Орвагил (Orvagil), инструкция по применению

Содержание

Орвагил: отзывы, аналоги, инструкция, где купить

Орвагил (Orvagil), инструкция по применению

Если Вы уже принимали данный препарат, напишите о нем отзыв для других посетителей.

Фармакологическая группа

Противомикробное и противопротозойное средство (49)

Лекарственная форма

порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, раствор для инфузий, суспензия для приема внутрь, таблетки, таблетки вагинальные, таблетки покрытые оболочкой

Фарм.Действие

Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших.

Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч.

Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacter spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.).

МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергидно с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов. Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает дисульфирамоподобные реакции, стимулирует репаративные процессы.

Использование

Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит. Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч.

Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС, в т.ч. менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, сепсис.

Инфекции, вызываемые видами Clostridium spp., Peptococcus и Peptostreptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища). Псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков).

Гастрит или язва 12-перстной кишки, связанные с Helicobacter pylori. Профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомия, гинекологические операции).

Лучевая терапия больных с опухолями – в качестве радиосенсибилизирующего ЛС в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, лейкопения (в т.ч. в анамнезе), органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), период лактации.C осторожностью. Беременность (II-III триместры), почечная/печеночная недостаточность.

Возможные побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, “металлический” привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.

Со стороны нервной системы: головокружение, нарушения координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая невропатия.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии. Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Местные реакции: тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции). Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.

Дозы и способ применения

Орвагил принимают внутрь и парентерально. Внутрь, во время или после еды (или запивая молоком), не разжевывая. При трихомониазе – по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток.

При необходимости можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 нед с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру. Детям 2-5 лет – 250 мг/сут; 5-10 лет – 250-375 мг/сут, старше 10 лет – 500 мг/сут.

Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения – 10 дней. При лямблиозе – по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней. Детям до 1 года – по 125 мг/сут, 2-4 лет – по 250 мг/сут, 5-8 лет – по 375 мг/сут, старше 8 лет – по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения – 5 дней. При гиардиазисе – по 15 мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней.

Взрослым: при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза – 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза в сутки) в течение 5-7 дней. При хроническом амебиазе суточная доза – 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней, при острой амебной дизентерии – 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов. При абсцессе печени максимальная суточная доза – 2.

5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и др. методами терапии. Детям 1-3 лет – 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет – 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет – 1/2 дозы взрослого. При балантидиазе – 750 мг 3 раза в сутки в течение 5-6 дней.

При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан. При псевдомембранозном колите – по 500 мг 3-4 раза в сутки. Для эрадикации Helicobacter pylori – по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут).

При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза – 1.5-2 г. При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес. Для профилактики инфекционных осложнений – по 750-1500 мг/сут в 3 приема за 3-4 дня до операции или однократно 1 г в первые сутки после операции.

Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) – по 750 мг/сут в течение 7 дней. При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена в 2 раза. Суспензия для приема внутрь.

Анаэробные бактериальные инфекции: детям – 7 мг/кг каждые 8 ч, курс лечения – 7-10 дней; лямблиоз: детям 2-5 лет – 200 мг/сут, 5-10 лет – 300 мг/сут, 10-15 лет – 400 мг/сут. Продолжительность лечения лямблиоза – 5 дней. Курс лечения можно повторить через 10-15 дней Парентерально. Взрослым и детям старше 12 лет в начальной дозе 0.

5-1 г в/в капельно (длительность инфузий – 30-40 мин), а затем каждые 8 ч по 500 мг со скоростью 5 мл/мин. При хорошей переносимости после первых 2-3 инфузий переходят на струйное введение. Курс лечения – 7 дней. При необходимости в/в введение продолжают в течение более длительного времени. Максимальная суточная доза – 4 г.

По показаниям осуществляют переход на поддерживающий прием внутрь в дозе по 400 мг 3 раза в сутки. Детям в возрасте до 12 лет назначают по той же схеме в разовой дозе – 7.5 мг/кг. При гнойно-септических заболеваниях обычно проводят 1 курс лечения. В профилактических целях взрослым и детям старше 12 лет назначают в/в капельно по 0.

