Сердечный приступ, острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт), судорожный припадок, внезапные болезни, первая медицинская помощь

Содержание

Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения

Сердечный приступ, острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт), судорожный припадок, внезапные болезни, первая медицинская помощь

Инсульт – это патологический процесс, сопровождающийся нарушением кровообращения в сосудах головного мозга. В результате, различные его отделы могут быть обескровлены, либо пострадать от кровоизлияния, вызванного разрывом сосуда.

Болезнь проявляется возникновением очаговых и/или общемозговых симптомов, которые сохраняются на протяжении суток и могут закончиться усугублением состояния здоровья вплоть до летального исхода.

Классификация

Специалисты различают:

  • Геморрагический инсульт – является последствием резкого скачка внутримозгового давления, которое приводит к механическому повреждению (разрыву) стенок сосудов мозга и излиянию крови в ткань мозга.
  • Ишемический инсульт – основная причина его возникновения тесно связана со снижением внутримозгового давления, в результате чего возникает уменьшение просвета сосудов, а вместе с ней ишемия (обескровливание) определенных участков мозга.

Причины

  • спазм (сужение) сосудов, а также частичная или (чаще) полная закупорка (обтурация);
  • воспаление стенки сосудов мозга;
  • стойкое повышение артериального давления, которое называется гипертоническим кризом.

К предрасполагающим факторам, способствующим нарушению мозгового кровообращения, относятся:

  • заболевания: пороки сердца, сахарный диабет, атеросклероз, артериальная гипертензия;
  • ожирение;
  • гиперхолестеринемия (повышенное содержание холестерина в крови);
  • вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем.

Признаки (симптомы) инсульта

Определить инсульт несложно даже тем, у кого нет медицинского образования. Для этого необходимо попросить пострадавшего заговорить, улыбнуться и поднять вверх руки. Во всех случаях отмечается неполноценное выполнение просьб. Улыбка будут кривой, речь не четкая и т.д.

Общемозговые симптомы:

  • изменение сознания, как правило, оно приглушено, может полностью отсутствовать на протяжении некоторого времени;
  • сонливость;
  • реже психоэмоциональное возбуждение;
  • приступ сильной головной боли с позывом на тошноту и рвоту;
  • нарушение ориентации в пространстве;
  • тахикардия (сильное сердцебиение).

Очаговые симптомы:

  • нарушение произношения слов;
  • изменение (полное или частичное отсутствие) подвижности конечностей;
  • снижение зрения;
  • нарушение дыхания, акта глотания и др.

Проявление данной группы симптомов зависит от локализации разрыва сосуда в участке мозга, отвечающего за определенную функцию.

Первая доврачебная помощь

При первых признаках заболевания следует незамедлительно вызвать скорую помощь. В это время больному необходим покой. Его следует уложить на горизонтальную поверхность, расположив голову набок, во избежание аспирации рвотных масс. К поверхности головы необходимо приложить холод. Если имеется возможность, то внутривенно можно ввести гипотензивные (снижающие) давление растворы.

Квалифицированная помощь

Своевременно начатое лечение – залог скорейшего восстановления. Оптимальным временем, в которое следует успеть оказать первую и квалифицированную медицинскую помощь – это первые 6 часов после приступа.

Спустя этот временной промежуток наступают необратимые изменения, и лечение окажется малоэффективным.

Лечится инсульт в условиях стационара. Ему предшествует обследование (чаще всего МРТ), благодаря которому специалист определяет, что послужило причиной: закупорка или разрыв сосуда.

Лечение включает несколько этапов:

  • назначение и прием медикаментов;
  • профилактика;
  • реабилитационный период.

Целью лечебных мероприятий является восстановление функционирования пострадавших участков мозга, а также «находящихся в их подчинении» органов и систем. Тяжелые случаи требуют перевода пациента на аппаратное дыхание. В первое время показатели артериального давления нестабильны, поэтому ему уделяется особое внимание.

После того, как благополучно миновала острая стадия заболевания, специалистом определяется выраженность поражения и осложнения. После чего определяются реабилитационные мероприятия, основная задача которых восстановление утраченных функций.

Последствия заболевания

Мозг – это сложный орган, выполняющий и контролирующий разнообразные функции. Ишемия или скопившаяся кровь может по-разному отразиться на его функционировании. К распространенным последствиям относятся:

  • полное или частичное отсутствие подвижности в конечностях;
  • слабость;
  • изменение в поведении и восприятии окружающего мира;
  • нарушение речи;
  • эпилепсия и др.

Одним из распространенных осложнений является отсутствие возможности выражать свои мысли словами (афазия – нарушение речи). Кроме того, могут возникать трудности при чтении и письме.

Важной чертой афазии является отсутствие желания общаться.

Восстановление после инсульта

Последствия инсульта тяжелые. Самые неприятные из них: ограничение подвижности, которая приводит к немощности, социальной дезадаптации. Огромное значение отводится реабилитации в ранний период (с первых дней после приступа), так как именно в это время мозг способен к быстрому восстановлению.

Быстрота и полноценность восстановления зависит от многих факторов:

  • возраста;
  • размера и области поражения;
  • времени начатого лечения.

