Тиментин (Timentin) – инструкция по применению

Содержание

Тиментин

Тиментин (Timentin) - инструкция по применению
Нет точных данных для рекомендаций режима дозирования у недоношенных новорожденных с нарушением функции почек.

Нет точных данных для рекомендаций режима дозирования при нарушениях функции печени.

Правила приготовления и введения растворов

Для приготовления раствора для в/в капельной инфузии в качестве растворителя рекомендуется применять воду для инъекций или раствор декстрозы (глюкозы) для в/в инфузий не более 5%. Стерильный порошок во флаконах 1.6 г или 3.2 г перед разведением в емкостях для инфузии растворяют приблизительно в 10 мл растворителя. После этого рекомендуется применять следующие объемы растворителей.

Кол-во препарата во флаконеВода для инъекцийР-р декстрозы (глюкозы) для в/в инфузий не более 5%1.6 г50 мл100 мл3.2 г100 мл100-150 мл

Каждую дозу Тиментина вводят в/в капельно в течение 30-40 мин. Не рекомендуется введение в течение более длительного времени, т.к. это может привести к субтерапевтическим концентрациям препарата, при которых снижается его эффективность.

Для приготовления раствора для в/в струйной инъекции стерильный порошок растворяют в 10 мл (флакон 1.6 г) или 20 мл (флакон 3.2 г) воды для инъекций. Раствор вводят медленно струйно в течение 3-4 мин. Тиментин можно вводить непосредственно в вену или через капельницу.

При растворении Тиментина выделяется тепло. Приготовленный раствор обычно имеет светло-соломенный цвет.

Неизрасходованный после введения раствор в любом количестве дальнейшему использованию не подлежит.

Инфузионный раствор рекомендуется готовить непосредственно перед применением, тем не менее следующие инфузионные растворы Тиментина сохраняют стабильность при 25°С в течение приведенных ниже периодов времени:

РастворительПериод стабильностивода для инъекций24 чраствор декстрозы (глюкозы) для в/в инфузий (5%)12 чрастворы для в/в инфузий натрия хлорида (0.18%) и глюкозы (4%)24 чраствор натрия хлорида для в/в инфузий (0.9%)24 чдекстран 40 для в/в инфузий (10%) в растворе декстрозы (глюкозы) для в/в инфузий (5%)6 чдекстран 40 для в/в инфузий (10%) в растворе натрия хлорида для в/в инфузий (0.9%)24 чраствор декстрозы (глюкозы) для в/в инфузий (10%)6 чраствор сорбитола для в/в инфузий (30%)6 чраствор натрия лактата для в/в инфузий (М/6)12 чкомбинированный раствор натрия лактата для в/в инфузий (раствор лактата Рингера, раствор Хартманна)12 ч

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея- в очень редких случаях – псевдомембранозный колит.

Со стороны гепатобилиарной системы: умеренное повышение АСТ и/или АЛТ у пациентов, получавших антибиотики ампициллинового ряда- очень редко – гепатит и холестатическая желтуха. Эти явления также наблюдались при применении других антибиотиков пенициллинового и цефалоспоринового ряда.

Со стороны ЦНС: редко – судороги (у пациентов с нарушением функции почек и при назначении высоких доз препарата).

Со стороны системы кроветворения: редко – тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия, снижение уровня гемоглобина.

Со стороны свертывающей системы крови: редко – удлинение протромбинового времени и времени кровотечения. Возможно усиление кровотечения.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, анафилактические реакции- очень редко – буллезные реакции (многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз).

При появлении любых реакций гиперчувствительности применение Тиментина следует прекратить.

Местные реакции: боль, чувство жжения, покраснение и уплотнение в месте инъекции и тромбофлебит при в/в введении.

Прочие: редко – гипокалиемия.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея. Также возможно развитие дисбаланса объема жидкости и электролитов. При передозировке у некоторых пациентов может развиться повышенная нейромышечная возбудимость и судорожные приступы.

Лечение: при развитии клинической картины передозировки препарата показано проведение симптоматической терапии. В случае передозировки тикарциллин и клавулановая кислота могут быть удалены из кровотока путем гемодиализа.

Взаимодействие

Не рекомендуется сочетанное применение с пробенецидом. Пробенецид снижает канальцевую секрецию тикарциллина. Одновременное применение с пробенецидом приводит к замедлению выведения тикарциллина, однако не влияет на выведение клавулановой кислоты.

Тиментин проявляет синергизм с аминогликозидами в отношении ряда микроорганизмов, в т.ч. синегнойной палочки. В связи с этим рекомендуется назначать Тиментин в сочетании с аминогликозидами для лечения угрожающих жизни инфекций, особенно больным с нарушением иммунитета. В этом случае указанные препараты вводят по отдельности в рекомендованных дозах.

Клавулановая кислота, может вызвать неспецифическое связывание IgG и альбумина с мембранами эритроцитов, что приводит к ложноположительным результатам пробы Кумбса.

Как и другие антибиотики, тикарциллин может изменять состав кишечной микрофлоры, что приводит к низкой реабсорбции эстрогена и, как следствие, снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.

