Повышение качества и достоверности диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы на основе фазового анализа сердечного цикла

Содержание

Кмсд и диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы

Повышение качества и достоверности диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы на основе фазового анализа сердечного цикла

Введение

Технология ФСД диагностики с помощью КМСД основана на пассивной записи волнового электромагнитного сигнала c поверхности кожи пациента в звуковом диапазоне частот и последующей математической обработке оцифрованного сигнала и формировании спектрально-динамического кода.

Запись волнового сигнала с поверхности кожи пациента осуществляется в пассивном режиме и продолжается 35 сек. После оцифровки сигнал подвергается спектрально-динамическому анализу на основе вейв-лет преобразования с последующим формированием спектрально-динамического кода пациента длиной 512 Кбит.

Далее по выбранной врачом базе маркеров реализуется сравнение кодов маркеров с кодом пациента и распознавание наличия кодов их образов маркеров в коде пациента (распознавание образов маркеров) с вычислением параметров актуальности (остроты) процесса, величины сходства при распознавании в % и уровня патологических соответствий.

Вычисленные для каждого маркера выбранной базы маркеров параметры предоставляются врачу в табличной форме для диагностического анализа.[1]

Диагностика сердечно-сосудистых заболеваний

База «Сердечно сосудистая система» содержит 170 основных маркеров и 152 вспомогательных, позволяющих диагностировать различные заболевания ССС, в том числе:

  • патологию сердца – 25 маркеров
  • аорты – 9 маркеров
  • различных артерий – 28 маркеров
  • артерий и вен глаза – 5 маркеров
  • вен – 20 маркеров
  • лимфатической системы -14 маркеров и др.

Дополнительно в базе выделены разделы содержащие маркеры несущие информацию о состоянии сосудов легких, головного мозга и шеи, кровообращения, уровне холестерина (качественная реакция) и др.

Кроме того, система позволяет подобрать основные комплементарные лекарственные средства как аллопатические так и изопатические, а также биологически активные добавки.

При диагностике заболеваний сердечно сосудистой системы (как и при диагностике заболеваний других органов и систем) на КМСД необходимо соблюдать следующие принципы и подходы [3]:

  • поскольку таблицы основных баз маркеров логарифмические, наиболее актуальной зоной следует считать первые 25% списка маркеров, они несут основную информацию о факторах риска и острых и подострых заболеваниях пациента.
  • при анализе данных учитываются маркеры, имеющие высокий уровень распознавания (преимущественно красная окраска строки – более 75% и желтая окраска – более 60% зоны) в сочетании с высоким уровнем патологического соответствия (более 3). Можно использовать произведение от умножения данных уровня распознавания на уровень соответствия.
  • при проведении анализа данных по возможности следует избегать гипердиагностики, для чего необходимо проводить перекрестную проверку: по исследуемому органу, в соответствующих разделах аллопатии, изопатии, этиологии и др. Т.е. процесс диагностики требует, как обычно хороших медицинских знаний, определенного клинического опыта и здравого смысла.

База «сердечно сосудистая система» позволяет проводить диагностику острых воспалительных заболеваний ССС – это особенно актуально у пациентов молодого возраста, и выявлять наличие различных дегенеративных процессов. При этом следует помнить и понимать, что маркеры, «указывающие на воспалительный процесс» в ряде случаев (при неинфекционных заболеваниях) указывают на активность функциональных процессов.

В неразрывной связи с базой «сердечно сосудистая система» для определения возбудителя воспалительных заболеваний ССС (эндартерииты, эндокардиты, миокардиты, перикардиты) используются базы: «Этиология» содержащая информацию о 640 инфекционных возбудителях (грибы, вирусы, бактерии, простейшие) и «ЛОР» – определяется наличие острых и хронических очагов инфекции, а также базу «Состояние иммунной системы» маркеры которой позволяют определить напряженность и истощение иммунитета. Актуальную информацию для диагностики ревматических заболеваний ССС можно найти в базе «Ортопедия», где собраны маркеры, отвечающие за поражение различных суставов, мышц и связок.

При выявлении повышенных значений маркеров тахикардии, наряду с поиском повышенных маркеров эндо- или миокардитов, определяется уровень гормонов щитовидной железы и анализируют состояние маркеров тиреоидита или тиреотоксикоза в базе «Эндокринология» .

