Сайт для доноров органов не выдержал наплыва посетителей

Содержание

Пиар и доноры | Милосердие.ru

Сайт для доноров органов не выдержал наплыва посетителей

Руслан Шекуров

Социальный проект DonorSearch.org — созданный молодым казанским ученым Русланом Шекуровым сервис по вовлечению граждан в регулярное безвозмездное донорство крови – получил в этом году Гран-при премии «Серебряный лучник» (одна и основных наград в сфере PR).

Проекту уже почти семь лет, и за это время на его площадке собралось уже около 60 тысяч доноров.

Проект был также признан лучшим в номинации «digital коммуникаций». В итоге DonorSearch получил поддержку таких крупных организаций, как Торгово-промышленная палата РФ, Российский союз журналистов и Российская Ассоциация по связям с общественностью – учредителей премии.

«Как только мне исполнилось 18, я впервые сдал кровь», — говорит Руслан Шекуров. Парень сразу понял, что система не выстроена.

Доноры не понимают, для кого сдают кровь, а те, кто срочно нуждается в переливании крови, порой не могут найти донора.

У тех, кто потенциально мог бы стать постоянным донором, нет для этого никакой мотивации, многие вообще не понимают, для чего это нужно, пока сами не столкнутся с бедой. Руслан решил? Надо что-то с этим делать.

Уже почти 7 лет кандидат химических наук из Казани развивает интеренте-проект поиска доноров DonorSearch.

50 тысяч человек с кровью

Систему поддержки доноров и тех, кто их ищет, Руслан начал разрабатывать еще в 2010 году – фактически «на коленке», собирая волонтеров в соцсетях. Когда в базе набралось 2 тысячи доноров, Руслан с единомышленниками создали приложение для поиска доноров во «ВКонтакте». Потом появился отдельный портал.

В 2014 году, когда «Милосердие» рассказывало об идее Шекурова, в проекте было задействовано 20 тысяч доноров – тех, кто сдает кровь постоянно и тех, кто готов это делать. С тех пор ресурс существенно расширился.

«Сейчас в базе у нас уже более 50 тысяч человек, — рассказывает Руслан. – Основные страны, с кем мы работаем, — это Россия, Украина, Казахстан, Белоруссия, Киргигзия.

Костяк наших волонтеров – которые помогают привлекать доноров — около 100 человек.

Причем если до этого у нас были в основном онлайн-волонтеры, то сейчас мы понимаем, что нужно постепенно выходить и в офлайн. И мы это делаем!».

Вовлечение в кровосдачу: как это работает

Принцип работы портала несложен. Пользователь регистрируется в качестве потенциального или действующего донора, ведет учет кровосдач, планирует будущие, а система – некий дневник донора — напоминает об этом.

Система мотивации выстроена так, чтобы воздействовать на пользователя всесторонне – есть и элементы геймификации, когда у пользователя есть разные уровни донора и достижения, также есть бонусная система лояльности – когда бизнес вовлекается в поддержку доноров, предоставляя особые предложения для доноров на свои товары и услуги. Весь проект работает как мотивационный сервис для вовлечения пользователя на первую или очередную кровосдачу.

В тоже время те, кому нужна кровь и вынуждены искать доноров для себя или родственников, могут создать на сайте заявку — карту реципиента. В ней указывается требуемая группа крови, город, сроки. «Информацию мы немедленно отправляем в нашу smart-рассылку – ее получает те пользователи, которых система планирует смотивировать на кровосдачу.

В итоге решаются 2 задачи – наполнение заявки откликами от пользователей проекта, и становление на путь донора новых ребят. В ближайшим будущем планируем, чтобы модифицированные заявки на привлечение доноров могли оставлять и Станции переливания крови, благотворительные фонды для своих подопечных», — поясняет Руслан Шекуров.

Но основной упор делается на формирование базы действующих и регулярных доноров, чтобы со временем прийти к такой модели, что поиск доноров станет невостребованным: каждый день система будет приводить целевых лидов (потенциальных доноров) к дверям центров крови страны присутствия.

Сила местного сообщества: как распространять опыт в регионах

Фото с сайта astrobl.ru

К примеру, рассказывает Руслан Шекуров, довольно мощная работа была проведена волонтером в Благовещенске – молодой человек, Павел Логунов, проводил там много донорских акций, разные праздники, Дни Нептуна и так далее, и это всего в 20 лет! Такой подход позволяет привлекать много доноров.

Или вот, скажем, в Краснодаре 27-летний волонтер Валерий Токарев, поддерживающий проект, добился от местных блогеров публикаций о портале, а еще ролик о DonorSearch начали крутить в городе на рекламных табло. Теперь Валерий координирует развитие офлайн-волонтерства, а также популяризацию проекта в регионах через общение с бизнесом, СМИ.

Вклад каждого волонтера-единомышленника проекта в виде новых пользователей сайта будет работать долгие годы. Каждый вовлеченный в донорство новый человек будет регулярно сдавать кровь, спасать тем самым новые жизни, вне зависимости от продолжительности деятельности в проекте конкретного волонтера, который запустил информационную волну.

Делай раз, делай два

«Ежемесячно в России проводятся самые разные донорские мероприятия силами НКО или инициативными группами, но эти мероприятия обычно внутрисекторные, и опыт их проведения и мотивации доноров сохраняется только внутри организации. При этом часто эти организации имеют определенный цикл жизни — допустим, или лидер уходит на другую работу, не вырастив себе компетентную замену, или сама организация или ее акции затухают. И огромный опыт и потенциал теряется.

В проекте стоит задача создать механизм, в котором будет максимально прописан каждый вариант кейса – от уроков о донорстве до велопробегов, музеев донорства и так далее. – воодушевлен Руслан Шекуров. – Мысль в том, чтобы это был готовый «пакет».

Мы хотим собирать плюсы и минусы каждого мероприятия, анализировать ошибки и в итоге сделать кейсы идеальных решений.

Если человек хочет что-то организовать в своем регионе, он взял готовый рецепт проведения донорской акции, адаптировал под себя и команду и сделал».

Сколько сотен литров надо? или какая информация мотивирует

Каждый месяц на портал DonorSearch приходит больше 1,5 тысяч новых доноров. Ежемесячно свои кровосдачи отмечают также более тысячи пользователей. Если говорить о разделе Поиск доноров, то на сайте более 6 тысяч заявок к 2017 году – в неделю таких запросов появляется до 50.

