Наркотан (Narcotan), инструкция по применению
НАРКОТАН
Средство для ингаляционного наркоза. Вызывает быстрое введение в наркоз без или с минимально выраженной стадией возбуждения. Оказывает анальгезирующее и слабое миорелаксирующее действие. Блокирует симпатические ганглии, вызывает расширение кровеносных сосудов в коже и мышцах.
Повышает тонус блуждающего нерва, вызывая брадикардию. Снижает внутриглазное давление. Оказывает прямое влияние на миокард, снижает систолический объем и сократимость миокарда, повышает чувствительность миокарда к катехоламинам.
Галотан не раздражает слизистую дыхательных путей, не увеличивает секрецию слюны и выделение бронхиального секрета; угнетает кашлевой и рвотный рефлексы; пропорционально интенсивности наркоза ослабляет сократительную способность матки. Не вызывает ацидоз.
Хирургическая стадия наркоза достигается обычно через 4-6 мин. После окончания наркоза пробуждение наступает через 5-15 мин.
Угнетение дыхательного центра наступает при концентрации галотана в плазме крови 30-38 мг%.
Фармакокинетика
Коэффициент распределения кровь/газ составляет 2.3, коэффициент распределения мозг/кровь – 2.9, минимальная альвеолярная концентрация – 0.75%.
За время средней по продолжительности операционной анестезии метаболизируется 15-20% галотана.
Галотан метаболизируется путем окисления с образованием трифторуксусной кислоты и высвобождением ионов брома и хлора. При низком напряжении кислорода галотан метаболизируется до свободного радикала хлортрифторэтила, который способен реагировать с компонентами мембраны гепатоцитов.
Выведение из крови медленное, этим обусловлен медленный выход из наркоза.
Показания
Ингаляционный наркоз при больших и малых хирургических вмешательствах.
Противопоказания
Выраженные нарушения функции печени, анестезия галотаном с последующей желтухой или злокачественной гипертермией в анамнезе, повышенное внутричерепное давление, необходимость местного применения эпинефрина в ходе операции, I триместр беременности, период родов, повышенная чувствительность к галотану.
Дозировка
Ингаляцию галотана осуществляют как с кислородом, так и со смесью закиси азота с кислородом. Для вводного наркоза концентрацию паров галотана в кислороде или смеси кислорода и закиси азота обычно постепенно увеличивают до 3-4 об.%.
При введении в наркоз с помощью средства для неингаляционного наркоза с последующим введением миорелаксанта галотан с кислородом применяется только для поддержания наркоза, обычная поддерживающая концентрация – 0.5-2 об.%.
Хирургическая стадия наркоза обычно достигается через 4-6 мин, при этом концентрация галотана в плазме крови составляет 7-12 мг%. Минимальная наркотическая концентрация (МНК) галотана у взрослых – 0.77 об.%, при добавлении 70 об.% закиси азота она снижается до 0.3 об.
%, что соответствует уровням 16 и 6 мг% в крови. Премедикация морфином незначительно снижает МНК галотана. Значения МНК галотана для детей до 10 лет – 0.92 об.%, для лиц старше 70 лет – 0.64 об.%.
Побочные действия
Со стороны ЦНС: после пробуждения возможны головная боль, тремор; повышение внутричерепного давления.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, брадикардия, нарушения сердечного ритма.
Со стороны пищеварительной системы: нарушения функции печени вплоть до развития желтухи, гепатита, некроза печени, особенно при повторных введениях; после пробуждения возможна тошнота.
Прочие: в отдельных случаях – злокачественная гипертермия.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение симпатомиметиков повышает риск развития нарушений сердечного ритма. Потенцирует эффекты недеполяризующих миорелаксантов, брадикардию, вызванную препаратами наперстянки и ингибиторами холинэстеразы.
Ослабляет действие средств, влияющих на матку.
Морфин и фенотиазины потенцируют депрессивное действие галотана на ЦНС.
Особые указания
Угнетение дыхательного центра наступает при концентрации галотана в плазме крови 30-38 мг%.
