Мовалис (Movalis), инструкция по применению

Содержание

Мовалис уколы – инструкция по применению, цена и отзывы

Мовалис (Movalis), инструкция по применению

При невралгиях и заболеваниях суставов применяется большое количество противовоспалительных и противоболевых препаратов. Все они, как правило, эффективны и оперативно убирают симптомы.

Основная сложность при выборе заключается в том, что такие медикаменты имеют много противопоказаний, часто провоцируют развитие различных побочных эффектов. Поэтому использовать их можно только по показаниям и короткий период времени.

Одним из наиболее популярных у специалистов средств являются уколы «Мовалис». Они относятся к селективной группе, что делает их относительно безопасными в сравнении с другими противовоспалительными лекарствами.

Мовалис в уколах: состав, принцип действия

Мовалис — нестероидный противовоспалительный препарат немецкого производства. действующая сила лекарства — вещество мелоксикам, обладающее ярко выраженными анальгетическим, антипиретическим действиями.

Также в состав входит:

  • Глицин;
  • Физраствор;
  • Меглюмина акридонацетат ;
  • Плюроник;
  • Гликофурфурол;
  • Дистрилированная вода.

Уколы «Мовалиса» эффективно купируют воспаление и боль при хронических патологиях опорно-двигательной системы (остеоартритах, остеохондрозах, анкилозирующих спондилитах, ревматоидных артритах).

Как было сказано выше, препарат относится к группе селективных ингибиторов ЦОГ-2, тем самым уменьшая побочные действия на организм со стороны ЖКТ и почек. Ещё один плюс мовалиса в сравнении с неселективными НПВС (вольтареном, ибупрофеном, анальгином) в уменьшении способности тромбоцитов к агрегации ( склеиванию), и следовательно, уменьшении времени кровотечения.

В результате такие неприятные явления, как диспепсия, рвота, изъязвления слизистых ЖКТ встречаются реже, чем при назначении ингибиторов ЦОГ-1.

На основании отзывов пациентов, принимавших препарат, можно отметить его следующие положительные особенности:

  1. Болевой эффект значительно снижается уже после первой инъекции;
  2. Положительная динамика становится заметна уже на 3-ий день использования;
  3. Препарат удобно применять (достаточно 1 инъекции в день).

Мовалис: инструкция по применению

Мовалис в виде уколов представляет собой желтоватый раствор для введения внутримышечным путем. При таком дегенеративно-дистрофическом заболевании суставов, как остеоартрит, его назначают по 7,5 мг/сутки. При необходимости количество можно увеличить до 15 мг.

Анкилозирующий спондилит и ревматоидный артрит требуют дозировки 15 мг в день. Если в динамике наблюдается положительный терапевтический эффект ежедневную дозировку уменьшают до 7,5 мг. У пациентов с высоким риском побочных проявлений терапия начинается с минимально возможного количества.

Как часто можно делать уколы «Мовалиса»

Несмотря на то, что препарат относится к селективным противовоспалительным средствам и менее опасен, чем ингибиторы ЦОГ-1, противопоказания и побочные эффекты он все же имеет. Поэтому, как только пациент почувствовал, что болевые ощущения исчезли, следует отменить прием, даже если назначено более длительное лечение.

При трудно подающихся терапии, затянувшихся болях курс лечения может быть относительно долгим. Чтобы уменьшить ущерб для здоровья, дополнительно стоит принимать цитопротекторы.

Рекомендации относительно длительности курса следует получать у лечащего врача, а ни в коем случае не искать их в интернете.

Предельный период приема препарата медиками не обозначен. Все индивидуально и зависит от поставленного диагноза и восприимчивости организма к мелоксикаму.

Какому-то больному придётся ограничиться 3 днями, кому-то – можно принимать «Мовалис» несколько недель (совместно с цитопротекторами), а для кого-то лекарство — вообще противопоказано.

Стандартный курс в уколах в большинстве случаев составляет 3-5 дней 1 раз в сутки и назначается в первые дни обострения болезни, когда воспалительный процесс протекает наиболее выражено. Затем можно перейти на таблетированную форму или ректальные свечи.

Инъекции являются самым оперативным способом снять острую боль, препарат быстро всасывается в кровь и достигает в ней максимальной концентрации в течение часа. Принимая препарат, необходимо внимательно отслеживать реакции организма. Люди с хорошей переносимостью действующих веществ первые дни не чувствуют побочных эффектов. Длительный прием чреват развитием язвы желудка.

Стоит отметить, что в качестве комплексной терапии различных типов остеохондроза Мовалис часто сочетают с таким препаратом как Мильгамма. Он также устраняет боль, дополнительно оказывая общеукрепляющее воздействие.

Смешивать Мовалис в одном шприце с другими лекарствами нельзя!

Многих интересует вопрос, можно ли совмещать уколы «Мовалиса» с алкоголем.

Такой неосторожный шаг может привести к развитию или обострению гепатита, язвенной болезни.

