Перкод 75 (Perkod 75), инструкция по применению

Содержание

Амбробене капсулы пролонгированного действия 75мг 20 капсул Инструкция по применению

Перкод 75 (Perkod 75), инструкция по применению

капсулы пролонгированного действия

Состав Амбробене капсулы

1 капсула содержит:

Активное вещество: Амброксола гидрохлорид 75,0 мг

Вспомогательные вещества: Целлюлоза микрокристаллическая (PH 102), целлюлоза микрокристаллическая (PC 581), гипромеллоза (Pharmacoat 603), метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1), триэтилцитрат, кремния диоксид коллоидный безводный.

Оболочка капсулы: крышечка: желатин, краситель железа оксид желтый Е 172, краситель железа оксид черный Е 172, краситель железа оксид красный Е 172, титана диоксид; корпус: желатин.

Амбробене капсулы описание

Желатиновые капсулы с бесцветным прозрачным корпусом и непрозрачной коричневой крышечкой. Содержимое капсулы – гранулы от белого до светло-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

отхаркивающее муколитическое средство.

Фармакодинамика

Амброксол представляет собой бензиламин – метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.

После приема внутрь действие наступает через 30 минут и продолжается в течение 24 часов.

Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, улучшает мукоцилиарный транспорт.

Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2-го типа и клетки Клара мелких дыхательных путей.

Исследования на клеточных культурах и исследования in vivoна животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.

Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола.

Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин и доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.

Фармакокинетика

При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация составляет приблизительно 140 ± 54 нг/мл и достигается через 4 часа после приема внутрь. Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3.

Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромоантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются в почках. Связывание белками плазмы составляет около 85 % (80-90 %). Период полувыведения из плазмы составляет около 18 часов. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов – 90 %, менее 10 % выводится в неизмененном виде.

Учитывая высокую связь с белками плазмы, большой объем распределения и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.

У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40 %. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек период полувыведения метаболитов амброксола увеличивается.

Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется в грудное молоко.

Амбробене капсулы показания к применению

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.

Противопоказания Амбробене капсулы

  • повышенная чувствительность к амброксолу или к одному из вспомогательных веществ;
  • беременность (I триместр);
  • применение у детей до 12 лет.

С осторожностью

Нарушение моторной функции бронхов и повышенное образование мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения, беременность (II-III триместр), период лактации. Пациенты с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени должны принимать Амбробене с особой осторожностью, соблюдая большие интервалы междуприемами или принимая препарат в меньшей дозе.

Применение во время беременности и в период кормления грудью

Беременность

Недостаточно данных относительно применения амброксола в период беременности. В частности, это касается первых 28 недель беременности. Исследования, проводимые на животных, не выявили тератогенного эффекта.

Применение Амбробене при беременности (И-Ill триместр) возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Период кормления грудью

Исследования, проводимые на животных, показали, что амброксол проникает в грудное молоко. В связи с недостаточным изучением применения препарата у женщин в период кормления грудью применение Амбробене возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Амбробене капсулы способ применения и дозы

Капсулы следует принимать после еды, проглатывать целиком, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости.

Взрослым и детям старше 12 лет следует принимать по 1 капсуле вдень (75 мг амброксола в день). Длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4-5 дней.

Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.

Побочное действие

Общие нарушения:

Редко (от >= 0,1 % до < 1 %): аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек лица, одышка, зуд), лихорадка, слабость, головная боль.

Очень редко (< 0,01 %): анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

Редко (от >= 0,1 % до < 1 %): тошнота, боли в животе, рвота, диарея, запоры.

Прочие:

Редко (от >= 0,1 % до < 1 %): сухость слизистой оболочки полости рта и дыхательных путей, экзантемы, ринорея, дизурия.

Передозировка

Симптомы

Признаков интоксикации при передозировке амброксола не выявлено. Имеются сведения о нервном возбуждении и диарее. Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/день.

В случае тяжелой передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение артериального давления.

Лечение

Методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, должны применяться только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1-2 часа после приема препарата. Показано симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении амброксола и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой секрета. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью.

При совместном приеме амброксола и антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина концентрация последних в мокроте и бронхиальном секрете увеличивается.

Особые указания

Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Крайне редко при применении Амбробене наблюдались кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек, необходимо срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.

Влияние на способность вождения транспорта и на управление машинами и механизмами до настоящего момента не известно.

