Синтром 4, инструкция по применению

Содержание

Метипред: инструкция по применению в гинекологии, цена, отзывы

Синтром 4, инструкция по применению

Метипред — лекарственное средство, относящееся к группе гормонов-глюкокортикостероидов, которое в качестве основного ингредиента содержит метилпреднизолон.

Благодаря препарату происходит угнетение синтеза некоторых видов белков, ферментов, которые разрушают суставные ткани, и цитокинов, активно участвующих в воспалительных процессах и иммунных реакциях.

Также Метипред понижает ответ тканей организма на различные раздражители.

Активное вещество останавливает продукцию эндогенного кортизола, снижает секрецию АКТГ, оказывает влияние на обмены кальция, белков, углеводов и липидов.

Метипред способствует возникновению гиперхолестеринемии, участвует в перераспределении отложений жира, способствует повышенной выработке жирных кислот и триглицеридов, снижает продукцию белка внутри мышц и концентрацию глобулина в плазме крови.

Оказывает противоаллергическое, иммунодепрессивное воздействие, замедляет воспалительные процессы.

Состав и форма выпуска

Препарат представлен в 2-х лекарственных формах: таблетки и лиофилизат.

Основным ингредиентом обеих форм выступает метилпреднизолон.

активного вещества в таблетках составляет 4 мг или 16 мг. Таблетки находятся во флаконе из полиэтилена. Каждый флакон помещен в индивидуальную упаковку, инструкция по применению прилагается.

Лиофилизат реализуется в форме порошка, который помещен во флакон. Каждый флакон укомплектован растворителем и помещен в индивидуальную картонную упаковку. Инструкция по применению прилагается.

Показания к применению

Таблетки рекомендованы к приему при лечении таких патологий, как:

  • некоторые острые заболевания суставов;
  • системные патологии соединительных тканей;
  • ревматизм в острой стадии;
  • астма;
  • кожные болезни;
  • аллергия;
  • отек мозга различной этиологии;
  • различные глазные болезни;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • нефротический синдром;
  • врожденная форма надпочечниковой гиперплазии;
  • почечные патологии аутоиммунного генеза;
  • воспаление щитовидки в подострой стадии;
  • заболевания кроветворной и кровеносной систем;
  • легочные патологии;
  • онкозаболевания легких;
  • колит, энтерит, болезнь Крона;
  • рассеянный склероз;
  • гипогликемия;
  • гепатиты;
  • миелома;
  • в качестве предупреждения отторжения трансплантируемого органа.

Таблетки принимают внутрь перорально во время приема пищи, запивая водой. Если суточная дозировка высокая, то ее можно разбить на несколько приемов таким образом, чтобы большая часть приходилась на утреннее время.

На начальных этапах лечения дневная дозировка может составлять 4-48 мг. Большее количество метилпреднизолона может быть рекомендовано при рассеянном склерозе, отеке мозга и при пересадке органов.

Для больных в возрасте до 14 лет дозировку и схему приема определяет специалист, учитывая вес больного.

При лечении надпочечниковой недостаточности средняя суточная дозировка препарата составляет 0,18 мг на 1 кг веса. Дозу необходимо разделить на несколько приемов.

Если терапия Метипредом длительная, то отмена лекарства должна быть постепенной, путем сокращения дозы. Резко прекращать лечение категорически запрещено!

Лиофилизат Метипред используют в качестве срочной терапии при состояниях, которые требуют стремительного повышения количества основного ингредиента в организме:

  • шоковые состояния;
  • отек мозга различного происхождения;
  • гепатиты;
  • печеночная энцефалопатия;
  • тяжелая бронхиальная астма;
  • ревматоидный артрит;
  • красная волчанка;
  • тиреоидный криз.

Лиофилизат применяют для введения в мышцу и вену в качестве инъекций и инфузий.

При состояниях, которые угрожают жизни человека, Метипред вводят капельно в течение получаса (не быстрее) в дозировке 30 мг на 1 кг веса. Повторять инъекции можно через каждые 4-6 часов, но не дольше 2 суток подряд.

  • При ревматических патологиях средство вводят в вену по 1 г в сутки длительностью терапии 1-4 дня.
  • При лечении красной волчанки Метипред используют по 1 г в сутки до 3-х дней.
  • При рассеянном склерозе применяют по 1 г каждые 24 часа 3-5 дней.
  • При терминальной стадии онкозаболеваний используют 125 мг в сутки. Длительность терапии составляет 6-8 недель.

Во всех описанных случаях внутривенного использования необходимо учитывать скорость введения препарата — не быстрее, чем 30 минут.

Для профилактики возникновения чувства тошноты и рвоты, которые связаны с проведением химиотерапии, Метипред вводят в вену не быстрее, чем за 5 минут в дозировке 250 мг за 1 час до введения основного препарата.

Рассчитывать индивидуальную дозу и определять длительность терапии должен только специалист. Дозировка, указанная для каждого из состояний является общей. При выборе дозы, данные могут отличаться для каждого человека. Это связано с индивидуальными особенностями пациента, состоянием его здоровья и тяжестью патологии.

При беременности

В прилагаемой к препарату инструкции по применению период беременности указан как противопоказание к использованию. Однако женщины нередко сталкиваются с тем, что в период вынашивания ребенка им назначают Метипред. Пугаться этого не стоит, ведь прием Метипреда может оказаться единственным шансом забеременеть или сохранить уже возникшую беременность.

