Ордисс Н (Оrdiss H) – инструкция по применению

Содержание

Лекарственный препарат Ордисс

Ордисс Н (Оrdiss H) - инструкция по применению

Ордисс является одним из самых эффективных израильских препаратов для нормализации повышенного артериального давления.

Решает препарат и другие проблемы – борется с сердечной недостаточностью в хронической форме. Также препарат оказывает благотворное воздействие на систолическую функцию левого желудочка.

Доказал свою эффективность при лечении гипертензии артерий у пациентов, находящихся на комбинированной терапии. Не нарушает деятельность ионных каналов и гормонов, отвечающих за полноценное функционирование сердечно-сосудистой системы.

С отзывами о препарате Ордисс можно ознакомиться в конце статьи!

Форма выпуска, состав

Ордисс выпускается в форме таблеток по 8, 16 и 32 мг. Цвет таблеток – розовый, форма капсулообразная.

Активным веществом препарата является кандесартана цилексетил.

К некоторым вспомогательным веществам относятся:

  1. Стеарат магния.
  2. Кармеллоза кальция.
  3. Оксид железа (красный краситель).
  4. Моногидрат лактозы.
  5. Крахмал в прежелатинизированной форме.
  6. Полоксамер.
  7. Повидон.

Фармакологическое действие

Обладает ярко выраженным антигипертензивным эффектом. Является антагонистом рецепторов ангиотензина II (этот гормон ответственен за повышение давление на артерии и возникновение некоторых других недугов сердечно-сосудистой системы).

Активное вещество Ордисса не связывается с рецепторами, относящимся к другим гормонам, и не препятствует деятельности ионных каналов (они регулируют работу сердца и сосудов).

Максимальный эффект от Ордисса можно наблюдать спустя 3-4 часа после приема. Главные пути выведения из организма – почки и кишечник.

Показания к применению на Ордисс

Назначают в следующих случаях:

Способ применения

Принимают внутрь по таблетке в независимости от приема пищи. Для уточнения особенностей лечения при различных заболеваниях следует обратиться к квалифицированному специалисту.

Взаимодействие с другими препаратами

Наименования веществ, с которыми происходит одновременный прием ОрдиссаВозможная реакция
Препараты, влияющие на действие ренин-ангиотензиновой системы.
  1. Риск чрезмерного падения АД.
  2. Обморочные состояния.
  3. Повышенный калий в крови.
  4. Почечная недостаточность в острой форме.
  5. При одновременном приеме указанных веществ необходим контроль за уровнем электролитов, работой почек и артериальным давлением.
Алискирен (и содержащие его препараты).Может вызвать ухудшение состояния при сахарном диабете и почечных нарушениях.
Ингибиторы АПФ.Повышается вероятность развития отека Квинке.
Не было выявлено значимых лекарственных взаимодействий.
Изофермент CYP2C9.Незначительное накопление активного вещества Ордисса в печени.
Другие препараты антигипертензивного действия.Усиление эффекта Ордисса.
Калийсберегающие диуретики.Заменители поваренной соли, содержащие калий.Препараты калия.Повышается риск развития гиперкалиемии.
Препараты лития.Развитие токсических реакций.Повышение уровня лития в крови, носящее обратимый характер. Необходим контроль за содержанием лития.
Нестероидные противовоспалительные средства.Ингибиторы ЦОГ-2.Ацетилсалициловая кислота.Снижается эффект Ордисса.Повышается вероятность появления почечных недугов.Повышенный уровень калия в крови.Почечная недостаточность в острой форме.Комбинация указанных средств с особой осторожностью применяется во время лечения пожилых пациентов!

Побочные действия

В ряде случаев на фоне приема возможно развитие следующих реакций:

Орган/системаВозможная реакция
Центральная и периферическая нервная система.Головная боль.Головокружение.Слабость.
Сердечно-сосудистая система.Чрезмерное понижение давления на артерии.
Пищеварительная система.Тошнота.
Кроветворение, лимфатическая система.Лейкопения.Агранулоцитоз.Тромбоцитопения.Нейтропения.
Дыхательная система.Ринит.Фарингит.Респираторные инфекции.
Печень, желчевыводящие пути.Гепатит.Нарушение работы печени.Повышенная активность трансаминаз в печени.
Иммунная система.Отек ангионевротического типа.Крапивница.Зуд.Кожная сыпь.
Скелетно-мышечная система.Соединительная ткань.Миалгия.Артралгия.Боли в спине.
Почки, мочевыводящие пути.Нарушение почечных функций.
Показатели, выявляемые лабораторным путем.Гиперурикемия.Повышенный креатинин.Нехватка натрия.Гиперкалиемия.Снижение уровня гемоглобина.
Другое.Обострение состояния при подагре.Ощущение приливов крови в лицевую область.

