Тевабон (Tevabone) – инструкция по применению

Содержание

Тевабон – комплексный бисфосфонат: лекарственная форма, состав, показания

Тевабон (Tevabone) - инструкция по применению

Тевабон представляет собой лекарственное средство для лечения остеопороза.

Главное фармакологическое свойство препарата заключается в задержке процесса разрушения костей под воздействием различных факторов.

Медикамент входит в категорию бисфосфонатов. Прием данного препарата обеспечивает нормализацию процессов обмена кальция и фосфора в организме.

Особой эффективностью Тевабон отличается при терапии остеопороза у пожилых людей.

Препарат не только повышает прочность костей, но и предотвращает развитие воспалительных патологий, переломов, спровоцированных чрезмерной хрупкостью костного скелета и образование метастаз. Принимать медикамент необходимо по определенной схеме.

Инструкция по применению

Состав и основные фармакологические свойства Тевабона подробно описаны в инструкции к препарату. Производитель разъясняет механизм воздействия медикамента на организм, предоставляет полный список показаний и примерную схему приема таблеток.

В отдельных пунктах содержится информация об особых указаниях и противопоказаниях, при которых использование лекарственного средства категорически запрещается.

Фармакологическое действие

Механизм действия Тевабона направлен на улучшение состояния костей при остеопорозе. Препарат улучшает свойства суставов и хрящей, снижает риск переломов и других последствий их чрезмерной хрупкости. Длительный эффект лекарственного средства обусловлен способностью активных компонентов накапливаться в тканях костного скелета.

Обратите внимание на фармакологические свойства препарата

Фармакологические свойства:

  • регулирование обмена фосфора и кальция в организме;
  • нормализация процесса минерализации костей;
  • улучшение качества суставов и костей;
  • снижение риска гипокальциемии и гиперкальциемии;
  • увеличение мышечной силы;
  • повышение прочности хрящей;
  • ускорение быстроты мышечной реакции;
  • улучшение функциональных характеристик костного скелета;
  • усиление процесса всасывания кальция и фосфора.

Форма выпуска и состав

Тевабон выпускается в виде набора из таблеток и капсул. Препарат запечатан в блистеры и картонные конверты (в одном блистере находится 7 капсул и 1 таблетка). Дополнительно медикамент помещен в картонную пачку.

Лекарственная формаАктивное действующий веществоВспомогательные вещества:
Таблеткиалендронат
  • МКЦ;
  • стеарат магния;
  • натрия кроскармеллоза.
Капсулыальфакальцидол
  • арахисовое масло;
  • желатин;
  • этанол;
  • лимонная кислота;
  • глицерол;
  • токоферол;
  • пропилгаллат;
  • диоксид титана;
  • маннитол;
  • чернила черные;
  • сорбитан;
  • анидрисорб;
  • диоксид титана;
  • вода очищенная.

Данные вещества обеспечивают основные фармакологические свойства лекарственного средства.

Показания к применению

Тевабон предназначен для лечения остеопороза, спровоцированного различными факторами (период менопаузы, возрастные изменения в организме, длительный прием определенных препаратов). Дополнительным показанием для приема лекарственного средства является болезнь Педжета.

Тевабон способствует ремоделированию костной ткани

Способ применения и дозировка

Тевабон представляет собой набор из двух лекарственных средств. Таблетку рекомендуется принимать один раз в неделю за тридцать минут до употребления пищи. Капсулы принимаются ежедневно в течение семи дней. При использовании медикамента важно соблюдать несколько правил (игнорирование нюансов может стать причиной отсутствия эффекта терапии).

Важные нюансы:

  • нельзя принимать препарат сразу после пробуждения и перед сном;
  • запивать капсулы и таблетки рекомендуется обычной водой (напитки могут снизить фармакологические свойства лекарственного средства);
  • после приема капсул и таблеток нельзя принимать горизонтальное положение в течение тридцати минут (пациент должен сидеть или стоять).

Взаимодействие с другими препаратами

Между приемами Тевабона и другими препаратами должен быть временной интервал в 30 минутПри использовании Тевабона в составе комплексной терапии важно соблюдать правило раздельного приема медикаментов (соблюдение временного интервала в тридцать минут).

При дополнении лекарственного средства другими препаратами на основе кальция или алюминия эффективность терапии может снизиться.

Сочетание Тевабона с некоторыми медикаментами категорически запрещено из-за высокого риска побочной симптоматики.

Нюансы лекарственного взаимодействия:

  • сочетание с сердечными гликозидами повышает риск побочной симптоматики со стороны работы сердца (симптомы аритмии);
  • фармакологические свойства лекарственного средства снижаются при одновременном приеме минерального масла и препаратов на основе альбумина;
  • одновременный прием антацидов повышает риск перенасыщения организма магнием и алюминием;
  • нельзя принимать препарат в сочетании с медикаментами на основе фосфора (возникает риск перенасыщения организма данным веществом).

: “Ремоделирование костной ткани”

Побочные действия

Некоторые побочные симптомы, проявляющиеся после приема Тевабона, относятся к числу естественных реакций организма. В первые дни терапии допустимо появление болевых ощущений в суставах.

