Перлинганит раствор (Perlinganit), инструкция по применению

Содержание

Перлинганит (perlinganit)

Перлинганит раствор (Perlinganit), инструкция по применению

нитроглицерин (глицерил тринитрат)

Код ATX:

Сердечно-сосудистая система (C) > Препараты для лечения заболеваний сердца (C01) > Периферические вазодилататоры, применяемые для лечения заболеваний сердца (C01D) > Органические нитраты (C01DA) > Glyceryl trinitrate (C01DA02)

Клинико-фармакологическая группа:

Периферический вазодилататор. Антиангинальный препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат отпускается по рецепту концентрат д/пригот. р-ра д/инф. 10 мг/10 мл: амп. 10 шт.Рег. №: РК-ЛС-5-№ 005477 от 18.06.2007 — Аннулированное

Концентрат для приготовления раствора для инфузий прозрачный, бесцветный, без запаха.

1 мл 1 амп.нитроглицерин 1 мг 10 мг

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, вода д/и, декстроза, хлористоводородная кислота.

10 мл — ампулы бесцветного стекла (10) — пачки картонные.

Описание лекарственного препарата ПЕРЛИНГАНИТ основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2011 году.

Фармакологическое действие

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды.

Механизм действия связан с высвобождением из молекулы нитрата оксида азота (эндотелиального релаксирующего фактора) в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы.

Вследствие этого повышается концентрация цГМФ (медиатор вазодилатации), что приводит к расслаблению гладкомышечных волокон преимущественно венул и вен.

Оказывает антиангинальное и спазмолитическое действие, расслабляет гладкую мускулатуру сосудистых стенок, бронхов, ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеточников.

При в/в введении вызывает быстрое уменьшение преднагрузки за счет расширения периферических вен.

Уменьшает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в малом круге кровообращения, снижает постнагрузку, потребность миокарда в кислороде (за счет снижения преднагрузки, постнагрузки и напряжения стенок желудочков в связи с уменьшением объема сердца). Способствует перераспределению коронарного кровотока в ишемизированные области миокарда.

Оказывает центральное тормозящее влияние на симпатический тонус сосудов, вызывает расширение менингеальных сосудов, чем объясняется головная боль при его применении.

Фармакокинетика

Распределение и метаболизм

Связывание с белками плазмы крови — 60%. Обладает высокой липофильностью, имеет большой Vd (3.3-1.2 л/кг).

Быстро метаболизируется в печени глутатионредуктазой, воздействующей на органические нитраты, с образованием ди- и мононитратов (активен только изосорбид-5-мононитрат), конечный метаболит — глицерин.

Выведение

Выводится почками в виде метаболитов. Общий клиренс составляет 30-78 л/мин, T1/2 — 1-3 мин.

Показания к применению

— стенокардия (нестабильная стенокардия, ангиоспастическая стенокардия);

— острый инфаркт миокарда;

— острая левожелудочковая недостаточность;

— гипертонический криз с декомпенсацией сердечной деятельности;

— контролируемая гипотензия при оперативных вмешательствах.

Режим дозирования

В зависимости от клинических и гемодинамических показателей дозу подбирают индивидуально для каждого больного. В условиях стационара лечение следует начинать с дозы 0.5-1 мг/ч, при необходимости дозу постепенно увеличивают. Максимальная доза составляет 8 мг/ч, редко — 10 мг/ч.

При тяжелой стенокардии доза составляет 2-8 мг/ч (33-133 мкг/мин). Во время инфузии необходимо постоянно контролировать центральную и внутрисердечную гемодинамику.

При острой левожелудочковой недостаточности (отек легких) назначают 2-8 мг/ч (33-133 мкг/мин) в течение 1-2 дней.

При гипертоническом кризе с декомпенсацией сердечной деятельности под постоянным контролем АД и ЧСС проводят инфузию со скоростью 2-8 мг/ч (в среднем 5 мг/ч).

При контролируемой артериальной гипотензии в зависимости от вида наркоза и требуемого уровня снижения АД доза составляет 2-10 мкг/кг массы тела/мин под контролем ЭКГ, центральной и внутрисердечной гемодинамики.

У пациентов с нарушением функции печени или почек необходимо подбирать дозу в зависимости от степени тяжести нарушения.

Перлинганит следует использовать для длительных в/в инфузий с помощью автоматических инфузионных систем в больничных условиях под постоянным мониторированием показателей сердечно-сосудистой системы.