В большинстве случаев восстановительный период проходит в домашних условиях. На его протяжении пациент должен продолжать принимать лекарственные препараты, улучшающие мозговое кровообращение, а самое главное осуществлять движение, как здоровой, так и пораженной инсультом конечностью. С этой целью проводятся активные и пассивные упражнения.

Важно, чтобы с пациентом находился человек (родственника, медсестра, сиделка), который будет помогать ему в этом, а также осуществлять уход, наблюдение, выполнять назначения врача. Кропотливый, каждодневный труд позволяет добиться успехов в выздоровлении.

Согласно статистике у 25% пациентов, перенесших инсульт, нарушается речь. В процессе ее восстановления большая роль отводится поддержке родственников, которые окружают больного.

Помочь человеку заново начать говорить сможет логопед. Любой, даже незначительный прогресс в лечении должен поощряться, так как это стимулирует к дальнейшим достижениям. Стимулирует функцию речи и просмотр телевизора, прослушивание музыки, письмо.

Как ухаживать за больным в первые месяцы после инсульта

Больной обездвижен, а, следовательно, у него нарушены элементарные потребности жизнедеятельности. Огромное значение в подобном состоянии отводится уходу за кожей, слизистыми оболочками.

Одним из показателей качественного ухода является отсутствие пролежней. Чтобы их не было следует каждые 2-3 часа менять положение больного, избегать попадания крошек, жидкостей на поверхность постельного белья.

Ежедневно, особенно после акта дефекации, следует подмывать больного во избежание опрелостей.

Депрессия – частый спутник постинсультного состояния.

Плохое настроение тормозит процесс восстановления, поэтому необходима эмоциональная поддержка, вселяющая надежду на выздоровление.

Отдельного внимания заслуживает питание и способ кормления пациента. Пища должна быть по своему составу сбалансированной, употребляться в теплом, измельченном виде.

Профилактика

Предупредить возникновение инсульта возможно, если придерживаться правил здорового, активного образа жизни постоянно. Имеет значение своевременно лечить заболевания, на фоне которых возникает инсульт.

Во многих случаях приступ инсульта завершает резкий скачок артериального давления. Поэтому, важно стараться избегать подобных всплесков, вовремя и регулярно употребляя подобранные врачом гипотензивные препараты.

После 40 лет увеличивается риск возникновения тромбов, которые могут быть причиной ишемического инсульта, закупорив сосуд. Предупредить подобное состояние возможно, если вовремя принимать препараты, уменьшающие вязкость крови.

Следует держать под контролем уровень холестерина в крови (его можно узнать, сдав кровь на биохимическое исследование). Ведь именно он входит в состав атеросклеротических бляшек, которые, закупоривая сосуды, влияют на их эластичность. Поддерживать холестерин в пределах нормы можно с помощью диеты и медикаментозных средств.

Бдительное отношение к своему здоровью поможет избежать одно из распространенных, тяжелых заболеваний – инсульта и долгие годы вести активный образ жизни.

 ЗдорТеги      22.09.2015      Здоровье & Медицина      Сосуды        0

Источник: http://www.zdortegi.ru/insult/

Судороги после инсульта: причины, первая помощь

Сердечный приступ, острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт), судорожный припадок, внезапные болезни, первая медицинская помощь

Судороги после инсульта чаще всего появляются, если у пациента возник приступ с очагом в лобной доле мозга. Эта проблема может возникать при остром нарушении кровообращения в головном мозге и через несколько месяцев после приступа в период обострения болезни.

Возобновление симптоматики свидетельствует не о неправильной терапии, а о развитии повторного приступа, большой зоне некроза или образовании кистообразной полости на месте отмерших тканей.

Что вызывает судороги

Судороги могут возникать после ишемического или геморрагического инсульта. Они являются результатом гибели нейронов головного мозга. Когда начинают формироваться очаги некроза, организм пытается остановить поражение и восстановить нормальное кровообращение в мозге. Эта задача выполняется путем распределения мертвых нейронов между клетками мозга.

Такая самозащита приводит к формированию на месте отмерших тканей полостей с жидкостью. Это образование не вызывает дискомфорта, но иногда оно раздражает нейроны, что сопровождается судорожными припадками.

Судороги после инсульта могут быть спровоцированы:

  1. Эмоциональными перенапряжениями.
  2. Физической или психологической усталостью.
  3. В качестве побочных эффектов после употребления некоторых медикаментов.

Главными причинами развития судорог считают возникновение в участках отмерших тканей кист, спаек и других новообразований.

Основные симптомы судорог

Во время судорог сокращаются или подергиваются определенные группы мышц. Длительность этого явления составляет от нескольких секунд до десяти минут.

После приступа острого нарушения кровообращения в головном мозге больной чаще всего страдает от краткосрочных судорог по всему телу. Они могут возникать в руках, ногах, на лице или шее. После приступа судорог у больного отключается сознание, или он засыпает в результате пребывания мозга в состоянии шока.

Проявляться приступы могут по-разному. У некоторых больных возникает небольшой тремор, а другие страдают от сильных судорожных припадков.