Если состояние пациента не нормализуется, то выяснять причину отсутствия эффекта препарата следует в медицинском учреждении. Негативными реакциями организма на таблетки являются головная боль, головокружение, нарушение сна, раздражительность, сонливость или приступы боли с локализацией в пищеварительной системе.

Другие побочные эффекты:

  • отрыжка с кислым привкусом;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • изжога разной степени интенсивности;
  • кровотечения в верхних отделах пищевода;
  • повышенное газообразование;
  • запор или диарея;
  • мышечные судороги;
  • болевые ощущения в органах пищеварения;
  • отечность мягких тканей;
  • аллергические проявления;
  • симптомы тахикардии или аритмии;
  • поражение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта.

Передозировка

При длительном и бесконтрольном приеме Тевабона кальций в больших количествах скапливается в органах брюшной и грудной полости. Последствиями передозировки могут стать частые ночные позывы к мочеиспусканию, увеличение объема мочи, металлический привкус во рту и светобоязнь.

К симптомам неправильного приема медикамента относятся также снижение слюноотделения и повышение артериального давления.

Другие последствия передозировки:

  • риск образования камней в почках;
  • стремительное снижение веса;
  • перепады настроения и спутанность сознания.

Противопоказания

Тевабон категорически запрещен к приему при наличии некоторых патологий и не используется в педиатрической практике.

Препарат нельзя назначать лежачим пациентам, которые не могут сидеть или стоять в течение тридцати минут (такую особенность подразумевает схема приема медикамента). С осторожностью лекарственное средство используется при серьезных заболеваниях печени и почек.

Дозировки при таких патологиях должны быть минимальными или подбираться индивидуально. Аналогичное правило распространяется на пациентов с тяжелыми болезнями сосудов и сердца.

Другие противопоказания:

  • Бисфосфонат способен раздражать ЖКТпериод обострения патологий пищеварительной системы;
  • активная форма туберкулеза;
  • чрезмерное содержание магния в крови;
  • перенасыщение организма витамином Д;
  • непереносимость углеводов;
  • периоды беременности и лактации;
  • повышенное содержание кальция в крови;
  • наследственная непереносимость фруктозы;
  • повышенная чувствительность к веществам из состава таблеток или капсул;
  • патологии пищеварительной системы, провоцирующие замедленное переваривание пищи.

При беременности и лактации

Лактационный период и беременность относятся к противопоказаниям для применения Тевабона. Перенасыщение организма женщины кальцием и фосфором в процессе вынашивания плода может стать причиной серьезных отклонений у будущего ребенка.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Тевабон может спровоцировать побочную симптоматику со стороны центральной нервной системы. В период терапии необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и управлении механизмами. От потенциально опасных видов деятельности рекомендуется отказаться.

Применение в детском возрасте

Тевабон не используется в педиатрической практике. Препарат не предназначен для лечения пациентов, возраст которых не достиг восемнадцати лет.

При нарушениях в работе почек

Прием препарата при дисфункциях почек осуществляется в соответствии с особыми указаниями, отмеченными в инструкции. Дозировки и схема терапии составляются индивидуально. В некоторых случаях назначение медикамента недопустимо (при тяжелых патологиях почек).

При нарушениях в работе печени

Использование лекарственного средства при печеночных дисфункциях осуществляется с осторожностью. Прием лекарственного средства должен контролироваться врачом (дозировки рассчитываются индивидуально).

Условия и сроки хранения

Срок годности Тевабона составляет три года. Даты изготовления препарата указываются на всех видах упаковок (картонные пачки, блистеры, конверты). Оптимальная температура хранения медикамента не должна превышать 25 градусов. Дополнительно необходимо исключить воздействие источников тепла. Доступ детей к лекарствам должен быть ограничен.

Условия отпуска из аптечных пунктов

Для приобретения Тевабона в аптеках понадобится рецепт.

Средняя цена в России

Стоимость Тевабона в российских аптеках составляет в среднем 1200-2200 рублей (в зависимости от объема упаковки).

Средняя стоимость в Украине

Примерная стоимость Тевабона в украинских аптеках составляет 500-1000 гривен.

Аналоги

При возникновении непереносимости Тевабона, препарат можно заменить другими фармацевтическими средствами с похожими фармакологическими свойствами. Схемы применения аналогов и списки противопоказаний могут отличаться. Лечение остеопороза подразумевает обязательный контроль специалиста. Самостоятельное составление курса терапии должно быть исключено.

Ниже можно ознакомиться с аналогами Тевабона

Примеры аналогов:

Отзывы

Эффективность Тевабона при лечении остеопороза подтверждается широким применением препарата в медицинской практике и положительными отзывами пациентов. Прием лекарственного средства обеспечивает повышение прочности костей, суставов и хрящей. У пожилых людей медикамент снижает риск переломов.

Если у вас есть опыт использования Тевабона, обязательно поделитесь им с другими посетителями сайта.