Мовалис (уколы): противопоказания

Описываемое средство имеет достаточно негативно проявляет себя у людей:

  1. С непереносимостью мелоксикама или указанных в составе дополнительных веществ;
  2. С ухудшением почечной функции или язвенными поражениями желудка;
  3. С высокой чувствительностью к салицилатам;
  4. С бронхиальной астмой, сердечной недостаточностью, патологиями кроветворительной системы.

«Мовалис» не назначают беременным и кормящим женщинам, пациентам до 18 лет (таблетки можно использовать с 15 лет, а суппозитории с 12). Пациентам, у которых на фоне приема других НПВП были отмечены такие побочные эффекты, как аллергический дерматит, ангионевротический отек, препарат назначают с осторожностью.

Также ограничения распространяются на лиц, злоупотребляющих алкоголем и курением, с цереброваскулярными заболеваниями, инсулинозависимым диабетом.

Мовалис (уколы): побочные действия

Возможные негативные воздействия на организм проявляются в виде следующих реакций:

  • Гиперсомнии, тяжести и боли в голове, головокружений, анафилактического шока;
  • Анемии, лейкопении, тромбоцитопении;
  • Зрительных нарушений, вертиго, тиннитуса;
  • Скачков АД, учащенного сердцебиения, спутанности сознания;
  • Болей и вздутия в животе, гастритов, колитов, диареи, отрыжек, запоров, перфораций ЖКТ;
  • Остром буллезном поражении кожи и слизистых, зуда, многоформной эритемы, кожной сыпи, токсического эпидермального некролиза, крапивной сыпи;
  • Острой недостаточности почек, нарушений и задержки мочеиспускания, цитопении, гломерулонефрита, некротическом паппилите.

Мовалис (уколы): цена

Стоимость «Мовалиса определяется» количеством и дозировкой ампул и в различных аптеках может существенно различаться.

Средняя стоимость упаковки «Мовалиса» оригинального производства Boehringer Ingelheim Internationa, рассчитаной на 3-дневный курс, варьируется в диапазоне 600 -700 рублей.

В связи с эффективностью и популярностью инъекций «Мовалис» участились случаи появления на рынке контрафактной продукции. При покупке медикамента в аптеке обязательно проверяйте производителя, серию и срок годности.

Мовалис: аналоги

При проведении научных исследований и разработке нового эффективного действующего вещества компанией Берингер были затрачены внушительные финансовые и временные затраты. Готовое лекарство проходило долгие клинические испытания.

Эти факторы сформировали высокую стоимость Мовалиса. Остальные фармкомпании просто купили патент на выпуск ампульного мелоксикама и использовали уже готовую формулу, поэтому их продукции значительно ниже.

Как показывает практика, оригинальные препараты всегда лучше дженериков. Но побочные эффекты, вызываемые действующим веществом, не отличаются.

Мовалис имеет большое количество аналогов по действующему веществу как отечественного, так и импортного производства:

  • Мелоксикам. По эффекту, биодоступности и остальным характеристикам является абсолютным аналогом «Мовалиса». Различие заключается в том, что «Мовалис» — запатентованное название, используемое мощным европейским фармконцерном.Это и обуславливает его популярность и более высокую стоимость.
  • Амелотекс. Многие пациенты интересуются, что лучше «Мовалис» или «Амелотекс» в уколах. Препарат российского производства «Амелотекс» относится к той же группе, что и «Мовалис», имеет тоже действующее вещество и обладает аналогичными характеристиками. После инъекции «Амелотекса» максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается в течение 2-3 часов. Следовательно, в сравнении в «Мовалисом» «Амелотекс» действует в два раза быстрее.

Источник: https://oprostatit.ru/preparaty/movalis-ukoly.html

Мовалис инструкция по применению, Мовалис в форме уколов, таблеток и свечей

Мовалис (Movalis), инструкция по применению
(1 5,00 из 5)

Мовалис — лекарственный препарат австрийского производства. Компания «Берингер Ингельхайм» выпускает только высококачественную продукцию. Мовалис, который можно приобрести в виде таблеток, уколов и свечей, используется для лечения патологий опорно-двигательного аппарата.

Инструкция

Как свидетельствует статистика, почти половина населения планеты в возрасте от 60 лет страдает заболеваниями суставов.

Патологии суставов характеризуются сильными болевыми ощущениями, поэтому чтобы снять боль и воспаление принимают нестероидные препараты с мягким действием, например Мовалис.

Благодаря основному действующему компоненту мелоксикаму, лекарство обладает следующими качествами:

  • противовоспалительное;
  • жаропонижающее;
  • анальгетическое.

Препарат блокирует работу фермента, который отвечает за развитие воспаления. Инструкция Мовалис, основные правила:

  • препарат хорошо переносится больными;
  • принимать Мовалис можно только по рецепту врача;
  • раствор для инъекций нельзя смешивать с другими медикаментами;
  • при передозировке нужно немедленно сделать промывание желудка;
  • срок использования — не более 3 лет;
  • хранить Мовалис нужно в темном и прохладном месте;
  • максимальная температура хранения — не более 25-30 °С.

