Натрия оксибат (Sodium oxybate) – инструкция по применению

Содержание

Натрия оксибат (Sodium oxybate) раствор для внутривенного и внутримышечного введени – Медицинский портал

Натрия оксибат (Sodium oxybate) - инструкция по применению

Производители: Московский эндокринный завод

Действующие вещества

Класс заболеваний

  • Невротическое расстройство неуточненное
  • Нарушения засыпания и поддержания сна [бессонница]
  • Нарколепсия и катаплексия
  • Токсическая энцефалопатия
  • Первичная открытоугольная глаукома
  • Внутричерепная травма
  • Хирургическая практика

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

  • Анксиолитическое
  • Снотворное
  • Наркозное
  • Антигипоксическое

Фармакологическая группа

  • Наркозные средства
  • Антигипоксанты и антиоксиданты

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения Натрия оксибат (Sodium oxybate)

Инструкция по медицинскому применению препарата

  • Показания к применению
  • Форма выпуска
  • Фармакодинамика препарата
  • Фармакокинетика препарата
  • Противопоказания к применению
  • Побочные действия
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Взаимодействия с другими препаратами
  • Меры предосторожности при приеме
  • Условия хранения
  • Срок годности

Показания к применению

Неингаляционный наркоз (вводный и базисный, при малотравмирующих операциях, при оперативном родоразрешении, для отдыха рожениц, для повышения устойчивости матери и плода к гипоксии; у пожилых пациентов с гипотонией и гиповолемией, в шоковом состоянии), открытоугольная глаукома (для улучшения метаболизма в сетчатке), неврозы, неврозоподобные состояния, интоксикация и травматические повреждения ЦНС, бессонница, нарколепсия.

Форма выпуска

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 200 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1 или 2;

Фармакодинамика

Взаимодействует с пре- и постсинаптическими ГАМКА и ГАМКВ рецепторами, изменяет функционирование Ca2+, K+ и Cl- каналов, подавляет высвобождение активирующих медиаторов из пресинаптических окончаний и вызывает постсинаптическое торможение. Угнетает ЦНС.

В малых дозах обладает анксиолитическим действием, уменьшает выраженность невротических расстройств и вегетативных реакций на стрессорные воздействия; оказывает снотворное действие. В больших дозах вызывает общую анестезию и миорелаксацию.

Оказывает седативное, миорелаксирующее (центральное), противосудорожное и противошоковое действие. Обладает элементами ноотропной активности. Повышает устойчивость организма в целом, а также сердца, мозга и сетчатки глаза к кислородной недостаточности.

Улучшает микроциркуляцию, повышает клубочковую фильтрацию, стабилизирует функцию почек в условиях кровопотери. Легко проходит через гистогематические барьеры, в т.ч. ГЭБ.

Фармакокинетика

При в/в введении (вводный или акушерский наркоз) больной/пациентка засыпает через 5–7 мин, хирургическая стадия наркоза наступает через 30–40 мин, наркоз продолжается 2–4 ч. При пероральном применении сон наступает через 40–60 мин.

Диуретический эффект при в/в введении проявляется через 10–15 мин после введения и длится 1,5–2 ч. При в/в введении до 70% препарата выводится из крови в течение 2–3 ч, при пероральном приеме стойкая концентрация препарата в крови сохраняется в течение 4–5 ч.

Выведение 70–80% натрия оксибутирата наступает через 13–16 ч.

Противопоказания к применению

Гипокалиемия, миастения, поздний токсикоз беременности с артериальной гипертензией и гипокалиемией.

Побочные действия

Сонливость в дневное время, судорожные подергивания языка, мимической мускулатуры и конечностей (при быстром введении — более 2 мл 20% раствора в минуту), двигательное и речевое возбуждение (в т.ч.

при выходе из наркоза), парадоксальная реакция и транзиторное психомоторное возбуждение у больных алкоголизмом с явлениями энцефалопатии (реже — у больных наркоманией); нарушение дыхания вплоть до остановки (при быстром в/в введении); тошнота, рвота; гипокалиемия; развитие пристрастия.