Перлинганит можно вводить как неразведенным при соответствующем оборудовании, так и разведенным (совместим с обычно используемыми инфузионными растворами, такими, например, как физиологический раствор, 5% раствор декстрозы, 10% раствор декстрозы).

Правила разведения препарата

Количество активного вещества (нитроглицерина) 10 мг 20 мг 30 мг 40 мг 50 мгПерлинганит 10 мл 20 мл 30 мл 40 мл 50 млИнфузионный раствор при разведении (мл) 1+10 100 200 300 400 5001+20 200 400 600 800 10001+40 400 800 1200 1600 2000Готовый инфузионный раствор (мл) 1+10 110 220 330 440 5501+20 210 420 630 840 10501+40 410 820 1230 1640 2050

Правила введения препарата

Разведение 1+10 1+20 1+40Необходимая доза нитроглицерина в час Инфузия (мл/ч)0.5 мг 5.5 10.5 20.50.75 мг 8.25 15.75 30.751 мг 11 21 411.25 мг 13.75 26.25 51.251.5 мг 16.5 31.5 61.52 мг 22 42 822.

5 мг 27.5 52.5 102.53 мг 33 63 1233.5 мг 38.5 73.5 143.54 мг 44 84 1644.5 мг 49.5 94.5 184.55 мг 55 105 2055.5 мг 60.5 115.5 225.

56 мг 66 126 2467 мг 77 147 2878 мг 88 168 3289 мг 99 189 36910 мг 110 210 410

В зависимости от клинической картины, показателей гемодинамики и ЭКГ лечение может быть продолжено в течение 3 дней или более.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: головная боль («нитратная»), которая, как правило, исчезает через несколько дней при дальнейшем применении препарата; снижение АД или ортостатическая гипотензия, что может сопровождаться рефлекторным повышением ЧСС, заторможенностью, а также головокружением и чувством слабости (при выраженном снижении АД инфузию следует прекратить; в случае, если АД не повышается, необходимо принять соответствующие меры); редко — при выраженном снижении АД уменьшение коронарного кровотока, что может привести к прогрессированию стенокардии; крайне редко — коллаптоидные состояния, иногда с брадикардией и внезапной потерей сознания (синкопе).

Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота.

Дерматологические реакции: редко — покраснение кожи лица; крайне редко — эксфолиативный дерматит.

Прочие: крайне редко — аллергические кожные реакции, метгемоглобинемия.

При применении препарата крайне редко наблюдается развитие толерантности в случае предшествующего лечения другими нитратами (перекрестная толерантность с другими нитросоединениями). Для предотвращения ослабления или потери эффекта следует избегать длительных непрерывных инфузий.

Противопоказания к применению

— острая сосудистая недостаточность (шок, сосудистый коллапс);

— кардиогенный шок, если невозможна коррекция конечного диастолического давления левого желудочка с помощью внутриаортальной контрпульсации или препаратов с положительным инотропным действием;

— токсический отек легких;

— выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.);

— заболевания, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления;

— одновременный прием с ингибиторами ФДЭ 5 (например, силденафил);

— в случае развития острого приступа стенокардии вскоре после приема силденафила;

— повышенная чувствительность к нитратным соединениям.

С осторожностью следует назначать препарат при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, констриктивном перикардите, тампонаде сердца, при пониженном давлении наполнения левого желудочка (например, при остром инфаркте миокарда, недостаточности левого желудочка; следует избегать снижения систолического АД ниже 90 мм рт.ст.), стенозе устья аорты и/или митральном стенозе, склонности к ортостатическим реакциям, при закрытоугольной глаукоме, при выраженных нарушениях функции печени или почек.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) применение препарата Перлинганит возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Применение при нарушениях функции печени

У пациентов с нарушением функции печени необходимо подбирать дозу в зависимости от степени тяжести.

Применение при нарушениях функции почек

У пациентов с нарушением функции почек необходимо подбирать дозу в зависимости от степени тяжести.

Особые указания

При применении Перлинганита возможно перераспределение кровотока в легких, что может привести к гипоксемии и вызвать преходящую ишемию миокарда у пациентов ИБС.

После появления симптомов непереносимости нельзя применять препарат повторно!

При лечении пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом следует учитывать, что раствор содержит около 5% декстрозы (глюкозы).

Для в/в введения Перлинганита следует использовать следующие материалы: полиэтилен, полипропилен и политетрафторэтилен. Инфузионные материалы, сделанные из поливинилхлорида или полиуретана, снижают эффективность препарата в результате абсорбции, что приходится восполнять увеличением дозы.