В день возможно только однократное использование лекарства. Срок приема и дозирование отличается в зависимости от болезни. Средняя доза составляет 7,5 мг в сутки. При необходимости дозу увеличивают вдвое (в случае если у больного отсутствуют серьезные патологии почек).

Формы выпуска                                    

Препарат Мовалис выпускают в следующих формах:

  • таблетки;
  • инъекции для уколов;
  • ректальные свечи;
  • суспензия для перорального приема.

Основной компонент Мовалиса — мелоксикам легко всасывается стенками желудочно-кишечного тракта. Процесс переработки препарата происходит в печени. Одновременный прием с пищей никоим образом не влияет на действие лекарства. Выводится препарат естественным физиологическим образом. Среднее время выведения препарата около суток.

Мовалис в уколах

Раствор для уколов имеет желтый цвет с зеленым оттенком. Его можно приобрести в любой аптеке в виде ампул по 7,5 или 15 мг. Делать уколы Мовалис целесообразно лишь в первые два три дня острого болевого синдрома. В дальнейшем лучше перейти на пероральные или ректальные препараты.

Суточная доза — не больше 15 мг. Препарат несовместим с другими медикаментами, поэтому его не следует использовать в различных комбинациях. Врачи не советуют использовать раствор для инъекций Мовалис в лечении детей и подростков до 15 – 18 лет. Рекомендуемая доза инъекции — 7,5 мг.

Патологии, при которых не рекомендуется применять уколы:

  • заболевания ЖКТ;
  • сердечная или почечная недостаточность
  • аутоиммунные болезни (сахарный диабет).

Основные правила использования уколов Мовалис:

  • вводят препарат медленно в верхнюю часть ягодичной мышцы;
  • срок лечения не должен превышать 3 дня;
  • в случае повторного использования, следует чередовать места уколов;
  • перед уколом нужно убедиться, что игла не находится в кровеносном сосуде;
  • вводить Мовалис внутривенно нельзя;
  • в случае сильных болей при уколе лучше прекратить процедуру.

Пожилым людям и людям, злоупотребляющим алкоголем и табакокурением, принимать данный препарат следует с большой осторожностью.

Таблетки Мовалиса

Как выглядят настоящие таблетки Мовалис? Следует уметь отличать подделки. Таблетка имеет округлую форму с одной выпуклой стороной светло-желтого или лимонного цвета. На одной половине таблетки должна быть эмблема компании, на другой — код. Поверхность шершавая.

Дозировка:

  • Остеопороз — от 7,5 до 15 мг в сутки;
  • Артрит — 15 мг;
  • Спондилит — 15 мг.

15 мг — это максимальная доза в сутки. Для подростков нужно учитывать массу тела — 0,25 мг на килограмм. Прием препарата нельзя разбивать на несколько раз. В сутки пить таблетку нужно только раз, так как срок действия Мовалиса продолжается довольно долго. Принимать медикамент нужно во время еды и запивать стаканом воды. Давать препарат детям до 12 лет не рекомендуется.

Свечи Мовалиса

Лекарственная форма препарата в виде свечей очень удобна для снятия умеренных болей. Свечи не только помогают при заболеваниях суставов и позвоночника, но и снимают дискомфорт при менструации.

В аптеках можно найти суппозитории по 7,5 и 15 мг. Действие таких свечей аналогично действию таблеток Мовалиса. Максимальный эффект наступает примерно через 4-5 часов после применения.

Преимущественно свечи Мовалис используют в следующих случаях:

  • артриты и артрозы;
  • инфекционно-аллергическое заболевание суставов;
  • остеохондроз;
  • болезнь Бехтерева.

При сильных болях использования свечей комбинируют с уколами Мовалиса, через 2-3 дня инъекции необходимо прекратить и перейти только на суппозитории.

Свечи нельзя вводить, если было воспаление или кровотечение в области прямой кишки.

Показания к применению

Врачебную форму препарата в виде инъекции применяют для устранения сильных болей при патологиях опорно-двигательной системы. Таблетки принимают при следующих заболеваниях:

  1. Остеоартрит — хроническое заболевание, которое поражает хрящи и окружающую их ткань. В результате костная поверхность суставов становится незащищенной, что вызывает воспалительные процессы и боль.
  2. Артроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов
  3. Ревматоидный артрит — воспалительное заболевания соединительной ткани в суставах аутоиммунного характера.
  4. Анкилозирующий спондилоартрит — воспалительное заболевание суставов позвоночника, в результате которого уменьшается их подвижность.

Данный препарат используется только для симптоматического лечения. Преодолеть болезнь с его помощью, к сожалению, невозможно.