Гормональный препарат рекомендуют при угрозе прерывания беременности, особенно если в организме будущей матери наблюдается преобладание андрогенов — мужских гормонов.

Поскольку Метипред является гормональным препаратом, а беременность выступает одним из противопоказаний к его использованию, назначать применение средства может только опытный гинеколог!

Метипред оказывает, как правило, положительное влияние на плод мужского пола. Данные показывают, что мальчики, рожденные у женщин, которые принимали препарат на этапе планирования или во время беременности, рождаются абсолютно здоровыми.

На этапе планирования беременности

У некоторых женщин, безуспешно пытающихся забеременеть, диагностируется гиперандрогения — состояние, при котором в организме наблюдается преобладание мужского гормона. Это явление мешает наступлению долгожданной беременности.

Именно на этапе планирования пациентке может быть рекомендован Метипред, позволяющий привести гормональный фон женщины в стабильное состояние. Расчетом дозировки и схемы приема занимается гинеколог, исходя из особенностей гормональной системы пациентки.

Как правило, если беременность наступила на фоне приема Метипреда, то применение препарата продолжается на протяжении всей беременности.

Здесь рассказываем, какие возникают симптомы при вывихе тазобедренного сустава и даём рекомендации по его лечению.
Выясняем, почему может возникнуть боль в бедренном суставе, в данной статье.
Тут разбираемся, почему болят бёдра при беременности.

Взаимодействие с алкоголем

При одновременном приеме Метипреда и алкоголя резко возрастает риск развития язвенной болезни 12-перстной кишки и желудка. Так же, на фоне приема этилового спирта отмечается усиление побочного влияния метилпреднизолона на организм пациента.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к использованию Метипреда числится индивидуальная непереносимость метилпреднизолона или вспомогательных компонентов лекарственного средства. Использование для лечения пациентов в возрастной категории до 14 лет должно осуществляться под пристальным наблюдением специалиста.

С крайней осторожностью Метипред назначают при:

  • острых или хронических инфекциях;
  • туберкулезе открытом и закрытом;
  • стойком повышении АД;
  • сердечной недостаточности;
  • психоэмоциональных расстройствах;
  • гастритах;
  • язве желудка и 12-перстной кишки;
  • сахарном диабете всех типов;
  • некоторых патологиях органов ЖКТ;
  • остеопорозе;
  • склонности к воспалению венозных стенок;
  • глаукоме;
  • нарушениях свертываемости крови;
  • гипотиреозе щитовидной железы;
  • функциональных нарушениях печени;
  • беременности.

Побочные эффекты

К нежелательным последствиям приема Метипреда относят:

Система ЖКТ: расстройство пищеварения, чувство тошноты, возникновение язвочек и эрозий на слизистых, кандидоз пищевода, панкреатит, булимия.

Сердечнососудистая система: повышение кровяного давления, сердечная недостаточность, острая закупорка сосудов тромбами, увеличение концентрации лейкоцитов в плазме крови.

ЦНС: расстройства психики, сна, обострение психических заболеваний, повышение внутриглазного давления.

Опорно-двигательная система: остеопороз, миопатия, проблемы с сухожилиями (потеря эластичности, разрывы).

Эндокринная система: отечность, развитие гипокалиемии, нарушение цикла менструаций, длительная задержка менструаций, повышение концентрации сахара в крови, прибавка в весе.

Кожа: мелкая сыпь, зуд, крапивница, угри, кожная атрофия, замедление заживления ран.

Другие:

  • синдром гиперкортицизма;
  • рецидив туберкулеза;
  • дискомфорт в месте введения препарата.

Передозировка

При превышении допустимой дозы возможно обострение перечисленных побочных воздействий. Лечение передозировки сводится к снижению применяемой дозы.

Взаимодействие с другими препаратами

Метипред и прочие лекарства несовместимы!

  • Ульцерогенное воздействие НПВП, применяемых одновременно с Метипредом, значительно усиливается.
  • Сочетанное использование с антикоагулянтами снижает терапевтический эффект последних и повышает риск возникновения кровотечений.
  • Вакцинация во время терапии Метипредом значительно увеличивает риск развития острых вирусных болезней.
  • Значительно увеличивает риск развития гепатоксических реакций парацетамола.
  • Увеличивает концентрацию фолиевой кислоты.
  • При приеме миорелаксантов наблюдается усиление гипергликемии, вызываемой Метипредом.
  • При одновременном приеме с соматропином понижает его эффективность.
  • Снижает воздействие гипергликемических ЛС.
  • Понижает влияние витамина D на всасывание кальция.
  • Способствует уменьшению содержания в крови празиквантела.
  • Препятствует обмену циклоспорина и повышает токсичность кетоконазола, что в свою очередь может вызвать конвульсии.
  • Усиливает побочные реакции от применения индометацина.
  • Совместное использование с препаратами, содержащими натрий, способно вызвать отечность.
  • Метипред в сочетании с диуретиками способствует ускоренному выведению калия, развитию сердечной недостаточности.

Преимущества

Основным преимуществом является высокий противовоспалительный эффект, который по некоторым данным в 5 раз выше, чем у гидрокортизона. Кроме того, Метипред почти не задерживает в организме натрий, что является очень важным показателем для продолжительного лечения.