Судороги при инсульте и после него могут проявляться так:

  • на короткое время сокращаются мышцы лица. При этом может перекоситься одна половина лица, возникнуть маскообразное лицо;
  • мышцы конечностей немеют, и человек полностью теряет над ними контроль. Возникает ощущение деревянной руки или ноги;
  • сокращение мышц лица может сопровождаться онемением конечностей.

При возникновении приступа необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Как оказатьпервую помощь

Каждый человек должен знать, что делать, если возникли судороги. Если у близкого или постороннего человека возник приступ, необходимо:

  1. Обеспечить ему доступ кислорода. Если это произошло в помещении, то нужно открыть окна, в другом случае следует снять с больного тесную одежду.
  2. Под голову больному нужно положить валик или подушку.
  3. При наличии протезов во рту, или если приступ возник во время приема пищи, необходимо очистить ротовую полость от посторонних предметов.
  4. Если пострадавший начал хрипло дышать, его нужно положить набок и проверить, чтобы ничто не затрудняло его дыхание.
  5. При развитии болезненных ощущений в мышечной ткани нужно сделать массаж и хорошо разогреть мышцы. Желательно перед массажем смазать кожу оливковым маслом, смешанным с горчицей.
  6. Больной должен употребить аспирин, который поможет ему избавиться от жара и напряжения и улучшит процесс кровообращения в сосудах.
  7. Даже если приступ прекратился, необходимо вызвать специалиста.

Лечение судорог проводят в восьми процентах случаев. Если они нарастают, значит, лечение инсульта не дало результата, и очаг некроза увеличивается.

Лечение постинсультных приступов заключается в употреблении одного или нескольких препаратов. Чаще всего состояние больного облегчают с помощью Финлепсина или Карбамазелина. Большинство врачей предпочитают проводить лечение именно с помощью Финлепсина. Он чаще всего дает положительный результат и практически полностью может избавить от приступов.

Вначале терапии больной должен употреблять не более двухсот миллиграмм препарата в сутки. Но проводить лечение этим препаратом без консультации врача не желательно, так как средство может вызывать некоторые побочные реакции. В большинстве случаев они проявляются:

  • снижением интеллектуальной активности. Этот побочный эффект развивается, если больной употребляет лекарство на протяжении длительного срока;
  • бессилием, апатией, полным спокойствием;
  • остеопорозом или повышенной ломкостью костей. Компенсировать эту проблему можно с помощью препаратов кальция;
  • повышением риска развития кровотечений. Эта проблема может возникнуть, если сочетать Финлепсин с антикоагулянтами.

Лечение этим средством подходит только для людей не старше 65 лет. В сутки максимум можно употребить до 400 мг препарата. Существуют аналоги средства, которые оказывают более щадящее действие.

Эти препараты могут вызвать привыкание, поэтому периодически необходимо сменять лекарство. Любая терапия должна проводиться только под присмотром лечащего врача.

Он сможет вовремя заметить развитие повторного приступа инсульта и назначить соответствующее лечение.

Источник: https://GolovaUm.ru/zabolevaniya/udar/sudorogi-posle-insulta.html

Все об эпилептических припадках при инсульте

Сердечный приступ, острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт), судорожный припадок, внезапные болезни, первая медицинская помощь

Высокая заболеваемость инсультом влечет за собой большую распространенность постинсультных эпилептических припадков, они могут встречаться у людей, страдающих или не страдающих эпилепсией.

Эпилептические припадки, спровоцированные острой сосудистой недостаточностью, могут быть следствием системных расстройств в организме либо непосредственного повреждения головного мозга. У 4–5% людей после инсульта развивается хроническая эпилепсия.

Сосудистая недостаточность может вызывать эпилептические припадки после инсульта

Выделяют 3 группы припадков:

  1. Припадки-предвестники, возникают за месяцы или даже годы до инсульта. Их появление связано с хронической сосудистой недостаточностью и может быть единственным симптомом транзиторной ишемической атаки (микроинсульта), «немого» инсульта.
  2. Ранние, возникшие в первую неделю заболевания. На их долю приходится до 25% всех постишемических приступов. Среди ранних нужно выделять острейшие припадки, возникающие одномоментно с началом инсульта или сразу же после него. Некоторые врачи к ранним приступам относят все припадки, которые возникли до исчезновения острых признаков ишемии мозга.
  3. Поздние, начинающиеся через 7 дней и позже после острого нарушения кровообращения головного мозга. Составляют 65–70% постинсультных припадков. Припадки могут быть разовыми и повторяющимися, и только поздние повторяющиеся приступы следует называть постинсультной эпилепсией.

Как часто заболевание встречается

Риск развития судорожных приступов после инсульта очень варьирует в зависимости от возраста человека: он развивается у 2% детей до 2 лет и у 5% детей 8 лет, второй пик приходится на возраст 17–23 лет, но наибольшая заболеваемость наблюдается среди пациентов в возрасте старше 60 лет – 20–30%.

У 2,5% больных они развиваются в течение первого года после инсульта и у 5% в последующие 5 лет. Больше подвержены недугу мужчины пожилого возраста, так как у них больше факторов риска – курение, атеросклероз, повышенное содержание жиров крови.