5-1 г накануне операции, в день операции и на следующий день – 1.5 г/сут (по 500 мг каждые 8 ч). Через 1-2 дня переходят на поддерживающую терапию внутрь. Больным с ХПН и КК менее 30 мл/мин и/или печеночной недостаточностью максимальная суточная доза – не более 1 г, кратность приема – 2 раза в сутки.

В качестве радиосенсибилизирующего ЛС вводят в/в капельно из расчета 160 мг/кг или 4-6 г/кв.м поверхности тела за 0.5-1 ч до начала облучения. Применяют перед каждым сеансом облучения в течение 1-2 нед. В оставшийся период лучевого лечения метронидазол не применяют. Максимальная разовая доза должна не превышать 10 г, курсовая – 60 г. Для снятия интоксикации, вызванной облучением, применяют капельное введение 5% раствора декстрозы, Гемодеза или 0.9% раствора NaCl. При раке шейки матки и тела матки, раке кожи используют в виде местных аппликаций (3 г растворяют в 10% растворе ДМСО), смачивают тампоны, которые применяют местно, за 1.5-2 ч до облучения). При плохой регрессии опухоли аппликации проводят в течение всего курса лучевой терапии. При положительной динамике очищения опухоли от некроза – в течение первых 2 нед лечения.

Другие указания

В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу). В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет. При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружения и любое др. ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения. Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона. Окрашивает мочу в темный цвет.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 нед следует провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина. Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением – не менее 2 нед).

Метронидазол для в/в введения не рекомендуется смешивать с др. ЛС. Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Одновременное назначение ЛС, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме. При одновременном приеме с препаратами Li+ может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

Источник: http://prom-vl.ru/content/orvagil

Орвагил :: Инструкция, аналоги, действующее вещество

Орвагил (Orvagil), инструкция по применению

 Русское название: Орвагил.
 Английское название:Orvagil.

 J01XD01 Метронидазол.

 Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркомании.
 Другие синтетические антибактериальные средства.

