Нооджерон (Noojerone) – инструкция по применению

Содержание

Нооджерон – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Нооджерон (Noojerone) - инструкция по применению

Производители: Pliva Krakow (Польша)

Таблетки пероральные Нооджерон (Noojerone)

Является неконкурентным антагонистом глутаматных N-метил-D-аспартат (NMDA)-рецепторов, тормозит глутаматергическую нейротрансмиссию и прогрессирование нейродегенеративных процессов, оказывает нейромодулирующее действие.

Способствует нормализации психической активности (улучшает память и способность к концентрации внимания, уменьшает утомляемость, симптомы депрессии и пр.) и коррекции двигательных нарушений.

Деменция средней и тяжелой степени выраженности при болезни Альцгеймера.

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 10 мг; блістер 10, в пачці картонній по 3,6 і 9 блістерів;

Похідне адамантану, за хімічною структурою і фармакологічними властивостями близький до амантадину. Є неконкурентним антагоністом глутаматних N-метил-D-аспартат (NMDA) -peцепторов, (у т.ч. в чорній речовині), внаслідок цього знижує надмірний стимулюючий вплив кортикальних глутаматних нейронів на неостріатум, що розвивається на тлі недостатнього виділення дофаміну.

Зменшуючи надходження Са2 + в нейрони, знижує можливість їх деструкції. Володіє ноотропною, церебровазодилатуючою, протигіпоксичною і психостимулюючою дією. Більшою мірою впливає на скутість (ригідність і брадикінезію). Покращує ослаблену пам'ять, концентрацію уваги, зменшує стомлюваність і симптоми депресії.

Швидко і повністю всмоктується після прийому внутрішньо. C Max досягається через 3-8 год після прийому. Їжа не впливає на всмоктування. Добова доза 20 мг призводить до плазмової Css від 70 до 150 нг / мл. Vd складає 10 л / кг. Зв'язування з білками – 45%. 80% циркулюючого в крові мемантину представлено незміненим речовиною. Метаболізм протікає без участі цитохрому Р450. Основні метаболіти – N-3,5-діметілглудантан (у вигляді 2 ізомерів) і 1-нитрозо-3,5-диметил-адамантан – є неактивними. Виводиться нирками. Елімінація відбувається однофазно, T1 / 2 становить 60-100 год; кліренс – 170 мл / хв / 1,73м2, препарат частково секретується нирковими канальцями. При лужній реакції сечі виведення препарату сповільнюється.

Мемантин володіє здатністю уповільнювати розвиток плоду. На час лікування мемантином грудне вигодовування слід перервати.

– гіперчутливість до будь-якого з компонентів препарату; – тяжка печінкова недостатність; – вагітність; – грудне годування; – вік до 18 років (ефективність і безпека препарату не вивчені).

З обережністю: епілепсія, ниркова недостатність, тиреотоксикоз, судоми в анамнезі, артеріальна гіпертензія, інфаркт міокарда в анамнезі, серцева недостатність.

З боку нервової системи: запаморочення, головний біль, сонливість, порушення ходи, сплутаність свідомості, галюцинації, судоми, психоз, підвищена збудливість. З боку ШКТ: запор; блювота; панкреатит, нудота. Інфекції та інвазії: грибкові інфекції. З боку ССС: підвищення артеріального тиску, венозний тромбоз, тромбоемболія.

З боку організму в цілому: загальна слабкість, підвищена стомлюваність, алергічні реакції.

Внутрішньо, незалежно від прийому їжі. Протягом першого тижня добова доза становить 5 мг (вранці). На другому тижні добова доза становить 10 мг (по 5 мг 2 рази на день). Під час третього тижня добова доза – 15 мг на день (10 мг вранці і 5 мг ввечері). З четвертого тижня добова доза становить 20 мг на день. Максимальна добова доза – 20 мг на день. Корекція дози у літніх пацієнтів (старше 65 років) не потрібна. При помірній нирковій недостатності (Cl креатиніну 50-80 мл / хв) корекція дози звичайно не потрібна; при Cl креатиніну 30-49 мл / хв добова доза спочатку не перевищує 10 мг, потім через 7 днів за умови доброї переносимості доза може бути підвищена аж до 20 мг. При тяжкій нирковій недостатності (Cl креатиніну 5-29 мл / хв) добова доза не повинна перевищувати 10 мг.