Противопоказания

Как и каждый медицинский препарат, Мовалис имеет ряд противопоказаний:

  • тяжелая почечная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость основного ингредиента;
  • бронхиальная астма;
  • язва желудка;
  • полипы в носу;
  • сердечная недостаточность;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • проблемы со свертывания крови;
  • тяжелые патологии печени;
  • аллергические проявления на препарат: крапивница или отек Квинке.

Также не стоит принимать Мовалис беременным женщинам, кормящим мамам и детям до 12 лет.

Побочные действия

При неправильном приеме препарата, возможно возникновение побочных действия со стороны различных систем организма:

  • мигрень;
  • головокружение;
  • перепады настроения;
  • сонливость;
  • боль в желудке;
  • симптомы интоксикации;
  • метеоризм;
  • проблемы со стулом (диарея, запор);
  • аллергические проявления;
  • тахикардия;
  • гипертония;
  • нарушение зрения;
  • конъюнктивит.

В некоторых случаях, прием препарата приводит к более серьезным последствиям:

  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • язва;
  • гастрит;
  • стоматит;
  • отек Квинке;
  • бронхиальная астма;
  • острая почечная недостаточность;
  • гломерулонефрит.

Поэтому данный препарат следует использовать только по рецепту и строго соблюдать дозировку и срок приема.

Цена

Купить медикамент можно в любой аптеке, но только по рецепту. В зависимости от формы выпуска, цена Мовалиса различается:

  • Мовалис таблетки 7,5 мг 20 штук — от 290 до 340 грн;
  • Мовалис таблетки 15 мг 10 штук — 220 грн;
  • Мовалис таблетки 15 мг 20 штук — от 390 до 440 грн;
  • Мовалис раствор для инъекций 15 мг 5 штук — от 170 до 217 грн.

Цена в России:

  • Ампулы, 15 мг, 3 шт. — 687 руб;
  • Ампулы 15 мг, 5 шт — 820 руб;
  • Таблетки 15 мг, 10 штук — 540 руб;
  • Таблетки 15 мг, 20 штук — 700 руб;
  • Таблетки 7,5 мг 20 штук — 660 руб;
  • Суспензия 7,5 мг 100 мл — 612 руб;
  • Свечи ректальные — 15 мг, 6 штук — 860 руб.

Дешевые аналоги Мовалиса

Хотя Мовалис достаточно эффективный препарат, который устраняет симптомы болезней опорно-двигательного аппарата, его цена достаточно высока, так как производится он известной австрийской компанией Берингер Ингельхайм. Основной компонент препарата Мелоксикам можно найти и в более дешевых препаратах. К примеру:

  1. Мовасин. Относится к негормональным препаратам российского производства, снимает симптомы дегенеративных заболевания суставов. Цена 20 штук по 15 мг — 90 рублей;
  2. Мелоксикам — препарат российского производства, который имеет схожий принцип действия. Снимает боль и снижает температуру. Цена — от 65 до 85 рублей;
  3. Артрозан — применяется при артрите и остеохондрозе. Устраняет болевые ощущения и действует на зону воспаления. Цена от 150 до 220 рублей.

Другие аналоги Мовалиса:

  • Амелотекс;
  • Би-ксикам;
  • Мирлокс (польское производство);
  • Мелбек (Казахстан).

Перед использованием любого препарата следует проконсультироваться с врачом и учесть индивидуальные особенности организма.

Врачи отмечают эффективность препарата и хорошую переносимость его пациентами. Побочные эффекты возникают редко и только из-за злоупотребления или неправильного применения лекарства.

Диклофенак или Мовалис — что лучше?

Диклофенак — препарат, сходный по своему действию с Мовалисом. Его принимают в таких случаях:

  • дегенеративные и воспалительные заболевания суставов;
  • невралгия;
  • подагра;
  • мигрень;
  • травмы связок и мышц;
  • люмбаго.

Использовать два препарата одновременно запрещается, так как существенно повышается риск побочных реакций. Мовалис и Диклофенак эффективно снимают боль.

Но, как показывают лабораторные исследования, Мовалис лучше переносится больными, реже вызывает побочные эффекты и лучше снимает сильные и интенсивные болевые ощущения. Также Мовалис лучше воспринимается желудочно-кишечным трактом. Плюсом Диклофенака является его дешевая цена.

Тогда как таблетки Мовалис стоят в пределах 500-700 рублей, 20 штук таблеток Диклофенака можно приобрести за 70 рублей.

Мовасин или Мовалис – в чем схожесть?

Данные средства — это практически один и тот же препарат, но под разными торговыми названиями. Основной компонент в них — мелоксикам. Мовалис производится известной и проверенной австрийской фирмой.

Продукция завода изготавливается с учетом всех новейших технологий и защищена от подделок. Мовасин — продукт российского производства. Выпускается Мовасин в таблетках и растворах для инъекций.

Спектр его действия

  • остеоартроз;
  • болезнь Бехтерева;
  • ревматоидный артрит.