При диагностике распространенного в настоящее время метаболического синдрома используются маркеры артериальной гипертензии и холестерина (база «Сердечно сосудистая система»), нарушенного липидного и углеводного обменов (база «Обмен веществ» ), повышенного уровня глюкозы и наличие скрытого или явного сахарного диабета (база «ЖКТ» , раздел «Поджелудочная железа и заболевания»).

При выявлении повышенного уровня холестерина, наличия признаков сахарного диабета, нарушений углеводного и липидного обменов и артериальной гипертензии возможен подбор комплементарных продуктов питания.

Диагностика основных форм ИБС проводится путем определения уровня патологического соответствия маркеров «холестерин», «гиперхолестеринемия», «атеросклероз», «нарушение коронарного кровообращения», «инфаркт миокарда» и других в разделе «сердечно сосудистая система (органы и заболевания)».

Диагностика артериальной гипертензии требует оценки состояния сосудов головного мозга и шеи, артерий и вен глаза, почечных артерий, в разделе «сердечно сосудистая система (органы и заболевания)» и состояния левых отделов сердца. Состояние паренхимы почек определяется путем анализа маркеров в разделе «почки и заболевания» в базах «Мужская мочеполовая система» и «Женская мочеполовая система» соответственно для мужчин и женщин.

Для диагностики симптоматических артериальных гипертензий кроме базы «Сердечно сосудистая система» изучаются маркеры других баз: «Эндокринология» «Неврология», «Мужская мочеполовая система» и «Женская мочеполовая система».

Заключение

Цель написания статьи – ознакомление широкого круга практикующих врачей с процессом и возможностями диагностики с помощью КМСД на примере диагностики наиболее распространенных сердечно сосудистых заболеваний.

Особое внимание следует обратить на огромный объем диагностической информации и кратковременный временной интервал её получения (запись проводится в течении 35 секунд, анализ требует 10-30 минут) при применении КМСД. В обычных условиях для проведения такого объема обследований потребуется в лучшем случае не одна неделя, и значительные экономические затраты.

Например, для посева крови на выявление возбудителя при бактериальном эндокардите потребуется не менее недели, в случае применения волновой диагностики ответ может быть получен через 1-2 минуты. Диагностическая эффективность при этом составляет 95% [2].

Литература

  1. Ростовцев В.Н. Новая технология волновой диагностики.
  2. Ростовцев В.Н., Рубан А.П., Круковская А.В. Диагностическая эффективность КМСД.
  3. Ростовцев В.Н., Венскевич Ф.Е. Функциональная спектрально-динамическая диагностика. Методические материалы. Минск. 2014г.

Источник: http://www.kmsd.su/vracham/nauchnye-stati/kmsd-i-diagnostika-zabolevaniy-serdechno-sosudistoy-sistemy-/

Методы исследования болезней сердца и сосудов

Повышение качества и достоверности диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы на основе фазового анализа сердечного цикла

На сегодняшний день самыми распространенными, забирающими жизнь чаще, чем любая другая болезнь, являются заболевания, связанные с нарушением работы сердечно-сосудистой системы.

К счастью современная кардиология обладает большими диагностическими возможностями, что позволяет своевременно обнаружить то или иное отклонение в сердечно-сосудистой системе.

Методывесьма разнообразны, однако их применяют только после пальпационного обследования врачом-кардиологом, который сначала проводит опрос пациента, акцентируя внимание на жалобах, прослушивает шумы и тоны сердечной мышцы, измеряет частоту пульса и величину артериального давления.

1. Электрокадиография (ЭКГ).

1.1 ЭКГ картирование.

1.2 Холтеровское мониторирование.

1.3 Велоэргометрия и тредмил-тест.

2. Ультразвуковое исследование сердца и сосудов.

3. Допплерографическое исследование сердца и сосудов.

4. Дуплексное исследование сосудов и сердца.

5. Триплексное исследование сосудов.

6. Рентгенологическое исследование сердца и сосудов.

6.1 Ангиокардиография.

6.2 Вазография.

6.3 Коронография.

7. Радиоизотопные методы исследования сердца.

8. Фонокардиография (ФКГ).

9. Электрофизиологическое исследование сердца и сосудов (ЭФИ).

1. Электрокадиография(ЭКГ) электрофизиологическое картирование сердца

Для окончательного установления диагноза и его подтверждения, после предварительного осмотра врачом, к пациенту применяют различные инструментальные методы исследований, основное из которых – ЭКГ.

Этот обязательный метод диагностирования занимает небольшой промежуток времени и позволяет:

  • установить месторасположение сердца относительно грудной клетки, его размеры, ритм работы;
  • обнаружить возможные рубцы и участки с плохим кровоснабжением;
  • определить наличие признаков инфаркта миокарда и стадию развития болезни.

