Пульмонология во Франции

Содержание

Пульмонология: заболевания, история, диагностика, симптомы, лечение

Пульмонология во Франции

Пульмонология или пневмология – раздел медицины, который занимается диагностикой, изучением и лечением заболеваний дыхательных путей и легких. Во многих странах пульмонология называется «респираторной медициной» или «грудной медициной».

Обычно пульмонология считается разделом внутренней медицины, но имеет тесные связи с интенсивной терапией и реаниматологией, так как занимается и пациентами, чье состояние нуждается в искусственной вентиляции легких.

Чаще всего операции на дыхательных путях проводятся специалистами в области торакальной или кардиоторакальной хирургии.

«Грудная медицина» не считается четко отграниченной медицинской специальностью, это больше общий собирательный термин, который обозначает все, что относится к числу заболеваний органов грудной клетки и их лечению. Этим термином обозначаются области пульмонологии, реаниматологии, торакальной хирургии и интенсивной терапии. Специалистов, занимающихся пульмонологией, принято называть пульмонологам.

История пульмонологии

В XIX веке изучение болезней органов дыхания отличалось накоплением клинических наблюдений. Однако судить о точности диагнозов, которые были поставлены в то время, невозможно. Четкого деления между туберкулезом и неспецифическими легочными процессами не проводилось.

Плеврит и пневмония в медицинских отчетах подавались вместе и рассматривались в качестве острого заболевания органов дыхания. Действительно крупные успехи были достигнуты в начале 80-х годов XIX века (развитие учения о пневмонии).

В результате крупозная пневмония стала самостоятельной нозологической формой.

С.П. Боткин еще до открытия пневмококка относил крупозную пневмонию к числу инфекционных заболеваний. Первые русские работы, доказывающие роль капсульного грамположительного диплококка в этиологии крупозной пневмонии, приходятся на 1884 год.

В то время было выделено значение аэрогенного пути образования пневмонии. Многие клиницисты внесли свой вклад в изучение болезней органов дыхания. Н.И.

Пирогов дал ценное и детальное для развития медицины описание изменения легких в случае контузии грудной клетки.

Работы В.В. Паутина и ученых его школы, исследования И.М. Сеченова, которые были посвящены газовому составу воздуха, легли в основу дальнейшего изучения патологии и физиологии дыхания. Представления о болезнях органов дыхания в этот период существенно изменяются благодаря успехам физиологии и в некотором плане от того, что врачи-практики стали публиковать свои точные наблюдения.

Фиброз легких
Гистоплазмоз

Заболевания, относящиеся к пульмонологии

К сфере ведения пульмонологии принято относить такие заболевания:

  • аллергический бронхопульмональный аспергиллез;
  • абсцесс легкого;
  • альвеолярный микролитиаз;
  • гамартома легкого;
  • бронхиальная астма;
  • гемоторакс;
  • гемосидероз;
  • гистиоцитоз Х;
  • инфаркт легкого;
  • идиопатический фиброзирующийальвеолит;
  • легочная гипертензия;
  • легочный фиброз;
  • легочный альвеолярный протеиноз;
  • ночное апноэ;
  • муковисцидоз;
  • орнитоз;
  • пневмокониоз;
  • остеохондропластическаятрахеобронхопатия;
  • пневмоторакс;
  • пневмония;
  • саркоидоз;
  • рак легкого – исключительно диагностика;
  • силикоз;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • трахеобронхит;
  • хроническая обструктивная болезнь легких (эмфизема легких, пневмосклероз);
  • экзогенный аллергический альвеолит;
  • хронический бронхит.

В каких случаях Вам требуется пульмонолог?

Не каждому человеку, который страдает хронической болезнью дыхательных путей или острым респираторным заболеванием, требуется помощь пульмонолога. С большинством из таких проблем эффективно справляются семейные врачи. К пульмонологам обращаются при более серьезных заболеваниях, многие из которых были указаны выше.

Прибегает ли пульмонолог к хирургическому вмешательству?

Обширные хирургические операции выполняет только хирург. Но нередко пульмонологи выполняют процедуры для получения образцов оболочки легких или грудной клетки. Более того, они могут осуществлять такую инвазивную процедуру, как ангиография, предоставляющую собой контрастное рентгенологическое исследование кровеносных сосудов.

Пульмонология занимается лечением и изучением болезней легких, которые можно разделить на рестриктивные и обструктивные.

Рестриктивные болезни легких

Пациент, сталкиваясь с рестриктивными болезнями легких, не может до конца наполнить легкие воздухом, поскольку они не расширяются до необходимого объема.

Часто подобные заболевания являются результатом нарушений, вызывающих ригидность стенки грудной клетки, легких, повреждение нервов, мышечную слабость, что и выступает причиной невозможности их нормального расширения.

Многие нарушения, которые могут выступать причиной рестриктивных болезней легких:

  • Саркоиодоз.
  • Сколиоз.
  • Интерстициальные заболевания легких (например, идиопатический легочный фиброз).
  • Нервно-мышечные заболевания (боковой амиотрофический склероз или мышечная дистрофия).
  • Ожирение, в т.ч. гиповентиляция при ожирении.

Обструктивные болезни легких

Больные обструктивными болезнями легких испытывают сложности при выдыхании воздуха. Из-за сужения дыхательных путей или повреждения легких воздух выходит намного медленнее, чем это происходит в норме. При выдохе в легких таких больных может оставаться большое количество воздуха.

Среди числа обструктивных болезней наиболее распространенными являются:

  • Астма.
  • Муковисцидоз.
  • Бронхоэктаза.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (хронический бронхит и эмфизема).