Передозировка

Самой распространенной реакцией организма на избыточный прием Ордисса является чрезмерное снижение артериального давление, сопровождающееся головокружением.

В медицине описаны случаи, при которых пациенты выздоравливали без опасных последствий при приеме препарата даже в дозах, превышающих предписанные в несколько раз.

На фоне передозировки необходимо придерживаться симптоматического лечения и постоянно контролировать состояние пациента. Больного укладывает на спину, приподнимают ноги.

Для увеличения объема циркулирующей крови вводят внутривенно хлорид натрия (0,9%). При необходимости разрешено применение и симпатомиметических средств. Что касается гемодиализа, то он не является эффективным при лечении состояния.

Противопоказания

Не рекомендовано использование Ордисса в следующих случаях:

  1. Возраст до 18 лет.
  2. Беременность и кормление грудью.
  3. Тяжелые печеночные недуги.
  4. Одновременное использование ингибиторов ренина лицами, страдающими от сахарного диабета и почечных болезней.
  5. Непереносимость лактозы.
  6. Индивидуальная чувствительность к активному веществу.
  7. Синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы.
  8. Дефицит лактазы.

С осторожностью используют в следующих случаях:

  1. Стеноз клапанов (аортального и митрального), имеющий гемодинамическую значимость.
  2. Ишемия.
  3. Цереброваскулярные заболевания.
  4. Кардиомиопатия в гипертрофической обструктивной форме.
  5. Период после пересадки почки.
  6. Артериальный стеноз у единственной почки.
  7. Артериальный стеноз почек в двусторонней форме.
  8. Тяжелая почечная недостаточность.
  9. Гиперальдостеронизм первичного типа.
  10. Гиперкалиемия.
  11. Гемодиализ.
  12. При использовании анестезии общего типа во время хирургических вмешательств.
  13. Пониженный объем циркулирующей крови.

Ордисс может влиять на способность пациентов управлять автомобилем другой техникой, так как снижает концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций!

При беременности и грудном вскармливании

Категорически запрещается использовать Ордисс при беременности, так как его компоненты могут вызвать нарушения развития у плода или же привести к смерти ребенка во время родов. Если ребенок выжил, то впоследствии должен проводиться контроль за его уровнем АД, так как повышается вероятность развития гипотензии.

При выявлении беременности уже после начала приема препарата нужно немедленно произвести его отмену. Нельзя использовать Ордисс и кормящим матерям: компоненты препарата выводятся вместе с грудным молоком и способны навредить детскому организму.

Условия и сроки хранения

Ордисс годен к использованию в течение двух лет, если его хранить в темном и сухом месте, недосягаемом для детей и домашних животных.

Рекомендуемая температура – до 25 °C.

Цена

Средняя цена в России – 300-400 рублей.

Средняя цена в Украине – 140-190 гривен.

Аналоги

Если по каким-либо причинам применение Ордисса запрещено, то можно обратить внимание на следующие аналоги:

  1. Ангиаканд.
  2. Канденсар.
  3. Канденсартан-Сз.

Отзывы

Большинство отзывов пользователей о препарате Ордисс – положительные или нейтральные. Было отмечено снижение скачков артериального давления и его последующее сохранение в нормальных значениях при регулярной терапии.

Терапия не создала побочных эффектов в виде учащенного пульса или сердечных болей, однако, очень часто вызывала головокружения, носящие периодический характер.

Одним из существенных недостатков Ордисса стало то, что его нельзя применять детям, а также беременным и кормящим женщинам.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/lekarstvennyj-preparat-ordiss.html

Ордисс: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы врачей-кардиологов

Ордисс Н (Оrdiss H) - инструкция по применению

По статистике, три четверти населения старшего возраста сталкиваются с проблемой систематического повышения артериального давления. На фоне гипертонии у многих развиваются осложнения: сердечная недостаточность, транзиторные ишемические атаки, гипертрофия миокарда левого желудочка, аневризмы сосудов, инсульты и инфаркты.

В соответствии с последними протоколами, утвержденными Американскими и Европейскими ассоциациями кардиологов, медикаментозная коррекция требуется при достижении уровня систолического АД выше 139 мм рт. ст., диастолического – 89.

Одними из популярных препаратов, применяемых для лечения эссенциальной АГ и хронической сердечной недостаточности, являются сартаны (БАР – блокаторы ангиотензиновых рецепторов), которые действуют на ренин-ангиотензиновую систему.

Общая информация о препарате

Основной терапевтический эффект сартанов заключается в блокировке рецепторов к ангиотензину 2 первого типа.

