Техника лечебных медикаментозных блокад при развитии остеохондроза позвоночника

Содержание

Блокада при остеохондрозе шейного отдела

Техника лечебных медикаментозных блокад при развитии остеохондроза позвоночника

Сильные боли при остеохондрозе не всегда можно купировать с помощью обезболивающих лекарств. В этих случаях используется блокада шейного отдела позвоночника. Заболевание с дегенеративными изменениями молодеет с каждым годом.

Если раньше эта патология считалась болезнью пожилых людей, то сейчас ей чаще страдают молодые люди. Причиной становится малоподвижный образ жизни, сидение за телевизором или компьютером, неправильный рацион.

Механизм процедуры

Из-за чего начинаются болевые ощущения? Дискомфорт напрямую связан с защемлениями нервов. Врачи используют много способов для устранения болевых симптомов.

Пациенты пьют таблетки и разводимые порошки, принимают капсулы, колют лекарства внутримышечно. Но когда остальные средства бессильны эффективным методом для купирования боли становится блокада из новокаина, лидокаина и других препаратов.

Суть процедуры

Блокирует болевые симптомы инъекция обезболивающего средства, которая вводится в поражённую область.

Буквально за пару минут боль исчезает. Обычно для этого используется блокада новокаином или лидокаином. При необходимости их смешивают со спазмолитиками или глюкокортикоидами.

В чём причина эффективности этого средства? У пациента происходит блокировка ионного канала нервных окончаний.

Способствует этому точечный ввод, который мгновенно гасит боль после введения блокады в шею.

Кроме того, блокаду можно использовать, чтобы выявить причину боли. Иногда врач не может выяснить болит шея из-за остеохондроза или болевой синдром — это причина другого заболевания. Блокада помогает быстро устранить боль с помощью укола. Если он не действует, то причина неприятного симптома не в остеохондрозе.

Важно, чтобы блокада при остеохондрозе шейного отдела выполнялась врачом с высокой квалификацией и большим опытом. Обычно её делают вертебрологи, нейрохирурги, ортопеды.

Не менее важным моментом будет стерильность помещения, в котором проводится процедура. С пациента берут подпись об ознакомлении со всеми противопоказаниями и осложнениями.

Для того, чтобы процедура была максимально эффективной, её проводят с перерывами по 5 дней. Общий курс варьируется от 2 до 15 раз. Но при этом подобную методику лечения проводят только раз в 3 месяца.

Хорошо снимают боль лидокаин с новокаином, немного хуже действуют эти средства по отдельности. Необходимость добавления к основному составу блокады ещё одного или нескольких лекарств обсуждается коллегией врачей или решение принимается лечащим врачом.

Действие ее в зависимости от стадии болезни, выбора лекарственного препарата может продолжаться от нескольких минут до пары дней. Например, новокаин действует всего около получаса.

За это время он нормализует тонус мышц, что помогает устранить вероятность повтора болевого синдрома.

Как проходит процедура?

  • Пациент ложится на диван или кушетку, поворачиваясь на живот.
  • Врач проходит зону блокады антисептиком и делает прокол.
  • При этом игла вводится под углом 90 градусов. Углубляют её на 10 мм в зону поперечного отростка шейного отдела.
  • После того, как блокада сделана, врач убирает иглу.
  • Прокол сверху заклеивают пластырем.

Её плюсы и минусы

Достоинства метода лечения

  • Быстрый эффект с моментальным обезболиванием поражённой области.
  • Останавливает воспаление тканей.
  • Убирает спазмы.
  • Снимает отёчность тканей, вызванную воспалительным процессом.
  • Справляется с болью, когда остальные медикаментозные воздействия бессильны.
  • Блокаду можно применять многократно при обострениях.
  • Бюджетный вариант лечения.
  • Можно проводить, как в домашних условиях, так и в больнице.
  • Лекарственные препараты продаются практически в любой аптеке.

Минусы

Несмотря на свою эффективность, блокада имеет не только достоинства, но и недостатки.

  • Возможно развитие аллергической реакции после блокады.
  • Есть вероятность анафилактического шока, который может приводить к летальному исходу.
  • Снимает боль, отёчность и воспаление, но не лечит первопричину заболевания.
  • В процессе процедуры можно занести инфекцию, которая грозит абсцессом.
  • Передозировка может привести к токсическому поражению сердечной мышцы и даже к смерти больного.

Показания к проведению процедуры

Больше всех подвержены остеохондрозу шейный отдел позвоночника и поясница. Использовать лечение блокадой рекомендуется при невритах, грыжах межпозвоночных дисков.

Используют этот способ лечения при невралгиях и радикулитах. Если другие способы неспособны купировать боль, то рекомендуется использовать блокаду при миозитах, хондрозах или остеохондрозах.

Врачом блокада может назначаться при других болезнях, если не удаётся устранить болевые ощущения с помощью таблеток, порошков, свечей или внутримышечных инъекций.

Противопоказания

Не все пациенты одинаково переносят действие лекарств при блокаде, возможны неврологические реакции. Не стоит делать блокады людям, у которых диагностирована эпилепсия, есть болезни печени или миастения.