Обструктивные болезни легких существенно затрудняют дыхание, особенно во время интенсивных физических нагрузок, так как чем чаще дыхание, тем у пациента остается меньше времени, чтобы выдохнуть воздух.

Диагностика

Пациенты с рестриктивными и обструктивными болезнями легких в большинстве случаев самостоятельно обращаются к специалисту при появлении таких симптомов, как затрудненное дыхание и одышка.

Обычно для диагностики применяется тест легочной функции, благодаря которому выявляется объем выдыхаемого и вдыхаемого воздуха.

Такой тест позволяет определить наличие рестриктивных или обструктивных заболеваний легких и уровень их тяжести.

Лабораторные анализы, медицинский осмотр и беседа с врачом помогают определить причину возникновения болезни легких.

Практически всегда для диагностики применяются методы медицинской визуализации, в число которых входит компьютерная томография груди или рентгенологическое исследование. Многим пациентам может понадобиться бронхоскопия, в результате которой можно изнутри рассмотреть дыхательные пути, а также взять образцы ткани для анализа.

Симптомы

Обструктивные и рестриктивные болезни легких характеризуются схожими симптомами, среди которых наиболее распространенным является одышка. На ранних стадиях заболевания образуется только при сильном физическом напряжении. Но если болезнь прогрессирует, одышка проявляется даже при незначительной физической активности и даже в то время, когда больной находится в состоянии покоя.

Одним из распространенных симптомов заболевания легких является кашель продуктивный (с отхаркиванием мокроты или сухой). При хроническом бронхите человек может откашливать большое количество мокроты зеленоватого или желтоватого цвета.

У пациентов с разными легочными заболеваниями нередко наблюдаются симптомы тревожности и депрессии. В большинстве случаев это связано с тем, что пациентам из-за состояния здоровья приходится прибегать к серьезным ограничениям нормального образа жизни.

Лечение рестриктивных болезней

Для лечения многих рестриктивных болезней существует немало лекарств. Например, если они вызваны воспалительным процессом, используются лекарства, которые подавляют иммунную систему организма, в том числе:

  • «Азатиоприн».
  • Кортикостероиды.
  • «Метотрексат».
  • «Циклофосфамид».

К медикаментозному лечению в качестве дополнения может назначаться кислородная терапия. Многие пациенты нуждаются в искусственном дыхании. Больным с гиповентиляцией, связанной с ожирением и определенными нервно-мышечными заболеваниями, хорошо помогает неинвазивная вентиляция легких.

В том случае, если рестриктивные заболевания легких связаны с ожирением, рекомендуется снижение веса посредством регулярных физических нагрузок, которые улучшат качество жизни. В особенно тяжелых случаях единственным способом лечения выступает пересадка легких.

Лечение обструктивных заболеваний легких

задача лечения таких заболеваний – раскрыть дыхательные пути больного. Сужение дыхательных путей часто происходит по причине непроизвольного сокращения мышц, которые их окружают. В таких ситуациях требуется прием бронхорасширителей:

  • «Формотерол».
  • «Альбутерол» (AccuNeb, Ventolin HFA, Proventil HFA).
  • «Тиотропия» (Spiriva).
  • «Сальметерол» (Serevent).
  • «Ипратропиум» (Atrovent).
  • «Теофиллин» – пероральный прием бронхорасширителя.
  • Комбинированные препараты, в составе которых присутствуют бронхорасширители (Advair, DuoNeb, Combivent).

Воспаление может быть спровоцировано сужением дыхательных путей пациента при обструктивных болезнях легких. При этом стенки дыхательных путей нередко покрываются слизью и отекают, что мешает нормальному движению воздуха.

Специалисты для снятия воспаления могут прибегать к следующим медицинским препаратам:

  • Оральные кортикостероиды.
  • Ингаляционные кортикостероиды.
  • «Монтелукаст».

Выполняя специальные физические упражнения, можно облегчить проявление обструктивных болезней легких. Многим пациентам требуется кислородная терапия.

Когда обструктивные болезни угрожают жизни пациента, в качестве лечения специалисты могут назначить трансплантацию легких.

Современная пульмонология: лечение и диагностика болезней бронхов и легких

В арсенале современной пульмонологи присутствуют новые методы диагностики заболеваний легких: томография и рентгенография органов грудной клетки, бронхоскопия, бронхография, методы исследования внешнего дыхания. Диагностика болезней легких в лабораторных условиях направлена на исследование мокроты на цитологию, атипичные клетки и микробы.

В зависимости от заболеваний органов дыхания специалист назначает лечение, которое может быть хирургическим или медикаментозным.

Консервативное лечение болезней легких и бронхов связано с нормальным обменом в легочной ткани, снятием воспаления в легких и бронхах, разжижением и уменьшением количества мокроты, расширением бронхов, снятием спазма.

Хирургическое лечение заболевания в пульмонологии – это экстренная мера для устранения инфекции, которая угрожает жизни человека. Оперативное лечение болезней легких проводится исключительно после детальной диагностики, доказывая тот факт, что безоперационное лечение является невозможным.

Профилактика болезней органов дыхания:

  • Отказ от курения (или сокращение количества выкуриваемых сигарет в день).
  • Регулярные прогулки на свежем воздухе.
  • Проветривания помещения во время отдыха или работы.
  • Плановое прохождение флюорографии.

Пульмонология на Doctoroff.ru

В этом разделе нашего медицинского сайта Вы ознакомитесь с симптомами заболеваний, на которые важно обратить внимание. Так Вы сможете выявить болезнь на ранней стадии и своевременно приступить к ее лечению.

У нас Вы найдете рекомендации по профилактике болезней дыхательных путей, массу ценной информации о методах лечения и диагностике заболеваний, которая позволит контролировать ситуацию при возникновении болезни.