Если пациенту ранее назначали органические нитраты, например, изосорбид динитрат, изосорбид-5-мононитрат, то могут потребоваться высокие дозы Перлинганита для достижения желаемого гемодинамического эффекта.

Раствор стерилен, не содержит консервантов. Ампулы Перлинганита следует вскрывать в асептических условиях непосредственно перед использованием.

Следует учитывать, что ампула уже надпилена под синей точкой, поэтому дополнительное надпиливание не требуется.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат способен вызывать изменение скорости психомоторных реакций, что может оказать влияние на способность активного участия в управлении транспортными средствами или в работе с механизмами. Это действие в значительной мере усиливается в сочетании с употреблением алкоголя.

Передозировка

Симптомы: резкое снижение АД с ортостатическими реакциями, рефлекторное учащение пульса, ощущение общей слабости, головокружение и заторможенность, а также головная боль, покраснение кожи лица или верхней половины туловища, тошнота, рвота и диарея. При применении препарата в высоких дозах (более 20 мг/кг массы тела) возможно развитие метгемоглобинемии, цианоза, одышки и тахипноэ; возможно повышение внутричерепного давления с церебральными симптомами.

Лечение: необходимо следить за функцией жизненно важных органов.

При выраженной артериальной гипотензии и/или шоке следует увеличить ОЦК; в исключительных случаях можно провести инфузию норэпинефрина (норадреналина) и/или допамина. Противопоказано применение эпинефрина (адреналина) и родственных веществ.

При метгемоглобинемии в зависимости от степени тяжести рекомендуются следующие антидоты: аскорбиновая кислота (1 г внутрь или в/в в виде натриевой соли); метиленовый синий (до 50 мг 1% раствора метиленового синего в/в); толуидин синий (начальная доза 2-4 мг/кг массы тела в/в; при необходимости возможно многократное повторение с часовыми интервалами 2 мг/кг массы тела). Показана оксигенотерапия, гемодиализ, переливание крови.

Лекарственное взаимодействие

Противопоказано одновременное применение Перлинганита со средствами для лечения эректильной дисфункции — ингибиторами ФДЭ 5 (силденафил, варденафил, тадалфил) из-за риска усиления гипотензивного эффекта.

При одновременном применении с другими сосудорасширяющими средствами (вазодилататорами), гипотензивными препаратами, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, антипсихотическими средствами, трициклическими антидепрессантами, а также этанолом возможно усиление гипотензивного действия.

При одновременном применении Перлинганита с дигидроэрготамином может отмечаться увеличение концентрации дигидроэрготамина в крови, что приводит к усилению его гипотензивного действия.

При одновременном применении гепарина и Перлинганита возможно ослабление действия гепарина. Оптимальную дозу гепарина подбирают под контролем показателей свертываемости крови. После прекращения инфузии Перлинганита возможно значительное снижение свертываемости крови, что может потребовать снижения дозы гепарина.

При одновременном применении раствора Перлинганита и тканевого активатора плазминогена (ТАП) описано снижение концентрации ТАП в крови и уменьшение эффективности ТАП.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 5 лет.

  • ПЕПТИПАК (PEPTIPAC)
  • ПЕРСЕН (PERSEN)

Источник: https://36i6.info/perlinganit/

Лекарственный препарат ПЕРЛИНГАНИТ, инструкция по применению, противопаказания и побочные действия

Перлинганит раствор (Perlinganit), инструкция по применению

Дозировка Аналоги Побочные действия Противопоказания

PERLINGANIT – латинское название лекарственного препарата ПЕРЛИНГАНИТ

Владелец регистрационного удостоверения:
SCHWARZ PHARMA AG

C01DA02 (Glyceryl trinitrate)

Аналоги препарата по кодам АТХ:

ДЕПОНИТ 10 НИТРОКОР НИТРОЛОНГ НИТРОМИНТ НИТРОСПРЕЙ НИТРОСПРИНТ ТРИНИТРОЛОНГ Все

Перед использованием препарата ПЕРЛИНГАНИТ вы должны проконсультироваться с врачом.Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

01.029 (Периферический вазодилататор. Антиангинальный препарат)

Форма выпуска, состав и упаковка

Концентрат для приготовления раствора для инфузий1 мл1 амп.
нитроглицерин1 мг10 мг

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, декстроза, вода д/и.

10 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — коробки картонные.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий1 мл1 фл.
нитроглицерин1 мг50 мг

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, декстроза, вода д/и, хлороводородная кислота (для поддержания уровня рН).

