Сноговорение и снохождение

Содержание

Снохождение и сноговорение – причины и как бороться?

Сноговорение и снохождение

Некоторые люди могут ходить и даже разговаривать во сне. Психотерапевты говорят о лунатизме.

В сомнологии такое состояние относят к расстройству сна, которое достаточно часто беспокоит деток, поэтому они начинают выполнять автоматические действия во сне. А вот утром лунатики ничего не помнят.

Отмечаем, что лунатизм очень редко наблюдается у детей 6 – 16 лет. Если такое состояние возникает, лучше проконсультироваться с психотерапевтом. Насколько опасен лунатизм? Что такое сноговорение?

Причины

Нормально, когда во сне полностью отдыхают и расслабляются все мышцы. После того, как мозг пробуждается, он посылает импульсы к мышечной системе, она становится более активной. О лунатизме говорят тогда, если мышцы просыпаются раньше, чем мозг. То есть человек спит, видит сны, но при этом активно двигает ногами, руками, открывает глаза. Вот это очень сильно пугает.

К основным причинам относят:

  • Генетическую предрасположенность. Лунатизм часто является наследственным заболеванием, поэтому много случае семейного сноговорения и снохождения.
  • Пережитый стрессы, нервное расстройство из-за конфликта в семье, сложной учебной программы.
  • Лихорадочное состояние при болезни.
  • Мигрень.
  • Эпилепсия в некоторых случаях проявляется в виде сомнамбулизма.

У взрослых лунатизм является редким явлением, часто связан с разными патологиями.

К частым причинам снохождения, сноговорения относятся:

  • Недосып.
  • Мигрень.
  • Опухоль мозга.
  • Аневризма артерии.
  • Циркадные сбои.
  • Обструктивное апноэ во сне.
  • Сахарный диабет, когда падает уровень глюкозы, развивается лунатизм.
  • Сбои в работе нервной системе.
  • Обструктивное апноэ во сне.
  • Злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами.
  • Побочное действие медикаментозных средств – снотворных, седативных.

Симптомы

Во время лунатизма человек начинает ходить, вставать, сидеть на кровати, некоторые произносят слова, звуки, звонят по телефону, махают руками, пинают ногами. Отличительной особенностью лунатизма является то, что он может повторяться каждый день.

При снохождении все начинается с того, что человек встает, некоторое время стоит возле кровати, затем идет и делает что-то по привычке. Например, включает свет. Редко лунатик начинает бежать, ходить. В психиатрической практике встречались случаи, когда лунатики пытались водить автомобиль, демонстрировали половой акт, другие забавные курьезы.

Что касается сноговорения, оно встречается двух типов: лунатик четко проговаривает все слова, в некоторых ситуациях – это связные фразы. Когда он говорит непонятные звуки, они чем-то напоминают стоны, мычание, крики. Часто сноговорение сочетается со снохождением.

Для лунатика все действия осознанные, логичные и вполне понятные. Они подчиняются той реальности, которая существует во время сна. Проблема заключается в том, что во сне события вовсе иные, чем в жизни, поэтому неизвестно, как поступит лунатик.

Тем, кому приходилось наблюдать за снохождением отмечают, что часто в этом случае нет ответной реакции на просьбы, также реакция может быть медленной, агрессивной, очень сильно пугает окружение. У лунатиков открытые глаза и стеклянный, ужасающий взгляд.

Диагностика

Для выявления нарушений сна необходимо проконсультироваться с неврологом, сомнологом, врачом. Все специалисты помогут вам избавится от очередного приступа.

Врача интересуют такие вопросы:

  • Осознает ли человек свое поведение.
  • Как часто его беспокоят приступы.
  • Хочется ли спать днем.
  • Была ли в прошлом какая-либо травма.
  • Запоминает ли он события.
  • Что могло спровоцировать снохождение и говорение во сне.

При лунатизме не нужно проходить полисомнографию, однако нужно дообследоваться. В этой ситуации назначают:

  • ЭЭГ (электроэнцефалография) проводится, чтобы исключить эпилепсию.
  • ЭЭГ-мониторинг требуется, чтобы проверить, насколько активно работает головной мозг.
  • МРТ или КТ проводят, чтобы исключить поражение мозга.

Во время диагностики обязательно учитываются такие критерии:

  • Человек часто встает во время сна.
  • Помутнение сознания во сне.
  • Лунатика невозможно разбудить.
  • После пробуждения начинают спутываться мысли.
  • Амнезия (больной не помнит, что с ним случилось ночью).
  • Странное поведение во время приступа.
  • Состояние не объясняется другими нарушениями – психическими расстройствами, неврологическими, соматическими недугами.

Методы лечения

Интересно! В древние времена недуг скрывали от всех, для лечения использовали разные народные средство – огуречник. Конечно, такой метод был малоэффективным. Сейчас многие сразу же обращаются к психотерапевту, неврологу.

Врач может назначить прием успокоительных средств, снотворные, седативные препараты, транквилизаторы, нейролептики. Некоторые врачи назначают физиологические процедуры, инъекции с витаминами, ноотропными средствами.

Это не особо эффективные методы лечения, потому что от них ситуация может еще больше усугубиться.

Современные сомнологи уверены: лунатизм лечить не нужно. Конечно, для успокоения души лучше обследоваться, но препараты не стоит принимать.