 

Источник: http://doctoroff.ru/pulmonology

Направления медицины

Пульмонология во Франции

Болезни дыхательных путей – актуальная проблема охраны здоровья населения. Объясняется это как ухудшением экологической ситуации, так и появлением современных материалов, частицы которых являются потенциальными источниками патологий дыхательной системы.

Вопросами диагностики патологий легочного аппарата и лечения в Германии занимаются врачи-пульмонологи. При необходимости им помогают смежные специалисты: фтизиопульмонологи и аллергологи. Если речь идет о необходимости оперативного лечения, то здесь к терапевтическому процессу подключаются торакальные хирурги.

Признаки бронхолегочных заболеваний

Современная пульмонология в Германии занимается патологией легких, бронхов и плевры. Симптомами, заставляющими нас задуматься об обращении к пульмонологу, считаются:

  • затруднение как вдоха, так и выдоха. Одышка при вдохе сопутствует заболеваниям крупных бронхов. Одышка при выдохе, наоборот, сопутствует спазму мелких бронхов и характерна для бронхиальной астмы.
  • Кашель. Это врожденный защитный рефлекс, который «срабатывает» в ответ на раздражение дыхательных путей мокротой, инородным телом, слизью, опухолью.
  • Боль. Появляется при вовлечении в патологический процесс плевры, так как легкие сами по себе не имеют болевых рецепторов.
  • Кровь в мокроте. Это может быть простое кровохарканье, когда в откашливаемой мокроте содержатся прожилки крови, или сильное кровотечение.
  • Интоксикационно-воспалительный синдром. Сюда относится температура, слабость, головная боль, потеря веса, повышенная потливость, снижение аппетита и другие общие проявления.

Многочисленные болезни, которыми занимается пульмонология за рубежом, имеют разнообразную природу. Среди них как широко распространенные (пневмонии, хронический бронхит, бронхиальная астма, пневмокониозы, эмфизема), так и редко встречающаяся сложная патология (саркоидоз, муковисцидоз).

Особенности пульмонологической службы Германии

Узкоспециализированные клиники, занимающиеся лечением заболеваний легких в Германии, оснащены по последнему слову науки. В отделении сосредоточена вся современная аппаратура. Вам не нужно ездить в разные точки города, чтобы пройти рекомендованные обследования. Если речь идет о лечении ребенка, то используемая техника будет адаптирована для детей.

Стандартный пакет обследований в Германии включает:

  1. Визуализационные методы: обзорная рентгенография, ангиопульмонография и компьютерная томография.
  2. Фибробронхоскопия и биопсия.
  3. Функциональные методы диагностики: спирометрия, пикфлоуметрия.
  4. Аллергологическая лабораторная панель.
  5. Бактериологическое исследование.

Лечение заболеваний легких в Германии

Пульмонология за границей – это строгое следование клиническим протоколам, разработанным ведущими пульмонологами Европы.

Материальная база позволит выполнить все рекомендуемые исследования. Ни один препарат не будет назначен без необходимости.

Медикаментозные средства, используемые немецкими врачами, обладают эффективностью, доказанной многими клиническими исследованиями.

Немецкими учеными разработана уникальная операция по пересадке легких у больных муковисцидозом.

Больные с бронхолегочными болезнями нуждаются в рациональной климатотерапии. Германия известна своими оборудованными курортами, поэтому не составит труда подобрать клинику, находящуюся в рекомендованной природной зоне. Все методы применяются под строгим лабораторным и аппаратным контролем.

Особых успехов онкологи добились в лечении метастазов. Для лечения новообразований легких применяются все известные способы воздействия: химиотерапия, лучевая терапия на новейших радиологических установках, лазерное удаление в случае локального процесса без прогрессирующего распространения на окружающие ткани.

Почему выбираем немецкую клинику?

Лечение легких в Германии будет успешным и комфортным благодаря надежному организатору. Обратившись в Deutsche Medizinische Union, Вы получите полный спектр услуг:

  1. Подбор профильной высоклассной клиники. При необходимости в санаторно-курортной зоне, что немаловажно для больного с легочной патологией.
  2. Языковая и визовая поддержка.
  3. Контроль финансовых отношений с клиникой.
  4. Поддержка связи с лечащим врачом из Германии даже после окончания курса терапии.
  5. Перевод документов, организационная логистика, медицинский переводчик, организация поездки и многое другое. С полным перечнем наших услуг Вы можете ознакомиться здесь .

Если Вы хотите узнать больше или не нашли интересующую Вас информацию, свяжитесь с нами

Вы находитесь на мобильной версии сайта. Для получения полной информации о компании и услугах откройте сайт на компьютере, ноутбуке или планшете.

Источник: https://www.dmu-medical.com/ru/medicine/classic/pulymonologiya-v-germanii

Пульмонология

Пульмонология во Франции
Пульмонология – является разделом медицины, которая занимается болезнями бронхов и легких.

В таком случае зачастую включает в себя оценку заболеваний глотки, носа, гортани, верхних дыхательных путей, а также сердца.

Пульмонологи основываются на лечении нарушений, среди которых встречаются такие названия, как астма, пневмония, туберкулез, эмфизема, трудные инфекции дыхательных путей и прочее.

Направление пульмонологии

Она активно занимается лечением, а также изучением болезней легких. Все болезни разделяются на рестриктивные и обструктивные. Иногда пульмонологию именуют еще респираторной или грудной медициной.

Немаловажной областью в пульмонологии считается фтизиатрия. Она создана для изучения всего того, что связано с туберкулезом легких. Врач может обнаружить туберкулез, определить, на какой стадии развития болезнь, а также предупредить об опасности и назначить нужный для выздоровления курс лечения.