С осторожностью применяют у больных, которые получали сердечные гликозиды, а также при нарушениях сердечного ритма.
Беременность и лактация
Противопоказан к применению в I триместре беременности и в период родов.
При нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.
Источник: http://zdorovie-otvet.ru/catalog/narkotan
Наркотан – Инструкция
Наркозное ингаляционное средство (13)
Лекарственная форма:
жидкость для ингаляций, раствор для ингаляций
Фармакологическое действие:
Средство для ингаляционной общей анестезии, вызывающее быстрое введение в анестезию без или с минимальным проявлением стадии возбуждения. Обладает анальгезирующим и миорелаксирующим действием (не создает достаточного расслабления мускулатуры, в связи с чем обязательно требуется дополнительное применение миорелаксантов).
Блокирует ганглии симпатической нервной системы, расширяет артерии кожи и мышц, снижает АД. Повышает тонус n.vagus, вызывает брадикардию. За счет прямого отрицательного инотропного действия снижает сократимость миокарда и УОК. Усиливая чувствительность кардиомиоцитов к катехоламинам, повышает вероятность развития аритмий.
Не раздражает дыхательных путей, не вызывает повышения секреции слюны и бронхиальных желез, оказывает умеренное бронходилатирующее действие, угнетает кашлевой и рвотный рефлексы; пропорционально глубине общей анестезии ослабляет сократительную способность матки; не вызывает ацидоза. При концентрации от 0.5 до 3-4 об.
% хирургическая стадия анестезии достигается через 4-6 мин, после окончания общей анестезии пробуждение наступает через 5-15 мин.
Показания:
Ингаляционная общая анестезия при больших и малых хирургических вмешательствах; в качестве анестетика при ХОБЛ, бронхиальной астме и сахарном диабете.
Противопоказанния:
Гиперчувствительность, период родов, беременность (I триместр), желтуха, злокачественная гипертермия (в анамнезе на фоне галотана), заболевания печени, внутричерепная гипертензия, необходимость локального применения эпинефрина в операционном поле (риск развития аритмий); феохромоцитома, тиреотоксикоз, гиперкатехоламинемия, печеночная недостаточность, артериальная гипотензия, аритмии, миастения, период после общей анестезии галотаном (3 мес).C осторожностью. Прием сердечных гликозидов.
Снижение АД, брадикардия, увеличение чувствительности сердца к катехоламинам, аритмии, угнетение дыхания, нарушения функции печени (желтуха, гепатит, гепатонекроз), внутричерепная гипертензия, злокачественная гипертермия, постнаркозный делирий. После пробуждения – головная боль, тошнота, тремор.Передозировка. Симптомы: выраженная брадикардия, аритмии, снижение АД, гипертермический криз, угнетение дыхания. Лечение: ИВЛ чистым кислородом.
Способ применения и дозы:
Применим для любого вида ингаляционной анестезии. Правильная дозировка достигается с помощью калиброванного испарителя, расположенного вне закрытой системы циркуляции (во избежание передозировки). Для введения в анестезию постепенно увеличивают концентрацию паров галотана в кислороде или смеси кислорода и динитроген оксида до 3-4 об.%.
При введении в анестезию с помощью в/в анестетика с последующим введением миорелаксанта галотан с кислородом применяется только для поддержания анестезии, обычная поддерживающая концентрация – 0.5-2 об.%.
Концентрация в крови 7-12 мг% соответствует хирургической стадии общей анестезии, а угнетение дыхательного центра отмечается при концентрации 30-38 мг%. Минимальная альвеолярная концентрация (МАК) у взрослых – 0.77 об.%, с добавлением 70 об.% динитроген оксида она снижается до 0.3 об.%, что соответствует содержанию 16 и 6 мг% в крови.
Премедикация морфином влияет на МАК незначительно. МАК для детей до 6 мес – 1.08 об.%; до 10 лет – 0.92 об.%; для лиц старше 70 лет – 0.64 об.%.
