Результаты анализа сообщений о нежелательных явлениях при использовании розувастатина (крестор) в обычной клинической практике и комментарии к нему

Содержание

“Розувастатин — что это за препарат, от чего помогает и как применять?”

Результаты анализа сообщений о нежелательных явлениях при использовании розувастатина (крестор) в обычной клинической практике и комментарии к нему

Для того чтобы лечащему врачу-кардиологу быть уверенным, что у пациента не разовьется внезапная сердечная катастрофа – острый коронарный синдром, инфаркт миокарда или ишемический инсульт, врач должен пристально следить за уровнем общего и «плохого» холестерина, к которым относятся ЛНП (липопротеины низкой плотности). В этом ему помогают национальные отечественные рекомендации, а также рекомендации Европейского общества кардиологов.

Там говорится, что у пациентов с повышенным риском развития сердечно-сосудистых осложнений нужно стремиться к тому, чтобы уровень ЛНП был меньше, чем 3 ммоль на литр (при умеренном риске), менее 2,5 при среднем и менее 1,8 ммоль /л при высоком уровне риска (например, при наличии инфаркта или инсульта в прошлом).

Для выполнения эти жесткие рекомендации у пожилых пациентов (кардиоваскулярные катастрофы, несмотря на «стремительное омоложение» все-таки, являются патологией пожилого возраста), требуется сделать многое.

Если изменить характер питания и образ жизни еще сравнительно легко можно в молодом возрасте, то у пожилого человека, часто малоподвижного, отягощенного лишним весом и разными заболеваниями (сахарным диабетом), добиться достижения целевых значений не в пример труднее.

И поэтому препараты, нормализующие жировой обмен у таких больных являются основой и краеугольным камнем профилактики сосудистых катастроф и осложнений.

Среди таких препаратов лидерами считаются статины, ингибирующие фермент ГМГ – КоА – редуктазу. В наше время их существует много, есть несколько поколений статинов, и их эффективность существенно различается. Так, к наиболее дешевым препаратам первого поколения относят симвастатин («Вазилип»).

Представителем второго поколения является флувастатин («Лескол»), третьего – аторвастатин («Липримар»). К наиболее эффективным и современным препаратам можно отнести Розувастатин.

Это средство принадлежит к статинам четвертого поколения, а оригинальным препаратом, впервые вышедшим на рынок, является «Крестор».

В настоящее время в российских аптеках можно приобрести не только оригинальный розувастатин, но и его многочисленные аналоги – около 10 различных препаратов, а если считать не брендированные дженерики (имеющие коммерческое название), то число производителей этого средства перевалит за пару десятков. Рынок тонко чувствует потребность, и неэффективное лекарство никто производить не станет. Чем же интересен Розувастатин, и как он работает?

Механизм действия Розувастатина

оригинальный препарат и аналоги

Как было сказано выше, все статины ингибируют ГМГ – КоА – редуктазу, которая играет ключевую роль в синтезе холестерина и его «плохой» фракции.

Но молекула розувастатина модифицирована таким образом, что он меньше растворяется в жирах, и вследствие этого имеет большее сродство к нужному ферменту (в 4 раза, чем естественные соединения организма).

Благодаря этому, связь розувастатина с нужным акцептором происходит быстро, необратимо и «вне очереди». Вследствие этого в печени снижается синтез мевалоновой кислоты – предшественника холестерина.

На это клетки печени отвечают повышением количества рецепторов к фракциям холестерина на мембране, «плохие» фракции лучше улавливаются, и выводятся из крови.

После приема препарата наибольшая концентрация в крови накапливается через 5 – 5,5 часов после однократного приема, а при длительном применении возникает концентрация равновесия, возникающая через 4 часа после употребления. Это важно, поскольку от этого зависит кратность приема. Что касается выведения из организма, то его скорость не зависит от дозы и занимает длительное время – до 20 часов.

Показания к применению

От чего помогает Розувастатин? Препарат назначается при всех патологических процессах, ведущих к накоплению холестерина и его фракций в организме. Показания к применению такого препарата, как розувастатин, включают в себя:

  • Наследственные заболевания с нарушением обмена холестерина (первичная гиперхолестеринемия). Здесь имеется генетически детерминированное накопление холестериновых фракций, и никакие диеты и физическая активность не в состоянии исправить этот недостаток. К счастью, частота встречаемости таких заболеваний невелика;
  • Атеросклероз в стадии прогрессирования. В таком случае все статины назначаются как дополнение к диете;
  • Первичная профилактика сердечных и сосудистых катастроф (инфаркт, инсульт) у пациентов, не страдающих клиническими симптомами ибс, и достигших возраста в 50 лет для мужского пола и 60 лет для женщин.