 (Данные взяты из действующего вещества metronidazole).  Y40,9 неблагоприятные реакции при терапевтическом применении системных антибиотиков неуточненных.  Y57,3 неблагоприятные реакции при терапевтическом применении специальных средств для лечения алкоголизма, вызывающих непереносимость алкоголя.  Z51,0 курс радиотерапии.  Z98,8 другие уточненные послехирургические состояния.  Z100* класс xxii хирургическая практика.  N73,8 другие уточненные воспалительные болезни женских тазовых органов.  L98,4,2* язва кожи трофическая.  R78,8,0* бактериемия.  K52,8,0* колит псевдомембранозный.  F10,1 пагубное употребление алкоголя.  E14,5 язва диабетическая.  N76,0 острый вагинит.  A39 менингококковая инфекция.  A41,9 септицемия неуточненная.  F10,2 синдром алкогольной зависимости.  A48,0 газовая гангрена.  A49 бактериальная инфекция неуточненной локализации.  G00 бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках.  G00,8 менингит, вызванный другими бактериями.  G03,9 менингит неуточненный.  G06 внутричерепной и внутрипозвоночный абсцесс и гранулема.  A59 трихомониаз.  A59,0 урогенитальный трихомониаз.  I33 острый и подострый эндокардит.  I33,0 острый и подострый инфекционный эндокардит.  I83,0 варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой.  I84 геморрой.  J16 пневмония, вызванная другими инфекционными возбудителями, не классифицированная в других рубриках.  J18 пневмония без уточнения возбудителя.  J22 острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная.  J32,0 хронический верхнечелюстной синусит.  J85 абсцесс легкого и средостения.  J86 пиоторакс.  K05,6 болезнь пародонта неуточненная.  K10,2 воспалительные заболевания челюстей.  K12 стоматит и родственные поражения.  A06 амебиаз.  K25 язва желудка.  K26 язва двенадцатиперстной кишки.  K29 гастрит и дуоденит.  K29,5 хронический гастрит неуточненный.  A06,0 острая амебная дизентерия.  K60,2 трещина заднего прохода неуточненная.  A06,1 хронический кишечный амебиаз.  K65 перитонит.  K75,0 абсцесс печени.  K92,9 болезнь органов пищеварения неуточненная.  L00-l08 инфекции кожи и подкожной клетчатки.  L08,9 местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная.  A06,3 амебома кишечника.  L21 себорейный дерматит.  L21,0 себорея головы.  L21,9 себорейный дерматит неуточненный.  A06,4 амебный абсцесс печени.  L70 угри.  L70,0 угри обыкновенные.  L71 розацеа.  L71,0 периоральный дерматит.  L89 декубитальная язва.  M00-m03 инфекционные артропатии.  M00,9 пиогенный артрит неуточненный (инфекционный).  A06,8 амебная инфекция другой локализации.  A07 другие протозойные кишечные болезни.  M60,0 инфекционные миозиты.  M65,0 абсцесс оболочки сухожилия.  M65,1 другие инфекционные тендосиновиты.  M71,0 абсцесс синовиальной сумки.  M71,1 другие инфекционные бурситы.  A07,0 балантидиаз.  A07,1 лямблиоз [гиардиоз].  M86 остеомиелит.  M89,9 болезнь костей неуточненная.  N34 уретрит и уретральный синдром.  N37,0 уретрит при болезнях, классифицированных в других рубриках.  N39,0 инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации.  N48,1 баланопостит.  N70-n77 воспалительные болезни женских тазовых органов.  N70 сальпингит и оофорит.  N70,9 сальпингит и оофорит неуточненные.  N71 воспалительные болезни матки, кроме шейки матки.  N72 воспалительные болезни шейки матки.  N73 другие воспалительные болезни женских тазовых органов.  N73,2 параметрит и тазовый целлюлит неуточненные.  N76 другие воспалительные болезни влагалища и вульвы.  N76,8 другие уточненные воспалительные болезни влагалища и вульвы.  N77,1 вагинит, вульвит и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках.  A09 диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная).  B55,1 кожный лейшманиоз.  T14,1 открытая рана неуточненной области тела.  T30 термические и химические ожоги неуточненной локализации.  B96,7 clostridium perfringens [cperfringens].  B96,8 другие уточненные бактериальные агенты.  B99 другие инфекционные болезни.  T79,3 посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках.

 T81,4 инфекция, связанная с процедурой, не классифицированная в других рубриках.

 1 таблетка содержит метронидазола 250 мг; во флаконе 20 шт.
 1 таблетка вагинальная — 500 мг; в упаковке 10 шт.

 Фармакологическое действие — антибактериальное, противопротозойное. Проникает внутрь клетки и восстанавливается нитроредуктазами до токсических метаболитов, повреждающих ДНК бактерий и простейших.

 Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Lamblia intestinalis, Entamoeba histolytica и анаэробной инфекции.

 После перорального приема хорошо всасывается, достигает пика в плазме через 2–3 ч, циркулирует до 12 ч и выводится, главным образом, почками в неизмененном виде и в форме метаболитов; выделяется также со слюной, материнским молоком, семенной жидкостью, вагинальным секретом.

 Трихомонадный вагинит и уретрит, лямблиоз, амебиаз, хронический алкоголизм.

 Гиперчувствительность, заболевания ЦНС , беременность (I триместр).

 Диспептические расстройства, дизурия, крапивница, сыпь.

 Внутрь, при лямблиозе и амебиазе взрослым и детям старше 10 лет — по 1 табл. 2 раза в день, дети от 2 до 5 лет — по 1 табл. В день, дети от 5 до 10 лет — по 1,5 табл. В день; хронический алкоголизм — по 1 табл. 2 раза в день в течение 2 нед , терапию можно повторить через 4–6 нед.
 Интравагинально, при трихомонадном вагините — по 1 табл. 2 раза в день в течение 10–20 дней.