Оказание помощи при снохождении

Важно понимать, что близкий, который ходит во сне находится в опасности. Ни в коем случае не выпускайте его на улицу, балкон (может прыгнуть). Обязательно закройте все двери, окна на ключ.

Важно уберечь родных от острых травм – зеркал, стекол, мебели. Старайтесь убрать все лишнее, чтобы в спальне не было опасных предметов.

Можно использовать специальные силиконовые накладки, которые отлично прикрепляются к мебели.

Внимание! Нужно быть осторожными с лунатиками, они часто могут агрессивно вести себе, поэтому подстраивайтесь под него, не кричите, осторожно направляйте на кровать.

Итак, чтобы избежать снохождения, говорения старайтесь отдыхать, своевременно избавляться от стресса, держать себя в руках, постоянно укреплять свою нервную систему.

Источник: https://medportal.su/snoxozhdenie-i-snogovorenie-prichiny-i-kak-borotsya/

Лунатизм (сомнамбулизм, снохождение, сноговорение)

Сноговорение и снохождение

У понятия лунатизм есть несколько синонимов, которые означают одно и то же состояние:

  • Сомнамбулизм
  • Онейродиния
  • Снохождение
  • Сноговорение

В целом лунатизм относится к так называемым парасомниям, различным нежелательным состояниям, которые отличаются от нормального сна и тесно с ним связаны.

Лунатизм характерен для детского возраста. Большая часть приходится на 6-16-летних детей. Мальчики страдают сомнамбулизмом чаще девочек. Нередки семейные случаи лунатизма.

Что же такое лунатизм?

Это вставание и хождение во время сна (это возможно как днем, так и ночью). Как правило, снохождение или сноговорение длится недолго, чаще всего несколько минут или даже секунд. Может сопровождаться криками. Характерно то, что на утро ночные похождения вспомнить не удается. Днем может быть сонливость.

Что происходит при лунатизме?

Если вспомнить физиологию сна, то есть медленно- и быстроволновой сон.

Лунатизм возникает при «неправильном» пробуждении из медленноволнового сна, когда сознание и активность мышц рассогласованы (мышцы проснулись, а мозг еще нет). В результате появляется возможность ходить, говорить и открывать глаза.

Похожие явления могут наблюдаться и в быстром сне (REM-стадия сна), но в этом случае глаза будут закрыты (это будут нарушения пробуждения в быстром сне).

Поскольку медленный сон преобладает в первую половину ночи, то и сомнамбулизм чаще наблюдается в начале сна.

Хождение во сне. Каковы причины?

  • Стресс, избыток впечатлений за день. Именно поэтому у детей лунатизм наблюдается чаще. Ребенок не успевает переварить все события за день и активно анализирует их ночью, иногда активируя мозг и вызывая снохождение.
  • Дефицит сна. Это нарушает режим сна, его качество и длительность стадий, что может приводить к пробуждениям во сне. 
  • Мигрень. Около 30% случаев лунатизма связаны с мигренью, В том числе у детей.
  • Лихорадочные состояния. Дети часто «бредят» во сне при высокой температуре.
  • Эпилепсия, в том числе как первое ее проявление
  • Заболевания сердца (аритмии)
  • Заболевания нервной системы (новобразования головного мозга, аневризмы, кровоизлияния в мозг)
  • Ночное падение уровня сахара при сахарном диабете 1 типа (единичные случаи)
  • Лечение некоторыми препаратами, влияющими на нервную систему, может приводить к лунатизму (нейролептики, снотворные, препараты лития, амитриптилин, бензодиазепины и агонисты бензодиазепиновых рецепторов (содиум оксабат), бета-блокаторы для снижения артериального давления) 
  • Токсическое воздействие веществ (ксенобиотики, наркотики, алкоголь)
  • Взрослые могут симулировать сомнамбулизм, чтобы оправдать свои действия агрессивного или сексуального характера.

В целом можно сказать, что лунатизм появляется, когда нарушается работа мозга. При этом либо нарушено питание мозга (не хватает кислорода, действуют токсины), либо меняется реакция мозга на стимулы (смещается привычное время сна, импульсы слишком сильные). Спонтанное “неправильное” пробуждение из сна с хождением или говорением может провоцироваться внутренними сигналами опасности, например, при остановках дыхания или нарушении работы сердца или легких.

Как проявляется лунатизм?

При лунатизме люди совершают во сне действия, на первый взгляд, преднамеренные и целенаправленные, которые спящему кажутся осознанными. Со стороны смотрится, что человек не спит, но делает что-то не совсем адекватное, нелогичное, неправильное.

Может начинаться с того, что человек присаживается на кровать, оглядывается, встает. Затем может начать блуждать по комнате, выходит на улицу, балкон. «Лунатик» может приготовить себе пищу, а потом ее съесть. Нередко описываются приставания к соседу по постели. При этом глаза открыты. Часто можно встретить описание похожих «стеклянных» глаз, которые так пугают домочадцев.

В некоторых случаях спящий может вскочить с постели и выбежать, спасаясь от пугающей ситуации во сне. Очень редко описываются случаи вождения автомобиля.

Может ли лунатик убить кого-нибудь?

Нарочно чаще всего нет, потому что действия при лунатизме стереотипны, привычны и заучены.