Особые указания:
Нельзя хранить в испарителях; перед новым употреблением испаритель надо очистить от остатков галотана и продуктов его разложения.
Тимол (применяемый для стабилизации) не испаряется, остается в испарителе, окрашивая раствор в желтоватый цвет, он хорошо растворим, устраняется при помощи эфира.
Необходимо отменить леводопу за 6-8 ч до начала общей анестезии. Больным хроническим алкоголизмом для анестезии требуются большие дозы.
Взаимодействие:
Адреностимуляторы повышают риск развития аритмий. Усиливает действие миорелаксантов недеполяризующего действия, гипотензивных ЛС, брадикардию под влиянием препаратов наперстянки и ингибиторов холинэстеразы (неостигмина), ослабляет действие утеротонизирующих ЛС. Морфин и фенотиазины усиливают депрессорное действие на ЦНС.
Повышает риск поражения печени на фоне фенитоина. Аминогликозиды, линкомицин и полимиксины углубляют нервно-мышечную блокаду (могут вызвать апноэ). Кетамин увеличивает T1/2; метилдопа, динитроген оксид, морфин и фенотиазины – силу общей анестезии.
Вероятность развития злокачественной гипертермии повышает суксаметоний, аритмии – ксантин.
Перед применением препарата Наркотан проконсультируйтесь с врачом!
Источник: http://best-doctors.ru/preparat?id=8346
Состав и форма выпуска препарата
Раствор для ингаляционного введения, стабилизированный тимолом (0.01%), прозрачный, бесцветный, тяжелый, летучий, со специфическим запахом.
250 мл – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.
Наркотан (Narcotan®): инструкция по применению, противопоказания и состав
Последнее актуальное описание препарата производителем 31.07.2003
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав и форма выпуска
1 флакон с раствором для ингаляционного наркоза содержит галотана 250 мл; в коробке 1 флакон.
Показания препарата Наркотан
Индукция и поддержание наркоза при хирургических операциях и диагностических исследованиях, в т.ч. для введения в наркоз при хронических заболеваниях дыхательных путей и сахарном диабете; в качестве токолитика при угрожающем разрыве матки (при отсутствии др. токолитиков для в/в введения) или бронхолитика при астматическом состоянии.
Способ применения и дозы
Игаля (с вдухм, кслрдм) в счета с аксью ата др. аркым средствам. Для введея в арк – в кетра д 3 (у детей) 4 б.%, для пддерая арка – 0,5-1,5 б.%. Адекватг рема дрвая дстгают с пмщью калбрваг спартеля.
Взаимодействие
Адрли и др. симптомимтии повышют рис рзвития ритмий. Осллят дйстви срдств, влияющи мту. Прими морфи в сочтии с Нротом вызывт усили дпрссивого влияия послдго ЦНС.
Условия хранения препарата Наркотан
В ухом, защищом от вта мт, при тмпратур 10-25 °C
Срок годности препарата Наркотан
3 гда.