Амбробене капсулы форма выпуска

Капсулы пролонгированного действия 75 мг.

По 10 капсул в блистер ПВХ/АI-фольги.

По 1 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

5 лет.

Не применять после истечения срока годности!

Владелец регистрационного удостоверения:

«ратиофарм ГмбХ», Германия.

Производитель:

«Меркле ГмбХ»,

Людвиг-Меркле штрассе 3, D-89143, г. Блаубойрен, Германия.

Адрес для приема претензий:

119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, корп.1, тел.: (495) 644-22-34, факс: (495) 644-22-35/36.

Источник: https://www.xn--80akhictgepn.xn--p1ai/articul/37590

Аспекард 75 – инструкция по применению: аналоги, показания и состав, как долго и как принимать для разжижения крови

Перкод 75 (Perkod 75), инструкция по применению

Аспекард относится к группе антиагрегационных средств, которые предотвращают склеивание тромбоцитов. По своей групповой принадлежности его относят к ненаркотическим анальгетикам.

Средство антиагрегационного действия помогает снизить активность тромбоцитов и других ферментов, которые содержатся в крови. В результате уменьшается вероятность образования тромбов.

Ниже приведены подробное описание препарата Аспекард 75, инструкция по применению, аналоги, побочные проявления.

После приема лекарства происходит блокировка циклооксигеназного метаболизма арахидоновой кислоты. Аспекард обладает антитромботическим эффектом, снижает повышенную температуру тела, снимает воспалительные процессы в организме, а также имеет анальгезирующие свойства.

Показания к применению

Аспекард 75 назначают пациентам после комплексной диагностики. Его нельзя покупать без рецепта от лечащего врача. Лекарство помогает справиться со следующими проблемами со здоровьем:

  • лихорадка при прогрессировании инфекции в организме;
  • сильная зубная боль, мигрень;
  • невралгические патологии;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • заболевание миокарда, инфаркт, стенокардия, протезирование сердечных клапанов, острая форма тромбофлебита, инфаркт легких.

Важно! В инструкции есть информация, что принимать Аспекард нужно в нарастающей дозировке для уменьшения чувствительности организма к действию ацетилсалициловой кислоты.

Он показан к применению людям, у которых диагностировали «аспириновую триаду» и «аспириновую» астму. Аспекард 75 формирует толерантность к нестероидным средствам и снимает воспалительный процесс в организме.

! По каким показаниям назначают Пирацезин: инструкция по применению

Что входит в состав

Аспекард производится в форме таблеток, которые имеют белый цвет. В них содержится ацетилсалициловая кислота в количестве 0,1 гр. Вспомогательные компоненты — кроскармеллоз натрия, стеариновая кислота, целлюлоза, коллоидный диоксид кремния.

Лекарство представлено в аптеках в контейнере из полимера (100 штук). Также есть расфасовка в картонных упаковках по десять блистеров.

В каждом из них 12 таблеток. Аспекард производит украинская фармацевтическая компания «Стиролбиофарм».

Как принимать препарат Аспекард 75

Перед приемом препарата Аспекард 75 инструкция по применению должна быть обязательно прочитана. Рекомендуемая доза – 1 таблетка один раз в день после приема пищи. Лекарство запивается водой. В инструкции обозначено, что таблетки можно запивать молоком. Оно поможет снизить раздражение и воздействие компонентов препарата на слизистую оболочку пищеварительного тракта.

! Как принимать таблетки Пирацетам: инструкция по применению

Чтобы снизить клинические проявления болевого синдрома, в том числе при прогрессировании воспалительной формы генеза, суточная доза составляет 3 гр. При прогрессировании ревматических патологий взрослым назначают суточную дозировку до 4-х гр. Лекарство в единичных случаях назначают детям. Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста. За каждый год жизни нужно прибавлять 0,2 гр.

Важно! Чтобы предотвратить повторный рецидив инфаркта миокарда дозу можно увеличивать до двух таблеток в сутки.

Максимально допустимая суточная доза для взрослых – 300 мг препарата. В блистерах продают шипучие таблетки, которые растворяют в половине стакана воды. Готовое лекарство употребляют после приема пищи.

Длительность приема препарата Аспекард

Аспекард можно принимать долго. Пациентам для профилактики болезней сердца и сосудов рекомендуется применять его 1-2 года.

Врачи назначают по одной таблетке в день.