Насколько люди готовы сегодня быть донорами? «Наша главная задача – понять, что движет человеком, который решает сдать кровь. Сейчас мы будем проводить масштабное социологическое исследование, — говорит Шекуров. — Мой опыт говорит следующее – новая молодежь хочет понимать, что происходит. Для чего и как используется кровь. Но в России очень мало открытых данных.

Когда просят кровь под конкретного человека – это для них понятно. Это мотивирует: «Я вижу конкретную проблему». А когда человек просто сдает регулярно кровь или плазму, он не ощущает самой проблемы, он не знает, сколько крови будет реализовано в больницах и так далее.

Если бы были открытыми данными, где было бы написано, скажем, что в Казани прошло за месяц 1000 операций и было затрачено, допустим, 500 литров крови и 800 литров плазмы – а заготовлено было меньше, я бы понял: да, вот она, проблема! И мы могли бы размещать такие данные – но их просто нет в открытом доступе. А именно такое знание мотивирует.

Люди должны сдавать кровь не для того, чтобы стать почетным донором, а чтобы в обществе не было дефицита крови.

Пока же доноры думают – непонятно, нужна ли реально моя кровь или она выбрасывается? И отсюда — колеблющиеся».

Есть проблема и в отсутствии общей информационной базы. Скажем, рассказывает Руслан Шекуров, фонды постоянно ратуют за сдачу крови, становиться донорами, и одновременно где-то появляются данные, что банки крови уже переполнены и доноров не принимают. Нет обмена данными. А обычного гражданина все это пугает.

Если раз отказать в приеме, из-за переполненности, то в следующий раз он уже может не прийти, даже когда уже снова дефицит запасов. И это еще одна причина, почему нужен портал, объединяющий всех участников донорских процессов – и он уже есть, организациям можно просто активнее использовать ресурс DonorSearch.

Свежая кровь от бизнеса

Фото с сайта yadonor.ru

В апреле выйдет новая версия сайта. «Он будет очень простым, проще даже чем сейчас, и в этом будет его сила. Задача — стать платформой для всех участников донорского сегмента, — поясняет Руслан Шекуров.

— Сейчас мы b2c, — сервис для широкой аудитории, для пользователей, а хотим уйти еще и в b2b и b2g, задействовав профессиональную аудиторию, но это в следующих итерациях, и многое зависит от наличия достаточного бюджета, а это отдельная проблема проекта и моя важная задача, как руководителя».

Сейчас, замечает Руслан, НКО, к примеру, могут проводить уроки донорства в школах, о чем потом отчитываются перед грантодателями или спонсорами. Но на этом все заканчивается, неясно, каков эффект, долгорочный выхлоп таких мероприятий.

«А если будет работать общая всероссийская платформа, люди, желающие стать донором, будут регистрироваться, и мы будем понимать, откуда они пришли – может быть, это тот самый 16-летний школьник, которого заинтересовал такой урок о донорстве в его классе, или это взрослый человек, которого смотивировал стать донором проведенный каким-то фондом праздник. Таким образом, мы сможем еще и собирать аналитику эффективности подобных мероприятий. А еще отслеживать, кто стал регулярным донором, кто нет. То есть сегодня наша цель – еще и создать инфраструктуру, где каждый участник донорского движения будет повышать свою эффективность».

Создатель DonorSearch верит, что НКО сами придут в проект, когда будет нащупана модель, ценная для этих НКО. «Да, есть организации, которые пока относятся к нам скептически. Приходишь в такие устойчивые организации, занимающиеся сбором крови, или в Центр крови, — те отвечают, что у них и так все хорошо, развиваться они не хотят. Но у нас уже много единомышленников.

Недавно нас поддержал Фонд Владимира Смирнова, который серьезно относится к вопросам донорства. Наш новый сайт — это результат их инвестиций и нашего опыта. Не могу не отметить также вклад и бизнеса в развитие проекта – компания Selectel предоставила бесплатный хостинг для проекта, а СМС-центр smsc.

ru – бесплатные услуги для верификации номеров телефоном наших пользователей».

Сейчас проект стал по сути социальным предпринимательством. Ведь действительно нужны и финансовые вливания в то, чтобы вовлекать людей в постоянное донорство на долгосрочной основе, нужна эффективная модель хотя бы на уровне самообеспечения.

 «Долгосрочная цель как раз перейти из некоммерческого проекта в самоокупаемый, но, безусловно, социально значимый бизнес, у которого будут гораздо более масштабные вызовы — управление потоками миллионов доноров, вовлечение, удержание, мотивация, — говорит Руслан Шекуров.

— Работа с центрами крови в странах присутствия и усиление бренда DonorSearch — такие сложные задачи вдохновляют.

И здорово, что у понятного и доброго проекта находятся единомышленники, как среди волонтеров широкого профиля, так и профессионалов узкой тематики, так и обеспеченных, но не беспечных людей, чей вклад финансовый и ресурсный позволяет проекту развиваться и достигать успехов. Это я называю – вместе делаем одно хорошее дело!».

Источник: https://www.miloserdie.ru/article/piar-i-donory/

Данные и доноры. Как работает система подбора донорских органов

Сайт для доноров органов не выдержал наплыва посетителей

О том, что необходимо создать единую европейскую базу данных доноров и реципиентов, стало понятно еще в 1960 годах.

Тогда голландский иммунолог Йон ван Руд заметил, что тип человеческих лейкоцитарных антигенов (система тканевой совместимости человека) донора и реципиента сильно влияет на успех пересадки органа. До этого основным критерием совместимости считалась только группа крови.

Но в те времена быстро определить тип тканевой совместимости не представлялось возможным. Тогда-то и возникла идея создать единую базу всех пациентов, ожидающих пересадки почки.

В 1967 году была создана организация Eurotransplant, которая объединила 12 клиник в трех странах. Эти клиники сообщали о появившихся у них донорах, а специалисты Eurotransplant искали подходящих реципиентов.

Количество операций по пересадке почек в этих трех странах резко возросло.

К концу 1970 годов в организации состояли уже 68 клиник в шести странах Европы: Австрии, Бельгии, Люксембурге, ФРГ, Нидерландах и Швейцарии. Впоследствии Швейцария вышла из организации. В 1991 году присоединилась Восточная Германия в составе ФРГ, в 1999 году – Словения, в 2007 – Хорватия, в 2013 – Венгрия.