Нормальный человек ведь каждый день не старается кого-нибудь задушить? Конечно, встречаются единичные непреднамеренные убийства во сне, в том числе детей, самоубийства, однако здесь следует детально изучать, не связано ли это с ночными ужасами, при которых наблюдается схожая картина.

А вот если пытаться нарушить его планы, стараться разбудить или оказаться препятствием на его пути, то шансы агрессии со стороны лунатика резко повышаются. Спящий может защищаться, особенно если в этот момент ему что-нибудь снится, и ваши действия будут накладываться на содержание сна. Так что будьте осторожны.

Диагностика лунатизма. Как понять, сомнамбула или нет?

Читайте подробнее в статье «Диагностика лунатизма»

Что делать, если у Вас дома лунатик?

  1. Закройте окна и двери в его комнате на ключ. Спальню «лунатика» лучше не располагать в комнате с балконом. Полезна будет сигнализация на открывание окон и дверей.
  2. Скруглите все острые углы в квартире. К счастью, есть специальные насадки на углы мебели, созданные для безопасности детей. Взрослых сомнамбулам они тоже пригодятся.

  3. Обеспечьте соблюдение гигиены сна. Читайте подробнее в разделе «Общепрофилактические методы лечения нарушений сна».
  4. Уберите телефоны, гаджеты, компьютер или телевизор перед сном. В идеале, и в течение дня, чтобы снизить воздействие мигающего экрана на активность мозга.
  5. Исключите воздействие света, шума, тактильных раздражителей во время сна.

  6. Успокойтесь сами.

Лунатизм. Лечение.

Специального лечения хождение во сне не требует. Не нужно также искать психиатра или психотерапевта и пить горы успокаивающих таблеток. Главное, обезопасить себя и лунатика от травм острыми предметами и падений. Такие моменты не длятся долго, «лунатик» сам заснет. Вы можете только тихонечко направить его в сторону кровати, куда он благополучно уляжется. Главное ему активно не мешать. 

Источник: http://clinic.unisongroup.ru/lunatizm-somnambulizm-snohozhdenie-snogovorenie

Маленькие сомнамбулы

Сноговорение и снохождение

Олег Иноземцево том, что делать, если ребенок ходит и говорит во сне

Детский организм настолько интересен и загадочен, что иногда поведение ребенка кажется удивительным и даже мистическим.

Человеку, непосвященному в «тайны» детства, некоторые действия могут показаться ненормальными, противоестественными. Речь идет о таких непонятных явлениях, как снохождение (лунатизм) и сноговорение ребенка.

Явления эти с древних времен волновали умы ученых, и в наше время уже хорошо ­изучены.

Сноговорение — явление, когда дети во время сна произносят различные звуки, фразы. Зачастую фразы эти настолько неотчетливые, что невозможно понять, о чем речь.

Ночной «разговор» может продолжаться несколько секунд, а иногда минут. Приступы сноговорения обычно слабо выражены и довольно редки, это не должно волновать родителей и не требует специального лечения.

Подобное состояние может быть следствием дневных стрессов, усталости и дефицита ­сна.

Снохождение, или сомнамбулизм (F51.3 по МКБ — 10, лунатизм) — известное с древних времен удивительное расстройство детского сна. Снохождение чаще выражено в полную фазу луны (отсюда и название — лунатизм).

По данным статистики, примерно 10–30 % детей хоть раз в жизни испытывали на себе симптомы сомнамбулизма. А у 3–5 % явление имело повторный характер. Чаще всего снохождение бывает в возрасте от четырех до двенадцати лет, и скорее встречается у мальчиков.

Хотя возможно появление признаков лунатизма у детей и в подростковом ­возрасте.

Как это выглядит?

На взгляд неискушенного наблюдателя происходит нечто таинственное: среди ночи, примерно через 1–2 часа после засыпания, малыш встает с постели и начинает ходить или что‑то делать.

Иногда ребенок может не вставать, а просто проявлять признаки беспокойства, «крутясь» на кровати.

Кажется, что малыш все делает осмысленно, как будто он проснулся и отдает отчет своим действиям, на самом деле он находится в глубоком ­сне.

Если приглядеться, можно заметить, что все движения ребенка бессмысленны и плохо координированы.

Чаще всего можно наблюдать хождение по разным комнатам, реже можно видеть действия с предметами, которые как бы копируют обычные ежедневные действия (одевание, манипуляции с игрушками и т. д.). Обычно снохождение продолжается от нескольких минут до получаса.

Взгляд малыша становится отрешенным, выражение лица безучастным, какая‑либо реакция на окружающих отсутствует.

Разбудить малыша тяжело, но если вдруг эти попытки увенчались успехом, то он долго не может прийти в себя, не понимает и не помнит, что делал, он просто дезориентирован.Дело в том, что действия во сне происходят в фазе глубокого (медленного) сна. Поэтому все, что было в этот период во сне, ребенок после пробуждения не ­помнит.

Причины лунатизма у детей

Как проявляется лунатизм у детей? Механизмы сноговорения и снохождения похожи на механизмы появления ночных детских страхов.

В первую половину ночи не происходит плавного перехода от глубокого сна к поверхностному, поэтому развивается возбуждение в двигательных центрах коры головного мозга, что и является причиной появление сомнамбулизма у детей.

Также как и ночные детские страхи, явления снохождения и сноговорения «любят» появляться в периоды стрессов, недосыпания, усталости.