Для интенсивного лечения назначают таблетки по одной штуке 3 раза в день.

Длительность такой терапии составляет 4-5 дней.

Перед началом приема нужно посетить специалиста, который обязательно изучит показания и индивидуальные особенности организма.

Прием Аспекарда для разжижения крови

С таким неприятным явлением сталкиваются люди с повышенным количеством тромбоцитов. В результате такого отклонения кровь начинает становиться более густой, существует вероятность образования сгустков. Они могут закупоривать сосуды. Для разжижения крови нужно принимать по 0,5 гр. в утреннее и вечернее время.

Внимание! Аспекард должен быть в аптечке лиц, у которых периодически нарушается состав крови.

Препарат назначается для профилактики стенокардии. Перед приемом необходимо обратиться за консультацией к врачу. После изучения результатов диагностики он определит сроки терапии и схему лечения. Специалист учитывает индивидуальные особенности организма каждого человека, показания к применению и степень тяжести болезни.

! Таблетки Аспаркам как правильно принимать? Инструкция по применению

Противопоказания

Аспекард 75 противопоказан лицам, у которых диагностировали следующие проблемы со здоровьем:

  • гемофилия;
  • нарушение свертываемости крови (сюда относятся разные виды патологии, включая диатез, гипокоагуляцию);
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • эрозивное поражение слизистой желудочно-кишечного тракта;
  • индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте, а также дополнительным компонентам, которые входят в состав.

Беременность и грудное вскармливание ребенка и возраст до 14 лет обычно также являются противопоказаниями к назначению и приему лекарства.

Аналоги препарата Аспекард

В аптеках представлен широкий выбор лекарственных средств, которые являются аналогами Аспекарда. Ниже приведена таблица с подробным описанием.

АналогиПодробное описание
МагникорЭто комбинированное лекарственное средство, которое содержит в своем составе гидроксид магния и ацетилсалициловую кислоту. Препарат оперативно снимает болезненность, воспалительный процесс, обладает жаропонижающим действием. Основное вещество и вспомогательные компоненты быстро всасываются в желудочно-кишечном тракте.
КардиомагнилПоказан к применению лицам, у которых диагностировали тромбоз. Помогает уменьшить клинические проявления ишемии и стенокардии. Лекарственное средство можно использовать для профилактики сердечной недостаточности, которая возникает в результате ожирения, злоупотребления спиртным или в пожилом возрасте.
Ацекор кардиоИмеет хороший антитромботический эффект. Основное вещество в составе – ацетилсалициловая кислота. Таблетки покрыты белой оболочкой, которая быстро растворяется после попадания в желудочно-кишечный тракт.
ЛоспиринЭффективно устраняет симптомы лихорадки, положительно воздействует на воспаленные очаги внутри организма. Его назначают при нестабильной стенокардии, чтобы снизить вероятность летального исхода при инфаркте миокарда.
ГодасалПоказан к применению при болезнях сердца, в частности, острой форме инфаркта миокарда, стенокардии, инсульте, ишемических атаках. Снимает воспаление, болезненность и жар.

Что лучше: Аспекард или Кардиомагнил

Многие люди спрашивают у врачей: что лучше: Аспекард или Кардиомагнил. Специалисты утверждают, что лекарства обладают одинаковым фармакологическим действием.

Их назначают людям, у которых закупорены коронарные сосуды при повышенной свертываемости крови. Представленные лекарственные средства имеют одинаковые показания к применению.

Их назначают для профилактики образования тромбоза, уменьшения приступов при прогрессировании стенокардии, сердечной недостаточности. Они могут использоваться в отдельных случаях после операции, чтобы предотвратить развитие тромбоэмболии.

Кардиомагнил содержит в своем составе магний гидроксид и ацетилсалициловую кислоту. При правильном применении и соблюдении дозировки лекарство понижает повышенную температуру тела, снимает боль, а также обладает антиагрегантным действием. Его можно принимать на протяжении длительного времени в качестве профилактики.

! Как принимать таблетки Милдронат: инструкция по применению

Побочные эффекты

Исключительно в редких случаях у пациентов могут возникнуть следующие побочные проявления:

  • колики в кишечнике, внутреннее кровотечение внутри желудочно-кишечного тракта, рвота;
  • признаки анемии и бледность кожных покровов;
  • неправильное функционирование почек;
  • внутренние кровотечения в мозгу, кровоточивость десен;
  • спазмы в бронхах;
  • зуд, отек, покраснение кожи;
  • анафилактический шок и ринит.

