Ретенция восьмых зубов, перикоронит

Содержание

Как лечится перикоронит. Осложнения при прорезывании зуба мудрости

Ретенция восьмых зубов, перикоронит
Перикоронит — распространенная стоматологическая патология, наиболее встречающаяся у лиц старших возрастных групп и связанная с травматизацией и инфицированием слизистых оболочек полости рта.

Чаще всего этому заболеванию подвержены десны на нижней челюсти около зуба мудрости.

Перикоронит (перикоронарит) — воспаление десневых структур, развивающееся из-за прорезывания зубов.

Воспалительный процесс сопровождается отеком десны, ее покраснением и выраженными болевыми ощущениями и может протекать как в острой, так и в хронической форме.

Перикоронарит

К развитию болезни может привести:

  • травмирование эпителия десны при затрудненном или длительном прорезывании;
  • ретинированные зубы мудрости;
  • атипичное расположение корней зуба;
  • уплотнение слизистой оболочки десен;
  • уменьшение размеров зубной дуги, приводящее к недостатку места для нормального прорезывания моляров;
  • скопление мягкого зубного налета под десневым капюшоном и его инфицирование;

Развитию заболевания способствует наличие очагов инфекции в полости рта (кариозные полости, пародонтит, стоматит), несоблюдение правил личной гигиены, гиповитаминозы, длительные стрессы и состояния, сопровождающиеся снижением иммунитета.

  • отек мягких тканей десны в области растущего зуба, их покраснение;
  • болевой синдром, усиливающийся при приеме пищи, чистке зубов;
  • иррадиация боли в висок, ухо, глазницу на стороне поражения;
  • затруднения при открывании рта, разговоре, связанные с болью или отеком;
  • неприятный запах изо рта;
  • наличие гнойного отделяемого из-под десневого капюшона;
  • повышение температуры тела до 37,5°;

В случае тяжелого течения заболевания может наблюдаться увеличение расположенных вблизи лимфатических узлов (поднижнечелюстные, околоушные), отечность щеки на стороне поражения, выраженное ухудшение общего самочувствия.

Перикоронит на фотографии

При наличии симптомов воспаления десны необходимо посетить стоматологическую клинику и проконсультироваться со специалистом для определения тактики лечения и предотвращения развития осложнений.

В зависимости от тяжести воспаления и его локализации перикоронит подразделяют на:

  • Острый перикоронит. Является начальной стадией заболевания и проявляется возникновением болевых ощущений, гиперемией десны и ее отеком. Гнойные выделения отсутствуют, общее состояние пациента не страдает. При необходимом лечении симптомы полностью исчезают за 3-5 дней.
  • Язвенный. Развивается вследствие инфицирования поврежденного эпителия фузоспирохетами. Характерным проявлением такого воспаления является наличие некротического ободка по краям десны и образованием мелких язв. При удалении налета с десневой поверхности возникает кровоточивость.
  • Гнойный процесс протекает преимущественно в подострой форме, клинически проявляясь выраженными болевыми ощущениями, гнойным отделяемым из патологического очага, ухудшением общего самочувствия и подъемом температуры тела до субфебрильных цифр. При отсутствии лечебных мероприятий может осложниться образованием абсцессов, флегмон и периостита.
  • Перикоронарит зуба мудрости (позадимолярный) развивается при длительном или неправильном прорезывании третьих моляров и связан с образованием десневого капюшона, его инфицированием и активным размножением бактерий. Причиной развития инфекции чаще всего становится нормальная микрофлора ротовой полости.

Диагноз перикоронита устанавливается врачом-стоматологом общего профиля на основании характерных жалоб пациента и осмотра ротовой полости.

В сложных случаях назначается проведение рентгенографического исследования, позволяющего определить расположение корней растущего зуба, ось роста, степень искривления зубного ряда и вовлечение в воспалительный процесс костных структур.

Лечебные мероприятия должны быть направлены как на снятие симптомов болезни, так и на устранение ее причин. Для лечения перикоронита применяются хирургические манипуляции и медикаментозная терапия.

Хирургическое вмешательство

Заключается в удалении десневого капюшона над растущим моляром, которое часто совмещают с одновременным удалением зуба мудрости.

Хирургическую тактику выбирают при часто рецидивирующих перикоронитах, выраженном болевом синдроме, распространении гнойного процесса на окружающие ткани.

При иссечении участка мягких тканей над коронковой поверхностью зуба зубной налет перестает скапливаться под капюшоном и предотвращается прогрессирование болезни.

Лечение перикоронита хирургическим методом

Вмешательство проводится под местной анестезией и занимает 10-15 минут.