Не рекомендуется подобная терапия, если есть воспаление на кожных покровах; невозможно провести курс лечения из-за анатомических особенностей строения позвоночника.

Запрещена блокада при пониженном давлении и брадикардии.

Не следует её делать, если у пациента есть тяжёлые болезни почек.

Нюансы, меры предосторожности

Для достижения большей эффективности необходимо правильно провести процедуру. Процедура проводится только квалифицированным врачом, лучше делать её в условиях амбулатории. В крайних случаях возможна блокада шейного отдела позвоночника в домашних условиях. Делается она только врачом. Это поможет избежать негативных последствий и не приведёт к плачевным результатам.

Самолечение проводить запрещено из-за вероятности передозировки, которая может привести к токсическому поражению сердца и его остановке.

Возможные побочные эффекты

Врачи-травматологи считают этот способ лечения шейного остеохондроза сравнительно безопасным. Но не стоит забывать, что возможно появление побочных эффектов. Патологические процессы после введения лекарства начинаются редко и, как правило, не несут угрозы жизни.

У пациента может начаться головокружение, слабость, сонливость или резкие перепады артериального давления.

Наблюдается возникновение аллергических реакций в том месте, куда поставлена инъекция. В редких случаях наблюдается анафилактический шок.

Обычно под наблюдением врачей негативные эффекты быстро исчезают, и организм восстанавливается в течение получаса после блокады.

При наступлении тяжёлых токсических поражений рекомендуется обратиться за помощью к медикам.

Виды блокад с кратким описанием

Блокады могут различаться по составу вводимого вещества:

  1. Новокаин. Это вещество обладает малой токсичностью, быстро выводится из организма и хорошо им усваивается.
  2. Лидокаин. Это более эффективное лекарство, но вызывающее больше побочных эффектов.
  3. Спазмолитики и глюкокортикоиды. Эти вещества обычно служат дополнительными компонентами к основному лекарству. Они дополняют эффект блокады.

Виды блокад по типу введения:

  1. Паравертебральные. Врач делает проколы в нескольких точках около остистых отростков позвонков. Место для блокады предварительно размечается маркером.
  2. Проводниковые. Для блокировки передачи импульсов по нервным стволам препарат вводится в параневральное пространство.
  3. Эпидуральная. Этот вид блокады ставится в область крестца чуть выше копчика.
  4. Сакральная. По своей сути этот метод лечения является видом эпидуральной блокады, но иголка вводится через связку в области крестца.
  5. Внутрикостная. Ставится в губчатую костную ткань позвоночника.

Разновидность блокады подбирается врачом на основании диагностики заболевания и данных обследования.

Основные лекарственные средства

Блокады могут состоять из одного или нескольких компонентов.

Лекарственные препараты, которые используются для лечения, делятся на следующие группы:

  1. Анестетики. К ним относится новокаин и лидокаин. Их чаще всего используют для купирования болевых симптомов, при необходимости смешивая с другими лекарствами. Обезболивание происходит через 3–5 минут. Длительность эффекта варьируется от часа до трёх часов. Эти лекарства могут быть аллергенами, поэтому перед лечением необходимо сделать пробу на чувствительность к препарату.
  2. Кортикостероиды. Эта группа лекарств устраняет болевые симптомы, снимает отёк и воспаление. Их используют, как дополнительный компонент для смешивания с лидокаином или новокаином. К этой группе препаратов относится Дипроспан, который обладает длительным действием. Также используется суспензия Гидрокортизон, которую тоже перемешивают с анестетиком. Нередко в блокаде используется добавление Преднизолона в анестетик.
  3. Нестероидные противовоспалительные лекарства. Эта группа препаратов используется в поликомпонентных составах. Они снимают боль, воспаление и отёк в поражённом отделе. Это может быть Диклофенак, Вольтарен.
  4. Витамины. Эта группа препаратов положительно влияет на обменные процессы в поражённом участке и насыщает его полезными веществами.
  5. Спазмолитики. Это лекарства, расслабляющие зажатые мышцы, обладают расслабляющим эффектом. К этим лекарствам относится Тромболизин и Платифиллин.
  6. Хондропротекторы. Это лекарственные средства, замедляющие процесс разрушения хрящевой ткани и улучшающие его восстановление, например, Румалон. Используются для многокомпонентных смесей.

Осложнения

Иногда после лечения шейного остеохондроза блокадой могут происходить травмы и повреждения сосудов. Пациент чувствует боли после введения лекарства, ощущение жжения. Может наблюдаться анафилактический шок. Повреждения сосудов легко провоцируют сердечные приступы с последующей остановкой сердца, что может закончиться даже смертью.

Прокол оболочки спинного мозга может грозить вытеканием спинальной жидкости.

Занесение инфекции характеризуется сильной интенсивной болью в спине с повышением температуры. У пациента начинается абсцесс. Такой характер заражения возникает при подавлении адреналиновой системы кортикостероидами.

Если блокада была сделана неправильно, то это вызывает кровотечения.

Под влиянием лекарственного препарата или занесения инфекции развиваются неврологические осложнения.