Способ применения и дозы

В/в, в/м, внутрь. Общая анестезия: в/в медленно (1–2 мл/мин) в течение 10–20 мин 50–120 мг/кг в 50–100 мл 5% (иногда 40%) раствора декстрозы или одномоментно 35–40 мг/кг в смеси с 4–6 мг/кг тиопентала натрия в течение 1–2 мин; поддержание наркоза — дополнительно 40 мг/кг. Вводный наркоз у детей — 100 мг/кг (в 30–50 мл 5% раствора глюкозы) в течение 5–10 мин частыми каплями.

В/м в дозе 120–150 мг/кг (мононаркоз), или 100 мг/кг (в сочетании с барбитуратами).

Внутрь, взрослым — 100–200 мг/кг, детям — 150 мг/кг.

Передозировка

Симптомы: остановка дыхания.

Лечение: ИВЛ, поддержание функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Взаимодействия с другими препаратами

Усиливает эффекты наркотических анальгетиков и средств для наркоза. При сочетанном применении с диазепамом наблюдается синергизм седативного, снотворного, анксиолитического и миорелаксирующего действия и предупреждается возникновение эпилептиформных расстройств. Выраженный антагонизм с бемегридом.

Меры предосторожности при приеме

При амбулаторном применении необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях профессиональной деятельностью, требующей быстрых психических и двигательных реакций и повышенной концентрации внимания.

Условия хранения

Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Принадлежность к ATX-классификации:

N Нервная система

N01 Анестетики

N01A Препараты для общей анестезии

Похожие по действию препараты:

  • Бифрен (Bifren)Капсула
  • Кавинтон форте (Cavinton forte)Таблетки пероральные
  • Предизин (Predizin)Таблетки пероральные
  • Омарон (Omaron)Таблетки пероральные
  • Семакс (Semax)Капли назальные
  • Нейрокс (Neurox)Раствор для внутривенного и внутримышечного введения
  • Кавинтон (Cavinton)Таблетки пероральные
  • РЕАМБЕРИН (Reamberin)Раствор для инфузий
  • Кавинтон (Cavinton)Концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения
  • Убидекаренон (Ubidecarenon)Субстанция-порошок

Источник: http://www.medicine.regnews.info/sodium-oxybate-rastvor-dlya-vnutrivennogo-i-vnutrimyshechnogo-vvedeni

Натрия оксибат: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Натрия оксибат (Sodium oxybate) - инструкция по применению

Натрия оксибат – неингаляционный препарат для общей и местной анестезии, который в своем составе содержит натриевую соль g-оксимасляной кислоты. Впервые синтезирован русским химиком-органиком А. Зайцевым в 1876 году.

Относится к снотворным, анксиолитическим, наркозным, противошоковым, антигипоксическим средствам. Применяется в офтальмологии, неврологии, анестезиологии, акушерстве для однокомпонентного базового либо вводного наркоза, при лечении неврозов или других неврологических заболеваний.

Общая информация о препарате

Натрия оксибат (оксибутират), латинское название – Natrii oxybutiras или Sodium oxybate. Входит в перечень лекарств для неингаляционного (внутривенного) обезболивания. Используется чаще в неврологии, анестезиологии и офтальмологии (как дополнительное средство лечения открытоугольной глаукомы).

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Относится к группе наркозных и седативных средств, антигипоксантов, антиоксидантов. Натрия оксибат имеет МНН – Натрия Оксибутират. К основной сфере применения относятся:

  • хирургическая практика;
  • невротические расстройства невыясненного происхождения;
  • внутричерепная травма;
  • состояния нарколепсии, каталепсии;
  • открытоугольная галукома;
  • токсическая энцефалопатия;
  • нарушения сна (бессонница).

Фармакологические особенности препарата

В хирургии и гинекологии является широко распространенным медпрепаратом неингаляционного типа. Основное назначение лекарства – обезболивание при хирургической помощи роженицам. Медпрепарат относится к списку Б.