Вначале Eurotransplant перевозила только почки. В 1970-х начали пересаживать донорские печени, а через несколько лет – сердца и поджелудочные железы. В 1988 году система впервые перевезла донорские легкие, а в 1999 году — кишечник.

С развитием технологий подбор органов «вручную» сменился компьютерным алгоритмом. К тому времени количество клиник в системе перевалило за сотню. С момента основания организация получила и передала на трансплантацию 125 тысяч органов. Каждый орган — это десятки записей и таблиц совпадений, так что объем данных, обрабатываемых в системе Eurotransplant, действительно внушительный.

Сегодня специалисты организации работают с более сложными программами, такими как подбор органов для реципиентов с высоким иммунным ответом, а также пересадка органов от пожилых доноров пожилым реципиентам. Тонкие операции требуют особого подхода, в том числе на уровне обработки первичных данных: здесь учитываются уже тысячи медицинских показателей.

Лист ожидания

Все центры трансплантологии, входящие в Eurotransplant, имеют доступ к единой базе данных. Сюда вносятся подробные сведения о реципиентах и донорах.

В организации подчеркивают закрытость системы: к ней не имеют доступа посторонние люди или организации. Как только информация о реципиенте попадает в базу, человек автоматически заносится в международный лист ожидания. С этого момента он начинает ждать подходящего органа: подбор происходит автоматически.

Органы после занесения в базу отправляют в ближайшую лабораторию, где определяют группу крови и характеристики тканей. Программа составляет для каждого органа так называемый «лист совпадений».

Он учитывает и чисто биологические показатели совместимости, и критерии этики. Eurotransplant не публикует полного перечня своих этических принципов.

Сообщается только, что правила работы организации находятся в полном соответствии с национальными законами стран-участниц.

В настоящее время во всех странах, входящих в Eurotransplant, разработаны законы, регулирующие донорство и трансплантацию. Эти законы устанавливают стандарты определения смерти мозга и запрещают торговлю органами.Одно из главных отличий национальных законов друг от друга — то, как происходит согласование операции по изъятию донорского органа.

Есть два основных подхода: информированное согласие донора и предполагаемое.Предполагаемое дает право изымать орган после смерти человека без специального разрешения самого донора или его родственников. Соответственно, информированное согласие требует получить такое разрешение.Большинство стран-участниц Eurotransplant практикуют предполагаемое согласие.

Информированное действует только в Германии и Нидерландах.

Кому свежий орган?

Донорские органы должны доставляться в течение нескольких часов после изъятия. Когда алгоритм выбрал реципиента, его клиника и лечащий врач тут же получают сообщение. Информируют и так называемого «запасного реципиента» (то есть, следующего в списке ожидания) и его врача.

Доктор и потенциальный реципиент органа должны оперативно дать согласие на операцию, и тогда орган отправляется в клинику. При этом программа Eurotransplant Computer System сама прокладывает кратчайший маршрут. Круглосуточная служба поддержки координирует врачей, курьеров и лаборантов во всех восьми странах-участницах.

В случае если для органа не находят подходящего реципиента, координаторы связываются с ближайшими партнерскими организациями — скандинавской Scandiatransplant или британской British NHSBT.

Существует множество критериев, по которым компьютерная система и врачи подбирают реципиентов для каждого органа. Большинство этих критериев касаются медицинской совместимости и крайне специфичны. Но есть и общие принципы, которые таковы:

• Наличие противопоказаний • Отсутствие несовместимых болезней и осложнений• Равномерное распределение между странами• Расстояние между донором и реципиентом

В Eurotransplant подчеркивают, что одним из критериев подбора реципиента является разумное распределение органов среди стран-участниц. Тем не менее, организация не раз была вовлечена в скандалы с торговлей или потоком органов из бедных стран Европы в богатые.

Так, в 2013 году в Германии выявили многочисленные случаи фальсификации медицинских документов. Таким образом местные медики нарушали принцип равномерного и справедливого распределения органов. Нарушения были выявлены в 24 центрах трансплантации печени. Как минимум в 1200 случаях врачи подделывали истории болезни, чтобы продвинуть своих пациентов в общей очереди на получение органов.

Последний по времени случай произошел в Румынии, когда выяснилось, что ни одна клиника в этой стране не имеет современного оборудования для изъятия органов. Тем не менее, румынские клиники исправно поставляли донорские органы в страны Eurotransplant.

Источник: http://aboutdata.ru/2017/02/12/eurotransplant/

Кто может быть донором почки: стоимость и порядок проведения трансплантации

Сайт для доноров органов не выдержал наплыва посетителей

Нефрологи считают почки уникальным органом человека. Они трудятся, не останавливаясь ни на минуту.

Их работа трудна и заменяет целую систему. Без них невозможно наше существование, ведь они очищают нашу кровь от вредных веществ.

Если в их работе происходит сбой, шлаки перестают выводиться из организма, он отравляется. Выход – регулярный гемодиализ. В сложных случаях требуется пересадка.

Общая информация

Они находятся в забрюшинном пространстве, имеют форму боба. Масса одной — 120−200 г.

Функций имеют много. Основная – выделительная — выводить из организма воду и водорастворимые вещества. Есть и другие: кроветворная, защитная, эндокринная.

Они терпеливы и не жалуются на самочувствие, чаще болеют молча. Но по некоторым признакам можно заподозрить проблемы с ними:

  • отёки век, кистей, лодыжек из-за застаивания жидкости;
  • боли в поясничной области, которая вызывается растянутой капсулой вокруг них;
  • песок в моче — признак почечнокаменной болезни;
  • высокое давление без причины – больны почки или сосуды, питающие их кровью;
  • моча розовая или красноватая – есть кровь, подозревают опухоли.
  • мочеиспускание затруднено (моча мутная, жжение, боль, редкие/частые позывы).

Список болезней почек обширный: почечная недостаточность, пиелонефрит, нефропатия и т. д.

При этих заболеваниях без лечения человек может умереть. Больным делают гемодиализ для очищения крови. Но он не всегда помогает. Тогда показана трансплантация. Это – парный орган, поэтому функции одной может выполнить другая.

Благодаря этой особенности людям разрешили становиться донорами этого органа. Тысячи россиян нуждаются в трансплантации. Они не один год ждут пересадку. Но на операцию ложатся ежегодно всего 500 человек – остальные умирают.