При легкій і помірній печінковій недостатності (клас А і В за класифікацією Чайлд-Пью) корекція дози не потрібна.

Симптоми: запаморочення, тремор, ажитація, сонливість, затьмарення свідомості, збудження, ступор, судоми, агресивність, галюцинації, нестійкість ходи, блювання, діарея.

Лікування: промивання шлунка, призначення активованого вугілля; симптоматична терапія. Специфічного антидоту немає.

При одночасному призначенні може послаблювати ефект барбітуратів і нейролептиків. Дія баклофену дантролену може змінюватися під впливом мемантину, тому може знадобитися корекція їх доз. Ефекти леводопи, агоністів дофамінових рецепторів і антихолінергічних засобів посилюються при одночасному застосуванні NMDA-антагоністів. У зв'язку з тим, що мемантин і амантадин являють собою антагоністи NMDA-рецепторів, слід уникати одночасного застосування у зв'язку з ризиком розвитку токсичної дії. Потенційно токсичними є також комбінації мемантину з кетаміном, декстрометорфаном і фенітоїном. Для транспорту амантадину, циметидину, ранітидину, хінідину, хініну і нікотину в організмі використовується одна і та ж ниркова катионная система, що може обумовлювати взаємодія цих препаратів з мемантином, приводячи до збільшення його концентрації в плазмі крові. При одночасному застосуванні мемантін може викликати зниження концентрації гідрохлоротіазиду в сироватці крові.

При одночасному застосуванні з варфарином та іншими непрямими антикоагулянтами потрібен ретельний контроль ПВ і МНО.

При лужній реакції сечі потрібно більш ретельне спостереження за такими пацієнтами через уповільнення виведення мемантину.

Відомо, що хвороба Альцгеймера впливає на здатність до водіння автомобіля; крім цього, лікування мемантином також може змінювати швидкість реакції, що слід враховувати при керуванні автомобілем та механізмами.

Список Б.: При температурі не вище 25 ° C.

24 мес.

Похожие по действию препараты:

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя.

Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Нооджерон Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Нооджерон? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Нооджерон приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Источник: https://www.eurolab.ua/medicine/drugs/6536/

НООДЖЕРОН

Нооджерон (Noojerone) - инструкция по применению

Блокатор глутаматных NMDA-рецепторов. Препарат для лечения деменции

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой серого цвета, овальные, двояковыпуклые, с гравировкой “10” и риской между цифрами на одной стороне и гравировкой “ММ” и риской между буквами на другой стороне; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

1 таб.
мемантина гидрохлорид10 мг,
 что соответствует содержанию мемантина8.31 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 136.8 мг, кальция гидрофосфат – 84.5 мг, кроскармеллоза натрия – 4.8 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.5 мг, магния стеарат – 2.4 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай II серый 45F27505 – 8.00 мг (гипромеллоза 2910/15сР – 2.5 мг, полидекстроза – 2.5 мг, титана диоксид – 2.48 мг, макрогол/макрогол 4000 – 0.5 мг, краситель железа оксид черный – 0.02 мг).

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.

10 шт. – блистеры (9) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Производное адамантана. Является неконкурентным антагонистом NMDA-рецепторов, оказывает модулирующее действие на глутаматергическую систему. Регулирует транспорт ионов, блокирует кальциевые каналы, нормализует мембранный потенциал, улучшает процесс передачи нервного импульса.

Улучшает когнитивные процессы, повышает повседневную активность.

Фармакокинетика

Всасывание

Прием пищи не влияет на всасывание мемантина. После приема внутрь быстро и полностью всасывается. Cmax достигается через 3-8 ч после приема. У пациентов с нормальной функцией почек кумуляции мемантина не отмечено.

Распределение

При ежедневной дозе 20 мг/сут Css составляет 70-150 нг/мл. Соотношение средней концентрации мемантина в цереброспинальной жидкости к концентрации в плазме при применении в суточной дозе 5-30 мг составляет 0.52. Vd составляет около 10 л/кг. Связывание мемантина с белками плазмы составляет примерно 45%.