Условия отпуска из аптек

Реализуется в аптечных сетях и специализированных магазинах без предъявления рецепта.

Условия хранения

Хранить Метипред необходимо в сухом помещении таким образом, чтобы препарат не подвергался воздействию прямых лучей солнца. Температура хранения не должна превышать 25 градусов.

Срок годности

Любая из форм препарата годна к использованию в течение 5 лет с даты изготовления.

Цена

Упаковку таблеток Метипред можно купить за 190-210 рублей. 1 флакон лиофилизата вместе с растворителем можно приобрести за 450-490 рублей.

Аналоги

Среди аналогичных по действию препаратов наиболее распространенными являются:

Депо-Медрол — средняя цена для разных форм и дозировок: 70-90 руб.;

Солу-Медрол — средняя цена для разных форм и дозировок: 300-340 руб.;

Медрол — средняя цена для разных форм и дозировок: 600-720 руб.

Отзывы Оставить свой отзыв Order by: Most recent Top score Most helpful Worst score 3 недели ago 3 недели ago 2 недели ago Show more

Источник: http://zdorovya-spine.ru/preparaty-i-lekarstva/metipred.html

Ноотропил – инструкция по применению, показания к приему для детей и взрослых, аналоги и цена

Синтром 4, инструкция по применению

Препарат, изображенный на фото, называется Ноотропил (по лат. Nootropil). Лекарственное средство улучшает мыслительные процессы, стабилизируя связи между полушариями. Может быть назначен ребенку, чтобы повысить концентрацию внимания и процесс обучаемости.

Если посмотреть в инструкцию по применению препарата, то можно увидеть основное вещество – пирацетам. Состав препарата Ноотропил включает другие вспомогательные компоненты.

Их задачей является улучшать действие препарата. Активное вещество остается неизменным, в комплекс капсульной оболочки входит вода очищенная, диоксид титана (Е171), желатин.

В таблице ниже представлен подробный состав препарата по инструкции:

Форма выпускаВспомогательные вещества
Капсулы
  • стеарат магния;
  • макрогол 6000;
  • лактоза;
  • коллоидный ангидрид кремния.
Таблетки
  • стеарат магния;
  • кроскармеллоза натрия;
  • макрогол 400 и 6000;
  • титана диоксид (Е171);
  • коллоидный ангидрид кремния;
  • гидроксипропилметилцеллюлоза.
Раствор для внутреннего применения
  • вода очищенная;
  • глицерол;
  • уксусная кислота ледяная;
  • сахарин натрия;
  • ароматизатор абрикосовый и карамельный;
  • ацетат натрия;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • пропилгидроксибензоат.
Растворы для инъекций и внутривенного введения
  • хлорид натрия;
  • вода для инъекций;
  • ацетат натрия;
  • уксусная кислота ледяная.

Средство активирует когнитивные и познавательные процессы головного мозга, память, позитивно влияет на ЦНС, помогает сосредоточиться, воздействует на умственную работоспособность и двигательную активность.

Улучшение функции нейронов, процесса возбуждения и микроциркуляции происходит из-за налаживания реологических свойств крови (вязкости).

Механизм действия Ноотропила заключается в предотвращении склеивания кровяных клеток между собой и улучшении эритроцитов.

В инструкции сказано, что препарат не обладает сосудорасширяющим действием. В психиатрии назначается при нарушениях эмоциональной сферы и непереносимости нейролептиков для ликвидации неврологических и психических осложнений.

Если произошло нарушение работы головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации, то лекарство оказывает восстанавливающий эффект, уменьшая выраженность вестибулярного нистагма (неконтролируемых движений).

Показания к применению Ноотропила:

  • психоорганический синдром;
  • абстинентное состояние;
  • слабоумие (деменция);
  • после перенесенного ишемического инсульта.

Ноотропил для детей

Сколько раз вы замечали, что ребенок не может запомнить простую информацию или плохо соображает? Судя по отзывам, для улучшения работы мозговой деятельности врач может назначить этот препарат для повышения уровня обучения, памяти.

Также назначают Ноотропил детям с олигофренией, церебральным параличом, серповидно-клеточной анемией, врожденными нарушениями ЦНС из-за травмирования при родах или в результате внутриутробного развития.

Дозировка препарата подбирается индивидуально, по инструкции: от 30 до 50 мг на 1 кг веса. Запрещен к применению малышам до 1 года.

Инструкция по применению Ноотропила

Дозы препарата назначает врач исходя из анамнеза пациента. Применение Ноотропила зависит от массы тела человека. По инструкции взрослым показана дозировка от 30 до 160 мг на 1 кг. Суточную дозу разделяют на 2 приема, в некоторых случаях на 4.

Запивать капсулы, таблетки можно соком или водой. Препарат в виде раствора для внутреннего применения, капсулах и таблетках принимают за полчаса до или во время еды.

В случае невозможности приема препарата перорально врач назначает инъекции (парентеральный способ введения).

Показаниями к применению лекарственного средства с пирацетамом является систематическое лечение патологических процессов, которые сопровождаются ухудшением памяти и когнитивными расстройствами. Ноотропил в таблетках показал хорошие результаты при лечении миоклонуса.