Сегодня мы видим в медицине устойчивое развитие к интеграции пульмонологии и фтизиатрии в одно целое. Она обуславливается текущими процессами изменения, которые происходят в симптоматике, а также в развитии такой болезни, как туберкулез.

 В последний период такое проявление схоже с профессиональными, опухолевыми, паразитарными и иммуноаллергическими поражениями легких. Заболевание туберкулезом достаточно велико, однако современная медицина имеет мощную диагностическую базу с новыми препаратами.

Это позволяет значительно лучше диагностировать заболевания на различных этапах, а также эффективно бороться с ним.

Пульмонология тесно связана с такими областями медицины, как отоларингология, онкология, кардиология, трансплантология, аллергология, реаниматология и интенсивная терапия.

Причины и симптомы болезни легких

Самая распространенная причина появления заболеваний легких – это курение, а также табачный дым, которым может дышать даже не курящий человек. Однако, подвержены не меньшему риску люди, которые вдыхают пары горящего угля и биомассы. В некоторых странах люди готовят себе пищу на печках, использующих такой вид горючего материала, из-за чего они автоматически попадают в группу риска.

Отдельные регионы разных стран имеют очень высокий уровень загрязненность экологии. Отходы от производств, работающих с химикатами, которые попадают в окружающую среду и воздух, очень опасны для легких.

Уязвимы к патологиям легких люди, часто страдавшие в детском возрасте от инфекционных заболеваний дыхательных путей, в особенности нижних.

Болезни обструктивные и рестриктивные имеют схожие признаки, одна из которых наиболее распространена – затрудненное дыхание и одышка.

  • На начальных стадиях проявление одышки наблюдается только во время чрезмерной физической активности. На последующих этапах одышка появляется при незначительных действиях или во время сна. Если возникают подобные симптомы, больные, как правило, обращаются к врачу за выявлением диагноза, а не пытаются все решить самостоятельно, ведь одышка и затрудненное дыхание не позволяет выполнять повседневные дела и являются пугающими факторами для каждого человека. Специалисты назначают тестирование легочной деятельности. Благодаря такому аппарату можно заметить объем выдыхаемого и вдыхаемого воздуха. По итогам тестирования можно определить, какая болезнь присутствует у пациента – рестриктивная или обструктивная, а также понять форму тяжести.
  • Кашель – еще один симптом болезней легких, который встречается часто. Он бывает и сухим, и с белой отхаркивающей мокротой. Если пациенты обладают хроническим бронхитом, то в период болезней легких, в полости рта при кашле может скапливаться большое количество мокроты зеленного или желтоватого оттенка.
  • Если такое заболевание одолело пациентов, часто можно увидеть признаки тревожности и депрессии. Обычно, это происходит по причине ограничения осуществления каких-либо действий, которые ранее с легкостью удавались.

При появлении любого из этих признаков нужно сразу же записаться на прием к пульмонологу на самое ближайшее время. Консультируясь с доктором, включая уведомления о вредных привычек, можно составить курс лечения болезни легких. Зачастую для диагностики применяются способы визуализации, такие как компьютерная томография груди или рентгеновский анализ.

При лечении заболевания этого вида важным считается – осуществление процедуры по раскрытию дыхательных путей. Сужение дыхательных путей будет проходить из-за непроизвольного мышечного сокращения. В подобных случаях желателен прием бронхорасширителей.

Современная диагностика

Несмотря на эпоху технологий, ни один врач не пренебрегает обычным осмотром, пальпацией, перкуссией и аускультацией. Благодаря этому можно исследовать дыхание, количество воздуха в легких, заметить хрипы, дрожание или другие посторонние звуки. Естественно, на одних только этих методах диагноз не поставить. Подтвердить предположения можно с помощью:

  • Рентгенологических методов;
  • Эндоскопических методов.

В некоторых случаях может потребоваться измерить легочные объемы, взять пробу на дыхательную недостаточность, применить эргоспирографию, либо же сдать мокроту на микроскопический анализ.

Пульмонологические заболевания

Если у Вас появились какие-то из ранее описанных симптомов, то Вы должны в обязательном порядке пройти обследование у пульмонолога. Будет замечательно, если окажется, что это не заболевание легких или бронхов, но в противном случае это может быть:

  • Бронхит;
  • Пневмония (воспаление легких);
  • Астма бронхиальная;
  • Гипоксия;
  • Муковисцидоз;
  • Плеврит;
  • Саркоидоз;
  • Отек легких;
  • Острый бронхит;
  • Кашель;
  • Хроническая обструктивная болезнь легких;
  • Трахеит;
  • Эмфизема легких.

СКИДКИ для всех посетителей MedPortal.net! При записи через наш единый центр к любому врачу, Вы получите цену дешевле, чем если бы напрямую обратились в клинику. MedPortal.

net не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах советует незамедлительно обращаться к врачу. Лучшие специалисты представлены у нас на сайте тут.

Воспользуйтесь рейтингом и сервисом сравнения или просто оставьте ниже заявку и мы подберем вам отличного специалиста.

Источник: https://medportal.net/pulmonologiya/

Пульмонология в Израиле

Пульмонология во Франции

Легкие – один из жизненно-важных органов, обеспечивающий человеку существование. Благодаря высокому развитию израильской медицины, профессиональным пульмонологам, современным методам лечения и прогрессивному оборудованию, сегодня в Израиле с успехом лечат даже самые сложные заболевания легких!

Диагностика

Для постановки корректного диагноза в Израиле применяются самые новые информативные диагностические методы, позволяющие лечащему врачу получить полную картину заболевания и назначить качественное лечение.

Кроме того, Научно-исследовательский институт (НИИ) пульмонологии в Израиле постоянно проводит разработку новых методов обследования, которые со временем смогут предоставить максимально полную информацию о состоянии здоровья пациента.