Противопоказания, побочные действия и способ использования практически идентичен Мовалису. Плюс цена лекарства в несколько раз ниже. Минус данного препарата — опасность приобретения некачественной продукции.

Мовалис или Ревмоксикам – сколько стоят?

Одним из достаточно эффективных и безопасных аналогов Мовалиса является Ревмоксикам (производитель Украина). Данный препарат ничем не хуже оригинального австрийского лекарства и стоит значительно дешевле.

Например, раствор для инъекций Ревмоксикама 5 ампул по 15 мг можно приобрести за 100 гривен (240 рублей), что в два раза дешевле Мовалиса. Выпускается в виде раствора для инъекций по 3 или 5 ампул в пачке и таблеток.

Имеет идентичные, как в Мовалиса показания:

  • воспалительные заболевания суставов;
  • дегенеративные заболевания суставов.

Не рекомендуется принимать людям с почечной недостаточностью, беременным женщинам, детям и женщинам в период лактации. Дозировка также аналогичная — по 7,5 мг один раз в сутки. В более сложных случаях дозу увеличивают до 15 мг.

Артрозан или Мовалис

Для устранения болей при заболеваниях опорно-двигательной системы чаще всего используют нестероидные противовоспалительные средства. Мовалис и Артрозан — препараты нового поколения, которые реже вызывают побочные реакции. В чем разница между ними? Артрозан — продукт российского производства, выпускается в следующих формах:

  • раствор для инъекций;
  • таблетки.

Мовалис производится в Австрии и успешно используется в медицине по всему миру. Оба препарата в форме таблеток действуют с одинаковой скоростью. Дозировка идентичная — по 7,5 и 15 мг.

В виде суспензии Мовалис гораздо лучше Артрозана, потому что такая форма позволяет подбирать безопасные дозы даже для детей (таблетки противопоказаны до 12 лет). Внутримышечные инъекции действуют одинаково быстро в обоих случаях — в течение 30 минут. Плюсом Артрозана является его цена.

Для сравнения, 20 таблеток по 15 мг Артрозана стоят 235 рублей, когда Мовалис стоит в пределах 700 рублей.

Отзывы

Что думают люди и врачи об австрийском препарате? Отзывы о Мовалисе:

Евгения 45 лет.

Чтобы снять боль в суставах, использовала уколы и мази. Подруга посоветовала Мовалис. Перед тем, как его принимать посоветовалась с врачом. Сказал, что хороший препарат, хотя и дорогой. Денег не пожалела.

Средство облегчило боль, стала легче передвигаться. Через несколько дней боль прошла окончательно. Врач сказал, что долго принимать Мовалис нельзя, но раз в год можно прокалывать его по 3-5 уколов.

Достаточно эффективен, хотя у меня и были небольшие отеки.

Александр, 37 лет.

Месяц назад сильно повредил колено. Долго мучился, думал пройдет само. Но когда боль стала невыносимой, обратился к врачу. Кроме основной терапии, врач прописал мне курс инъекций Мовалиса для снятия боли.

Уже через день припухлость колена и боли прошли, зато появилась крапивница на коже, мигрень и сонливость. По окончании курса все прошло. Мне препарат помог, но отмечу его минус — довольно дорогую цену.

Думаю, что существуют более дешевые аналоги.

Источник: https://bolivspinenet.ru/movalis/

МОВАЛИС

Мовалис (Movalis), инструкция по применению

Раствор для в/м введения желтого с зеленым оттенком цвета, прозрачный, практически свободный от частиц.

Вспомогательные вещества: меглюмин – 9.375 мг, гликофурфурол – 150 мг, полоксамер 188 – 75 мг, натрия хлорид – 4.5 мг, глицин – 7.5 мг, натрия гидроксид – 0.228 мг, вода д/и – 1279.482 мг.

1.5 мл – ампулы бесцветного стекла (3) – поддоны контурные пластмассовые (1) – коробки картонные.1.5 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – поддоны контурные пластмассовые (1) – коробки картонные.

1.5 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – поддоны контурные пластмассовые (2) – коробки картонные (5) – пленка полипропиленовая (для стационаров).

Фармакологическое действие

Мовалис является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП), относится к производным эноловой кислоты и оказывает противовоспалительное, анальгетическое и антипиретическое действие.

Выраженное противовоспалительное действие мелоксикама установлено на всех стандартных моделях воспаления. Механизм действия мелоксикама состоит в его способности ингибировать синтез простагландинов – известных медиаторов воспаления.

Мелоксикам in vivo ингибирует синтез простагландинов в месте воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках.

Эти различия связаны с более селективным ингибированием циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) по сравнению с циклооксигеназой-1 (ЦОГ-1).

Считается, что ингибирование ЦОГ-2 обеспечивает терапевтические действия НПВП, тогда как ингибирование постоянно присутствующего изофермента ЦОГ-1 может быть ответственно за побочные действия со стороны желудка и почек.