Ангиотензин II – важнейший гормональный регулятор давления, он вызывает сужение сосудов, стимулирует выделение альдостерона, влияет на уровень натрия и воды в сосудистом русле.

К данной группе препаратов относится и Ордисс, который содержит в своем составе бифениловое производное тетразола – кандесартан.

Лекарственная форма и цены на препарат

Форма выпуска препарата – таблетированная. Таблетки Ордисс могут содержать по 8, 16 или 32 мг кандесартана цилексетил. Они розовые, капсулообразные. С одной стороны гравировка С/С, с другой – дозировка.

Цена на препарат доступная для большинства потребителей, зависит от дозировки и составляет в среднем от 400 рублей за упаковку из 30 таблеток.

Состав и механизм действия

Основное действующее вещество – кандесартан цилексетил. Данное средство является высокоселективным антагонистом рецепторов ангиотензина, таким образом, полностью устраняя все физиологические эффекты последнего.

Гипотензивный эффект кандесартана является дозозависимым. Сартаны приводят к расслаблению гладких мышечных волокон капилляров и расширению просвета сосудов. Снижается концентрация альдостерона в крови, что препятствует задержке избыточного количества жидкости в сосудистом русле. Уменьшается пред- и постнагрузка на сердце, увеличивается сердечный выброс.

В ходе нескольких клинических исследований было доказано органопротективный эффект сартанов, который заключается в снижении микроальбуминурии у больных диабетом, уменьшении риска развития фибрилляции предсердий. Препарат обладает кардиопротективными свойствами при гипертрофии миокарда.

Также кандесартан оказывает метаболический эффект – снижает уровень мочевой кислоты при одновременном применении с диуретиками, повышает чувствительность периферических тканей к глюкозе и улучшает питание клеток.

В состав таблеток входят также вспомогательные вещества: крахмал, повидон, микроцеллюлоза, лактоза, оксид железа, стеарат магния. Все они обладают вспомагательными свойствами и разрешены к использованию в фармацевтической промышленности.

Свойства

К положительным свойствам препарата относят высокую биодоступность – до 40%, которая не зависит от приема пищи. Хорошо связывается с белками крови, предпочтительно с альбуминами.

Антигипертензивный эффект является дозозависимым, развивается постепенно и позволяет поддерживать оптимальный уровень давления на протяжении суток.

Данный препарат не накапливается в организме, до 98% выводится в неизмененном виде, не оказывает негативного влияния на печень.

Чем отличается Ордисс от Ордисс Н?

В состав Ордисс Н, помимо основного компонента, входит второе действующее вещество – гидрохлоротиазид. Он является тиазидным диуретиком, эффект которого заключается в усилении выведения натрия, воды, хлора. Таким образом, уменьшается объем циркулирующей жидкости в сосудах и снижается артериальное давление. Это потенцирует гипотензивное действие кандесартана.

Показания и противопоказания

Эти таблетки широко известны как эффективный препарат от давления. Их целесообразно назначать лицам с постоянным уровнем АД выше 140/90 мм рт.ст. и с частыми гипертоническими кризами для их профилактики.

Данное средство используется в лечении лиц, страдающих хронической сердечной недостаточностью при нарушении сократительной способности левого желудочка, в целях профилактики фибрилляции предсердий.

Необходимо внимательно оценивать пользу и риск при назначении сартанов людям с выраженными пороками сердца, обструктивной кардиомиопатией, нарушением мозгового кровообращения, тяжелой недостаточностью печени и почек, стенозом почечных артерий. Также следует отменить препарат перед оперативными вмешательствами с использованием общей анестезии в связи с высоким риском развития гипотензии.

Строго запрещено использование у несовершеннолетних детей, у беременных и кормящих грудью женщин. Противопоказано применять при индивидуальной непереносимости одного из компонентов или при непереносимости лактозы.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что терапия в обязательном порядке проводится под наблюдением лечащего врача и при мониторинге состояния организма. Начальная дозировка при АГ составляет 8 мг, со временем может быть увеличена до 32 мг. Выраженный гипотензивный эффект наблюдается спустя 4 недели.

Препарат принимают 1 раз в сутки, до или после приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Соки, кофе и чай могут снизить усвояемость лекарства, способствуя его преждевременному расщеплению. Таблетку запрещается жевать или рассасывать.

Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем

Препарат часто используется в качестве комбинированной гипотензивной терапии в сочетании с бета блокаторами, диуретиками, антикоагулянтами и антиагрегантами. В данных комбинациях побочные эффекты минимальны.

При применении с антагонистами ангиотензинпревращающего фермента и прямыми ингибиторами ренина увеличивается риск развития гипотензии.

Гипотензивное действие сартанов угнетается при одновременном применении с НПВС (аспирин, парацетамол, ибупрофен, кетопрофен и другие).