50 мл — флаконы (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Периферический вазодилататор группы нитратов. Вызывает расслабление тонуса гладкой мускулатуры сосудов, особенно венул и вен. При в/в введении вызывает быстрое уменьшение преднагрузки за счет расширения периферических вен.

Уменьшает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в малом круге кровообращения, снижает постнагрузку, потребность миокарда в кислороде.

Способствует перераспределению коронарного кровотока в ишемизированные субэндокардиальные области миокарда.

При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда главным образом за счет уменьшения преднагрузки, также снижает давление в малом круге кровообращения.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике препарата Перлинганит не предоставлены.

ПЕРЛИНГАНИТ: ДОЗИРОВКА

В зависимости от клинических и гемодинамических показателей доза подбирается индивидуально для каждого больного. При использовании в условиях стационара лечение следует начинать с дозы 0.5-1 мг/ч, при необходимости дозу постепенно увеличивают. Максимальная доза составляет 8-10 мг/ч.

При тяжелой стенокардии доза составляет 2-8 мг/ч (33-133 мкг/мин). Во время инфузии необходимо постоянно контролировать центральную и внутрисердечную гемодинамику.

При острой левожелудочковой недостаточности (отек легких) назначают 2-8 мг/ч (33-133 мкг/мин) в течение 1-2 дней.

При гипертоническом кризе с декомпенсацией сердечной деятельности под постоянным контролем АД и ЧСС проводят инфузию со скоростью 2-8 мг/ч (в среднем 5 мг/ч).

При контролируемой гипотензии в зависимости от вида наркоза и требуемого уровня снижения АД доза составляет 2-10 мкг/кг массы тела/мин под контролем ЭКГ, центральной и внутрисердечной гемодинамики.

У пациентов с нарушением функции печени или почек необходимо подбирать дозу в зависимости от степени тяжести нарушения.

Перлинганит следует использовать для длительных в/в инфузий с помощью автоматических инфузионных систем в больничных условиях под постоянным мониторированием показателей сердечно-сосудистой системы.

Перлинганит можно вводить как неразведенным при соответствующем оборудовании, так и разведенным (совместим с обычно используемыми инфузионными растворами, такими, например, как физиологический раствор, 5% раствор декстрозы, 10% раствор декстрозы).

Правила разведения препарата

Правила введения препарата

В зависимости от клинической картины, показателей гемодинамики и ЭКГ лечение может быть продолжено в течение 3 дней или более.

Количество активного вещества (нитроглицерина)10 мг20 мг30 мг40 мг50 мгОбъем первичного раствора10 мл20 мл30 мл40 мл50 млИнфузионный раствор при разведении (мл)1+101002003004005001+2020040060080010001+40400800120016002000Готовый инфузионный раствор (мл)1+101102203304405501+2021042063084010501+40410820123016402050Необходимая доза нитроглицерина в часРазведение1+101+201+40Инфузия (мл/ч)0.5 мг5.510.520.50.75 мг8.2515.7530.751 мг1121411.25 мг13.7526.2551.251.5 мг16.531.561.52 мг2242822.5 мг27.552.5102.53 мг33631233.5 мг38.573.5143.54 мг44841644.5 мг49.594.5184.55 мг551052055.5 мг60.5115.5225.56 мг661262467 мг771472878 мг881683289 мг9918936910 мг110210

410

Передозировка

Симптомы: резкое снижение АД, рефлекторное учащение пульса, ощущение общей слабости, головокружение и заторможенность, а также головная боль, покраснение кожи лица или верхней половины туловища, тошнота, рвота и диарея. При применении препарата в высоких дозах (более 20 мг/кг массы тела) возможно развитие метгемоглобинемии, цианоза, одышки и тахипноэ; возможно повышение внутричерепного давления с церебральными симптомами.

Лечение: необходимо следить за функцией жизненно важных органов.

При выраженной артериальной гипотензии и/или шоке следует увеличить объем циркулирующей крови; в исключительных случаях можно провести инфузию норэпинефрина (норадреналина) и/или допамина. Противопоказано применение эпинефрина (адреналина) и родственных веществ.

При метгемоглобинемии в зависимости от степени тяжести рекомендуются следующие антидоты: аскорбиновая кислота (1 г внутрь или в/в в виде соли натрия); метиленовый синий (до 50 мг 1% раствора метиленового синего в/в); толуидин синий (начальная доза 2-4 мг/кг массы тела в/в; при необходимости возможно многократное повторение с часовыми интервалами 2 мг/кг массы тела). Показана кислородная терапия, гемодиализ, переливание крови.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с другими сосудорасширяющими средствами (вазодилататорами), гипотензивными препаратами, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, ингибиторами фосфодиэстеразы типа 5, применяемыми для лечения эректильной дисфункции (например, сильденафил), нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, а также этанолом возможно усиление гипотензивного действия.