Благодаря данному методу исследования своевременно обнаруживается инфаркт, ишемические болезни, стенокардия, миокардит, эндокардит и перикардит, патологические изменения размеров предсердий или желудочков, однако насчет иных сердечно-сосудистых заболеваний ЭКГ не дает полной картины, поэтому при необходимости дополнительно применяют дополнительные методы диагностики, к примеру, электрофизиологическое картирование сердца (ЭКГ картирование).

1.1 ЭКГ картирование

Такоеисследование основано на применении значительного количества проводов (электродов), что делает его длительным и непрактичным. Однако с помощью данного метода определяется:

  • наличие аномальных процессов в сердечно-сосудистой системе при бессимптомном течении или на ранних стадиях развития;
  • ранее перенесенная болезнь и степень ее обострения.

1.2 Холтеровское мониторирование

Мониторирование по Холтеру представляет собой длительный метод исследования – работа сердца регистрируется на протяжении целых суток. Данный метод помогает в диагностике скрытых нарушений работы сердца, что может быть незаметно при проведении обычного ЭКГ.

1.3 Велоэргометрия и тредмил-тест

Данные методы исследования основываются на фиксировании работы сердечной мышцы во время выполнения дозированных физических нагрузок. В процессе тестирования пациент находится под надзором врача, который следит за давлением, работой и состоянием сердца больного при помощи ЭКГ.

При велоэргометрии используют велотренажор, а при тредмил-тестировании беговую дорожку, установленную под определенным углом для увеличения нагрузки.

Целью таких методов диагностики является выявление скрытых сердечно-сосудистых заболеваний и установление границы физической активности, при прохождении которой работа сердца подвергается опасности.

2. Ультразвуковое и эхокардиографическое исследование сердца и сосудов

Эхокардиографическое исследование сердца(ЭхоКГ) представляет собой метод обследования, при котором сердце обследуют с помощью ультразвука. Современное ультразвуковое исследование сердца и сосудов помогает объединить:

  • тщательный осмотр самих сосудов, их ход, просвет, толщину и плотность стенок;
  • изучить скорость потока крови, сопротивление стенок сосудов, спектральную характеристику кровяного потока любого участка сосуда;
  •  определить направление и степень проходимости кровяного потока.

ЭхоКГ позволяет провести обследование сердца в движении, оценить его работу в целом и отдельных его участков. Зачастую такой метод исследования применяют после инфаркта для определения степени повреждения миокарда рубцами.

3. Допплерографическое (допплеровское) исследование сердца и сосудов

Допплерографическое исследование сердца и сосудов проводиться, как и ЭхоКГ, с помощью ультразвука, различие в том, что при таком ультразвуковом обследовании дополнительно происходит изменение частоты волн при отражении от эритроцитов, что позволяет в точности определить:

  • быстроту и курс движения красных кровяных телец;
  • характеристики работы, состояние и вид сосудов.

Допплеровское исследование сосудов дает возможность оценить риск возникновения разрывов сосудов или тромбоза.

Допплерография с успехом используется при диагностике варикозной болезни и различных нарушений, вызванных закупоркой или сужением артерий.

Современные системы дают возможность воспроизводить с помощью цветного доплеровского картирования (ЦДК) даже разноцветную картограмму кровотока в исследуемом сосуде, где цвет отображает интенсивность и направленность течения крови.

4. Дуплексное исследование сосудов и сердца

Дуплексное исследование сосудов и сердца – это метод, комбинирующий в себе два ультразвуковых режима – В-режим и допплеровский режим.

В-режим предполагает использование датчика с множеством кристаллов, излучающих ультразвуковые волны определенной частоты. Такие волны, проникая через ткани под разными углами и с разной временной задержкой, мгновенно сканируют исследуемый орган и, возвратившись, воспроизводят на экране двухмерную реконструкцию сердца и сосудов.

Допплеровский режим, при изучении движущихся элементов в кровеносных сосудах, наряду с В-режимом дает возможность получить данные о:

  • анатомическом строении сосудов и возможных морфологических изменениях
  • влиянии заболевания на кровоток.

С помощью дуплексного сканирования с успехом выявляют атеросклеротические бляшки, окклюзии, стенозы, сосудистые мальформации и прочие патологии.

5. Триплексное исследование сосудов

Триплексное исследование сосудов являет собой метод диагностики, основанный на применении эффекта Допплера и отображении исследуемых органов в предельно близкой к их анатомическому строению конфигурации.

