Стафилококковая пневмония. Стрептококковая пневмония. Пневмония, вызванная кишечной палочкой

Содержание

Стафилококковая пневмония

Стафилококковая пневмония. Стрептококковая пневмония. Пневмония, вызванная кишечной палочкой

Стафилококковая пневмония – это острое воспаление легочной ткани, вызываемое гноеродным микробом Staphylococcus aureus, протекающее с высоким риском деструктивных осложнений.

Клиника заболевания характеризуется выраженной интоксикацией, фебрилитетом, рецидивирующими ознобами, сильной одышкой, кашлем иногда с гнойной мокротой. Диагноз стафилококковой пневмонии основан на результатах рентгенографии и КТ легких, лабораторного исследования патологического материала и крови.

При стафилококковой пневмонии проводится интенсивный курс антибиотикотерапии и дезинтоксикационной терапии; по показаниям – санация бронхов, дренирование полости плевры.

Стафилококковая пневмония – бактериальная инфекция легких, имеющая тенденцию к абсцедированию и развитию плевральных осложнений. Является одной из разновидностей бактериального воспаления легких, составляет 5-10% всех госпитальных и 1-2% амбулаторных пневмоний.

Течение стафилококковой пневмонии очень тяжелое, с возможным повторным развитием проявлений после выздоровления и высоким процентом летальности (до 30-70 %). Стафилококковая пневмония наиболее распространена у детей раннего возраста и пожилых людей. Наибольшее количество эпизодов регистрируется в период с октября по май.

Рост числа ежегодно фиксируемых случаев бактериальных пневмоний связан с высокой распространенностью патогенных штаммов стафилококков, быстрым формированием их полирезистентности к антибиотикам.

Причины

Возбудителями стафилококковой пневмонии являются представители гноеродной микрофлоры семейства Staphylococcus, преимущественно золотистый стафилококк. St.

aureus представлен гр + кокками почти правильной сферической формы диаметром 0,6-0,9 мкм, которые могут находиться одиночно, попарно, небольшими цепочками (из 2-4 кокков), но чаще неправильными скоплениями в форме гроздей винограда. St.

aureus персистирует на коже и слизистых оболочках верхних отделов респираторного тракта у 15-30 % взрослых здоровых людей (в неонатальном периоде – у 90% детей).

Путями проникновения стафилококка в легкие являются аспирационный, гематогенный, реже – ингаляционный.

Стафилококковая пневмония в отдельных случаях развивается самостоятельно (при воздушно-капельном заражении во внебольничных условиях), но чаще выступает осложнением инфекционных процессов (септикопиемии, стафилококкового эндокардита, гнойного тромбофлебита с гематогенным распространением и образованием метастатического легочного очага).

Стафилококковая пневмония всегда возникает при наличии факторов риска: носительства инфекции в носоглотке, микроаспирации секрета полости носа и рта, снижения общего и местного иммунитета, тяжелых истощающих заболеваний, хирургических вмешательств, инъекционной наркомании, хронического алкоголизма, неблагоприятной эпидемиологической ситуации. Развитию стафилококковой пневмонии способствуют длительная госпитализация и пребывание в домах престарелых, нерациональная антибиотикотерапия, проведение интубации трахеи, ИВЛ, перенесенные ОРВИ (грипп, корь), вызывающие повреждение мерцательного эпителия дыхательных путей и способствующих колонизации их стафилококком.

Способность стафилококков секретировать в больших количествах токсины (гемолизин, цитоксин, лейкоцидин) и ферменты (липазы, нуклеаза, стафилокиназа, коагулаза) провоцирует деструкцию легких с интенсивным геморрагическим некрозом обширных участков паренхимы.

Этот процесс сопровождается образованием воздушных пузырей размером до 5-10 см (булл, пневмоцеле), а при нагноении – развитием перибронхиальных абсцессов. В 50-95% случаев появляется внелегочный выпот. При разрыве небольших подплевральных абсцессов возникает пиопневмоторакс; при наличии сообщения с бронхом образуется бронхоплевральный свищ.

В очаге значительного воспаления и деструкции легочной ткани могут организовываться венозные септические тромбы.

Симптомы стафилококковой пневмонии

Клиническую картину обычно предваряют симптомы ОРЗ, гнойной инфекции кожи или внутренних органов. Стафилококковая пневмония протекает по типу сливной бронхопневмонии – односторонней или с преимущественным поражением одного легкого.

Симптоматика довольно разнообразна и зависит от вирулентности штамма возбудителя, возраста больного и сопутствующей патологии.

Для стафилококковой пневмонии свойственно тяжелое бурное течение с внезапным ухудшением состояния, выраженной интоксикацией, высокой температурой и повторяющимися ознобами, общим недомоганием, сильной одышкой, болезненным кашлем.

Стафилококковая пневмония протекает в разных клинических формах: стафилококкового инфильтрата, буллезной деструкции легких, абсцедирующей пневмонии, метастатической деструкции легких, легочно-плевральной форме.