Постинсультная эпилепсия развивается у 3–5% людей после инсульта средней тяжести и у 20% – после тяжелой его формы.

При геморрагическом инсульте заболевание развивается в 2 раза чаще, чем при ишемическом.

Механизм развития

Биохимически развитие эпилепсии связано с нарушением ионных и энергетических процессов, передачи нервного импульса. Эти нарушения приводят к чрезвычайно высокой возбудимости нервных клеток, а далее к судорогам.

Эпилептические припадки вызываются нарушением передачи нервных импульсов

Ранние приступы обусловлены нарушениями обмена веществ в очаге ишемии, а также негативным влиянием ишемии на здоровые структуры мозга – появляется внезапный импульс и высокие разряды нервных клеток.

Ранние приступы прекращаются сразу же после восстановления обменных процессов в очаге поражения.

Развитие поздних приступов связано с образованием после инсульта кисты и замещении нервной ткани в коре или белом веществе мозга.

В возникновении приступа ведущую роль играет место расположения инфаркта – приступы возникают при поражении коры головного мозга и практически не встречаются при поражении подкорки, мозжечка, области таламуса, глубоких слоев мозга.

Первая помощь при судорогах

В первую очередь больного человека нужно уложить на пол, подложив под голову подушку или мягкий валик из одежды. Переносить или перевозить его в другое место не нужно, помощь оказывают на том месте, где случился приступ.

После прекращения судорог, для предотвращения западения языка, нужно повернуть в сторону голову – подбородком к плечу. При рвоте больного нужно положить набок. После приступа человеку нужно дать возможность отдохнуть и даже поспать.

Что делать запрещается:

  • Запрещается насильно сдерживать судорожные сокращения.
  • Нельзя разжимать рот больного во время приступа руками.
  • Нельзя делать искусственное дыхание и массаж сердца во время судорог.

Лечение

Лечение постинсультных приступов проходит гораздо тяжелее, чем лечение эпилепсии у лиц молодого возраста.

Это связано с возрастом пациентов – состояние пожилых людей усугубляют возрастные изменения в организме (печеночная и почечная недостаточность), умственные нарушения.

Пожилые люди принимают достаточное количество лекарств для лечения сопутствующих заболеваний, что впоследствии чревато лекарственным взаимодействием. У лиц старше 50 лет прием противоэпилептических препаратов повышает риск развития остеопороза.

Принципы лечения:

  • Нужно избегать назначения лекарств, провоцирующих припадки. Классический пример – Эуфиллин, но теоретически спровоцировать приступ может большинство сосудистых и метаболических лекарственных средств, а ведь практика показывает, что их назначение не играет большой роли в лечении острого нарушения кровообращения мозга, не влияет на его последствия. Зато Магния сульфат и Диакарб не способны спровоцировать эпилепсию и даже оказывают небольшой противоэпилептический эффект.
  • Нужно лечить инсульт и соматические заболевания, так как возникновение эпилептических приступов взаимосвязано с отеком мозга, смещением мозговых структур, повышением и снижением сахара крови, сниженным уровнем калия и интоксикацией в результате почечной недостаточности.
  • Нужно проводить противосудорожное лечение. Если больной в сознании, ему назначаются таблетированные препараты, если из-за тяжести состояния глотательный рефлекс нарушен, приходится делать уколы или вводить лекарства через зонд, используют Депакин, Конвулекс, Леветирацетам, Пропофол. Перечисленные препараты снимают симптомы приступа, но не лечат эпилепсию и не снижают риск ее возникновения.

Комплексное медикаментозное лечение поможет избавить пациента от эпилептических припадков

Перечисленные препараты назначаются строго обоснованно, так как они имеют ряд побочных эффектов, усугубляющих тяжесть ишемии мозга. В их назначении нуждаются:

  • больные с активными приступами;
  • больные в коме, у которых на электроэнцефалограмме регистрируются признаки эпилепсии (повышенной судорожной активности);
  • больные с инсультом, у которых были ранние приступы;
  • больные с тяжелой обширной формой инсульта нуждаются в профилактическом назначении противоэпилептических средств в той ситуации, если возможное возникновение приступа угрожает ухудшением здоровья или смертельным исходом.

Угрозу для больного человека представляют не мышечные судороги, а возникающие при этом огромные электрические разряды в коре мозга. Поэтому лечение должно продолжаться не до устранения судорог, а до восстановления нормальных показаний электроэнцефалограммы.

Приступы, появившиеся вследствие инсульта, относительно хорошо поддаются лечению.

Постинсультные эпилептические припадки значительно ухудшают клинику инсульта, из негативных последствий можно выделить снижение качества жизни больных в остром и восстановительном периодах болезни. А самое нежелательное последствие заключается в том, что эпилепсия провоцирует новые приступы острого нарушения мозгового кровообращения.

Источник: http://GolovaLab.ru/insulto/simptomy/epilepticheskiy-pripadok-pri-insulte.html

Судороги после инсульта: причины, особенности и методы лечения

Сердечный приступ, острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт), судорожный припадок, внезапные болезни, первая медицинская помощь

Судороги после инсульта являются одним из видов неврологических расстройств, указывающих на поражение периферической и центральной нервной системы.