При появлении таких симптомов нужно сразу же прекратить дальнейшее применение препарата Аспекард 75 и обратиться за помощью к врачу. При резком ухудшении самочувствия нужно вызывать скорую помощь.

Аспекард — применение препарата



Вывод

Аспекард – отличное средство для лечения и профилактики образования тромбоцитов. Оно содержит в своем составе ацетилсалициловую кислоту и другие вспомогательные компоненты. Этот препарат можно использовать длительное время пациентам, которые находятся в зоне риска образования тромбов при чрезмерной свертываемости крови.

Источник: https://medikamenty.guru/sosudy-i-krovoobrashhenie/aspekard-75-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Курантил n 75

Перкод 75 (Perkod 75), инструкция по применению

Антиагрегант. Иммуномодулятор

Форма выпуска, состав и упаковка

Курантил 25

Таблетки, покрытые оболочкой от желтого до зеленовато-желтого цвета, круглой формы с гладкой однородной поверхностью.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 11.75 мг, лактозы моногидрат – 11 мг, магния стеарат – 1.25 мг, тальк – 0.5 мг, желатин – 1 мг, кремния диоксид коллоидный – 0.5 мг.

Состав оболочки драже: сахароза – 24.314 мг, кальция карбонат – 3.796 мг, магния гидроксикарбонат – 1.322 мг, тальк – 1.322 мг, макрогол 6000 – 1.536 мг, декстроза жидкая (сухая масса) – 1.456 мг, титана диоксид – 1.024 мг, поливидон (значение К=25) – 0.213 мг, карнаубский воск – 0.011 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) – 0.006 мг.

100 шт. – флаконы бесцветного стекла (1) – пачки картонные.

Курантил N 25

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрические.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 67.75 мг, лактозы моногидрат – 28.5 мг, желатин – 2.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 3.75 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 1.25 мг, магния стеарат – 1.25 мг.

Состав пленочно оболочки: гипромеллоза – 0.9 мг, тальк – 0.4 мг, макрогол 6000 – 1.2 мг, титана диоксид (Е171) – 0.1 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) – 0.008 мг, симетикона эмульсия – 0.002 мг.

120 шт. – флаконы бесцветного стекла (1) – пачки картонные.

Курантил N 75

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрические.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 33.75 мг, лактозы моногидрат – 12.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 3.75 мг, желатин – 2.5 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 1.25 мг, магния стеарат – 1.25 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза – 0.9 мг, тальк – 0.4 мг, макрогол 6000 – 0.12 мг, титана диоксид (Е171) – 0.1 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) – 0.01 мг, симетикона эмульсия – 0.002 мг.

20 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Показания

— лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;

— дисциркуляторная энцефалопатия;

— первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;

— профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений;

— профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;

— профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;

— нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);

— профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) – для приема препарата в дозе 25 мг.

Дозировка

Доза препарата подбирается в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента.

При ИБС рекомендуется прием по 75 мг 3 раза/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена под контролем врача.

Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначают по 75 мг 3-6 раз/сут. Максимальная суточная доза составляет 450 мг.

Для уменьшения агрегации тромбоцитов Курантил назначают в дозе 75-225 мг/сут в несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг/сут.

Для профилактики гриппа и ОРВИ, особенно в период эпидемий, Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 50 мг (2 таб. или 2 драже)/сут в 1 прием. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 4-5 недель.

Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 100 мг/сут (по 2 таб. или драже 2 раза/сут с интервалом между приемами в 2 ч). Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.

Таблетки следует принимать натощак, не разламывая и не раскусывая, запивая небольшим количеством жидкости. Длительность курса лечения определяется врачом.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров), брадикардия, приливы крови к лицу, гиперемия кожи лица, синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг/сут), снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата.

Со стороны системы свертывания крови: тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения; в единичных случаях – повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.

Со стороны ЦНС: головокружение, шум в голове, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: слабость, ощущение заложенности уха, артрит, миалгия, ринит.

При использовании препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно незначительно выражены и носят преходящий характер.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой усиливается антитромботический эффект последних и соответственно риск развития геморрагических осложнений.

При одновременном применении Курантил усиливает действие антигипертензивных препаратов.

При совместном применении Курантил может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.