Для уменьшения вероятности осложнений пациенту рекомендуется выбрать квалифицированного специалиста и сделать УЗИ перед процедурой.

Отзывы

Одни пациенты, которые попробовали лечение шейного остеохондроза блокадами отмечают их высокую эффективность, по сравнению с таблетками и мазями местного применения.

Но отмечают, как важна точная дозировка и квалификация врача, чтобы лекарство помогло, а не вызвало негативных последствий.

Лечение боли блокадой целенаправленно действует на нервные окончания и быстро всасываются в кровь.

Но часть пациентов отмечают после блокады гнойные высыпание на коже, отёчность места укола и другие побочные эффекты.

Хотя зачастую это вызвано не действием лекарства, а недостаточной квалификацией медицинского персонала, его ошибкой при введении или при расчёте дозировки препарата.

Посмотрите видео на эту тему

Вывод по теме

Блокада при шейном остеохондрозе является действенной методикой лечения боли, особенно если другие методы не приносят желаемого результата. Несмотря на множество противопоказаний и побочных эффектов, достаточно правильно рассчитать дозировку, ввести препарат и пациент уже через 5 минут почувствует облегчение.

Немаловажно проводить блокаду в условиях амбулатории квалифицированным специалистом, чтобы уменьшить вероятность занесения инфекции или других негативных последствий.

Стоит обратить внимание и на список противопоказаний, при которых нельзя проводить эту процедуру. Самой безопасной считается блокада новокаином.

Этот препарат быстро снимает болевые ощущения и практически не вызывает аллергических реакций.

Источник: http://zdorovya-spine.ru/bolezni/osteohondroz/shejnyj/lechenie-shejnyj/blokadi.html

Для чего используется блокада позвоночника при остеохондрозе

Техника лечебных медикаментозных блокад при развитии остеохондроза позвоночника

Уже много десятилетий классическим врачебным способом преодоления болевого синдрома при остеохондрозе остается блокада. Суть процедуры сводится к введению медикаментов в область позвоночника (обычно непосредственно в зону поражения — шея, грудной отдел, поясница) лекарственных средств. Форма поступления медикаментов – инъекции.

Зарубежная медицина отказалась от такой методики, однако на постсоветском пространстве она остается распространенным и при этом эффективным методом. При этом результаты предопределены во многом профессионализмом врача. Доверять такую процедуру можно только квалифицированному специалисту – неврологу, нейрохирургу, невропатологу, ортопеду, причем обязательно, чтобы это был врач с опытом.

Этот способ лечения позвоночника при остеохондрозе имеет противопоказания, особую специфику выполнения, требует выполнения некоторых требований в период восстановления. Поэтому сам пациент также должен внимательно относиться к тому, что делает.

Что такое блокада позвоночника

Методика позволяет добиться снятия боли даже тогда, когда традиционные анальгетики бессильны. Положительный прогноз отмечается даже в серьезных, запущенных случаях.

Поскольку боль связана преимущественно с пережиманием нервных каналов, задача номер один в лечении – их расслабление. Купировать боль быстрее всего можно прямым введением специальных препаратов в пострадавшую зону.

Самые распространенные средства – это лидокаин, а также новокаин, дополнительно применяется глюкокортикостероидные препараты, спазмолитики.

При этом введение лекарств осуществляется не в мышечные волокна или кровь, а непосредственно в нерв.

Точнее представить, что такое блокада позвоночника при остром остеохондрозе, можно, если вспомнить обычные уколы. Они обеспечивают быстрый заметный эффект. Точно так же происходит с блокадой. В ту часть спины, где повышена чувствительность, попадает мощное обезболивающее. По прошествии десятка минут пациент отмечает снижение болевого синдрома.

С медицинской точки зрения, быстрый эффект объясняется блокированием кончиков нервных каналов. Именно поэтому важно правильно ввести препарат, обеспечивая его точечное попадание.

Если причиной боли изначально являлся не остеохондроз, то подобные усилия с большой долей вероятности не принесут никакого эффекта. Однако это даст врачу представление о ситуации, а также облегчит постановку правильного диагноза, поскольку, как минимум, одно заболевание будет исключено.



Виды блокад

Исходя из того, какое выбрано основное действующее вещество, выделяют несколько типов блокад против болей в позвоночнике.

  1. На новокаине. Действие блокады начинается почти сразу, продолжаясь около получаса. За это время наступает расслабление мышц и нервов, поэтому новокаиновые блокады показаны при остеохондрозе для получения быстрого результата. Также именно новокаиновую блокаду рекомендуют как наименее токсичную.
  2. На лидокаине. Действуют более продолжительное время, считаются самыми результативными. Однако лидокаиновая инъекция имеет значительный перечень противопоказаний, который нельзя не учитывать.
  3. На глюкокортикостероидах или спазмолитиках. Такие блокады выступают дополнительной мерой, улучшающей действие основного вещества.

Дополнительно существуют другие разновидности. По объекту влияния говорят о следующих блокадах:

  • проводниковые – влияют на волокна нервов;
  • ганглионарные – воздействуют на сплетения нервов, узлы.