В периоде реабилитации они могут иногда проявляться в виде эпилептических припадков, что требует проведения комплексной симптоматической терапии.

Отсутствие лечения не позволит полностью восстановить поврежденные участки нейронных структур головного мозга, что сделает судороги постоянным спутником дальнейшей жизни.

Причины возникновения судорог после инсульта

Чаще всего судороги развиваются при наличии геморрагического инсульта, локализованного в лобной доле. Ишемические формы заболевания также могут вызывать появления самопроизвольных сокращений мышц, но не так часто и интенсивно. Этому предшествуют такие процессы, как:

  1. Образование гематомы – крупный кровяной сгусток, образованной при внутричерепном кровоизлиянии, оказывает раздражающее воздействие на нервные центры в головном мозге. Это в свою очередь побуждает периферическую систему остро реагировать, напрягая мышечное волокно посредствам спонтанной передачи импульса.
  2. Наличие инфекционного процесса, который либо присоединяется по ходу лечения инсульта, либо и является его причиной. Воспалительный процесс образует скопление характерной серозной жидкости, что также пагубно сказывается на состоянии поврежденных нервных окончаний.
  3. Неконтролируемое употребление медикаментов, что вызывает активизацию ЦНС и гипервозбудимость. Судороги могут проявляться затяжными приступами, преимущественно в ночное время суток.
  4. Сильные физические нагрузки, при которых мышцы не способны полноценно отдыхать.
  5. Стрессы, которые влекут за собой увеличение внутричерепного давления.

Судороги стоит воспринимать как симптом, указывающий на активность нервной системы. Частые приступы могут быть предвестниками нового инсульта, поэтому, опираясь на данный симптом можно подготовиться и исключить развитие повторного нарушения мозгового кровообращения.

Во время припадка мышцы конечностей сокращаются самопроизвольно

Проявления симптомов

Запущенная форма судорог проявляется в виде характерного эпилептического припадка со следующими симптомами:

  1. Человек перестает реагировать на окружающие звуки, впадает в ступор.
  2. Появляется выраженное головокружение, после чего теряется равновесие и человек вынужден принять горизонтальную позу.
  3. Мышцы конечностей сокращаются самопроизвольно, что неподконтрольно больному.
  4. У человека появляется невиданная сила, обусловленная гипертонусом.
  5. В свою очередь гипертонус перерастает в судорожные вздрагивания всего тела.
  6. Зрачки не реагируют на свет, кожные покровы покрываются липким потом.

На фоне самопроизвольного сокращения мышц может развиваться мочеиспускание и дефекация.

В среднем приступ длится 5-7 минут, после чего человек приходит в сознание самостоятельно. Может сохраняться незначительный тремор в конечностях, который со временем проходит. Особенностью приступа является полное бессознательное течение. Человек не может контролировать свой организм и не помнит, что с ним произошло 5 минут назад.

Более легкие формы судорог проявляются спонтанным сокращением мышц конечностей, что сопровождается болезненными ощущениями, зудом кожных покровов и другими неприятными симптомами. Чаще всего они развиваются в ночное время суток, что обусловлено замедлением обменных процессов.

Судорожный приступ может протекать в двух формах:

  1. Тонический – характеризуется развитием гипертонуса мышц нижней части тела, что вызывает скованность ног и невозможность их разгибания в суставах. Гипертонус сохраняется на протяжении всего приступа, после чего развивается процесс миорелаксации. Характерно развитие самопроизвольного мочеиспускания. После приступа сохраняются мышечные боли, сопоставимые по характеру с физическими нагрузками.
  2. Клонический – характеризуется чередованием спазмированности мышц и незначительного ослабления симптомов. Чаще всего затрагивается верхняя часть тела. Особую опасность представляет сцепление зубов и высокая вероятность травмирования языка.

При клонических судорогах особую опасность представляет сцепление зубов

Приступ имеет три стадии:

  1. Начальная – пациент впадает в ступор и перестает реагировать на характерные внешние раздражители.
  2. Пик – конвульсии сковывают все тело, человек не в состоянии контролировать собственное тело.
  3. Завершающая – постепенно возвращается сознание, появляется чувствительность и мышечная боль в конечностях.

Такие приступы нельзя оставлять без внимания, так как в бессознательном состоянии пациент может представлять угрозу для себя самого.

Первая помощь

Если приступ произошел в домашних условиях и не имел никаких предпосылок, то первым, что нужно сделать, это вызвать скорую помощь. После этого приступают к оказанию доврачебной помощи, которая заключается в:

  1. Уложить больного горизонтально, под голову подложив валик.
  2. Устранить из полости рта остатки пищи, рвотные массы, слюну с помощью любого отреза ткани.
  3. Для предотвращения травмы языка между челюстями вставляют карандаш или любую палку, которую можно зажать.
  4. Нарушение дыхательной функции требует проведения искусственного дыхания, а также переворота пациента на бок.
  5. Для предотвращения нанесения себе травм, больного лучше крепко удерживать. В период пика приступа появляются необъяснимые силы, когда больного не могут удержать даже крепкие мужчины.