Кортикальная миоклония – подергивание крупных групп мышц. При таком заболевании средство назначают в составе комплексного лечения или в качестве монопрепарата.

Эффективность показывается через снижение выраженности нейронита вестибулярного, который выступает как провоцирующий фактор.

Ноотропил капсулы

Период лечения медикаментом составляет от 6 до 8 недель.

Противопоказаниями к приему согласно инструкции является повышенная чувствительность к активному веществу – пирацетаму, почечная недостаточность тяжелой степени, кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт). При приеме нужно внимательно следить за состоянием почек. Ноотропил в капсулах назначается взрослым при таких заболеваниях:

  • травмах головного мозга;
  • болезни Альцгеймера;
  • для купирования синдромов хронического алкоголизма.

Раствор Ноотропила

Для удобства ноотропный препарат продается в комплекте с мерным стаканчиком во флаконе по 200 мг из темного стекла. В инструкции раствор для приема внутрь нельзя назначать ребенку до 1 года.

При применении пожилыми людьми дозу препарата корректируют, если есть почечная недостаточность. Если нужен длительный курс приема, то проводится контроль функции почек.

Ноотропил для приема внутрь принимают натощак или во время приема пищи, запивая водой. Раствор не имеет цвета, прозрачный.

Ноотропил для инъекций

Препарат вводят внутримышечно и внутривенно.

Если пациент находится в бессознательном состоянии, у него отмечаются трудности глотания или существуют другие причины невозможности применения пероральных форм препарата, то раствор для инъекций Ноотропил вводится через катетер на протяжении суток.

Если это невозможно или затруднено, то средство вводится внутримышечно. У детей и больных с пониженным весом количество лекарства ограничено, т. к. из-за большого количества жидкости такой тип введения принесет боль.

Как принимать Ноотропил

С учетом изменения симптомов и в зависимости от диагноза, степени заболевания врач определяет дозировку лечения.

В инструкции указано, что при приеме могут наблюдаться побочные эффекты, при обнаружении которых нужно попробовать снизить дозировку.

Если Ноотропил не дает желаемого терапевтического эффекта или не показывает эффект от лечения, то стоит обратиться к врачу. По отзывам людей, велика вероятность того, что произойдет отмена лечения. Прием Ноотропила показан в объеме за сутки:

  1. Психоорганический синдром хронического типа – 2,4-4,8 г.
  2. Инсульт или цереброваскулярные нарушения – от 4,8 до 12 г.
  3. Трудности восприятия при травмах головного мозга или коматозные состояния – поддерживающая доза от 2 г, а начальная составляет от 9 до 12 г.
  4. Для коррекции детской пониженной обучаемости – 3,3 г.
  5. Абстинентный синдром алкогольный – дозировка на начальном этапе 12 г, поддерживающем – 2,4 г.
  6. Нарушения равновесия при головокружении (но не при сосудистом генезе) – от 2,4 до 4,8 г.
  7. Кортикальная миоклония – через четыре­ дня увеличивают на 4,8 г. Начинают прием с 7,2 г.
  8. Серповидно-клеточная анемия – профилактика 160 мг/кг.

Уколы с действующим веществом пирацетам безболезненны. Дискомфорт может наблюдаться при прокалывании кожи. Делать укол нужно осторожно в вену и нажимать на шприц постепенно. Дозировка Ноотропила зависит от степени заболевания: на начальных этапах внутривенное введение подразумевает дозу 2 г, быстро доходящую до 6 г/сутки. Средство смешивают с одним из подходящих инфузионных растворов.

Уколы Ноотропила внутримышечно

Если введение лекарства в вену затруднено, то вводится Ноотропил внутримышечно. Объем раствора не должен быть больше 5 мл. При внутримышечном введении разводить препарат не требуется.

Кратность ввода средства аналогична при его пероральном или внутривенном применении. Не следует после уколов водить автомобиль. При наступлении улучшения пациента переводят на таблетки, капсулы.

Объем раствора для укола определяется с учетом клинической картины.

Ноотропил внутривенно

Если больному нужно принять лекарственное средство с пирацетамом, а он не может этого сделать, то врач проводит парентеральное введение, т. е. содержимое препарата вместе с активным веществом минуют желудочно-кишечный тракт.

Ноотропил внутривенно вводят в рекомендуемом количестве. Суточную дозу не меняют, она равна количеству средства в таблетках. Болюсное внутривенное введение делается не меньше 2-х минут, при этом дозу на сутки нужно распределить не 2-4 введения.

Самое большое количество одной дозы должно равняться 3 г.

Побочные действия Ноотропила

Побочные эффекты могут возникнуть при неправильной дозировке препарата, неучтенных патологиях, неточном диагнозе или личной непереносимости.

Большую часть неприятных симптомов можно убрать, снизив дозу лекарственного средства или отказавшись от приема.

У людей преклонного возраста, которые получили дозировку больше 2,4 г за 24 часа, могут наблюдаться астения, депрессия, раздражительность, увеличение массы тела, гиперкинезия (неосознанные движения мышц). Другие побочные эффекты Ноотропила:

  • головные боли;
  • обострение эпилепсии;
  • заболевания ЦНС;
  • аллергические реакции;
  • тошнота, диарея, рвота и другие проблемы желудочно-кишечного тракта;
  • головокружение;
  • кровотечения;
  • тремор.