Заключение

  • Тевабон относится к категории бисфосфонатов и лекарственных средств, предназначенных для лечения остеопороза;
  • медикамент не воздействует на процессы формирования новой костной ткани, но в значительной степени улучшает состояние сформировавшегося скелета (повышение прочности костей, улучшение подвижности суставов и хрящей, нормализация обменных процессов);
  • если после приема лекарственного средства возникает металлический привкус во рту, боль при глотании, изжога или болевые ощущения в области органов пищеварения, то необходимо дополнительное обследование пациента (симптомы могут указывать на непереносимость бисфосфоната);
  • после приема таблеток и капсул нельзя принимать горизонтальное положение в течение тридцати минут (препарат не подходит для лечения лежачих пациентов).

Источник: https://SpinaTitana.com/preparaty/bisfosfonaty/tevabon-instruktsiya.html

Тевабон: инструкция по применению таблеток и капсул

Тевабон (Tevabone) - инструкция по применению
Латинское название: Tevabon
Код АТХ: A11CC03
Действующее вещество: алендроноваякислота, альфакацидол

Производитель: Тева (Израиль)

Отпуск из аптеки: по рецепту
Условия хранения: вдали от света и детей
Срок годности: 36 месяцев.

«Тевабон» – комбинированный лекарственный препарат, который относится группе витаминов, быстро метаболизирующихся в печени до активного витамина D (кальцитриол). Поскольку он уже гидроксилирован, его не нужно активировать, как холекальциферол в почках, но только в печени. Медикаментозный препарат используется при заболеваниях, при которых метаболизм витамина D в почках нарушается.

Состав и форма выпуска

Действующие вещества:

  • Альфакальцидол
  • Алендронат.

Вспомогательные вещества:

  • Лимонная кислота
  • Спирт
  • Арахисовое масло
  • Альфа-токоферол.

«Тевабон» выпускается в виде таблеток и капсул для перорального применения.

Фармакологические свойства

Альфакальцидол (или 1-гидроксихолекальциферол) относится к фармакологической группы аналогов витамина D, которые применяются в качестве биологической добавки у человека и домашней птицы. Альфакальцидол является прямым предшественником кальцитриола, в который он быстро превращается в печени.

Альфакальцидол оказывает меньшее влияние на метаболизм кальция и уровни паратиреоидного гормона, чем другие препараты со сходным действием. Однако «Тевабон» оказывает значительное воздействие на иммунную систему, в том числе регуляторные Т-клетки.

Эффект алендроната основан на ее структурном сходстве с пирофосфатом. Она ингибирует остеолиз и увеличивает плотность костных материалов. Препарат вводит токсичные АТФ-аналоги в остеокласты. АТФ представляет собой аденозинтрифосфорную кислоту. Аналоги АТФ ингибируют фарнезилпирофосфатсинтазу, находящуюся в остеокластах.

Противопоказания, побочные эффекты, передозировка

«Тевабон» противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к активному веществу или любому из эксципиентов.

Медикамент также противопоказан пациентам с изменениями пищевода, которые могут привести к задержке опорожнения органов и, следовательно, к увеличению риска нежелательных эффектов.

Точно так же противопоказано принимать лекарство пациентам, которые не могут долго находиться в лежачем или стоячем положении.

Альфакальцидол следует использовать во время беременности и лактации после тщательной оценки риска и пользы врачом. Дозировка должна строго соблюдаться, поскольку передозировка витамина D может влиять на психическое и физическое развитие ребенка.

Альфакальцидол приводит к увеличению содержания витамина D в грудном молоке. Если ребенок получает дополнительные добавки витамина D, нельзя исключать гипервитаминоз с вредными последствиями.

Дети с нарушениями метаболизма витамина D или кальциевого баланса могут лечиться с помощью 0,05 мкг альфакальцидола на килограмм массы тела в день.

Особенно у младенцев необходимо соблюдать осторожность при дозировке, чтобы избежать передозировки.

Побочные эффекты препарата разнообразны и происходят особенно в диапазоне желудочно-кишечного тракта и опорно-двигательного аппарата. Ниже перечислены наиболее распространенные побочные действия:

  • Колики
  • Тошнота
  • Диспепсия
  • Дисфагия
  • Обстипация
  • Понос
  • Избыточное газообразование в животе
  • Мелена
  • Эзофагит
  • Стриктуры
  • Язва желудка
  • Гастрит
  • Миоспазмы
  • Миалгия
  • Артралгия
  • Невралгия
  • Цефалгия
  • Эритема
  • Крапивница
  • Ангионевротический отек
  • Светочувствительность
  • Увеит
  • Склерит.

«Тевабон» отпускается по рецепту и принимается один раз в неделю в виде таблетки.

Поскольку активный ингредиент образует нерастворимые комплексы с кальцием, необходимо принимать лекарство по меньшей мере за 35 минут до приема еды, предпочтительно утром, с достаточным количеством жидкости.

Кроме того, из-за нежелательных эффектов на пищевод рекомендуется принимать препарат, сидя, а затем вертикально в течение примерно 30 минут.