 На период применения исключается употребление спиртных напитков (дисульфирамоподобный эффект). Лактирующие женщины должны приостановить грудное вскармливание. При длительной терапии обязателен контроль клеточного состава крови. Во время лечения трихомонадного вагинита рекомендуется воздержание от половой жизни.

 Хранить в недоступном для детей месте.

 5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Противопоказания metronidazole.

 Гиперчувствительность (в тч к другим производным нитроимидазола), лейкопения (в тч в анамнезе), органические поражения ЦНС (в тч эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), кормление грудью.

Побочные эффекты metronidazole.

 Со стороны органов ЖКТ. Диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, кишечная колика, запор, неприятный «металлический» привкус и сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.
 Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль. Головокружение. Нарушение координации движений. Синкопальные состояния. Атаксия. Спутанность сознания. Раздражительность. Депрессия. Повышенная возбудимость. Слабость. Бессонница. Галлюцинации; при длительной терапии в высоких дозах — периферическая нейропатия. Транзиторные эпилептиформные припадки.
 Со стороны мочеполовой системы. Дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи.
 Аллергические реакции. Крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка.
 Прочие. Артралгия, уплощение зубца Т на ЭКГ; при длительной терапии в высоких дозах — лейкопения, кандидоз.
 Местные реакции. При в/в введении — тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции). При интравагинальном применении — зуд. Жжение. Боль и раздражение во влагалище; густые. Белые. Слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом. Учащенное мочеиспускание; после отмены препарата возможно развитие кандидоза влагалища; ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера. При наружном применении — гиперемия, шелушение и жжение кожи, слезотечение (если гель нанесен близко к глазам). ICN Galenika, ICN Jugoslavija 42a96bb5c8a2ac07fc866444b97bf1

Источник: https://kiberis.ru/?p=12142

Орвагил :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата

Орвагил (Orvagil), инструкция по применению

порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, раствор для инфузий, суспензия для приема внутрь, таблетки, таблетки вагинальные, таблетки покрытые оболочкой

Орвагил :: Фармакологическое действие

Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших.

Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч.

Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacter spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.).

МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергидно с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов. Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает дисульфирамоподобные реакции, стимулирует репаративные процессы.

Орвагил :: Показания

Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит. Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч.

Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС, в т.ч. менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, сепсис.

Инфекции, вызываемые видами Clostridium spp., Peptococcus и Peptostreptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища). Псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков).

Гастрит или язва 12-перстной кишки, связанные с Helicobacter pylori. Профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомия, гинекологические операции).

Лучевая терапия больных с опухолями – в качестве радиосенсибилизирующего ЛС в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.

Орвагил :: Противопоказания

Гиперчувствительность, лейкопения (в т.ч. в анамнезе), органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), период лактации.C осторожностью. Беременность (II-III триместры), почечная/печеночная недостаточность.

Орвагил :: Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, “металлический” привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.

Со стороны нервной системы: головокружение, нарушения координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая невропатия.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии. Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Местные реакции: тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции). Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.

Орвагил :: Способ применения и дозы

Внутрь и парентерально. Внутрь, во время или после еды (или запивая молоком), не разжевывая. При трихомониазе – по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.

75-1 г/сут. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 нед с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру. Детям 2-5 лет – 250 мг/сут; 5-10 лет – 250-375 мг/сут, старше 10 лет – 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения – 10 дней.

При лямблиозе – по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней. Детям до 1 года – по 125 мг/сут, 2-4 лет – по 250 мг/сут, 5-8 лет – по 375 мг/сут, старше 8 лет – по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения – 5 дней. При гиардиазисе – по 15 мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней. Взрослым: при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза – 1-1.

5 г (по 500 мг 2-3 раза в сутки) в течение 5-7 дней. При хроническом амебиазе суточная доза – 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней, при острой амебной дизентерии – 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов. При абсцессе печени максимальная суточная доза – 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и др. методами терапии.