Противопоказания Ноотропила

Ноотропил и алкоголь обладают плохой совместимостью. Ноотропил – инструкция по применению и противопоказания стоит изучить заранее – препарат сложный.

Так, при беременности стараются не назначать средство: имеются данные, что пирацетам проникает через оберегающий плод барьер, а еще может попасть в организм ребенка через грудное молоко.

Последствием этого является то, что содержание активного компонента в крови новорожденного может достигать 90 процентов. Кормящей матери требуется приостановить кормление малыша.

К остальным противопоказаниям Ноотропила относятся:

  • индивидуальная непереносимость;
  • нарушения гемостаза;
  • возраст малыша до 1 года;
  • почечная недостаточность (креатинин
  • острое нарушение кровообращения в мозге.

Цена Ноотропила

Лицензионный производитель лекарства – это ЮСБ Фаршим С.А., Бельгия. Препарат можно заказать в интернет-аптеке или купить в обычном аптечном киоске. Медикамент и его заменители по МНН поставляются в Москву. Цена зависит от стоимости доставки, формы выпуска и количества препарата. В таблице ниже представлены различные варианты товара и примерные цены:

Название продукцииФорма выпуска и количествоЦена товара в рублях
Ноотропил таблетки1200 мг, 20 шт.250
Ноотропил таблетки800 мг, 30 шт.256
Ноотропил ампулы 20%5 мл, 12 шт.325

: применение Пирацетама

Олег, 42 года

Пару лет назад мой организм серьезно пострадал, у меня была мозговая травма. Колол по показаниям врача инъекции Ноотропила. Они были неприятными, но терпимыми. Прошел 3-недельный курс, перешел на таблетки. Исследования показали, что влияния никакого. Так что средство хорошо только в уколах.

Антонина, 35 лет

Работаю бухгалтером около 10 лет и за это время чего только не натерпелись мои нервные клетки. Применять антидепрессанты не люблю. От них я становлюсь медленной. Врач прописал мне лекарство в капсулах и сироп. Попросил прочитать инструкцию по применению. Принимала 3 раза в день и, как и обещали отзывы, стала более активной, быстро думаю и принимаю решения.

Источник: https://sovets.net/10957-nootropil-instrukciya-po-primeneniyu.html

Ксефокам: инструкция по применению, цена, аналоги (таблетки 4 и 8 мг)

Синтром 4, инструкция по применению

Ксефокам (действующее вещество лорноксикам) относится к группе нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов. Доза таблетированной формы 4 и 8 мг.

Клинико-фармакологически ксефокам относится к группе оксикамов. Данная группа НПВП позиционируется как препараты, обладающие относительной селективностью в отношении ингибирования ЦОГ-2, не затрагивая ЦОГ-1.

Ксефокам быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ.

Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 часа после приема, при этом следует помнить о том, что пища значимо влияет на скорость всасывания и уменьшает уровень максимальной концентрации в плазме примерно на треть. В плазме происходит связывание с белками, преимущественно их альбуминовой фракцией.

Метаболизм происходит в печени при участии ферментов системы цитохромов.

Выводится препарат почками (30%) и через желчь (до 70%). При этом период полувыведения обычно равен четырем часам и не зависит от достигнутой концентрации в крови.

Совместное выведение с участием почек и печени приводит к тому, что фармакокинетика у лиц пожилого возраста, а также лиц с изолированной почечной или печеночной недостаточностью значимо не меняется.

Дозировка

Дозировка ксефокама зависит от выраженности проявлений болевого синдрома. При сильной, стойкой боли рекомендуется использовать от 8 до 16 мг в сутки в 2 или 3 приема. При этом максимально возможная суточная доза равняется 16 мг.

При ревматической патологии рекомендуется начинать терапию с 12 мг в сутки с последующим увеличением до 16 мг в сутки, либо уменьшением суточной дозы до 4-8 мг в качестве поддерживающей терапии.

Длительность курса лечения зависит от течения заболевания.

Таблетированную форму принимают перед едой, запивая таблетку достаточным количеством воды. Для уменьшения риска побочных эффектов ксефокам по возможности назначается в наиболее эффективной дозе при максимально коротком курсе терапии. Максимальная продолжительность приема ксефокама не должна превышать 15-20 суток.

Особые указания

Недопустим одновременный прием высоких доз ксефокама одновременно с приемом антикоагулянтов или дезагрегантов в связи с увеличенным риском кровотечения (при необходимости такой терапии рекомендован контроль МНО).

Одновременное применение с хинолонами может увеличить риск развития судорожного синдрома.

Нежелательно использовать комбинацию лорноксикам-глюкокортикостероиды в связи с увеличением риска кровоточивости.

Также риск кровотечений увеличивается при одновременном приеме с антидепрессантами группы СИОЗС (циталопрам, пароксетин, феварин, флуоксетин и т.д.), цефалоспоринами, вальпроатами.

Следует помнить о возможном уменьшении гипотензивного действия диуретических средств, адреноблокаторов, ИАПФ, при плохо контролируемой гипертонической болезни с использованием этих препаратов в качестве базовой гипотензивной терапии может потребоваться коррекция схемы лечения.

Ксефокам увеличивает побочные эффекты следующих препаратов: соли лития, дигоксин, метотрексат, циклоспорин, кортикотропин. Одновременный прием с препаратами для лечения сахарного диабета второго типа может приводить к усилению их действия.