После прекращения приступа человека важно успокоить, так как он не помнит, что с ним произошло. Не рекомендуется перемещать больного. Для обеспечения комфорта можно накрыть тело одеялом. Категорически запрещено давать пить и есть до приезда врачей. То же самое касается и введения медикаментов. Несоблюдения этих правил может спровоцировать развитие повторного приступа.

В случае, когда приступ протекает в легкой форме и не вызывает потерю сознания, болезненные ощущения при скованности мышц можно купировать с помощью активного растирания кожи. Можно использовать спиртовые настойки календулы и облепиховое масло.

Для предотвращения нанесения себе травм, больного лучше крепко удерживать

Способы лечения

Для купирования судорог используют комплексную терапию, в которую входят:

  1. Противоэпилептические препараты – снижают чувствительность нервных рецепторов к раздражителю, блокируя передачу нейронных импульсов.
  2. Ноотропные препараты – нормализуют мозговую деятельность, улучшая микроциркуляцию и снижая потребности клеток головного мозга в кислороде. Ускорение обменных процессов позволяет ускорить регенерацию поврежденных участков мозга, что положительно сказывается на процессе реабилитации.
  3. Тромболитики – способствуют разжижению крови и препятствуют образованию тромбов.
  4. Гепатопротекторы и препараты, влияющие на липидный обмен – стимулируют выработку хорошего холестерина и снижают синтез плохого, что позволяет снизить вероятность развития атеросклероза.
  5. Витаминные комплексы с высоким содержанием витаминов группы В – улучшают связи между нейронами, принимая участие в восстановлении периферической и центральной нервной системы.

Симптоматическая терапия направлена на снижение болезненных ощущений в мышцах и купирование цефалгии. В этих случаях используются нестероидные противовоспалительные препараты, которые обладают обезболивающим эффектом. При развитии выраженных мышечных болей могут назначаться мази и крема, в состав которых входят натуральные компоненты, обладающие согревающим эффектом.

После судорог могут развиваться различные осложнения, влияющие на двигательную активность пациента. Это диктует необходимость проведения ряда реабилитационных мер, направленных на полное восстановление. Сюда включают лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, насыщение рациона витаминами и полный отказ от вредных привычек.

Продолжительность приема медикаментов и их дозировка подбирается в индивидуальном порядке, учитывая возраст, пол и особенности пациента.

Рецепты народной медицины не используются ввиду их опасности и недоказанной эффективности. Некоторые растирки и спиртовые настойки можно использовать для наружного применения, разминая конечности. Самолечение может быть опасным для жизни и вызывать ряд необратимых процессов.

Купировать приступы судорог могут только медицинские работники, вводя специальные медикаментозные препараты. В домашних условиях и с помощью подручных средств помочь человеку полноценно невозможно.

Пациенту показан полный покой и постоянный контроль за состоянием. По возможность в постинсультный период рядом всегда должны быть близкие люди, которые смогут быстро среагировать и обеспечить помощь.

Если приступ протекает в тяжелой форме, первым делом нужно вызвать скорую помощь

Осложнения

Судороги – это опасные спутники инсульта, указывающие на острое нарушение мозгового кровообращения.

Интенсивность и продолжительность приступов может указывать на то, какая именно часть головного мозга и как сильно повреждены.

В период после инсульта конвульсии могут проявляться незначительно, а через 2-3 месяца наращивать темп. Это не говорит о неправильности лечения, а указывает на наличие обширных очагов поражений головного мозга.

При отсутствии правильного лечения и обширных поражениях головного мозга могут развиваться такие осложнения, как:

  1. Повторное развитие инсульта – судороги выступают характерным признаком того, насколько поражен мозг и идет ли процесс восстановления.
  2. Состояние комы – на фоне продолжительных приступов развивается коматозное состояние, при котором снижаются все рефлексы, а также замедляются процессы жизнедеятельности.
  3. Развитие инвалидности и невозможность самообслуживания – люди с частыми приступами должны находиться под постоянным контролем, так как представляют опасность не только для окружающих, но и для самих себя. Они нуждаются в постоянном уходе и заботе.
  4. Летальный исход – является следствием продолжительного нарушения мозгового кровообращения, что приводит к некрозу тканей и нежизнеспособости мозга.

Ввиду опасности развития осложнений необходимо понимать, что судороги должны быть обследованы специалистами, даже при быстром их купировании и редком проявлении. Часто проявляющиеся приступы указывают на обширные очаги поражения головного мозга и высокие риски летального исхода.

В группу риска попадают пожилые люди, так как при прогрессировании естественных процессов старения регенерация осуществляется крайне медленно. У таких пациентов риски повторного инсульта увеличиваются в несколько раз.

Важно обращать внимание на работоспособность сердечно-сосудистой системы и правильно питаться.

Профилактика заключается в приеме витаминных комплексов, периодическом обследовании у специалиста, а также снижении вероятности инсульта.

Источник: https://NervovNet.com/sudorogi-posle-insulta-01/

Симптомы и признаки инсульта – первая помощь при остром нарушении мозгового кровообращения

Сердечный приступ, острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт), судорожный припадок, внезапные болезни, первая медицинская помощь

Симптомы и признаки инсульта – первая помощь при остром нарушении мозгового кровообращения

Одной из самых частых нейропатологий считается инсульт. К сожалению, молодеющий (как и инфаркт) с каждым годом – все больше молодых людей попадают в реанимацию с этим заболеванием. И, увы, немалый процент отмечается и по смертности людей, столкнувшихся с инсультом.