Фармацевтическое взаимодействие

При сочетанием применении Тиментина с аминогликозидами антибиотики не должны смешиваться в одном шприце, контейнерах или системах для в/в инфузий, т.к. это может привести к снижению активности аминогликозидов.

Тиментин недостаточно стабилен в инфузионных жидкостях, содержащих бикарбонат.

Не рекомендуется смешивать Тиментин с препаратами крови и другими протеиноподобными жидкостями, такими как гидролизаты белка, а также с в/в липидными эмульсиями.

Беременность

В исследованиях на животных не было обнаружено тератогенного действия препарата. Существуют ограниченные данные о его применении при беременности.

Решение о назначении препарата при беременности должно приниматься с особой осторожностью.

В связи с этим при назначении Тиментина беременным женщинам врач должен тщательно взвесить потенциальную пользу и потенциальный риск, связанные с применением данного препарата.

Тиментин можно назначать в период кормления грудью, но, принимая во внимание, что следовые количества препарата попадают в грудное молоко, следует учитывать риск развития сенсибилизации у новорожденного.

Хранение

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 2° до 8°С. Срок годности – 3 года.

Показания

Тиментин показан для лечения инфекций, вызванных возбудителями с установленной или предполагаемой чувствительностью, таких как:

– инфекции костной и соединительной ткани, вызванные продуцирующими &beta–лактамазу штаммами Staphylococcus aureus-

– инфекции в гинекологии, в т.ч. эндометриты, вызванные продуцирующими &beta–лактамазу штаммами Bacteroides melaninogenicus*, Enterobacter spp., включая Enterobacter cloacae*, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae*, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis-

– интраабдоминальные инфекции, в т.ч. перитониты, вызванные продуцирующими &beta–лактамазу штаммами Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae и Bacteroides fragilis*-

– инфекции нижних отделов дыхательных путей, вызванные продуцирующими &beta–лактамазу штаммами Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae* и Klebsiella spp.*-

– септицемия, включая бактериемию, вызванная продуцирующими &beta–лактамазу штаммами Klebsiella spp.*, Escherichia coli*, Staphylococcus aureus*, Pseudomonas aeruginosa* и другие Pseudomonas spр.*-

– инфекции кожи и подкожной клетчатки, вызванные продуцирующими &beta–лактамазу штаммами Staphylococcus aureus, Klebsiella spр.* и Escherichia coli*-

– инфекции мочевыводящих путей (неосложненные и осложненные), вызванные продуцирующими &beta–лактамазу штаммами Escherichia coli, Klebsiella spр., Pseudomonas aeruginosa* и другие Pseudomonas spр.*, Citrobacter spр.*, Enterobacter cloacae*, Serratia marcescens* и Staphylococcus aureus*.

* эффективность в отношении микроорганизмов была показана менее чем для 10 инфекций в каждой нозологической группе.

Противопоказания

– недоношенные дети с нарушением функции почек-

– повышенная чувствительность к бета-лактамным антибиотикам (в т.ч. пенициллинам и цефалоспоринам).

Очень редко сообщалось о развитии гипокалиемии на фоне применения препарата. Поэтому необходимо соблюдать осторожность при назначении пациентам с дисбалансом электролитов или жидкости. Рекомендуется периодический контроль концентрации калия в сыворотке крови у пациентов, длительно получающих препарат.

У некоторых больных при лечении Тиментином наблюдалось умеренное повышение АЛТ и АСТ. В связи с этим больным с тяжелым нарушением функции печени Тиментин следует назначать с осторожностью.

Особые указания

В связи с тем, что серьезные, в отдельных случаях летальные, реакции повышенной чувствительности (в т.ч.

и анафилактические реакции) отмечались у пациентов, ранее получавших бета-лактамные антибиотики, необходимо перед назначением Тиментина точно установить отсутствие в анамнезе подобных реакций.

В случае возникновения аллергических реакций следует прекратить применение препарата и провести поддерживающую терапию, развитие анафилактических реакций требует проведения неотложных мероприятий согласно принятым схемам.

Несмотря на то, что Тиментин обладает низкой токсичностью, свойственной антибиотикам пенициллинового ряда, при проведении длительной терапии рекомендуется периодически оценивать функции почек, печени и гемопоэза.

Усиление кровотечений отмечалось у пациентов, получавших бета-лактамные антибиотики. Подобные реакции, возможно, связаны с нарушением свертывания, агрегации тромбоцитов и удлинением протромбинового времени (преимущественно у пациентов с почечной недостаточностью). При развитии кровотечения следует отменить препарат и провести соответствующие терапевтические мероприятия.

При назначении Тиментина больным, находящимся на бессолевой диете, необходимо учитывать содержание натрия в составе препарата.

Длительное применение препарата может привести к росту нечувствительных штаммов возбудителя.

При лечении смешанных инфекций, вызванных штаммами, чувствительными к тикарциллину (в т.ч. продуцирующими &beta–лактамазу), не требуется дополнительного назначения других антибиотиков.

С целью обеспечения адекватной терапии необходимо проводить соответствующие тесты на чувствительность возбудителя к антибиотику.

Но, учитывая широкий спектр бактерицидной активности в отношении грамположительных и грамотрицательных штаммов, комбинация тикарциллина и клавулановой кислоты применяется в качестве терапии первой линии для лечения смешанных инфекций до того момента, пока возбудитель не будет определен.