Метаболизм

Около 80% принятого внутрь мемантина выводится в неизмененном виде. Основные метаболиты: N-3,5-диметил-глудантан, изомерная смесь 4- и 6-гидроксимемантина и 1-нитрозо-3,5-диметиладамантан не обладают собственной фармакологической активностью.

В условиях in vitro метаболизма, осуществляемого изоферментами цитохрома Р450, выявлено не было. В исследовании при приеме внутрь 14С-мемантина в среднем 84% принятой внутрь дозы выводилось в течение 20 сут, при этом более 99% выводилось почками.

Выведение

Мемантин выводится моноэкспоненциально, T1/2 в терминальной фазе составляет от 60 до 100 ч. Выводится почками. У добровольцев с нормальной функцией почек общий клиренс составляет 170 мл/мин/1.73 м2, часть общего почечного клиренса достигается за счет канальцевой секреции.

Выведение почками также включает канальцевую реабсорбцию, опосредованную, возможно, катионными транспортными белками. Скорость почечной элиминации мемантина в условиях щелочной реакции мочи может снижаться в 7-9 раз.

Защелачивание мочи может быть вызвано резким изменением питания, например, при переходе с продуктов животного происхождения на вегетарианскую диету или из-за чрезмерного применения щелочных желудочных буферов.

Линейность

В диапазоне доз 10-40 мг у добровольцев выявлена линейность фармакокинетики.

Взаимосвязь фармакокинетики и фармакодинамики

При приеме мемантина в дозе 20 мг/сут концентрация в цереброспинальной жидкости равна значению ki (константе ингибирования), которое в области фронтальной коры головного мозга составляет 0.5 мкмоль/л.

Показания

— деменция альцгеймеровского типа умеренной и тяжелой степени.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— тяжелая печеночная недостаточность (класс С по шкале Чайлд-Пью);

— беременность;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: эпилепсия, тиреотоксикоз, предрасположенность к развитию судорог, одновременное применение антагонистов NMDA-рецепторов (амантадин, кетамин, декстрометорфан), факторы, повышающие рН мочи (резкая смена диеты, например, переход на вегетарианство, обильный прием щелочных желудочных буферов), почечный канальцевый ацидоз, тяжелые инфекции мочевыводящих путей, вызванные Proteus spp., инфаркт миокарда (в анамнезе), сердечная недостаточность III-IV ФК по классификации NYHA, неконтролируемая артериальная гипертензия, почечная недостаточность, печеночная недостаточность.

Дозировка

Терапия проводится под контролем врача, имеющего опыт в вопросах диагностики и лечения деменции при болезни Альцгеймера. Терапию следует начинать только в том случае, если лицо, оказывающее регулярный уход за пациентом, будет следить за приемом лекарственного препарата пациентом. Диагноз должен быть поставлен в соответствии с действующими рекомендациями.

Переносимость и дозу препарата Нооджерон следует регулярно оценивать, преимущественно в течение 3 месяцев после начала терапии.

Затем следует регулярно оценивать клиническую эффективность лекарственного препарата и переносимость терапии в соответствии с действующими клиническими рекомендациями.

Поддерживающую терапию можно продолжать неопределенно долго при наличии терапевтического эффекта и хорошей переносимости препарата Нооджерон. Следует прекратить применение препарата Нооджерон, если терапевтический эффект более не наблюдается или если пациент не переносит лечение.

Нооджерон применяют внутрь 1 раз/сут. Препарат следует принимать в одно и то же время каждый день, независимо от приема пищи.

С целью уменьшения риска развития побочных эффектов рекомендуется постепенное увеличение дозы: 5 мг в неделю в течение первых 3 недель терапии.

Максимальная суточная доза составляет 20 мг/сут.

Рекомендуемая поддерживающая доза препарата Нооджерон: 20 мг/сут.

Рекомендуется следующий режим дозирования:

1-я неделя (1-7 день): суточная доза – 5 мг (1/2 таблетки);

2-ая неделя (8-14 день): суточная доза – 10 мг (1 таблетка);

3-я неделя (15-21 день): суточная доза – 15 мг (1 и 1/2 таблетки):

начиная с 4-й недели: суточная доза – 20 мг (2 таблетки).

Пациентам пожилого возраста (старше 65 лет ) коррекция дозы не требуется.