Это вовсе не значит, что применение таблеток розувастатина показано всем взрослым «без разбора». Для показания нужно, чтобы имелся повышенный риск развития ишемической болезни сердца, а это:

  • артериальная эссенциальная гипертензия, или гипертоническая болезнь;
  • курение;
  • ранние семейные случаи возникновения ранней стенокардии или инфаркта;
  • гиподинамия;
  • ожирение;
  • курение;
  • наличие сахарного диабета.

В каких формах и дозировках выпускается Розувастатин и его аналоги, и как принимать этот препарат?

Инструкция по применению и режим дозировки

Оригинальный розувастатин, «Крестор», впрочем, как и все другие статины, выпускается только в таблетированной форме. Существует дозировка в 10, 20 и 40 мг. У некоторых дженериков предусмотрена еще меньшая дозировка. Так, «Мертенил» производства «Гедеон Рихтер», Венгрия, имеет дополнительную «стартовую» дозу в 5 мг.

Удобно, что препарат и прием пищи никак не связаны. Можно принимать Розувастатин натощак, во время или после еды.

Важно! Не стоит начинать лечение статинами, даже такими высокоэффективными, отказавшись от диеты. Принимать розувастатин нужно после начала полноценной диеты, которая уменьшает поступление источников холестерина с пищей.

Что касается дозировки – она подбирается индивидуально, и основанием для увеличения дозы является контрольное исследование уровня липидов крови, с развернутыми показателями. Исследование, в котором существует только одно значение – общий холестерин – малоэффективно.

Начальная дозировка розувастатина обычно составляет 10 мг, иногда, при низкой степени риска и отсутствии выраженного ожирения назначается 5 мг. Повышать дозировку разрешается не раньше, чем через месяц.

Максимальной дозой является 40 мг, и поднимать её до этого показателя можно только на основании показаний: тяжелой наследственной гиперхолестеринемии или очень высокого риска. Ни в коем случае нельзя назначать сразу 40 мг пациенту, который впервые начинает принимать статины.

После 2 недель или месяца приема проводится контрольное исследование липидов крови и основных клинико – биохимических показателей, и врач принимает решение о дальнейшей тактике ведения пациента.

Противопоказания и побочное действие

При правильном и разумном назначении препарата, и особенно – при соблюдении принципа постепенности в наращивании дозы – розувастатин показал свою безопасность в подавляющем большинстве случаев в практике врача.

Конечно, и у этого средства есть свои противопоказания и нежелательные эффекты, которые являются дозозависимыми. Но у розувастатина есть особенность – дозозависимы не только побочные эффекты, но и противопоказания.

Пациентам, которым можно длительно принимать 10 мг, не всегда можно повышать дозу до 20, и тем более до 40 мг, например, противопоказано лекарство в дозе свыше 5 мг для:

  • пациентов с активным воспалением в печени и повышением уровня трансаминаз (холангиты, гепатиты);
  • при тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл в минуту);
  • при миопатии;
  • если пациент принимает и не может отменить циклоспорин;
  • у беременных, кормящих матерей и у детей.

Противопоказано применение 40 мг розувастатина, кроме перечисленных выше заболеваний также в следующих случаях:

  • при почечной недостаточности с клиренсом креатинина ниже 60 мл в минуту;
  • при наличии микседемы и гипотиреоза;
  • при наличии мышечных заболеваний в анамнезе или у родных (миастении, миопатии);
  • злоупотребление алкоголем;
  • пациентам монголоидной расы (особенности метаболизма);
  • совместное употребление фибратов.

Естественно, препарат противопоказан при аллергии.

Из побочных эффектов чаще встречается головная и мышечная боль, кожная сыпь, повышение мышечного тонуса. При выполнении контрольных анализов иногда повышается уровень трансаминаз. У пациентов, принимающих препарат, и жалующихся на мышечные боли, требуется проверять уровень КФК (поскольку возможно распадение мышц, или рабдомиолиз).

В инструкции по применению Розувастатина подробно освещен раздел особых указаний и взаимодействий лекарства, которые нужно учитывать перед началом лечения.

Аналоги и дженерики Розувастатина

В настоящее время появилось большое количество аналогов оригинального розувастатина по разным ценам, с разными отзывами, но с одной инструкцией по применению. А это неизбежно говорит о разном качестве применяемой субстанции.

Оригинальный «Крестор» можно приобрести по «кусучей цене»: минимальная дозировка 0,005 г № 28 можно купить за 1299 руб., а таблетки максимальной дозировкой 40 мг в том же количестве продаются от 4475 рублей.

Но лидер – это упаковка в 126 таблеток «Крестора» по 10 мг, ее стоимость составляет 8920 руб. При этом цена одной таблетки составляет 70 рублей.

Многочисленные аналоги явно дешевле: таблетки розувастатин «Канон» от «Канонфарма продакшн» с заводом в Щелково Московской области можно купить от 355 руб. (10 мг № 28). Вполне приличный брендированный дженерик «Мертенил» от компании «Гедеон Рихтер» (Венгрия) в дозировке 20 мг, которая является средней, можно купить за 800 рублей № 30, и упаковки при этом хватит на месяц.