Также выделяют дополнительные варианты – тканевые, рецепторные инъекции. Принцип их действия ясен из названия.

Отдельно классифицируют блокады по локализации, то есть на основании того, в какую зону делается инъекция. Это может быть шея, поясница, грудной отел, седалищная область, крестец, затылок, лопатки, а также мелколокализованные области.

Тип блокады подбирает врач. В некоторых случаях используются разные виды в рамках одного курса. Всего применяется 2-10 блокад. Курс повторяют не чаще 1 раза в 3 месяца.

Показания и противопоказания

Правильное использование блокады при выраженном остеохондрозе позвоночника основывается на врачебном диагнозе, установленных показаниях и подтвержденной целесообразности.

Ситуации, когда блокада необходима

  • серьезные или тяжелые поражения шейного отдела позвоночника;
  • межпозвонковые грыжи, протрузии;
  • выраженные невриты;
  • радикулиты, а также невралгии;
  • остеохондроз, сопровождающийся хондрозами, миозитами;
  • иные заболевания опорно-двигательного аппарата, нервных каналов, когда устранить боль другими способами (таблетки, мази, свечи, внутримышечные уколы) не удается.



Когда использовать блокады опасно

  • эпилепсия, миастения либо хронические проблемы с печенью в анамнезе;
  • аллергические или невралгические реакции;
  • кожные воспаления;
  • гипотония, брадикардия, аритмия;
  • нетипичное анатомическое строение позвоночника;
  • предрасположенность к сильным кровотечениям;
  • повышенная температура тела;
  • заболевания психического характера.

Дополнительное специфическое противопоказание – это отсутствие необходимых условий (стерильность, тишина, запас времени). Без соблюдения этих параметров лечебные блокады не допускаются.

Отсутствие противопоказаний не гарантирует защиты от проявления неожиданных последствий, а также побочных эффектов от процедуры, проявления внезапной аллергической реакции на введение инъекций.

Медикаменты для блокад

Вводимое вещество может состоять из одного или нескольких действующих компонентов. Соответственно, говорят про односоставные, двусоставные, многосоставные инъекции. Каждая отдельная блокада при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника или любой другой области может отличаться от предыдущей, давая возможность выбрать самый эффективный вариант.

Для блокад используются препараты следующих разновидностей:

  • Анестетики. Это уже упомянутые лидокаин, новокаин. Обычно являются основой для блокады, при необходимости их смешивают с другими средствами. Местными анестетическими средствами можно быстро устранить резкую и сильную боль.
  • Кортикостероиды. Позволяют дополнительно к устранению боли убрать воспаление, отек. Классические примеры – растворы с использованием дипроспана, преднизилона, дексаметазона, гидрокортизона.
  • Нестероидные лекарства. Помогают усилить действие основных веществ в рамках полисоставных инъекций. К ним относятся вольтарен, диклофенак.
  • Спазмолитики. Ориентированы на расслабление суставов и мягких тканей (мышц). Это платифиллин, тромболизин.
  • Хондропротекторы. Способствуют восстановлению хрящей. Делают блокаду максимально широкой по своему действию. Чаще других применяется румалон.
  • Витамины. Насыщают пораженные ткани, гарантируют питание пораженных клеток.

Проведение блокады

В идеале все мероприятия осуществляются в условиях стационара либо амбулаторно, проводит их квалифицированный специалист.

  1. Начинается блокада при остеохондрозе с того, что больной ложится на живот, принимает ровное положение.
  2. Далее зона позвоночника, с которой предстоит работа, обрабатывается антисептическим раствором.
  3. После этого врач осуществляет первый прокол, вводит раствор.
  4. Процедура выполняется неспешно. Иглу вводят под прямым углом, постепенно углубляя.
  5. Когда раствор введен в зону поражения, врач вынимает иглу.
  6. В завершение место прокола прикрывают стерильным пластырем, а пациенту предлагают отдохнуть некоторое время.



Полностью избавиться от остеохондроза можно и за одну процедуру блокады. Однако в других ситуациях требуются регулярные сеансы. Все зависит от тяжести случая, а также конкретной реакции на введение препаратов.

Возможные негативные проявления

После проведения процедуры могут наблюдаться некоторые осложнения или побочные явления.

  • кровотечение в месте прокола;
  • проникновение инфекции в нерв, развитие воспаления;
  • неожиданное проявление аллергии, вплоть до полноценного анафилактического шока;
  • полное отсутствие эффекта — это неоднозначный симптом, требующий серьезной работы по определению состояния здоровья пациента;
  • абсцесс;
  • токсическое поражение сердца, чреватое летальным исходом.

Эти проявления требуют быстрой реакции и мер по устранению проблемы. Это еще раз подтверждает целесообразность осуществления блокад в больнице или поликлинике. Пациента осведомляют о теоретическом существовании рисков, а также о том, как он должен действовать во время процедуры, какие ощущения надлежит отслеживать и озвучивать.