Была показана эффективность комбинации тикарциллина и клавулановой кислоты, назначаемой в качестве монотерапии некоторых тяжелых инфекций, для лечения которых обычно применяются комбинации антибиотиков.

Результаты тестов in vitro показали синергическое действие аминогликозидов и комбинации тикарциллина с клавулановой кислотой в отношении определенных штаммов Pseudomonas aeruginosa, что предполагает эффективность подобной комбинированной терапии (особенно в отношении пациентов с ослабленным иммунитетом). В этом случае оба препарата должны назначаться в рекомендованных терапевтических дозах. После получения результатов тестов на чувствительность терапия, при необходимости, должна быть скорректирована.

Почки

При нарушениях функции почек взрослым и детям с массой тела более 40 кг препарат назначают в следующих дозах.

Клиренс креатининаРежим дозирования>60 мл/мин3 г каждые 4 ч30-60 мл/мин2 г каждые 4 ч или 3 г каждые 8 ч10-30 мл/мин2 г каждые 8 ч или 3 г каждые 12 чПри нарушениях функции почек детям с массой тела менее 40 кг препарат назначают в следующих дозах. Клиренс креатининаРежим дозирования>30 мл/мин75 мг/кг каждые 8 ч10-30 мл/мин37.5 мг/кг каждые 8 чНет точных данных для рекомендаций режима дозирования у недоношенных новорожденных с нарушением функции почек.

Печень

Нет точных данных для рекомендаций режима дозирования при нарушениях функции печени.

Отпуск

Препарат отпускается по рецепту.

Нозологическая группа

Абсцесс наружного уха

Источник: http://36n6.ru/timentin/instrukciya-po-primeneniyu/

ТИМЕНТИН

Тиментин (Timentin) - инструкция по применению

    Тиментин показан для лечения инфекций, вызванных возбудителями с установленной или предполагаемой чувствительностью, таких как:— инфекции костной и соединительной ткани, вызванные продуцирующими β-лактамазу штаммами Staphylococcus aureus;— инфекции в гинекологии, в т.ч. эндометриты, вызванные продуцирующими β-лактамазу штаммами Bacteroides melaninogenicus*, Enterobacter spp., включая Enterobacter cloacae*, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae*, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis;— интраабдоминальные инфекции, в т.ч. перитониты, вызванные продуцирующими β-лактамазу штаммами Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae и Bacteroides fragilis*;— инфекции нижних отделов дыхательных путей, вызванные продуцирующими β-лактамазу штаммами Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae* и Klebsiella spp.*;— септицемия, включая бактериемию, вызванная продуцирующими β-лактамазу штаммами Klebsiella spp.*, Escherichia coli*, Staphylococcus aureus*, Pseudomonas aeruginosa* и другие Pseudomonas spр.*;— инфекции кожи и подкожной клетчатки, вызванные продуцирующими β-лактамазу штаммами Staphylococcus aureus, Klebsiella spр.* и Escherichia coli*;— инфекции мочевыводящих путей (неосложненные и осложненные), вызванные продуцирующими β-лактамазу штаммами Escherichia coli, Klebsiella spр., Pseudomonas aeruginosa* и другие Pseudomonas spр.*, Citrobacter spр.*, Enterobacter cloacae*, Serratia marcescens* и Staphylococcus aureus*.* эффективность в отношении микроорганизмов была показана менее чем для 10 инфекций в каждой нозологической группе.

    Фармакокинетика

    AUC для тикарциллина составляет 485 мкг/мл/ч после введения 3.1 г и 3.2 г. Соответствующие значения для клавулановой кислоты составляют 8.2 мкг/мл/ч и 15.6 мкг/мл/ч. После в/в инфузий тикарциллина в дозах 3.1 г и 3.2 г в течение 30 мин, Cmax в плазме крови достигаются сразу по завершении инфузий и составляют 330 мкг/мл для обеих доз. При этом фармакокинетические параметры клавулановой кислоты составляют 8 мкг/мл (для 3.1 г тикарциллина) и 16 мкг/мл (для 3.2 г тикарциллина).Сывороточные концентрации у взрослых после 30-минутной инфузии тикарциллина в дозе 3.2 г:РаспределениеТикарциллин распределяется в органах и тканях при парентеральном введении. Было показано проникновение тикарциллина в желчь, плевральную жидкость, спинномозговую жидкость. T1/2 из плазмы крови обратно пропорционален клиренсу креатинина. Связывание с белками плазмы составляет 50% для тикарциллина и 25% для клавулановой кислоты.ВыведениеСредний T1/2 из сыворотки крови, определенный у здоровых добровольцев, для тикарциллина и клавулановой кислоты составляет 68 мин и 64 мин соответственно. Приблизительно 60-70% тикарциллина и 35-45% клавулановой кислоты выводится в неизмененном виде почками в течение первых часов после введения разовой дозы препарата (у здоровых добровольцев с нормальной функцией почек). Через 2 ч после в/в инфузий 3.2 г препарата концентрация тикарциллина в моче превышает 1500 мкг/мл, а концентрация клавулановой кислоты превышает 70 мкг/мл. Через 4-6 ч после введения препарата в дозе 3.2 г концентрация в моче составляет 2 мкг/мл.Фармакокинетика в особых клинических случаяхТикарциллин может выводиться с помощью диализа, при этом скорость выведения зависит от типа диализа.