Все формы выпуска
жидкость для ингаляций; флакон (флакончик) темного стекла 250 мл, пачка картонная 1; код EAN: 8594739036543; № П N013427/01-2001, 2001-10-17 от Leciva (Чешская Республика); Истек срок 2007-05-18
Синонимы нозологических групп
J46 Астматический статус [status asthmaticus] | Астматический приступ |
Астматический статус | |
Бронхоспазм при бронхиальной астме | |
O71.0 Разрыв матки до начала родов | Угрожающий разрыв матки |
O71.1 Разрыв матки во время родов | Угрожающий разрыв матки |
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика | Абдоминальная операция |
Аденомэктомия | |
Ампутация | |
Ангиопластика коронарных артерий | |
Ангиопластика сонных артерий | |
Антисептическая обработка кожи при ранениях | |
Антисептическая обработка рук | |
Аппендэктомия | |
Атероэктомия | |
Баллонная коронарная ангиопластика | |
Вагинальная гистерэктомия | |
Венечный байпас | |
Вмешательства на влагалище и шейке матки | |
Вмешательства на мочевом пузыре | |
Вмешательство в полости рта | |
Восстановительно-реконструктивные операции | |
Гигиена рук медицинского персонала | |
Гинекологическая хирургия | |
Гинекологические вмешательства | |
Гинекологические операции | |
Гиповолемический шок при операциях | |
Дезинфекция гнойных ран | |
Дезинфекция краев ран | |
Диагностические вмешательства | |
Диагностические процедуры | |
Диатермокоагуляция шейки матки | |
Длительные хирургические операции | |
Замена фистульных катетеров | |
Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах | |
Искусственный клапан сердца | |
Кистэктомия | |
Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства | |
Кратковременные операции | |
Кратковременные хирургические процедуры | |
Крикотиреотомия | |
Кровопотеря при хирургических вмешательствах | |
Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде | |
Кульдоцентез | |
Лазеркоагуляция | |
Лазерокоагуляция | |
Лазерокоагуляция сетчатки | |
Лапароскопия | |
Лапароскопия в гинекологии | |
Ликворная фистула | |
Малые гинекологические операции | |
Малые хирургические вмешательства | |
Мастэктомия и последующая пластика | |
Медиастинотомия | |
Микрохирургические операции на ухе | |
Мукогингивальные операции | |
Наложение швов | |
Небольшие хирургические вмешательства | |
Нейрохирургическая операция | |
Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии | |
Орхиэктомия | |
Осложнения после удаления зуба | |
Панкреатэктомия | |
Перикардэктомия | |
Период реабилитации после хирургических операций | |
Период реконвалесценции после хирургических вмешательств | |
Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика | |
Плевральный торакоцентез | |
Пневмонии послеоперационные и посттравматические | |
Подготовка к хирургическим процедурам | |
Подготовка к хирургической операции | |
Подготовка рук хирурга перед операцией | |
Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам | |
Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях | |
Послеоперационная тошнота | |
Послеоперационные кровотечения | |
Постоперационная гранулема | |
Постоперационный шок | |
Ранний послеоперационный период | |
Реваскуляризация миокарда | |
Резекция верхушки корня зуба | |
Резекция желудка | |
Резекция кишечника | |
Резекция матки | |
Резекция печени | |
Резекция тонкой кишки | |
Резекция части желудка | |
Реокклюзия оперированного сосуда | |
Склеивание тканей при хирургических вмешательствах | |
Снятие швов | |
Состояние после глазных операций | |
Состояние после оперативных вмешательств | |
Состояние после оперативных вмешательств в полости носа | |
Состояние после резекции желудка | |
Состояние после резекции тонкого кишечника | |
Состояние после тонзилэктомии | |
Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки | |
Состояние после флебэктомии | |
Сосудистая хирургия | |
Спленэктомия | |
Стерилизация хирургического инструмента | |
Стерилизация хирургического инструментария | |
Стернотомия | |
Стоматологические операции | |
Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях | |
Струмэктомия | |
Тонзиллэктомия | |
Торакальная хирургия | |
Торакальные операции | |
Тотальная гастрэктомия | |
Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика | |
Трансуретральная резекция | |
Турбинэктомия | |
Удаление зуба | |
Удаление катаракты | |
Удаление кист | |
Удаление миндалин | |
Удаление миомы | |
Удаление подвижных молочных зубов | |
Удаление полипов | |
Удаление сломанного зуба | |