При одновременном применении Перлинганита с дигидроэрготамином может отмечаться увеличение концентрации дигидроэрготамина в крови, что приводит к усилению его гипотензивного действия.

При одновременном применении гепарина и Перлинганита возможно ослабление действия гепарина. Под контролем показателей свертываемости крови подбирается соответствующая доза гепарина. После прекращения инфузии Перлинганита возможно значительное снижение свертываемости крови, что может потребовать снижения дозы гепарина.

При одновременном применении раствора Перлинганита и тканевого активатора плазминогена описано снижение концентрации в крови и уменьшение эффективности последнего.

Беременность и лактация

При беременности и в период грудного вскармливания применение Перлинганита возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери значительно превышает возможный риск для плода или ребенка.

В экспериментальных исследованиях не выявлено повреждающего действия на плод.

ПЕРЛИНГАНИТ: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто в начале лечения возможно появление головной боли («нитратная» головная боль), которая, как правило, проходит через несколько дней при дальнейшем применении препарата.

Иногда при первом применении или при повышении дозы наблюдается снижение АД или ортостатическая гипотензия, что может сопровождаться рефлекторным повышением частоты пульса, заторможенностью, а также головокружением и чувством слабости. При выраженном снижении АД инфузию следует прекратить. В случае, если АД не повышается, необходимо принять соответствующие меры.

Редко при выраженном снижении АД возможно снижение коронарного кровотока, что приводит к прогрессированию стенокардии.

В единичных случаях наблюдаются коллаптоидные состояния, иногда с брадикардией и внезапной потерей сознания (синкопе).

Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота.

Прочие: покраснение кожи, аллергические кожные реакции; в отдельных случаях — эксфолиативный дерматит.

При применении препарата возможно развитие толерантности (в т.ч. перекрестной к другим препаратам группы нитратов), поэтому следует избегать длительных непрерывных инфузий.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при температуре не выше 25°С. Срок годности – 5 лет (срок годности препарата указан на картонной коробке и на каждой ампуле).

Показания

  • стенокардия (в т.ч.
  • нестабильная стенокардия,
  • ангиоспастическая стенокардия);
  • острый инфаркт миокарда;
  • острая левожелудочковая недостаточность;
  • гипертонический криз с декомпенсацией сердечной деятельности;
  • контролируемая гипотензия при оперативных вмешательствах.

Противопоказания

  • острая сосудистая недостаточность (шок,
  • сосудистый коллапс);
  • кардиогенный шок (если невозможна коррекция конечного диастолического давления левого желудочка с помощью внутриаортальной контрпульсации или препаратов с положительным инотропным действием);
  • токсический отек легких;
  • выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.);
  • заболевания,
  • сопровождающиеся повышением внутричерепного давления;
  • одновременный прием с ингибиторами фосфодиэстеразы типа 5 (например,
  • сильденафил);
  • повышенная чувствительность к нитратным соединениям.

С осторожностью следует назначать препарат при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, констриктивном перикардите, тампонаде сердца, стенозе устья аорты и/или митральном стенозе, при снижении давления наполнения левого желудочка (например, при остром инфаркте миокарда, недостаточности левого желудочка; следует избегать снижения систолического АД ниже 90 мм рт.ст.

), склонности к ортостатическим реакциям, при почечной недостаточности, печеночной недостаточности (т.к. возрастает риск развития метгемоглобинемии).

Особые указания

При применении Перлинганита возможно перераспределение кровотока в легких, что может привести к гипоксемии и вызвать преходящую ишемию миокарда у пациентов с ИБС.

После появления первых признаков непереносимости нельзя применять препарат повторно.

При лечении пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом следует учитывать, что раствор содержит около 5% декстрозы (глюкозы).

Раствор стерилен, не содержит консервантов. Перлинганит в ампулах или флаконах следует открывать в асептических условиях непосредственно перед использованием.

Для в/в введения Перлинганита используются следующие материалы: полиэтилен, полипропилен и политетрафторэтилен. Инфузионные материалы, сделанные из поливинилхлорида или полиуретана, снижают эффективность препарата в результате абсорбции, что приходится восполнять увеличением дозы.

Если пациент ранее лечился органическими нитратами, например, изосорбида динитратом, изосорбид-5-мононитратом, то могут потребоваться большие дозы Перлинганита для достижения желаемого гемодинамического эффекта.