Такое исследование сосудов сердца позволяет провести детальный осмотр кровотока, проходящего через отдельно взятые участки сосудистой системы. Этот диагностический метод дополнен ЦДК, что делает его более эффективным, нежели дуплексное исследование, на котором и базируется данное исследование.

Таким образом, благодаря триплексному методу диагностики одновременно тщательно исследуется:

  • анатомия сосудов;
  • кровоток;
  • сосудопроходимость в цветовом режиме.

Благодаря полученным точным сведениям врач определяет наиболее эффективное лечение.

6. Рентгенологическое исследование сердца и сосудов

Рентгенологическое исследование сердца и сосудов являет собой диагностический метод позволяющий узнать местоположение сердца. Изменение расположение сердца может указывать на наличие плевритов, опухолей средостения, всевозможных спаек, что делает данный метод исследование весьма востребованным в медицинской практике.

6.1 Ангиокардиография

Данный рентгенологичный метод исследования предполагает использование специального вещества, контрастирующего в магистральных сосудах.

Ангиокардиография дает возможность диагностировать состояние крупных сосудов и поэтому практически незаменима при установлении наличия врожденных сердечных пороков. К тому же данный метод являет собой базовое обследование перед выполнением операционных вмешательств на сердце.

6.2 Вазография

Рентгеновский снимок сосудов называется вазографией.

Данная процедура проводится наряду с введением особого вещества, которое кровяной поток быстро распространяет, в результате чего прокрашиваются сосуды и становятся видны на рентгеновском аппарате.

Вазография имеет множество разновидностей, каждый из которых имеет свою специфику. К основным видам такого рентгенологического исследования относят:

  • артенографию – обследование групп артерий;
  • флебографию – исследование вен;
  • коронарографию – обследование сердечных сосудов.

Особого внимания требует такой метод исследования сердца и сосудов как коронография, так как данная методика одна из самых эффективных при установлении сердечно-сосудистых патологий.

6.3 Коронография

Данный метод дополнительной диагностики используется не только для подтверждения диагноза, а и для определения месторасположения патологий. Результат исследования коронарных сосудов отображается на ангиографе, приборе что дает полную картину о сердечном заболевании. Благодаря коронографии четко определяется:

  • места, где сужаются сосуды, и происходит препятствие кровоснабжения сердца;
  • величина сужения сосудов.

Данное исследование помогает кардиологу определиться с методом лечения, так как на сегодняшний день представляет собой наиболее точный метод диагностики состояния коронарных артерий.

7. Радиоизотопные методы исследования сердца

При данных методах диагностики используется радиоактивный изотоп, который внедряется в организм и скапливается в сердце, отражая его состояние на данный момент времени. Вещество скапливается в разном количестве в зависимости от целостности или поврежденности участков миокарда, поэтому данный метод весьма эффективен при установлении:

  • степени кровоснабжения миокарда;
  • величины гипоксии – уровня выраженности кислородного голодания;
  • дефектов миокарда;
  • годности сердечных желудочков;
  • степени подвижности стенок сосудов.

 8. Фонокардиография (ФКГ)

ФКГ помогает зарегистрировать сердечные шумы, которые невозможно уловить фонендоскопом. Этот метод весьма эффективен в тех ситуациях, когда встает вопрос об установлении правильности работы сердца.

 9. Электрофизиологическое исследование сердца и сосудов (ЭФИ)

Электрофизиологическое исследование сердца и сосудов основано на фиксировании потенциалов, возникающих на внутренней стороне сердца. Для проведения данной диагностики применяют особые катетерные трубки и аппарат для фиксации патологических выявлений. ЭФИ помогает точно определить источник и причину аритмии, а также установить место ее локализации.

ЭФИ весьма эффективно при диагностировании и при лечении заболеваний сердца, так как помогает контролировать и регулировать результативность назначенной терапии.

Лишь врачи-кардиологи имеют большой практический опыт, позволяющий точно диагностировать заболеваний сердца и сосудов, опираясь на данные комплекса проведенных диагностических методов.

Все методы исследования сердца и сосудов являются эффективными для выявления того или иного сердечно-сосудистого заболевания, поэтому только лечащий врач, ознакомившись с жалобами пациента и проведя предварительный осмотр, может определить применение какого метода будет наиболее рационально в конкретном случае.

Однако за годы практики эксперты убедились, что наиболее эффективными оказываются рентгеновские методы исследования, в частности коронография, и сложные диагностические методы, такие как дуплексное и триплексное исследования.