У пациентов с КК 50-80 мл/мин коррекция дозы не требуется.

Пациентам с почечной недостаточностью средней степени (КК 30-49 мл/мин) рекомендуемая доза составляет 10 мг/сут; при хорошей переносимости препарата в течение 7 дней дозу можно увеличить до 20 мг/сут по стандартной схеме. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК 5-29 мл/мин) суточная доза не должна превышать 10 мг/сут.

У пациентов с легким и умеренным нарушением функции печени (класс А и В по шкале Чайлд-Пью) коррекция дозы не требуется. Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по шкале Чайлд-Пью) препарат Нооджерон противопоказан.

Определение частоты нежелательных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Источник: https://health.mail.ru/drug/noodzheron/

Нооджерон

Нооджерон (Noojerone) - инструкция по применению

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой серого цвета, овальные, двояковыпуклые, с гравировкой “10” и риской между цифрами на одной стороне и гравировкой “ММ” и риской между буквами – на другой.

1 таб.
мемантина гидрохлорид10 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки: опадрай II серый 45F27505 (гипромеллоза 2910/15сР, полидекстроза, титана диоксид, макрогол/макрогол-4000, краситель железа оксид черный).

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.

10 шт. – блистеры (9) – пачки картонные.

Показания к применению препарата

— деменция средней и тяжелой степени выраженности при болезни Альцгеймера.

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи.

В течение первой недели суточная доза составляет 5 мг (утром). На второй неделе суточная доза составляет 10 мг (по 5 мг 2 раза/сут). Во время третьей недели суточная доза – 15 мг (10 мг утром и 5 мг вечером). С четвертой недели суточная доза составляет 20 мг. Максимальная суточная доза 20 мг/сут.

Коррекция дозы у пожилых пациентов (старше 65 лет) не требуется.

При почечной недостаточности умеренной степени (КК 50-80 мл/мин) коррекция дозы обычно не требуется; при КК 30-49 мл/мин суточная доза первоначально не превышает 10 мг, затем через 7 дней при условии хорошей переносимости доза может быть повышена вплоть до 20 мг. При почечной недостаточности тяжелой степени (КК 5-29 мл/мин) суточная доза не должна превышать 10 мг.

При легкой и умеренной печеночной недостаточности (класс А и В по шкале Чайлд-Пью) коррекции дозы не требуется.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, нарушение походки, спутанность сознания, галлюцинации, судороги, психоз, повышенная возбудимость.

Со стороны пищеварительной системы: запор, рвота, тошнота, панкреатит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, венозный тромбоз, тромбоэмболия.

Со стороны организма в целом: грибковые инфекции, общая слабость, повышенная утомляемость, аллергические реакции.

Противопоказания к применению препарата

— тяжелая печеночная недостаточность;

— беременность;

— период лактации (грудного вскармливания);

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность препарата не изучены);

— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при эпилепсии, почечной недостаточности, тиреотоксикозе, судорогах в анамнезе, артериальной гипертензии, инфаркте миокарда в анамнезе, сердечной недостаточности.

Применение препарата при беременности и кормлении грудью

Мемантин обладает способностью замедлять развитие плода. Противопоказано назначение препарата при беременности и в период лактации.

На время лечения мемантином грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

При легкой и умеренной печеночной недостаточности (класс А и В по классификации Чайлд-Пью) коррекции дозы не требуется. Противопоказание: тяжелая печеночная недостаточность.

Применение при нарушениях функции почек

При почечной недостаточности умеренной степени (КК 50-80 мл/мин) коррекция дозы обычно не требуется; при КК 30-49 мл/мин суточная доза первоначально не превышает 10 мг, затем через 7 дней при условии хорошей переносимости доза может быть повышена вплоть до 20 мг. При почечной недостаточности тяжелой степени (КК 5-29 мл/мин) суточная доза не должна превышать 10 мг.

Особые указания

При щелочной реакции мочи требуется более тщательное наблюдение за такими пациентами из-за замедления выведения мемантина.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Известно, что болезнь Альцгеймера оказывает влияние на способность к вождению автомобиля; кроме этого, лечение мемантином также может изменять скорость реакции, что следует учитывать при управлении автомобилем и опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: головокружение, тремор, ажитация, сонливость, помрачение сознания, возбуждение, ступор, судороги, агрессивность, галлюцинации, неустойчивость походки, рвота, диарея.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля; симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном назначении может ослаблять эффект барбитуратов и нейролептиков.