При употреблении с калийсберегающими диуретиками обязательно следует проводить мониторинг содержания электролитов в сыворотке крови.

Употребление алкоголя в период лечения может усилить развитие разнообразных побочных эффектов.

Возможные побочные действия и передозировка

Препараты группы блокаторов рецепторов ангиотензина являются одними из самых безопасных средств для лечения ГБ, но возможно развитие побочных эффектов, которые связанны с индивидуальной реакцией организма. Среди них встречаются следующие симптомы:

  1. Аллергические реакции с развитием крапивницы, кожного зуда и отека Квинке.
  2. Нарушения в работе ЖКТ, которые проявляются тошнотой, диареей, запором.
  3. Мышечные, суставные боли.
  4. Головокружения, помутнения сознания, мелькание мушек перед глазами.
  5. Плаксивость, раздражительность, повышенная утомляемость.

При неправильно подобранной дозировке возможно развитие передозировки, которая проявляется резким падением артериального давления. Это состояние может сопровождаться нарушениями мозгового кровообращения и проявляться выраженной головной болью, потерей сознания.

Необходимо срочно прекратить прием таблеток, восполнить объем циркулирующей крови путем приема внутрь теплого чая или кофе, придать пациенту положение с приподнятыми ногами. Следует обязательно обратиться за медицинской помощью.

Отзывы врачей и пациентов

Довольно большое количество больных с АГ требуют длительного подбора доз и препаратов для достижения оптимального уровня давления.

Как отмечают пациенты, принимавшие данный медикамент, после назначения таблеток Ордисс у них значительно уменьшилось количество гипертензивных кризов, и нормализовалось самочувствие.

Также пациенты высоко ценят удобство применения – один раз в сутки до или после завтрака.

В своих отзывах кардиологи в большинстве случаев отмечают плавный эффект, который помогает сохранять стабильный уровень давления в течение суток. Также они отмечают выраженное кардиопротективное действие и возможность применения при сердечной недостаточности. Из недостатков можно встретить жалобы на появление сухого кашля, который проходит только после отмены лечения.

Перед началом лечения АГ обязательно следует проконсультироваться с кардиологом для выявления противопоказаний и правильного подбора дозы. Следует также отметить, что терапия должна быть длительная, прием препарата – регулярный, желательно в одно и то же время. Закрепить эффект поможет соблюдение правильного образа жизни, нормализация режима сна и отдыха, отказ от вредных привычек.

(1 , 1,00 из 5) Загрузка… Эксперт проекта (акушерство и гинекология)

Образование:

  • 2009 – 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 – 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 – наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Источник: https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/renin-angiotenzin/ordiss/

Ордисс Н

Ордисс Н (Оrdiss H) - инструкция по применению

Препарат Ордисс Н противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат Ордисс Н противопоказан пациентам с печеночной недостаточностью тяжелой степени. Применяется с осторожностью при недостаточности функции почек средней степени.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат Ордисс Н противопоказан пациентам с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин). Применяется с осторожностью при недостаточности функции почек средней степени.

Особые указания

У пациентов с почечной недостаточностью применение “петлевых” диуретиков предпочтительнее тиазидных. Для пациентов с почечной недостаточностью при терапии препаратом Ордисс Н рекомендуется постоянно контролировать содержание калия, креатинина и мочевой кислоты.

Данные о применении препарата Ордисс Н у пациентов, недавно перенесших пересадку почки, отсутствуют.

Препараты, влияющие на РААС (например, ингибиторы АПФ), могут привести к повышению содержания мочевины в крови и содержания креатинина в сыворотке пациентов с двухсторонним стенозом почечной артерии или стенозом артерии единственной почки. Аналогичного эффекта следует ожидать и от антагонистов рецепторов ангиотензина II.

У пациентов с дефицитом ОЦК и/или натрия возможно развитие симптоматической артериальной гипотензии, поэтому не рекомендуется применять препарат Ордисс Н до исчезновения данных симптомов.

У пациентов, получающих антагонисты ангиотензина II, во время анестезии и при хирургических вмешательствах может развиться артериальная гипотензия в результате блокады РААС. Очень редко могут отмечаться случаи тяжелой артериальной гипотензии, требующей в/в введения жидкости и/или сосудосуживающих средств.

Пациентам с нарушениям функции печени или прогрессирующей болезнью печени следует применять тиазидные диуретики с осторожностью, т.к. незначительные колебания объема жидкости и электролитного состава могут вызвать печеночную кому. Данные о применении препарата Ордисс Н у пациентов с печеночной недостаточностью отсутствуют.

При назначении препарата Ордисс Н пациентам с обструктивной гипертрофической кардиомиопатией или гемодинамически значимым стенозом аортального или митрального клапана следует соблюдать осторожность.