Удаление тела матки | |
Удаление швов | |
Уретротомия | |
Фистула ликворопроводящих путей | |
Фронтоэтмоидогайморотомия | |
Хирургическая инфекция | |
Хирургическая обработка хронических язв конечностей | |
Хирургическая операция | |
Хирургическая операция в области анального отверстия | |
Хирургическая операция на толстой кишке | |
Хирургическая практика | |
Хирургическая процедура | |
Хирургические вмешательства | |
Хирургические вмешательства на ЖКТ | |
Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях | |
Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе | |
Хирургические вмешательства на мочеполовой системе | |
Хирургические вмешательства на сердце | |
Хирургические манипуляции | |
Хирургические операции | |
Хирургические операции на венах | |
Хирургическое вмешательство | |
Хирургическое вмешательство на сосудах | |
Хирургическое лечение тромбозов | |
Хирургия | |
Холецистэктомия | |
Частичная резекция желудка | |
Чрезбрюшинная гистерэктомия | |
Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика | |
Чрескожная транслюминальная ангиопластика | |
Шунтирование коронарных артерий | |
Экстирпация зуба | |
Экстирпация молочных зубов | |
Экстирпация пульпы | |
Экстракорпоральное кровообращение | |
Экстракция зуба | |
Экстракция зубов | |
Экстракция катаракты | |
Электрокоагуляция | |
Эндоурологические вмешательства | |
Эпизиотомия | |
Этмоидотомия |
Синонимы фармгрупп
0050 Наркозные средства | Анестетики |
Наркозное ингаляционное средство | |
Наркозное неингаляционное средство | |
Препараты для общей анестезии | |
Препараты для общей анестезии, барбитураты | |
Препараты для общей анестезии, галогенизированные углеводороды | |
Препараты для общей анестезии, опиоидные анальгетики | |
Препараты для общей анестезии, эфиры | |
Средства для ингаляционного наркоза | |
Средства для ингаляционной анестезии | |
Средства для ингаляционной общей анестезии (ингаляционные анестетики) | |
Средства для наркоза | |
Средства для неингаляционного наркоза | |
Средства для неингаляционного наркоза, барбитураты | |
Средства для неингаляционного наркоза, небарбитуровые препараты | |
Средства для неингаляционной общей анестезии | |
Средства для общей анестезии | |
Средства для общей анестезии (общие анестетики) | |
Средство для ингаляционной анестезии | |
Средство для неингаляционной общей анестезии |
Источник: http://pharma-com.ru/narkotan-narcotan-instruktsiya-po-primeneniyu-protivopokazaniya-i-sostav/
Наркотан :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата
жидкость для ингаляций, раствор для ингаляций
Наркотан :: Фармакологическое действие
Средство для ингаляционной общей анестезии, вызывающее быстрое введение в анестезию без или с минимальным проявлением стадии возбуждения. Обладает анальгезирующим и миорелаксирующим действием (не создает достаточного расслабления мускулатуры, в связи с чем обязательно требуется дополнительное применение миорелаксантов).
Блокирует ганглии симпатической нервной системы, расширяет артерии кожи и мышц, снижает АД. Повышает тонус n.vagus, вызывает брадикардию. За счет прямого отрицательного инотропного действия снижает сократимость миокарда и УОК. Усиливая чувствительность кардиомиоцитов к катехоламинам, повышает вероятность развития аритмий.
Не раздражает дыхательных путей, не вызывает повышения секреции слюны и бронхиальных желез, оказывает умеренное бронходилатирующее действие, угнетает кашлевой и рвотный рефлексы; пропорционально глубине общей анестезии ослабляет сократительную способность матки; не вызывает ацидоза. При концентрации от 0.5 до 3-4 об.
% хирургическая стадия анестезии достигается через 4-6 мин, после окончания общей анестезии пробуждение наступает через 5-15 мин.
Наркотан :: Показания
Ингаляционная общая анестезия при больших и малых хирургических вмешательствах; в качестве анестетика при ХОБЛ, бронхиальной астме и сахарном диабете.
Наркотан :: Противопоказания
Гиперчувствительность, период родов, беременность (I триместр), желтуха, злокачественная гипертермия (в анамнезе на фоне галотана), заболевания печени, внутричерепная гипертензия, необходимость локального применения эпинефрина в операционном поле (риск развития аритмий); феохромоцитома, тиреотоксикоз, гиперкатехоламинемия, печеночная недостаточность, артериальная гипотензия, аритмии, миастения, период после общей анестезии галотаном (3 мес).C осторожностью. Прием сердечных гликозидов.