Молоко, продукты питания, напитки (за исключением натуральной воды), добавки кальция, антацидные препараты (обычно содержащие магний или алюминий) уменьшают абсорбцию препарата желудочно-кишечным трактом. Поэтому необходимо выжидать не менее 30 минут между употреблением «Тевабона» и использованием любых других продуктов питания, напитков или медикаментов.

Высокоактивные аналоги витамина D или фториды следует избегать. Внутривенное введение ранитидина повышает пероральную биодоступность лекарственного препарата. Известных клинических последствий нет.

Противосудорожные препараты и тиазиды усиливает катаболизм витамина D. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) вместе с «Тевабоном могут увеличить риск язв желудка.

Использование алендроновой кислоты не рекомендуется у пациентов с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин). Нарушения метаболизма минералов (дефицит витамина D и гипопаратиреоз) следует лечить до начала терапии «Тевабоном».

Многие препараты содержат лактозу и сахарозу. Они запрещены у пациентов с наследственными проблемами непереносимости фруктозы или галактозы, мальабсорбцией глюкозо-галактозы или недостаточностью ферментов.

Во время лечения, особенно у пациентов с диализом, уровень кальция и фосфата в крови, а также кислорода, углекислого газа и рН должны регулярно проверяться врачом. У пациентов с диализом врач должен учитываться любой приток кальция из диализной жидкости.

Иногда лекарственные вещества вызывают аллергические реакции. Если пациент отметил признаки аллергической реакции, немедленно необходимо сообщить об этом квалифицированному специалисту. В редких случаях отмечались анафилактические побочные эффекты, которые заканчивались летальным исходом. Любые неясные симптомы требуется уточнять у специалиста.

Алендронат

Производитель – ВЕРТЕКС АО (Россия)

Цена – от 300 рублей

Описание – таблетки с пленочной оболочкой, которые применяют у женщин и мужчин при заболевания опорно-двигательного аппарата различной этиологии

Плюсы – увеличивает гибкость и силу костей, а также снижает риск возникновения серьезных переломов костной ткани

Минусы – вызывает абдоминалгию, эзофагит, невралгию, цефалгию, раздражительность, диарею и язвы в желудочно-кишечном тракте

Осталон

Производитель – Гродзиский фармацевтический завод Польфа Сп.з о.о. (Польша)

Цена – от 500 рублей

Описание – таблетки с оболочкой. которые используются в медицинской практике для лечения опорно-двигательных заболеваний различной этиологии

Плюсы – улучшает функциональное и структурное состояние костной ткани, а также снижает риск возникновения серьезных переломов

Минусы – вызывает цефалгию, расстройства ЖКТ, окклюзию пищевода, миалгию, фебрильную температуру, сильную сыпь и аллергические реакции (в том числе анафилаксию с летальным исходом)

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Тевабон»
Скачать инструкцию «Тевабон»
75 кб

Источник: http://lekhar.ru/bad/vitaminno-mineralnye-kompleksy/tevabon-instrukcija-po-primeneniju/

Тевабон – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Тевабон (Tevabone) - инструкция по применению

Скелет человека – это его главная основа. И если случаются какие-либо проблемы с костями и суставами, то приходится принимать срочные меры, чтобы укрепить их прочность.

Хуже всего обстоят дела у людей старшего поколения, когда возрастные изменения и недостаток кальция делают кости очень хрупкими.

При получении перелома в пожилом возрасте период срастания костей длится гораздо дольше, чем у молодых.

Для того чтобы справиться с проблемой хрупкости костей был создан препарат Тевабон. Его главная функция заключается в активизации обмена фосфора и кальция. Курсовой прием лекарства помогает справиться с остеопорозом и другими болезнями костей.

Чем опасен остеопороз

Остеопорозом называют болезнь костей. Он характеризуется низкой плотностью костной ткани. При развитии этой болезни кости постепенно теряют свою прочность, подвергаются частым переломам.

С возрастом в организме начинают происходить изменения. Это касается и костной ткани. Если не принять меры, то процесс разрушения ускорится. Особое внимание на здоровье своих костей стоит обратить людям, достигшим сорокалетнего возраста.

В этом возрасте жизнь все так насыщенна, как и раньше. Поэтому очень важно использовать специальные лекарства, помогающие укрепить кости.

Какие причины способствуют развитию остеопороза?

  • Гормональные изменения в организме – чаще всего характеризуются у женщин;
  • Генетическая предрасположенность – часто становится причиной заболевания костей;
  • Наличие вредных привычек (табакокурение, пристрастие к спиртному);
  • Большая масса тела;
  • Патология сердца и сердечно-сосудистой системы;
  • Болезни кровеносной системы;
  • Болезни внутренних органов (почки);
  • Долгий период приема лекарств – одним из побочных явлений может быть вымывание кальция.

Остеопороз развивается в организме незаметно. В этом состоит его самая главная опасность. Диагностировать заболевание можно спустя годы после его начала. Осложнением остеопороза является перелом.

Если перелом – это заметное осложнение, то возникновение трещин в костной ткани никак себя не проявляет. Человек страдает от боли, принимает лекарства, но причина дискомфорта может быть связана с совершенно иной причиной.

Как проявляется остеопороз?