Пациенты с первичным гиперальдостеронизмом обычно резистентны к терапии антигипертензивными средствами, влияющими на РААС, поэтому назначать таким пациентам препарат Ордисс Н не рекомендуется.

Как и во всех случаях приема препаратов, обладающих мочегонным действием, следует контролировать показатели электролитов в плазме крови.

Препараты на основе тиазидов, обладающие мочегонным действием, способны уменьшить выделение ионов кальция с мочой и могут вызвать скачкообразные изменения и незначительное увеличение концентрации ионов кальция в плазме крови.

Тиазиды, в т.ч. и гидрохлоротиазид, могут вызывать нарушения водно-солевого баланса (гиперкальцисмия, гипокалиемия, гипонатриемия, гипомагниемия и гипохлоремический алкалоз).

Выявленная гиперкальциемия может быть признаком скрытого гипертиреоза. Применение тиазидных диуретиков следует прекратить до получения результатов анализов исследования паращитовидной железы.

Гидрохлоротиазид дозозависимо увеличивает выделение калия, что может стать причиной гипокалиемии.

Подобное действие гидрохлоротиазида проявляется меньше, если применять его в сочетании с кандесартаном.

Риск гипокалиемии оказывается повышенным у пациентов с циррозом печени, повышенным диурезом, принимающих жидкость с пониженным содержанием солей, проходящих параллельно курс лечения ГКС или АКТГ.

На основании опыта применения препаратов, влияющих на РААС, параллельное применение препарата Ордисс Н и диуретических препаратов, увеличивающих выделение калия, можно компенсировать применением пищевых добавок, содержащих калий или других препаратов, способных повысить содержание калия в плазме крови. Применение препарата Ордисс Н может вызвать гипокалиемию, особенно у пациентов с сердечной или почечной недостаточностью (подобные случаи документально не зарегистрированы).

Тиазидные диуретики увеличивают выделение магния, что может вызвать гипомагниемию.

Применение тиазидных диуретиков способно изменить концентрацию глюкозы в крови вплоть до проявления латентно протекающего сахарного диабета. Может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств, в т. ч. инсулина.

С применением тиазидных диуретиков связывают увеличение содержание холестерина и триглицерида в плазме крови. Однако при использовании препарата Ордисс Н наблюдалось минимальное количество либо отсутствие подобных эффектов. Тиазидные диуретики увеличивают концентрацию мочевой кислоты в плазме крови и могут способствовать возникновению подапэы у предрасположенных пациентов.

Пациенты, у которых сосудистый тонус и функция почек преимущественно зависят от активности РААС (например, пациенты с тяжелой хронической сердечной недостаточностью, заболеваниями почек, включая стеноз почечной артерии), особенно чувствительны к препаратам, действующим на РААС.

Назначение подобных препаратов сопровождается у этих пациентов резкой артериальной гипотензией, азотемией, олигурией и реже – острой почечной недостаточностью. Возможность развития перечисленных эффектов не исключена и при использовании антагонистов рецепторов ангиотензина II.

Резкое снижение АД у пациентов с ишемической кардиопатией, цереброваскулярными заболеваниями ишемического генеза при использовании любых антитипертензивмых средств, может приводить к развитию инфаркта миокарда или инсульта.

Проявление реакций повышенной чувствительности к гидрохлоротиазиду наиболее вероятно у пациентов с бронхиальной астмой, аллергическими реакциями в анамнезе, что не исключает появления аллергической симптоматики у прочих пациентов. При использовании тиазидных диуретиков отмечены случаи обострения или появления симптомов застойной себореи.

При использовании тиазидных диуретиков отмечались случаи ухудшения течения системной красной волчанки.

Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует принимать пациентам с редкими наследственными заболеваниями, проявляющимися в отсутствии толерантности к лактозе, дефиците лактозы или нарушении всасывания глюкозы и лактозы. Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность применения препарата Ордисс Н у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При возникновении нежелательных эффектов со стороны ЦНС при терапии препаратом Ордисс Н следует соблюдать осторожность при выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Источник: https://ProTabletky.ru/ordiss-n/

Ордисс н

Ордисс Н (Оrdiss H) - инструкция по применению
Комбинированный антигипертензивный препарат. Антагонист рецепторов ангиотензина II + диуретик

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки светло-розового цвета, двояковыпуклые, капсулообразные, с риской на обеих сторонах; на одной стороне гравировка “C” и “16” по разные стороны риски.

1 таб.
кандесартана цилексетил16 мг
гидрохлоротиазид12.5 мг

Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный – 15 мг, повидон-К30 – 16 мг, кармеллоза кальция – 6.6 мг, полоксамер 188 – 1 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 72 мг, лактозы моногидрат – 177.6 мг, краситель железа оксид красный (Е172) – 0.1 мг, магния стеарат – 3.2 мг.