Лазерная терапия

Смысл процедуры состоит в воздействии на поврежденный участок тканей лучом инфракрасного цвета, который обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и бактериостатическим действием, стимулирует приток крови и регенеративные процессы. Лазерная терапия назначается ежедневно, курсом на 7-10 дней.

Медикаментозное лечение

Фармакотерапия перикоронита направлена на борьбу с микроорганизмами, вызывающими развитие инфекционного процесса, снижение болевых ощущений и симптомов воспаления.

Широко используются следующие группы препаратов:

  • антисептические растворы для ополаскивания ротовой полости (Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин) уменьшают микробную нагрузку, способствуют вымыванию гнойных и бактериальных частиц;
  • нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Кеторолак) снижают активность воспалительной реакции и снимают болевой синдром;
  • антимикробные препараты, то есть антибиотики,  широкого спектра действия (Амоксициллин, Амоксиклав, Азитромицин) позволяют бороться с возбудителем заболевания;
  • Амоксиклав

Народная медицина

Позволяют снять отек и болевые ощущения в домашних условиях, могут выступать как самостоятельный метод лечения при остром катаральном перикороните. Народные средства используются как в форме аппликаций, так и в виде и отваров для ополаскивания ротовой полости.

Выраженным противовоспалительным эффектом обладают следующие лекарственные травы:

  • ромашка;
  • календула;
  • шалфей.

Осложнения развиваются при позднем обращении к специалисту, несоблюдением предписанного лечения и врачебных рекомендаций и обычно связано с распространением инфекции на прилегающие ткани. Наиболее часто возникают:

  • абсцессы и флегмоны преддверия рта и щечной области;
  • периостит;
  • остеомиелит челюсти;
  • гнойный лимфаденит;
  • парадентальные кисты;
  • периодонтит смежных зубов;
  • переход острого перикоронита в хроническую форму;

Профилактические меры

  • своевременное выявление ретинированных моляров;
  • посещение профилактических стоматологических осмотров не реже 1 раза в год;
  • соблюдение удовлетворительной гигиены ротовой полости;
  • лечение другой стоматологической патологии (кариес, пародонтит, гингивит);
  • правильное и полноценное питание;
  • проведение профессиональной чистки зубов в условиях стоматологической клиники раз в 6 месяцев.

Перикоронит без своевременной диагностики и лечения может повлечь за собой серьезные осложнения, поэтому при появлении первых признаков воспаления необходимо обратиться за консультацией к специалисту. При правильно подобранной терапии воспаление полностью проходит в течение 5-7 дней.

Источник: https://denta.guru/bolezni-desen-2/perikoronarit.html

Ретенция зуба

Ретенция восьмых зубов, перикоронит

  • Виды ретенции зуба
  • Причины ретенции зуба
  • Симптомы ретенции зуба
  • Последствия ретенции зуба
  • Лечение ретенции зуба
  • Удаление ретенированного зуба

Общая информация

Ретенция зуба — это когда зуб не прорезался и целиком находится под слизистой оболочкой. При ретенции зачаток зуба находится в костной челюсти.

Ретенированный зуб, соответственно, это непрорезавшийся зуб, зачаток которого находится в кости челюсти.  Он может быть либо вовсе не виден во рту, либо едва заметен сквозь ткани десны.

Интересный факт

Ретенция зуба чаще всего характерна для клыков, реже для центральных и боковых резцов.

В случае ретенции зуба прорезающийся зуб сталкивается с другим, расположенным рядом и уже прорезавшимся зубом, в результате чего его рост приостанавливается, и зуб остается в челюсти.

Другой случай ретенции зуба наблюдается, когда прорезыванию зуба мешает плотная ткань десны.

Виды ретенции зуба

Выделяются две разновидности ретенции зуба:

Ретенция зуба

  • Частичная ретенция зуба – коронка зуба лишь отчасти скрыта слизистой оболочкой десны, какая-то часть ее видима извне при обследовании
  • Полная ретенция зуба – коронка зуба полностью скрыта под слизистой оболочкой десны (а возможно и в костной ткани челюсти) и незаметна для внешнего взгляда

Ретенированный зуб может занимать следующие положения:

  • Вертикальное
  • Щечно-угловое
  • Язычно-угловое
  • Горизонтальное (саггитальное, поперечное или косое)

Очень редко встречается ретенция зуба, когда ретенированный зуб коронкой повернут в сторону тела челюсти, а корнями – к альвеолярному краю.