    Инструкция по применению

    Форма выпуска, состав и упаковкаЛиофилизат для приготовления раствора для инфузий в виде порошка от белого до светло-желтого цвета.

    1 фл.
    тикарциллин (в форме натриевой соли)1.5 г
    клавулановая кислота (в форме калиевой соли)100 мг

    Флаконы стеклянные (10) – пачки картонные.Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий в виде порошка от белого до светло-желтого цвета.

    1 фл.
    тикарциллин (в форме натриевой соли)3 г
    клавулановая кислота (в форме калиевой соли)200 мг

    Флаконы стеклянные (10) – пачки картонные.Клинико-фармакологическая группа: Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, резистентный к пенициллиназе; активный в т.ч. в отношении синегнойной палочкиРегистрационные №№:

Источник: http://lekarstva.kakmed.com/28412/TIMENTIN/

Тиментин описание, лечение, цена, отзывы, инструкция по применению

Тиментин (Timentin) - инструкция по применению

Назначенное врачом лекарство Тиментин, можно использовать, оно одобрено российскими фармацевтами.

Формs выпуска

раствор для инфузий замороженный 3г, порошок лиофилизированный для приготовления инфузионного раствора 3.2г/200мг

Изготовители

Смиткляйн Бичем(Соединенные Штаты Америки), Смиткляйн Бичем Фармасьютикалз(Великобритания)

Фарм

Группа

Антибиотики комбинированные

Международное непатентованное наименование

Тикарциллин+Клавулановая кислота

Состав лекарства

Действующее вещество: Тикарциллин+Клавулановая кислота.

Фармакологическое действие

Антибактериальное широкого спектра, бактерицидное. Тикарциллин проникает в ткани и биологические жидкости после парентерального введения, в т.ч. в желчь, плевральную жидкость и спинно-мозговую жидкость через воспаленные оболочки.

Тиментин является комбинированным препаратом с широким спектром бактерицидной активности и ингибитором бета-лактамаз необратимого действия. Тиментин оказывает бактерицидное действие в отношении широкого спектра микроорганизмов, в т.ч. грамположительных: аэробные – Staphylococcus species, включая St. aureus и St.

epidermidis, Streptococcus species, включая St. faecalis; анаэробные – Peptococcus species, Peptostreptococcus species, Clostridium species, Eubacterium species и грамотрицательных: аэробные – Escherichia coli, Haemophilus species, включая H. influenzae, Branhamella catarrhalis, Klebsiella species, включая K.

pneumoniae, Enterobacter species, Proteus species, включая индолположительные штаммы, Morganella morganii, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Pseudomonas species, включая P. aeruginosa и S. maltophilia, Serratia species, включая S.
marcescens, Citrobacter species, Acinetobacter species, Yersinia enterocolitica, Salmonella species, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; анаэробные – Bacteroides species, включая B. fragilis, Fusobacterium species, Veillonella species.

Показания к пременению

Лечение широкого спектра таких тяжелых инфекций, вызванных возбудителями с установленной или предполагаемой чувствительностью как: сепсис, септицемия, бактериемия, интраабдоминальные инфекции, включая перитонит; послеоперационные инфекции; гинекологические инфекции, включая эндометрит; инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, дыхательных путей; тяжелые или осложненные инфекции мочевыводящих путей и почек, включая пиелонефрит; инфекции уха, горла, носа; установленные или предполагаемые инфекции у больных с нарушением или подавлением иммунитета.

Противопоказания для применения

Повышенная чувствительность к бета-лактамным антибиотикам (например пенициллинам и цефалоспоринам) в анамнезе.Препарат противопоказан недоношенным детям с нарушением функции почек.

Применение при беременности и кормлении грудью: Решение о назначении препарата в период беременности должно приниматься с особой осторожностью.

В связи с этим при назначении Тиментина беременным женщинам врач должен тщательно взвесить потенциальную пользу и риск, связанные с применением данного препарата.

Возможные побочные действия

Реакции гиперчувствительности: кожная сыпь, зуд, крапивница, анафилактические реакции.Редко – буллезные реакции (мультиформная эритема, синдром Стивенса – Джонсона, токсический эпидермальный некролиз).

При появлении любых реакций гиперчувствительности лечение Тиментином следует прекратить.Желудочно-кишечные реакции: тошнота, рвота и диарея. Редко – псевдомембранозный колит.Реакции со стороны печени: умеренное повышение АСТ и/или АЛТ. Редко – гепатит и холестатическая желтуха.

Лабораторные показатели: возможно – гипокалиемия.Реакции со стороны ЦНС: возможно – появление судорог, особенно у больных с нарушением функции почек и при назначении повышенных доз препарата.

Гематологические реакции: возможно – тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия, снижение уровня гемоглобина и признаки кровотечения.Местные реакции: тромбофлебит при внутривенном применении.

Превышение дозы препарата

В случае передозировки тикарциллин и клавулановая кислота могут быть удалены из кровотока путем гемодиализа.