Действие баклофена и дантролена может изменяться под влиянием мемантина, поэтому может потребоваться коррекция их доз.

Эффекты леводопы, агонистов допаминовых рецепторов и антихолинергических средств усиливаются при одновременном применении NMDA-антагонистов.

В связи с тем, что мемантин и амантадин представляют собой антагонисты NMDA-рецепторов, следует избегать одновременного применения в связи с риском развития токсического действия. Потенциально токсичными являются также комбинации мемантина с кетамином, декстрометорфаном и фенитоином.

Для транспорта амантадина, циметидина, ранитидина, хинидина, хинина и никотина в организме используется одна и та же почечная катионная система, что может обуславливать взаимодействие этих препаратов с мемантином, приводя к увеличению его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении мемантин может вызывать снижение концентрации гидрохлоротиазида в сыворотке крови.

При одновременном применении с варфарином и другими непрямыми антикоагулянтами требуется тщательный контроль протромбинового времени и МНО.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года.

Другие лекарства в нашей аптеке

Источник: http://www.rigla.ru/shop/forms/noodzheron/

Нооджерон: инструкция по применению таблеток

Нооджерон (Noojerone) - инструкция по применению

Нооджерон относится к числу миорелаксантов центрального действия. Способствует улучшению памяти, помогает повысить концентрацию внимания, устраняет признаки депрессии.

Применение данного препарата показано при диагностировании деменции как средней, так и тяжелой степени в случае болезни Альцгеймера.

Состав и формы выпуска

В состав ЛС входит единственный активный компонент, который представлен мемантина гидрохлоридом, его массовая доля в одной пилюле составляет 10 мг. Согласно описанию лекарство содержит ряд вспомогательных веществ:

  • Кроскармеллоза Na
  • Диоксид Si коллоидный
  • Стеариновокислый Mg
  • МКЦ
  • Гидрофосфат.

Овальные серые пилюли помещены в блистер по 10 шт., внутри пачки имеется 6 блист.

Лечебные свойства

Препарат оказывает выраженное психометаболическое, а также ноотропное воздействие.

Действующий компонент относится к числу антагонистов специфических глутаматных NMDA-рецепторов неконкурентного типа, он способен понижать стимулирующее действие самих кортикальных нейронов в отношении к неостриатуму, что возникает при недостаточном выделении такого вещества как дофамин. ЛС оказывает влияние на брадикинезию, регидность.

Благодаря постепенному снижению проникновения ионов кальция непосредственно в нейроны наблюдается понижение показателя их деструкции. Вследствие проявления ноотропного влияния существенно улучшается память, снижается утомляемость, повышается концентрация внимания, устраняются симптомы депрессивного состояния.

Всасывается активный компонент быстро в полной мере, прием еды никоим образом не влияет на степень и скорость абсорбации. Наивысшие плазменные концентрации наблюдаются по прошествии 3-8 часов с момента приема пилюль.

Связь с плазменными белками регистрируется на уровне 45%.

В результате метаболических превращений формируется два неактивных метаболита, которые представлены 2 изомерами N-3,5-диметилглудантана, а также 1-нитрозо-3,5-диметил-адамантана.

В процессе выведения продуктов обмена участвует почечная система. Длительность периода полувыведения составляет не боле 100 часов.

Инструкция по применению Нооджерона

Пилюли предназначены для перорального приема. Обычно назначается следующая схема лечения и режим дозирования:

  • На протяжении 1 нед. рекомендуется пить по 5 мг ЛС (желательно в утреннее время)
  • Со 2 нед. показан прием 10 мг препарата за сутки (должно осуществляться 2 приема лекарства за день)
  • В течение 3 нед. назначается суточная дозировка 15 мг (2/3 дозы принимается в утреннее время, 1/3 – вечером)
  • Во время 4 нед. терапии показано пить 20 мг лекарства за сутки, превышать указанную дозу не рекомендуется.

Нет необходимости в коррекции принимаемой дозы для престарелых пациентов, а также лиц с патологиями печени (при диагностировании печеночной недостаточности).