Лунатизм связан с наследственностью. Согласно статистическим данным, в 30–60 % случаев такие же расстройства сна имелись у родственников малыша. Обычно сомнамбулизм у детей не требует специфической терапии и исчезает к шестнадцатилетнему возрасту.

Но нужно помнить, что в некоторых случаях (очень редко) под якобы «доброкачественным» сомнамбулизмом могут скрываться ночные эпилептические приступы. И в этом случае необходимо серьезное и безотлагательное лечение.

По внешнему виду отличить лунатизм от эпилепсии сложно, но вполне возможно: снохождение длится 5–30 минут, а ночные эпиприступы — 20 секунд — 5 минут; снохождение обычно постепенно прекращается самостоятельно или при лечении седативными препаратами к 12 годам, а эпиприступы во сне «поддаются» только противоэпилептической терапии. В дифференцировке этих состояний также может помочь консультация невропатолога и ночная полисомнография (ночной ЭЭГ мониторинг).

Опасен ли детский лунатизм и как себя вести родителям?

Если в семье есть ребенок-лунатик, не нужно волноваться и «сеять» панику, родители должны успокоиться. Нужно рекомендовать взрослым лишь более внимательно присматриваться к малышу во время его ночных хождений. Это необходимо, чтобы описать в подробностях все действия ребенка специалисту.

Важный момент: ребенка не нужно будить. Лучше просто провести его назад на кровать и подождать, когда малыш снова уснет. Впрочем, некоторые дети могут «поддаться» мягкому и ласковому пробуждению, после чего их легче перенести в спальню в свою кроватку.

Родителям не стоит обсуждать снохождение с ребенком. Можно лишь попытаться осторожно выяснить, помнит ли он что‑нибудь из прошлой ночи.

Обеспечить безопасность

Как мы уже упоминали, сноговорение практически безопасно, да и снохождение само по себе серьезной опасности для здоровья не представляет. Но существует опасность последствий.

По данным статистики, дети, страдающие снохождением, в 25 % случаев причиняют себе вред (столкновение с опасными предметами, падение с крыши, выпадение из ­окна).

Нередко дети-сомнамбулы причиняют повреждения окружающим — ранения острыми предметами и т. ­д.

Если факт сомнамбулизма очевиден и доказан, следует «рассчитать» вероятные «маршруты» ночных прогулок малыша, и тем самым предотвратить риск ­повреждений.

При приступах снохождения нельзя закрывать детей одних в комнате, но можно ограничить их выход из комнаты с помощью специальных предметов: дверь с сеткой, заборчик. Это поможет родителям услышать необычные ночные шумы и вовремя прийти на ­помощь.

Бывают случаи, что родители сами не замечают приступов лунатизма у ребенка (крепко спят и т. д.), но у них закрадываются подозрения. В таком случае можно «положиться» на радионяню или ­видеокамеру.

Снять напряжение

С медицинской точки зрения при детском сомнамбулизме эффективными будут незапланированные пробуждения ребёнка. Прерывание цикла сна предотвращает приступ снохождения. Лучше выработать своеобразный «график» сна. В первую очередь подразумевается отказ от активных игр перед сном и обеспечение полной тишины при ­засыпании.

При сомнамбулизме хорошим эффектом обладают успокаивающие чаи из лаванды, мелиссы, валерианы. Эти чаи способствуют стабилизации сонных ритмов. Благоприятно влияет хмель, который можно оставить в мешочке под подушкой малыша. Хмель оказывает успокоительное ­действие.

Хорошо перед засыпанием поговорить с ребенком о том, как у него прошел день, или просто похвалить малыша за хорошие поступки, которые он совершил днем. Даже обычные сказки на ночь и колыбельные могут существенно снизить риск появления приступов ­сомнамбулизма.

Наладить семейную обстановку

Такие хронические нарушения сна, повторяющиеся по несколько раз в месяц, незаметно и постепенно формируют поведенческую инсомнию, т. е. расстройство организации поведения, обусловленное неправильным сном, которое «превращает» жизнь родителей в ­кошмар.

Если мама ребенка, страдающего снохождением и сноговорением, полноценно не спит в течение трех-шести месяцев, то очень скоро она будет нуждаться в неврологической помощи! И хотя на первый взгляд сам ребенок не страдает от недосыпания, но проблемы со сном матери неизбежно вызывают психологические проблемы и у ребенка.

На практике заметна теснейшая связь расстройств сна у ребенка с психологическими неудачами в семье. «Климат» в семье при хронических расстройствах сна у ребенка заметно меняется не в лучшую сторону.

И возникает замкнутый круг, где детские расстройства сна приводят к психологическим проблемам в семье, которые неминуемо ведут к учащению приступов сомнамбулизма. Не все семьи способны самостоятельно справиться с этими проблемами.

В таком случае хорошие педиатры, неврологи и психологи помогут найти выход из сложной ситуации и справиться с ­трудностями.

Источник: https://www.katrenstyle.ru/articles/journal/diagnosis_treatment/malenkie_somnambulyi

Снохождение и сноговорение – предпосылки и как биться?

Сноговорение и снохождение

Некие люди могут ходить и даже говорить во сне. Психоаналитики молвят о сомнамбулизме. В сомнологии такое состояние относят к расстройству сна, которое довольно нередко волнует детей, потому они начинают делать автоматические деяния во сне.