  • Стафилококковый инфильтрат сопровождается тяжелой интоксикацией, астмоидным синдромом; рассасывается на протяжении более 4-6 недель, в исходе возможно формирование очагового пневмосклероза.
  • Буллезная стафилококковая деструкция легких наблюдается наиболее часто. Стафилококковые буллы появляются в первые сутки заболевания и при адекватном лечении обычно исчезают через 6-12 недель. Типичен короткий период лихорадки, отсутствие дыхательных нарушений, благоприятное течение. Существует риск сохранения остаточных кист на месте деструктивных полостей.
  • Абсцедирующая пневмония. Течение абсцедирующей стафилококковой пневмонии перед прорывом гнойника очень тяжелое – с фебрилитетом и ознобами, резкой слабостью, болью в груди в зоне абсцесса, одышкой. Прорыву абсцесса сопутствует продуктивный кашель, выделение обильной гнойной, иногда кровянистой мокроты, спад температуры и ослабление интоксикационного синдрома.
  • Метастатическая стафилококковая деструкция легких при сепсисе характеризуется двусторонним поражением легких, тяжелым шоковым состоянием, усилением дыхательной недостаточности, спутанностью сознания. Картина стафилококковой пневмонии на фоне инфекционного эндокардита маскируется признаками воспаления эндокарда.
  • Легочно-плевральная форма стафилококковой пневмонии, протекающая с образованием инфильтративных и абсцедирующих легочных очагов и поражением плевры, имеет частый исход в парапневмонический и гнойный плеврит, эмпиему и пиопневмоторакс. Нарастают интоксикация, дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность, появляются тахипноэ, цианоз кожных покровов и губ, беспокойство, сменяющееся вялостью, расстройства ЖКТ (рвота, потеря аппетита, диарея, вздутие живота).

Стафилококковая пневмония относится к тяжелым формам бактериальной инфекции. Ее течение сопряжено с жизнеугрожающими осложнениями, как инфекционного, так и токсического характера. Наиболее опасные осложнения – стафилококковый перикардит, менингит, остеомиелит, многоочаговые метастатические абсцессы мягких тканей, токсическое поражение миокарда.

Диагностика

Диагноз стафилококковой пневмонии основан на данных клинической картины, рентгенографии и КТ легких, микроскопии мазков мокроты, бакпосева плеврального выпота и крови, а также серологических тестов.

В начальной стадии стафилококковой пневмонии отмечается укорочение и притупление перкуторного звука; в зоне поражения – ослабленное бронхиальное дыхание с рассеянными крепитирующими хрипами. При формировании абсцесса в его проекции выявляются мелкопузырчатые хрипы и амфорическое дыхание; при стафилококковом инфильтрате дыхание ослабленное везикулярное.

В крови регистрируется превышение уровня лейкоцитов >15-20х109/л со сдвигом формулы влево, высокая СОЭ. При тяжелом течении неблагоприятным прогностическим признаком является снижение числа лейкоцитов

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/staphylococcal-pneumonia

Стрептококк пневмония в горле: пневмония вызванная стрептококком в зеве

Стафилококковая пневмония. Стрептококковая пневмония. Пневмония, вызванная кишечной палочкой

Стрептококк представлен бактерией, которая проживает как в организме животного, так и человека. Она лежит в основе нормальной микрофлоры. Под воздействием провоцирующих факторов, в частности, ослабления иммунных функций, начинает поражать системы и органы собственного организма.

Часто вызывает воспалительные заболевания, в частности пневмонию.

Появление стрептококка в организме

Стрептококк – это патогенный микроорганизм, который локализуется в дыхательных путях, пищеварительной системе и носоглотке. Он входит в состав нормальной микрофлоры организма. Под воздействием переохлаждения, хронических заболеваний и ослабления иммунных функций, вызывает развитие воспалительных процессов.

В нормальном состоянии, иммунитет способен контролировать деятельность стрептококков. Ослабление защитных функций позволяет бактерии негативно воздействовать на мозг, кровь, мочеполовую и пищеварительную систему.

В детском возрасте сохранятся высокий риск поражения сердца и почек. Часто вызывает стрептококк пневмонию, это явление фиксируется в любом возрасте.

Стрептококк часто вызывает пневмонию

Заражение происходит согласно нескольким способам: воздушно-капельному, половому и контактно-бытовому.

Человеку достаточно контактировать с больным, использовать одни и те же бытовые предметы или заниматься половым актом.

Примечательно, что у носителя стрептококка любые симптомы могут отсутствовать. При заражении другого человека, у него фиксируется полная клиническая картина.

Выделяют несколько основных разновидностей бактерии:

  • альфа-гемолитические;
  • бета-гемолитические;
  • негемолитические.

Особое внимание уделяется бета-гемолитической разновидности. Она включает в себя несколько групп основных патогенных микроорганизмов. Орудуя в организме человека, они вызывают различные заболевания.

Нередко встречается пневмония вызванная стрептококком, рожистое воспаление кожи, фарингит, ларингит, абсцесс, менингит и поражение мочеполовой системы.