Наркотан :: Побочные действия
Снижение АД, брадикардия, увеличение чувствительности сердца к катехоламинам, аритмии, угнетение дыхания, нарушения функции печени (желтуха, гепатит, гепатонекроз), внутричерепная гипертензия, злокачественная гипертермия, постнаркозный делирий. После пробуждения – головная боль, тошнота, тремор.Передозировка. Симптомы: выраженная брадикардия, аритмии, снижение АД, гипертермический криз, угнетение дыхания. Лечение: ИВЛ чистым кислородом.
Наркотан :: Способ применения и дозы
Применим для любого вида ингаляционной анестезии. Правильная дозировка достигается с помощью калиброванного испарителя, расположенного вне закрытой системы циркуляции (во избежание передозировки). Для введения в анестезию постепенно увеличивают концентрацию паров галотана в кислороде или смеси кислорода и динитроген оксида до 3-4 об.%.
При введении в анестезию с помощью в/в анестетика с последующим введением миорелаксанта галотан с кислородом применяется только для поддержания анестезии, обычная поддерживающая концентрация – 0.5-2 об.%.
Концентрация в крови 7-12 мг% соответствует хирургической стадии общей анестезии, а угнетение дыхательного центра отмечается при концентрации 30-38 мг%. Минимальная альвеолярная концентрация (МАК) у взрослых – 0.77 об.%, с добавлением 70 об.% динитроген оксида она снижается до 0.3 об.%, что соответствует содержанию 16 и 6 мг% в крови.
Премедикация морфином влияет на МАК незначительно. МАК для детей до 6 мес – 1.08 об.%; до 10 лет – 0.92 об.%; для лиц старше 70 лет – 0.64 об.%.
Наркотан :: Особые указания
Нельзя хранить в испарителях; перед новым употреблением испаритель надо очистить от остатков галотана и продуктов его разложения.
Тимол (применяемый для стабилизации) не испаряется, остается в испарителе, окрашивая раствор в желтоватый цвет, он хорошо растворим, устраняется при помощи эфира.
Необходимо отменить леводопу за 6-8 ч до начала общей анестезии. Больным хроническим алкоголизмом для анестезии требуются большие дозы.
Наркотан :: Взаимодействие
Адреностимуляторы повышают риск развития аритмий. Усиливает действие миорелаксантов недеполяризующего действия, гипотензивных ЛС, брадикардию под влиянием препаратов наперстянки и ингибиторов холинэстеразы (неостигмина), ослабляет действие утеротонизирующих ЛС. Морфин и фенотиазины усиливают депрессорное действие на ЦНС.
Повышает риск поражения печени на фоне фенитоина. Аминогликозиды, линкомицин и полимиксины углубляют нервно-мышечную блокаду (могут вызвать апноэ). Кетамин увеличивает T1/2; метилдопа, динитроген оксид, морфин и фенотиазины – силу общей анестезии.
Вероятность развития злокачественной гипертермии повышает суксаметоний, аритмии – ксантин.
Алтейного корня экстракт :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.Рифампицин-Ферейн :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.Холоксан :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата. | Фуросемид-Ратиофарм :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.МультиМакс для беременных и кормящих :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата. |
Источник: http://medgid.org.ua/n/narkotan-instruktsiya-pokazaniya-protivopokazaniya-i-sposob-primeneniya-preparata.html
Наркотан (narcotan)
Владелец регистрационного удостоверения:LECIVA, j.s.c.
(Чешская Республика)Активное вещество:галотанКод ATX:Нервная система (N) > Анестетики (N01) > Препараты для общей анестезии (N01A) > Галогенизированные углеводороды (N01AB) > Halothane (N01AB01)Клинико-фармакологическая группа:Препарат для ингаляционного наркозаФорма выпуска, состав и упаковкаПрепарат отпускается по рецепту р-р ингаляционный 250 мл: фл.Рег. №: РК-ЛС-5-№ 006183 от 24.05.2002 — Аннулированное
Раствор ингаляционный, стабилизированный тимолом (0.01%).