При одновременном применении производные ксантина ослабляют сосудорасширяющее действие Курантила.

Беременность и лактация

Возможно применение препарата при беременности по показаниям.

Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности

При нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности Курантила N 25 и Курантила N 75 – 3 года, Курантила 25 – 5 лет.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/kurantil_n_75/

Препарат Атерокард 75 — инструкция по применению, аналоги

Перкод 75 (Perkod 75), инструкция по применению

Препарат Атерокард 75 назначается лицам с острым коронарным синдромом, фибрилляцией предсердий и другими имеющимися и перенесенными сердечно-сосудистыми недугами. Из аптек лекарство отпускается по рецепту.

Состав и форма выпуска

Атерокард выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: круглых, двояковыпуклых, розового цвета (по 10 штук в блистере, в картонной пачке 1 или 4 блистера).

Состав 1 таблетки Атерокард 75:

  • действующее вещество: клопидогрел (в виде гидросульфата клопидогрела) – 75 мг;
  • вспомогательные компоненты: магния стеарат, повидон, лактозы моногидрат, крахмал прежелатинизированный, полиэтиленгликоль 6000, целлюлоза микрокристаллическая;
  • пленочная оболочка: Opadry II Pink (гипромеллоза, триацетин, титана диоксид, лактозы моногидрат, полиэтиленгликоль, алюминиевый лак индигокармин, алюминиевый лак очаровательный красный).

Фармакодинамика

Основное действующее вещество – клопидогрель – избирательно угнетает связывание АДФ с рецепторами на поверхности тромбоцитов и последующую активизацию комплексов GPIIb/IIIa под влиянием АДФ, в результате чего происходит угнетение агрегации тромбоцитов.

Также происходит угнетение агрегации тромбоцитов, индуцированное другими агонистами, путем блокировки повышения активности тромбоцитов освободившимся АДФ, необратимо изменяет АДФ-рецепторы тромбоцитов. Вступившие во взаимодействие с клопидогрелем тромбоциты меняют модификацию до конца своего жизненного цикла.

Функция тромбоцитов приходит в норму спустя время, необходимое для естественного обновления этих клеток крови.

С первых суток использования в повторных дозировках 75 мг препарата регистрируют существенное угнетения АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов. Данный эффект прогрессивно усиливается, стабилизируясь в промежутке между 3-м и 7-м днями лечения.

Средний уровень угнетения агрегации под действием дозировки 75 мг при стабильном состоянии составляет 40-60%. Длительность кровотечения и скорость агрегации тромбоцитов возвращаются к исходному уровню в среднем спустя 5 дней после завершения терапии.

После перорального приема препарата в дозировке 75 мг происходит быстрое всасывание в ЖКТ. Усредненные пиковые концентрации неизмененного клопидогреля в плазме крови (в количестве 2,2–2,5 нг/мл после однократного перорального приема 75 мг препарата) достигались через 45 минут после приема Атерокарда.

Выведение клопидогреля с мочой показывает, что абсорбция действующего вещества составляет не менее 50%. В экспериментах in vitro клопидогрель и его неактивный метаболит в плазме крови обратимо связываются с белками, данная связь сохраняет свою насыщенность в пределах большого диапазона концентраций.

Естественный метаболизм клопидогреля осуществляется в печени. In vivo и in vitro существует два пути метаболизма. Первый проходит с участием эстераз, приводя к гидролизу с образованием интактного производного карбоновой кислоты (данное соединение составляет 85% всех метаболитов, находящихся в крови).

Второй путь метаболизма осуществляется при участии ферментной системы цитохрома Р450. Сначала из клопидогреля образуется промежуточный метаболит 2-оксо-клопидогрель, который в дальнейшем превращается в активный метаболит (тиоловое производное).

Выделенный in vitro активный метаболит быстро и необратимо вступает во взаимодействие с рецепторным аппаратом тромбоцитов, что нарушает агрегацию тромбоцитов.

Около 50% введенной дозы выводится с мочой и около 46% с калом спустя 120 часов. Время полувыведения однократной дозы составляет 6 ч. Время полувыведения неактивного метаболита составляет 8 часов (как после однократного, так и после многократного приема).