Лекарство воздействует на центральную нервную систему, после приема внутрь способно вызвать сонливость днем (нежелательно назначать лекарство при управлении транспортом, прочих видах работы, требующей высокой концентрации внимания, скорости реакции).

Состав, формы выпуска и цены

Оксибат натрия производится в виде раствора для инъекций по 5 или 10 мл, сиропа, порошка для питьевого раствора. Действующее вещество – оксибутират натрия. Химическое название лекарства – натриевая соль 4-гидромасляной кислоты. Инъекционный раствор дополнительно включает дистиллированную воду.

Описание Оксибутирата натрия

Кристаллический порошок имеет белый либо желтоватый оттенок, с характерным блеском и едва уловимым специфическим запахом. Гигроскопичен, хорошо растворяется в воде. Водный раствор имеет pH 7,7-8,7.

Растворяется в этаноле (медицинском спирте), не растворим в ацетоне, эфире. Стерилизация раствора проводится на протяжение 30 минут, необходимая температура – 1200С.

Хранить его необходимо в темном месте

Средняя стоимость препарата в российских аптеках представлена в таблице.

Форма выпускаЦена в рублях
Раствор для инъекций в ампулах67-93
Порошок для приготовления раствора78
Сироп82

Фармакодинамика и фармакокинетика

Оксибат натрия имеет снотворное, седативное и миорелаксантное действие. Дополнительно выполняет ноотропную, противошоковую, антигипотензивную функцию.

В значительных количествах провоцирует состояние глубокого сна, общей анестезии. Действие лекарства начинается через 4-8 минут. Хирургическая стадия сна наступает в течение 20-40 минут.

Средняя продолжительность действия – от 2 до 4 часов.

Лекарств активирует обменные процессы, улучшает кровообращение в мозгу. Повышает стойкость тканей к недостатку кислорода (в первую очередь, тканей сердца, сетчатки глаза). Увеличивает сократительную способность миокарда, усиливает почечную функцию при кровотечении.

Анальгетического действия не оказывает, но усиливает эффект подобных медпрепаратов, в том числе наркотических. При взаимодействии с Диазепамом усиливается снотворное, седативное, миорелаксантное действие. Одновременно снижается эпилептиформное действие лекарства. После внутривенного введения около 80% лекарственного средства выводится из организма в течение 4 часов.

Показания и противопоказания

Основное назначение медпрепарата – обезболивание и расслабление, показаниями к использованию являются:

  • малотравмирующие операции;
  • для отдыха рожениц;
  • увеличение стойкости женщины и плода к гипоксии;
  • гипотензия, гиповолемия у пожилых людей (противошоковое действие);
  • первичная открытоугольная глаукома (способствует улучшению метаболизма сетчатки, улучшает зрение);
  • психические расстройства;
  • травматические поражения центральной нервной системы;
  • нарколепсия;
  • бессонница, нарушения сна.

Категорически противопоказан в случаях:

  • индивидуальной чувствительности к действующему веществу;
  • гиперкалиемии;
  • врожденной миастении.

Осторожно применяют при беременности и в детском возрасте. Не рекомендуется назначать в случае позднего гестоза, который сопровождается гипертонией. Лекарственное средство применяют исключительно как наркозное средство во время хирургической помощи роженице.

Инструкция по применению и возможные негативные реакции

Подробная инструкция по применению включает такие способы применения медпрепарата:

  • внутривенная анестезия – 40-100 мг/кг веса (вводится медленно, чтобы предотвратить судороги);
  • для монокомпонентного общего наркоза – 130-160 мг/кг веса (либо 120 мг/кг веса, в соединении с Тиопенталом натрия);
  • перед операцией назначают сироп или раствор для приема внутрь (взрослым 120-180 мг/кг, для детей от 100 до130 мг/кг);
  • перед операцией на сердце – внутривенно, 120 мг/кг;
  • при гипоксии, шоке применяют от 45 до 75 мг/кг;
  • для стимулирования диуреза – от 20 до 60 мг/кг;
  • при акушерском общем наркозе вводят от 40 до 75 мг/кг, плавно;
  • оперативное родоразрешение – 50-75 мг/кг, одновременно с интубацией трахеи;
  • при терапии неврозов назначают 750 мг 5% раствора 3 раза в сутки;
  • стимулирование метаболизма в сетчатке – 500 мг 10% раствора или сиропа, 2 раза в сутки.