Причины ретенции зуба

Основные причины, которые могут вызвать ретенцию зуба:

  • Общее ослабление организма под воздействием  инфекционных заболеваний
  • Неправильное искусственное кормление ребенка
  • Влияние некоторых общих заболеваний организма
  • Задержка замены временных зубов постоянными
  • Аномальное расположение зачатков постоянных зубов в кости челюсти, при котором коронка ретенированного зуба направлена в корень соседнего, создавая проблемы не только для прорезывания ретенированного зуба, но и для состояния соседних зубов
  • Наличие на пути режущегося зуба сверхкомплектных зубов
  • Чересчур толстые стенки зубного мешочка, который окружает коронку режущегося зуба
  • Неблагополучная наследственность

Симптомы ретенции зуба

Основные симптомы, которыми проявляет себя ретенция зуба:

  • Болевые ощущения в области ретенированного зуба, усиливающиеся при пальпации (ощупывании болезненного места пальцами)
  • Покраснение и отек десны
  • Боль в области десны
  • Общее недомогание, слабость, повышение температуры

Последствия ретенции зуба

Ретенция зуба – достаточно опасная аномалия, под воздействием которой могут развиться серьезные последствия:

  • Одонтогенная киста
  • Рассасывание корней соседних с ретенированным зубов
  • Аномальное прорезывание зубов, рядомстоящих с ретенированным зубом
  • Нарушение эстетики лица
  • Смещение боковых зубов в сторону ретенированного зуба в переднем отделе зубного ряда

Особое внимание всегда вызывают ретинированные зубы мудрости – последние в зубных рядах зубы, прорезывание которых происходит позже всех остальных зубов и очень часто сопряжено с разного рода осложнениями.

В силу специфики зуба мудрости (довольно крупный размер, позднее прорезывание и отсутствие молочного предшественника), его зачаток во многих случаях располагается неправильно, что и затрудняет прорезывание зуба или вовсе делает его невозможным.

Лечение ретенции зуба

Лечение ретенции зуба – процесс весьма сложный, требующий координации усилий стоматологов разных специальностей.

Комплекс мер для устранения ретенции зуба всегда подбирается строго индивидуально, с учетом общей картины заболевания, а также индивидуальных особенностей строения челюсти и структуры зубного ряда каждого конкретного пациента.

В первую очередь на основании обследования и рентгенограммы решается вопрос о сохранении или удалении ретинированного зуба.

Если  ретенированный зуб расположен правильно и ему достаточно места в альвеоле (лунке), но прорезыванию мешает плотная слизистая оболочка десны, покрывающая коронку  режущегося зуба, – под местной анестезией  проводится иссечение капюшона до полного освобождения зуба от лоскута слизистой оболочки, мешавшей прорезыванию.

Удаление ретенированного зуба

Если ретинированный зуб расположен неправильно (являясь по сути дистопированным зубом), а также, если для него нет достаточного места в лунке (альвеоле) и у него разрушена костная ткань шейки, то проводится удаление ретенированного зуба.

В случае, если ретенция зуба приводит к воспалительным процессам в окружающих зуб мягких тканях десны или в тканях самого зуба и соседних с ним зубов, то, как правило, также  проводится удаление ретенированного зуба.

Если коронка ретенированного зуба видна достаточно хорошо, удаление проводится с помощью щипцов или штыковидного элеватора. Если коронка зуба не видна, то проводится операция выпиливания зуба с помощью бормашины.

Следует помнить, что удаление ретенированного зуба мера, хотя и крайняя, но во многих случаях весьма необходимая, более того – зачастую это единственно возможный вариант решения проблемы.

В любом случае, спустя назначенное лечащим стоматологом время, пациенту необходимо пройти повторное обследование, чтобы убедиться, что лечение ретенции зуба прошло успешно и не вызвало осложнений.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Источник: https://www.32top.ru/stat/225/

Перикоронит и ретенция зуба

Ретенция восьмых зубов, перикоронит

Перикоронитом или перикоронаритом называют воспаление десны вокруг прорезывающегося или уже прорезавшегося зуба. Неизменные «спутники» заболевания – дистопия и ретенция – аномальное положение зубов, которое, собственно, и затрудняет прорезывание. Чаще всего такая проблема возникает при росте зубов мудрости – в 60-80% случаев появления нижних «восьмерок».

Воспаление сопровождается ноющими и острыми болями, неприятным запахом изо рта, общим недомоганием. Без лечения начинаются гнойные процессы, которые могут привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Симптомы

Для острой формы перикоронита характерны следующие проявления:

  • боли, часто отдающие в область виска или уха (некоторым трудно жевать глотать, открывать рот, боли могут быть и ноющими, и острыми, и стреляющими);
  • отек слизистой над прорезывающимся зубом;
  • повышение температуры в области воспаления;
  • субфебрилитет (повышение температуры тела до 37-38 градусов);
  • увеличение лимфоузлов (шейных, надключичных, затылочных, передних ушных).

Симптомы перикоронита могут проявляться в разной комбинации и с разной интенсивностью в зависимости от течения заболевания.