Детям 1-3 лет – 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет – 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет – 1/2 дозы взрослого. При балантидиазе – 750 мг 3 раза в сутки в течение 5-6 дней. При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан. При псевдомембранозном колите – по 500 мг 3-4 раза в сутки.

Для эрадикации Helicobacter pylori – по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут). При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза – 1.5-2 г. При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес.

Для профилактики инфекционных осложнений – по 750-1500 мг/сут в 3 приема за 3-4 дня до операции или однократно 1 г в первые сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) – по 750 мг/сут в течение 7 дней. При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена в 2 раза. Суспензия для приема внутрь.

Анаэробные бактериальные инфекции: детям – 7 мг/кг каждые 8 ч, курс лечения – 7-10 дней; лямблиоз: детям 2-5 лет – 200 мг/сут, 5-10 лет – 300 мг/сут, 10-15 лет – 400 мг/сут. Продолжительность лечения лямблиоза – 5 дней. Курс лечения можно повторить через 10-15 дней Парентерально. Взрослым и детям старше 12 лет в начальной дозе 0.

5-1 г в/в капельно (длительность инфузий – 30-40 мин), а затем каждые 8 ч по 500 мг со скоростью 5 мл/мин. При хорошей переносимости после первых 2-3 инфузий переходят на струйное введение. Курс лечения – 7 дней. При необходимости в/в введение продолжают в течение более длительного времени. Максимальная суточная доза – 4 г.

По показаниям осуществляют переход на поддерживающий прием внутрь в дозе по 400 мг 3 раза в сутки. Детям в возрасте до 12 лет назначают по той же схеме в разовой дозе – 7.5 мг/кг. При гнойно-септических заболеваниях обычно проводят 1 курс лечения. В профилактических целях взрослым и детям старше 12 лет назначают в/в капельно по 0.

5-1 г накануне операции, в день операции и на следующий день – 1.5 г/сут (по 500 мг каждые 8 ч). Через 1-2 дня переходят на поддерживающую терапию внутрь. Больным с ХПН и КК менее 30 мл/мин и/или печеночной недостаточностью максимальная суточная доза – не более 1 г, кратность приема – 2 раза в сутки.

В качестве радиосенсибилизирующего ЛС вводят в/в капельно из расчета 160 мг/кг или 4-6 г/кв.м поверхности тела за 0.5-1 ч до начала облучения. Применяют перед каждым сеансом облучения в течение 1-2 нед. В оставшийся период лучевого лечения метронидазол не применяют. Максимальная разовая доза должна не превышать 10 г, курсовая – 60 г.

Для снятия интоксикации, вызванной облучением, применяют капельное введение 5% раствора декстрозы, Гемодеза или 0.9% раствора NaCl. При раке шейки матки и тела матки, раке кожи используют в виде местных аппликаций (3 г растворяют в 10% растворе ДМСО), смачивают тампоны, которые применяют местно, за 1.5-2 ч до облучения). При плохой регрессии опухоли аппликации проводят в течение всего курса лучевой терапии. При положительной динамике очищения опухоли от некроза – в течение первых 2 нед лечения.

Орвагил :: Особые указания

В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу). В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет. При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружения и любое др. ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения. Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона. Окрашивает мочу в темный цвет.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 нед следует провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Орвагил :: Взаимодействие

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина. Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением – не менее 2 нед).

Метронидазол для в/в введения не рекомендуется смешивать с др. ЛС. Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Одновременное назначение ЛС, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме. При одновременном приеме с препаратами Li+ может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.
Сустак форте :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.Заманихи настойка :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.Веро-левокарбидопа :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.Монокорт :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.Нафтадерм :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.