5 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Таблетки белого или почти белого цвета, двояковыпуклые, капсулообразные, с риской на обеих сторонах; на одной стороне гравировка “C” и “32” по разные стороны риски.

1 таб.
кандесартана цилексетил32 мг
гидрохлоротиазид12.5 мг

Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный – 30 мг, повидон-К30 – 32 мг, кармеллоза кальция – 13.2 мг, полоксамер 188 – 2 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 148 мг, лактозы моногидрат – 363.9 мг, магния стеарат – 6.4 мг.

5 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Таблетки светло-розового цвета, двояковыпуклые, капсулообразные, с риской на обеих сторонах; на одной стороне гравировка “H” и “25” по разные стороны риски; на другой стороне гравировка “C” и “32” по разные стороны риски.

1 таб.
кандесартана цилексетил32 мг
гидрохлоротиазид25 мг

Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный – 30 мг, повидон-К30 – 32 мг, кармеллоза кальция – 13.2 мг, полоксамер 188 – 2 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 144 мг, лактозы моногидрат – 355.2 мг, краситель железа оксид красный (Е172) – 0.2 мг, магния стеарат – 6.4 мг.

5 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Кандесартан.При всасывании из ЖКТ кандесартана цилекситил посредством эфирного гидролиза быстро превращается в активное вещество – кандесартан, прочно связывается с AT1-рецепторами и медленно диссоциирует, не имеет свойств агониста. Абсолютная биодоступность кандесартана после приема внутрь составляет около 40%.

Относительная биодоступность таблетированной формы по сравнению с раствором для приема внутрь составляет приблизительно 34%. Таким образом, расчетная абсолютная биодоступность таблетированной формы препарата составляет 14%. Прием пищи не оказывает значимого влияния на AUC, т.е. пища существенно не влияет на биодоступность препарата.

Cmax в плазме крови достигается через 3-4 ч после приема таблетированной формы препарата. При увеличении дозы в рекомендуемых пределах концентрация кандесартана повышается линейно. Связывание кандесартана с белками плазмы крови – более 99%. Плазменный Vd кандесартана составляет 0.1 л/кг.

Фармакокинетические параметры кандесартана не зависят от пола пациента.

Гидрохлоротиазид. Гидрохлоротиазид быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет примерно 70%. Сопутствующий прием пищи увеличивает всасывание приблизительно на 15%. Биодоступность может быть снижена у пациентов с сердечной недостаточностью и выраженными отеками.

Связывание с белками плазмы крови составляет примерно 60%. Видимый Vd составляет примерно 0.8 л/кг.

Метаболизм и выведение

Кандесартан.Кандесартан в основном выводится из организма почками и через кишечник с желчью в неизмененном виде и лишь в незначительной степени метаболизируется в печени. T1/2 составляет приблизительно 9 ч. Кумуляции кандесартана в организме не наблюдается.

Общий клиренс кандесартана составляет около 0.37 мл/мин/кг, при этом почечный клиренс – около 0.19 мл/мин/кг. Почечная экскреция кандесартана осуществляется путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции.

При приеме внутрь радиоактивно-меченого кандесартана около 26% от введенного количества выводится с мочой в виде кандесартана и 7% в виде неактивного метаболита, тогда как в кале обнаруживается 56% от введенного количества в виде кандесартана и 10% в виде неактивного метаболита.

Гидрохлоротиазид.Гидрохлоротиазид не метаболизируется и выделяется практически полностью в виде активной формы препарата путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции в проксимальном отделе нефрона.

T1/2 составляет около 8 ч и не меняется при совместном приеме с кандесартаном. Примерно 70% дозы, принятой внутрь, выводится почками в течение 48 ч.

При применении комбинации препаратов не выявлено дополнительного накопления гидрохлоротиазида в сравнении с монотерапией.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Кандесартан.У пациентов старше 65 лет Cmax и AUC кандесартана увеличиваются на 50% и 80%, соответственно, по сравнению с молодыми пациентами. Однако гипотензивный эффект и частота развития побочных эффектов при применении кандесартана/гидрохлоротиазида не зависят от возраста пациентов.

У пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек Cmax и AUC кандесартана увеличивались на 50% и 70% соответственно, тогда как T1/2 не изменяется по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.

У пациентов с тяжелым нарушением функции почек и/или находящихся на гемодиализе Cmax и AUC кандесартана увеличивались на 50% и 110% соответственно, а Т1/2 увеличивался в 2 раза.

У пациентов с легким и умеренным нарушением функции печени отмечалось повышение AUC кандесартана на 23%.