Селективность мелоксикама в отношении ЦОГ-2 подтверждена в различных тест-системах, как in vitro, так и in vivo. Селективная способность мелоксикама ингибировать ЦОГ-2 показана при использовании в качестве тест-системы цельной крови человека in vitro. Установлено, что мелоксикам (в дозах 7.

5 мг и 15 мг) активнее ингибировал ЦОГ-2, оказывая большее ингибирующее влияние на продукцию простагландина E2, стимулируемую липополисахаридом (реакция, контролируемая ЦОГ-2), чем на продукцию тромбоксана, участвующего в процессе свертывания крови (реакция, контролируемая ЦОГ-1). Эти эффекты зависели от величины дозы.

В исследованиях ex vivo показано, что мелоксикам (в дозах 7.5 мг и 15 мг) не оказывает влияния на агрегацию тромбоцитов и время кровотечения.

В клинических исследованиях побочные эффекты со стороны ЖКТ в целом возникали реже при приеме мелоксикама в дозах 7.5 и 15 мг, чем при приеме других НПВС, с которыми проводилось сравнение.

Это различие в частоте побочных эффектов со стороны ЖКТ в основном связано с тем, что при приеме мелоксикама реже наблюдались такие явления как диспепсия, рвота, тошнота, абдоминальные боли.

Частота перфораций в верхних отделах ЖКТ, язв и кровотечений, которые связывались с применением мелоксикама, была низкой и зависела от величины дозы препарата.

Фармакокинетика

Абсорбция

Мелоксикам полностью абсорбируется после в/м введения. Относительная биодоступность по сравнению с биодоступностью при приеме внутрь составляет почти 100%. Поэтому при переходе с инъекционной на пероральные формы подбора дозы не требуется. После в/м введения препарата в дозе 15 мг Cmax составляет 1.6-1.8 мкг/мл и достигается приблизительно через 60-90 мин.

Распределение

Мелоксикам очень хорошо связывается с белками плазмы, в основном с альбумином (99%). Проникает в синовиальную жидкость, концентрация в синовиальной жидкости составляет примерно 50% концентрации в плазме. Vd низкий, приблизительно составляет 11 л. Межиндивидуальные различия составляют 7-20%.

Метаболизм

Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4-х фармакологически неактивных производных. Основной метаболит, 5'-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5'-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы).

Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболитов (составляющих, соответственно, 16% и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.

Выведение

Выводится в равной степени через кишечник и почками, преимущественно в виде метаболитов. В неизмененном виде с калом выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. Средний T1/2 мелоксикама варьирует от 13 до 25 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 7-12 мл/мин после однократного применения.

Мелоксикам демонстрирует линейную фармакокинетику в дозах 7.5-15 мг при в/м введении.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Недостаточность функции печени, а также слабо выраженная почечная недостаточность существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает. Скорость выведения мелоксикама из организма значительно выше у пациентов с умеренно выраженной почечной недостаточностью.

Мелоксикам хуже связывается с белками плазмы у пациентов с терминальной почечной недостаточностью.

При терминальной почечной недостаточности увеличение Vd может привести к более высоким концентрациям свободного мелоксикама, поэтому у этих пациентов суточная доза не должна превышать 7.5 мг.

Пожилые пациенты по сравнению с молодыми пациентами имеют сходные фармакокинетические показатели. У пожилых пациентов средний плазменный клиренс в период равновесного состояния фармакокинетики немного ниже, чем у молодых пациентов. У женщин пожилого возраста более высокие значения AUC и длинный T1/2, по сравнению с молодыми пациентами обоих полов.

Показания

Стартовая терапия и краткосрочное симптоматическое лечение при:

— остеоартрите (артроз, дегенеративные заболевания суставов);

— ревматоидном артрите;

— анкилозирующем спондилите;

— других воспалительных и дегенеративных заболеваниях костно-мышечной системы, таких как артропатии, дорсопатии (например, ишиас, боль внизу спины, плечевой периартрит и другие), сопровождающихся болью.

Противопоказания

— гиперчувствительность к активному ингредиенту или вспомогательным компонентам препарата;

— гиперчувствительность (в т.ч. к другим НПВП), полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух, ангионевротического отека или крапивницы, вызванных непереносимостью ацетилсалициловой кислоты или других НПВП из-за существующей вероятности перекрестной чувствительности (в т.ч. в анамнезе);

— эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения или недавно перенесенные;

— воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона или язвенный колит в стадии обострения);

— тяжелая печеночная и сердечная недостаточность;

— тяжелая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ, КК

Источник: https://health.mail.ru/drug/movalis_1/

Мовалис

Мовалис (Movalis), инструкция по применению

Применение препарата Мовалис® противопоказано при беременности.

Известно, что НПВП выделяются с грудным молоком, поэтому применение препарата Мовалис® в период кормления грудью противопоказано.