Указания

Препарат не предназначен для внутримышечных инъекций.Перед назначением Тиментина необходимо установить отсутствие реакций повышенной чувствительности к бета-лактамам (например пенициллинам и цефалоспоринам) в анамнезе.

У некоторых больных при лечении Тиментином наблюдалось умеренное повышение аланиновой и аспарагиновой аминотрансфераз. В связи с этим больным с тяжелым нарушением функции печени Тиментин следует назначать с осторожностью. Применение в период грудного вскармливания возможно.

В редких случаях при применении бета-лактамных антибиотиков (например пенициллинов, цефалоспоринов и карбапенемов) отмечаются кровотечения. При появлении признаков кровотечения лечение Тиментином следует прекратить и назначить соответствующую терапию.

При назначении Тиментина больным на бессолевой диете необходимо учитывать содержание натрия в составе препарата.

Энциклопедия лекарств, 2005г.

Обратите особое внимание! Приведенная выше информация, предназначается только для врачей!

Источник: http://piluli-24.ru/content/timentin

Тиментин – официальная инструкция по применению, аналоги

Тиментин (Timentin) - инструкция по применению

catad_pgroup Антибиотики пенициллины Аналоги, статьи

В настоящее время препарат не числится Государственном реестре лекарственных средств или указанный регистрационный номер исключен из реестра.

П N012635/01-070807

Торговое название: Тиментин

Международное непатентованное название:

не присвоено.
Комбинированный препарат: тикарциллин с клавулановой кислотой

Лекарственная форма:

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

Описание
Порошок от белого до светло-желтого цвета.

Состав
Активные вещества: тикарциллина динатрий, эквивалентный тикарциллину 1,5 г или 3 г; клавуланат калия, эквивалентный клавулановой кислоте 100 мг или 200 мг.

Фармакотерапевтическая группа:

Антибиотик-пенициллин полусинтетический + бета-лактамаз ингибитор

Код ATX [J01CR03].

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Тиментин является комбинированным препаратом тикарциллина натрия -полусинтетического карбоксипенициллина с широким спектром бактерицидной активности, и клавуланата калия – ингибитора β-лактамаз.

β-лактамазы продуцируются многими грамотрицательными и грамположительными бактериями. Действие β-лактамаз может привести к разрушению некоторых антибактериальных препаратов еще до начала их воздействия на патогены.

Клавуланат калия разрушает этот защитный механизм, блокируя действие ферментов, что делает бактерии чувствительными к тикарциллину.

Клавуланат калия не обладает антибактериальной активностью, но его сочетание с тикарциллином в составе препарата Тиментин позволяет получить антибиотик широкого спектра действия, нечувствительный к β-лактамазам.

Тиментин оказывает бактерицидное действие in vitro в отношении широкого спектра микроорганизмов.

Грамотрицательные бактерии:

  • Acinetobacter species
  • Moraxella catarrhalis
  • Citrobacter species, включая С. freundii, С. diversus и С. amalonaticus
  • Enterobacter species (несмотря на то, что многие штаммы Enterobacter species резистентны in vitro, была продемонстрирована клиническая эффективность Тикарциллиниа с клавулановой кислотой при инфекциях мочевыводящих путей)
  • Escherichia coli
  • Haemophilus influenzae
  • Klebsiella species, включая К. pneumoniae
  • Morganella morganii
  • Neisseria gonorrhoeae
  • Neisseria meningitidis#
  • Proteus mirabilis
  • Proteus vulgaris
  • Providencia rettgeri
  • Providencia stuartii
  • Pseudomonas aeruginosa
  • Pseudomonas включая P. maltophilia
  • Salmonella species
  • Serratia species, включая S, marcescens
  • Грамположительные бактерии:

  • Staphylococcus aureus
  • Staphylococcus epidermidis (коагулаза-негативные)
  • Staphylococcus saprophyticus
  • Streptococcus agalactiae# (группа B)
  • Streptococcus bovis#
  • Enterococcus faecalis#
  • Streptococcus pneumoniae# (Dipplococcus pneumoniae)
  • Streptococcus pyogenes# (группа А, бета-гемолитические)
  • Viridans группа streptococci
  • Анаэробные бактерии:

  • Bacteroides species, включая В. fragilis группу (В. fragilis, В. vulgatus, В. thetaiotaomicron, В. ovatus, В. distasonis), и non-B. fragilis (бета-меланогенные)
  • Clostridium species включая С. perfringens, С. difficile, С. sporogenes, С. ramosum и С. bifermentans#
  • Eubacterium species
  • Fusobacterium species включая F. nucleatum и F. necrophorum#
  • Peptococcus species#
  • Peptostreptococcus species#
  • Veillonella species
  • Знаком # отмечены чувствительные к тикарциллину штаммы, не продуцирующие бета-лактамазу.

    Фармакокинетика
    Среднее значение площади под кривой “концентрация-время” для тикарциллина составляет 485 мкг/мл/ч после введения 3.1 г и 3.2 г. Соответствующие значения для клавулановой кислоты составляют 8.2 мкг/мл/ч и 15.6 мкг/мл/ч. После внутривенной инфузии тикарциллина в дозах 3.