Потенциальные доноры

В Законе РФ «О трансплантации органов и (или) тканей человека» определен круг тех, кто может стать донором. Это:

  • живые родственники;
  • люди, не состоящие в родстве с больным;
  • мертвые — трупы людей, у которых мозг умер, а сердце сокращается.

Родственники

Можно десятилетиями быть в «листе ожидания» на трансплантацию. Чтобы спасти больного, его родные решают отдать ему свою почку.

Сначала на эту роль рассматривают ближайших родственников (брата, сестру, отца, мать). Идеально подойдёт однояйцовый близнец. Риск отторжения чужого органа будет минимальным.

Затем – непрямых родственников (родных мужа или жены, друзей, близких, знакомых).

Главное, чтобы органы родственников были здоровыми, а это определят только врачи.

Другие кандидаты

Но чаще человеком, готовым расстаться с почкой (за деньги, конечно), становится незнакомый, который подходит по всем критериям.

Взять её можно и у мертвых, если зафиксирована смерть (биологическая или мозга). Закон определяет, когда мертвый может отдать орган.

Неживые доноры бывают 2 типов:

  1. При биологической смерти, когда есть письменное прижизненное согласие умершего стать донором.
  2. После смерти головного мозга, зафиксированной медиками. Причиной гибели часто бывают несовместимые с жизнью травмы после аварий.

Как получить консультацию

Надо пройти глубокое медицинское обследование для проверки своего здоровья и определения соответствия с тканями реципиента.

Орган запрещено забирать до получения окончательных результатов анализов и проведённых тестов. Определяются возможные риски во время операции.

Нередко обнаруживается, что решивший пожертвовать органом не может отдать свою почку из-за обнаруженных неполадок в организме.

Условия трансплантации и как пожертвовать почку?

Здоровые люди, желающие поделиться, должны добровольно заявить об этом. Они могут предложить её конкретному реципиенту или заморозить для будущих больных, которым она подойдёт.

Кстати, заготавливают от живого человека только почки. Сердце, печень, легкие берут лишь от трупов.

Основные условия трансплантации, возраст — от 18 до 50 лет. Болезни — при обнаружении инфекционных заболеваний, ВИЧ, гепатита, опухоли, ишемии медики не разрешат стать донором. При гипертонии и атеросклерозе взятие органа возможно.

Человек, желающий отдать свой орган, проходит ряд этапов:

  1. Его тщательно обследуют на наличие противопоказаний к донорству. За результат операции отвечают медики, поэтому нужно знать, здоров ли он для неё. При отсутствии претензий у медиков приступают к следующему этапу.
  2. Если реципиент уже известен, проверяется, подходит ли ему орган. Определяются группы крови. У участников трансплантации они должны совпадать. Проверяют, совместимы ли биологические ткани.
  3. Донора госпитализируют в клинику. Его осматривают специалисты и проводят вторичные анализы: УЗИ ЭХО кардиографию сердца, рентген лёгких, анализы крови.
  4. Готовится пересадка: изучают возможные риски, оформляют документы и получают согласие на операцию.
  5. Проводится трансплантация.

Стоимость и как проходит сделка

Живое донорство в России разрешено только бесплатно и лишь по отношению к родственникам. В ближайшие годы в этом вопросе ничего не изменится.

Такой закон действует и во всех развивающихся странах. Продажа органов запрещена государствами всех стран и разрешена только в Иране.

Сколько стоит трансплантация почки в России? Окончательная стоимость определяется ценой органа и операции.

Эта операция – сложная, поэтому дорогая. В среднем она стоит 20 000 $. Цена колеблется от 10 000 до 100 000 $.

Стоимость определяется престижностью клиники, известностью хирурга. Оперирует светила в элитной клинике – значит, стоить это будет 30-100 тысяч $. На цену влияет и срочность операции.

В регионах могут сделать и бесплатную трансплантацию. Но здесь не всё так гладко. Государство каждый год выделяет 1,2 млн. руб. на них. А на сколько пациентов этих денег хватит? Больных много, образуется огромная очередь, и двигается она очень медленно.

В РФ пересаживают органы в клиниках. Их список есть в интернете. Самые известные — онкологический и гематологический центры при РАМН, Московский МА им. Сеченова, университет им. Павлова в Санкт-Петербурге.

Цена на чёрном рынке

Но потребность в донорских органах велика, а их катастрофически не хватает. Появляется чёрный рынок. В интернете много объявлений о желании людей продать частичку себя.

Но возникает естественный вопрос: а какой была бы цена почечного органа, если бы продажу органа разрешили официально? На сегодняшний день почка стоила бы от 1,5 млн. руб. до 15 млн.

Эта цифра получилась при переводе в рубли её стоимости на черном рынке за рубежом.

Деньги немалые, и появляются люди, готовые распрощаться с почечным органом. Стремящихся разбогатеть таким способом немало.

Цену назначает донор. В крупных мегаполисах почку продают за высокую цену, а самые высокие — в Москве, где за неё запросят от 10 000$.

В маленьких городах с маленькой зарплатой и низкими ценами органы стоят дешевле. А самые дешевые – в захолустных деревнях. Там можно купить её всего за 30 тысяч рублей.

Порядок проведения нефроэктомии

От госпитализации до операции проходит неделя. Через 7 дней проводят нефроэктомию (забор почки). Вот как проходит эта операция.

Сначала анестезиолог даёт донору общий наркоз. После подключается катетер (очищает мочевой пузырь) и дренаж, (обеспечивает гидробаланс). Далее проводят лапароскопию: делают 2-4 небольших разреза по 1 см на боку живота. Доступ к почке открыт.

Хирург осторожно отделяет почку, надпочечник и мочеточник от тканей и изымает орган. Это – самый ответственный этап операции. Главное в нём — ничего не повредить и не допустить большой кровопотери. Кровеносные сосуды, мочеточники иссекают, затем зажимают. Раны ушивают и кладут стерильную повязку.

Довольно редко в этом случае проводят полостную операцию. Хирургическое вмешательство длится 2-3 часа и записывается на камеру. После операции первые сутки донор проводит в реанимации, где он приходит в сознание под контролем докторов.

Чаще всего хирурги берут левую почку – там ближе сосуды и длиннее вена.

Возможные риски нефроэктомии и восстановительный период после операции

Она не опасна. Вероятность умереть на операционном столе мала, 1:3 000, хотя предвидеть всё невозможно.