При отсутствии лечения или же при неправильном лечении, перикоронарит переходит в хроническую форму. К вышеописанным симптомам добавляются следующие:

  • появление гноя в области воспаления (он может выделяться при надавливании на десну);
  • гнилостный запах изо рта;
  • неприятный привкус.

Причины перикоронита

Чаще всего перикоронит развивается в таких условиях, как:

  • механическая травма десны над прорезывающимся зубом (при жевании твердой пищи);
  • нарушение процесса закладки зубов в эмбриональном периоде (например, формирование слишком толстой слизистой оболочки десны, которая затрудняет прорезывание, или же слишком толстого зубного мешочка, окружающего коронку);
  • нехватка пространства для зубов мудрости («восьмерки» появляются самыми последними и часто им просто не хватает места в челюстной дуге, поэтому они «застревают» под так называемым десневым капюшоном – нависающими тканями десны).

Причина перикоронарита – бактерии

Непосредственная причина перикоронарита – стафилококки, стрептококки и анаэробные бактерии, которые содержатся во рту у каждого человека. Скапливаясь под десневым капюшоном они активно размножаются, провоцируя воспаление. То же происходит, если бактерии атакуют травмированные ткани десны, уязвимые к инфекции.

Дистопия зуба мудрости

При перикороните, связанном с прорезыванием «восьмерок», очень часто встречается дистопия. Это аномалия, при которой зубы занимают неправильное положение в челюстной дуге (наклонены в стороны, вперед, назад) или же появляются за ее пределами. Дистопированные зубы прорезываются с трудом и, как правило, мешают прорезываться своим соседям.

Ретенция зуба

Наряду с дистопией для перикоронарита характерна аномалия, при которой зуб полностью сформировался в челюсти, но не прорезался или прорезался неполностью. Она называется ретенцией.

Виды ретенции:

  • полная (зубная коронка целиком покрыта десной или костной тканью и не просматривается визуально);
  • частичная (зуб прорезался частично, но большая его часть все равно скрыта в десневом капюшоне).

В зависимости от положения ретинированных зубов:

  • вертикальная (ретинированный зуб в нормальном положении);
  • горизонтальная (непрорезавшийся зуб перпендикулярен другим);
  • угловая (наклонное положение аномального зуба, он может быть обращен назад, вперед, в сторону языка, в сторону щеки).

Неправильно расположенные в горизонтальном и угловом положении зубы – дистопированные. Это можно сказать практически обо всех «восьмерках.

Виды ретенции зуба

Диагностика

Перикоронит диагностируется с учетом следующих данных:

  • жалоб пациента;
  • результатов инструментального осмотра ротовой полости;
  • рентгенографических снимков (необходимы при полной ретенции зубов).

В тех случаях, когда зуб частично или полностью прорезался, а перикоронит перешел в хроническую форму, его симптоматика может быть схожей с проявлениями хронического пульпита и периодонтита.

Для исключения других диагнозов стоматолог проверяет реакцию зуба на температурные раздражители. Зубы при перикороните здоровые, а потому при такой проверке не должно быть болезненных ощущений.

Лечение

Задачи и методы лечения перикоронита зависят от особенностей течения заболевания в каждом конкретном случае.

Стоматологическое лечение перикоронита

Врачом обычно проводятся такие процедуры:

  1. Иссечение десневого капюшона. Коронка обнажается, у зуба появляется возможность полностью прорезаться. Этот метод уместен только в том случае, если зуб занимает правильное положение, не мешает другим.
  2. Удаление прорезывающегося зуба. Так поступают с зубами мудрости, которые чаще всего дистопированы. Поскольку «восьмерки» могут брать на себя лишь 2% жевательной нагрузки, сохранять их нет смысла.
  3. Лазерная терапия. Этот современный метод помогает снять воспаление и отечность путем воздействия на ткани инфракрасным лучом. Терапия рассчитана на 7-10 дней и имеет единственное противопоказание – онкологические процессы в полости рта.

Лечение перикоронита в домашних условиях

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях лечение перикоронита проводится только после стоматологических процедур и направлено на:

  1. Снятие воспаления. Всем пациентам прописывают теплые полоскания растворами фурацилина или перманганата калия, содосолевым раствором, отварами лекарственных трав (календула, шалфей, ромашка и др.). Показано также введение под десневой капюшон йодоморфного тампона.
  2. Снятие болевого синдрома. При необходимости стоматологи рекомендуют принимать анальгетики (Кетанов, Баралгин, Нимесулид, Темпалгин, Нурофен).

Результат лечения зависит не только от формы заболевания и своевременности обращения к врачу, но и от квалификации и опыта стоматолога. На нашем сайте представлен список клиник, в которых успешно диагностируют перикоронит на ранних стадиях и эффективно его лечат.