Источник: https://otravmah.com/osteoxondroz/blokada-pozvonochnika

Что такое блокада позвоночника при остеохондрозе

Техника лечебных медикаментозных блокад при развитии остеохондроза позвоночника

Болевой синдром является основным проявлением клинической картины патологий опорно-двигательного аппарата, в частности, позвоночника.

Возникновение острой вертебральной боли должно купироваться немедленно, даже учитывая то, что борьба с болезненностью не является этиотропной терапией.

Блокада позвоночника — одно из мероприятий, которое занимает место в комплексном лечении проблем вертебрологии.

Общие понятия

Специалистам тяжелее купировать хронический болевой синдром, чем острую боль в спине, поскольку проявления начинают иметь центральный характер. То есть очаг проявления болезненности формируется не на уровне возбуждения местных рецепторов, а в головном мозгу. Лечение такого состояния более длительное и требует применения антидепрессантов и нейролептиков.

Чтоб этого не допустить, симптоматическая терапия уже на ранних этапах заболевания применяет такую манипуляцию, как блокада позвоночника. Что это такое и как проводится процедура, рассмотрим далее.

Блокадой называют исключение какого-либо звена из механизма борьбы с болью, применяя медикаментозные анальгезирующие средства. Кроме лечебной цели, блокада позвоночника используется для проведения диагностики.

Боль неуточненной локализации требует введения анестетиков, что позволяет методом исключения определить отдел развития патологии. Как правило, болевой синдром «выключается» мгновенно после проведения манипуляции.

Показания

Заболевания опорно-двигательного аппарата, требующие применение блокады, обязательно должны сопровождаться болезненными проявлениями. В обратном случае использование медикаментов с этой целью не является актуальным. Проводится процедура при следующих патологиях:

  • остеохондроз;
  • наличие грыжи межпозвоночных дисков;
  • деформирующий спондилез;
  • радикулопатия;
  • травматические повреждения;
  • новообразования межпозвоночного пространства;
  • боковое сужение позвоночного канала.

Процедура проводится в тех случаях, если отсутствует эффект консервативного лечения. Эффективность наступает после первой же инъекции, однако, тяжелые формы заболеваний требуют от 2-3 до 15 манипуляций, проводимых с интервалами в несколько дней.

Преимуществами блокады являются быстрая результативность, минимум побочных эффектов при соблюдении правил проведения, возможность многократного использования. Помимо обезболивания, манипуляция оказывает противовоспалительный и спазмолитический эффект, что зависит от выбранных препаратов.

Классификация вертебральных блокад

В зависимости от количества медикаментозных средств, введенных одномоментно, различают манипуляции:

  • монокомпонентные (одно средство);
  • дикомпонентные (два средства);
  • поликомпонентные (три и более средств).

Обезболивающие инъекции вводятся в следующие анатомические отделы:

  1. Отделы позвоночника — грудной, шейный, поясничный, крестец.
  2. Нервы — седалищный, затылочный, большеберцовый, надлопаточный, задние ветки спинномозговых нервов.
  3. Мышечный аппарат — мышцы головы, грушевидная мышца, передняя лестничная.
  4. Эпидуральное и перидуральное пространство.
  5. Фасеточные суставы.
  6. Сочленения — крестцово-подвздошное и крестцово-копчиковое.

Блокады при грыже позвоночника делятся на два вида:

  1. Трансфораминальное введение характеризуется вкалыванием препарата в отверстия выхода нервных окончаний.
  2. При интраламинарной процедуре медикамент вводится между позвоночными отростками прям в хрящевой диск.

Местные анестетики

Вещества, оказывающие обезболивающий эффект, применяются для всех видов блокад, используя препарат в самостоятельном виде или в сочетании с другими группами медикаментов.

Новокаиновая блокада позвоночника проводится чаще других введений анестетиков. «Новокаин» выпускается в форме раствора для инъекций с разными концентрациями активного вещества (от 0,25% до 2%). Анальгезирующий эффект развивается спустя несколько минут после того, как была проведена блокада. Укол с применением «Новокаина» обезболивает до 2 часов.

«Маркаин» также используется с целью купирования болевого синдрома. Результат введения средства имеет позднее начало. Боль исчезает через 20 минут, однако продолжительность действия может достигать 5-6 часов. Использование «Маркаина» проводится только после тщательного обследования сердца и сосудов пациента.

Следующим местным анестетиком, используемым для борьбы с вертебральной болью, является «Лидокаин». Цена препарата находится в низкой категории (около 30 рублей за упаковку), что делает его доступным для применения. Медикамент характеризуется быстрым действием и более продолжительным по времени, чем «Новокаин».

«Новокаин»и «Лидокаин», цена которых более чем доступна, используются чаще, чем другие местные анестетики. Перед применением любого из них необходимо проверить индивидуальную чувствительность пациента, чтоб предотвратить развитие аллергической реакции.

Гормональные препараты

Препараты гормонального состава в терапии патологий позвоночного столба в виде самостоятельного введения используются крайне редко. Чаще их применяют для лечения суставов.

Блокада позвоночника требует сочетание кортикостероидов с другими препаратами (например, анестетиками).

Гормональные средства уменьшают боль, купируют воспалительные процессы, уменьшают отечность и аллергические проявления.