А вот днем сомнамбулы ничего не помнят. Отмечаем, что сомнамбулизм очень изредка наблюдается у малышей 6 – шестнадцать лет. Если такое состояние появляется, лучше проконсультироваться с психоаналитиком.

Как небезопасен сомнамбулизм? Что такое сноговорение?

Предпосылки

Нормально, когда во сне вполне отдыхают и расслабляются все мускулы. После того, как мозг просыпается, он отправляет импульсы к мышечной системе, она становится более активной.

О сомнамбулизме молвят тогда, если мускулы пробуждаются ранее, чем мозг. Другими словами человек дремлет, лицезреет сны, но при всем этом интенсивно двигает ногами, руками, открывает глаза.

Вот это очень очень стращает.

К главным причинам относят:

  • Генетическую расположенность. Сомнамбулизм нередко является наследным болезнью, потому много случае домашнего сноговорения и снохождения.
  • Пережитый стрессы, нервное расстройство из-за конфликта в семье, сложной учебной программки.
  • Лихорадочное состояние при заболевания.
  • Мигрень.
  • Эпилепсия в неких случаях проявляется в виде лунатизма.

У взрослых сомнамбулизм является редчайшим явлением, нередко связан с различными патологиями.

К частым причинам снохождения, сноговорения относятся:

  • Недосып.
  • Мигрень.
  • Опухоль мозга.
  • Аневризма артерии.
  • Циркадные сбои.
  • Обструктивное апноэ во сне.
  • Сладкий диабет, когда падает уровень глюкозы, развивается сомнамбулизм.
  • Сбои в работе нервной системе.
  • Обструктивное апноэ во сне.
  • Злоупотребление алкоголем, наркотическими субстанциями.
  • Побочное действие медикаментозных средств – снотворных, седативных.

Способы исцеления

Любопытно! В стародавние времена недуг скрывали от всех, для исцеления использовали различные народные средство – огуречник. Естественно, таковой способ был малоэффективным. На данный момент многие сразу обращаются к психоаналитику, неврологу.

Доктор может назначить прием успокоительных средств, снотворные, седативные препараты, транквилизаторы, нейролептики. Некие докторы назначают физиологические процедуры, инъекции с витаминами, ноотропными средствами.

Это не особо действенные способы исцеления, так как от их ситуация может еще более ухудшиться.

Современные сомнологи убеждены: сомнамбулизм вылечивать не надо. Естественно, для успокоения души лучше обследоваться, но препараты не стоит принимать.

Снохождение и сноговорение (лунатизм, сомнамбулизм)

Сноговорение и снохождение

Пожалуй, лунатизм – это одна из самых интересных тем в сомнологии, которая вызывает больше всего вопросов:• Снохождение и сноговорение (лунатизм) – что это такое на самом деле? • Связано ли это с какой-нибудь болезнью? • Находится ли человек в этот момент в сознании?

• Опасен ли лунатизм для здоровья, и о чем это может говорить?

Само по себе понятие «лунатизм» обозначает то же, что и «снохождение», «сноговорение», «сомнамбулизм» – это расстройство сна по типу нарушения пробуждения, которое чаще наблюдается у детей и сопровождается выполнением автоматических действий во время сна. При этом на утро «лунатики», как их любят называть, не могут вспомнить происходящее.

Само по себе состояние лунатизма встречается редко, всего у 2-3 % населения планеты. Чаще всего такое явление наблюдается у детей от 6 до 16 лет, из этой возрастной группы примерно каждый шестой ребенок (15%) хотя бы раз в жизни испытывал сноговорение или снохождение.

Возможные причины лунатизма

Объясняется снохождение и сноговорение просто. В норме во время сна мышцы расслаблены, мы отдыхаем. При пробуждении мозг начинает посылать импульсы к мышцам, и они становятся активны. Лунатизм появляется, когда мышцы «просыпаются» раньше мозга. То есть человек еще спит, может даже сны видеть, но уже в состоянии двигать руками и ногами, открыть глаза. Это часто и пугает.

Причинами этого у детей могут стать несколько моментов:

• Наследственность. Лунатизм часто наследуется, с чем связаны семейные случаи снохождения.• Нервное напряжение из-за переживаний, конфликтов в семье или очень насыщенной программы обучения.• Лихорадка во время болезни.• Мигрень (специфические головные боли).

• Эпилепсия иногда проявляется впервые именно сомнамбулизмом.

У взрослых лунатизм встречает намного реже, и, как правило, связан с различными заболеваниями, то есть носит вторичный характер. При этом сон нарушается внутренними процессами в организме.
Среди наиболее частых причин отмечаются:

• Недосыпание.• Циркадные нарушения сна (например, джет лаг после перелетов). 

• Эпилепсия.

• Мигрень.
• Новообразования головного мозга.
• Сосудистые поражения мозга (например, аневризма артерии).
• Заболевания сердца, такие как аритмии.
• Бронхиальная астма.
• Синдром обструктивного апноэ во сне.
• Сахарный диабет (описаны единичные случаи развития лунатизма на фоне ночного падения уровня сахара при диабете 1 типа).
• Заболевания нервной системы.• Прием токсических веществ, в частности наркотиков, алкоголя.