Самый же дешевый в абсолютных ценах розувастатин (вне зависимости от количества таблеток и дозировки) предлагает ФП «Оболенское» — по 244 рубля за упаковку 10 мг № 28. Иными словами, стоимость одной таблетки самого дешевого дженерика составляет 8,7 руб., что дешевле оригинальной таблетки более чем в 8 раз.

В заключение хочется еще раз обратить внимание на строгую приверженность пациента, который принимает любой статин, гиполипидемической диете. Также желательно сбросить вес, избавиться от вредных привычек, а во время приема препарата – регулярно контролировать уровень печеночных трансаминаз и оценивать эффективность по развернутому липидному спектру.

препараты холестерин

Источник: https://zdorova-krasiva.com/rozuvastatin/

Какой розувастатин лучше

Результаты анализа сообщений о нежелательных явлениях при использовании розувастатина (крестор) в обычной клинической практике и комментарии к нему

Продать? Принять его и всё,,, Нидумаю что кто то купит лекарство с рук

Основными препаратами статинов являются Розувастатин, снижающий холестерин на 55%, Аторвастатин, уменьшающийКак заметил профессор Дебре, лучше отказаться от их приема, а для снижения уровня холестерина…

А какой дурак у вас его купит

Такие вещи как лекарства умные люди по объявлениям не покупают. попробуйте продать через знакомого фармацевта в аптеке.

С рук лекарство не продать….

Конченый лох только по объявлению купит

Это запрещено законодательством, даже возврату и обмену не подлежат лекарственные препараты, уверяю никто у ввас его не купит, если только лох, пусть лежит еще пригодиться.

Активное действующее вещество Розувастатин. Тевастор. Роксера. Розулип.Практика показывает, что лучше все же постараться приобретать оригинальные препараты.

На фоне скандала с милдронатом-шансы на продажу-не велики-если это ни что-то особенное….

Больше людей прочтут в бесплатных газетах типа “Моя реклама”

А чо за лекарство? отнесите в ту аптеку где купили. . устройте скандал)))

Продам Феррум Лек 100мг №30 таблетки жевательные. 2 упаковки. До 08.2015 года. 3 Упаковки до 10.2019 года. Всего 5 упаковок. Цена 1000 за 5 упаковок.Продам Энзистал. Пищеварительное ферментное средство.

Таблетки круглой формы, выпуклые с двух сторон покрыты сахарной оболочкой белого цвета. В картонной пачке находится 8 блистеров с 10 таб. в каждом. 4 пачки по 80 таблеток. До 04.2017 года. Цена 1000 рублей за 4 упаковки.
Продам МИКРАЗИМ 10 000 ЕД капсулы №20.

11 коробок в коробке 20 капсул. До 01.2017 года. Цена 11 коробок 1500 р. 1 капсула содержит панкреатин в виде кишечнорастворимых пеллет (микрогранул) 420мг, панкреатина порошок 320 мг.

Микразим – ферментный препарат из поджелудочной железы животных, в состав которого входят протеаза, липаза и амилаза, обеспечивающие переваривание белков, жиров и углеводов пищи. т. 89165403228.

Продам МИАКАЛЬЦИК в ампулах, срок годности до 2017 года включительно, в наличии 4 новых упаковки (по ошибке куплено препарата больше, чем необходимо для курса лечения) Доставлю: г. Гулькевичи, г. Кропоткин, г. Армавир, ст. Кавказская, ст. Казанская, ст. Тбилисская бесплатно, о цене договоримся 89189890909 Анна

Результаты анализа сообщений о нежелательных явлениях при использовании розувастатина крестор в обычной клинической практике и комментарии к нему.

Продаю “Ломустин медак” в капсулах 40 мг (20 капсул); Есть товарный чек Волгофарм; 2 упаковки (одна уже начата, в ней 16 капсул) за одну цену – 4800 рублей; телефон: 89093927537

Продам Розувастатин канон таблетки 20мг N28. До 07.2018 года. Препарат для лечения гиперхолестеринемии. Цена 500 рублей.Продам Лориста таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50 мг, 90 шт (.30 и 60). До 01.2020 года. Показание артериальная гипертензия. Цена 500 рублей. (КРКА, Словения)Продам Лориста Н 100 таблетки покрытые оболочкой плен.

12,5мг+100мг №30. 2 упаковки по 30 таблеток. До 01.2017/18 года. Лориста Н – комбинированный препарат; оказывает гипотензивное действие. Цена за 2 упаковки 500 рублей. (КРКА, Словения)Продам Лориста НД таб. 25мг+100мг №30. 2 упаковки по 30 таблеток. До 06.2020 года. Комбинированный антигипертензивный препарат. Цена за 2 упаковки 500 рублей.