Средства, применяемые в вертебрологии:

  1. «Преднизолон» смешивают с одним из анальгезирующих препаратов («Прокаин», «Лидокаин», «Новокаин»). Эффективно используется для блокады при грыже позвоночника, радикулитах, остеохондрозе.
  2. «Гидрокортизон» применяют для блокад нервов. Тщательно смешивают с анестетиком перед введением.
  3. «Дипроспан» используется для любого вида купирования боли. Препарат хорош быстрым развитием эффекта и пролонгированным действием.
  4. Средство «Кеналог», кроме противоаллергического и противовоспалительного, имеет иммунодепрессивный эффект. Применяется для любого вида блокад и лечения суставов.

Другие группы медикаментов

Остальные средства не имеют обезболивающего эффекта. Они применяются в составе поликомпонентных блокад и включают следующие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные («Вольтарен»);
  • витамины группы В;
  • ферменты («Лидаза», «Папаин»);
  • «АТФ»;
  • спазмолитики («Платифиллин»);
  • «Тромболизин»;
  • хондропротекторы («Румалон»).

Пример проведения процедуры

Рассмотрим на примере манипуляции. Новокаиновая блокада поясничного отдела позвоночника проводится в положении лежа на животе. Пальпаторно определив место инъекции, его обрабатывают антисептическим раствором. Используя тонкую иглу, препарат вводится внутрикожно до образования «лимонной корки».

Далее игла заменяется на более длинную и вводится между необходимыми позвонками на несколько сантиметров латеральнее остистых отростков.

По мере введения иглы выпускается небольшое количество раствора порционно. Вводится до упора в отросток. Затем игла частично извлекается назад и направляется под отросток не больше, чем на 2 см.

По 5 мл раствора вводится на уровне каждого сегмента позвоночного столба.

Проводится блокада трех основных точек: между 4-м и 5-м люмбальными позвонками, между 5-м люмбальным и 1-м крестцовым, в области 1-го крестцового отверстия. При выраженном болевом синдроме проводят двустороннюю манипуляцию, используя шесть точек. Процедура занимает около 40 минут времени. На протяжении нескольких часов после обезболивания пациент находится под наблюдением специалистов.

Эпидуральная блокада позвоночника — что это такое?

Эпидурит и пояснично-крестцовый радикулит являются показанием к эпидуральному введению анальгезирующих медикаментов.

При проведении обезболивания пояснично-крестцового отдела позвоночника пациент располагается на боку, подведя согнутые в коленях ноги к животу.

Задний проход изолируется при помощи стерильных полотенец или простыней. Дезинфицируется поле в месте будущего введения препаратов.

В проекции нижнего крестцового отверстия внутрикожно вводят препарат. Затем меняют иглу и вводят ее параллельно, прокалывая мембрану входа в крестцовый канал.

Далее игла опускается вниз практически горизонтально на глубину не больше 5 см, проводя контроль жидкости, путем натяжения поршня на себя. При отсутствии содержимого вводят лекарственное средство.

Пациент может ощущать давление и распирание в области копчика.

Максимальный объем препаратов, вводимых за одну манипуляцию, составляет 60 мл. Эпидуральная блокада позволяет использовать:

Возможные осложнения

Все виды обезболивания должны проводиться исключительно квалифицированным специалистом в условиях стерильности. Сама блокада, укол, обработка поля и все остальные звенья процедуры требуют строгого соблюдения асептики. Пренебрежительное отношение к процедуре может сказаться на здоровье пациента и привести к развитию следующих осложнений после блокады позвоночника:

  • кровотечение из-за повреждения целостности сосудов;
  • сильные боли в месте введения;
  • нарушение дыхания при попадании средства в субарахноидальное пространство;
  • аллергические реакции;
  • коллапс;
  • нарушение работы мочевого пузыря;
  • инфицирование оболочек спинного мозга и области прокола;
  • неврологические реакции;
  • повреждение нервов, сосудов, связок или мышечного аппарата при неаккуратно исполненной процедуре.

Заключение

Блокада позвоночника, отзывы о которой подтверждают положительный результат процедуры, считается практически единственным выходом при отсутствии эффективности консервативной терапии. Обязательными условиями благоприятного исхода являются тщательное обследование пациента и строго соблюдение правил асептики и антисептики во время манипуляции.

Блокада при остеохондрозе: показания к методу лечения

80% населения планеты страдает от такого распространенного заболевания позвоночника, как остеохондроз, при котором происходят дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвонковых дисках, а в запущенных случаях – и в тканях самих позвонков. Блокада при остеохондрозе применяется для снятия боли пациентам, которым не помогают другие виды лечения. Отзывы специалистов говорят о высокой эффективности данного метода.

Что такое блокада при остеохондрозе

От позвоночного столба отходит большое количество нервных окончаний к голове, конечностям, внутренним органам; кроме этого, через позвоночный столб проходит спинной мозг, посылающий по нервным волокнам импульсы коре головного мозга. Если в какой-то части позвоночника присутствует воспалительный процесс, нервный импульс по дороге «включает» болевые рецепторы, как следствие − пациент испытывает сильнейший болевой синдром.