Воспаление легких под влиянием стрептококка

Стрептококковая пневмония в горле является инфекционным воспалительным заболеванием. Возникает в результате проникновения в организм патогенных бактерий рода Streptococcus. В большинстве случаев патологический процесс фиксируется в детском возрасте. Он является осложнением тяжело перенесенных простудных и вирусных заболеваний.

Причины развития и этиология

Стрептококковая пневмония является разновидностью воспалительного процесса в легких. Ее возбудителями являются бактерии семейства стрептококк, преимущественно альфа — и бета-гемолитического типа.

В виде аэробной палочки этот патогенный микроорганизм присутствует в нормальной микрофлоре кишечника. Он локализуется на слизистой оболочки носа, горла и ротовой полости. Однако его концентрации недостаточно для развития острого воспалительного процесса.

Стрептококковая пневмония — разновидностью воспалительного процесса в легких

Негативная реакция со стороны организма возможна при наличии провоцирующих факторов. К их числу относят:

  • проникновение в организм неизвестных штаммов бактерий;
  • переохлаждение;
  • тяжелое течение простудного или вирусного заболевания;
  • ослабление иммунных функций организма.

Стрептококковая пневмония в зеве развивается из-за стремительного внедрения патогенного микроорганизма в слизистую оболочку. Она приводит к развитию острых воспалительных процессов.

По мере прогрессирования, микроорганизмы внедряются в плевральную область и приводят к развитию экссудативного плеврита. Это воспалительный процесс в легких, сопровождающийся скоплением жидкости.

Если не начать лечение, жидкость становится гнойной. При исследовании больного человека, в его организме фиксируется стремительное повышение лейкоцитов. Острые очаги поражения располагаются в нижних и средних легочных отделах.

Если не оказать человеку помощь, сохраняется высокая вероятность сердечной недостаточности.

Клинические проявления

Симптомы стрептококк пневмонии внезапные и острые. Заболевание проявляется стремительно, охватывая воспалительным процессом новые участки легочной ткани. В этом случае человеку необходимо оказать незамедлительную помощь. Если не устранить жидкость из легких, в организме начнется острая интоксикация.

Основные симптомы заболевания:

  • кашель;
  • одышка;
  • острое повышение температуры тела;
  • боль в грудной клетке;
  • резкое ухудшение состояния.

В начале заболевания фиксируется сухой кашель, который быстро прогрессирует. Со временем начинает обильно отходить мокрота, нередко в ней наблюдаются примеси слизи и гноя. Возможно появление крови.

Одышка обусловлена острым воспалительным процессом в легких. Скопление жидкости влияет на возможность совершения привычных дыхательных движений. Человек может задыхаться, вне зависимости от его положения.

Сильный прогрессирующий кашель с мокротой – основной признак стрептококк пневмонии

Острое повышение температуры тела является следствием тяжелого воспаления. Стрептококк пневмония в горле 10 в 5 сопровождается температурным показателем в 38-40 градусов.

Дополняется общая симптоматика — боль в грудной клетке. Изначально она проявляется только при кашле, затем носит постоянный характер. Общее состояние человека тяжелое.

При развитии трудностей при дыхании показаны реанимационные мероприятия, направленные на выведение жидкости и нормализацию дыхательной функции.

Диагностические мероприятия

Прежде чем назначать лечение стрептококк пневмонии, необходимо провести ряд диагностических мероприятий. Подтвердить правильность диагноза без лабораторных и инструментальных исследований, сложно.

В начале заболевания воспалительные очаги незначительные. Поэтому получить полную картину происходящего по одному объективному исследованию, невозможно. По мере прогрессирования болезни, типичные отклонения прослушиваются. В области грудной клетки фиксируется хлюпающий и тупой звук.

Дополнительно фиксируются влажные хрипы и перкуторный звук. Для подтверждения диагноза проводится лабораторное исследование. При подозрении на острый воспалительный процесс сдается анализ крови. По увеличенному количеству лейкоцитов можно диагностировать очаговое поражение организма.

Для определения типа возбудителя необходимо сдать бакпосев мокроты. Это позволит определиться с дальнейшей тактикой лечения и назначить соответствующие антибиотики. Помимо лабораторных исследований, используются и инструментальные методы.

С этой целью проводится рентгенография грудной клетки. При остром воспалительном процессе на снимке будут видны очаги поражения.

Получить полную картину происходящего с точным определением количества жидкости в легких, поможет компьютерная томография. Дополнительно проводится пункция экссудата. Это позволяет выявить атипичные клетки и определить характер гнойного процесса.

Лечебная тактика

Лечить стрептококк пневмонию необходимо под руководством опытного специалиста. В большинстве случаев используется комплексная терапия, основанная на приеме антибиотиков и средств, позволяющих устранить интоксикацию организма.

Наиболее востребованными антибиотиками являются: Амоксиклав, Азитромицин и Аугментин. Это средства, относящиеся к пенициллиновому ряду. На данный тип антибиотиков у стрептококков нет иммунитета.

Дополнительно применяются цефалоспорины, относящиеся к третьему поколению. Если назначенная терапия не позволяет добиться положительного результата, используют фторхинолоны.