Источник: http://cardio-factor.ru/metody-issledovaniya-serdca-i-sosudov/

Диагностика сердечно-сосудистых заболеваний

Повышение качества и достоверности диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы на основе фазового анализа сердечного цикла

Болезни сердца традиционно занимают в данном случае далеко не почетное первое место по смертности, унося жизни 60% населения, далее идут всевозможные травмы, потом рак.

Опытный врач способен определить «сердечника» в процессе беседы с пациентом и его визуального осмотра.

Для подтверждения диагноза, установления тяжести заболевания и корректировки лечения необходима специальная диагностическая аппаратура.

Проблемы диагностики сердечных болезней

Проблемы диагностики сердечных болезней

Задачей кардиологических консультативно-диагностических центров является правильная и своевременная оценка выявленных дисфункций сердечно-сосудистой системы прежде, чем нарушения станут необратимыми, а заболевания неизлечимыми. К сожалению, много насчитывается пациентов с сердечными патологиями, не получающих должного лечения, тогда как треть «сердечников» считают себя таковыми преждевременно.

При постановке диагноза врач опирается на свои предположения, истолковывая сомнение в пользу болезни. Подобная ситуация далеко не безобидна, ведь в результате развернутой медикаментозной атаки неоправданному удару подвергаются все органы и системы, а психологическое состояние дополняет печальную перспективу.

Таких «врачебных ошибок» можно избежать, если дополнить объективными инструментальными методами исследования субъективное мнение лечащего врача.

Типичные симптомы сердечно-сосудистых заболеваний

Типичные симптомы сердечно-сосудистых заболеваний

В современном мире диагностика сердечно-сосудистых заболеваний находится на достаточно высоком уровне и зачастую позволяет распознавать многие заболевания даже на самых начальных стадиях. Для того чтобы сделать это возможным, пациенту необходимо просто обратиться к врачу с жалобами или с пожеланием провести профилактический осмотр, чтобы узнать о состоянии своей сердечно-сосудистой системы.

Диагностика сердечно-сосудистых заболеваний, как правило, проводится на основе таких жалоб пациента, как перебои в работе сердца, одышка, повышенная утомляемость, боли и различные беспокоящие ощущения в области сердца, а также другие симптомы, часто включающие в себя также обмороки и головокружения.

При подобных жалобах врачи обычно тщательно осматривают пациента на предмет выявления других симптомов различных заболеваний, а также расспрашивают пациента о его образе жизни, наличии вредных привычек, режиме питания и перенесенных заболеваниях, что позволяет составить наиболее полную картину о состоянии больного, необходимую для диагностики.

Традиционные методы диагностики

Традиционные методы диагностики

При осмотре врач обязательно слушает сердцебиение, снимает показания пульса и артериального давления, а также проводит осмотр сердечной области при помощи пальпации. Далее диагностика сердечно-сосудистых заболеваний включает в себя специальные методы обследования, которые проводятся по показаниям и назначаются врачом.

Они могут включать в себя электрокардиографию, эхокардиографию, ультразвуковое исследование сердца и другие методы инструментального обследования, необходимые для точной постановки диагноза.

Диагностические кардиологические центры пользуются современными методами: магнитно-резонансной томографией, позитронно-эмиссионной и компьютерной томографией, катетеризацией сердца, холтеровским мониторированием.

Современные инструментальные методологии

ЭКГ-исследование улавливает и регистрирует на бумажной ленте импульсы электро-потенциалов, возникающих при сердечных сокращениях. Происходит считывание активности сердца, частоты, темпа и регулярности его сокращений. Оценивается также степень ишемических изменений в миокарде, риск осложнений, диагностируется коронарная патология и аритмия.

ЭХО-КГ использует различные позиции ультразвукового датчика, позволяющего получить обзорное статическое и подвижное динамическое изображение на мониторе исследуемых отделов сердца во всевозможных плоскостях. Определяет структурные изменения тканей сердца, диагностируя стенокардию, инфаркт миокарда и опухоли.

Современные инструментальные методологии

УЗИ дает обзор сердца в режиме двухмерном и доплеровском цветовом режиме, ярко отображающем скорость и направление потоков крови в сердечных камерах и сосудах. Хорошо просматривается функция клапанов, уверенно диагностируется порок сердца. При электрофизиологическом исследовании микро-электроды проводят по венам к самим сердечным клапанам, что дает возможность посмотреть сердце «изнутри».