(КРКА, Словения)Продам АТОРИС 10мг таблетки №30. 2 упаковки по 30 таблеток. До 11.2017 года. Гиполипидемическое средство из группы статинов. Цена за 2 упаковки 500 рублей. (КРКА, Словения)

Продам Мексиприм, таблетки покрыт. плен. об. 125 мг 30 шт. 3 упаковки по 30 таблеток. До 12.2019 года. Антиоксидантный препарат. Цена 3 упаковок 300 рублей.

Аналог Мексидола. т. 89165403228.

10 баллов! подскажите какой лучше холестеринопонижающий препарат лучше купить? название)

ЧАСНОК.
на рынке.

Розувастатин является наиболее эффективной группой препаратов для сниженияПри использовании этого статина наблюдается увеличение хороших холестеринов.

Л-карнитин, но принимать только после консультации с доктором.

Омеганол 0,59

ЛС Баланс [ссылка заблокирована по решению администрации проекта]

Натуральный препарат “Витэст Норма”. Разработан новосибирским профессором Е. И. Верещагиным. Получите стойкий эффект.

Если вы были на приеме у врача, то доктор подобрал вам индивидуальное лечение, согласно анализов и обследований. Самолечение опасно для вашего здоровья.. . Без врача ешьте на здоровье плоды калины, облепихи, клюквы ..

они способствуют способствуют разжижению крови. И все продукты, которые содержат витамин С (лимоны, апельсины, томаты, кислые ягоды, перец сладкий, ягоды шиповника) . Артишок помогает понижению вязкости крови и холестерина.

Постарайтесь исключить животные жиры.

Хороший высокой плотности.Согласно классификации, к статинам нового поколения относятся розувастатин и питавастатин.

Самым эффективным по последним рекомендациям кардиологов является розувастатин. однако любой гиполипидемический препарат назначается только под строгим контролем биохимических показателей крови

Какие таблетки хороши при высоком давлении и при повышенном холестирине?

Прописанные врачом

Разумеется, что принимать окончательное решение нужно предварительно хорошо обдумавРозувастатин и его современные аналоги имеют минимальные побочные действия,но мягко…

Каждому своё.

Это разные вещи. Одной таблеткой снизить холестерин и давление не получится…

Чай с мятой заварить по инструкции, свекла тоже помогает, кефир

А это уже нужны анализы… Сначала к терапевту, потом он уже подскажет.

Папазол

Сравнительная характеристика статинов Симвастатин, Аторвастатин, Розувастатин .Чем больше нюансов учитывается в практической работе, тем лучше конечный результат.

Какие лекарства помогают при атеросклерозе?

Лекарства не знаю, но ешь больше овощей, укропа, петрушки и салата. И обязательно брось курить!

Хорошо изучен. Сейчас назначается немного реже в связи с появлением более мощных лекарств.После того, как предписали розувастатин сз, я начал изучать препарат и выяснил…

Http://www.kp.ru/daily/22978/1853/Холестирамин (квестран, кванталан) , колестипол (колестид) .Препараты этой группы для лечения атеросклероза назначают при умеренном повышении холестерина, для профилактики ИБС, для молодых мужчин и женщин.

Вообще начинать лечение атеросклероза лучше с этой группы, если процесс не пошел далеко.Побочные эффекты: нарушения пищеварения, также нужно быть осторожными при сочетании с другими препаратами; прием других лекарств не ранее чем за 1 час до и через часа после приема секвестрантов.

Лечение атеросклероза – препараты из группы статинов. К ним относятся: ловастатин (Мевакор, Холетар) , симвастатин (Зокор) , правастатин (липостат) .Высокоэффективными и безопасными считаются симвастатин и правастатин. Применяются преимущественно при значительном повышении холестерина, при ИБС.

Побочные эффекты: нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: понос, запор, вздутие. Могут быть головокружение, судороги и боли в мышцах. Не рекомендуется назначать при беременности, заболеваниях печени и почек.Лечение атеросклероза – фибраты. К ним относятся: клофибрат, безафибрат и т. д.

, понижают в основном уровень триглицеридов в крови.Рекомендуются при сахарном диабете.Противопоказания: тяжелые нарушения функции печени.Лечение атеросклероза – никотиновая кислота и ее производные. Весьма эффективны.

Однако противопоказаны при нарушениях функции печени, язвенной болезни, подагре, инсулинозависимом сахарном диабете.

Клинический опыт применения уникального препарата Трибестан подтверждает его высокую эффективность для снижения уровня холестерина низкой плотности без побочных эффектов.

Циннаризин – недорого и эффективно.

Холестерин 7, 2, есть гипертония. Можно ли принимать аторис ?

А что сказал участковый терапевт?

Препарат Розувастатин и его аналоги российского и импортного производства.Оцените препарат. Хороший 2 Плохой 0 . Отзывы. Ничего не найдено.

Статины в любом случае нужны и диета. А выбор препарата лучше с врачем производить

Не можно, а нужно. Правда, его заменитель Аторвастатин дешевле в три раза.
На мой вопрос: почему Аторис так дорог?, Аптекарша сказала, что с него как упадёт, так и не поднимется; – это в каком смысле? – спрашиваю? – В смысле – холестерин.