Гидрохлоротиазид.Т1/2 более продолжителен у пациентов с почечной недостаточностью.

Показания

— лечение артериальной гипертензии у пациентов, которым показана комбинированная терапия.

Таблетки Ордисс: отзывы врачей, аналоги, инструкция

Ордисс Н (Оrdiss H) - инструкция по применению

Понизить артериальное давление можно при помощи специализированных препаратов с гипотоническим эффектом. Некоторые гипертоники отдают предпочтение сартанам. Неплохим препаратом из этой группы считается Ордисс.

Активное вещество таблеток – кандесартана цилексетил. Вещество оказывает гипотензивное действие, помогает снизить уровень альдостерона в крови, предотвращает развитие осложнений артериальной гипертензии.

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт – сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь.

Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе – это .

Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

Форма выпуска лекарства Ордисс – таблетки для перорального применения (8, 16, 32 мг). Отпускается в аптеках по рецепту от врача. Ориентировочная стоимость лекарства – 350-600 рублей (цена зависит от количества активного компонента в таблетке). Производитель лекарства Teva Pharmaceutical Industries Ltd. Страна-производитель – Израиль.

Механизм действия средства

С начала 2000-х годов в кардиологии стали широко применяться сартаны. Эти лекарства на сегодняшний день являются препаратами выбора. По своей эффективности они не уступают ингибиторам АПФ, и при этом значительно лучше переносятся пациентами.

Ордисс – один из новейших сартанов. Активное вещество препарата – кандесартана цилексетил. Еще в таблетках содержатся вспомогательные компоненты, не обладающие фармакологической активностью.

Рассмотрим действие средства. Кандесартана цилексетил блокирует рецепторы подтипа АТ-1, тем самым нивелируя негативное воздействие ангиотензина II на сердечно-сосудистую систему.

Вещество помогает нормализовать артериальное давление, предотвратить ишемию и гипертрофические процессы в миокарде, нормализовать общее периферическое сосудистое сопротивление, снизить уровень альдостерона.

Кандесартана цилексетил не оказывает влияния на ангиотензинпревращающий фермент. Также вещество не оказывает существенного влияния на частоту сердечных сокращений и уровень сахара в крови. Активный компонент препарата Ордисс не блокирует ионные каналы и не связывается с рецепторами других гормонов.

Эффективность лекарства не зависит от половой принадлежности и возрастной группы пациента. Отмечалась лишь меньшая чувствительность к препарату у пациентов, относящихся к негроидной расе.

Гипотензивный эффект наступает через 2,5-3 часа после употребления таблетки. Сохраняется эффект на протяжении 24 часов.

Инструкция по применению препарата

С Ордиссом инструкция по применению идет в комплекте. В ней сказано, что использование препарата оправдано при лечении артериальной гипертензии, как симптоматической, так и эссенциальной.

Еще показанием является хроническая сердечная недостаточность в сочетании с нарушением систолической функции левого желудочка. Лекарство можно принимать совместно с ингибиторами АПФ.

При лечении артериальной гипертензии стартовая дозировка составляет 8-16 мг. Максимально допустимая доза – 32 мг. Употреблять таблетки с кратностью 1 раз в день, вне зависимости от приема пищи. Можно принимать Ордисс совместно с тиазидными диуретиками.

Пациентам пожилого возраста корректировать дозу не нужно. Кардиологи утверждают, что понизить дозировку следует тем гипертоникам, у которых имеются нарушения в работе печени и почек.

При лечении хронической сердечной недостаточности дозировка составляет 4 мг. Если существует необходимость, суточная доза постепенно повышается до 8-16 мг. Максимально допустимая дозировка при лечении ХСН – 32 мг.

Продолжительность приема в инструкции не регламентируется. Длительность терапии устанавливается лечащим врачом.

Противопоказания и побочные эффекты

Стоит отметить, что у лекарства отсутствует совместимость с алкоголем. Спиртное нивелирует лечебный эффект медикамента, и повышает вероятность появления побочных эффектов.

Сочетать Ордисс с другими гипотензивными таблетками разрешается. Данный сартан отлично сочетается с тиазидными диуретиками, антагонистами кальция и бета-1-адреноблокаторами. Иногда Ордисс назначают совместно с ингибиторами АПФ.

Противопоказания:

  1. Аллергия на составляющие таблеток.
  2. Возраст до 18 лет.
  3. Лактазная недостаточность.
  4. Прием Алискирена. Это противопоказание распространяется на гипертоников, у которых имеется сахарный диабет и нарушения в работе почек.
  5. Холестаз.
  6. Лактация.
  7. Беременность.
  8. Врожденный синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
  9. Острые нарушения в работе печени.
  10. Непереносимость лактозы.