Симптоматика остеопороза состоит в следующих проявлениях:

  1. Ощущение постоянной усталости;
  2. Появление седых волос в слишком раннем возрасте;
  3. Возникновение неприятного зубного налета;
  4. Сбой сердечного ритма (учащенный пульс);
  5. Хроническая стадия болезни десен;
  6. Ощущение ломоты, связанное со сменой погоды, в костях и суставах.

Описанные проявления схожи с симптомами других болезней. При возникновении этих признаков лучше всего сразу обратиться к врачу и пройти обследование. Только так можно выявить болезнь на ранней стадии и начать принимать необходимые лекарства.

Как помочь своим костям?

Чтобы кости были здоровыми в любом возрасте, очень важно сохранять баланс кальция, фосфора и витамина Д. Фосфор поступает в организм из продуктов питания, витамин Д поступает также, но в гораздо меньшем количестве. В основном его уровень повышается при регулярном нахождении на солнце.

Лекарство Тевабон производится специально для того, чтобы компенсировать человеку оптимальное количество питательных веществ в костях. Основным действующим веществом препарата является альфакальцидол.

Он способствует:

  • Регулированию взаимодействия кальция и фосфора;
  • Активному попаданию этих микроэлементов в организм;
  • Нормализации химического состава костной ткани;
  • Повышению упругости и прочности костей;
  • Общему улучшению состояния костной, хрящевой ткани.

Альфакальцидол является искусственно произведенным веществом, аналогичным витамину Д. Благодаря особой формуле, он лучше переносится организмом и не имеет вредного воздействия на почки.

Что такое Тевабон?

Согласно инструкции, Тевабон представляет собой препарат от остеопороза комбинированного действия. Главной функцией средства является помощь костям скелета в сохранении их упругости и прочности за счет нормализации процесса взаимодействия фосфора и кальция.

Общее название лекарственных средств, способствующих сохранению костной массы, — бисфосфонаты. Эта группа препаратов занимается лечением и профилактикой болезней костей (остеопороз, воспаления, патологии костей).

Отзывы медиков характеризуют воздействие биофосфонатов, и Тевабона в частности, на костную ткань как очень эффективное.

К преимуществам Тевабона относятся:

  1. Утолщение костной ткани;
  2. Уменьшение вероятности переломов костей;
  3. Достаточно высокая безопасность лекарства для организма;
  4. Низкое количество побочных явлений.

Недостатки выражаются в:

  • Низкой концентрации кальция и фосфора в костях после их всасывания и прохождения всего «пути» до конечной «станции»;
  • Неудобстве в применении – лекарство принимается за сорок минут до еды, также все это время нельзя лежать.

Тевабон производится в таблетках и капсулах, которые продаются в одном наборе. Основное вещество пилюль – алендроновая кислота. Они белого цвета и круглой формы. В капсулах находится альфакальцидол в маслянистом растворе желтоватого оттенка. Капсулы в форме овала, матовые, произведены из мягкого желатина.

Вспомогательные вещества:

  • Кроскармеллоза натрия;
  • Стеарат магния;
  • Диоксид титана;
  • Желатин;
  • Глицерол;
  • Лимонная кислота;
  • Масло из арахиса.

Страна-производитель капсул – Германия. Страна – производитель пилюль – Израиль. Финальная укомплектовка препарата также производится в Израиле.

Лекарство запаковывают в блистеры по одной пилюле и семь капсул в каждой. Тевабон является рецептурным средством и продается только в официальной аптечной сети. Ценамедикамента составляет от 785 рублей за одну коробку.

Когда использование Тевабона обосновано?

В инструкции по применению прописано, что Тевабон является средством, специально созданным для лечения и профилактики остеопороза. Чаще всего препарат назначают женщинам в постменструальный период и пациентам, проходившим длительный курс лечения гормональными препаратами. В этих случаях кальций активнее всего вымывается из костей.

Источник: https://Sustavi.guru/tevabon.html

Тевабон

Тевабон (Tevabone) - инструкция по применению

«Тевабон» — это комбинированный препарат, который применяется для лечения остеопороза.

Форма выпуска: набор таблеток и капсул.

1 таблетка содержит натрия алендроната моногидрат 81.2 мг.

1 капсула содержит альфакальцидол 1 мкг.

«Тевабон» — комбинированный препарат для лечения остеопороза. Действие лекарства в организме определяется фармакологическим эффектом входящих в состав компонентов

Основные свойства алендроновой кислоты:

  1. Ингибирует биохимические процессы резорбции костной ткани, обусловленные действием остеокластов;
  2. Не оказывает прямого влияния на процессы образование новой костной ткани;
  3. Имеет тропность к гидроксиапатиту кости и накапливается, как правило, в зонах ее активной резорбции;
  4. Подавляет функциональную активность и стимулирует апоптоз остеокластов;
  5. Повышает минерализацию кости и улучшает ее качественных характеристик.