Изначальная суточная дозировка не должна превышать 10 мг в случае нарушения работы почечной системы (клиренс креатинина составляет от 5 до 49 мл за 1 мин.).

Противопоказания и меры предосторожности

Цена: от 1072 до 3260 руб.

Не рекомендуется начинать лечение препаратом при:

  • Наличии повышенной чувствительности к компонентам
  • Беременности, ГВ (так как во время лактации и беременности исследования о влиянии на организм не проводились)
  • Диагностировании тяжелых патологий печени.

Стоит обратить внимание на то, что ЛС не используется в педиатрии.

С особой осторожностью должен осуществляться прием лекарства при:

  • Выявлении тиреотоксикоза
  • Судорожном синдроме
  • Эпилептических припадках
  • Выраженной почечной недостаточности
  • Повышенном АД
  • Признаках инфаркта миокарда
  • Проявлении сердечной недостаточности.

В случае появления щелочной реакции мочи (возникает при изменении рациона, приеме щелочных желудочных буферов) потребуется тщательное наблюдение за теми лицами, у которых замедленное выведение активного компонента.

Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и в случае работы с точными механизмами.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При приеме барбитуратов, а также средств-нейролептиков может существенно ослабляться их действие.

При одновременном приеме дантролена, а также баклофена может потребоваться корректировка дозировок препаратов.

В случае одновременного использования NMDA-антагонистов наблюдается усиление эффектов агонистов дофаминовых рецепторов, ряда антихолинергических ЛС и леводопы. Стоит избегать приема амантадина, а также мемантина, так как возрастает риск токсического влияния.

Необходимо обратить внимание на то, что комбинация мемантина вместе с кетамином, а также фенитоина с декстрометорфаном является потенциально токсичной.

Может повышаться плазменная концентрация мемантин при одновременном приеме хинидина, амантадина, ранитидина, никотина, циметидина, хинина.

Под влиянием мемантина может наблюдаться снижение сывороточного показателя гидрохлоротиазида.

Прием варфарина и иным непрямых коагулянтов с Нооджероном должен проходить под строгим контролем МНО и ПВ.

Побочные эффекты

При приеме пилюль может проявляться негативное действие. Побочные эффекты, которые чаще всего возникают:

  • НС: сильная сонливость, частые головные боли, изменение походки, появление галлюцинаций, развитие психоза и судорожного синдрома, головокружение, чрезмерная нервная возбудимость, спутанность сознания
  • ССС: резкий скачок АД, возникновение тромбоэмболии, тромбоз вен
  • ЖКТ: приступы тошноты и позывы к рвоте, развитие панкреатита, запор
  • Иные: вялость, сильная утомляемость, аллергия, грибковое инфицирование кожи и слизистых.

Передозировка

В случае приема повышенных доз лекарства может регистрироваться:

  • Ажитация
  • Появление судорог
  • Понос
  • Тремор
  • Чрезмерное нервное возбуждение
  • Сильная сонливость
  • Головокружение
  • Впадение в ступор
  • Проявление агрессивности, галлюцинаций
  • Помрачение сознания
  • Изменение походки.

При проявлении описанной симптоматики следует осуществить процедуру промывания ЖКТ, прием активированного угля. Рекомендована посимптомная терапия.

Аналоги

При необходимости можно перейти на прием аналогов.

Акатинол Мемантин

Мерц Фарма, Германия

Цена от 1468 до 8788 руб.

Основной составляющей препарата является тот же активный компонент, что содержится в Нооджероне. Механизм действия лекарств идентичен. Выпускается средство в различных дозировках – 5 мг, 10 мг, 15 мг и 20 мг. Схема применения назначается строго индивидуально. Форма выпуска ЛС – таблетки.

Плюсы:

  • Применяется при смешанной, сосудистой деменции
  • Улучшает общее состояние при болезни Альцгеймера
  • Может назначаться после инсульта.