Следует учитывать, что ампула уже надпилена под синей точкой, поэтому дополнительное надпиливание не требуется.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата может вызывать изменение скорости психомоторных реакций, что может оказать влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Это действие в значительной мере усиливается при сочетании с приемом алкоголя.

Применение при нарушении функции почек

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.

Применение при нарушении функции печени

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности (т.к. возрастает риск развития метгемоглобинемии).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Регистрационные номера

 концентрат д/пригот. р-ра д/инф. 50 мг/50 мл: фл. 1 шт. П №010507 (2005-08-05 – 2001-09-10) концентрат д/пригот. р-ра д/инф. 10 мг/10 мл: амп. П №013654/01 (2017-11-06 – 2017-11-11)

Источник: https://drugfinder.ru/drug/perlinganit/

Перлинганит – полная информация по препарату

Перлинганит раствор (Perlinganit), инструкция по применению

Перлинганит – это периферический вазодилататор, который относится к группе нитратов. Препарат вызывает расслабление мускулатуры сосудов, особенно это касается вен и венул.

При внутривенном введении отмечается уменьшение преднагрузки за счет расширения вен.

Лекарство также уменьшает приток крови к правому предсердию, снижает постнагрузку, давление в кровообращении, а также потребность миокарда в кислороде.

Когда может быть назначено лекарство?

Отзывы о данном лекарстве представлены в конце этой статьи.

Инструкция к применнию

Во вкладыше содержится полезная информация о показаниях, способе приема, возможных побочных проявлениях, необходимой дозировке, лекарственном сочетании, условиях приема во время беременности, сроке годности, форме выпуска и составе, необходимых действиях в случае появления передозировки.

В статье также можно найти сведения об аналогах и ценовом диапазоне.

Показания к применению

Данное лекарство назначается для лечения таких заболеваний, как:

Способ приема

В зависимости от тяжести состояния больного может быть подобрана скорректированная дозировка.

При острой форме стенокардии назначается препарат в дозировке 2-8 мг/ч. В период инфузии следует постоянно следить за центральной и внутрисердечной гемодинамики.

При недостаточности левожелудочковой назначается препарат в дозировке 2-8 мг/ч. Курс введения препарата составляет один-два дня.

В случае гипертронического криза препарат может быть назначен при условии непрерывного контроля ЧСС и АД. Дозировка при этом должна составлять 2-8 мг/ч.

При гипотензии, опираясь на вид наркоза назначается препарат в дозировке 2-10 мкг на килограмм веса пациента. При этом следует регулярно следить за давлением и проводить контрольное ЭКГ.

В случае наличия у пациента нарушений в работе почек, а также печени дозировка может быть подобрана только в индивидуальном порядке, опираясь на тяжесть поражения.

Препарат Перлинганит необходимо использовать для длительного внутривенного введения, применяя автоматические инфузионные системы, которые находятся в стационарах.

Кроме этого в ходе лечения необходимо регулярно проходить обследование, которое в полной мере можно осуществить только в больнице.

Перлинганит вводится как в неразведенном виде при наличии соответствующего оборудования, так и в разведенном варианте (совмещая его с инфузионными растворами, например, раствором декстрозы или физиологическими растворами).

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде концентрата.

В его состав входит такое основное вещество, как нитроглицерин.

Кроме того, туда также входят такие вспомогательные элементы, как хлороводородная кислота, пропиленгликоль, вода для инъекций, а также декстроза.

Взаимодействие препаратов

Эффективность препарата Перлинганит усиливают гипотензивные лекарства (куда входят вазодилататоры, антагонисты кальция и т.д.), циклические антидепрессанты, алкоголь, дигидроэрготамин.

Кроме того, препарат Перлинганит уменьшает эффективность гепарина.

Побочные эффекты

Иногда у пациента регистрируются такие проявления, как:

  1. Головная боль. Данное состояние, как правило, проходит через несколько дней после начала приема средства.
  2. Резкое снижение АД, повышение частоты пульса, головокружение, заторможенность реакций, быстрая утомляемость, а также ортостическая гипотензия. Данные состояния, как правило, проявляются при первом приеме или превышении дозировки. В случае наступления данных состояний необходимо незамедлительно прекратить прием средства Перлинганит. Если же АД не стабилизируется длительное время, то нужно обратиться в больницу.
  3. Снижение коронарного кровотока, а это уже приводит к развитию стенокардии. Данные состояния проявляются при сильно пониженном АД.
  4. Коллаптоидные состояния, потеря сознания, брадикардия. Эти состояния проявляются в единичных случаях.
  5. Со стороны пищеварительной системы, как правило, проявляются рвота и тошнота.
  6. Иногда у пациента может отмечаться дерматит, покраснение кожи, отечность.