Воздействие препарата на организм

При анестезии нужная доза рассчитывается строго из расчета на килограмм веса. Для приготовления питьевого раствора 5% концентрат разводится в 300 мл холодной воды.

При амбулаторном использовании важно строго соблюдать назначенную врачом дозу, количество приемов и длительность курса. Максимальный курс лечения – до 30 дней.

Нельзя принимать лекарство дольше указанного периода, так как существует риск развития зависимости.

Медпрепарат в основном хорошо воспринимается организмом, даже у ослабленных людей. Не нарушает работу печени, почек и сердца. После наркоза встречаются такие негативные реакции:

  • двигательное перевозбуждение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • гиперкалиемия;
  • сонливость (при пероральном приеме);
  • судороги, тремор рук и ног (при ускоренном введении).

Гиперкалиемия

При появлении судорог добавляют Трамалгин, Адамон или барбитураты. При передозировке проявляется остановка дыхания, поскольку медпрепарат способствует угнетению дыхательного центра. Методы терапии: искусственная вентиляция легких, поддержка сердечно-сосудистой системы.

Чем заменить препарат?

Наиболее известные аналоги медпрепарата:

  1. Бриетал — средство предельно короткого действия, производное барбитуровой кислоты, дополнительно имеет слабый анальгезирующий эффект.
  2. Гексенал — производное от барбитуровой кислоты, обладающее миорелаксантным, успокаивающим, снотворным действием.
  3. Гипномидат — быстродействующее средство для внутривенного наркоза.
  4. Гексобарбитал — препарт для неингаляционного, внутривенного наркоза.
  5. Велонаркон — средство для внутривенного наркоза, принцип действия основывается на подавлении функции таламуса, хирургическая фаза наркоза не возникает.
  6. Калипсол — неингаляционное вещество, обеспечивает анестезирующий эффект без полного угнетения сознания.
  7. Кеталар — неингаляционное средство на основе кетамина.

Противопоказания, способ применения и меры предосторожности практически те же, что для Оксибата натрия.

Отзывы специалистов и пациентов

Оксибат натрия – распространенный медпрепарат для монокомпонентного обезболивания. Применяется при внутривенном общем наркозе, дополнительно увеличивает стойкость организма к стрессу. Предотвращает гипоксию тканей сердца, сетчатки и мозга. Качество применения наркозного препарата подтверждается отзывами пациентов и врачей:

Екатерина, 42 года: «Оксибат натрия назначали моей маме, как часть лечения при неврозе. Действительно, это лекарство хорошо помогает при раздражительности, беспричинной тревоге, бессоннице. Радует, что из побочных эффектов, если применять лекарство правильно, только сонливость днем.

Существенный минус – нельзя использовать долго, развивается зависимость. Важно очень строго соблюдать назначенные врачом дозу и длительность курса, чтобы не было передозировки».

Тимченко Валерий Константинович, врач-анестезиолог: «Несмотря на то, что существует много современных препаратов для «легкого» наркоза, Натрия оксибат – хорошее, проверенное средство. Подходит пожилым людям с гипотонией, в состоянии шока, больным с тяжелыми нарушениями функции печени и почек.

Не рекомендую применять вне стационара, поскольку активное вещество угнетает дыхательный центр, есть риск возникновения зависимости».

Натрия оксибат – медпрепарат для внутривенной анестезии, в основном – однокомпонентной при малотравматичных операциях, в операционном родовспоможении (либо акушерстве, для отдыха во время родов).