• Побочные действия лекарств, в особенности седативных препаратов, некоторых снотворных.

Возможные симптомы лунатизма

Самые частые действия, которые могут наблюдаться при лунатизме, это хождение, вставание, сидение на кровати, произнесение слов или звуков, ответы по телефону, размашистые движения рук, пинки. Их отличительной особенностью будет то, что они давно заучены, стереотипны и, чаще всего, повторяются каждый день.

Снохождение может начинаться со вставания, стояния перед кроватью, затем человек может пойти и сделать что-нибудь по привычке, например, включить свет. Бегают и ходят на дальние расстояния редко.

Еще реже удается совершить сложное действие по типу вождения автомобиля. Лунатики могут демонстрировать сексуальное поведение, особенно если спят вместе с партнером.

Такие случаи часто становятся поводом для курьезных историй, фильмов и художественных произведений.

Сноговорение может быть двух типов, когда лунатик проговоривает четкие слова, иногда связные фразы, и когда он произносит невнятные звуки, больше похожие на мычание или стоны. Нередко бывают и крики. Сноговорение может сочетаться со снохождением.

Для человека-лунатика все действия во время приступа будут казаться осознанными, вполне понятными и логичными. Они будут подчиняться той реальности, которая существует для сомнамбулы во сне. Однако, как и в любом сне, события могут разворачиваться иначе, чем в действительности. И вот тут можно понять, что на самом деле человек спит, а не разговаривает с Вами или делает что-то неосознанно.

Наблюдатели эпизодов лунатизма отмечают, что ответы на вопросы и просьбы в определенный момент могут отсутствовать или быть медленными и невпопад, может нарушаться последовательность действий, появиться немотивированная агрессия. Больше всего пугают окружающих, и в то же время выдают лунатика, открытые «стеклянные» глаза. Это характерный признак сомнамбулизма.

Диагностика лунатизма

Диагностика лунатизма проводится сомнологом, неврологом или врачом общей практики. Она строится на беседе врача с лунатиком и его близкими или очевидцами приступов снохождения или сноговорения.

Вопросы, которые стоит уточнить перед консультацией, чтобы врач мог составить полную картину ситуации:

• Детальное описание эпизода снохождения.• Уровень сознания до, во время и после приступа лунатизма.• Время появления эпизодов.• Наличие дневной сонливости.• Получение травм.• Запоминание событий.• Семейная история лунатизма.

• Провоцирующие факторы.

Диагноз снохождения не требует прохождения полисомнографии в отличие от нарушений пробуждения во время быстрого сна, однако для выяснения причин этого состояния может потребоваться дообследование:

• Электроэнцефалография (ЭЭГ) с нагрузочными пробами для исключения эпилепсии.• ЭЭГ-мониторинг – длительное наблюдение за активностью мозга.

• Магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) головы для исключения поражения головного мозга.

Для установления диагноза лунатизма необходимо совпадение диагностических критериев сомнамбулизма.

Диагностические критерии лунатизма. Международная классификация нарушений сна, 2013 год

1. Вставание, возникающее во время сна.2. Сохранение сна, изменённое состояние сознания или помутнение сознания во время вставания подтверждаются по меньшей мере одним из следующего:i. Трудно разбудить пациента.ii. Спутанность мыслей после окончательного пробуждения.iii. Амнезия событий (полная или частичная).iv.

Обычное поведение возникает в неподходящее время.v. Несоответствующее или нелепое поведение во время эпизода.vi. Опасное или потенциально опасное поведение во время снохождения.

3.

Состояние нельзя объяснить другими нарушениями сна, соматическими или неврологическими заболеваниями, психическими расстройствами, приемом лекарств или других веществ.

Лечение лунатизма

В старину лунатизм тщательно скрывали и лечили народными средствами (есть упоминания о применении огуречника), правда, безуспешно.

В советское время, да и в наше иногда тоже, первая мысль родителей ребенка-лунатика или взрослого, узнавшего о своем сомнамбулизме, была – найти хорошего психиатра, психотерапевта или психолога. Кто-то обращался к неврологу, что тоже понятно и объяснимо.

Сразу назначали успокоительные, снотворные, седативные препараты, иногда транквилизаторы (чтобы не убежал) и даже нейролептики. Ряд врачей ограничивались физиопроцедурами или уколами с ноотропами и витаминами.

В результате либо сон еще больше нарушался, либо лунатик ходил весь день «как в тумане» и не мог толком ничего делать.

На сегодняшний день официальная позиция лечения лунатизма такова: лечить сомнамбулу не надо. Обследовать – да, лечить – нет.

Особенности образа жизни при лунатизме

Что нужно делать, если у Вас или у Вашего ребенка лунатизм? Главный принцип – это обеспечить безопасность «лунатика».

При этом важно, чтобы у спящего, который может вставать и ходить по ночам, не было возможности выйти на улицу или на балкон. По этой причине стоит закрывать двери и окна, причем по возможности, на ключ.

Это связано с тем, что сомнамбулы могут их открыть, как и днем, особенно если раньше это делали не раз.

Также важно, чтобы не было возможности получить травму от острых углов мебели, лежащих предметов (например, расчески), стекол и зеркал, которые могут разбиться при натыкании на них. Лучше всего убрать лишнее и оставить в спальне только то, что передвигается с большим трудом. Для сглаживания острых углов созданы специальные силиконовые или пластиковые накладки, которые крепятся на мебель.