Как заподозрить и определить инсульт, и что делать, если он случился с кем-то из близких людей? Изучаем вопрос, чтобы не растеряться в сложной ситуации.

статьи:

Основные причины нарушения мозгового кровообращения и виды инсульта – кто в группе риска?

Под термином «инсульт» в медицине подразумевается группа заболеваний, развивающихся на фоне сосудистой патологии мозга, способной длиться более 24-х часов — и даже приводить к смерти за еще более короткий период.

Выделяют три основных вида инсульта (к самым распространенным относят два первых):

  • Ишемический. Или, как еще, бывает, говорят, «инфаркт мозга». Самый распространенный тип инсульта, встречающийся в 80-ти процентах всех случаев. Данный инсульт представляет собой острое нарушение кровообращения мозга (прим.

    – с повреждением ткани), следствием которого становится нарушения нормальной работы мозга по причине дефицита поступления крови на определенном его участке, а также размягчение тех участков мозга, что можно называть пораженными. По статистике, в 10-15% данный инсульт приводит к смерти. Повторный ишемический инсульт – причина смерти в 60% случаев.

    Группа риска: люди старше 60-ти лет, курящие, больные СД, а также злоупотребляющие жирной пищей.

  • Геморрагический. Более «молодой» тип инсульта: группа риска – 45-60 лет. Этот вид инсульта представляет собой кровоизлияние в ткани мозга из-за разрыва сосудов, происходящего по причине патологических изменений в их стенках.

    То есть, стенки сосудов становятся слишком хрупкими и тонкими, после чего рвутся при воздействии определенных факторов. Данный инсульт приходится на 10% случаев, и в 40-80% наступает смерть. Развитие, как правило, внезапное и в светлое время суток.

  • Субарахноидальное кровоизлияние.

    Данный тип представляет собой кровоизлияние, происходящее в полости между мягкой оболочкой мозга и паутинной. Инсульт приходится на 5% всех случаев, и риск смерти очень высок. Кроме того, инвалидизация пациента становится вероятной даже при быстро принятых и грамотных мерах лечения.

Ишемический инсульт:

  • Вредные привычки.
  • Различные болезни крови.
  • Атеросклероз сосудов.
  • Проблемы щитовидной железы.
  • Гипертония.
  • Сахарный диабет.
  • ВСД и пониженное давление.
  • Заболевания почек при симптоматических гипертензиях.
  • Заболевания респираторные.
  • Гиперхолестеринемия.
  • Васкулиты.
  • Болезни сердца.

Геморрагический инсульт:

  • Чаще всего – высокое артериальное давление.
  • Атеросклероз и гипертония, или обе сразу.
  • Эмоциональное/физическое напряжение.
  • Аневризма сосудов мозга.
  • Авитаминоз.
  • Перенесенная интоксикация.
  • Болезни крови.
  • Изменения в сосудах мозга вследствие воспаления.

Субарахноидальное кровоизлияние:

  • Артериальная аневризма.
  • Пожилой возраст.
  • Черепно-мозговая травма.

Важно отметить, что…

  1. Любой инсульт опасен для здоровья и жизни.
  2. Риск возрастает кратно, если присутствует сразу несколько факторов развития инсульта.
  3. Чаще всего инсульт встречается у курящих людей.
  4. Инсульт невозможно «вылечить самостоятельно».

Первые признаки и симптомы нарушения мозгового кровообращения и тест – как распознать инсульт вовремя?

Пока слово «инсульт» звучит где-то в стороне и не касается лично, оно кажется безликим и туманным, а болезнь – той самой, которая никогда не случится с тобой. Но, увы, все чаще инфаркт и инсульт поражают именно молодых людей, которые не заботятся о своем здоровье, курят, не ограничивают себя во вредной еде, и не обследуются на предмет хронических заболеваний.

Важно понимать, что инсульт всегда случается внезапно, а к его основным последствиям относят:

  • Смерть (увы, немалый процент всех случаев).
  • Речевая дисфункция и нарушенная координация.
  • Паралич (прим. – полный/частичный).
  • А также снижение активности мозга.

Инсульт никогда не проходит бесследно, и, согласно статистике, более 60% выживших после него становятся инвалидами, и до 40% из них нуждаются в беспрерывном медицинском уходе.

Как распознать инсульт?

Нередко случается, что пешеходы, брезгливо чертыхаясь на упавшего «пьяницу», проходят мимо, даже не подозревая, что человек вовсе не пьян, а поражен инсультом.

Не менее сложно понять, что происходит и с близким человеком, который вдруг падает, начинает говорить «сквозь вату» или теряет сознание.

Вовремя распознать инсульт вам поможет нехитрый «тест», который следует запомнить, чтобы, возможно, успеть спасти жизнь близкому или постороннему человеку.