  • Спирометрия – измерение объемных и скоростных показателей внешнего дыхания при астме и др. заболеваниях.  Узнать больше о методе диагностики…
  • Диффузия – исследование диффузных способностей легких. Обследование назначается в случае подозрения на фиброз легочной паренхимы и эмфизему легких.
  • Сканирование легких – определение легочной вентиляции и общего состояния кровотока.
  • Бронхоскопия – малоинвазивная проверка состояния легких с помощью бронхоскопа, используемая для лечебных и диагностических целей.
  • Биопсия – гистологическое исследование при процедуре бронхоскопии с целью уточнения диагноза и обнаружения злокачественных процессов.
  • Бронхоальвеолярный лаваж – диагностический метод интервенционной клинической пульмонологии в Израиле, позволяющий определить различные  инфекции, кровотечения, воспалительные и злокачественные процессы в легких и бронхах.
  • Торакоскопия (Плевральная пункция) – минимально-инвазивное визуальное обследование плевральной плоскости при помощи специального эндоскопа – торакоскопа, который используется еще и в терапевтических целях.
  • Цифровая флюорография – новый метод рентгенографических обследований. Преимущество цифровой флюорографии заключается в том, что пациент получает более низкие дозы облучения, а врач – изображение высокой точности, сравнительно с классической пленочной флюорографией.
  • Рентген легких, КТ, ПЭТ-КТ, МРТ

Специализация пульмонологии в Израиле по лечению следующих заболеваний:

  • Гиперактивность дыхательных путей легких
  • Обструктивные хронические заболевания легких
  • Бронхиальная астма разных типов
  • Сосудистые пульмонарные заболевания
  • Дискензия крупных бронхов и трахеи
  • Хроническая острая недостаточность легких (легочное сердце и т.д.)
  • Легочная гипертензия
  • Раковые опухоли органов дыхания
  • Инфекционные и воспалительные болезни дыхательных путей, легких и бронхов
  • А также многие другие болезни легких (кистозный фиброз, острый муковисцидоз, эмфизема легких и др.).

Инновационные техники лечения в центрах пульмонологии Израиля

Фотодинамическая деструкция

Базируется на способности злокачественных клеток накапливать некоторые виды красителей (фотосенсибилизаторов), абсолютно безвредных для здоровья человека. Суть процедуры состоит в том, что эти красители вводятся внутривенно и со временем концентрируются в клетках опухоли, повышая их чувствительность к лазерному излучению.

Затем в пищевод вводится специальный эндоскоп, который проводит лазерные лучи низкой интенсивности, не причиняющие вреда здоровым тканям.  Под воздействием этих лучей на клетки с фотосенсибилизаторами, начинается процесс фотохимических реакций, который разрушает злокачественные клетки, не повреждая окружающие здоровые структуры.

Лазерная фотодеструкция

Разрушение злокачественных опухолевых клеток при помощи узкого лазерного излучения высокой интенсивности. Данная методика применяется в случае крупных опухолей центральных бронхов, помогающая устранить дыхательную недостаточность. Лазерная деструкция часто используется как самостоятельная методика удаления злокачественных опухолей, либо как составная комплексной терапии.

Трансплантация легких

Многие заболевания, перешедшие в неоперабельную хроническую стадию, вылечить консервативным и оперативным путем невозможно. К таким заболеваниям относится эмфизема, легочная гипертензия, мусковисцедоз и др. Поэтому таким пациентам рекомендуют сделать пересадку легких.

  Донорами для маленьких детей и подростков могут стать их родители, либо близкие родственники. Для взрослых подбирают совместимого донора из донорской базы. Операция по пересадке легких – масштабное хирургическое вмешательство и длится около 10 часов.

После ее завершения каждого пациента ждет интенсивный курс реабилитации и иммунотерапии. Во всем мире сейчас живет более 25 000 человек, которые перенесли подобное вмешательство.

Ключевой фактор, обеспечивающий успех операции – квалификация и значительный практический опыт, которым и обладают израильские специалисты.

Радиохирургия – Гамма нож и Кибер-нож

Современные методики наивысшей точности, применяемые в клиниках пульмонологии Израиля для удаления злокачественных опухолей.

Радиоактивные лучи собираются в пучок и, под  контролем специалиста, выполняют функции скальпеля хирурга.

Преимущество состоит в том, что процедура резекции опухоли не требует выполнения разрезов, а, соответственно, не нуждается в восстановительных мероприятиях и безболезненно переносится пациентом.

Лобэктомия

Удаление злокачественного новообразования, которое по размеру не превышает 4 см., на одной из долевых частей легких. Также методика применяется для очистки нагноений или резекции каверны при туберкулезе.

Торакоскопическая лобэктомия

Резекция одной доли легких при обширной раковой опухоли. Процедура проводится с помощью специального оптического оборудования, которое позволяет хирургу следить за ходом операции на мониторе с увеличением. Это предоставляет возможность провести операцию с максимальной точностью.

Пневмонэктомия

Полная резекция легкого в отделениях пульмонологии Израиля в случае многочисленных метастаз раковых опухолей и некоторых видов туберкулеза. Узнать больше о методе…

Стентирование бронхов

В тяжелых формах рака некоторые злокачественные процессы пережимают или стягивают бронхи. В результате этого возникает пневмония, кашель и проблемы с дыханием. Хирург помещает стент в патологический участок, расширяя суженный проход и предоставляя пациенту возможность избавиться от тяжелых симптомов.

Балонная ангиопластика

Процедура очень похожа на стентирование, но отличается установкой не стента, а спущенного баллона, который надувается уже в патологическом сужении. Чаще всего такая пластика предшествует процедуре установки стента, подготавливая для него проход.