Возможные осложнения лунатизма

Сам по себе лунатизм не опасен и не вызывает каких-либо заболеваний. Единственным серьезным осложнением можно считать травмы, которые могут возникать во время приступа лунатизма, и причинение вреда окружающим.
Очень редко, но все же возможно, сомнамбулы проявляют агрессию.

Описаны даже случаи причинения вреда здоровью. Это может быть связано либо с изначальным возбуждением лунатика во время эпизода (например, на фоне сновидения пугающего характера), либо с попытками помешать лунатику, спорить с ним или отвечать на его агрессию.

Не нужно переубеждать лунатика, важно подстроиться под него и направить к кровати, после чего он сам заснет.

Чтобы избежать осложнений, нужно просто вовремя выявить причину и обеспечить должную профилактику травм.

Профилактика лунатизма

Поскольку лунатизм лечить не стоит, то на первое место выходят мероприятия по предупреждению снохождения. В первую очередь – это соблюдение гигиены сна и условий для сна. Сюда можно отнести следующие моменты:

• Перед сном, за 2-3 часа до сна, надо настроиться на сон.• Полезно прогуляться и переключиться от событий прошедшего дня. Чрезмерно заниматься спортом не стоит, это только взбодрит. Лучше перенести серьезные тренировки на утро.

• Отказаться от просмотра телевизора, фильмов, работы на гаджетах и компьютерах. Особенно следует избегать мелькающих предметов на экране и белого яркого света.• Наедаться, употреблять алкоголь перед засыпанием тоже не следует. Это ухудшит сон и может спровоцировать лунатизм.

• Дома тоже лучше приглушить свет. Это даст сонливость и повысит качество сна и засыпания.• Внимательно прочитайте инструкции к препаратам, которые Вы принимаете. Некоторые из них могут сами по себе вызывать лунатизм. Чаще всего это лекарства, оказывающие влияние на нервную систему.

• Своевременная диагностика возможных причин лунатизма поможет избежать повторения эпизодов снохождения в будущем.

Елена Царева, врач-сомнолог, «Унисон-клиник»,

www.clinic.unisongroup.ru

Источник: https://medicalj.ru/diseases/psychiatrics/1161-lunatizm

Лунатизм у взрослых: причины и лечение

Сноговорение и снохождение

Что такое лунатизм? Лунатизм (сомнамбулизм) является относительно распространенным психическим расстройством, которым страдает, по меньшей мере, 2% населения Земли.

У больного с этой патологией в период сна наблюдается аномально активная моторика: он может разговаривать вслух и даже ходить. В виду специфики заболевания, оно овеяно рядом мифов.

Например, некоторые считают, что больных сомнамбулизмом нельзя пробуждать ото сна, когда они, например, ходят в бессознательном состоянии. На самом деле здесь ситуация немного сложнее.

Почему у некоторых людей развивается сомнамбулизм

Пока ученым не удалось придти к единому мнению, почему люди ходят во сне и каковые у лунатизма причины. Однако они все однозначно сходятся во мнении, что соответствующее заболевание почти всегда сопровождается:

  • общей тревожностью;
  • отсутствием нормального режима сна и бодрствования;
  • повышенным эмоциональным фоном.

Лунатизм у взрослых встречается достаточно редко, и почти всегда он является признаком какого-то другого психического расстройства (малоопасного, например, невроза или психоза, требующего оперативной коррекции). Причины того, почему человек лунатит во взрослом возрасте, следующие:

  • высокий уровень стресса;
  • отсутствие нормального отдыха;
  • регулярно плохой и поверхностный сон.

Как можно видеть, у лунатизма взрослого причины, по большому счету, обусловлены нервной обстановкой. Соответственно и лунатизма лечение предполагает нормализацию режима работы и отдыха. В большинстве случаев это помогает полностью избавиться от снохождения.

С детьми ситуация получше. Чаще всего снохождение и сноговорение – это признаки незрелой личности ребенка. С ходом взросления соответствующая болезнь должна перестать его беспокоить.

В качестве еще одной из причин лунатизма ученые указывают наследственную предрасположенность. Исследования показали, что если хотя бы один из родителей ребенка страдает или страдал этим расстройством, у малыша эта болезнь с 60% вероятностью проявится.

Сексуальная вариация лунатизма

В отдельную категорию следует выделить сексуальный лунатизм, который также называется сексомнией. Его можно подразделить на два вида: пассивный и активный. В первом случае человек засыпает во время полового акта, что делает эту болезнь похожей на нарколепсию.

Второй схож с обычным лунатизмом, но характеризующимся сексуальным стремлением / действиями больного. Во время сна пациент может инициировать половой контакт с партнером, но по пробуждению не помнить этого.

Также встречаются случаи, когда люди в бессознательном состоянии уходили из дома для поисков сексуальных партнеров.

Выделяют следующие причины этого заболевания:

  • нервное переутомление;
  • злоупотребление психоактивными веществами (алкоголем и запрещенными наркотическими средствами);
  • травмы головы;
  • бессонница.

Однако это лишь триггеры, которые провоцируют, а конкретные причины, почему некоторые люди лунатят до сих пор неизвестны.