Аторис я принимал, но переносил плохо, при этом курс долгий. Поменяли на Розувастатин СЗ, более удобное и современное средство, минимум побочных эффектов, у меня их вообще нет. Даже читал, что сосуды укрепляет и эти холестериновые образования делает более маленькими.

Статино поедатели, вы чего употребляете?

Они на самочувствие не влияют и не вылечят вас скорее наоборот . Они просто нормализуют химический процесс расщепления липидов

По скорости снижения холестерина и повышения ЛВП, а также по цене лучшим выглядит Розувастатин , тогда как более безопасным теоретически является Питавастатин .

Фигня какая-то бестолковая.

Розувастатин.

К какому врачу обратиться? Кардиолог?

К кардиологу и неврологу.

На сегодня лучшими считаются аторвастатин и розувастатин , но что лучше для конкретного больного может решить только врач , кстати…

Начинают всегда с терапевта… А там уж направят в нужную сторону…

Это точно к кардиологу. Если Вы находитесь в Москве то я могу посоветовать отличного доктора. Сам лечусь в этой клинике https://zdraviemed.com доктора зовут Зафар Мадиерович. Удачи.

Кардиолог. А пока вы к нему записываетесь, не повредит хоть какая-нить терапия. Утро начинать с таблетки аспирина в кардиоформе (тромбо асс, кардиомагнил, аспирин кардио). На ночь розувастатин хотя бы 10мг (недорого и надежно – тевастор).

И хоть “лечить по телефону” не этично, вероятность вреда от вышеописанной терапии стремится к нулю, а вероятность того, что это поможет избежать инсульта до посещения специалиста достаточно высока.

Да и самое главное, следите за давлением, если повышенно – сбивайте (если непостоянно – капотен, если постоянно – кандесартан). И не тяните с обследованием у кардиолога.

Судя по описанию имела место ТИА (транзиторная ишемическая атака). Обязательно обследование у кардиолога и невролога. Нужны Холтер и СМАД, ЭКГ, ЭХО-КГ, УЗДГ МАГ, МРТ головного мозга с МРангиографией.

Каким эфективным препаратом снизить плохой повышенный холестерин

Есть аптечные препараты, их назначает врач, я пользовалась, эффект хороший, но они имеют побочные эффекты и я к ним отношусь предвзято. Сейчас я начала льняное масло пить по 1 столовой ложке перед едой (можно 2 раза, но я пью 1 раз) . Результат еще не проверяла, но говорят эффективно. К тому же оно очищает бронхи.

В настоящее время в России используются флувастатин, ловастатин, правастатин, симвастатин, аторвастатин и розувастатин.

Корой белой ивы и лайфстримом

Лучшее средство – это диета!

Симгал, симвор

Аторис, Вазилип (гр. статины) Крестор (Розувастатин) -очень хороший препаратФармакологическое действие
Розувастатин является селективным, конкурентным ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы, фермента, превращающего 3-гидрокси-3-метилглутарилкоэнзим А в мевалонат – предшественник холестерина. Основной мишенью действия розуваста-тина является печень.

Розувастатин увеличивает число печеночных рецепторов ЛПНП на поверхности клеток, повышая за-хват и катаболизм ЛПНП, что приводит к ингибированию синтеза липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) , уменьшая общее количество ЛПНП и ЛПОНП.

Розувастатин снижает повышенное содержание холестерина-ЛПНП (ХС-ЛПНП) , общего холестерина, триглицеридов (ТГ) , повышает содержание холестерина-липопротеинов высокой плотности (ХС-ЛПВП) , снижает содержание аполипопротеина В (АпоВ) .

Терапевтический эффект появляется в течение одной недели после начала терапии, через 2 недели лечения достигает 90 % от максимально возможного эффекта. Максимальный терапев-тический эффект достигается к 4-ой неделе и остается постоянным. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается приблизительно через 5 часов после перорального приема.

Биодоступность составляет примерно 20 %. Розува-статин накапливается в печени. Приблизительно 90 % розувастатина связывается с белками плазмы, в основном с альбуми-ном. Розувастатин подвергается ограниченному метаболизму (около 10 %). Розувастатин является непрофильным субстра-том для метаболизма ферментами системы цитохрома Р450.

Около 90% дозы розувастатина выводится в неизмененном виде через ЖКТ (включая абсорбированный и не абсорбированный розувастатин) . Оставшаяся часть выводится почками. Плаз-менный период полувыведения (Т ? ) составляет примерно 19 часов. Период полувыведения не изменяется при увеличении дозы препарата. Применять только по назначению врача на фоне строгой диеты.

Какие статины принимаете для снижения холестерина? Как они на вас воздействуют? Бывает ли вам плохо от них?

80 10 10

Крестор или Аторис что лучше? Первый указанный препарат базируется на другом веществе розувастатине.