Снизить риск развития язвенного поражения слизистых желудочно-кишечного тракта можно путем профилактического назначения ингибиторов протонной помпы. Если у пациента развилось кровотечение из ЖКТ, препарат немедленно отменяют. Также препарат отменяют при появлении объективных признаков поражения печени, таких как желтушность склер и кожи, рвота с желчью, изменение биохимических показателей.

У лиц с нарушенной функцией почек, особенно после гиповолемических состояний (например, после массивной кровопотери), ксефокам используют с осторожностью лишь после восстановления нормального ОЦК и с постоянным мониторингом функции почек.

При необходимости длительного применения (например, при ревматологической патологии) важно периодически контролировать показатели свертываемости, проводить контроль биохимических показателей работы почек и печени.

На время приема препарата желательно отказаться от управления алкоголя, курения, потенциально опасных видов деятельности. Требующих повышенной концентрации внимания (в том числе вождения).

Цена на таблетки

Цена на таблетированные формы ксефокама достаточно доступна и в некоторой степени зависит от конкретной аптечной точки. Средние цены на таблетки составляют (актуальность на 21.12.14):

Источник: https://neurosys.ru/lechenie/lekarstva/ksefokam

OMNIC 0.4

Синтром 4, инструкция по применению

В качестве действующего вещества выступает тамсулозин, который выполняет функцию блокатора постсинаптических альфа1А-адренорецепторов. 

Данная блокировка способствует тому, что тонус гладкомышечных клеток в шейке мочевого пузыря и предстательной железе уменьшается, как следствие – улучшается функционирование детрузора. Также уходит раздражение и проявления обструкции.

Препарат назначается для лечения дизурических явлений, характерных во время гиперплазии предстательной железы, являющейся доброкачественным образованием.

В качестве аналогов Омника можно использовать Профлосин, Фокусин, Сонизин, Тамсулозин.

Препарат действует не сразу, а, как правило, на 14-й день терапии. Иногда прием первой таблетки дает мгновенный результат. За счет сильного воздействия на альфа1А-адренорецепторы, рецепторы сосудов нисколько не подвержены его влиянию.

Противопоказано применять пациентам с печеночной недостаточностью, при ортостатической гипотензии и при острой реакции на компоненты.

Сколько стоит Омник? 

На российском рынке препарат стоит от 737 рублей.

Состав

тамсулозина гидрохлорид 0,4 мг, микрокристаллическая целлюлоза, сополимер метилакриловой кислоты (тип С), полисорбат 80, натрия лаурил сульфат, триацетин, кальция стеарат, тальк, желатин, индиготин, титана диоксид, железа оксид желтый, железа оксид красный.

Омник инструкция по применению

твердые желатиновые капсулы размера №2 имеющие оранжевого цвета корпус с маркировкой 701 и графическим изображением товарного знака и олив- ково-зеленого цвета крышечку с маркировкой 0,4. Капсулы содержат гранулы от бело­го до белого со светло-желтым оттенком цвета.

Фармакологическое действие

Тамсулозин является специфическим блокатором постси- наптических ai-адренорецепторов, находящихся в гладкой мускулатуре предстатель­ной железы, шейки мочевого пузыря и простатической части уретры.

Блокада сц- адренорецепторов тамсулозином приводит к снижению тонуса гладкой мускулатуры предстательной железы, шейки мочевого пузыря и простатической части уретры и улучшению оттока мочи.

Одновременно уменьшаются как симптомы опорожнения, так и симптомы наполнения, обусловленные повышенным тонусом гладкой мускулатуры и детрузорной гиперактивностью при доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Способность тамсулозина воздействовать на ajA подтип адренорецепторов в 20 раз превосходит его способность взаимодействовать с ащ подтипом адренорецепторов, которые расположены в гладких мышцах сосудов.

Благодаря своей высокой селектив­ности, тамсулозин не вызывает клинически значимого снижения системного артери­ального давления (АД) как у пациентов с артериальной гипертензией, так и у пациен­тов с нормальным исходным АД. 

Фармакокинетика

Всасывание: Тамсулозин хорошо всасывается в кишечнике и обладает почти ? 100% биодоступностью. Всасывание тамсулозина несколько замедляется после приема * пищи. Одинаковый уровень всасывания может быть достигнут в том случае, если паци­ент каждый раз принимает препарат после обычного завтрака.

Тамсулозин характери­зуется линейной кинетикой. После однократного приема внутрь 0.4 мг препарата его максимальная концентрация в плазме достигается через 6 часов. После многократного приема внутрь 0.

4 мг в день равновесная концентрация достигается к 5-му дню, при этом ее значение примерно на 2/3 выше значения этого параметра после приема одно­кратной дозы.

Распределение: Связь с белками плазмы – 99%, объем распределения небольшой (около 0.2 л/кг).

Метаболизм: Тамсулозин медленно метаболизируется в печени с образованием менее активных метаболитов. Большая часть тамсулозина представлена в плазме крови в неизмененной форме.

В эксперименте выявлена способность тамсулозина незначительно индуциро­вать активность микросомальных ферментов печени.

При незначительной и умеренной степени печеночной недостаточности не тре­буется коррекции режима дозирования.