Источник: http://medgid.org.ua/o/orvagil-instruktsiya-pokazaniya-protivopokazaniya-i-sposob-primeneniya-preparata.html

Орвагил (Orvagil): инструкция по применению, противопоказания и состав

Орвагил (Orvagil), инструкция по применению

Последнее актуальное описание препарата производителем 31.07.1998

Действующее вещество

Метронидазол* (Metronidazole*)

Обзор страницы

  • Состав и форма выпуска
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Орвагил
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Способ применения и дозы
  • Меры предосторожности

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A06 Амебиаз
  • A07.1 Лямблиоз [гиардиоз]
  • A59 Трихомониаз
  • F10.2 Синдром алкогольной зависимости
  • N34 Уретрит и уретральный синдром
  • N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы
  • Состав и форма выпуска

    1 таблетка содержит метронидазола 250 мг; во флаконе 20 шт.

    1 таблетка вагинальная – 500 мг; в упаковке 10 шт.

    Фармакологическое действие

    Фармакологичко дйтви – противопротозойо, атиактриало.

    Проикат вутр клтки и вотаавливатя итрордуктазами до токичких мтаолитов, поврждающих ДНК актрий и протйших.

    Фармакокинетика

    Псле ерральг риеа хрш всасываеся, дсигае ика в лазе через 2-3 ч, циркулируе д 12 ч и вывдися, главы браз, чкаи в еизее виде и в фре еаблив; выделяеся акже с слюй, аериски лк, сеей жидксью, вагиальы секре.

    Фармакодинамика

    Активе в тшеии Trichomonas vaginalis, Lamblia intestinalis, Entamoeba histolytica и ааэрбй ифекции.

    Показания препарата Орвагил

    Тихоодй вгии и уеи, ляблиоз, ебиз, хоический лкоголиз.

    Противопоказания

    Гипечувсвиельось, зболевия ЦНС, беееось (I иес).

    Способ применения и дозы

    Вутрь, пр лямбле амебае врслым детям старше 10 лет – п 1 табл. 2 раа в деь, дет т 2 д 5 лет – п 1 табл. в деь, дет т 5 д 10 лет – п 1,5 табл. в деь; хрческй алкглм – п 1 табл. 2 раа в деь в течее 2 ед, терапю м пвтрть чере 4-6 ед.

    Итравагаль, пр трхмадм вагте – п 1 табл. 2 раа в деь в течее 10-20 дей.

    Побочные действия

    Дспептческе расстрйства, дуря, крапва, сыпь.

    Срок годности препарата Орвагил

    5 лет.

    Все формы выпуска

  • таблетки (1)
  • Орвагил   
    таблетки 250 мг; флакон (флакончик) 20, коробка (коробочка) 1; код EAN: 8608808125455; № П-8-242 N006960, 1996-01-09 от ICN Galenika (Югославия); производитель: ICN Jugoslavija (Югославия); Истек срок 2001-02-17
  • Синонимы нозологических групп

    Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
    A06 Амебиаз
    A07.1 Лямблиоз [гиардиоз]Гиардиаз
    Гиардиазис
    Кишечный лямблиоз
    Лямблиоз
    Печеночный лямблиоз
    A59 ТрихомониазОстрый трихомониаз
    Рецидивирующий трихомониаз у женщин
    Трихомонадные инфекции
    Трихомоноз
    Хронический осложненный многоочаговый трихомониаз
    Хронический трихомониаз
    F10.2 Синдром алкогольной зависимостиАлкоголизм
    Алкогольная зависимость
    Дипсомания
    Зависимость от алкоголя
    Запойное пьянство
    Запойное состояние
    Злоупотребление алкоголя
    Идеаторное нарушение при алкоголизме
    Квартальный запой
    Навязчивое влечение к алкоголю
    Невротические симптомы при алкоголизме
    Патологическое влечение к алкоголю
    Психоорганический синдром при хроническом алкоголизме
    Снижение влечения к алкоголю
    Хронический алкоголизм
    N34 Уретрит и уретральный синдромБактериальный неспецифический уретрит
    Бактериальный уретрит
    Бужирование уретры
    Гонококковый уретрит
    Гонорейный уретрит
    Инфекция уретры
    Негонококковый уретрит
    Негонорейный уретрит
    Острый гонококковый уретрит
    Острый гонорейный уретрит
    Острый уретрит
    Поражение уретры
    Уретрит
    Уретроцистит
    N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвыБактериальные вагиниты
    Бактериальные вагинозы
    Бактериальный вагинит
    Бактериальный вагиноз
    Вагинит
    Вагинит бактериальный
    Воспалительные болезни влагалища и вульвы
    Воспалительные заболевания женских гениталий
    Воспалительные заболевания женских половых органов
    Вульвит
    Вульвовагинальные инфекции
    Вульвовагинит
    Вульвовагинит атрофический
    Вульвовагинит бактериальный
    Вульвовагинит эстрогендефицитный
    Вульвовагиниты
    Гарднереллез
    Грибковые вульвовагиниты у девочек и девственниц
    Инфекция влагалища
    Инфекция половых органов
    Кольпит
    Нарушение чистоты вагинального секрета
    Неспецифические цервиковагиниты
    Неспецифический вульвит
    Неспецифический вульвовагинит
    Неспецифический кольпит
    Рецидивирующий неспецифический бактериальный вагиноз
    Сенильные кольпиты
    Смешанные инфекции влагалища
    Смешанные кольпиты
    Хронический вагинит