Если чувствует он себя на следующий день удовлетворительно, переводят в палату. Боли не будет, с ней справятся анальгетики. При необходимости выпишут короткий курс антибиотиков. Находится он в больнице в зависимости от состояния.

Возможные осложнения редкие, но всё же бывают инфекции, кровотечения и тромбы, повреждения близлежащих органов.

Окончательное восстановление продолжается до года, в это время нужно бережно следить за собой и выполнять все рекомендации врача.

Последствия и заключение

Здоровый человек восстанавливается в течение полутора месяцев и выходит на работу. Активную жизнь он может вести через год. Женщинам впоследствии не запрещено рожать.

Жизнь доноров похожа на жизнь обычных людей: привычный образ жизни, повседневные дела. Срок жизни, по мнению большинства трансплантологов, не сокращается. Риск заболеваний оставшейся почки мал и бывает у 0,5% доноров.

Но каждый организм индивидуален, исключать осложнения в будущем, пусть небольшие, не стоит даже при нормально протекающей реабилитации. Да и о проблемах жизни с одной почкой, которые могут возникнуть, надо знать:

  1. Может повыситься АД и количество белков в моче. Возможна и надпочечниковая недостаточность, гормональные нарушения. У некоторых оставшийся орган начинает хуже работать. Но доноры регулярно проходят медосмотры, проблемы легко выявляются на ранних стадиях и устраняются.
  2. До конца жизни человек должен будет бережнее относиться к своему здоровью, следить за состоянием оставшейся почки.
  3. Придется придерживаться диеты и отказаться от отдельных продуктов, чтобы не навредить почке, которая осталась.
  4. Искоренить вредные привычки. При одной почке спиртное и курение могут убить человека за несколько месяцев;
  5. Избегать повышенных физических нагрузок и переохлаждений, не поднимать тяжести.
  6. Некоторые источники говорят, что придется расстаться с десятью годами жизни.
  7. Нужно принимать специальные препараты.
  8. Нефроэктомия может отразиться и на эмоциональном состоянии донора.

Организм человека не имеет лишних органов, но какими-то частями он может делиться при необходимости. Изымание почки — риск для донора, но спасение для больного.

Прежде чем решиться на этот серьёзный шаг, нужно хорошо подумать, выбрать надежную клинику и безоговорочно слушать врача. Донорство – это «тихий подвиг» для другого человека.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/pochki/obshee/kak-i-kto-mozhet-byt-donorom.html

Как продать почку и получить $200 000

Сайт для доноров органов не выдержал наплыва посетителей

Не смотря на то что мой блог посвящен теме инвестиций, как-то я опубликовал статью Как сдать сперму за 120000 руб и кровь за 20000 руб. Неожиданно, эта публикация стала самой популярной на сайте. Я решил продолжить тему заработка на своем теле и его составляющих, и рассказать о том, сколько стоит почка в России и в мире, где и как продать почку и стоит ли оно того.

Если забить в интернет-поисковике «сколько стоит продать почку», система выдаст сотни тысяч предложений. Определенная масса людей сегодня видит в продаже органов едва ли не единственное эффективное решение всех своих финансовых проблем.

И такая ситуация складывается не только в отечественном сегменте сети.

Это явление одинаково распространено как в относительно небогатых азиатских и восточноевропейских странах, так и во вполне зажиточных и цивилизованных.

За сколько можно продать почку? Как и где это сделать? В государственной клинике или на чёрном рынке — эти вопросы обязательно нужно как следует изучить, перед тем как пойти на такой ответственный шаг.

Сколько стоит продать почку на сегодня

Очевидно, что наиболее денежным является рынок Западной Европы. Здешние покупатели готовы платить за здоровый орган до 400–450 тыс. в евро. И хотя чаще всего донору не видать и четверти от этой суммы, разовый заработок всё равно выходит очень даже солидным.

  • $300 000 — столько стоит продать почку в Сингапуре.
  • Влиятельные персоны из ЮАР готовы заплатить за почку ~$200 000.
  • В США за донорскую почку в среднем готовы выложить $120–150 000.
  • Израильские же покупатели дают около $125–135 000.

Учитывая популярность европейского направления, многие вербовщики сразу предлагают провести операция на территории ЕС (в списке лидирует город Мюнхен, в клиники которого попадает большая часть желающих поделиться своими органами).

Впрочем, учитывая стоимость операции здесь (примерно 30 000 евро), посредники чаще всего организовывают поездки в Турцию или Таиланд. Ведь по этому направлению и с визой проще и издержки гораздо ниже (в среднем $10 000).

Но нужно учитывать, что в данном случае качество операции для донора здесь будет не таким высоким.

За сколько можно продать почку? Это зависит от страны проживания, продать почку можно примерно по таким ценам:

  • страны Центральной и Западной Европы — $250–300 тыс.;
  • Украина и Россия — $50–150 тыс.;Коста Рика — $20 тыс.;
  • Китай — $10 тыс.;
  • Турция, Пакистан, Иран — $10 тыс.;
  • Перу, Таиланд — $3–8 тыс.;
  • Молдова, Египет, Бангладеш, Вьетнам — $2–5 тыс.;
  • Кения, Индия — $650-1000.

Такой приблизительный прайс составили аналитики ресурса Havocscope. Как видно из этих цифр, органы наших соотечественников на мировом рынке ценятся довольно высоко, что и вынуждает последних всё чаще задумываться над тем, как продать почку.

Сразу нужно отметить, что практически во всех цивилизованных странах коммерческая продажа донорских органов находится вне закона. Впрочем, как и всегда это мало кого останавливает. Да и правительственные службы частенько прикрывают на это глаза (как, например, в Израиле).

Ведь даже с учётом потока нелегальных продавцов, донорских органов всё равно недостаточно для всех нуждающихся.

Вот и происходит так, что вербовщики орудуют практически не таясь и выстраивают почти легальные схемы с транспортировкой донора, его проживанием, операцией, реабилитацией и возвращением на родину. Но это, конечно, если повезёт попасть на порядочного посредника.

Поэтому, решив для себя «хочу продать почку», сперва нужно позаботиться о том, чтобы найти надёжного и проверенного посредника.
На цену почки влияют следующие факторы:

  • состояние здоровья донора;
  • наличие или отсутствие аллергии на медицинские препараты;
  • наличие или отсутствие у донора вредных привычек;
  • группа крови;
  • функциональное состояние органа;
  • срочности операции.