Зачем его снижать ?

Врачи до сих пор спорят о том, нужно ли человеку снижать холестерин. Как только Вы бросите принимать статины, какими бы хорошими они не были, холестерин снова поднимется, кроме того все без исключения статины очень плохо действуют на печень.

Розулип 10 (розувастатин) принимаю 4 месяца.Назначили в качестве противоинфарктной терапии. Как объяснил мне врач кардиолог который делал мне назначение (я удивился, поскольку холестерин у меня невысокий) , станины воздействуют на атеросклеротические бляшки в артериях.

Препятствуют их возникновению, а существующие намертво прибивают к стенкам артерий препятствуют их отрыву и предотвращая мой кирдык от тромба и инфаркта.Курс лечения для меня определили год.

Особых последствий от приема я пока не вижу, знаю что станины вредны и для печени и для мышц (они их ослабляют, в том числе и сердце), но выбора особого нет…

Принимаю два месяца Новостат (Авторвастатин). Побочек никаких. Одна капсула в день, в любое время, независимо от приёма пищи.

Источник: http://o-ovosh.ru/voprosy/kakojj_rozuvastatin_luchshe.html

Розувастатин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Результаты анализа сообщений о нежелательных явлениях при использовании розувастатина (крестор) в обычной клинической практике и комментарии к нему

Розувастатин – гиполипидемическое лекарственное средство класса статинов, разработанное для снижения выработки «плохого» и повышения концентрации «хорошего» холестерола в плазме крови. Препарат последнего (четвертого) поколения эффективно используют при лечении гиперхолестеринемии и для профилактики атеросклероза и его последствий.

Очищая сосуды и предупреждая формирование атеросклеротических бляшек, он тормозит развитие инфаркта и ишемического инсульта у больных с высоким сердечно-сосудистым риском. Розувастатин – один из наиболее исследованных препаратов группы статинов – его эффективность доказана экспериментально на 170 тысячах добровольцев.

Лекарственная форма и состав статина

В аптечной сети Розувастатин продается в виде круглых выпуклых таблеток в розовой пленочной оболочке, предназначенных для перорального (внутреннего) приема.

Основной активный ингредиент медикамента – розувастатин, концентрация Розувастатина в таблетке зависит от формы выпуска: 5,10 или 20 мг в 1 штуке. Дополняют статин вспомогательными компонентами: гипромеллозой, крахмалом, диоксидом титана, кросповидоном, микрокристаллической целлюлозой, диоксидом кремния, красителем кармином, триацетином, диоксидом кремния, стеаратом магния.

Расфасовано лекарство в контурную упаковку с ячейками по 10 штук. В картонной коробке может быть 3 или 6 таких пластин, дополненных инструкцией по использованию медикамента.

Фармакологические особенности

Активная составляющая лекарства обладает гиполипидемческим эффектом. Розувастатин угнетает фермент ГМГ-КоА-редуктазу, ответственный за выработку мевалоната – предшественника холестерола.

Средство оказывает воздействие непосредственно на гепатоциты (клетки печени), отвечающие за выработку собственного (эндогенного) холестерола.

Увеличивая численность рецепторов липопротеидов с низкой плотностью на поверхности гепатоцидов, он активизирует выведение излишков холестерола из кровеносной системы, помогает снизить выработку ЛПОНП, так как именно липопротеиды с очень низкой плотностью наиболее агрессивно воздействуют на сосуды.

Важное отличие Розувастатина от других статинов заключается в том, что он не только борется с «плохим» холестеролом, но и купирует вялотекущее хроническое воспаление, которое, по мнению многих ученых, и является главной причиной атеросклероза.

Препарат стимулирует синтез азота, способствующего расслаблению сосудов, и создает так называемый плейотропный (дополнительный) эффект.

После употребления статина активный ингредиент быстро, хоть и не полностью поступает в кровеносную систему, равномерно распределяясь по тканям организма. Усваивается он медленнее своих аналогов и период выведения у него длиннее.

Максимальная плазменная концентрация активного ингредиента наблюдается спустя 5 часов после употребления. Несмотря на то, что препарат назначают в меньшей дозировке, чем аналоги, особенности фармакокинетики позволяют розувастатину меньше взаимодействовать с другими медикаментами по сравнению со статинами других поколений. К сожалению, это не избавляет его от побочных последствий.

В отличие от большинства статинов препарат почти не метаболизируется в печени: 5% выводят почки, а в основном (на 90%) он выходит через кишечник в первоначальном виде.

Ограничения и противопоказания

Для таблеток Розувастатин инструкция по применению рекомендует обширный список противопоказаний и ограничений:

  • Непереносимость любого ингредиента формулы;
  • Период беременности и лактации, отсутствие адекватных контрацептивов в фертильном возрасте, не позволяющее исключить внеплановое зачатие на фоне лечения Розувататином;
  • Детский возраст (до 18 лет), за исключением подростков с наследственной гиперхолестеринемией;
  • Острая печеночная недостаточность, обусловленная нарушением ее функций при повреждении гепатоцитов с высоким плазменным содержанием печеночных трансминаз (ферментов);
  • Параллельное употребление Циклоспорина;
  • Миопатия (заболевание поперечно-полосатой мускулатуры скелета) или склонность к ее развитию.