Методом рентгенографии оцениваются размер и форма сердца, структура, диаметр и проходимость сосудов. Рентгеновскими «срезами» в любой плоскости оперирует компьютерная томография (КТ), способная обнаружить любое анатомическое нарушение. Сверхсовременная кино-компьютерная томография позволяет наблюдать в трехмерном изображении работающее сердце, как на «ладошке».

Методом магнитно-резонансной томографии (МРТ) исследование осуществляется благодаря мощному электромагнитному полю, которое воздействует на вибрации атомов в человеческом организме.

Ответные сигналы от них преобразуются в информацию, позволяющую оценить насосную функцию сердца, измерить скорость движущейся по сердцу и крупным сосудам крови, исследовать структуру тканей сердца и сосудов.

Эти и другие методы помогают вовремя распознать болезнь и применить правильное лечение.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

♦  Рубрика: Диагностика.

Источник: http://KakZdravie.com/diagnostika-serdechno-sosudisty-h-zabolevanij/

Какие методы используют для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний

Повышение качества и достоверности диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы на основе фазового анализа сердечного цикла

Эффективная диагностика сердечно-сосудистых заболеваний приобретает в современном обществе особенное значение в силу их нарастающей масштабности и опасности. Благодаря современным специальным методам диагностики этих коварных болезней, успешно применяемых зарубежной и отечественной медициной, медики спасают и продлевают жизни десяткам миллионов пациентов.

Инструментальные методы диагностики

Точная современная диагностика болезней сердца и сосудов достаточно гибко разработана медицинской наукой и лечебной практикой.

Она являет собой глубокое обследование пациента с симптомами этих заболеваний с помощью испытанных инструментальных методов.

Такие методы многократно доказывали свою объективность, необходимость их применения при изучении механической, электрической активности сердца и его функций, сосудистой системы и иных важных органов человека.

Позитивной тенденцией последнего времени является дополнение традиционных методов исследования (ЭКГ и прочих видов кардиографии) новыми. Среди них стоит отметить ортогональную электрокардиографию, реографию и т. д.

, которые помогают существенно расширить обычный диапазон исследования организма больного, давая врачам максимум важной информации об его состоянии, рисках и перспективе. Таким образом, диагностику удалось заметно облегчить, что упрощает процесс лечения.

Это потребовало от врачей и других медицинских работников дополнительных знаний не только профессионального характера, но и в сугубо прикладных сферах – измерительной технике, физиологии, математике, физике, электронике и других.

Электрокардиограмма

Без получения ЭКГ поставить точный медицинский диагноз состояния сердца невозможно, поэтому его можно считать ключевым методом диагностирования в кариологии. Мало кто не испытывал этот метод на себе. Его суть состоит в том, что к телу пациента на область грудной клетки и на его конечности прикрепляются несколько специальных датчиков.

С их помощью механизмом кардиографа улавливается и регистрируется электрическая активность сердца. Результат получает графическое отображение на специальной ленте в форме изогнутых линий.

Опытный врач-кардиолог без проблем читает эти записи, тут же определяя, что именно в работе сердца отклонилось от нормы, то есть уже на этой стадии может поставить предварительный диагноз.

С помощью ЭКГ весьма точно определяются ишемия миокарда, наличие некроза (инфаркт), его глубина, распространенность и иные параметры.

Кроме того, легко определить наличие электролитных расстройств, аритмии всех видов. Также прогнозируются перикардит, тампонада сердца, прочие дефекты.

Иногда ЭКГ делают с нагрузкой: датчики крепятся к пациенту и передают данные во время его бега, ходьбы или занятий на велоэргометре.

Электрокардиограмма

Электрофизиологическое исследование

Эффективным инструментом диагностики является также электрофизиологическое исследование (ЭФИ) сердца, которое начали практиковать в 60-ых годы прошлого столетия. С тех пор его формы, методы значительно усовершенствованы и применяются повсеместно.

Процедуру проводят с помощью специальных электродов-катетеров и регистрационных датчиков, изучая состояние внутренней сердечной поверхности.

Полученные таким образом результаты позволяют врачу с достаточно высокой точностью диагностировать заболевание, эффективно лечить его терапевтическим или хирургическим путём, а также прогнозировать разнообразные аритмии и виды нарушений сердечной проводимости. Помимо того, более 30 лет эффективно применяется неинвазивное ЭФИ вида ЧПЭС, при котором используются пищеводные электроды.

Эхокардиограмма

Чтобы диагностика заболевания сердца была точной, применяют также особенное ультразвуковое исследование в формате электрокардиограммы. Для этого на грудной клетке больного перемещается специальный датчик.