Последний фактор очень важен. Часто бывает так, что пользуясь трудным положением человека, посредники сбивают цену почти на треть от заявленной.

В среднем номинально продать почку в Москве можно за сумму от 10 до 100 тыс. долларов в зависимости от описанных выше факторов, но в реальности «на руки» доноры получают обычно не более 5 тыс. долларов, так как остальное идет на реабилитационный курс, проживание, питание, авиаперелет и т.д., либо просто присваивается посредниками.

Посредники и нелегальные клиники, куда продать почку может любой, предлагают донорам еще меньшие деньги, но в связи с сильной бедностью многие рассматривают и 500-1500$ как достаточное вознаграждение.

Одно из самых худших положений в СНГ сложилось в Молдавии, где можно продать почку всего за 2-3 тыс. долларов и процесс давно поставлен на поток.

Более всего теневая трансплантология распространена в Ираке, Индии, Пакистане, Колумбии, на Филиппинах, где ничего не стоит продать почку, а доноры получают совсем гроши в виде 1-3 тыс. долларов, в то время как реципиенты (чаще всего из богатых стран) платят по 20-100 тыс., большая часть которых идет посредникам.

Где можно продать почку и за сколько

По данным Organs Watch, в мире за год на черном рынке продается около 15-20 тыс почек.

Официально продать почку легально можно лишь в некоторых «цивилизованных» странах.

В настоящее время на законодательном уровне торговлю человеческими органами разрешают  такие государства, как Ирак, Иран, Таиланд, Индия и Пакистан.

Коммерция на рынке трансплантации органов здесь достигает 75% от общего объёма сделок, поэтому они являются популярным направлением «медицинского туризма».

Сразу можно сказать, продать почку срочно здесь не получится. Поскольку в этих странах практически все клиники специализируются на данного рода услугах, на их территории организовываются настоящие «фермы» почек.

Под этим названием подразумевают особые гостиничные или квартирные комплексы, в которых размещаются люди, прошедшие обследование. Они проживают там за счёт будущей сделки и ждут своей очереди на операцию.

Сюда, как правило, стекаются десятки тысяч бедняков, а основными их клиентами становятся граждане США и богатых восточных стран.

Как продать почку России

Как отмечают врачи, к ним в клиники постоянно приходят люди, которые предлагают на продажу свои почки и другие органы. При этом легально в России ни купить, ни продать такой «товар» нельзя.

Запрещенной является торговля органами, операции же по их пересадке (в том числе и почек) в России не только разрешены, но и бесплатны в государственных лечебных учреждениях для тех, кто в этом нуждается по медицинским показаниям.

Другое дело, что желающих слишком много, а операций производится всего около 1000 в год, что создает огромные очереди на годы вперед, так что в случае внезапных серьезных проблем больным рассчитывать нужно только на частные клиники (для сравнения, в Беларуси количество подобных операций в среднем в 2 раза больше, в США — в 18, а в Германии и Израиле в 20-25).

Основными медицинскими центрами, постоянно выполняющими трансплантации почек, являются:

  • МА им. Сеченова (Москва);
  • НИИ Пирогова (Москва):
  • Крупные центры хирургии РАМН;
  • Детская клиническая больница (Москва);
  • Центр трансплантологии им. Шумакова (Москва);
  • Университет им. Павлова (Санкт-Петербург).

Операции по пересадке производят и другие федеральные и муниципальные центры, расположенные не только в Москве и СПБ, но и по всей России (Новосибирск, Рязань и др.).

В СНГ это, например, «РНПЦ трансплантации органов и тканей» (Минск), «Институт хирургии и трансплантологии им. Шалимова» (Киев), «Центр трансплантологии почки» (Ташкент) и др.

Но закон гласит, что при жизни стать донором может только кровный родственник, который добровольно согласится поделиться почкой с кем-то из родителей, сестрой, братом или ребёнком. Причём некровным родственникам (муж, жена) отдать орган уже нельзя. Исключение делает только для костного мозга.

Поэтому продать почку в Москве, Спб и других городах РФ можно только через вербовщиков, которые организуют выезд в другую страну, где будет выполнена операция.

Можно ли продать почку на Украине

Согласно новому закону «О трансплантации» (да, собственно, и старому тоже) свободно купить или продать орган в Украине нельзя. Возможна только пересадка от родственных доноров или трупов. Поэтому вся эта деятельность осуществляется на чёрном рынке.

Достаточно только открыть интернет и сразу можно найти множество тематических ресурсов — от простых досок объявлений и групп в социальных сетях до настоящих онлайн-супермаркетов, где любой желающий может выложить на продажу орган, прилагая всю необходимую информацию, справки и т. д.

Изъятие органов происходит как на территории Украины (в основном в клиниках Киева, Запорожья и Днепра) либо донор по уже традиционной схеме транспортируется в Турцию или Таиланд (реже Израиль или страны ЕС) где всё и происходит. Цена почки, как уже было отмечено, колеблется от 50–60 до 180–200 тыс евро.

Сколько стоит продать почку в Казахстане

Можно ли продать почку в Казахстане? В данном случае резиденты этой страны имеют некоторые преимущества перед жителями остальных республик бывшего СССР. Продать почку легально здесь, конечно, не получится — это запрещает закон, но есть в нём и небольшая лазейка.

Она называется «Анатомический дар» (всё полностью официально и нотариально заверено). Безвозмездно передать свой орган другому человеку имеют право его кровные родственники либо самые близкие друзья. Пользуясь этим, посредник может провернуть коммерческую сделку, представив донора в качестве дарителя.

Впрочем, в последние годы контроль за этим строгий и при подозрении на мошенничество участники могут попасть под следствие.

Так что и здесь вопрос того как можно продать почку, чаще всего упирается в заграничную «командировку».

Основной рынок предложений находится в интернете, а сами посредники чаще всего предлагают съездить «на заработки» в Индию, Малайзию или Таиланд, где изъять донорские органы можно при минимальных затратах и почти без препятствий со стороны официальных властей.

Сколько стоит продать почку в этом случае? Если верить данным уже упомянутого ресурса Havocscope, в среднем местный донор может рассчитывать получить от 5 до 10 тысяч долларов США. Гораздо реже 20–30 тысяч и то, если удастся найти порядочного посредника.

Как не потерять почку и деньги

В настоящий момент большинство подобных сделок заключается в интернете, так что на этом рынке очень распространены различные схемы мошенничества. Одна из самых популярных — «развод» на дополнительных тратах.