  1. Удаление ретинированного и дистопированного зуба Удаление ретинированных зубов мудрости проводят с помощью элеватора, щипцов или лазера. Операция стоит около 15 000 руб. Цель удаления дистопированных зубов – предотвратить нарушение прикуса.

    Средняя цена в Москве 4200 руб

  2. Удаление капюшона зуба мудрости Необходимая процедура при воспалении десны, нависающей над прорезывающимся зубом. Проводится мод местной анестезией. Может не дать длительного эффекта, и зуб мудрости придется удалять.

    Средняя цена в Москве 4200 руб

  3. Иссечение капюшона над зубом мудрости Операция под местным наркозом по устранению воспаления капюшона над зубом мудрости и создания благоприятных условий для его роста.

    При повторном образовании капюшона необходимо пройти его удаление вместе с зубом. Средняя цена в Москве 4200 руб

Источник: https://MyDentist.ru/diseases/retenciya/

Ретенция зуба и её симптомы: причины и методы лечения ретенированных зубов

Ретенция восьмых зубов, перикоронит

Ретенция зуба – состояние, при котором зубы не могут полностью прорезаться через десны. Очень часто такое состояние встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста. У взрослых это состояние может сопровождать процесс прорезывания зубов мудрости. Требуется экстренная помощь квалифицированного стоматолога.

Зубы начинают прорезаться через десны во время первого года жизни ребенка, и затем процесс повторяется снова в момент смены молочных зубов на постоянные.

Если зуб не может прорезаться, или прорезывается только частично, тогда такой зуб считается ретенированным. Чаще всего проблемное прорезывание имеет отношение к зубам мудрости. Это крайние коренные зубы, которые прорезаются в последнюю очередь, обычно в возрасте от 17 до 21-го года. основные причины ретенции зуба заключаются в патологических процессах в слизистых оболочках десен.

Ретенированный зуб застревает в ткани десны или кости по разным причинам. Это может произойти по причине того, что на конкретном участке челюсти недостаточно места для еще одного зуба.

Например, когда челюсть слишком мала, чтобы вместить зубы мудрости.

Зубы могут также расти неправильно, искривляться, наклоняться или смещаться по мере прорезывания, что в результате, тоже приводит к появлению ретенированных зубов.

Ретенированные зубы мудрости – это очень распространенное явление. Они часто безболезненные и не причиняют никакого очевидного дискомфорта.

Тем не менее, некоторые профессионалы считают, что ретенированные зубы давят на соседние, и так по цепочке, что в конечном итоге приводит к смещению прикуса.

Частично ретенированный зуб может задерживать частички пищи, зубной налет и другой мусор в мягкой ткани вокруг зуба, что приводит к воспалению и болезненности десны, и к неприятному запаху изо рта. Это состояние называется перикоронит.

Прогноз

Некоторым людям ретенированные зубы не доставляют никакого беспокойства и поэтому не требуют никакого лечения. В случае присутствия неприятных и болезненных симптомов, для успешного решения проблемы достаточно обращения к профессиональному стоматологу.

Предпочтительно удалить зубы мудрости в возрасте до 30 лет по причине лучшей заживляемости. С возрастом кость становиться менее гибкой и могут развиться осложнения.

Возможные осложнения ретенции зуба

Осложнения при ретенированных зубах включают в себя:

  • абсцесс зуба или челюсти;
  • хронический дискомфорт в ротовой полости;
  • инфекция;
  • неправильный прикус;
  • образование зубного налета и камня между зубами и десной.

Следует обратиться к стоматологу, если у вас имеется ретенированный (или частично ретенированный зуб) и появилась боль в деснах, и другие неприятные симптомы.

Источник: https://pediatriya.info/retentsiya-zuba/

Ретенция зуба – симптомы, причины, лечение | Гид по Стоматологии

Ретенция восьмых зубов, перикоронит

Эта статья расскажет Вам:

  • что такое ретенция зуба;
  • как она проявляется;
  • какими способами лечится патология.

Ретенция зуба – это дефект прорезывания зубной единицы, при котором сегмент появляется из десневой ткани лишь частично либо не появляется вообще.

О ретенции принято говорить, когда наблюдается остановка прорезывания здорового целого зуба.

Сегменты зубного ряда могут задерживаться в челюсти пациента или в мягких тканях его ротовой полости навсегда, если они не доставляют дискомфорта, человек не обращается к стоматологу и не делает рентген.

Различают полную и частичную ретенцию зуба. При частичной патологии дефектный зуб выглядывает из-под десны, а полностью ретинированная единица не видна невооруженным глазом.