На мониторе аппарата врач наблюдает отчётливые изображения сосудов и сердца, по которым он может определить их состояние, особенности, а также качество работы мышцы сердца.

Обследование путём ультразвукового исследования (эхокардиография) максимально отшлифовано с учётом последних достижений зарубежной, отечественной медицинской науки и клинических наблюдений за пациентами с кардиологическими патологиями.

Поэтому ультразвуковая диагностика практикуется нынче во множестве кардиологических клиник, специализированных центров. При этом процедура УЗИ (диагностика сердца) совершенно безболезненна для пациента и занимает по времени примерно 20 минут.

УЗИ сердца

Суточное мониторирование по Холтеру

Как показывает практика, сердечный приступ у больного может начаться в любое время суток, в том числе и тогда, когда наблюдать за его состоянием визуально нет возможности (например, ночью). Чтобы фиксировать такие опасные сердечные перебои, практикуется так называемое суточное холтеровское мониторирование.

Оно представляет собой перманентное фиксирование ЭКГ на протяжении суток. Во время применения метода к телу больного прикрепляется портативный кардиограф. Он позволяет записывать все необходимые данные. Одновременно с этим пациент в течение всего обследования фиксирует каждое из своих действий, ведя записи в дневнике.

Впоследствии врач анализирует показания ЭКГ, проектирует их на записи пациента. Такое сравнение позволяет точно определить, когда именно, почему и как у больного происходили патологические деформации. Круглосуточный анализ ССС – сердечно-сосудистой системы по Холтеру тоже широко и эффективно используется на практике.

Его считают обязательным для всех больных с нарушениями сердечного ритма и склонностью к обморочным состояниям.

Тредмил-тест

Такое электрокардиографическое исследование пациента проводится, когда он испытывает физическую нагрузку, ведя бег на месте, что позволяет специальная беговая дорожка, которую называют тредмил.

Не менее распространённой разновидностью популярной методики тредмил-тестирования стало изучение состояния сердца, других органов пациента, когда он имеет физическую загруженность во время занятий на специальном велосипеде – велоэргометре.

Суточное мониторирование кровяного давления

Нередко диагностировать больного приходится посредством методики СМАД – суточного мониторирования артериального давления. Суть данной методики состоит в его автоматическом измерении в продолжение суток.

С этой целью применяется особенный прибор, крепящийся к телу взрослого пациента или ребёнка.

Полученные таким путём результаты дают возможность оценить динамику давления в продолжение 24 часов у тех, кому присущи артериальная гипертензия или вегетативная дисфункция.

Коронарография

Этот метод нередко характеризуют в диагностике как «золотой стандарт», поскольку он позволяет с высокой точностью узнавать, что являют собой коронарные артерии, есть ли в них атеросклеротические сужения, какая у них протяжённость и другие особенности.

Учитывая в комплексе все эти важные факторы, врач получает возможность уточнять состояние сердца и сосудов пациента, после чего корректировать процесс лечения, оптимизировать его тактику.

Коронарографию назначают отнюдь не всем больным, а, преимущественно, лишь тем, в отношении которых решается вопрос о необходимости хирургического лечения ишемического заболевания сердца, то есть его шунтирования или стентирования.

Коронарография сосудов сердца

Метод используют как планово, так и экстренно (например, при подозрениях на наличие инфаркта миокарда).

В силу того, что он являет собой серьёзный вид малоинвазивного оперативного вмешательства, его широкое применение не практикуется. Суть метода состоит в том, что больному делают прокол в сосуде бедра или в лучевой артерии.

Через этот прокол в кровоток врач вводит катетер. По полученным снимкам можно четко анализировать то реальное состояние, в котором находятся сосуды.

Допплерография

Результативным методом исследования кардиологических пациентов стала допплерография. Этим термином определяют вид ультразвукового изучения организма, посредством которого удаётся выявить в сосудах факты нарушения кровотока.

Название способа произошло от общеизвестного физического эффекта. Он состоит в особенностях ультразвуковых волн при отражении от объектов, которые движутся, меняют свою частоту в пропорциональном отношении со скоростью движения данных объектов.

В данном случае отражающим щитом для звуковых волн служат эритроциты. В зависимости от того, как они движутся и какова скорость кровотока, на мониторе появляется соответствующее изображение. Оно характеризует состояние сосудов.

Кроме того, применяя допплерографию, удаётся диагностировать также состояние сосудов таких важных органов человека, как его голова, шея, позвоночник, конечности и др.