Основные свойства альфакальцидола:

  1. Регулирует обмен кальция и фосфора в организме;
  2. Является предшественником активного метаболита витамина D3 – кальцитриола;
  3. Повышает всасываемость кальция и фосфора в кишечнике;
  4. Увеличивает реабсорбцию кальция и фосфора в почках;
  5. При лечении синдрома кальциевой мальабсорбции восстанавливает положительный кальциевый баланс;
  6. Снижает концентрацию паратиреоидного гормона в крови;
  7. Воздействует на процесс ремоделирования кости (резорбцию и синтез);
  8. Увеличивает минерализацию костной ткани;
  9. Повышает упругость кости за счет стимулирования биохимического синтеза белков матрикса кости, факторов роста кости, а также специальных костных морфогенетических белков;
  10. Способствует формированию кости с нормальной гистологической структурой;
  11. Увеличивает прочность костной ткани во всех отделах скелета.

Эффекты, которые возникают в организме при одновременном применении алендроновой кислоты и альфакальцидола:

  1. Повышают прочность костной ткани за счет синергичного действия;
  2. Формирование нормальной костной структуры происходит за счет ингибирования алендроновой кислотой катаболических процессов и анаболическим эффектом альфакальцидола в костях;
  3. Уменьшают риск развития гипокальциемии, гиперкальциемии и гиперкальциурии;
  4. У пациента происходит значительное снижение риска переломов костей за счет увеличения прочности кости;
  5. Альфакальцидол оказывает внекостный (плейотропный) эффект — увеличивает мышечную силу, ускоряет быстроту мышечной реакции.

Фармакокинетика алендроновой кислоты

При приеме таблеток внутрь натощак в дозировке от 5 до 70 мг непосредственно за 2 часа до завтрака биодоступность алендроновой кислоты у мужчин — 0.6%, у женщин составляет 0.64%.

Если лекарство принять натощак за 1-1.5 часа до завтрака, то биодоступность алендроновой кислоты снижается на 40%. После употребления кофеинсодержащих напитков  и апельсинового сока биодоступность препарата снижается примерно на 60%.

Связывание алендроновой кислоты с белками плазмы крови составляет около 78%. Алендроновая кислота распределяется в мягких тканях, а затем быстро перераспределяется в кости, где происходит ее фиксация, либо выводится через почки.

Она не подвергается биотрансформации и выводится из организма в неизмененном виде.

Фармакокинетика альфакальцидола

После приема внутрь альфакальцидол быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация вещества в плазме крови достигается через 8-12 часов после однократного приема капсулы.

Биодоступность при приеме внутрь составляет около 100%. В клетках печени происходит превращение альфакальцидола в кальцитриол, затем он выводится из организма почками и печенью.

Период полувыведения составляет около 35 часов.

Показания

  1. Постменопаузный остеопороз;
  2. Остеопороз, вызванный применением глюкокортикоидных средств.

Алендроновая кислота

Назначают внутрь по 1 таблетке (70 мг) 1 раз в неделю, запивая стаканом воды, не менее чем за 30 мин до первого приема пищи, напитков или других лекарственных средств.

Запивают таблетки только обычной водой. Другие напитки (включая минеральную воду), пищевые продукты и некоторые лекарственные средства могут снижать биодоступность алендроновой кислоты.

Таблетки нельзя разжевывать или рассасывать.

После приема таблетки пациент должен сохранять вертикальное положение (стоя или сидя) в течение не менее 30 минут. Нельзя принимать таблетированные формы алендроновой кислоты перед сном или до утреннего подъема с постели.

Альфакальцидол

Пациенту с остеопорозом назначают внутрь по 1 капсуле (1 мкг) 1 раз в сутки вечером ежедневно. Капсулы рекомендуется проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды.

Препарат «Тевабон» предназначен для длительного применения. Лекарство должно назначаться врачом имеющим опыт лечения остеопороза.

Симптомы передозировки алендроновой кислоты:

  1. Гипокальциемия;
  2. Гипофосфатемия;
  3. Диарея;
  4. Изжога;
  5. Эзофагит;
  6. Образование эрозий и язв в желудочно-кишечном тракте.

Лечение:

  1. Для связывания алендроновой кислоты необходимо принять молоко или антацид;
  2. Учитывая, что вещество способно раздражать слизистую оболочку пищевода, то вызывать рвоту нельзя;
  3. Пациент должен находиться в вертикальном положении.

Симптомы передозировки альфакальцидола:

  1. Диарея;
  2. Запор;
  3. Тошнота;
  4. Рвота;
  5. Сухость во рту;
  6. Анорексия;
  7. Металлический вкус во рту;
  8. Гиперкальциурия;
  9. Полиурия;
  10. Полидипсия;
  11. Поллакиурия;
  12. Никтурия;
  13. Головная боль;
  14. Утомляемость;
  15. Общая слабость;
  16. Миалгия;
  17. Боль в костях.

Лечение:

  1. Прекратить прием препарата;
  2. Назначение минерального масла;
  3. Инфузионная терапия;
  4. Назначение петлевых диуретиков, глюкокортикоидных средств, бисфосфонатов, кальцитонина;
  5. Проведение гемодиализа;
  6. Контроль содержания электролитов в крови;
  7. Контроль функции почек и сердца (по данным электрокардиограммы), особенно у пациентов, получающих сердечный гликозид дигоксин;
  8. Специфического антидота не существует.