Чаще всего её жертвам становятся люди, желающие продать почку срочно. Здесь посредники не мучают человека долгими и дорогими проверками и анализами, а сразу называют цену.

Но суть заключается в том, что сумма указывается не «чистыми», а без учёта стоимости оформления визы, перелёта, проживания, питания, операции и реабилитации. Поэтому если вначале речь идёт, к примеру, о $50–60 тыс., то после вычета всех затрат от неё может остаться $20–30. И расчёт здесь идёт на то, что жертва всё равно не пойдёт жаловаться.

Другая популярная схема — «развод» на анализы. Мошенник находит человека, который ищет где продать почку и приглашает его сдать анализы в частной клинике.

После того как несостоявшийся донор пройдёт по кругу несколько комплексных обследований со сдачей всех возможных анализов ему сообщают, что его орган не подходит.

В итоге клиника и посредник вполне легально зарабатывают на анализах и фактически подкопаться тут не к чему.

  • Есть здесь и совсем ужасные истории из разряда мифологии, в которых говорится об: трансплантологах-беспредельщиках, которые режут людей в каких-то подвальных лабораториях, а потом без денег выкидывают на улицу; трансплантологах-потрошителях, заманивающих доноров и полностью разбирающих тех на части; мошенниках, бросающих людей в другой стране после операции, не заплатив им ничего.

Но они в 99% случаев являются выдумкой.

  1. Во-первых, грамотно изъять орган и упаковать его для доставки по назначению может далеко не каждый врач и проделать такую операцию можно лишь в хорошо оснащённой клинике с квалифицированным вспомогательным персоналом.
  2. Во-вторых, даже при условии того, что тела несчастных жертв «потрошителей» никто не найдёт, исчезновение большого количества людей никогда не останется незамеченным.
  3. Ну, и в третьих, бросать человека без органа в чужой стране чревато весьма опасными последствиями. При наличии официальных жалоб подобного рода, задействуются правоохранительные службы, которым вычислить и поймать преступников на самом деле будет не так и трудно.

Так что желающим стать коммерческим донором и заработать на продаже своих органов следует опасаться только двух схем перечисленных выше. Если оговорить все моменты вначале и чётко разъяснить права и обязанности сторон, сделка обещает быть выгодной.

Я такого мнения — продажа почки — это всего лишь временное решение ваших проблем.

Если человек не справился со своей жизнью с головой, двумя руками и ногами, то почка не будет помощником.

Деньги потратятся за месяц, а дальше все с начала, только уже больше проблем, ведь у вас уже только одна почка и нужно лечение.

Внимание, я принял решение закрыть комментарии к этой статье

Источник: https://pammtoday.com/kak-prodat-pochku-i-poluchit-200-000.html

Тело на запчасти. Стать донором органов – право или обязанность?

Сайт для доноров органов не выдержал наплыва посетителей

Глава германского Минздрава Йенс Шпан на днях предложил с трибуны Бундестага немцам считать каждого члена немецкого общества донором органов. Не потенциальным, которому предлагается подумать, “быть или не быть”.

Вопрос ставится проще и жёстче — как только родился, так сразу считаем, что на органы пригодился. Нет, жить не запрещается, конечно, но когда придёт время умирать, будьте готовы к тому, что вас разберут на запчасти для нуждающихся, хотите вы этого или нет. Шпана пока не поддержали.

В том числе и его однопартийцы из ХДС. Но, как говорится, ещё не вечер.

Всеобщая донорская обязанность

Кипения страстей при обсуждении идеи не было. Депутаты по-будничному перетёрли озвученную мысль и остались каждый при своём мнении. Удивительно, что никому в голову не пришло попытаться сопоставить предлагаемую норму автоматического поголовного зачисления населения в доноры органов с такой европейской ценностью, как права человека.

Нет, робкую надежду на то, что личность может быть собственником своего тела, немцам оставят. Если, конечно, об этом они будут знать: каждому индивидууму по достижении совершеннолетнего возраста разрешается написать отказ от своего посмертного донорства.

Если, конечно, он в курсе, что его занесли в доноры.

Всё? Нормы приличия соблюдены?

Немцы, между прочим, не пионеры идеи “всеобщей донорской обязанности”: соответствующие законы действуют уже в 18 странах Европы, среди которых Австрия, Испания, Бельгия… Самый свежий член клуба автоматического донорства — Нидерланды, вступившие в него в середине февраля 2018 года. В этой стране, согласно врачебной статистике, ежегодно умирает 150 человек, не дождавшихся подходящего им по всем параметрам органа для пересадки.

Нехватка органов — глобальная проблема для любой страны мира. Очереди нуждающихся в пересадке растут везде и постоянно. Даже в столь развитых в экономическом и научном отношении США сроки ожидания, например, донорской почки увеличились за последние 20 лет с 400 дней до 1100.

В Европе наиболее высокий процент населения, согласного стать посмертным донором, отмечен в Швеции — 83 человека из каждых 100 шведов готовы передать свои органы тем, кто в этом нуждается.

В Испании таких — 63% населения (12-е место в Европе), но при этом именно пиренейское королевство лидирует по числу производимых ежегодно трансплантаций на душу населения: на каждый миллион официально зарегистрированных жителей страны приходится 85 пересадок органов, а общее число подобных операций — около пяти тысяч в год.

В Европе существует система Eurotransplant, в которую входит восемь государств (Австрия, Бельгия, Венгрия, Германия, Люксембург, Нидерланды, Словения и Хорватия) с общим населением 136 миллионов.

В течение 2014 года в странах организации (более поздними данными не располагаю) было пересажено 7194 органа от 2041 посмертного донора.

В РФ в том же году (население 142 млн) проведено 1522 трансплантации, в которых были задействованы не только органы посмертных доноров (465 человек), но и живых (316).

Названное количество операций — это не более 10% того, что необходимо россиянам сегодня. Только в очереди на пересадку почки сегодня стоит около 11 тысяч человек. Новая печень нужна 2000, лёгкие — 800, поджелудочная железа — 300, сердце — 100.

Среди европейских государств Россия по доли населения, допускающего использование своих органов после смерти для лечения других людей, составляет 43%. Меньше — только в шести странах Старого Света: Болгарии (42%), Австрии (39%), Турции (42%), Румынии (31%), Македонии (26%) и Латвии (25%).