Плевродез

Назначается в случае рецидивирующих плевральных излияний. В ходе вмешательства хирург делает небольшой надрез грудной клетки и вводит через него специальный катетер, через который поверхность легких опрыскивается специфическим химическим раствором. Это вещество заставляет воспаленную плевру плотно переместиться к поверхности грудины, предотвращая тем самым повторные излияния жидкости.

Установка плеврального катетера

Альтернативная плевродезу процедура борьбы с рецидивами излияний. Вместо химической жидкости используется катетер, один край которого находится у легких, а второй – снаружи. Когда собирается жидкость, больной может самостоятельно откачать ее в домашних условиях, используя стерильные инструменты.

Детская пульмонология в Израиле

Специализируется на лечении хронических детских заболеваний. Особый подход терапии заключается в методах, разработанных специально для детей, чтобы сделать лечение маленьких пациентов максимально легким и приятным.

  К таким методам относятся диагностические тесты на основе компьютерных игр, новейшие системы визуализации при помощи ультразвуковых волн, современное оборудование, а также специфическое интерьерное оформление, чтобы дети могли себе чувствовать комфортно во время лечения и не боялись. Особое внимание уделяется новорожденным детям.

Программа лечения

  1. Консультация у пульмонолога
  2. Прохождение диагностических программ
  3. Составление графика лечения
  4. Терапевтический курс
  5. Реабилитационные мероприятия
  6. Заключительный осмотр пульмонолога
  7. Контроль состояния здоровья пациента удаленно.

Вопросы наших пациентов

1.      Сколько времени занимает операция удаления опухоли установкой Кибер нож?

Операция проводится в амбулаторных условиях и длится от 1 до 3 часов, в зависимости от размера опухоли и ее стадии. После операции пациент может вернуться к привычной жизни в течение суток.  Дальнейшее лечение заключается в закрепляющем лекарственном курсе.

2.      Как лечат рак легких в Израиле?

Общепринятым методом лечения раковых заболеваний является хирургическая операция в комплексе с химиотерапией. В Израиле хирургическое вмешательство проводится крайне редко, так как его можно применить только к 10-15% больных.

Операция проводится только тогда, когда опухоль локализируется на поверхности легких, либо в мелких бронхах. В других случаях назначается химиотерапия. Современные методы радиотерапии и лучевой хирургии позволяют эффективно удалять различные неоперабельные опухоли.

В Израиле врачи проводят точную диагностику и разрабатывают для каждого пациента индивидуальную программу терапии, включающую действенные лекарственные препараты, а так же инновационные методики лечения, поэтому многочисленные положительные отзывы о пульмонологии в Израиле свидетельствуют в пользу качественного лечения рака легких в Израиле.

3.      Как проводится бронхоальвеолярный лаваж?

Данная диагностическая процедура проводится в амбулаторных условиях при помощи специального эндоскопа. В ходе нее промывается один из отделов легкого стерильной водой, которая затем откачивается из органа и оправляется в лабораторию на исследование.

4.      Мне предложили пройти в Израиле термопластику бронхов. Как проводится эта операция?

Термопластика бронхов назначается при тяжелых формах астмы, когда медикаментозная терапия бессильна. Во время процедуры хирург прижигает сузившиеся стенки дыхательных путей, которые и являются причиной астматических приступов, горячим зондом. Мягкие ткани под воздействием высоких температур разрушаются, освобождая дыхательные пути.

5.      У моей жены плевральные излияния жидкости, как ей могут помочь в Израиле?

При плевральных излияниях назначается малонвазивная процедура – торакоцентез для откачивания излишней жидкости. Специалист, проводящий процедуру, вставляет в область грудной клетки специальную иглу, через который вводится катетер. С помощью катетера жидкость откачивается из плевральной плоскости. Данная процедура имеет высокую эффективность среди пациентов больниц пульмонологии в Израиле.

Преимущества лечения с ServiceMed:

  • Профессиональные опытные врачи мирового масштаба
  • Инновационные эффективные технологии лечения
  • Современное медицинское оборудование высшего класса
  • Всесторонняя помощь на любом этапе лечения
  • Разумные цены пульмонологии Израиля.

ServiceMed – доверенный партнер ведущих клиник и пульмонологических отделений в Израиле.

Пациентам из многих стран мы содействуем в организации лечения в стране с качественной медициной и взвешенной стоимостью пульмонологии – Израиле. Мы пребываем с нашими клиентами от самого начала – до конца, от прилета – до отъезда.

Каждому пациенту подбираем индивидуальную программу лечения и обеспечиваем доступ ко всем диагностическим и терапевтическим возможностям, а также к фармацевтической базе Израиля.

ServiceMed – ваш лучший координатор по вопросам лечения пульмонологических заболеваний в Израиле!

Источник: http://service-med.com/pulmonology/

Пульмонология за границей, пневмология за рубежом, лечение легких. Тел: +33 6 69 42 14 15

Пульмонология во Франции

Пульмонология или пневмология — это раздел медицины, занимающийся изучением, диагностикой и лечением заболеваний лёгких и дыхательных путей.

Основные направления:

  • Рак легких
  • Лечение бронхиальной астмы
  • Бронхит
  • Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ)
  • Синдром апноэ во сне

Рак легких

Рак легких — наиболее часто встречаемая форма рака у мужчин и находится на четвертом месте по частоте у женщин. Смертность возникшая из-за рака легких в три раза выше у мужчин, чем у женщин, но уровень смертности у женщин увеличивается в то время как у мужчин он на постоянном уровне или слегка замедлил рост.

Причины

Сигаретный дым вызывает рак, так как вдыхание дыма препятствует нормальному процессу очищения и предохранения легких.