Как правило, диагностировать наличие полностью ретинированного зуба помогает рентгеновский снимок. Иногда такой зуб еще можно прощупать, надавливая пальцем в область, где сегмент предположительно застрял.

Но диагностика не должна основываться только на надавливании, так как уплотнение в десне может свидетельствовать о патологиях, не связанных с ретенцией.

Поведение ретинированных зубов может существенно различаться, а зависит оно от положения сегментов, их размеров, форм, общего состояния полости рта и челюсти пациента. Если врач случайно диагностирует ретенцию, значит, пациенту повезло.

Ретенция зуба чаще всего сопровождается болевыми ощущениями и воспалительными процессами в районе проблемной единицы. От непрорезавшихся зубов также могут страдать соседние сегменты, чье развитие и прорезывание прошло без отклонений.

Какие зубы подвержены ретенции и почему?

Случаи ретенции встречаются и в детской, и во взрослой стоматологии, но по статистике самыми проблемными с точки зрения прорезывания являются самые взрослые зубы – зубы мудрости.

Ретенция зуба мудрости распространена по той причине, что во время «запуска» процесса прорезывания последних зубов в ряду челюсть уже сформирована, и дальним сегментам ряда не хватает места для нормального прорезывания, кроме того, над ними на момент прорезывания оказывается толстый слой мягких тканей, который зубам тоже приходится преодолевать.

Преимущественно ретенция зуба возникает по четырем основным причинам:

  • крепкая десневая ткань;
  • утолщенный зубной мешочек;
  • недостаточная сила роста сегмента;
  • наличие на пути сегмента других зубов.

По большей части эти причины являются генетически обусловленными, то есть передаваемыми по наследству. Если у одного из родителей была диагностирована ретенция, стоит ожидать тот же сценарий у ребенка.

Ретенция зуба, выявленная до того, как сегмент закончит формироваться, поддается ортодонтическому лечению, и при благоприятных обстоятельствах удается вытянуть застрявший зуб и поместить его на место.

Помимо основных причин существует несколько вторичных факторов, способствующих появлению аномалии, среди них:

  • преждевременное удаление или выпадение зубов молочного ряда;
  • задержка замены молочных единиц постоянными;
  • рахит;
  • сверхкомплектные зубы;
  • патологии развития зубочелюстного аппарата;
  • низкий уровень иммунитета.

Симптоматика ретенции

Пациенты с ретинированными зубами в большинстве случаев обращаются к стоматологу с жалобами на покраснение и отечность десны, болевые ощущения в зоне дефектного зуба при механическом воздействии (болеть может и десна, и сам зуб), слабость, недомогание, небольшое повышение температуры. Эти симптомы указывают на наличие в области непрорезавшегося зуба воспалительного процесса.

Ретенция зубов опасна своими многочисленными осложнениями. Ретинированный сегмент склонен к провоцированию воспаления околозубных тканей, инфекционный процесс может привести к образованию кисты.

Непрорезавшийся зуб может незаметно заболеть кариесом (так как под десной наличие кариозного процесса без помощи специалиста увидеть сложно) и заразить соседние зубы.

Если сегмент дистопирован, то есть занимает неправильное положение в челюсти, он давит на коронки или корни соседних зубов, что заканчивается рассасыванием корней сегментов или разрушением их коронковых тканей.

Что делать с ретенцией?

Дистопия и ретенция зубов являются показаниями к удалению аномальных сегментов зубного ряда. Однако попытки лечения ретинированных не дистопированных единиц все-таки предпринимаются.

Прямые показания к удалению дефектного сегмента – это ретенция зуба мудрости, ретенция сверхкомплектного зуба, наличие заболевания единицы или околозубных тканей, желание пациента избавиться от зуба, который причиняет боль и дискомфорт.

Вовремя и без лишних сожалений должны удаляться непрорезавшиеся или ненормально порезавшиеся молочные зубы. Если удаление не будет произведено, велика вероятность возникновения проблем при прорезывании постоянных зубов, что чревато развитием патологического прикуса.

В принципе, удалить ретинированную единицу всегда проще, чем лечить ее, так как ортодонтическое лечение подобных дефектов должно проводиться только опытным и квалифицированным стоматологом-ортодонтом, да и обходится такая процедура в несколько раз дороже, чем экстракция. Но когда ретенция зуба диагностируется вовремя и не на восьмерке, которая почти не участвует в процессах измельчения пищи, а на премоляре или клыке, функции которых важны для зубного ряда, имеет смысл найти хорошего ортодонта и постараться вылечить дефект.

Позвоните нам прямо сейчас!

☎+38 (057) 750-69-22 ☎+38 (067) 950-48-30 ☎+38 (050) 957-05-83 ☎+38 (063) 484-88-80

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!