    1 г и 3.2 г в течение 30 минут, максимальные концентрации в плазме крови достигаются сразу по завершении инфузии и составляют 330 мкг/мл для обеих доз. При этом фармакокинетические параметры клавулановой кислоты составляют 8 мкг/мл (для 3.1 г тикарциллина) и 16 мкг/мл (для 3.2 г тикарциллина).

    Сывороточные концентрации у взрослых после 30-минутной инфузии тикарциллина в дозе 3.2 г

    015 мин30 мин1 ч1.5 ч3.5 ч5.5 ч
    Тикарциллин (мкг/мл)
    336214186122782910
    301 -386180 -258160 -218108 -13633 -11319 – 445-15
    Клавулановая кислота (мкг/мл)
    15.88.35.23.42.50.50
    11.7-21.0

    Источник: https://medi.ru/instrukciya/timentin_7226/

    Тиментин TIMENTIN инструкция, описание, применение Справочник лекарств условия хранения тиментин ТИМЕНТИН

    Тиментин (Timentin) - инструкция по применению

    Антибиотик категории пенициллинов размашистого диапазона усилия, химиорезистентный к пенициллиназе, деятельный к синегнойной палочке.

    Данные к использованию и доза Тиментин

    Энтеробактериальные заразы, вызванные восприимчивыми к продукту возбудителями:

  • Бронхит (нагноение бронхов)
  • Болезнь (пневмания)
  • Заразы мочевыводящих стезей
  • Абдоминальные заразы (заразы вентральный полости)
  • Заразы организаций небольшего таза
  • Заразы кожи и мягих мануфактур
  • Заразы праха и суставов
  • Сепсис (сепсис бактериями из пенат острогнойного воспаления)
  • Пред направлением больному продукта желанно установить аффектация к нему микрофлоры, затребовавшей заболевание у этого недужного. Дозы поджимают персонально, с учетом тяжести процесса и локализации заразы, ощутимости возбудителя. Продукт нужен для парентерального вступления.

    Как обычно старшим советуется единовременная дача 3,1 г внутривенно, кратность вступления -4-6 раз в день. При инфекциях организаций небольшего таза типичною тяжести тиментин используют в единовременной дозе 200 мг/килограмма массы тела 4 как-то в день; в тяжких вариантах по 300 мг/килограмм 6 раз в день.

    У нездоровых с патологией функции почек первоначальная дача тиметина сочиняет 3,1 г.

    Дальше дозирование продукта ставится исходя из ролей клиренса креатинина (быстроты очистки крови от окончательного продукта азотистого обмена креатинина): при его значениях больше 60 миллилитров/минут по 3,1 г любые 4 ч; 30-60 миллилитров/бог по 2 г любые 4 ч; 10-30 миллилитров/бог по 2 г любые 8 ч; меньше 10 миллилитров/минут и сопутствующем срыве функции печени по 2 г любые 24 ч.Нездоровым, окружающим на гемодиализе (способ кожура крови), определяют по 2 г любые 12 ч, с прибавленьем 3,1 г после любой операции гемодиализа.Нездоровым, окружающим на перитонеальном гемодиализе (приеме очищения крови от вредоносных материалов путем промывания брюшины), определяют по 3,1 г любые 12 ч.Длительность лечения тиментином сочиняет в обычном 10-14 суток; в тяжких вариантах продолжительность лечения возможно более. Прием вещества заканчивают чрез 2 дня после пропадания признаков болезни.Для данного приготовления раствора для парентеральной инъекции к флакончику с продуктам, включающему 3,1 г, подливают 13 миллилитров обеззараженной вода для инъекций либо 0,9% раствора натрия хлорида. На протяжении разведения пузырек инициативно двигают до целого распахивания продукта.Для данного приготовления раствора для парентерального малого вступления к заранее разведённому продукту подливают 5% раствор глюкозы либо 0,9% раствор натрия хлорида для извлечения раствора с сосредоточиванием от 10 до 100 мг/миллилитров. Краска отделанного раствора сможет модифицировать от палевого до желтого исходя из сосредоточении, времени и температуры хранения при следовании критерий хранения, подтвержденных на этикетке. Приобретенный поэтому раствор возможно включать как ровных 30 мимолетных парентеральных инфузий.Растворы тиментина невозможно перемешивать с растворами иных веществ.

    Передозировка:

    Если передозировки тикарциллин и клавулановая кислота могут являться вырваны из кровотока путем гемодиализа. 

    Побочные результаты продукта Тиментин

  • Реакции гиперчувствительности: дерматологическая сыпь, зуд, крапивница, анафилактические реакции.
  • Крайне редко — буллезные реакции (мультиформная покраснение, евнухоидизм Стивенса-Джонсона, ядовитый эпидермальный некролиз).
  • Желудочно-кишечные реакции: рвота, тошнота и диаррея.

    Крайне редко — псевдомембранозный зябнет.

  • Реакции с стороны печени: небольшое увеличение АСТ и/либо АЛТ. Крайне редко — гепатит и холестатическая желтуха.
  • Лабораторские характеристики: крайне редко — гипокалиемия.

  • Реакции с стороны ЦНС: крайне редко — возникновение конвульсий, очень у нездоровых с срывом функции почек а при предначертании завышенных доз вещества.
  • Гематологические реакции: крайне редко — тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия, уменьшение ватерпаса гемоглобина и симптомы кровотечения.