Симптоматика, которая сопровождает сомнамбулизм

Симптомы у лунатика, когда он пребывает в сознательном состоянии, следующие:

  • беспричинная тревожность;
  • быстрая утомляемость;
  • сонливость;
  • расстройство концентрации внимания и т.д.

Психосоматика, которую испытывают лунатики, характерна для тревожно-фобических расстройств. К ним можно отнести:

  • повышенное потоотделение;
  • напряженность мышц;
  • учащение пульса;
  • головокружение и т.д.

Хотя перечисленная психосоматика не обязательно должна присутствовать у пациента. Лунатики могут бессознательно ходить во сне, но в сознательном состоянии чувствовать себя полностью здоровыми.

Симптомы этого заболевания для стороннего наблюдателя выглядят следующим образом: больной ложится спать, засыпает, но спустя некоторое время начинает совершать активные действия, свойственные для человека в период бодрствования. Однако в отличие от сознательного состояния, при снохождении пациент практически не откликается на внешние раздражители, а все его действия направлены на отрабатывание какой-то конкретной программы.

Терапия сомнамбулизма

Теперь о том, как бороться с лунатизмом. Вначале следует определить, в чем причина лунатизма у взрослого/ребенка, и только после этого назначить лечение. Если разобравшись из-за чего он бывает выясниться, что причина экзогенная (негативное влияние извне), то следует скорректировать режим:

  • нормализовать сон;
  • исключить употребление алкоголя/наркотиков;
  • перед отходом ко сну пройти расслабляющий ритуал (например, принять горячую ванну);
  • не смотреть телевизор/фильмы и не играть в компьютерные игры перед сном;
  • не употреблять плотный ужин.

В большинстве случаев такое лечение лунатизма приносит успех. Однако если после нормализации режима сомнамбулизм не уходит, то следует обратиться к врачу.

Как лечить лунатизм знают психиатры и психотерапевты. После обращения к первым будет назначена медикаментозная коррекция. Сейчас существует множество препаратов, позволяющих быстро и на продолжительное время устранить симптомы заболевания.

Психотерапевты, в свою очередь, знают, как избавиться от лунатизма без применения таблеток.

Однако их подход предполагает более длительное и дорогое лечение сомнамбулизма, при котором от пациента потребуется прикладывать определенные усилия для борьбы с недугом.

Опасность и последствия заболевания

Последствия лунатизма практически отсутствуют. После коррекции заболевание уходит в ремиссию и не проявляет себя до рецидива (иногда всю жизнь). Оно не наносит ущерба нервной системе.

Чем опасен лунатизм? Основная проблема заключается в том, что больной при снохождении плохо координирует свои действия и не реагирует на внешние раздражители. Истории известны случаи, когда больные в бессознательном состоянии случайно выходили в окно или попадали под машину.

Что касается того, почему нельзя будить лунатиков, то здесь следует понимать одну вещь. Если пробудить больного сомнамбулизмом (лунатик по научному), когда он погружен в сон, то можно ожидать от него неадекватной реакции. От неожиданности он может ударить или совершить иное действие, которое представляет опасность для окружающих и его самого.

Также многих может интересовать ответ на вопрос: берут ли в армию с лунатизмом? Да, берут, но здесь есть нюансы. Дело в том, что в перечне заболеваний, с которыми призывников не берут в ВС, не значится сомнамбулизм.

Однако, как было упомянуто выше, этот недуг возникает на фоне другого расстройства, например, невроза. С ним, в свою очередь, не могут взять в армию.
Другой вопрос: можно ли откосить? Если человек хочет симулировать болезнь, то у него ничего не выйдет.

Любой психиатр, который будет наблюдать за таким пациентом, быстро его раскусит.

Как часто случаются приступы лунатизма у вас или у ваших близких?

Список использованной литературы:

  • Ковров Г.В. (ред.)Краткое руководство по клинической сомнологииМ: “МЕДпресс-информ”, 2018. 263 с. ISBN 978-5-00030-569-0
  • Под. ред. И.В. Пудикова, К.А. ЛемешкоИсследование сновидений. Т. 1. Альманах Общества интегративного психоанализаМ.: Академический проект, 2017. – 410 с.
  • М.Г. Полуэктов”Диагностика и лечение расстройств сна”
  • Карен Каплан-Солмз и Марк СолмзКлинические исследования в нейропсихоанализе: введение в глубинную нейропсихологию / Пер. с англ. К.А. Лемешко. Под научн. ред. докт. психол. наук, профессора А.Ш.Тхоствова (глава из книги)М.: Академический проект, 2016. – 271 с.
  • Полуэктов М.Г. (ред.)Сомнология и медицина сна. Национальное руководство памяти А.Н. Вейна и Я.И. ЛевинаМ.: “Медфорум”, 2016. 660 стр.
  • А.М. Петров, А.Р. ГиниатуллинНейробиология сна: современный взгляд (учебное пособие)Казань, ГКМУ, 2012, 109 стр.
  • В.М. КовальзонОсновы сомнологии. Физиология и нейрохимия цикла бодрствование-сон млекопитающих.Москва, Издательство “Бином. Лаборатория знаний”. 2011
  • Шпорк П.Сон. Почему мы так спим и как нам это лучше всего удаетсяМосква, Издательство “Бином. Лаборатория знаний”. 2012

Источник: https://PsySon.ru/bolezni-sna/somnii/lunatizm-u-vzroslyh.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.