Как препарат, ингибирующий синтез ЦОГ/простагландина, Мовалис® может оказывать влияние на фертильность, и поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. Мелоксикам может приводить к задержке овуляции. В связи с этим у женщин, имеющих проблемы с зачатием и проходящим обследование по поводу подобных проблем, рекомендуется отмена приема препарата Мовалис®.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при печеночной недостаточности тяжелой степени.

У пациентов с циррозом печени (компенсированным) коррекция дозы не требуется.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (если не проводится гемодиализ, КК 25 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

Применение у детей

Противопоказано применение препарата у детей в возрасте до 12 лет.

Особые указания

Пациентов с заболеваниями ЖКТ следует регулярно наблюдать. При возникновении язвенного поражения ЖКТ или желудочно-кишечного кровотечения Мовалис® необходимо отменить.

Желудочно-кишечное кровотечение, язвы и перфорации могут возникать в ходе применения НПВП в любое время как при наличии настораживающих симптомов или сведений о серьезных желудочно-кишечных осложнениях в анамнезе, так и при отсутствии этих признаков. Последствия данных осложнений в целом более серьезны у лиц пожилого возраста.

При применении препарата Мовалис® могут развиваться такие серьезные реакции со стороны кожи, как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Поэтому следует уделять особое внимание пациентам, сообщающим о развитии нежелательных явлений со стороны кожи и слизистых оболочек, а также реакций повышенной чувствительности к препарату, особенно, если подобные реакции наблюдались в течение предыдущих курсов лечения. Развитие подобных реакций наблюдается, как правило, в течение первого месяца лечения.

В случае появления первых признаков кожной сыпи, изменения слизистых оболочек или других признаков гиперчувствительности должен рассматриваться вопрос о прекращении применения препарата Мовалис®.

Описаны случаи повышения риска развития серьезных сердечно-сосудистых тромбозов, инфаркта миокарда, приступа стенокардии, возможно со смертельным исходом, при приеме НПВП. Такой риск повышается при длительном применении препарата, а также у пациентов с выше указанными заболеваниями в анамнезе и предрасположенных к таким заболеваниям.

НПВП ингибируют в почках синтез простагландинов, которые участвуют в поддержании почечной перфузии. Применение НПВП у пациентов со сниженным почечным кровотоком или уменьшенным ОЦК может привести к декомпенсации скрыто протекающей почечной недостаточности.

После отмены НПВП функция почек обычно восстанавливается до исходного уровня.

В наибольшей степени риску развития этой реакции подвержены пациенты пожилого возраста, пациенты, у которых отмечается дегидратация, застойная сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром или острые нарушения функции почек, пациенты, одновременно принимающие диуретические средства, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, а также пациенты, перенесшие серьезные хирургические вмешательства, которые ведут к гиповолемии. У таких пациентов в начале терапии следует тщательно контролировать диурез и функцию почек.

Применение НПВП совместно с диуретиками может приводить к задержке натрия, калия и воды, а также к снижению натрийуретического действия мочегонных средств.

В результате этого у предрасположенных пациентов возможно усиление признаков сердечной недостаточности или артериальной гипертензии.

Поэтому необходим тщательный контроль состояния таких пациентов, а также поддержание адекватной гидратации. До начала лечения необходимо исследование функции почек.

В случае проведения комбинированной терапии следует также контролировать функцию почек.

При применении препарата Мовалис® (так же как и большинства других НПВП) сообщалось об эпизодическом повышении активности трансаминаз или других показателей функции печени в сыворотке крови.

В большинстве случаев это повышение было небольшим и преходящим.

Если выявленные изменения существенны или не уменьшаются со временем, Мовалис® следует отменить и проводить наблюдение за выявленными лабораторными изменениями.

Ослабленные или истощенные пациенты могут хуже переносить нежелательные явления, поэтому таким пациентам требуется тщательное наблюдение.

Подобно другим НПВП, Мовалис® может маскировать симптомы инфекционного заболевания.

Как препарат, ингибирующий синтез ЦОГ/простагландина, Мовалис® может оказывать влияние на фертильность, и поэтому не рекомендуется женщинам, имеющим трудности с зачатием. У женщин, проходящих обследование по этому поводу, рекомендуется отмена приема препарата Мовалис®.

У пациентов почечной недостаточностью легкой и средней степени (КК >25 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

У пациентов с циррозом печени (компенсированным) коррекция дозы не требуется.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Специальных клинических исследований влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами не проводилось.

Однако при управлении автомобилем и работе с механизмами следует принимать во внимание возможность развития головокружения, сонливости, нарушения зрения или других нарушений со стороны ЦНС.

Пациентам следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и управлении механизмами.

Источник: https://ProTabletky.ru/movalis/

Мовалис — инструкция по применению, дозировки, аналоги и отзывы

Мовалис (Movalis), инструкция по применению

Мовалис — это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), относящийся к производным еноловой кислоты. Основным действующим веществом лекарства является нестероидный компонент «мелоксикам», оказывающий противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

За счет способности мелоксикама тормозить синтез простагландинов (моделяторов воспаления), препарат эффективно воздействует на очаги воспаления, снимая болевую симптоматику и воспаление.