Применение препарата Тевабон для лечения остеопороза

Тевабон (Tevabone) - инструкция по применению

2125 0

Тевабон — это комбинированный препарат, разработанный для терапии остеопороза. Средство представляет собой набор таблеток и капсул.

Действующим веществом таблеток является алендроновая кислота. Они плоские, круглой формы, цвет их белый или практически белый, имеют фаску, с одной стороны выгравирована буква «Т».

Активным веществом капсул является альфакальцидол. Сами капсулы желатиновые непрозрачные овальной формы, белые или практически белые, с гравировкой «1,0» , сделанной черными чернилами, внутри капсул помещена бледно-желтая масляная жидкость.

Механизм действия

Алендроновая кислота относится к бисфосфонатам, блокирует процесс разрушения костей, спровоцированный остеокластами, не оказывает прямого воздействия на формирование новой костной ткани.

Отличается сродством к гидроксиапатиту кости и депонируется в основном в участках ее активного разрушения. Вещество увеличивает минерализацию кости и улучшает ее механические свойства.

Альфакальцидол является предшественником витамина Д и регулирует кальциево-фосфорный обмен. Повышает всасывание кальция и фосфора в кишечнике, уменьшает их выведение из организма с мочой, понижает уровень в крови паратиреоидного гормона.

На фоне терапии препаратом образуется кость нормального гистологического строения. Кроме этого, альфакальцидол увеличивает мышечную силу, что сокращает риск развития переломов.

В комбинации оба эти вещества повышают прочность костей, их лечебный эффекты дополняют друг друга. Такое сочетание позволяет снизить риск возникновения дефицита и избытка кальция в крови, уменьшить выделение его с мочой.

Медицинские свойства лекарства

Фармакокинетика препарата обусловлена свойствами входящих в него компонентов.

Свойства альфакальцидола

После приема внутрь быстро адсорбируется из пищеварительной системы. Пиковая концентрация наблюдается спустя 8—12 часов после однократного приема.

Биодоступность при пероральном приеме составляет почти 100%. Попав в организм, подвергается реакции гидроксилирования и превращается в кальцитрол. Выводится в равных количествах и через почки и через кишечник. Период полувыведения составляет 35 часов.

Показания и противопоказания к применению

Показанием к назначению лекарственного вещества являются:

  • различные формы остеопороза;
  • болезнь Педжета.

Абсолютными противопоказаниями к назначению препарата являются:

  • патологии, при которых наблюдается замедление движения пищи по пищеводу (включая стеноз или ахалазию пищевода);
  • неспособность больного находиться в вертикальном положении в течение минимум полчаса;
  • недостаток или излишки кальция;
  • синдром Бернетта;
  • тяжелые патологии почек;
  • избыток витамина Д;
  • повышенный уровень фосфора в крови, если он не вызван гипопаратиреозом;
  • гипермагниемия;
  • нехватка сахарозы, непереносимость углеводов;
  • гиперчувствительность к активным и вспомогательным компонентам;
  • больные, находящиеся на гемодиализе;
  • беременность;
  • лактация;
  • возраст до 18 лет.

Относительными противопоказаниями к назначению лекарства являются:

  • патологии органов пищеварения в стадии обострения;
  • дефицит витамина Д;
  • почечнокаменная болезнь;
  • пониженная функция околощитовидной железы;
  • нарушение всасывания кальция;
  • сердечная недостаточность хронической формы;
  • заболевания почек, с клиренсом креатина свыше 35 мл/мин;
  • активная форма туберкулеза легких;
  • белокровие;
  • лимфома;
  • болезнь Бенье — Бека — Шаумана.

Схема применения и дозировки

Таблетки алендроновой кислоты в дозировке 70 мг принимают за 2 часа до первого приема пищи 1 раз в 7 дней. Их нельзя разжевывать и рассасывать, запивать разрешено только простой водой. После приема нужно посидеть или постоять в течение получаса.

Капсулы альфакальцидола принимают каждый день по 1 мкг на ночь.

Проглатывают их нужно целиком, запивая водой.

Курс терапии длительный, подбирается индивидуально.

Случаи передозировки и первая помощь

При увеличении дозы алендроновой кислоты может возникнуть дефицит кальция и фосфора, жидкий стул, изъязвления пищевода.

Для связывания активного вещества нужно принять антациды, если же их под рукой не оказалось можно выпить стакан молока.

Пострадавший обязательно должен сидеть или стоять. Ни в коем случае нельзя вызывать рвоту из-за риска раздражения ЖКТ.

При передозировке альфакальцидола наблюдается избыток витамина Д. Из ранних признаков гипервитаминоза возможны:

  • жидкий стул;
  • запор;
  • металлический вкус во рту;
  • тошнота и рвота;
  • появление кальция в моче;
  • увеличение образования урины;
  • патологическая жажда;
  • сухость во рту;
  • ночное и учащенное мочеиспускание;
  • астения;
  • головная боль;
  • боль в мышцах и костях.