1 фл.галотан 250 мл
250 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
Описание активных компонентов препарата НАРКОТАН . Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Открыть описание действующего вещества
Фармакологическое действие
Средство для ингаляционного наркоза. Вызывает быстрое введение в наркоз без или с минимально выраженной стадией возбуждения. Оказывает анальгезирующее и слабое миорелаксирующее действие.
Блокирует симпатические ганглии, вызывает расширение кровеносных сосудов в коже и мышцах. Повышает тонус блуждающего нерва, вызывая брадикардию. Снижает внутриглазное давление.
Оказывает прямое влияние на миокард, снижает систолический объем и сократимость миокарда, повышает чувствительность миокарда к катехоламинам.Галотан не раздражает слизистую дыхательных путей, не увеличивает секрецию слюны и выделение бронхиального секрета; угнетает кашлевой и рвотный рефлексы; пропорционально интенсивности наркоза ослабляет сократительную способность матки. Не вызывает ацидоз. Хирургическая стадия наркоза достигается обычно через 4-6 мин. После окончания наркоза пробуждение наступает через 5-15 мин.
Угнетение дыхательного центра наступает при концентрации галотана в плазме крови 30-38 мг%.
Фармакокинетика
Коэффициент распределения кровь/газ составляет 2.3, коэффициент распределения мозг/кровь — 2.9, минимальная альвеолярная концентрация — 0.75%.
За время средней по продолжительности операционной анестезии метаболизируется 15-20% галотана.
Галотан метаболизируется путем окисления с образованием трифторуксусной кислоты и высвобождением ионов брома и хлора. При низком напряжении кислорода галотан метаболизируется до свободного радикала хлортрифторэтила, который способен реагировать с компонентами мембраны гепатоцитов.
Выведение из крови медленное, этим обусловлен медленный выход из наркоза.
Показания к применениюИнгаляционный наркоз при больших и малых хирургических вмешательствах.Режим дозированияИнгаляцию галотана осуществляют как с кислородом, так и со смесью закиси азота с кислородом. Для вводного наркоза концентрацию паров галотана в кислороде или смеси кислорода и закиси азота обычно постепенно увеличивают до 3-4 об.%.
При введении в наркоз с помощью средства для неингаляционного наркоза с последующим введением миорелаксанта галотан с кислородом применяется только для поддержания наркоза, обычная поддерживающая концентрация — 0.5-2 об.%.
Хирургическая стадия наркоза обычно достигается через 4-6 мин, при этом концентрация галотана в плазме крови составляет 7-12 мг%. Минимальная наркотическая концентрация (МНК) галотана у взрослых — 0.77 об.%, при добавлении 70 об.% закиси азота она снижается до 0.3 об.%, что соответствует уровням 16 и 6 мг% в крови.Премедикация морфином незначительно снижает МНК галотана. Значения МНК галотана для детей до 10 лет — 0.92 об.%, для лиц старше 70 лет — 0.64 об.%.Побочное действие
Со стороны ЦНС: после пробуждения возможны головная боль, тремор; повышение внутричерепного давления.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, брадикардия, нарушения сердечного ритма.
Со стороны пищеварительной системы: нарушения функции печени вплоть до развития желтухи, гепатита, некроза печени, особенно при повторных введениях; после пробуждения возможна тошнота.
Прочие: в отдельных случаях — злокачественная гипертермия.
Противопоказания к применениюВыраженные нарушения функции печени, анестезия галотаном с последующей желтухой или злокачественной гипертермией в анамнезе, повышенное внутричерепное давление, необходимость местного применения эпинефрина в ходе операции, I триместр беременности, период родов, повышенная чувствительность к галотану.Применение при беременности и кормлении грудьюПротивопоказан к применению в I триместре беременности и в период родов.Применение при нарушениях функции печениПротивопоказан при выраженных нарушениях функции печени.Особые указания
Угнетение дыхательного центра наступает при концентрации галотана в плазме крови 30-38 мг%.