При стрептококк пневмонии – антибиотики выступают в качестве основного лекарственного средства. Однако если организм человека отравлен, дополнительно проводится дезинтоксикационная терапия. В обязательном порядке человеку назначают отхаркивающие средства.

Если жидкости много и стандартная терапия не помогает, проводят промывание и дренирование плевральной полости.

Пневмония, вызванная стрептококком, нередко приводит к появлению тяжелых осложнений. Для снижения риска развития последствий, человека рекомендуется госпитализировать.

Круглосуточное наблюдение и своевременно начатая антибиотикотерапия, ускоряют процесс выздоровления. Помните, воспаление легких – это смертельно опасное заболевание!

Источник: https://101parazit.com/mikroorganizmy/bakterii/streptokokk/zabolevanie-pnevmoniya-v-gorle.html

Стрептококк пневмония: пути заражения, осложнения, методы лечения

Стафилококковая пневмония. Стрептококковая пневмония. Пневмония, вызванная кишечной палочкой

Пневмония очень серьезное заболевание, которую может вызывать, в том числе и стрептококк.

Чаще всего стрептококковая пневмония передается воздушно-капельным путем, но может быть половой путь передачи, бытовой, пищевой и от матери ребенку при родах.

Именно поэтому необходимо ставить прививку или чаще обследоваться на наличие инфекций. Чаще стрептококки попадают на слизистую или через кровь, но бывает и лимфогенный путь развития.

Заболевание возникает быстро, начало острое и довольно тяжёлое, поэтому нужно как можно скорее обращаться к врачу. Иногда заболевание проходит, бессимптомно оставляя после себя осложнения.

Инфекция проявляется сезонно, поэтому пик заболеваемости приходится на весну и осень, что связано с высокой влажностью воздуха. Стрептококк в горле обычно вызывает фарингиты, ларингиты и ангины. При попадании в полость носа начинается ринит.

Кроме этого стрептококк может перейти из других органов и систем. Напрямую в легкие бактерии попадают очень редко.

Чаще всего от данной инфекции страдают дети, и пневмония развивается у тех, кто перенес грипп, корь, коклюш или ветрянку.

Пути заражения

Стрептококки устойчивы во внешней среде и прекрасно живут на различных поверхностях, одежде. В том числе носителями могут быть и сами люди.

Заражение может произойти через грязные руки, от продуктов, например, кремов, салатов, бутербродов, которые не прикрыты. Обычно стрептококк вызывает не только пневмонию, но и может привести к другим заболеваниям.

Пневмонию вызывает альфа-гемолитический стрептококк, а вот бета-гемолитический причиной болезни бывает редко.

Болезни и осложнения, которые вызывает стрептококк:

  • Ангина, которая в свою очередь ведет к отитам, абсцессам, гломерулонефритам и ревматизму суставов;
  • Фарингит, который переходит в ларингит, трахеит, абсцесс паратонзиллярный;
  • Скарлатина, которая приводит к отиту, воспалению лимфоузлов, нефриту, артриту, эндо и миокардиту;
  • Пародонтит- потеря зубов, атрофия кости;
  • Отит – потеря слуха, абсцесс мозга, хронический отит;
  • Рожистое воспаление –флегмона, некроз, абсцесс, язвы, лимфостаз;
  • Стрептодермия –гломерулонефрит, стрептоцемия, псориаз, рубцы;
  • Бронхит и лимфаденит, менингит;
  • Эндокардит – гломерулонефрит, эмболия, инсульт, порок клапанов;
  • Кариес- пульпит;
  • Абсцесс – сепсис;
  • Воспаление урогенитального тракта –эндометрит, полипы, эрозия шейки матки;
  • Сепсис – септический шок;
  • Ревматизмом — пороки сердца, мерцательная аритмия;
  • Ревматоидный артрит – почечная недостаточность;
  • Системный васкулит — инсульт, легочное кровотечение, полинейропатия;
  • Гломерулонефрит — хроническая почечная недостаточность.

Полезно знать:  Основные последствия пневмонии у взрослых

Стрептококк вызывает множество заболеваний, поэтому необходимо оберегать свое здоровье от подобной инфекции, чтобы не получить в дальнейшем массу осложнений.

Признаки инфекции

  • Вялость, слабость, общая интоксикация;
  • Кашель, кровохаркание;
  • Болевые ощущения в боку (при пневмонии);
  • Повышение температуры;
  • Воспаление на месте попадания инфекции. Краснота и нагноение, увеличение лимфоузлов, боль. В крови много лейкоцитов, бактерий. При посеве высевается стрептококк;
  • Понижается артериальное давление, появляется эритематозная сыпь на коже.
  • При попадании на слизистую полости рта – боль в горле, гнойные пробки, проявляется яркая окраска с гнойным налетом;
  • В носовой полости не отсмаркивающийся насморк, эритема, отек слизистой.
  • Стрептококк вызывает некроз тканей, болезненность и припухлость, переливание гноя под кожей.
  • Нарушается работа почек, фильтрующей части. В моче будут гемоглобин и повышенный креатинин.

Выявляется инфекция путем забора мочи, крови, мокроты или мазка со слизистой из места поражения.