  • Здешные реакции: тромбофлебит при в/сообразно.
  • При выходе в свет других реакций гиперчувствительности лечение Тиментином следует прервать.

    Противопоказания:

    Высокая аффектация к тикарциллину, лекарствам пенициллинового шеренги, клавулановой кислоте.

    Следует придерживаться осмотрительность при предопределении тементина нездоровым с болезнями желудочно-кишечного шляха, очень колитом (воспалением тучной кишки), а также нездоровым с высокой чувствительностью к цефалоспориновым лекарствам.

    В периоды беременности и питанья грудью тиментин возможно предназначать лишь если последней потребности.Продукт следует с осмотрительностью предназначать нездоровым с указанием на аллергические реакции в анамнезе (летописи немощи).

    Взаимодействие с иными медицинскими препаратами и спиртным:

    Пробенецид уменьшит секрецию тикарциллина почечными канальцами. Одновременное использование с пробенецидом приводит к замедлению почечной экскреции тикарциллина, хотя не воздействует на экскрецию клавулановой кислоты.Тиментин мало стабилен в инфузионных жидкостях, сохраняющих сода.

    Нельзя перемешивать Тиментин с веществами крови и эдакими протеино-подобными жидкостями как гидролизаты белка, а также с в/в липидными эмульсиями.Тиментин проявляет содружество с аминогликозидами касательно линии микробов, в т.ч. Pseudomonas.

    Советуется предназначать Тиментин в купе с аминогликозидами для лечения грозящих жизни инфекций, очень у нездоровых с патологией иммунитета. Тогда подтвержденные вещества впрыскивают по раздельности в рекомендованных порциях.

    При соединенном употреблении Тиментина с аминогликозидами лекарства не могут перемешиваться в некоем шприце, контейнерах либо системах для в/в инфузий, т.к. такое может привести к уменьшению энергичности аминогликозидов.

    Состав и особенности лечебного средства Тиментин

    Высохшее вешество для парентерального вступления по 3,1 г включает: тикарциллина 3,0 г и калийной соли клавулановой кислоты 0,1 г.

    Фармакологическое воздействие:

    Канализационный продукт, сохраняющий тикарциллина натриевую соль и калийную соль клавулановой кислоты. Тикарциллин полусинтетический антибиотик категории пенициллина. Действует бактерицидно (убивает бактерии). Обладает размашистый раманспектр противомикробного усилия.

    Находящаяся в составе вещества клавулановая кислота представляется ингибитором бета-лактамаз (ферментов, рушащих пенициллины). Тиментин деятелен касательно основной массы грамположительных, грамотрицательных и анаэробных (даровитых быть без воздуха) бактерий, включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазу.

    Присутствуют исходные о синергизме (усилении окончательного результата при содействии лечебных веществ) тиментина и гентамицина, тобрамицина либо амикацина касательно штаммов Pseudomonas aeniginosa.

    Форма выпуска:

    Высохшее вешество для парентерального вступления по 3,1 г (тикарциллина 3,0 г и калийной соли клавулановой кислоты 0,1 г) во флакончиках; а также во флакончиках по 31 г (аптечная обертка) и пластмасовых контейнерах с схваченным веществом деятельных препаратов на 100 разовоых доз.

    Условия хранения:

    Перечень Б. В непроницаемом от света месте. Наготовленный раствор возможно сохранять 24 ч при комнатной горячке. В морозильнике (при +4 °С) срок хранения раствора, сохраняющего 5% раствор глюкозы, 3 дня; раствора, сохраняющего 0,9% раствор натрия хлорида 7 суток.

    Источник: http://medic-post.ru/timentin-timentin-instruktsiya-opisanie-primenenie-spravochnik-lekarstv-usloviya-hraneniya-timentin-timentin/

    Тиментин – инструкция по применению, цены, отзывы

    Тиментин (Timentin) - инструкция по применению

    Инструкция к препарату Тиментин входит в каталог лекарственных средств, представленных на нашем информационном сайте. Если Вы располагаете сведениями об эффективности данного медикамента, просим оставить отзыв.

    Форма выпуска, примерная цена в аптеке

    • лиоф д/инф 3г+200мг фл: 4 814 руб.
    • пор лф д/инфуз р-ра 3.2г/200мг фл: 3 966 руб.
    • р-р д/инфуз заморожен 3г конт пласт 100мл: цена недоступна

    Подбор похожих препаратов: синонимов, дженериков и заменителей

    Лечение широкого спектра таких тяжелых инфекций, вызванных возбудителями с установленной или предполагаемой чувствительностью как: сепсис, септицемия, бактериемия, интраабдоминальные инфекции, включая перитонит; послеоперационные инфекции; гинекологические инфекции, включая эндометрит; инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, дыхательных путей; тяжелые или осложненные инфекции мочевыводящих путей и почек, включая пиелонефрит; инфекции уха, горла, носа; установленные или предполагаемые инфекции у больных с нарушением или подавлением иммунитета.

    В виде капельной или струйной внутривенной инъекции. Взрослым обычно – 1,6 – 3,2г каждые 6 – 8 часов в зависимости от массы тела. Максимальная рекомендованная доза – 3,2г каждые 4 часа.