В действительности наши бронхи наподобие труб, подающие воздух в ткани легких, покрыты клеточным слоем, поверх которого находится защитный слизистый слой.

Тонкие реснички этих клеток благодаря ресничным сокращениям называемых ресничной деятельностью постоянно проталкивают слизь наверх к легким и помогают устранению частиц всасываемых и улавливаемых слизистым слоем.

Вдыхание дыма быстро разрушает механизм очищения, приводя к гибели ресничек и раздувает слизистую оболочку, которая защищает близлежащие ткани от любого раздражения из внешней среды.

С этого момента легкие утрачивают способность к самоочищению.

Из этого следует, что канцерогенные вещества остаются в слизистом слое и на слизистой оболочке дыхательных путей, которые в результате проникают в клетки, вызывая рак.

Другие факторы риска:

Курильщики, у которых повреждена ресничная деятельность тем более уязвимы, если они будут подвергаться и другим факторам риска таким, как:

• загрязнение• хром• никель• мазут

• радиоактивный газ радон

Согласно недавним исследованиям пассивное курение является фактором риска возникновения рака у некурящих лиц в основном у женщин и детей. Длительное воздействие дыма на человека дома и на работе может увеличить риск рака легких у некурящих.

Симптомы:

• кашель, не поддающийся обычному лeчению• бронхо-легочная инфекция с рецидивом в том же месте• боли в грудной клетке• одышка• резкие изменения в голосе• трудности в приеме пищи и потеря веса• усталость• плеврит

• кровохарканье (гемофтизия)

Диагностика

• История с учётом симптомов пациента• Рентген грудной клетки• Бронхоскопия (эндоскопическое исследование бронхов)

• Отбор проб ткани

Бронхоскопический осмотр дыхательных путей, в ходе которого врач вводит трубку через рот в легкие и осматривает каждую часть бронхов. Если врач обнаруживает опухоль, он может с помощью бронхоскопа взять пункцию на анализ и обследовать в микроскоп. Если бронхоскопию провести невозможно, то делают биопсию.

Под местной анестезией через грудную стенку вводится тонкая иголочка, которую под рентгеновским излучением направляют на опухоль. После этого берут пробу для изучения под микроскопом.

Разные типы опухоли:

1.Немелкоклеточный рак лёгких. Немелкоклеточный рак лёгких имеет свою специфику: клетки легочной ткани действительно реагируют по разному в зависимости от вида ракового возбудителя, которому подвергаются клетки легких. Этот вид рака широко распространен и обычно приводит к полноте, но медленно развивается.

Существует 3 категории рака лёгких, названия которых зависят от типа клеток, в которых рак развивается

• эпидермический• аденокарцинома

• рак больших клеток

2. Мелкоклеточный рак лёгких. Этот тип менее распространен, но для него характерно резкое развитие с очага поражения до проникновения в другие органы тела. Его называют мелкоклеточный рак, потому что при изучении раковых клеток под микроскопом обычно обнаруживаются мелкие и круглые клетки.

Лечение

Применение хирургического иссечения при лечении немелкоклеточный рак лёгких представляет собой наилучший тип лечения. Примерно к одной четверти пациентов, имеющих немелкоклеточный рак лёгких может применяться операция по иссечению легкого.

Эта операция заключается в удалении одной доли или легкого, а также в удалении узлов.

Решение о лобектомии и пневмонектомии принимается в зависимости от локализации и размера опухоли. Кроме хирургических методов могут использоваться другие методы лечения рака такие как химиотерапия, радиотерапия, симптоматичное лечение или все в совокупности. Наконец сейчас в процессе развития новые методы хирургического вмешательства, менее инвазивные: криохирургия и фотолечение.

Технология криохирурии состоит в том, что через трахею в пораженный бронх вводится зонд с закисью азота, который при температуре – 30° разрушает опухоль.

Фототерапия состоит в использовании возбудимых веществ путем потока световых частиц. Любые поражения связанные с быстрым ростом клеточной ткани могут излечиваться путем такой технологии.

Принцип простой: клетки, которые быстро размножаются, требуют больше питания, чем другие. В данном случае это светочувствительное вещество, которое накапливается в клетках. Световой луч с точностью направляется на пораженную ткань.

Активное вещество концентрируется избирательно в патологических клетках поэтому световая терапия – это избирательный метод. Вред причиняемый прилегающей здоровой ткани самый минимальный.

Малоклеточный бронхолегочный рак лечится с помощью химиотерапии и радиотерапии

Астма

Астма характеризуется эпизодическими затруднениями дыхания различной интенсивности, которые могут иметь несколько причин. Чаще всего мы имеем дело с бронхиальной астмой.

Это сужение дыхательных путей в связи с гиперреактивностью бронхов, которое может быть вызвано внутренними или внешними факторами.Сердечная астма вызывается накоплением жидкости в легких.

В редких случаях мы говорим о носовой астме, которая вызывается повреждением носовых пазух, что может привести к бронхиальной астме.

Диагностика

• История с учётом симптомов пациента• Анализ функции лёгких до и после вдыхания некоторых лекарств• Оценка эволюции заболевания

• Анализы крови, кожные тесты, чтобы подтвердить или исключить аллергические реакции

Методы лечения

• Ингаляционные кортикостероиды (в аэрозольной форме)• Бронхолитические препараты (бета-стимулянты)

• Лекарства короткого действия, которые могут быть также назначены в чрезвычайных ситуациях.

Ингаляционные кортикостероиды

Благодаря своим противовоспалительным действиям, эти препараты очень эффективны против астмы, но их эффективность проявляется не сразу. Поэтому они не показаны для лечения острой астмы. Они могут быть назначены в виде базового лечения при всех формах бронхиальной астмы, независимо от интенсивности болезни.