Экспресс анализ можно получить за 30 минут, обычный анализ делают не менее 2-х дней. Можно проверить человека не только больного, но и на носительство данной инфекции.

Как протекает болезнь

При пневмонии интоксикация нарастает быстро. Она влияет не только на сердце, но и на дыхательную функцию, больной может чувствовать аритмию, приступы удушья и потерю памяти. При экссудативном плеврите нарастает боль в боку. Чтобы не спутать стафилококковую пневмонию со стрептококковой важно взять анализы. При стафилококковой пневмонии мокрота дает оттенок ржавчины.

Стрептококки постоянно проживают на коже человека, но не всегда они являются патогенными. Причиной их активности может стать иммунодефицит, злоупотребление антибиотиками и иммунодепрессантами.

Также заболевание может проявиться при плохих бытовых условиях или неблагоприятных условиях на рабочем месте.

Ослабленный организм открывает «ворота» для инфекции, которая быстро перемещается из одного органа в другой, поражая их.

Полезно знать:  Ингаляции при пневмонии

Лечение

Обычно при данном заболевании назначают антибиотики. Чаще всего это пенициллины, но могут быть применены цефалоспорины.

Пенициллины разрушают стенки бактерий, после чего те погибают. Пенициллин, вводят внутримышечно через 4 часа до 6 раз в день. Феноксиметилпенициллин до еды по 1 млн. Ед. для взрослых до 3-х раз в день. Флемоксин Солютаб используют до еды по 1 грамму 2 раза в сутки. Амоксиклав для детей применяется в виде суспензии в среднем 375 мг 3 раза.

Цефалоспорины не дают размножаться стрептококкам. Цефуроксим — акситен вводят внутримышечно или внутривенно от 200 до 500 мг 2 раза. Цефтазидим вводится также, но в дозировке от тысячи до 2 тысяч мг от 2-3 раз в день.

ВНИМАНИЕ: точные дозировки назначает только врач, он же принимает решение о приеме того или иного препарата. Так как инфекция очень серьезная, то используют их после постановки точного диагноза.

Если заболевание не вылечено своевременно, то уже к концу недели могут появиться осложнения на ранней стадии:

  • Абсцесс вокруг миндалин;
  • Отит или синусит;
  • Менингит и абсцессы на внутренних органах  печени и почках;
  • Пневмония;
  • Сепсис и токсический шок.

Вылечить осложнения уже гораздо сложнее, потому что это потребует не только больше времени, но и дополнительной лекарственной терапии. Пневмонию, особенно у детей чаще всего лечат в стационаре.

Осложнения после не пролеченной инфекции

  • Ревматическая лихорадка, при которой поражаются сердце, нервная система, суставы.
  • Гломерулонефрит;
  • Ревмокардит;
  • Ревматоидный артрит при котором страдают мелкие суставы.

Симптоматическое лечение

Кроме антибиотиков очень важна и симптоматическая терапия пневмонии. Интоксикацию снимают диуретиками и большим количеством жидкости. Для того чтобы не появился дисбактериоз, так как принимаем антибиотики, подключаем соответствующие препараты.

Также могут быть назначены поливитамины. При своевременно начатом лечении положительный момент виден уже через неделю. Обязательно соблюдаем постельный режим.

При появлении экссудативного плеврита врач назначает промывание полости антисептиками или антибиотиками.

Полезно знать:  Особенности атипичной пневмонии

Физиотерапия также успешно применяется для лечения данного заболевания. При бронхоспазме назначают электрофорез с сульфатом магния, а при кашле и сильных боль в груди делают форез с новокаином.

Используются ингаляции в зависимости от симптомов заболевания. Они прекрасно устраняют кашель и улучшают отхождение мокроты. Ацетил цистеин также прекрасно справляется с кашлем, однако он применяется в небулайзере.

Дренажные функции улучшатся, если применять ингаляции с Солутаном, Эуфиллином.

При воспалении горла, при пневмонии часто назначают Биопарокс. Он снижает воспаление, обладает антибактериальным эффектом и уменьшает кашель.

Перед тем, как применять Биопарокс детям, необходимо получить одобрение врача, поскольку имеются противопоказания.

Народные средства

Для снижения воспаления часто используют отвары зверобоя и ромашки. Данные травы полезны при всех инфекциях верхних дыхательных путей. Перед тем, как давать отвар ребенку посоветуйтесь с врачом, так как травы могут вызывать аллергическую реакцию.

Профилактика

В целом очень важен здоровый образ жизни и закаливание организма. Ребенок или взрослый будет меньше болеть, и иммунитет не ослабнет.

Кроме этого важную роль играет прием витаминов в осенне-весенний период, которые помогут укрепить организм.

Создание качественных бытовых условий для ребенка также играет роль в возможности инфицирования, поэтому старайтесь чаще проветривать помещение, проводить влажную уборку с дезинфицирующими средствами.

Вирус стрептококка очень устойчив во внешней среде, поэтому может храниться годами. Не забывайте обрабатывать паром постельные принадлежности и мебель, труднодоступные места в квартире. Кроме этого мойте игрушки малыша. Все это поможет избежать не только возникновения инфекции, но и последствий, которые она несет.