Использование медикамента в максимальной (40г) дозировке имеет дополнительные противопоказания:

  • Хронический алкоголизм;
  • Состояния, провоцирующие рост плазменной концентрации розувастатина;
  • Предрасположенность к миопатии;
  • Дисфункция почек;
  • Миотоксичность при лечении другими лекарствами, подавляющими фермент ГМГ-КоА-редуктазу;
  • Комплексное лечение с фибратами.

Не назначают максимальную дозировку лицам монголоидной расы. Перечисленные факторы также должны служить основанием для осторожного назначения статина в другой дозе. Перед назначением Розувастатина врач должен убедиться в его совместимости, поэтому важно сообщить ему обо всех лекарствах, БАДах, травах, принимаемых в настоящее время.

Розувастатин: инструкция по применению

Таблетку надо выпить с водой целиком в любое время. Прием пищи на ее активность не влияет, но, поскольку холестерол интенсивно вырабатывается именно в ночное время, лекарство часто назначают для вечернего, разового применения.

Если статины используют впервые, назначают не более 5-10 мг/сут. за один прием. При низкой эффективности лечения дозу удваивают до 20 мг/сут. Максимальная суточная норма (40г) назначается только при тяжелой форме гиперхолестеринемии, так как вероятность развития побочных последствий при этом значительно увеличивается.

При сопутствующей почечной или печеночной функциональной недостаточности, склонности к миопатии, представителям монголоидного типа рекомендуемая начальная доза не превышает 5 г. Продолжительность пробного курса устанавливает врач, но коррекция дозы возможна не раньше, чем через месяц.

Первый ощутимый эффект наблюдается через неделю, через две препарат действует уже на 90%. В полную силу Розувастатин проявляет себя на третьей неделе регулярного приема. В дальнейшем достигнутый результат сохраняется.

Лекарство не принимают курсами, статины назначают пожизненно, с коррекцией дозировки при необходимости. Без соблюдения диеты и поддержания физической формы медикаментозное лечение малоэффективно. Как снизить холестерин доступными способами, смотрите на видео

Побочные последствия

На фоне лечения статинами возможно развитие непредвиденных реакций со стороны многих органов:

  • ЖКТ – частые диспептические расстройства, изменение ритма дефекации, иногда воспаляется поджелудочная железа;
  • ЦНС – общая слабость, головные боли, нарушение координации;
  • Эндокринная система – сахарный диабет (СД) 2-го типа;
  • Мочеполовые органы – протеинурия и гематурия;
  • Опорно-двигательный аппарат – миазит, миалгия, рабдомиолиз (разрушение мышц с образованием опасных для почек соединений), особенно опасен при склонности к миопатии;
  • Аллергия – крапивница, высыпания и зуд кожи.

Вероятность развития непредвиденных последствий – явление дозозависимое. При лечение Розувастатином с максимальной дозой (40 мг/сут.) их частота растет. Появление подобных реакций – основание для коррекции дозы или замены препарата.

Осторожно назначают статин лицам с дефицитом гормонов щитовидной железы и при нарушении электролитного баланса.

Особые рекомендации

Выбирая Розувастатин, врач учитывает и особые указания:

  • Продолжительное лечение статином, особенно при высоких дозах, предполагают регулярный контроль плазменного содержания фермента КФК (креатинфосфокиназы) для предупреждения заболеваний мышечной системы, особенно при склонности к миопатии.
  • Параллельное употребление медикаментов, угнетающих фермент ГМГ-КоА-редуктазу, требует осторожного подхода и медицинского контроля состояния больного.
  • Перед приемом статинов пациент должен быть проинформирован о возможных негативных последствиях для мышц, поэтому поводом для визита к врачу должна быть любая мышечная боль.
  • На фоне употребления Розуватсатина зафиксированы отдельные случаи миастении (слабости мышц), спровоцированные синтезом иммунной системой аутоантител.
  • При коррекции дозы, а также каждые 2-4 недели контролируют плазменное содержание холестерола и липидов.
  • Перед началом курса и повторно, спустя несколько недель, необходим лабораторный анализ функциональных возможностей печени.
  • Розувастатин обладает способностями к взаимодействию с другими медикаментами, при одновременном их приеме надо предупреждать врача до составления схемы лечения.
  • Так как в составе препарата есть лактоза, при нарушениях усвоения углеводов в ЖКТ (недостаточность лактазы, глюкозно-галактозная мальабсорбция) надо учитывать эту особенность.
  • Статин негативно влияет на усвоение глюкозы, повышение ее плазменной концентрации способствует появлению СД 2-го типа, систематический контроль ее показателей обязателен.
  • Информации о влиянии розувастатина на концентрацию внимания, функциональность мозга, скорость реакции нет.