Показания Атерокард 75

Профилактика атеротромботических симптомов у взрослых:

  • у пациентов с острым коронарным синдромом;
  • у лиц, перенесших инфаркт миокарда (начинать терапию необходимо через несколько дней, но не более чем через 35 дней от начала инфаркта), ишемический инсульт (начинать терапию необходимо через 7 дней, но не более чем через 6 месяцев с момента инсульта), или у пациентов с выявленными заболеваниями периферических артерий (атеротромбоз сосудов нижних конечностей и поражение артерий);
  • у пациентов без подъема сегмента ST на ЭКГ (инфаркт миокарда без зубца Q или нестабильная стенокардия), в том числе у лиц, которым был установлен стент во время проведения чрескожной коронарной ангиопластики, комбинируя с ацетилсалициловой кислотой;
  • у больных с острым инфарктом миокарда, при подъеме сегмента ST в сочетании с ацетилсалициловой кислотой (у пациентов, получающих стандартную медикаментозную терапию и которым необходимо тромболитическое лечение).

Инструкция по применению и дозы

Взрослым людям и больным пожилого возраста необходимо принимать по 1 таблетке (75 мг) внутрь один раз в сутки, независимо от приема пищи.

Пациентам с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST (инфаркт миокарда без зубца Q или нестабильная стенокардия) в начале лечения назначается нагрузочная доза, составляющая 300 мг.

Затем назначается 1 таблетка (75 мг) один раз в сутки, сочетая с ацетилсалициловой кислотой в дозировке 75–325 мг/сут. Оптимальная длительность терапии не установлена.

По результатам исследований максимальный эффект регистрировался через 3 месяца от начала лечения, а польза от применения препарата – 12 месяцев.

Пациентам с острым инфарктом миокарда, у которых на ЭКГ регистрируется подъем сегмента ST, препарат назначается в дозировке 75 мг один раз в сутки. Начать прием Атерокарда необходимо с нагрузочной дозы в 300 мг в сочетании с ацетилсалициловой кислотой.

Лечение пациентов старше 75 лет необходимо проводить без нагрузочной дозы. Комбинированную терапию Атерокарда и ацетилсалициловой кислоты необходимо начинать сразу же после появления симптомов и продолжать на протяжении 4 недель.

Польза от более длительного приема не была доказана.

У пациентов с замедленным метаболизмом CYP 2C19 регистрировали пониженный ответ на лечение Атерокардом. Оптимальный режим дозирования для таких пациентов пока не установлен.

Опыт применения Атерокарда 75 у пациентов с почечной недостаточностью ограничен. Назначать препарат таким лицам необходимо с осторожностью. Также с осторожностью Атерокард назначается пациентам с заболеваниями печени и лицам с высоким риском развития геморрагического диатеза.

Противопоказания Атерокард 75

Атерокард противопоказан лицам с:

  • острым кровотечением (внутричерепным кровоизлиянием, пептической язвой);
  • тяжелым нарушением печеночной функции;
  • гиперчувствительностью к любому из ингредиентов препарата, в т.ч. клопидогрелу.

Побочные эффекты

Со стороны свертывающей системы крови: гематурия, пурпура, носовые, желудочно-кишечные, конъюнктивальные и внутричерепные кровотечения.

Со стороны системы кроветворения: очень редко — нейтропения, тромбоцитопения.

Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, тошнота, запор, диарея, обострение пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Нарушения со стороны печени, желчевыводящих путей.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Дерматологические реакции: кожная сыпь.

Отмечали реакции повышенной чувствительности; в отдельных случаях — бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактические реакции, повышение температуры

Особые указания

При подозрении на кровотечение необходимо срочно провести соответствующие тесты и/или развернутый анализ крови.

Атерокард следует отменить за 7 дней до предполагаемого хирургического вмешательства, так как препарат увеличивает продолжительность кровотечения.

Пациенты должны быть предупреждены, что в период лечения клопидогрелом кровотечение может быть более длительным и останавливаться позже. О каждом случае необычного по длительности или локализации кровотечения следует сообщать врачу.

Атерокард не влияет или имеет минимальное влияние на скорость психомоторной реакции и способность к концентрации внимания. В случае развития головокружения на фоне приема препарата следует отказаться от управления автотранспортом и другой потенциально опасной деятельности.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Препарат потенцирует действие ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов, индуцированную коллагеном. Повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений на фоне приема НПВП.

Важно! Сочетанное применение препарата с варфарином не рекомендуется, поскольку эта комбинация может усилить кровотечение.