Итак, просим больного…

  • Просто улыбнуться. Да, со стороны это может показаться издевательством, но «корявая» улыбка сразу укажет на развитие инсульта, при котором уголки рта будут подниматься «криво» — неравномерно, а на лице будет заметна асимметричность.

  • Заговорить. Еще один явный симптом инсульта – это нарушенная речь. Больной просто не сможет разговаривать, как обычно, и даже простые слова будут даваться с трудом.
  • Показать язык.

    Признаком инсульта станет кривизна языка и его отклонение на какую-либо сторону.

  • Поднять руки. Если у человека инсульт, то руки будут подняты несимметрично или же он вовсе не сможет их поднять.

При совпадении всех признаков можно не сомневаться в инсульте — и в срочном порядке вызывать скорую помощь.

Естественно, диспетчера следует предупредить об инсульте!

Важно помнить, что у больного может наблюдаться…

  1. «Пьяная» речь («будто вата во рту»).
  2. Неподвижность конечностей на одной из сторон тела.
  3. «Пьяная» походка.
  4. Потеря сознания.

Первая неотложная помощь при инсульте до приезда врачей в домашних условиях

Независимо от того, пребывает ли больной в сознании или нет — важно, прежде всего, повернуть его на бок, чтобы человек не захлебнулся рвотой.

Голова должна быть чуть приподнята (прим. – выше уровня постели или поверхности, на которой лежит человек!). Что дальше?

  • Вызываем скорую помощь, СООБЩАЯ ОБ ИНСУЛЬТЕ! Важно, чтобы приехала именно неврологическая бригада, от обычной скорой помощи не будет много проку. Сообщите диспетчеру, что вы точно знаете, что у человека – инсульт, потому что… «сказал сосед-врач», «сказал пешеход, оказавшийся медиком» и проч.
  • Ослабляем на больном ремень, воротник и все, что может затруднять дыхание и препятствовать свободному доступу кислорода.
  • Открываем окна (если больной в помещении).
  • Измеряем давление (при возможности).
  • При повышенном давлении даем препарат, прописанный больному врачом.
  • При отсутствии медикаментов можно опустить ноги человека в горячую воду.

Чего делать нельзя:

  1. Давать пищу и воду.
  2. Везти человека в больницу на обычной машине, пусть даже и кажется, что это быстрее и надежнее. Перевозить человека, пораженного инсультом, должна только специализированная бригада скорой помощи.
  3. Лечить человека самостоятельно и ждать, пока ему станет лучше, не вызывая скорую.

    Первые часы – самые важные для лечения! Потерянное время – потерянный шанс на здоровье, а иногда и на жизнь.

  4. Выводить человека из состояния обморока любыми методами.

Если ваш близкий человек находится в группе риска, то лучше иметь на руках все телефоны и адреса, по которым вам могут экстренно помочь с последующей диагностикой, осмотром, лечением и проч.

Скорая медицинская помощь при нарушении мозгового кровообращения на догоспитальном этапе и в стационаре

Помните: вызывать скорую человеку с инсультом следует незамедлительно! Время в этом случае имеет первостепенное значение, и каждый потерянный час – это потерянные клетки мозга.

Чем раньше окажут больному необходимую ему помощь, тем выше его шансы на жизнь и даже на восстановление большинства утраченных функций.

  • В частности, при ишемическом инсульте до тех пор будет расти степень необратимости ущерба клеток мозга, пока не стабилизируется кровоснабжение пораженного участка мозга.
  • А что касается нейронов в областях мозга, абсолютно лишенных кровоснабжения – они гибнут в течение всего лишь 10-ти минут.
  • При 30% кровотока – за час.
  • При 40% — способны восстановиться при своевременной терапии.

То есть, медицинская квалифицированная помощь должна быть оказана в течение 3-х часов с момента начала инсульта. После этих 3-х часов начинаются, увы, необратимые изменения.

Что должны сделать врачи скорой помощи после приезда к больному?

  1. После оценки состояния больной в обязательном порядке госпитализируется.
  2. Больного госпитализируют только в положении «лежа».
  3. При ишемическом инсульте обычно везут на отделение неврологии, при геморрагическом – в нейрохирургию.

    Но прежде всего – в реанимацию.

  4. Сразу после госпитализации осуществляют диагностику для скорейшего определения вида инсульта и участка его локализации.

  5. В качестве первой помощи проводят медикаментозную терапию, направленную на снижение давления, устранение спазма сосудов, на восстановление нарушенных функций.

  6. Также в мероприятия входит восстановление дыхания с помощью определенных систем, подключение аппаратуры для мониторинга состояния больного.

Чем раньше начнется лечение — и, далее, реабилитация — тем выше шансы больного!

Сайт Colady.ru предупреждает: самолечение может навредить Вашему здоровью! Диагноз должен ставить только врач после проведенного обследования. А потому при обнаружении тревожных симптомов обязательно обратитесь к специалисту!

Поделитесь с друзьями и оцените статью:

  (1 5,00 из 5)
Загрузка… 

Присоединяйтесь к нам на канале Яндекс.Дзен.

Источник: https://www.colady.ru/simptomy-i-priznaki-insulta-pervaya-pomoshh-pri-ostrom-narushenii-mozgovogo-krovoobrashheniya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.