Остеохондроз – распространенное заболевание, которому подвержены не только пожилые люди, но и молодежь в возрасте от 20-25 лет.

Развивается эта патология по нескольким причинам: тяжелые физические нагрузки, сидячий образ жизни, неправильное ношение тяжестей, травмы, плоскостопие.

Специалисты дифференцируют остеохондроз в зависимости от расположения: шейный (25%), грудной (25%) и пояснично-крестцовый (50%). Профилактика остеохондроза включает правильную организацию рабочего места (например, за компьютером), физические нагрузки, рациональное питание.

Существуют консервативные методы лечения остеохондроза: применение пероральных лекарственных средств (Анальгин, Парацетамол), внутривенные инъекции, использование противовоспалительных и обезболивающих мазей (Салвисар), лечебная физкультура, массаж.

Блокада применяется в тех случаях, когда другие медикаментозные и физиотерапевтические методы не помогают. Во время выполнения процедуры в очаг воспаления методом инъекции вводится раствор с определёнными лекарственными веществами.

Устранение боли и спазма происходит мгновенно после введения медикаментов.

Внимание! Проверенные средства лечения остеохондроза!

— Доктор Бубновский: “Я расскажу про 22 универсальных способа лечения остеохондроза, даже если вам стукнуло 50 лет!” Узнать подробности >>>

— Уникальный крем

Источник: https://doctorchentsov.ru/lechenie/chto-takoe-blokada-pozvonochnika-pri-osteoxondroze/

Блокада при остеохондрозе шейного и поясничного отделов

Техника лечебных медикаментозных блокад при развитии остеохондроза позвоночника

Одним из медикаментозных способов лечения позвоночника является блокада. Суть операции заключается во введении препаратов в болевые точки путем инъекции. Проводить такую терапию могут только врачи. Блокада при остеохондрозе применяется, когда необходимо точно поставить диагноз, а также значительно снизить болевые ощущения.

Блокада при остеохондрозе

Зачем применяют блокаду

Основной задачей операции является снятие сильной боли у пациента. У больного нормализируется давление, восстанавливается чувствительность конечностей и улучшается кровообращение.

Блокада при шейном остеохондрозе помогает выявить источник болезни. Если у больного исчезают боли, врач правильно определил причину заболевания. Это помогает определиться с дальнейшим комплексом терапии.

Преимущества блокады при остеохондрозе:

  • мгновенный результат;
  • низкий шанс появление побочных эффектов;
  • полное избавление от боли;
  • улучшение действия нервной системы;
  • возможность многоразового применения.

Препараты для лечения позвоночника

Чаще всего врачи используют местные препараты-анестетики. Они задерживают передачу нервами болевых импульсов, что останавливает появление болевых ощущений в месте применения.

Основным способом такой терапии является новокаиновая блокада. При остеохондрозе шейного и поясничного отделов она показывает себя особенно эффективно. Хорошо показывают себя кортикостероиды и различные вспомогательные средства. Правильные новокаиновые блокады при шейном остеохондрозе позволяют снизить боли и облегчить лечение.

Новокаиновая блокада при остеохондрозе

Ее суть заключается во введении средства максимально близко к пораженному участку. Раствор вводят в несколько болевых точек. Благодаря лечебным свойствам, средство действует практически мгновенно.

Результат появляется уже через 3-5 минут, после того как был сделан укол. За время действия препарата врач успевает сделать необходимые действия для уменьшения негативного действия. Новокаин действует в течение 2-3 часов. Средство хорошо снимает напряжение мышц и улучшает кровообращение.

Побочные эффекты

Аллергические реакции на новокаин и другие местные анестетики очень распространены среди населения. Если новокаиновые инъекции нельзя применять из-за индивидуальной непереносимости у больного, можно использовать альтернативные препараты.

У новокаина бывают следующие негативные эффекты:

  • слабость;
  • головокружение;
  • гипотензия;
  • анафилактический шок;

Если процедуру введения средства проводить неправильно, возникают следующие последствия:

  • повреждение спинного мозга;
  • мигрень;
  • занесение инфекции;
  • паралич.

Кортикостероиды

Лечение просто необходимо

Кортикостероиды применяют для усиления лечебного действия местных препаратов. Такое средство обладает противовоспалительным эффектом и оказывает противоаллергическое действие. Применение средства может определить аллергию на новокаин. Самые распространенные препараты:

  • Гидрокортизон;
  • Дексаметазон;
  • Дипропсан.

При острой стадии остеохондроза, введение лекарства производят внутривенно. Для операции применяют комплекс из местных анестетиков и кортикостероидов.

Вылечить спину помогает применение дополнительных препаратов:

  • Вольтарен и Диклофенак. Эти средства обладают противовоспалительным эффектом и уменьшают боль.
  • Кетонал и Кеторолак. Это нестероидные противовоспалительные препараты, которые быстро устраняют боль и отечность конечностей.
  • Мидокалм. Его часто назначают при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. Средство помогает лучше снять напряжение мышц, чем сакральная терапия, что приводит к снижению болевого синдрома.