В сравнении с аналогами, характеризуется меньшим токсичным влиянием на пищеварительный тракт, печень и сердечно-сосудистую систему. В основном назначается при воспалительных заболеваниях суставов и позвоночника.

Эффективность и безопасность Мовалиса были подтверждены в серии клинических испытаниях (более 200), в которых в общей сложности приняли участие > 30 тыс. пациентов.

Мовалис фото

Выводится в равной степени с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. В неизмененном виде с калом выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах.

Мелоксикам демонстрирует линейную фармакокинетику в дозах 7,5–15 мг при приеме внутрь или в/м введении.

Показания по применению Мовалис

Мелоксикам, который является главным действующим компонентом препарата, оказывает противовоспалительное действие. Мовалис показан лицам, у которых диагностированы:

  • остеоартроз;
  • болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит);
  • ревматоидный артрит;
  • болевые синдромы при остеоартритах, артрозах, дегенеративных заболеваниях суставов.

Препарат также широко используется для уменьшения боли, возникающей на фоне самых разнообразных заболеваний и патологических состояний.
Мовалис в свечах в гинекологии и урологии используется, если заболевания мочеполовой системы сопровождаются болевым синдромом значительной интенсивности.

Инъекции назначают зачастую в самом начале лечения, когда воспалительный и болевой синдром более выражены.

После облегчения состояния пациента терапию продолжают с помощью ректальных свечей или пероральных таблеток, длительность курса лечения определяет врач.

Мовалис применяется в виде внутримышечных уколов, которые следует колоть глубоко в ягодичную мышцу.

Если нет иных назначений врача, то суточная дозировка составляет 7,5-15 мг. Благодаря продолжительному воздействию, уколы Мовалис можно колоть 1 раз в 24 часа.

Длительность лечения уколами не должна превышать 3 дней. Затем схему лечения необходимо изменить на Мовалис в виде таблеток или свечей.

Препарат нельзя вводить в/в.

Применение таблеток Мовалис

Остеоартроз: таблетки назначают из расчета 7,5 мг/сут. При необходимости доза может быть повышена до 15 мг/сут (2 таблетки) 1 раз в сутки.

Ревматоидный артрит: назначают из расчета 15 мг/сут. При достижении должного терапевтического эффекта дозировка может быть снижена до 7,5 мг/сут.

Анкилозирующий спондилит: таблетки Мовалис назначают из расчета 15 мг/сут. По усмотрению врача доза может быть уменьшена до 7,5 мг/сут.

У лиц с повышенным риском возникновения побочных эффектов лечение следует начинать с дозы 7.5 мг/сут.
Пациентам с почечной недостаточностью тяжелой степени тяжести, находящимся на гемодиализе, препарат назначают в суточной дозе 7.5 мг.

Свечи Мовалис — инструкция по применению

Ректально свечи Мовалис назначают по 1 суппозиторию (15 мг) 1 раз/сут или по 1 суппозиторию (7.5 мг) 1-2 раза/сут.

При комбинированном назначении общая суточная доза Мовалиса, назначаемого в таблетках и суппозиториях, не должна превышать 15 мг.

Максимальная суточная доза — 15 мг.

Осторожно:

При одновременном применении Мовалиса с другими НПВС (в т.ч. салицилаты в высоких дозах) увеличивается риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ или кровотечений.

При сочетанном применении Мовалиса с пероральными антикоагулянтами, тиклопидином, гепарином, тромболитическими препаратами увеличивается риск развития кровотечений. Поэтому следует избегать назначения данной комбинации (в случае неизбежности назначения следует контролировать эффекты антикоагулянтов).

Фактически Мовалис может повлиять практически на все органы и системы организма.

На фоне приема укола Мовалис внутримышечно у пациентов возможны осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта, но они возникают значительно реже, нежели при применении других лекарств нестероидной группы.

По степени распространенности побочных эффектов Мовалис можно выделить три группы:

Более чем у 1% пациентов могут отмечаться:

  • диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея),
  • анемия,
  • кожный зуд,
  • головная боль,
  • появление отеков.

До 1% пациентов могут отмечаться:

  • развитие рефлюкс-эзофагита,
  • стоматит,
  • снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов в крови,
  • сонливость,
  • головокружения,
  • тахикардия,
  • повышение артериального давления.

Менее чем в 0,1% случаев:

  • язвенные поражения пищеварительного тракта,
  • гастрит,
  • фотосенсибилизация,
  • перепады настроения,
  • расстройства зрения,
  • конъюнктивит,
  • почечная недостаточность,
  • анафилактические реакции.

При парентеральном применении в месте введения препарата могут отмечаться отечность и болезненные ощущения.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.