При одновременном применении с фенитоином и толбутамидом возможно повышение их уровня в плазме крови. Однако сочетанное их применение с клопидогрелем является безопасным.

Не отмечено клинически значимого взаимодействия препарата с диуретиками, блокаторами β‑адренорецепторов, ингибиторами АПФ, блокаторами кальциевых каналов, препаратами, расширяющими коронарные сосуды, антацидными, гипогликемическими, гипохолестеринемическими, противоэпилептическими лекарственными средствами, фенобарбиталом, циметидином, дигоксином и теофиллином.

Аналоги препарата Атерокард 75

  • Плавикс;
  • Клопидогрель;
  • Зилт;
  • Тромбонет;
  • Лопирел.

Условия  и сроки хранения

Хранить при температуре не более 25 °C. Беречь от детей. Срок годности – 2 года.

Источник: https://mikstur.com/preparat-aterokard-75

Препарат Клопидогрел 75: инструкция по применению

Перкод 75 (Perkod 75), инструкция по применению

Клопидогрел 75 — лекарственный препарат, препятствующей образованию тромбов при повышенной свертываемости крови. Имеет побочные действия и противопоказания, поэтому применяться должен с осторожностью.

Клопидогрел 75 — лекарственный препарат, препятствующей образованию тромбов при повышенной свертываемости крови.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде таблеток круглой формы, покрытых растворимой пленкой белого цвета. В состав каждой входят:

  • клопидогрела гидросульфат (75 мг);
  • порошок целюллозный;
  • моногидрат молочного сахара;
  • гипролоза;
  • кросповидон;
  • гидрогенизированное растительное масло;
  • лаурилсульфат натрия;
  • тальк.

Таблетки расфасовываются в ячейковые упаковки по 14 шт. Картонная пачка включает 1 или 2 блистера.

Препарат выпускается в виде таблеток круглой формы, покрытых растворимой пленкой белого цвета.

Фармакологическое действие Клопидогрела 75

Клопидогрел имеет следующие свойства:

  1. Избирательно подавляет связывание аденозиндифосфата с чувствительными участками тромбоцитов. Препятствует активизации рецепторов гликопротеина, протекающую под воздействием аденозиндифосфата. Таким образом проявляется антиагрегантное действие вещества.
  2. Подавляет агрегацию тромбоцитов, спровоцированную агонистами, предотвращая их соединение со свободным аденозиндифосфатом.
  3. Не воздействует на активность фосфодиэстеразы.
  4. Необратимо подавляет деятельность АДФ-рецепторов кровяных клеток, которые становятся нечувствительными к стимуляции в течение всего жизненного цикла.
  5. Вызывает устойчивое антиагрегантное действие, которое наступает через 2 часа после введения. Наибольшая эффективность препарата наблюдается на 4-7 днях лечения. Действие препарата длится 7-10 суток.

Лекарственное средство имеет следующие фармакокинетические параметры:

  1. Всасывание. При пероральном приеме действующее вещество быстро поступает в кровеносную систему. Концентрация неизмененного вещества в крови невысока, клопидогрел и его метаболиты быстро связываются с компонентами крови.
  2. Метаболизм. Преобразование клопидогрела протекает в печени. Активные метаболиты в плазме не обнаруживаются. В крови выявляется неактивный продукт обмена — производное карбоксиловой кислоты. Наибольшее количество этого вещества в организме определяется через 60 минут после приема.
  3. Выведение. Половина введенной дозы выводится из организма с мочой. Оставшаяся часть покидает организм с фекалиями. Период полувыведения длится 8 часов.

Преобразование Клопидогрела протекает в печени.

Показания к применению Клопидогрела 75

Клопидогрел применяется в профилактике и лечении:

  • тромбоза, возникающего после инфаркта миокарда, случившегося не более месяца назад;
  • осложнений ишемического инсульта;
  • окклюзии периферических артерий;
  • острой коронарной недостаточности без изменения сегмента ST (в сочетании с ацетилсалициловой кислотой);
  • нестабильной стенокардии или инфаркте, не сопровождающихся появлением зубца Q на электрокардиограмме;
  • послеоперационных осложнений, развивающихся после чрезкожного коронарного шунтирования (в составе медикаментозных терапевтических схем при возможности выполнения тромболизиса);
  • осложнений фибрилляции предсердий у пациентов зрелого и пожилого возраста, страдающих мерцательной аритмией (при невозможности введения непрямых антикоагулянтов и низком риске возникновения кровотечений).