Из поздних признаков избытка витамина Д могут проявиться:

  • снижение веса;
  • светобоязнь;
  • покраснение слизистой глаз;
  • панкреатит;
  • боли в желудке;
  • почечнокаменная болезнь;
  • артериальная гипертензия;
  • спутанность сознания;
  • перепады настроения.

При хронической интоксикации альфакальцидола наблюдается отложение кальция в висцеральных органах, сердечная и почечная недостаточность, нарушение формирования скелета у детей. Терапия заключается в отмене капсул, специфического антидота нет.

Минеральное масло, принятое вначале острой передозировки уменьшает всасывание и увеличивает выведение альфакальцидола с калом.

В тяжелых случаях показаны инфузионные растворы солей, петлевые диуретики, глюкокортикостероиды, бисфосфонаты, кальцитонин, проводят диализ с растворами с пониженной концентрацией кальция.

Необходимо отслеживать уровень электролитов в системном кровотоке, функцию почек и сердца, особенно у больных, принимающих дигоксин.

Фармакологическая совместимость

Алендроновую кислоту нельзя одномоментно применять с медикаментами, продуктами и напитками, содержащими кальций. Интервал между ними должен быть минимум полчаса.

Глюкокортикостероиды усиливают негативное воздействие алендроновой кислоты на органы пищеварения.

При параллельном применении альфакальцидола:

  • ссердечными гликозидами возрастает вероятность возникновения аритмии;
  • ингибиторы микросомальных ферментов печени понижают, а индукторы — увеличивает уровень вещества в плазме;
  • адсорбция вещества понижается при его параллельном приеме с вазелиновым маслом, колестирамином, колестиполом, сукральфатом, альбумином, антацидными средствами, — интервал между ними должен быть 2 часа;
  • у женщин в перименопаузе эффект от альфакальцидола может усиливаться эстрогенами.

Назначение особым категориям пациентов

Препарат не стоит назначать женщинам во время беременности, так как повышенный избыток кальция может негативно сказаться на развитии плода.

Неизвестно проникают ли активные вещества в материнское молоко, но на время лечения лучше перевести младенца на смесь.

Нет достаточных данных доказывающих безопасность применения препарата в педиатрии, поэтому его не используют в терапии детей и подростков.

Возможные побочные реакции

Побочные реакции на прием Тевабона могут возникнуть, как реакция на его действующие вещества.

При применении алендроновой кислоты:

  • со стороны ЖКТ: боль в брюшной полости, диспепсия, кислая отрыжка, понос, констипация, нарушение глотания, вздутие живота, гастрит, язва желудка, тошнота, рвота, эзофагит, стеноз, эрозия и перфорация пищевода, черная болезнь Гиппократа, язвочки во рту, желудочно-кишечные кровотечения;
  • со стороны опорно-мышечного аппарата: боль в костях, миалгия, артралгия, судороги в мышцах, остеонекроз, атипичные переломы бедра;
  • со стороны метаболизма: гипокальциемия, гипофосфатемия;
  • со стороны ЦНС: головная боль;
  • со стороны зрения: увеит, склерит, эписклерит;
  • аллергия: высыпания, зуд, эритема; фотосенсибилизация, крапивная лихорадка, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсон и Лайелла;
  • другие: преходящие признаки, напоминающие грипп (возникают, как правило, в начале терапии).

При применении альфакальцидола возможны следующие реакции:

  • со стороны метаболизма: гиперкальциемия, небольшое увеличение уровня липидов в плазме крови, гиперфосфатемия;
  • со стороны ЖКТ: анорексия, рвота, изжога, боль в брюшной полости, тошнота, ксеростомия, обстипация, жидкий стул, небольшое увеличение активности печеночных ферментов в плазме;
  • со стороны ЦНС: астения, головокружение;
  • со стороны сердца: учащенное сердцебиение;
  • со стороны скелетно-мышечной системы: несильная боль в мышцах, костях, суставах;
  • аллергические реакции: анафилаксия, сыпь, зуд.

Глас народа

Из отзывов врачей и пациентов, которые принимали препарат Тевабон с целью терапии остеопороза.

Страдаю остеопорозом уже 10 лет. Врач выписал препарат Тевабон. Переношу его хорошо. Из побочных эффектов в начале лечения наблюдалось гриппоподобные симптомы, которые снимала парацетамолом.

Светлана, Казань

Препарат Тевабон разработан таким образом, что два активных компонента дополняют действие друг друга и в тоже время снижают частоту побочных эффектов, если их принимать отдельно. По моему мнению, это один из самых удачных препаратов из этой группы.

Сергей Иванович, ревматолог

Чем можно заменить препарат?

Лекарство следует хранить в недосягаемом для детей месте при t максимум 25°С. Препарат запрещено отпускать без рецепта врача.

В настоящее время в аптеках встречаются только частичные аналоги препарата Тевабон, такие как:

  • Стронгос;
  • Фороза;
  • Теванат.

Подбор аналогов должен осуществлять специалист.

Источник: https://osteocure.ru/lekarstva/tevabon.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.