Казалось бы, с учётом общего количества населения РФ недостатка в предложении “продукта” ощущаться не должно. Но между теорией и практикой, как известно, существует некоторая разница: реальное посмертное донорство в России выражается цифрой 3,3 случая на миллион жителей. В 20 раз ниже испанского показателя и в 10 раз меньше — среднеевропейского.

Всё объясняется существованием в 18 странах так называемой “презумпции согласия” стать посмертным донором?

Каждый из нас — набор запчастей для другого?

Скорее всего, для большинства нашего населения явится новостью, что все мы — тоже “набор запчастей для других”. Это предусмотрено Законом “О трансплантации органов и (или) тканей человека” (действует с 1992 года).

Есть в этом документе статья “Презумпция согласия на изъятие органов и тканей”, подразумевающая, что каждый член общества по жизни должен остальным. Часть своего тела. Нас не допекают ежедневным напоминанием об этом.

Более того, не знаю, как вам, а мне вообще ничего об этом “общественном долге” известно не было, пока не занялся изучением описываемой темы. А за плечами у меня — шесть десятков прожитых лет.

Сегодня я знаю, что организм мой мне не принадлежит. Я его кормил-поил-поддерживал в хорошей физической форме… теперь знаю для чего. Очень похоже на выращивание животных для последующего забоя и использования по назначению.

Все мы — бесплатные доноры органов, получается. Видимо, наш Минздрав считает, что так можно решить проблему нехватки некоторых деталей организма. Извините, а все эти опыты по клонированию и выращиванию отдельных почек или печени? Слишком дорого?

А если человек хочет, чтобы от него мёртвого (погибшего в автокатастрофе, например) была хоть какая-то польза родным и близким? Личность может продать имеющуюся у неё квартиру, машину, дачу, серёжки с бриллиантами, почему не разрешить ей хоть что-то “наварить” с передачи нуждающемуся своей печени? В Иране такая практика закреплена законодательно. И очередей за органами нет.

И заработать — не грех

Не секрет, что передача органов за вознаграждение существует. И не такое уж редкое явление. Согласно данным, имеющимся в распоряжении колумбийского издания Semana, только операций по пересадке почек в мире за год проводится 70 тысяч и в 4000 случаев органы приобретаются за деньги.

Как сообщает колумбийское издание Semana, ссылаясь на данные Всемирной организации здравоохранения, за год в мире производится примерно 70 тыс. операций по пересадке почек. И не менее чем в 4 тыс. случаев реципиенты покупают органы.

Цена почек на черном рынке Европы, по сведениям неправительственной организации Human Rights Watch de Asia, доходит до €230 тыс., печени — до €133 тыс., лёгкого — до €150 тыс., поджелудочной железы — до €120 тыс.

Если учесть, что приобретаются органы у доноров по цене €35–40 тыс., нетрудно посчитать навар мафии на этом. А ведь при организации официальных сделок по возмездной трансплантации органов зарабатывала бы не оргпреступность, а Минздрав.

Который перераспределял бы полученное затем больницам.

Старое правило: если не можешь развалить (чёрный рынок органов), то возглавь (и отрегулируй официально процесс возмездного донорства).

Кстати, вопрос тем, кто убеждён, что все нуждающиеся в пересадке равны между собой и честно выстаивают свою очередь к трансплантологам. Вы уверены, что известный финансист Дэвид Рокфеллер, перенёсший семь успешных операций по пересадке сердца и скончавшийся после восьмой, вот так честно дожидался, пока до него дойдёт очередь и бесплатный “мотор”?

На вырученные деньги родные и близкие донора (причём не обязательно мёртвого, но и живого тоже) могли бы решить вопрос получения образования, например. Или просто выжить в критический период.

“Я решаю” — как стимул донорства

Скажите честно, кто из вас знал о существовании Закона “О трансплантации органов” до момента, пока не прочёл о нём в этой статье? Очень сильно сомневаюсь, что таких наберётся больше одного из тысячи.

Ну и почему бы властным структурам (медицинской власти в том числе) не объявлять время от времени населению о существовании упомянутого этого закона? И организовывать информационные кампании по привлечению в ряды доноров новых и новых людей? Я о массовых кампаниях и широкой разъяснительной работе, а не о скромных приглашающих в доноры листочках, затерявшихся где-то среди прочих бумажек на доске объявлений в поликлинике.

В испанских католических храмах мне приходилось бывать неоднократно. Как-то раз, зайдя в очередной собор полюбоваться фресками, обнаружил возле ящичка для сбора пожертвований стопку открыток с надписью No lleves tus Organos al Cielo. Nosotros los Necesitamos Aquí.

“Не уноси свои органы на небеса. Мы нуждаемся в них здесь”. Ненавязчивая и очень доходчивая кампания по пропаганде донорства. Уверен, что и не дорогая. Но информативная и берущая за душу. Убеждающая.

В российских церквах что-то подобное есть?

Ответственные лица боятся, что народ узнает, что он уже — донор, и начнёт вспоминать о неприкосновенности личности и праве её на что-то? Или проще и дешевле спрятаться за формулировкой “незнание не освобождает”?

В конце концов, почему о всеобщей воинской обязанности гражданам России напомнить ни зазорным, ни чересчур дорогим не считается, а про принудительное донорство — как раз наоборот?

А может быть, правильнее будет с точки зрения морали поменять “презумпцию согласия” в законе на “испрошенное согласие”, при котором придётся дожидаться, когда человек придёт в соответствующее медицинское заведение и выразит лично своё желание стать донором после смерти? Любой психолог вам скажет, что человеческая натура устроена так, что ей приятно считать себя автором принимаемого решения. Шведы тому примером. Дайте человеку почувствовать, что он сможет спасти жизнь другого человека, причём после своей смерти, а значит, без ущерба собственному здоровью, — он вам мир перевернёт, не то что в доноры вступит.

А реакция на “без меня меня женили” (то есть записали в доноры без спросу) будет негативной. Не обязательно, что страстной, резкой и с перекошенным лицом. Достаточно фиги в кармане и произнесеённого “нет” без эмоций.

Практика зачисления в доноры на основе принципа испрошенного согласия осуществляется в США. На каждого из обращавшихся заводится карточка донора, и все необходимые данные вносятся в регистр, доступ к которому возможен из любой точки страны и мира, где имеется возможность выйти в Интернет. Америка нам, конечно, не указ, но кое-что полезное из её жизни перенять стоит.

Источник: https://life.ru/1149688

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.