Амбулаторно применяется при терапии неврозов и схожих состояний, нарколепсии, первичной глаукоме, бессоннице, поражениях центральной нервной системы после травм. В основном легко переносится. Вне стационара рекомендуется применять осторожно, необходимо строго следовать советам врача.

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку
Загрузка…

Источник: https://Pilyule.com/obzor/obezbolivayushhie/natriya-oksibat/

Натрия оксибат – инструкция по применению, цены, отзывы

Натрия оксибат (Sodium oxybate) - инструкция по применению

Не можете найти инструкцию к препарату Натрия оксибат в своей домашней аптечке? Инструкция к нему представлена на этой странице. Просьба оставить отзыв, если у вас уже был опыт его применения.

Производители: Московский эндокринный завод

Действующие вещества
Класс заболеваний

  • Невротическое расстройство неуточненное
  • Нарушения засыпания и поддержания сна [бессонница]
  • Нарколепсия и катаплексия
  • Токсическая энцефалопатия
  • Первичная открытоугольная глаукома
  • Внутричерепная травма
  • Хирургическая практика

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

  • Анксиолитическое
  • Снотворное
  • Наркозное
  • Антигипоксическое

Фармакологическая группа

  • Наркозные средства
  • Антигипоксанты и антиоксиданты

Показания к применению препарата Натрия оксибат

Неингаляционный наркоз (вводный и базисный, при малотравмирующих операциях, при оперативном родоразрешении, для отдыха рожениц, для повышения устойчивости матери и плода к гипоксии; у пожилых пациентов с гипотонией и гиповолемией, в шоковом состоянии), открытоугольная глаукома (для улучшения метаболизма в сетчатке), неврозы, неврозоподобные состояния, интоксикация и травматические повреждения ЦНС, бессонница, нарколепсия.

Форма выпуска препарата Натрия оксибат

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 200 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1 или 2;

Взаимодействие с другими препаратами

Усиливает эффекты наркотических анальгетиков и средств для наркоза. При сочетанном применении с диазепамом наблюдается синергизм седативного, снотворного, анксиолитического и миорелаксирующего действия и предупреждается возникновение эпилептиформных расстройств. Выраженный антагонизм с бемегридом.

При амбулаторном применении необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях профессиональной деятельностью, требующей быстрых психических и двигательных реакций и повышенной концентрации внимания.

АТХ-классификация:

N Нервная система

N01 Анестетики

N01A Препараты для общей анестезии

Источник информации портал: www.eurolab.ua

Источник: http://mymedlife.ru/content/natriya-oksibat-0

Натрия оксибутират

Натрия оксибат (Sodium oxybate) - инструкция по применению

Натрия оксибутират – лекарственное средство, оказывающее влияние на центральную нервную систему.

Форма выпуска и состав

Выпускают следующие лекарственные формы Натрия оксибутирата:

  • Раствор для внутривенного введения 20% (в ампулах по 10 мл; 10 ампул в комплекте с ампульным ножом в упаковке);
  • Концентрат для приготовления раствора для приема внутрь 66,7% (во флаконах по 37,5 мл, 1 флакон в пачке картонной);
  • Сироп 5% (во флаконах по 400 мл);
  • Субстанция-порошок (банка 0,5 или 2 кг; пакет (пакетик) 3, 5 или 15 кг (для стационаров)).

Действующее вещество всех форм выпуска: натриевая соль g-оксимасляной кислоты.

Противопоказания

  • Гипокалиемия;
  • Миастения;
  • Профессиональная деятельность, требующая быстроты физических и психических реакций (для терапии неврозов и глаукомы в дневное время);
  • Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства.

С осторожностью Натрия оксибутират следует назначать при токсикозе во время беременности с гипертензивным синдромом.

Способ применения и дозировка

Раствор Натрия оксибутират вводят внутримышечно, внутривенно, принимают внутрь.