Источник: https://MyTerapevt.com/pnevmoniya/streptokokk.html

Стафилококковая пневмония – причины, симптомы и особенности лечения

Стафилококковая пневмония. Стрептококковая пневмония. Пневмония, вызванная кишечной палочкой

Пневмония – это инфекционное заболевание, поражающее легкие. Пневмонию вызывают бактерии, вирусы и грибковые инфекции.

Во время болезни инфекция может распространяться как в обоих легких, так и в одном, при этом воспаляются альвеолы (воздушные мешочки).

Вследствие воспалительного процесса их начинает заполнять жидкость или гной, это вызывает проблемы с дыханием, так как нарушаются дыхательные функции легких.

Пневмония, вызванная стафилококком

Такая пневмония является наиболее распространенной и чаще всего ею болеют дети.

Ранее пневмония вызывалась преимущественно стрептококками или пневмококками, а сегодня преимущественно стафилококками. Эта бактерия является очень распространенной. Она, присутствуя в организме человека, может существовать бессимптомно, не вызывая никаких заболеваний.

Но в тех случаях, когда иммунная система пациента дает сбой, инфекция может вызвать патологические процессы в организме, начиная проявлять свою активность. Особого внимания заслуживает золотистый стафилококк, так эта бактерия является самой неприятной из всех ей подобных.

Она, обладая хорошей устойчивостью к антибиотикам, легко и быстро вызывает воспаление.

Гораздо чаще стафилококковая пневмония развивается у детей младше 3 лет и у пожилых людей старше 65 лет. Причиной этого является то, что малыши и люди пожилого возраста очень чувствительны к этой бактерии.

Однако данному заболеванию подвержены все слои населения.

В группе риска находятся те, у кого ослаблен иммунитет и кто имеет какие-либо хронические заболевания, и те, кто относительно недавно переболел респираторными заболеваниями.

Характеристика

В больницу с этим недугом обращаются тысячи людей. У них выявляют воспаление легких, которое осложнено и прогрессирует. Если несвоевременно начать лечение, болезнь может привести к летальному исходу. Бывают и такие случаи, когда пациент выздоровел, но болезнь проявляется с новой силой, что требует немедленной госпитализации в медучреждение.

Особенно остро данная болезнь протекает у людей, страдающих хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Связано это с тем, что сердце и легкие расположены рядом друг с другом.

В тех случаях, если у человек есть одышка, аритмия или другие проблемы с сердечным ритмом, воспалительный процесс легких может усугубить ситуацию и ухудшить самочувствие больного.

Так как этому заболеванию подвержены в основном люди пожилого возраста и дети, лечение происходит тяжело, особенно если уже присутствуют осложнения. Это происходит из-за того, что иммунитет не способен противостоять стафилококку, вызывающему пневмонию.

Подхватить инфекцию легче всего с октября по май, так как бактерии в данный период времени становятся более активным.

Симптомы и причины стафилококковой пневмонии

Местом локализации возбудителя болезни является слизистая гортани, и, как только иммунитет человека дает слабину, бактерии начинают распространяться.

Сначала недуг может принять форму обычного простудного заболевания, которое впоследствии перерастет в заболевание более серьезное, например, в ангину.

Если своевременно не начать лечение и не выяснить причины недуга, все это может дать осложнения и болезнь начнет прогрессировать и вскоре перерастет в стафилококковую пневмонию.

Стафилококк может попасть в организм воздушно-капельным путем. Это может произойти из-за того, что человек находился некоторое время в месте скопления большого количества людей. Или, например, в больнице, где лечатся больные от данного заболевания. Если у человека понижен иммунитет, шансы быть зараженным в разы возрастают.

К основным причинам возникновения болезни можно отнести следующие:

  • хронические заболевания;
  • употребление алкоголя;
  • наркозависимость;
  • эпидемия;
  • ослабленный иммунитет;
  • хирургическая операция, в процессе которой возникли осложнения;
  • пребывание в больнице долгое время;
  • акклиматизация;
  • заболевания, вызванные вирусными инфекциями.

В то время, когда бактерия прогрессирует, она вырабатывает токсины.

Эти токсины приводят к деструкции легких, следствием чего является образование пузырьков воздуха, которые мешают нормально функционировать органам дыхания.

Пузырьки обладают достаточно большим объемом и достигают в диаметре до 10 см. Если болезнь прогрессирует долго, возникшие пузырьки начинают гноиться, и это приводит к абсцессу.

Симптомы стафилококковой пневмонии у взрослых и детей не сильно отличаются от симптомов обычной пневмонии. Однако же существует отличие.

Стафилококковая проявляется очень высокой температурой тела, которая в тяжелых случаях может достигнуть и сорока градусов. Такая температура в некоторых случаях держится до 10 дней, а иногда даже больше.

Ее очень трудно сбить при помощи обычного жаропонижающего средства. Чаще всего болезнь начинается остро, и ее признаки проявляются достаточно быстро.