    Синонимы фармгрупп

    ФармгруппаСинонимы фармгруппы
    0030 Другие синтетические антибактериальные средстваАнтибактериальные средства
    Другие синтетические антибактериальные средства – нитрофураны
    Нитроимидазолы
    Нитрофураны
    Оксазолидиноны
    Препараты для лечения протозойных инфекций
    Препараты для лечения трихомоноза, лейшманиоза, амебиаза и других протозойных инфекций
    Производные 8-оксихинолина
    Производные нитроимидазола и нитротиазола
    Производные нитрофурана
    Производные хиноксалина
    Противогрибковое и противопротозойное средство
    Противомалярийное средство
    Противомалярийные препараты
    Противомикробное и противопротозойное средство
    Противомикробное и противопротозойное средство, нитрофуран
    Противомикробное и противопротозойное средство, оксихинолин
    Противомикробное средство
    Противомикробное средство, нитрофуран
    Противомикробное средство, оксазолидинон
    Противомикробное средство, оксихинолин
    Противомикробное средство, фолиевой кислоты синтеза ингибитор
    Противомикробное средство, хиноксалин
    Противомикробные и противопротозойные средства
    Противомикробные средства, оксазолидиноны
    Противоплазмодийное средство
    Противопротозойное средство
    Противопротозойные и антибактериальные средства
    Противопротозойные средства
    Противопротозойные, антималярийные средства
    Противотуберкулезное средство
    Противотуберкулезные препараты
    Противотуберкулезные препараты. Гидразид изоникотиновой кислоты, его производные и аналоги
    Противотуберкулезные средства
    Синтетические противотуберкулезные препараты разных химических групп
    Средства для лечения амебиаза
    Средства для лечения и профилактики малярии
    Средства для лечения лейшманиоза
    Средства для лечения токсоплазмоза
    Средства для лечения трипаносомозов
    Средства для лечения трихомониаза
    0090 Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркоманииАбстиненции опиатной средство лечения растительного происхождения
    Антиоксидантное средство
    Антиоксидантные средства
    Лекарственные средства для лечения алкогольной зависимости
    Препарат для лечения никотиновой зависимости
    Препараты для лечения никотиновой зависимости
    Препараты, применяемые при никотиновой зависимости
    Специальные средства для лечения алкоголизма
    Средства для лечения алкоголизма
    Средства для лечения алкогольной зависимости
    Средства для лечения никотиновой зависимости
    Средства для снятия интоксикации, коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркоманиях
    Средство для лечения алкоголизма
    Средство для лечения никотиновой зависимости
    Средство лечения алкогольной абстиненции
    Средство лечения никотиновой зависимости
    Средство лечения опиатной абстиненции

    Источник: http://pharma-com.ru/orvagil-orvagil-instruktsiya-po-primeneniyu-protivopokazaniya-i-sostav/

    Орвагил описание, лечение, цена, отзывы, инструкция по применению

    Орвагил (Orvagil), инструкция по применению

    Назначение лечения препаратом Орвагил, одобренного российскими фармацевтами, должен производить только врач.