Рекомендуемый режим дозирования в зависимости от способа применения:

  • Внутривенное введение: возбудимым и физически крепким пациентам назначают по 70-120 мг на 1 кг массы тела; ослабленным пациентам – 50-70 мг на 1 кг массы тела. Лекарственное средство разводят 50-100 мл 5% (иногда 40%) раствора глюкозы либо используют готовый водный 20% раствор Натрия оксибутирата. Препарат вводят медленно со скоростью 1-2 мл в 1 мин. По прошествии 5-7 мин после начала введения пациент засыпает. Допускается введение 35-40 мг раствора на 1 кг массы тела с 4-6 мг тиопентал-натрия на 1 кг массы тела на протяжении 1-2 мин. Через 4-6 мин после введения отмечается начало наркотического состояния; далее, для углубления наркоза, дополнительно вводят дозу препарата, составляющую 40 мг на 1 кг массы тела. По прошествии 30-40 мин наступает хирургическая стадия наркоза. Длительность наркоза – 2-4 ч;
  • Внутримышечное введение: для наркоза – 120-150 мг на 1 кг массы тела или 100 мг на 1 кг массы тела в комбинации с барбитуратами;
  • Прием внутрь: для наркоза – 100-200 мг 5% сиропа или разведенного в теплой воде порошка на 1 кг массы тела за 40-60 мин до операции.

Для поддержания основного наркоза на фоне базисной анестезии Натрия оксибутиратом применяют эфир, закись азота, фторотан или иные средства для общей анестезии (стадол, кетамин, фентанил и другие).

Детям при вводном наркозе препарат назначают внутрь в дозе, определяемой исходя из расчета – 150 мг на 1 кг массы тела (разводят 5% раствором глюкозы). Внутривенно детям вводят 100 мг раствора на 1 кг массы тела (разводят 30-50 мл 5% раствора глюкозы) на протяжении 5-10 мин.

Перед проведением наркоза Натрия оксибутиратом необходимо проведение обычной премедикации (пипольфеном, атропином, промедолом).

Для лечебного акушерского наркоза лекарственное средство вводят внутривенно медленно в дозе из расчета – 50-60 мг на 1 кг массы тела (разводят 20 мл 40% раствора глюкозы) на протяжении 10-15 мин, либо назначают внутрь 40-80 мг на 1 кг массы тела.

Продолжительность поверхностного наркоза или сна составляет 1,5-3 ч.

При переходе к оперативному родоразрешению 60-70 мг препарата на 1 кг массы тела вводят внутривенно с одновременным эндотрахеальным наркозом с искусственной вентиляцией легких при дробном введении миорелаксантов.

Дозировка Натрия оксибутирата в случаях гипоксического отека мозга составляет 50-100 мг на 1 кг массы тела (в комплексе с иными мероприятиями).

Для улучшения зрительной функции при глаукоме и уменьшения гипоксического состояния сетчатки глаза пациенты принимают внутрь 1-2 ст. ложки 5% сиропа (750-1500 мг) 3-4 раза в день на протяжении 30 суток. Рекомендуется проводить курс терапии 2-3 раза в год. Непосредственно перед употреблением сироп следует разводить 50 мл воды.

В случаях невротических состояний, глаукомы, нарушений сна пациентам назначают 66,7% раствор Натрия оксибутират, который перед применением разводят свежепрокипяченной охлажденной водой (50 мл воды на 37,7 мл раствора) и получают 5% раствор. Дозировка препарата составляет 1 ст. ложка (750 мг) 2-3 раза в день и 2-3 ст. ложки (1500-2250 мг) на ночь. Длительность терапии – 30 дней; курс проводят 2-3 раза в год с одновременным местным антиглаукомным лечением.

Особые указания

При терапии препаратом следует соблюдать осторожность в процессе вождения автотранспорта и при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, которые требуют высокой скорости психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Натрия оксибутират выраженный антагонист бемегрида; усиливает действие других средств для наркоза и анальгетиков.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей и защищенном от света месте.

Срок годности – 4,5 года.

Источник: https://medlib.net/natrija-oksibutirat.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.