Виды блокад при остеохондрозе

В зависимости от причины заболевания и наблюдаемых симптомов, врач определяет, какой тип операции стоит применять. Самолечение в таких случаях применять нельзя, последствия этого могут стать губительными.

Основные виды:

  • Рецепторный. В этом случае укол делают в активные точки мышц. Иногда лекарственное средство вводят в связки или сухожилья.
  • Тканевый. Укол делают в мягкие ткани. Этот способ чаще всего применяют при болезни поясничного отдела позвоночника.
  • Проводниковый. Инъекция направлена на блокирование передачи импульсов нервными волокнами.
  • Ганглионарный. В этом случае укол проводят прямо в нервные сплетения.

Как проводить операцию

Правильный подготовительный этап

Перед началом процедуры, рекомендуется провести такие манипуляции:

  • максимально тщательно стерилизовать инструмент и помещение;
  • обработать кожу в районе укола антисептиком;
  • обезболить несколькими введениями анестетика район операции.

Для лечения шейного остеохондроза используют смесь новокаина и гидрокортизона. Для приготовления нужно:

  • набрать в шприц 60 г кортизона;
  • добавить новокаиновый раствор;
  • смешать все на стерильной поверхности;
  • добавить 10-12 мл новокаина.

После введения укола нельзя совершать резкие движения головой: это приводит к возврату болевого синдрома. Для фиксации шеи используют специальные воротники.

Блокаду при остеохондрозе поясничного отдела выполняют аналогично. Ее применяют при поражении нервных сплетений и появлении патологий.

Техники выполнения

При шейном остеохондрозе используют паравербальную блокаду. Врач вводит лечебный раствор в место, где находится очаг заболевания. Для этого пациент ложиться на бок или принимает положение сидя.

Процедура помогает избавиться от боли достаточно быстро, но время действия различается для каждого случая. Если больной жалуется на спину, применяют аналогичный метод, только инъекцию делают уже в болевые точки на пояснице.

Количество вводимого вещества зависит от возраста и веса больного.

Альтернативой является интраневральный тип операции. В этом случае укол делают в один из участков спинного мозга, в который поступают сигналы с нервных окончаний. Вводить принято Новокаин, Бупивакаин или Ропивакаин. Операция позволяет блокировать нервы в пораженной области.

При эпидуральной блокаде лекарство вводят прямо в эпидуральную зону, которая находится в районе защитной оболочки спинного мозга. Результатом является полная потеря чувствительности в месте введения препарата.

Общие рекомендации

Хоть процедура кажется простой, проводить ее должен только квалифицированный врач. Проводить лечение лучше в стационарном режиме: это помогает усилить лечебный эффект тем, что после проведения процедуры пациенту не нужно никуда ходить и двигаться. Больной может просто полежать некоторое время после инъекции: это позволит закрепить положительный эффект.

После введение в организм блокирующее вещество попадает в кровоток и на некоторое время притупляет болевые ощущения. Использовать такой метод терапии можно столько, сколько потребуется. При правильном выборе лечащего препарата положительный результат наблюдается у большинства пациентов, что делает блокаду при остеохондрозе одним из самых результативных методов лечения.

Последствия

Варианты осложнений:

  • Прокол твердой оболочки мозга. Такие случаи встречаются в 4-5% при эпидуральном методе. Результатом является попадание веществ в субарахноидальную область, что провоцирует вытекание спинной жидкости. Симптомами являются головные боли в вертикальном положении тела и трудности с дыханием.
  • Занесение инфекции. Причиной может быть нестерильное оборудование. Следы инфекции могут быть как на коже возле прокола, так и в самом организме. Применение кортикостероидов ухудшает на 2-3 недели иммунную систему, что способствуют развитию инфекций. Симптомами могут быть высокая температура и боли в шее и спине.
  • Повреждение сосудов. Они появляются в результате случайного прокола сосудов. Результатом может стать чувство жжения и сильная боль. Реже случается остановка сердца и смерть.
  • Проблемы с мочевым пузырем. Местная анестезия вызывает растягивание стенок, что ухудшает выведение жидкости из организма. Результатом становятся болезни мочевого пузыря.
  • Кровотечения. Они случаются у больных с различными кровяными заболеваниями. При введении лекарства больной должен быть полностью расслабленным. Чтобы избежать сдавливания брюшной стенки, пациента кладут на живот.

Блокада в домашних условиях

Вылечить спину или шею в домашних условиях блокадой невозможно. Риск провести операцию неправильно или выбрать не тот препарат очень большой.

Неправильная техника введения препарата может вызвать дополнительные усложнения. В домашних условиях невозможно обеспечить стерильность помещения и оборудования, что становится причиной попадания организм инфекции.

Блокаду остеохондроза должен проводить только опытный врач-специалист и только в специально оборудованной для этого комнате. Самолечение таким способом может только навредить здоровью.

Блокада при остеохондрозе шейного отделаблокада при грыже поясничного отдела позвоночникаБлокады и их применение в лечении позвоночника | Позвоночник лечение позвоночника боль в спине

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.