Источник: https://MyHolesterin.ru/statiny/rozuvastatin.html

Розувастатин – Отзывы о Розувастатине

Результаты анализа сообщений о нежелательных явлениях при использовании розувастатина (крестор) в обычной клинической практике и комментарии к нему

Розувастатин – это статин, средство, способное снижать концентрацию липидов в крови. Наименование препарата совпадает с названием его активного вещества. Действует данное соединение многообразно: тормозя синтез холестерина и его количество в клетках. В связи с этим усиливается и распад липопротеинов низкой плотности.

Также, опосредовано, лечение Розувастатином приводит к усиленному захвату триглицеридов (другие соединения липидной природы) клетками печени. Кроме того, у этого лекарства есть способность восстанавливать здоровье сосудистых стенок, состояние эндотелия (эпителия, который выстилает сосуды изнутри).

Оценивать эффект использования данного статина следует оценивать по истечении месяца его приема.

Применяется при:

  • Гиперхолестеринемии (первичной или семейной) и гипертриглицеридемии при недостаточности эффекта диеты и в дополнение к ней;
  • Атеросклерозе (в сочетании с понижением количества жиров в рационе);
  • Профилактике возникновения сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с разными факторами риска;

Производят препарат в виде таблеток с дозировкой от 5 до 40 мг. Инструкция препарата Розувастатин сообщает, что начинать лечение рекомендуется с дозы 10 мг. Через месяц, после оценки состояния больного и лабораторных показателей его крови, количество лекарства может быть увеличено до 20 мг.

В редких случаях, доза может быть повышена до 40 мг – такое решение требует регулярного и внимательного врачебного наблюдения за состоянием пациента.

Однако это весьма приблизительная схема назначения Розувастатина и каждый специалист должен учитывать множество нюансов, выписывая индивидуальную схему терапии статинами.

Противопоказан при:

  • Миопатии;
  • Тяжелых нарушениях функции почек или печени;
  • Совместно с применением циклоспорина;
  • Беременности и лактации;
  • Лечении несовершеннолетних пациентов;

Важно: женщины, которым назначен Розувастатин, должны отчетливо понимать, что такое лечение несовместимо с беременностью! Поэтому необходимо воздерживаться от близости или использовать наиболее надежные способы контрацепции.

Побочные эффекты

Применение этого лекарства может вызывать многообразные нежелательные эффекты, затрагивающие различные органы и системы. Мы перечислим те, с которыми пациенты сталкиваются наиболее часто:

Кроме того, воздействие на почки может приводить к отекам, протеинурии и так далее. Описаны и другие нежелательные явления, которые способен вызвать данный препарат. Однако они встречаются значительно реже.

Аналоги дешевле Розувастатина

Было бы точнее назвать данный список лекарств «препаратами на основе розувастатина» – ведь это, в первую очередь, название их действующего компонента. Хотя, конечно, по отношению к самостоятельному средству под названием Розувастатин – они являются аналогами. Мы говорим о препаратах:

  • Розулип;
  • Роксера;
  • Крестор;
  • Тевастор;
  • Мертенил;
  • Акорта;
  • Розарт;
  • Розукард;

По цене Розувастатин дешевле своих аналогов. Некоторых – на 100-200 рублей, а других – почти на 1000.

Отзывы о Розувастатине

Наиболее интересные и важные отзывы о Розувастатине можно прочитать в сообщениях, где его сравнивают с аторвастатином – другим препаратом из данной группы. По сравнению с ним лекарство, которое мы описываем, более современное и признано более эффективным.

Вот как выражается общий взгляд на соотношение этих двух препаратов:

– Если лечение аторвастатином не дало результатов – следует применять розувастатин.

Естественно, сейчас многие врачи сразу начинают с назначения Розувастатина.

Но тут уже у пациентов возникают различные мнения, многие из которых касаются и финансовой стороны вопроса:

– Вот мне доктор пытался навязать Крестор, который стоит невероятно дорого. Но, во-первых, есть еще множество более дешевых его аналогов. А уж если взять препарат аторвастатина – то выйдет еще экономичнее. Ведь, может быть, и аторвастатин бы на меня подействовал неплохо…

– Конечно, розувастатин лучше себя показал, чем аторвастатин. Но ведь и это индивидуально. Мне, например, и аторвастатин прекрасно подходил.

– Аторвастатин стал действовать на печень. После перехода на розувастатин все показатели нормализовались. Пусть он чуть дороже – зато и безопаснее.

В результате важно понимать, что все эти рассуждения «лучше-хуже» никак не смогут подсказать, какой препарат индивидуально подойдет именно вам. Только опытный врач должен назначать статины и прописывать схему терапии.

Общий рейтинг: 3.9 из 5

Источник: http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/serdechno-sosudistie/11714-rosuvastatin.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.