Лечение и диагностика ретенции зубных единиц

Для точной диагностики случая ретенции, оценки масштаба осложнений патологии и получения возможности составления плана и прогноза ортодонтического лечения в современной стоматологии применяются методы:

  • дентальной рентгенографии;
  • ортопантомографии;
  • спиральной компьютерной томографии;
  • конусно-лучевой компьютерной томографии.

По результатам диагностики врач принимает решение об удалении либо лечении зуба. Самым простым решением проблемы, которое, к сожалению, целесообразным бывает крайне редко, является иссечение мягких тканей, накрывающих сегмент.

Помочь таким образом прорезаться застрявшему зубу получается при условии, что пациент еще молод, зуб расположен правильно и ему хватает места для прорезывания. Операция выполняется под местной анестезией, и пациент не чувствует боли.

Ретенция зуба с несформировавшейся полностью корневой системой лечится ортодонтическим путем в несколько этапов. Сначала врач изучает результаты диагностики и составляет план медицинских мероприятий.

На первом этапе лечения на зубной ряд прикрепляется брекет-система, которая будет двигать уже прорезавшиеся зубы, чтобы создать место для прорезывания ретинированного сегмента, и вытягивать этот сегмент из челюсти. На втором этапе над зубом (или вокруг него) разрезается десна.

Это делается для того, чтобы открыть путь к сегменту и установить на его коронку ортодонтический элемент. Также иссечение коронки облегчает выдвижение единицы. На обнаженной коронке зуба фиксируется брекет либо кнопка, через которую сегменту будет передаваться движущая сила.

После этих манипуляций для пациента наступает период ожидания – зуб вытягивается из челюсти не сразу, а постепенно, занимая свое положенное место.

Удаление ретинированных зубов

Если принято решение об удалении непрорезавшегося зуба, операцию проводит стоматолог-хирург.

Экстракция проходит безболезненно под местным наркозом, правда, когда анестезия перестает действовать, боль появляется и сохраняется несколько дней. Через три дня болевые ощущения сходят на нет.

Облегчить состояние после экстракции и предотвратить постоперационные осложнения пациент может, если будет строго соблюдать советы врача.

Операция удаления сегмента, подверженного ретенции, проходит по такому плану:

  • Введение обезболивающего.
  • Разрез десны около зуба.
  • Выпиливание костной ткани.
  • Извлечение сегмента щипцами.
  • Очищение лунки и ее антисептическая обработка.
  • Заполнение отверстия в кости биоматериалом.
  • Наложение швов на рану.

Куда пойти с ретенцией зуба в Харькове?

Бороться с ретенцией зубов и ее последствиями должны исключительно профессиональные и грамотные врачи. Если у Вас на примете нет проверенных и опытных специалистов стоматологического дела, «Гид по Стоматологии» может Вам помочь.

Наша информационная служба собирает объективные данные обо всех городских стоматологических заведениях и располагает самой точной информацией относительно технического оснащения зубоврачебных учреждений, качества обслуживания клиентов и коэффициента успешной работы врачей-стоматологов.

Позвонив в нашу службу и посвятив наших сотрудников в свои стоматологические проблемы, Вы совершенно бесплатно получите подробную консультацию специалиста по стоматологическим вопросам. Кроме этого мы подскажем Вам, в какую стоматологию и к какому врачу лучше обратиться, чтобы гарантированно и качественно вылечить Ваши зубы.

Источник: https://guide-dental.com.ua/retenciya_zuba/

Причины и лечение ретенции зубов

Ретенция восьмых зубов, перикоронит

Если зуб полностью сформировался в десне, но никак не может прорезаться, то это называют ретенцией. Чаще всего приходится сталкиваться с задержкой в прорезывании зубов мудрости, но встречаются и другие клинические случаи. В нашей статье речь пойдет о ретенции зуба – причинах, последствиях и способах лечения у детей и взрослых.

Что представляет собой ретенция?

О зубной ретенции у ребенка говорят в тех случаях, если прорезывания не произошло в течение двух лет с момента наступления положенного срока, хотя зачаток зуба имеется в кости. Иногда его можно увидеть только на рентгеновских снимках. В других случаях очертания просматриваются через десну, прощупываются при пальпации.

Это позволяет судить о частичной или полной ретенции. В большинстве случаев наблюдается неправильное положение, то есть коронка направлена в сторону щек или языка. От этой патологии чаще всего страдают зубы мудрости, боковые или центральные резцы, а также клыки.

В первую очередь, стоит выделить полную и частичную форму аномалии.

Полная ретенция зуба предполагает, что он невидим невооруженным глазом, не прощупывается в процессе пальпации, то есть полностью скрыт под десной. Его можно увидеть только на рентгеновском снимке.