Минусы:

  • Не назначается к применению детям
  • Во время терапии не рекомендуется употреблять алкоголь
  • Может провоцировать развитие тромбоэмболии.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Нооджерон»
Скачать инструкцию «Нооджерон»
62 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlja-nervnoj-sistemy/noodzheron-instrukcija-po-primeneniju/

Фармакологическая группа

  • Деменции средство лечения [Другие нейротропные средства]

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 табл.
активное вещество:
мемантина гидрохлорид10 мг
(эквивалентно 8,31 мг мемантина)
вспомогательные вещества: МКЦ — 136,8 мг; кальция гидрофосфат — 84,5 мг; кроскармеллоза натрия — 4,8 мг; кремния диоксид коллоидный — 1,5 мг; магния стеарат — 2,4 мг
оболочка пленочная:Opadry II серый 45F27505 (гипромеллоза 2910/15 cP — 2,5 мг, полидекстроза — 2,5 мг, титана диоксид — 2,48 мг, макрогол/макрогол 4000 — 0,5 мг, краситель железа оксид черный — 0,02 мг) — 8 мг

Описание лекарственной формы

Таблетки: овальные двояковыпуклые, серого цвета, покрытые пленочной оболочкой, с гравировкой «10» и риской между цифрами на одной стороне и гравировкой «ММ» и риской между буквами на другой стороне.

На поперечном разрезе видно ядро белого или почти белого цвета.

Фармакодинамика

Производное адамантана, по химической структуре и фармакологическим свойствам близок к амантадину. Считается неконкурентным антагонистом глутаматных N-метил-D-аспартат (NMDA)-peцепторов, (в т.ч.

в черном веществе), вследствие этого понижает чрезмерное стимулирующее воздействие кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения дофамина. Уменьшая поступление Са2+ в нейроны, понижает способность их деструкции. Обладает ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим и психостимулирующим действием.

В большей степени влияет на скованность (ригидность и брадикинезию). Делает лучше ослабленную память, концентрацию внимания, понижает утомляемость и симптомы депрессии.

Показания препарата Нооджерон

Деменция средней и тяжелой степени выраженности при болезни Альцгеймера.

Применение при беременности и кормлении грудью

Мемантин обладает возможностью замедлять развитие плода. На время лечения мемантином грудное вскармливание надлежит прервать.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, нарушение походки, спутанность сознания, галлюцинации, судороги, психоз, повышенная возбудимость.

Со стороны ЖКТ: запор, рвота, панкреатит, тошнота.

Инфекции и инвазии: грибковые инфекции.

Со стороны ССС: повышение АД, венозный тромбоз, тромбоэмболия.

Со стороны организма в целом: общая слабость, повышенная утомляемость, аллергические реакции.

Взаимодействие

При одновременном назначении может ослаблять результат барбитуратов и нейролептиков.

Воздействие баклофена и дантролена может изменяться под действием мемантина, поэтому может потребоваться коррекция их доз.

Эффекты леводопы, агонистов дофаминовых рецепторов и антихолинергических средств усиливаются при одновременном использовании NMDA-антагонистов.

В связи с тем, что мемантин и амантадин представляют собой антагонисты NMDA-рецепторов, надлежит избегать одновременного применения в связи с риском развития токсического действия.

Потенциально токсичными являются также комбинации мемантина с кетамином, декстрометорфаном и фенитоином.

Для транспорта амантадина, циметидина, ранитидина, хинидина, хинина и никотина в организме применяется одна и та же почечная катионная система, что может обусловливать взаимодействие этих препаратов с мемантином, приводя к увеличению его концентрации в плазме крови.

При одновременном использовании мемантин может вызвать снижение концентрации гидрохлоротиазида в сыворотке крови.

При одновременном использовании с варфарином и иными непрямыми антикоагулянтами требуется тщательный контроль ПВ и МНО.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи.

В течение первой недели суточная дозировка составляет 5 мг (утром). На второй неделе суточная дозировка составляет 10 мг (по 5 мг 2 раза в день). Во время третьей недели суточная дозировка — 15 мг (10 мг утром и 5 мг вечером). С четвертой недели суточная дозировка составляет 20 мг. Наибольшая суточная дозировка — 20 мг.

Особые группы пациентов

Пожилые пациенты. Коррекция дозировки у пожилых пациентов (старше 65 лет) не требуется.

Нарушение функции почек.