Проводят процедуру с помощью ультразвукового аппарата, оснащённого особенным датчиком. Такой датчик посылает волны сквозь кожу человека в ткань его тела. Собранные и обобщённые аппаратом данные красноречиво характеризуют движение крови.

Соединяя их с информацией от обычного УЗИ, аппарат создаёт изображение, которое даёт врачам основания утверждать о том, есть нарушения кровотока или же отсутствуют. Если закупорка имеется, диагностирование позволяет точно определить её величину и другие нюансы.

Отметим, что сама процедура для пациента абсолютно безболезненная, не несёт ему никакой опасности и занимает, как правило, не более получаса.

Аортография

Ещё одним действенным современным метолом диагностирования надёжно зарекомендовала себя аортография. Здесь аорту исследуют рентгенологически, получая комплексное изображение аорты после того, когда её заполнит специальное контрастное вещество.

Главную роль здесь играет излучение радиоактивных волн: именно благодаря им получают снимки, отчётливо показывающие состояние сосудов, наполненных таким контрастным веществом.

Аортография сердца позволяет проводить диагностику, когда сердце больного имеет опухолевые заболевания и прочие отклонения от нормальных параметров.

Необходимо отметить, что на практике успешно применяются, помимо перечисленных, и другие проверенные и хорошо зарекомендовавшие себя способы диагностики сердечно-сосудистых заболеваний.

Речь идёт о рентгенографии, позволяющей находить в лёгких пациента затемнения – доказательства того, что малый круг кровообращения отмечен застоем, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография и другие.

Поэтому в случае появления каких-либо отклонений в работе сердца и сосудов настоятельно советуем без промедления обращаться к медикам, чтобы при их содействии пройти полноценное обследование: такая профилактика своего здоровья никогда не помешает!

Источник: https://kardiodocs.ru/heart/serdce/metody-diagnostiki-serdechno-sosudistyh-zabolevanij.html

Диагностика заболеваний сердечно сосудистой системы: анализы и инструментальные методы

Повышение качества и достоверности диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы на основе фазового анализа сердечного цикла

Современная диагностика сердечно-сосудистой системы опирается на инструментальные и лабораторные методы исследования.

Благодаря объективным данным врач точно устанавливает диагноз. Определяет, нужна ли операция. Назначает лечение с долговременным результатом.

Доплерография

С помощью ультразвуковой диагностики (УЗИ) исследуют не только миокард и клапаны, но и сосуды сердца. Один из режимов, цветная доплерография, позволяет увидеть движение крови в коронарных артериях и внутри сердца.

Методом дуплексного сканирования врач определяет скорость кровотока в полости желудочков. При патологии клапанов на экране видна регургитация – обратное течение крови. Доплерография выявляет заболевания крупных и узких сосудов, обнаруживает малейшие изменения сердечных клапанов.

Обратите внимание! Для проведения такого исследования используется многофункциональная высококлассная аппаратура, усиленная допплер эффектом. Преимущество доплерографии – отсутствие вредного влияния рентгеновских лучей.

Методика исследования

Во время процедуры делают прокол на проходимой бедренной, лучевой или подмышечной артерии. Внутрь него вводят проводник, через который вставляют катетер.

После извлечения проводника катетер продвигается в аорту под контролем рентгенотелевидения. По достижении сосуда вводится контрастное вещество – диодон, кардиотраст, гипак.

Сразу после этого делают ряд снимков, который сохраняются во внутренней памяти компьютера. Информацию можно переносить на флеш-накопители.

Во время сеанса человек ощущает тепло. Некоторые пациенты чувствуют дискомфорт или тошноту. После процедуры на место прокола накладывают стерильную повязку.

Какие анализы делают при патологии сердца и сосудов

На этапе диагностики заболеваний обязательно проводят исследование крови и мочи. По информативности лабораторные анализы превосходят эхокардиографию, а уступают лишь магнитно-резонансной томографии.

В кардиологическом отделении всем поступающим больным проводят общее исследование мочи и анализ крови с лейкоцитарной формулой. Они исследования для предварительной оценки состояния пациента. Для установления окончательного диагноза проводят специальные лабораторные исследования:

  • определение ферментов сыворотки крови;
  • биохимический анализ мочи;
  • кислотно-основное состояние;
  • коагулограмма – свёртывающая система крови;
  • исследование холестерина.

Источник: https://serdce.guru/diagnostika/diagnostika-zabolevanij-serdechno-sosudistoj-sistemy/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.