Выведение: Тамсулозин и его метаболиты главным образом выводятся с мочой, при этом приблизительно около 9 % препарата выделяется в неизмененном виде.

Период полувыведения препарата при однократном приеме 0.4 мг после еды со­ставляет 10 часов, при многократном – 13 часов.

При почечной недостаточности не требуется снижения дозы, при наличии у па­циента тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) на­значение тамсулозина необходимо проводить с осторожностью.

Показания к применению лекарство омник

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (лечение нарушений мочеиспускания).

Противопоказания

Гиперчувствительность к тамсулозину или любому друго­му компоненту препарата.

Ортостатическая гипотензия (в т.ч. в анамнезе).

Выраженная печеночная недостаточность.

С осторожностью – тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина ме­нее 10 мл/мин)

Беременность и период лактации

Препарат Омник 0.4 мг в капсулах предназначен для применения только у лиц мужского пола.

Способ применения и дозы Омник 

Взрослые старше 18 лет, а так же пожилые пациенты к

Внутрь, после завтрака, запивая водой, принимаюгпо 1 капсуле (0.4' мг) 1 раз в сутки. Капсулу не рекомендуется разжевывать, так как это может повлиять на скорость высвобождения препарата.

У пациентов с нарушением функции печени и почек

При почечной недостаточности, а также при легкой и умеренной печеночной недостаточности не требуется коррекции режима дозирования.

Побочное действие 

Описаны случаи интраоперационной нестабильности радужной оболочки глаза (син­дром узкого зрачка) при операции по поводу катаракты у пациентов, принимавших тамсулозин.

Пост-маркетинговое использование препарата: в дополнение к побочным эффектам, описанным выше, при использовании тамсулозина наблюдались фибрилляция предсердий, аритмия, тахикардия и одышка.

В связи с тем, что данные были получены методом спонтанных сообщений в период после регистрации, определение частоты и причинно-следственной связи этих явлений с приемом тамсулозина представляется затруднительным.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При назначении препарата Омник® вместе с атенололом, эналаприлом или теофиллином взаимодейст­вий обнаружено не было.

При одновременном применении Омника с циметидином от­мечено некоторое повышение концентрации тамсулозина в плазме крови, а с фуросе- мидом – снижение концентрации, однако это не требует изменения дозы Омника, по­скольку концентрация препарата остается в пределах нормального диапазона.

Диазе­пам, пропранолол, трихлорметиазид, хлормадинон, амитриптилин, диклофенак, гли- бенкламид, симвастатин и варфарин не изменяют свободную фракцию тамсулозина в плазме человека in vitro. В свою очередь, тамсулозин также не изменяет свободные фракции диазепама, пропранолола, трихлорметиазида и хлормадинона.

Диклофенак и варфарин могут увеличивать скорость выведения тамсулозина.

Одновременное назначение тамсулозина с сильными ингибиторами изофермен­та CYP3A4 может привести к увеличению концентрации тамсулозина. Одновременное назначение с кетоконазолом (сильный ингибитор CYP3A4) приводило к увеличению AUC и Стах тамсулозина в 2.8 и 2.2 раза соответственно.

Тамсулозина гидрохлорид не следует использовать в комбинации с сильными ингибиторами CYP3A4 у пациентов с нарушением метаболизма изофермента CYP2D6. Препарат следует использовать с осторожностью в комбинации с сильными и умерен­ными ингибиторами CYP3A4.

Одновременное назначение тамсулозина и пароксетина, сильного ингибитора CYP2D6, приводило к увеличению Стах и AUC тамсулозина в 1.3 и 1.6 раза соответст­венно, однако данное увеличение признано клинически незначимым.

Одновременное назначение других антагонистов ai-адренорецепторов может привести к снижению АД.

Особенности применения лечение омником

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механиз­мами. Исследований по влиянию препарата на способность управлять автомобилем и механизмами не проводилось. Пациентам необходимо знать, что при приеме препарата возможно появление головокружения.

Как и при использовании других ai-адреноблокаторов, при  лечении препаратом Омник® в отдельных случаях может наблюдатъся жжение., которое иногда может привести к обморочному состоянию. При первых признаках ор­тостатической гипотензии (головокружение, слабость) пациент должен сесть или лечь и оставаться в этом положении до тех пор, пока указанные симптомы не исчезнут.

Прежде чем начать терапию препаратом Омник®, пациент должен быть обсле­дован с целью исключения других заболеваний, которые могут вызывать такие же сим­птомы, как и доброкачественная гиперплазия простаты.

Перед началом лечения и регу­лярно во время терапии должно выполняться пальцевое ректальное исследование и, при необходимости, определение простатического специфического антигена (ПСА). Лечение препаратом Омник® пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креа- тинина < 10 мл/мин) требует осторожности, т.к.

исследований у этой категории больных не проводилось.

У некоторых пациентов, принимающих или ранее принимавших тамсулозина гидрохлорид, во время оперативного вмешательства по поводу катаракты отмечалось развитие синдрома интраоперационной нестабильности радужной оболочки глаза (синдром узкого зрач­ка), который может привести к осложнениям во время операции или в послеоперационном пе­риоде. Целесообразность отмены терапии тамсулозина гидрохлоридом за 1-2 недели до опера­ции по поводу катаракты до сих пор не доказана. Случаи интраоперационной нестабильности радужной оболочки глаза имели место у пациентов, прекративших прием препарата и в более ранние сроки перед операцией. Не рекомендуется начинать терапию тамсулозина гидрохлори­дом у пациентов, которым запланирована операция по поводу катаракты. Во время предопера­ционного обследования пациентов хирург и врач-офтальмолог должны учитывать, принимает или принимал ли данный пациент тамсулозин. Это необходимо для подготовки к возможности развития во время операции синдрома интраоперационной нестабильности радужной оболочки глаза.