С осторожностью применяют у больных, которые получали сердечные гликозиды, а также при нарушениях сердечного ритма.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение симпатомиметиков повышает риск развития нарушений сердечного ритма. Потенцирует эффекты недеполяризующих миорелаксантов, брадикардию, вызванную препаратами наперстянки и ингибиторами холинэстеразы.
Ослабляет действие средств, влияющих на матку.
Морфин и фенотиазины потенцируют депрессивное действие галотана на ЦНС.
- НАПРОСИН (NAPROSYN)
- НАРОПИН® (NAROPIN)
Энзикс дуо STADA CIS
Почта для связи
Источник: https://36i6.info/narkotan/
Наркотан (Narcotan) раствор для ингаляций – Медицинский портал
Производители: Leciva (Czech Republic)
Действующие вещества
Класс заболеваний
- Астматический статус [status asthmaticus]
- Разрыв матки до начала родов
- Хирургическая практика
Клинико-фармакологическая группа
- Не указано. См. инструкцию
Фармакологическое действия
Фармакологическая группа
Раствор для ингаляций Наркотан (Narcotan)
Инструкция по медицинскому применению препарата
- Показания к применению
- Форма выпуска
- Фармакодинамика препарата
- Фармакокинетика препарата
- Противопоказания к применению
- Побочные действия
- Способ применения и дозы
- Взаимодействия с другими препаратами
- Меры предосторожности при приеме
- Особые указания при приеме
- Условия хранения
- Срок годности
Показания к применению
Индукция и поддержание наркоза при хирургических операциях и диагностических исследованиях, в т.ч. для введения в наркоз при хронических заболеваниях дыхательных путей и сахарном диабете; в качестве токолитика при угрожающем разрыве матки (при отсутствии др. токолитиков для в/в введения) или бронхолитика при астматическом состоянии.
Форма выпуска
жидкость для ингаляций; флакон (флакончик) темного стекла 250 мл, пачка картонная 1;
Фармакодинамика
Угнетает ЦНС и вызывает наркоз. Блокирует симпатические ганглии, повышает тонус блуждающего нерва, понижает сократительную способность миокарда, сенсибилизирует миокард к катехоламинам. Понижает системное АД; расширяет бронхи; тормозит слюноотделение; угнетает кашлевой и рвотный рефлексы.
Противопоказания к применению
Желтуха или гипертермия после проводимого ранее галотанового наркоза, нарушение функции печени, повышение внутричерепного давления, необходимость применения адреналина в области операционного поля; I триместр беременности, период родов.
Взаимодействия с другими препаратами
Адреналин и др. симпатомиметики повышают риск развития аритмий. Ослабляет действие средств, влияющих на матку. Применение морфина в сочетании с Наркотаном вызывает усиление депрессивного влияния последнего на ЦНС.
Меры предосторожности при приеме
С особой осторожностью используют при аритмиях, на фоне применения сердечных гликозидов.
Особые указания при приеме
Избегают хранения галотана в испарителях (из-за возможной коррозии прибора и вследствие окрашивания раствора тимолом-стабилизатором).
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре 10–25 °C.
Принадлежность к ATX-классификации:
N Нервная система
N01 Анестетики
N01A Препараты для общей анестезии
N01AB Галогенизированные углеводороды
Похожие по действию препараты:
- Калипсол (Calypsol)
Раствор для инъекций - Галотан (Halothane)
Аэрозоль для ингаляций - Кеталар (Ketalar)
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения - Натрия оксибат (Sodium oxybate)
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения - Натрия оксибутират (Sodium oxybutyrate)
Раствор для внутривенного введения - Пропован (Propovan)
Эмульсия для инфузий - Натрия оксибутират (Sodium oxybutyrate)
Субстанция-порошок - Пропофол Каби (Propofol Kabi)
Эмульсия для инфузий - Пропофол-Липуро (Propofol Lipuro)
Эмульсия для инфузий - Пропофол Фрезениус (Propofol Fresenius)
Эмульсия для инфузий
Источник: http://www.medicine.regnews.info/narcotan-rastvor-dlya-ingalyacij