Способ применения

Дозировка и длительность лечения зависят от цели применения препарата:

  1. Ишемические поражения сердечно-сосудистой системы и головного мозга, нарушение кровообращения в периферических артериях. Рекомендованная суточная доза — 1 таблетка. Лечение начинают в первые дни после ишемического инсульта. Длится оно 1-24 недели.
  2. Острый коронарный синдром. Начинают терапию с однократного введения 300 мг. В последующие дни проводят поддерживающую терапию, при которой принимают 75 мг клопидогрела в сутки. Одновременно вводят 75-325 мг ацетилсалициловой кислоты в сутки. Суточная доза клопидогрела не должна превышать 100 мг.
  3. Острый инфаркт миокарда. Начинают лечение с однократного введения 150 мг препарата. Со следующего дня дозу снижают до поддерживающей (75 мг в сутки). Лекарство применяется совместно с тромболитиками. Пациентам старческого возраста не рекомендуется вводить высокие дозы клопидогрела. Терапию начинают в первые часы после возникновения приступа и продолжают в течение месяца.

При ишемических поражениях сердечно-сосудистой системы и головного мозга рекомендованная суточная доза — 1 таблетка.

Побочные действия Клопидогрела 75

При использовании антиагрегантного средства могут возникать следующие негативные последствия:

  • неврологические проблемы (хроническая усталость, головные боли, головокружение, судорожный синдром, поражение периферических нервных окончаний);
  • сердечно-сосудистые реакции (застойная сердечная недостаточность, отечность ног и лица, тахикардия, повышение артериального давления);
  • нарушение функций кроветворной системы (апластическая анемия, изменение количественного состава крови, желудочно-кишечные и носовые кровотечения, кровоизлияния в суставную полость, кровотечения из операционных ран, кровоизлияния в сетчатку глаза);
  • пищеварительные расстройства (боли в области желудка, жидкий стул, тошнота, приступы рвоты, изменение вкусового восприятия, повышение уровня билирубина в крови, воспалительные процессы в печени, воспаление слизистых оболочек желудка, изъязвление стенок кишечника, панкреатит);
  • признаки поражения опорно-двигательной системы (боли в позвоночнике, деформация сочленений, суставные и мышечные боли);
  • проблемы с дыханием (воспаление слизистых оболочек носа, одышка, насморк, бронхит, воспаление легких, сухой кашель);
  • признаки поражения мочеполовых органов (воспаление почек и мочевого пузыря, нарушение менструального цикла);
  • кожные реакции (эритематозные высыпания, мокнущие язвы, буллезная сыпь, крапивница);
  • иные негативные последствия (астенический синдром, боли за грудиной, уремический синдром, отек лица и гортани, анафилактоидные реакции).

Применение при беременности и в период лактации

Влияние вещества на развитие плода не изучалось, поэтому его не назначают беременным женщинам. В список противопоказаний входит и грудное вскармливание.

Применение у детей

Клопидогрел нельзя использовать для лечения детей и подростков младше 18 лет.

Сроки и условия хранения

Таблетки держат в оригинальной упаковке, в защищенном от света и влаги месте. Клопидогрел годен к применению в течение 24 месяцев.

Цена

Средняя стоимость 28 таблеток — 470 руб.

Аналоги

Похожим действием обладают следующие лекарственные средства:

  • Клопидогрел-Тева;
  • Лопирел;
  • Плагрил;
  • Плавикс;
  • Клапитакс.

Отзывы

Семен, 45 лет, Москва: «Год назад перенес инфаркт миокарда. После приступа в профилактических целях применял Клопидогрел. Таблетки пил 1 раз в день. Состояние после лечения улучшилось, исчезли боли в сердце и одышка. Несколько раз возникали побочные действия в виде носовых кровотечений и кровоточивости десен.»

Татьяна, 38 лет, Красноярск: «Клопидогрел маме назначали для профилактики тромбоза при варикозе. Препарат помог избавиться от неприятных симптомов болезни. Однако после 2 недель лечения возникли побочные эффекты в виде кожной сыпи и зуда. Врач посоветовал отказаться от приема таблеток. Неприятные симптомы сразу исчезли.»

Препарат Клопидогрел 75: инструкция по применению Ссылка на основную публикацию

Источник: https://varikoz.online/nogi/lechenie/preparati/klopidogrel-75

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.