Форма выпуска omnic ocas 04

Капсулы с модифицированным высвобождением 0,4 мг.

Блистеры по 10 капсул, по 1 или 3 блистера в картонной пачке.

Условия хранения

При температуре не выше 25°С.

Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности 

4 года. Не использовать после истечения срока годности.

Где купить Омник капсулы по лучшей цене?

Для того чтобы купить omnic Израиль по отличной стоимости Вы можете оставить заявку по телефону или в форме обратной связи и мы оперативно свяжемся со своими партнерами, которые представляют ведущие фармацевтические компании, и оформим доставку по указанному адресу. 

Действующее вещество:

Treatment of functional symptoms of benign prostatic hyperplasia (BPH).

Источник: https://alldrugs.co.il/omnic-0-4-instrukciy

Инструкция по применению препарата миансерин

Синтром 4, инструкция по применению

Миансерин является психоактивным наркотиком из группы тетрациклического семейства антидепрессантов. Препарат оказывает воздействие на норадренэргический и серотонинергический эффект и обладает анксиолитическим, гипнотическим и противорвотным действием. Кроме того, у миансерина выражено стимулирующее аппетит и антигистаминное воздействие.

Действующее вещество – Mianserin

Форма выпуска — таблетки.

Инструкция по применению миансерина

Миансерин – препарат, принадлежащий фармакологической группе антидепрессантов четырехциклической структуры. В психиатрии применяется при следующих состояниях:

  • Психические расстройства на фоне органических или соматических повреждений головного мозга.
  • Аффективные расстройства, вызванные органическими повреждениями центральной нервной системы.
  • Органическое тревожное расстройство.
  • Эпизоды депрессии.
  • Смешанное тревожное и депрессивное состояние.
  • Соматоформные расстройства.

Стоит отметить, что препарат не предназначен для использования в США, но имеется его аналог – миртазапин. Миансерин был первым антидепрессантом, поступивший на рынок Великобритании, который был менее опасен, чем трициклические антидепрессанты в условиях передозировки. В России миансерин назначается без ограничений.

Цена миансерина составляет примерно 1000 рублей за упаковку из 20 таблеток.

Побочное действие препарата

Очень часто (частота более 10%) побочные эффекты включают в себя:

  • Запор.
  • Сухость во рту.
  • Повышенная сонливость – временно, в начале терапии.

Общие побочные действия (с частотой от 10% до 1%):

Повышенная сонливость сохраняется на продолжительности всего курса терапии.

  • Тремор.
  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Сухость во рту.
  • Слабость.

Редкие побочные эффекты (частота от 1% до 0,1%):

  • Увеличение веса. Что, вероятно, связано с его мощным антигистаминным эффектом.

Очень редкие побочные эффекты (частота от 0,1% до 0,01%):

  • Застойные отеки в большинстве тканей.
  • Артралгии – боль в суставах.
  • Артрит.
  • Сыпь.
  • Акатизия – чувство внутреннего беспокойства, которое часто донимает пациентов.
  • Ортостатическая гипотензия – падение артериального давления в положении стоя, приводящее к бреду, головокружению и даже обмороку.
  • Гипомания – чрезмерно усиленная раздражительность, часто опасная для окружающего социума.
  • Брадикардия – низкая частота сердечных сокращений.
  • Нарушения функции печени, в том числе – желтуха. Пациенты с историей болезни этого органа должны регулярно проходить обследования функций печени и приостановить лечение миансерином при первых признаках желтухи.
  • Экзантема.
  • Судороги.
  • Возможны опасные для жизни изменения в картине крови – нейтропения и агранулоцитоз – понижение количества производства белых кровяных клеток, играющих главные роли качества иммунитета.

Злокачественный нейролептический синдром – часто проявляемое при длительном применении миансерина угрожающие жизни состояние, которое характеризуют:

  • Тремор.
  • Гипертермия – высокая температура тела.
  • Повышенный тонус скелетной мускулатуры.
  • Вегетативные нарушения, например, тахикардия, обильное потоотделение, недержание мочи и кала, затрудненное глотание, и другие явления.
  • Изменения психического статуса – бред, галлюцинации, кома, ступор и другие.
  • Судороги, чаще в нижних конечностях.
  • Сердечная недостаточность.
  • Заложенность носа.
  • Парестезия.
  • Диплопия – раздвоение в глазах.
  • Гинекомастия – аномальное увеличение молочных желез у мужчин.
  • Импотенция.
  • Боль в мышцах.
  • Зуд.
  • Гипертония.
  • Звон в ушах.
  • Спутанность сознания.

Синдром отмены

Резкое прекращение приема миансерина может спровоцировать проявление депрессии, беспокойства, приступы паники, снижение или отсутствие аппетита, бессонницу, диарею, тошноту и рвоту или гриппо-подобные симптомы, такие как аллергия, зуд и повышение температуры.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.