С осторожностью лекарство назначается пациентам, у которых имеется стеноз аортального и/или митрального клапана, острые цереброваскулярные нарушения, ГОКМП, недавно перенесенная трансплантация почек.

Еще осторожность следует соблюдать при ИБС, почечной недостаточности, стенозе почечных артерий, гиперкалиемии, гемодиализе, первичном гиперальдостеронизме, сниженном ОЦК.

Побочные эффекты:

  • Тошнота.
  • Тромбоцитопения.
  • Снижение уровня гемоглобина.
  • Обострение подагры.
  • Фарингит.
  • Гиперурикемия.
  • Миалгия.
  • Повышение активности печеночных ферментов, гепатит.
  • Агранулоцитоз.
  • Боли в спине.
  • Головная боль.
  • Нейтропения.
  • Гиперкалиемия.
  • Гипонатриемия.
  • Сбои в работе почек.
  • Приливы крови к лицу.
  • Инфекции верхних дыхательных путей.
  • Головокружение.
  • Повышение уровня креатинина в плазме.
  • Аллергические реакции.
  • Ринит.
  • Чрезмерное снижение артериального давления.
  • Артралгия.
  • Слабость.

Передозировка препаратов вызывает чрезмерное снижение артериального давления, брадикардию или тахикардию.

Отзывы и аналоги

Люди, использующие препараты Ордисс, отзываются о медикаменте положительно. Пациенты отмечают, что во время лечебной терапии у них стабилизировалось артериальное давление, и исчезли неприятные симптомы ГБ.

Негативных отзывов о лекарстве мало. Обычно плохо отзываются о лекарстве пациенты, которые не придерживались рекомендации лечащего доктора, и самостоятельно корректировали дозировку, в результате чего испытали на себе побочные эффекты сартана.

Истории наших читателей

Победила гипертонию дома. Прошел уже месяц, как я забыла о скачках давления. Ох, сколько же я всего перепробовала – ничего не помогало. Сколько раз я ходила в поликлинику, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращалась врачи просто разводили руками. Наконец я справилась с давлением, и все благодаря . Всем у кого есть проблемы с давлением – читать обязательно!

Есть ли у препарата Ордисс заменители? Безусловно, таковые имеются. Есть и более дешевые аналоги, обладающие схожим терапевтическим действием.

Вместо Ордисса можно использовать следующие средства:

  1. Твинста (1700-1800 рублей).
  2. Кандесартан (220-300 рублей).
  3. Амзаар (650-800 рублей).
  4. Ирсар (600-750 рублей).
  5. Кандесар (200-270 рублей).
  6. Лозартан Тева (180-300 рублей).
  7. Блоктран (250-300 рублей).
  8. Апровель (690-750 рублей).
  9. Лозап Плюс (500-650 рублей).

Отзывы врачей

Сартаны на сегодняшний день являются препаратами выбора при лечении гипертонической болезни и хронической формы сердечной недостаточности. Блокаторы рецепторов ангиотензина II можно назначать совместно с другими гипотоническими лекарствами.

Ордисс является неплохим импортным сартаном на основе кандесартана. Препарат хорош тем, что у него отсутствует синдром отмены и имеется хорошая переносимость. Также плюсами препарата является нормальная сочетаемость с другими гипотоническими таблетками, возможность применения пожилыми пациентами, малое количество противопоказаний.

Ордисс прекрасно подойдет людям, у которых имеется хроническая сердечная недостаточность. Медикамент может стать отличной заменой ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента.

Из минусов – отсутствие быстрого наступления эффекта, малая эффективность при резистентной гипертонии, высокая цена. Отдельно хотелось бы обратить внимание на стоимость. К примеру, недорогие аналоги под торговыми названиями Кандесар и Кандесартан обладают аналогичным составом, но стоят в 1,5-2 раза дешевле, чем Ордисс. По сути, смысла переплачивать нет.

Инфаркты и инсульты – причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.

Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.

Симптомы гипертонии:

  • Головная боль
  • Учащение сердцебиения
  • Черные точки перед глазами (мушки)
  • Апатия, раздражительность, сонливость
  • Нечеткое зрение
  • Потливость
  • Хроническая усталость
  • Отеки лица
  • Онемените и озноб пальцев
  • Скачки давления

Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь – у вас есть гипертония.

Как лечить гипертонию, когда существует большое кол-во лекарств, которые стоят огромных денег?

Большинство лекарств не принесут никакой пользы, а некоторые могут даже навредить! На данный момент, единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения олгипертонии – это .

До Институт Кардиологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу “ без гипертонии“. В рамках которой препарат доступен БЕСПЛАТНО, всем жителям города и области!

Источник: http://davleniya.net/drugs/ordiss.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.