Признаки пневмонии

Еще к признакам такой пневмонии можно отнести:

  • лихорадку;
  • одышку;
  • грудные боли;
  • кашель;
  • при вдыхании в диафрагме присутствует боль;
  • кожа становится липкой и бледной;
  • отсутствует аппетит;
  • скачет температура;
  • плеврит;
  • в легких скапливается жидкость;
  • появляются признаки сердечной недостаточности;
  • нарушается психическое состояние;
  • головные боли;
  • синеют губы, кисти рук;
  • боли в животе;
  • при кашле выделяется мокрота желтого или зеленного цвета.

Самым опасным в данном случае является развитие гнойно-некротического процесса. Если лечение было назначено несвоевременно, то может возникнуть абсцесс (распад тканей в легком). Данное осложнение является наиболее опасным, но благодаря современной медицине, уровню лечения и своевременной диагностикой данного вида осложнений можно избежать.

Лечение стафилококковой пневмонии

После того как врач поставил диагноз пневмония, необходимо сразу же пройти курс лечебной терапии. Для лечения симптомов стафилококковой пневмонии используют антибактериальную терапию. В наше время применяют очень эффективные и современные препараты, которые отлично справляются с этим недугом.

Еще людям с данным заболеванием дополнительно прописывают препараты для поднятия иммунитета.

Стафилококковая пневмония характеризуется определенными изменениями легочной ткани, которая принимает абсцедированные формы, обладающие крупными или мелкими абсцессами пиопневмотораксов, еще могут образовываться буллезные эмфиземы, вызывающие расплавление легочной ткани и образование каверны.

Каверна представляет собой гладкие стенки, в которых обычно не содержится гной, в этом и есть их особенность. Если у человека наблюдается большое количество таких деструктивных изменений, это может привести к дыхательной недостаточности, так как отдельная часть легкого выключается из процесса дыхания, смещается средостение и изменяется дыхательный объем.

Пневмония у новорожденного ребенка

Стафилококковая пневмония, развивающаяся в организме новорожденного ребенка, протекает достаточно тяжело, вызывая сепсис, что приводит к усугублению симптомов, а лечение антибиотиками показывает плохой результат. В данном случае будет эффективным лечение с использованием “Тетрациклина” и “Стрептомицина”, в определенных случаях к ним еще назначают сульфаниламиды. Также хорошо себя зарекомендовал “Мицерин”.

На данный момент совместный труд врачей-микробиологов, клиницистов и специалистов из других областей дал существенный результат в изучении бактерий стафилококка в развитии пневмонии новорожденных детей.

Виды антибиотиков

К основным видам антибиотиков, которые рекомендовано применять для лечения данного вида пневмонии относят:

  • “Пенициллин”;
  • “Ампициллин”;
  • “Ванкомицин”;
  • “Клиндамицин”;
  • “Цефазолин”;
  • “Телаванцин”;
  • “Гентамицин”.

Для лечения стрептококкового эндокардита назначают “Ванкомицин”, “Пенициллин” и “Ампициллин”.

Хирургия

Очень редко возникают случаи, когда в легких скапливается жидкость и ее необходимо откачать. Для этого делают дренаж легких.

Стрептококковая, стафилококковая и пневмококковая пневмонии

Стафилококковая пневмония. Стрептококковая пневмония. Пневмония, вызванная кишечной палочкой

Пневмонию диагностируют при наличии воспалительных процессов в легочных тканях. Зачастую болезнь возникает из-за влияния бактериальных инфекций, поэтому классифицируют несколько ее форм. Стрептококковая пневмония хоть и встречается реже, чем стафилококковая и пневмококковая пневмонии, но имеет свои особенности в симптомах и лечении.

Общая информация

Стрептококковую пневмонию провоцируют бактерии – стрептококки. Микроорганизмы обитают в верхних слоях дыхательных путей (нос, горло). При здоровом образе жизни, качественном питании и хорошем иммунитете бактерия никак себя не проявляет. Но когда организм ослабляют побочные факторы, возбудитель активизируется:

  • в горле часто возникают ларингиты или фарингиты;
  • зев регулярно поражает ангина;
  • в носу не прекращается ринит.

Воспаление тканей легких достаточно редко начинается под влиянием стрептококков. Примерно каждый пятый случай воспаления легкий вызывает именно этот микроорганизм. Болезнь развивается стремительно и остро, поэтому в большинстве случаев пациент успевает начать лечение до начала осложнений.

Изредка данная форма не имеет характерных симптомов (кашель, боль в грудной клетке и т.д.), отчего человек может долго жить, ничего не подозревая. Однако скрытая пневмония более опасна и ей часто сопутствует переменчивая температура тела.

Из-за физиологических и анатомических особенностей, стрептококковая пневмония чаще встречает у детей, вторая группа риска – пожилые люди.

Также недуг развивается под влиянием коклюша, гриппа, кори и ветряной оспы. Поэтому нельзя заниматься внебольничной терапией таких серьезных болезней, обязательно наблюдаться у врача и проходить полное обследование.

Стафилококк

Стафилококковая пневмония встречается чаще других форм. Провоцирует ее стафилококк, который не боится даже пенициллина.