При умеренной почечной недостаточности (Cl креатинина 50–80 мл/мин) коррекция дозировки зачастую не требуется; при Cl креатинина 30–49 мл/мин суточная дозировка первоначально не превышает 10 мг, затем через 7 дней при условии хорошей переносимости дозировка может быть повышена вплоть до 20 мг. При тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина 5–29 мл/мин) суточная дозировка не должна превышать 10 мг.

Нарушение функции печени. При легкой и умеренной печеночной недостаточности (класс А и В по классификации Чайлд-Пью) коррекция дозировки не требуется.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг. В блистере из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги, 10 шт. 3, 6 или 9 блистеров в картонной пачке.

Производитель

Тева Оперейшнс Поланд Сп. з.о.о. Ул. Могильска 80, 31-546 Краков, Польша.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: Плива Хрватска д.о.о., Республика Хорватия.

Претензии направлять по адресу: 119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, стр. 2, Бизнес-центр «Конкорд».

Тел.: (495) 644-22-34; факс: (495) 644-22-35/36.

Условия хранения препарата Нооджерон

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Нооджерон

3 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник: https://medprep.info/drug/medicament/noodzheron

Лекарственный препарат НООДЖЕРОН, инструкция по применению, противопаказания и побочные действия

Нооджерон (Noojerone) - инструкция по применению
Дозировка Аналоги Побочные действия Противопоказания

NOOJERONE – латинское название лекарственного препарата НООДЖЕРОН

Владелец регистрационного удостоверения:
PLIVA HRVATSKA d.o.o.

Произведено:
PLIVA KRAKOW Pharmaceutical Work SA

N06DX01 (Memantine)

Аналоги препарата по кодам АТХ:

АКАТИНОЛ МЕМАНТИН АКАТИНОЛ МЕМАНТИН АЛЗЕЙМ

Перед использованием препарата НООДЖЕРОН вы должны проконсультироваться с врачом.Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

НООДЖЕРОН: ДОЗИРОВКА

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи.

В течение первой недели суточная доза составляет 5 мг (утром). На второй неделе суточная доза составляет 10 мг (по 5 мг 2 раза/сут). Во время третьей недели суточная доза — 15 мг (10 мг утром и 5 мг вечером). С четвертой недели суточная доза составляет 20 мг. Максимальная суточная доза 20 мг/сут.

Коррекция дозы у пожилых пациентов (старше 65 лет) не требуется.

При почечной недостаточности умеренной степени (КК 50-80 мл/мин) коррекция дозы обычно не требуется; при КК 30-49 мл/мин суточная доза первоначально не превышает 10 мг, затем через 7 дней при условии хорошей переносимости доза может быть повышена вплоть до 20 мг. При почечной недостаточности тяжелой степени (КК 5-29 мл/мин) суточная доза не должна превышать 10 мг.

При легкой и умеренной печеночной недостаточности (класс А и В по шкале Чайлд-Пью) коррекции дозы не требуется.

Беременность и лактация

Мемантин обладает способностью замедлять развитие плода. Противопоказано назначение препарата при беременности и в период лактации.

На время лечения мемантином грудное вскармливание следует прекратить.

НООДЖЕРОН: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, нарушение походки, спутанность сознания, галлюцинации, судороги, психоз, повышенная возбудимость.

Со стороны пищеварительной системы: запор, рвота, тошнота, панкреатит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, венозный тромбоз, тромбоэмболия.

Со стороны организма в целом: грибковые инфекции, общая слабость, повышенная утомляемость, аллергические реакции.

Применение при нарушении функции почек

При почечной недостаточности умеренной степени (КК 50-80 мл/мин) коррекция дозы обычно не требуется; при КК 30-49 мл/мин суточная доза первоначально не превышает 10 мг, затем через 7 дней при условии хорошей переносимости доза может быть повышена вплоть до 20 мг. При почечной недостаточности тяжелой степени (КК 5-29 мл/мин) суточная доза не должна превышать 10 мг.

Применение при нарушении функции печени

При легкой и умеренной печеночной недостаточности (класс А и В по классификации Чайлд-Пью) коррекции дозы не требуется. Противопоказание: тяжелая печеночная недостаточность.

Регистрационные номера

 таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 30, 60 или 90 шт. ЛСР-000973/10 (2015-02-10 – 0000-00-00)

Источник: https://drugfinder.ru/drug/noodzheron/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.