При частичной он может просвечивать сквозь десну или даже начать прорезываться. Но большая его часть будет покрыта слизистой оболочкой.

Задержка прорезывания зубов часто приводит к изменению положения зачатка. Принято выделять несколько положений.

  1. Вертикальное. Ось зуба совпадает с вертикальной линией. Отклонений от нормы нет, положение правильное, но что-то препятствует прорезыванию, в результате чего оно задерживается. Чаще всего это толстые слизистые ткани десны или недостаток места в ряду.
  2. Горизонтальное. Ось с вертикалью образует прямой угол. Зуб при этом располагается поперечно, сагиттально или наискосок.
  3. Язычно-угловое. Коронка направлена внутрь.
  4. Щечно-угловое. Коронка направлена наружу.

Симптомы и причины

Долгое время ретенция может протекать бессимптомно. Но рано или поздно проявляются следующие симптомы:

  • пальпация десны сопровождается болезненными ощущениями, боль возникает и во время приема пищи;
  • десна краснеет и отекает;
  • иногда повышается температура тела, и наблюдаются признаки общей интоксикации.

С подобной симптоматикой лучше не медлить, а как можно скорее показаться стоматологу. Кроме визуального осмотра врач назначит рентгенологическое исследование. На основании этого будет принято решение о лечении ретенции зуба.

Причин ретенции достаточно много. Аномалия может быть вызвана внутренними или внешними факторами:

  • инфекционные заболевания в период формирования зачатков, вызвавшие общее ослабление организма;
  • нарушение прорезывания молочных зубов может быть связано с неправильным искусственным кормлением ребенка;
  • побочное действие некоторых системных заболеваний;
  • задержка смены временного прикуса постоянным;
  • раннее удаление молочных зубов малышу;
  • наличие сверхкомплектных зубов, препятствующих прорезыванию;
  • аномально расположенные зачатки постоянного прикуса;
  • коронка окружена мешочком со слишком толстыми стенками;
  • нельзя исключать и наследственный фактор.

Возможные последствия ретенции

Ретенция зуба мудрости или любого другого может привести к неприятным, а иногда и опасным последствиям. В стоматологической практике приходится сталкиваться со следующими осложнениями:

  • образование одонтогенной кисты;
  • зубы, расположенные рядом с аномальными элементами, прорезываются неправильно;
  • корни зубов, находящихся рядом с ретинированным зубом, рассасываются;
  • изменяются очертания лица;
  • в переднем отделе ряда боковые элементы могут смещаться в сторону ретинированного зуба.

Восьмерки прорезываются позже остальных и в силу своих особенностей очень часто дают осложнения. Они имеют крупный размер, их зачатки часто располагаются неправильно, что приводит к затруднению прорезывания или делает его и вовсе невозможным.

Как необходимо действовать?

Особенность лечения заключается в том, что в каждой отдельной ситуации требуется индивидуальный подход и участие стоматологов разных специализаций.

Комплекс мер разрабатывается с учетом общей картины заболевания, результатов рентгенологического исследования, особенностей зубочелюстной системы пациента.

После проведения рентгенограммы специалисты решают, необходимо удалить зуб или его можно сохранять и лечить.

  1. Удаление показано в том случае, если зуб расположен неправильно, разрушена костная ткань шейки или не хватает места в альвеоле. Если его оставить, то в окружающих мягких тканях могут начаться воспалительные процессы, что зачастую приводит к серьезным последствиям.
  2. Обойтись без удаления возможно в том случае, если в альвеоле достаточно места, он расположен правильно и единственное, что сдерживает прорезывание, – это толстая слизистая оболочка десны. В этом случае достаточно аккуратно иссечь капюшон, чтобы освободить коронку. Это простая процедура, которая выполняется под местной анестезией. Если же он расположен неправильно, то прибегают к ортодонтическому лечению.

Удаление зубов чаще всего проводится под местной анестезией. Ход процедуры будет зависеть от расположения. Если коронка видна, то надсекается десна, препятствующая удалению, а зуб извлекается при помощи щипцов или штыковидного элеватора. В тех случаях, когда коронка полностью скрыта, приходится прибегать к более серьезной операции – выпиливанию бормашиной.

Без полноценного обследования вы долгое время можете и не подозревать о наличии у вас описанной проблемы.

Очень важно своевременно показываться стоматологу даже с целью просто пройти профилактический осмотр.

Во многих случаях при помощи ортодонтического лечения можно вернуть ретинированный зуб на его правильное место. Визуальная демонстрация данного процесса представлена в заключительном видео.

Источник: http://TvoiBreketi.ru/patologii/retenciya-zuba.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.