Воспаление легочных тканей под влиянием данной бактерии является самой сложной стадией стафилококковой инфекции. Возникает она одинаково часто как у взрослых, так и у детей. В грудном возрасте нередко недуг является реакцией на пребывание в роддоме, где могло состояться «знакомство» со стафилококком. Нередко болезнь проявляет себя внебольничной формой.

Практически во всех детских случаях диагностика заболевания проходит успешно и назначается подходящее лечение. Взрослые чаще сталкиваются с затруднением в постановлении диагноза, что чревато осложнениями и даже летальным исходом.

Стафилококковая пневмония может проявляться сразу со стороны легких (первичная форма) или переходить из других зон воспаления (вторичная форма). Ее тоже могут провоцировать вирусные инфекции, ослабляющие иммунитет. Особенно опасно, когда стафилококковая пневмония сочетается с гриппом или туберкулезом.

При данной форме воспаления легких внебольничной терапией заниматься нельзя. Для нее характерна лихорадка, некрозы, образование булл, непостоянная температура, диспепсические проявления и прочее.

Стафилококковая пневмония зависит от возраста: дети ее переносят тяжело и остро.

Пневмококк

Данная форма недуга считается внебольничной, то есть способна развиваться в обществе. Провоцирует ее палочка пневмококка.

Пневмококковая пневмония возникает под влиянием двух главных факторов:

  1. После острых вирусных инфекций или бронхита.
  2. Через воздух, когда человек контактирует с больным или во время эпидемии.

Зафиксированы случаи, когда пневмококковая пневмония проявлялась у новорожденного, который инфицировался внутри утробы.

Классический пример внебольничной формы имеет другую симптоматику, чем госпитальный вид. Поражается нервная система, желудочно-кишечный тракт, страдают кожный покров, сердечная и дыхательная системы.

Пневмококковая пневмония зачастую затрагивает только одну или две легочные зоны. В основном это верхняя или нижняя доли. Полное поражение легких встречается крайне редко.

Страдают внебольничной формой заболевания 30% больных. До появления стафилококковой инфекции, пневмококковая пневмония считалась самой распространенной. Течение внебольничной формы недуга зависит от состояния здоровья, возраста больного, расположения очага воспаления и качества терапии.

Стрептококк

Болезнь провоцируют разные штаммы палочки стрептококка. Некоторые из них обитают в горле человека, что является нормой.

Штаммы бактерии делятся на патогенные и условно-патогенные, которые постоянно живут в человеческом организме. Обе разновидности микроорганизмов способны провоцировать заболевание. Пока количество палочек стрептококка не превышает допустимое количество, бактерия не опасна. Но если показатели превышают 10⁶, велико подозрение развития недуга.

Этиология пневмонии также зависит от факторов, способных вызвать негативную реакцию организма:

  • постоянные простуды;
  • хронические болезни;
  • бесконтрольное употребление иммунодепрессантов и антибиотиков;
  • иммунодефицит;
  • плохие бытовые и трудовые условия.

Под влиянием этих факторов ослабляются защитные силы организма, и палочка стрептококка может проявить себя внебольничной формой воспаления легких.

Возбудитель попадает в легкие через слизистый покров, проникая из слизистого покрова в ткани и кровь.

Микроорганизмы заражают человека воздушно-капельным путем. Они оседают в горле и на слизистой оболочке носа. Также стрептококком можно заразиться через кровь и лимфу. 

Симптомы

Первые симптомы внебольничной формы недуга:

  • озноб;
  • кашель и отдышка;
  • высокая температура;
  • сильная слабость;
  • боль в груди или сбоку;
  • мышечные боли;
  • боли в суставах;
  • интоксикация.

Тяжелые стадии заболевания проявляют себя так:

  • нарушение сердечного ритма, шумы;
  • проблемы с дыханием;
  • провалы в памяти;
  • удушье.

Очень важно отличить стрептококковую пневмонию от стафилококковой. Последней разновидности недуга присуще наличие мокроты грязно-рыжего цвета.

Что делать при подозрении на стрептококк

При первых характерных симптомах необходимо как можно раньше отправиться в больницу. Заболевание развивается стремительно, и своевременное лечение защитит от таких осложнений, как плеврит, сепсис или гнойный перикардит.

https://www.youtube.com/watch?v=k1AOwlE1G6w

Важно сообщить доктору обо всех вероятных факторах, способных спровоцировать активизацию стрептококка. От правильно собранного анамнеза зависит терапевтический результат.

Обследование состоит из нескольких этапов:

  1. Аускультация или прослушивание звуков легких. Осуществляется при помощи традиционного стетоскопа или фонендоскопа.
  2. Рентген – обязательная часть диагностики. Снимок покажет, есть ли затемненные участки на легочном рисунке или наличие жидкости в органе.
  3. Бактериальный анализ крови. Дает точное представление о возбудителе и помогает определить, к каким антибиотикам у него есть чувствительность. Это очень важный этап обследования, от которого зависит дальнейшее лечение.
  4. Общий анализ крови. Поможет определить состояние организма и уровень воспаления.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.