Беременность

В это время лучше не принимать вообще никаких лекарств, в том числе и препарат Перлинганит. Однако, если лечение невозможно отложить, то допускается прием средства, однако, за девушкой обязательно должен быть установлен пристальный врачебный контроль.

При регулярной сдаче всех необходимых анализов и прохождении обследования можно говорить об эффективном лечении для материи и безопасном воздействии для плода.

Во время грудного кормления необходимо исключить возможность приема данного лекарства. Если на то имеются серьезные основания, то допускается прием средства, но должен быть в обязательном порядке исключен метод грудного кормления.

Хранение

Препарат Перлинганит нужно хранить при температуре от 10 до 25 градусов в помещении, где будет сухо, а также прохладно. Это лекарство нельзя давать в руки детям.

При соблюдении указаний препарат Перлинганит можно использовать на протяжении пяти лет. Продукт, который был просрочен, нужно выбросить.

Цена

Скачки цен в разных странах наглядно можно увидеть на примере двух соседствующих стран – Украины и России.

Россия. Цена на лекарство колеблется от 745 до 770 рублей.

Украина. Стоимость на препарат составляет 367, 65 гривен.

Аналоги

Среди тех препаратов, которыми можно заменить Перлинганит можно выделить такие средства, как Нитро,Нитроглицерин, Нитронг, Нитроминт, Нитромакс, Нитроспрей, Гилустенон, Митро-микс, Глюконит, Лентронитрат, Депонит 10, Минитран 10, Нирмин, Депонит 5, Нисконитрин, Минитран 5, Нитрадиск, Нитрангин, Нитро-дур, Нит-рет, Нитро поль, Нитро-тайм, Нитро-мак, Нитровил, Нитрокардин, Нитрокор, Никомед, Нитродерм, Нитрогранулонг, Нитрозилон, Нитроспринт, Нитросол, Тринитролонг, Нитроджект, Сустак, Нитроперкутен, Сустак мите, Нитропек, Сустонит, Сустабукал.

Отзывы

Среди плюсов пациенты выделяют обширный список аналогов, что позволяет без особого труда подобрать более дешевый препарат.

Кроме того, пациентам нравится высокая эффективность средства, а также возможность приема средства во время беременности.

К минусам люди относят труднодоступность средства, большой список побочных эффектов.

Пациенты отмечают, что не всегда достигается нужный терапевтический эффект от приема данного средства.

Советы:

  1. Препарат можно приобрести, если показать рецепт от врача.
  2. На время лечения необходимо воздержаться от приема алкоголя.

  3. Самолечение может нанести вред организму, поэтому перед терапией требуется консультация врача. Лечение должно проходить в условиях стационара.

  4. Препарат оказывает влияние на реакцию человека, делая его сознание заторможенным. Это важно учитывать перед посадкой за руль.

Тест. Какой у вас уровень тревожности?

Повышенный уровень тревожности может привести к проблемам с сердцем и повышением давления, узнайте какой уровень тревожности у Вас пройдя простой тест.

Источник: https://upheart.org/lechenie/ampuly/perlinganit-polnaya-informatsiya-po-preparatu.html

Перлинганит – инструкция по применению, цены, отзывы

Перлинганит раствор (Perlinganit), инструкция по применению

Вы находитесь на странице, где представлено описание лекарственного препарата Перлинганит, инструкция к нему дана в полном объеме. Внимание! Информация размещена для практикующих врачей и фармацевтов.

Производители: Jenahexal Pharma (Германия)

Действующие вещества
Класс заболеваний

  • Эссенциальная [первичная] гипертензия
  • Вторичная гипертензия
  • Нестабильная стенокардия
  • Стенокардия с документально подтвержденным спазмом
  • Острый инфаркт миокарда
  • Сердечная недостаточность
  • Левожелудочковая недостаточность
  • Боль в области сердца
  • Хирургическая практика

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

  • Антиангинальное
  • Сосудорасширяющее (вазодилатирующее)

Фармакологическая группа

  • Нитраты и нитратоподобные средства

Показания к применению препарата Перлинганит

Стенокардия (нестабильная и вазоспастическая), острый инфаркт миокарда, острая левожелудочковая недостаточность, гипертонический криз на фоне сердечной недостаточности, контролируемая гипотензия.