    Изготовители

    АЙ СИ ЭН Галеника (Югославия)

    Группа

    Средства для лечения трихомоноза, амебиаза и других протозойных инфекций

    Состав лекарства

    Активное вещество – метронидазол.

    Аналогичные препараты

    Акваметро, Апо-Метронидазол, Арилин, Ген-Золерол, Дефламон, Зоацид, Камезол, Клион, Медазол, Метровагин, Метровит, Метрогил, Метроксан, Метролакэр, Метрон, Метронидазол, Метронидазол в/в Браун, Метронидазол Квалимед, Метронидазол Никомед, Метронидазол-АКОС, Метронидазол-Альтфарм, Метронидазол-Рос, Метронидазол-Русфар, Метронидазол-Тева, Метронидазол-УБФ, Метронидазола бензоат, Метронидазола таблетки, Метросептол, Нидазол, Ново-Нидазол, Протамет, Розамет, Розекс, Трихазол, Трихо-ПИН, Трихоброл, Трихопекс, Трихопол, Трихосепт, Филмет, Флагил, Эфлоран

    Показания к пременению

    Амебиаз, трихомониаз, гиардиазис, лямблиоз, интраабдоминальные инфекции (перитонит, абсцесс), анаэробные инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, женских половых органов (эндометрит, тубоовариальный абсцесс), ЦНС (менингит, абсцесс мозга), нижних дыхательных путей (пневмония, эмпиема, абсцесс легких), эндокардит, псевдомембранозный колит, эрадикация Helicobacter pylori, хронический алкоголизм, профилактика послеоперационной анаэробной инфекции. Для наружного и местного применения: розовые и вульгарные угри, бактериальные вагинозы, длительно незаживающие раны, трофические язвы.

    Противопоказания для применения

    Повышенная чувствительность (в т.ч. к другим производным нитроимидазола), беременность, лактация, детский возраст (исключая случаи амебиаза).

    Способ применения

    Внутрь, во время или после еды.Амебиаз: взрослым – по 600-800 мг 3 раза в сутки в течение 8-10 дней; детям – 35-50 мг/кг в сутки, в 3 приема в течение 8-10 дней.Гиардиазис: 15 мг/кг в сутки, в 3 приема в течение 5 дней.

    Трихомониаз: взрослым по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней (при необходимости повторный курс через 4-6 недели) или однократно 2,0 г или 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней; проводится одновременное лечение обоих партнеров. Детям: 2-5 лет – 250 мг в сутки, 5-10 лет – 250-375 мг в сутки, старше 10 лет – 500 мг в сутки, при этом суточную дозу делят на 3 приема.

    Лямблиоз: взрослым – по 400 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней или по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней; детям: 2-5 лет – 250 мг в сутки, 5-10 лет – 250-375 мг в сутки, старше 10 лет – 500 мг в сутки, в 3 приема. После завершения лечения через 2-3 месяца производится контрольное исследование на полноту излечения.

    Эрадикация Helicobacter pylori: по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней, обязательно в сочетании с др. препаратами.Анаэробная инфекция: взрослым – по 400 мг 3 раза в сутки в течение 7-10 дней; детям до 12 лет – по 7,5 мг/кг 3 раза в сутки.

    Превышение дозы препарата

    Симптомы: тошнота, рвота, атаксия, в тяжелых случаях – периферическая нейропатия и эпилептические припадки.Лечение: симптоматическое; специфические антидоты отсутствуют.

    Указания

    При лечении метронидазолом иногда наблюдается избыточное развитие грибковой флоры влагалища (кандидоз), что требует назначения противогрибковых препаратов.

    Как хранить

    В прохладном, сухом, защищенном от света месте. Список Б.

    Способ отпуска

    Отпускается по рецепту

    Обратите особое внимание! Приведенная выше информация, предназначается только для врачей!

    Источник: http://piluli-24.ru/content/orvagil

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.