Бронхолитические препараты

Эти препараты вызывают расслабление гладких мышц дыхательных путей. Их действие немедленно. Бронхолитики бывают короткодействующими и длительного действия. Долгосрочные бронхолитики часто комбинируются с ингаляционными кортикостероидами. Бета-стимулянты короткого действия в основном вводят при острых атаках, при неотложной помощи в дополнение к другим препаратам.

Другие препараты

Из-за значительных побочных эффектов, теофиллин назначают только тогда, когда другие лекарства не обеспечивают достаточного терапевтического эффекта. Антилейкотриены подавляют воспаление и аллергические реакции. Они назначаются в тяжёлых случаях астмы, часто в сочетании с ингаляционными кортикостероидами.

Другое лечение

• Дыхательная гимнастикa
• Обучение лечебному вдыханию

В случаях тяжелой формы астмы, методы нетрадиционной медицины не рекомендуются. Некоторые методы, как было доказано, действуют положительно в сочетании с традиционным лечением, а другие, однако, приводят к серьёзным аллергическим реакциям.

Бронхит

Бронхит — воспаление верхних дыхательных путей. Существуют две клинические формы: острый бронхит и хронический бронхит. Острые инфекции верхних дыхательных путей являются одними из наиболее распространëнных. Увеличение больных бронхитом и других охлаждений происходит, в основном, весной и осенью.

Острый бронхит является следствием острого воспаления крупных бронхов. Часто это связано с гриппом или простудой. По определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), хроническим бронхитом являются случаи, когда субъект страдает на протяжении двух лет подряд хроническим кашлем и выделениями мокроты в течение по крайней мере трёх месяцев.

Диагностика

• История с учётом симптомов пациента• Медицинский осмотр• Анализы крови

• Рентген грудной клетки

Методы лечения

Сначала необходимо бросить курить. Медикаментозное лечение зависит от тяжести и течения заболевания.

• Муколитические лекарственные средства (отхаркивающие)• В случае бактериальной инфекции, антибиотики• Бронхолитические лекарства и расслабляющая бронхиальная ингаляция• Лекарства от кашля

• Ингаляции кортизона

Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ)

Хроническая обструктивная болезнь легких, или «лёгкие курильщика» — хроническое респираторное заболевание, которое приводит к необратимой деструкции дыхательных путей в целом.

ХОБЛ включает хронический бронхит и обструктивную эмфизему лёгких.

Диагностика

• История с учётом симптомов пациента• Физическое обследование лёгких и тест на функциональность (спирометрия)• Тесты на аллергию, чтобы исключить возможность бронхиальной астмы• Анализы крови

• Рентгенограмма грудной клетки или компьютерная томография

Методы лечения

• Цель лечения заключается в ограничении развития болезни и в улучшении качества жизни пациентов:

• Полный отказ от курения• Пейте как можно больше воды, это облегчает отхаркивание• Избегайте пребывания в прокуренных помещениях и контакт с токсичными веществами, изменение места работы или переезд могут быть целесообразны и полезны

• Регулярная физическая активность улучшает процесс поглощения кислорода.

Медикаментозное лечение

• Бронхорасширители: лекарства, расширяющие бронхи, могут быть короткого или длинного срока действия• Препараты на основе кортизона: противовоспалительные таблетки или спрей

• Муколитики: лекарства, разжижающие слизь

В случае бактериальной инфекции назначаются антибиотики. Профилактика инфекций : вакцинация против гриппа, возможно, вакцинация против пневмококковой инфекции (от пневмонии)

Физиотерапия

• Массажи, облегчающие отхаркивание
• Назначение кислорода показано в острых, тяжёлых случаях и на поздних стадиях болезни с низким уровнем кислорода в крови

Реабилитация, которую можно проходить дома или в больнице, включает в себя упражнения на выносливость, на укрепление мышц, дыхательные упражнения, физиотерапию (например, массаж, содействующий отхаркиванию), консультирование по вопросам питания. Социально-психологическая поддержка часто улучшает качество жизни и физическую работоспособность.

Синдром апноэ во сне

Как правило, храп особенно беспокоит окружающих. Однако, в некоторых случаях, храп может изменить расслабляющий эффект сна. Действительно, иногда храп сопровождается остановкой дыхания: это называетсяапноэ сна.

Греческое слово «apnoia» означает «не дышит», что является главным синдромом апноэ сна. Пациент, страдающий этим синдромом переживает около 600 остановок дыхания за ночь. Это приводит к усталости в течение дня и к снижению физических и умственных способностей.

В зависимости от причины возникновения апноэ, различаются обструктивный апноэ сна и центральный апноэ сна. Люди с обструктивным апноэ сна имеют дефицит мышечного развития глотки.

Если объект лежит, расслабленные мышцы препятствуют проходимости дыхательных путей, вызывая храп пациента.

Обструкция дыхательных путей вызывает остановку дыхания, в результате чего дефицит кислорода, и пациент просыпается.

Реже встречается центральный апноэ сна, который обычно вызван нарушением дыхательного центра в головном мозге.

Методы лечения

Постоянное положительное давление в дыхательных путях является эффективным в 90% апноэ сна.При этом лечении, в дыхательный аппарат обеспечивается подача непрерывного потока воздуха через носовую маску, в которой пациент проводит всю ночь.

Этот непрерывный поток воздуха создает положительное давление в глотке, что обеспечивает открытие дыхательных путей больного, положив таким образом конец храпу пациента и паузам в дыхании. Уже после нескольких ночей, большинство пациентов чувствует себя лучше утром и в течение дня.

Источник: http://medicalcareinfrance.com/pneumologie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.