Форма выпуска препарата Перлинганит

концентрат для приготовления раствора для инфузий 1 мг/мл; ампула 10 мл коробка (коробочка) картонная 10; концентрат для приготовления раствора для инфузий 1 мг/мл; флакон (флакончик) 50 мл пачка картонная 1; концентрат для приготовления раствора для инфузий 1 мг/мл; ампула 10 мл пачка картонная 10;

концентрат для приготовления раствора для инфузий 1 мг/мл; ампула 10 мл коробка (коробочка) картонная 10;

Фармакодинамика

Увеличивает содержание свободного радикала оксида азота (NO), который активирует гуанилатциклазу и увеличивает содержание цГМФ (контролирует дефосфорилирование легких цепей миозина) в гладкомышечных клетках сосудов.

Расширяет преимущественно венозные сосуды, вызывает депонирование крови в венозной системе и снижает венозный возврат крови к сердцу (преднагрузку) и конечное диастолическое наполнение левого желудочка. Системная артериальная вазодилатация (расширяет в основном крупные артерии) сопровождается снижением ОПСС и АД, т.е. постнагрузки.

Снижение пред- и постнагрузки на сердце приводит к уменьшению потребности миокарда в кислороде; снижает повышенное центральное венозное давление и давление заклинивания в легочных капиллярах; незначительно повышает ЧСС (рефлекторная тахикардия в ответ на снижение системного АД и ударного объема, более выраженная в вертикальном положении тела), ослабляет сопротивление коронарных артерий и улучшает сердечный кровоток (за исключением случаев чрезмерного снижения системного АД или значительного повышения ЧСС, когда возможно ухудшение коронарного кровотока).

Расширяет крупные эпикардиальные отделы коронарных артерий, способствует повышению градиента давления в месте атеросклеротического стеноза коронарного сосуда, обеспечивает перфузию даже в случае субтотального стеноза, включает коллатерали, в т.ч. за счет уменьшения сопротивления кровотоку по ним. Перераспределяет коронарный кровоток в пользу ишемизированных областей, в частности, субэндокардиальных отделов. При ишемической гипокинезии отдельных участков миокарда способствует восстановлению локальной сократимости. Устраняет патологическую жесткость миокарда и препятствует развитию фатальных аритмий при инфаркте миокарда. Ослабляет постинфарктное ремоделирование левого желудочка. Эффективно ингибирует агрегацию тромбоцитов и их адгезию к эндотелию сосудов. Увеличивает порог возникновения ишемии миокарда.

Противопоказания к применению

Острая циркуляторная недостаточность (шок, сосудистый коллапс); выраженная гипотензия (систолическое АД ниже 95 мм рт.ст.); кардиогенный шок (при одновременном использовании препаратов с положительным инотропным действием или баллонной контрпульсацией).

Побочные действия

Головная боль, сонливость, слабость, снижение АД, тахикардия, тошнота, рвота.

Способ применения и дозы

В/в, через перфузор. Дозы подбираются индивидуально, как правило, 0,75–10,0 мг/ч. При нестабильной стенокардии и стенокардии Принцметала: 2–8 мг/ч под контролем АД, ЧСС, давления в легочной артерии, конечный диастолический объем в левом желудочке, динамики ЭКГ.

При острой левожелудочковой недостаточности: 1 мл медленно в/в, затем со скоростью 2–8 мг/ч в течение 1–2 дней. При гипертоническом кризе: инфузия в среднем со скоростью 5 мг/ч под контролем АД и ЧСС.

Для достижения контролируемой гипотензии: 2–10 мг/ч, контроль АД и ЧСС во время операции.

Взаимодействие с другими препаратами

Эффект усиливают гипотензивные препараты (антагонисты кальция, вазодилататоры и др.), алкоголь, циклические антидепрессанты, дигидроэрготамин. Уменьшает эффект гепарина.

Особые указания при приеме препарата Перлинганит

Следует использовать инфузионные системы из полиэтилена, полипропилена, политетрафторэтилена или стекла (но не из поливинилхлорида и полиуретана, поскольку они адсорбируют активное вещество, и поэтому может потребоваться увеличение дозы).

Условия хранения

Список Б.: При температуре 15–25 °C.

АТХ-классификация:

C Сердечно-сосудистая система

C01 Препараты для лечения заболеваний сердца

C01D Периферические вазодилататоры, применяемые для лечения заболеваний сердца

C01DA Органические нитраты

Источник информации портал: www.eurolab.ua

Источник: http://mymedlife.ru/content/perlinganit

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.