    Детям назначают по 80мг/кг массы тела каждые 6 – 8 часов, недоношенным детям и детям в перинатальном периоде по 80мг/кг массы тела каждые 12 часов, затем переходят на режим каждые 8 часов. Расчет производится по тикарциллину.

    Дозы больным с нарушением функции почек определяются в зависимости от клиренса креатинина.

    Повышенная чувствительность к бета-лактамным антибиотикам (например пенициллинам и цефалоспоринам) в анамнезе.Препарат противопоказан недоношенным детям с нарушением функции почек.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Решение о назначении препарата в период беременности должно приниматься с особой осторожностью.

    В связи с этим при назначении Тиментина беременным женщинам врач должен тщательно взвесить потенциальную пользу и риск, связанные с применением данного препарата.

    Реакции гиперчувствительности: кожная сыпь, зуд, крапивница, анафилактические реакции.Редко – буллезные реакции (мультиформная эритема, синдром Стивенса – Джонсона, токсический эпидермальный некролиз).

    При появлении любых реакций гиперчувствительности лечение Тиментином следует прекратить.Желудочно-кишечные реакции: тошнота, рвота и диарея. Редко – псевдомембранозный колит.Реакции со стороны печени: умеренное повышение АСТ и/или АЛТ. Редко – гепатит и холестатическая желтуха.

    Лабораторные показатели: возможно – гипокалиемия.Реакции со стороны ЦНС: возможно – появление судорог, особенно у больных с нарушением функции почек и при назначении повышенных доз препарата.

    Гематологические реакции: возможно – тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия, снижение уровня гемоглобина и признаки кровотечения.Местные реакции: тромбофлебит при внутривенном применении.

    В случае передозировки тикарциллин и клавулановая кислота могут быть удалены из кровотока путем гемодиализа.

    Антибиотики комбинированные

    Антибактериальное широкого спектра, бактерицидное.Тикарциллин проникает в ткани и биологические жидкости после парентерального введения, в т.ч. в желчь, плевральную жидкость и спинно-мозговую жидкость через воспаленные оболочки.

    Тиментин является комбинированным препаратом с широким спектром бактерицидной активности и ингибитором бета-лактамаз необратимого действия.Тиментин оказывает бактерицидное действие в отношении широкого спектра микроорганизмов, в т.ч. грамположительных: аэробные – Staphylococcus species, включая St. aureus и St.

    epidermidis, Streptococcus species, включая St. faecalis; анаэробные – Peptococcus species, Peptostreptococcus species, Clostridium species, Eubacterium species и грамотрицательных: аэробные – Escherichia coli, Haemophilus species, включая H. influenzae, Branhamella catarrhalis, Klebsiella species, включая K.

    pneumoniae, Enterobacter species, Proteus species, включая индолположительные штаммы, Morganella morganii, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Pseudomonas species, включая P. aeruginosa и S. maltophilia, Serratia species, включая S.
    marcescens, Citrobacter species, Acinetobacter species, Yersinia enterocolitica, Salmonella species, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; анаэробные – Bacteroides species, включая B. fragilis, Fusobacterium species, Veillonella species.

    Действующее вещество: Тикарциллин+Клавулановая кислота.

    Пробенецид снижает секрецию тикарциллина почечными канальцами. Одновременное применение с пробенецидом приводит к замедлению почечной экскреции тикарциллина, но не влияет на экскрецию клавулановой кислоты.Тиментин недостаточно стабилен в инфузионных жидкостях, содержащих бикарбонат.

    Не рекомендуется смешивать Тиментин с препаратами крови и такими протеино-подобными жидкостями как гидролизаты белка, а также с внутривенными липидными эмульсиями.Тиментин проявляет синергизм с аминогликозидами в отношении ряда микроорганизмов, в т.ч. Pseudomonas.

    Рекомендуется назначать Тиментин в сочетании с аминогликозидами для лечения угрожающих жизни инфекций, особенно у больных с нарушением иммунитета. В этом случае указанные препараты вводят по отдельности в рекомендованных дозах.

    При сочетанном применении Тиментина с аминогликозидами антибиотики не должны смешиваться в одном шприце, контейнерах или системах для внутривенных инфузий, т.к. это может привести к снижению активности аминогликозидов.

    Препарат не предназначен для внутримышечных инъекций.Перед назначением Тиментина необходимо установить отсутствие реакций повышенной чувствительности к бета-лактамам (например пенициллинам и цефалоспоринам) в анамнезе.

    У некоторых больных при лечении Тиментином наблюдалось умеренное повышение аланиновой и аспарагиновой аминотрансфераз. В связи с этим больным с тяжелым нарушением функции печени Тиментин следует назначать с осторожностью. Применение в период грудного вскармливания возможно.

    В редких случаях при применении бета-лактамных антибиотиков (например пенициллинов, цефалоспоринов и карбапенемов) отмечаются кровотечения. При появлении признаков кровотечения лечение Тиментином следует прекратить и назначить соответствующую терапию.

    При назначении Тиментина больным на бессолевой диете необходимо учитывать содержание натрия в составе препарата.

    Список Б. При температуре не выше 25 °C.

    Источник: www.aptekarsk.ru

    Источник: http://mymedlife.ru/content/timentin

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.