Трилептал (Trileptal) – инструкция по применению

Содержание

Препарат «Трилептал»: отзывы, инструкция по применению

Трилептал (Trileptal) - инструкция по применению

Одним из самых эффективных противосудорожных препаратов в последнее время стал «Трилептал». Отзывы о нем отмечают его лучшую переносимость по сравнению с ранее распространенным «Финлепсином».

Связано это с особенностями действия этого нового средства – он стабилизирует работу нейронов, препятствуя их перевозбуждению и нормализуя прохождение нервных импульсов к мышцам. Этот препарат производится в Швейцарии с использованием современных методик. Поэтому он оказывается более эффективным, чем остальные средства.

К его преимуществам также относится то, что он лучше переносится, и принимать его возможно длительное время. Большинство пациентов заметили полное купирование приступов эпилепсии через год терапии «Трилепталом».

«Трилептал» представляет собой препарат, основным действующим веществом которого является окскарбазепин. Выпускается он в виде таблеток или суспензии, которую еще называют сиропом из-за ее сладкого вкуса. Именно в таком виде лучше давать «Трилептал» детям.

Отзывы пациентов и врачей говорят о том, что при ее использовании легче соблюдать правильную дозировку. Ведь одна таблетка содержит от 300 до 600 мг окскарбазепина, а это доза для взрослых. Кроме того, суспензия имеет сладкий вкус и приятный фруктовый аромат.

Как действует препарат

Только в одном случае – при эпилепсии – рекомендует принимать «Трилептал» инструкция по применению. Отзывы отмечают его высокую эффективность по сравнению с другими противоэпилептическими средствами.

Механизм действия препарата основан на блокаде натриевых каналов. Это приводит к нормализации проведения импульсов и стабилизации нейронов. Кроме того, окскарбазепин приводит к небольшой активации кальциевых каналов.

Особенностью этого препарата является то, что он не воздействует на мозговые нейроны.

Максимальная концентрация основного действующего вещества «Трилептала» в плазме крови наблюдается через 4-6 часов. А в течение суток оно выводится из организма, в основном через почки. Поэтому очень важен регулярный прием препарата для достижения терапевтического эффекта.

Показания к применению

При эпилепсии взрослым и детям часто назначают «Трилептал». Отзывы врачей отмечают его более высокую эффективность и хорошую переносимость по сравнению с другими подобными средствами.

Применяется препарат как для монотерапии, так и совместно с другими лекарствами. Назначают его при любой форме эпилепсии и при наличии джексоновских припадков.

Эффективен «Трилептал» при парциальных эпилептических приступах, а также при генерализованных тонико-клонических судорогах.

Кроме предотвращения и облегчения судорожных припадков, еще одно показание для применения препарата «Трилептал» – невралгия. Отзывы врачей отмечают, что в этом случае он более эффективен, чем ранее использовавшиеся лекарства. Коме того, перепарат нормализует психическое состояние больного. Он устраняет колебания настроения и предупреждает развитие депрессии.

«Трилептал»: инструкция по применению

Отзывы врачей о препарате отмечают необходимость его точной дозировки. Рекомендуется принимать не более 10 мг на килограмм веса в сутки. Для взрослых это в среднем 2 таблетки. Именно поэтому детям нужно давать «Трилептал» сироп.

Инструкция рекомендует перед применением флакон взболтать и сразу же отмерить необходимое количество препарата с помощью специального шприца. Для маленьких детей желательно не увеличивать дозу. Принимать суспензию можно сразу из шприца или же разбавлять ее водой.

Открытый флакон можно хранить не более 2 месяцев.

Принимают «Трилептал» 2 раза в день. Его можно пить независимо от приема пищи, но желательно каждый день в одно и то же время, через равные промежутки времени.

Начальная дозировка для взрослых чаще всего составляет по половине таблетки дважды в день. В дальнейшем допустимо постепенно повысить дозу до 1-2 таблеток на прием.

Но при комплексной терапии необходимо корректировать дозировку другого препарата.

Кому препарат противопоказан

Это средство назначается детям с 1 месяца. Но до 3 лет используется только «Трилептал» суспензия. Инструкция отмечает хорошую переносимость и высокую эффективность в тех случаях, когда другие препараты не помогли.

Но не всем пациентам с эпилепсией можно принимать «Трилептал». Противопоказано такое лечение при беременности и во время кормления грудью.

Уже доказано, что окскарбазепин вызывает тяжелые пороки развития у младенцев в этом случае.

С осторожностью нужно относиться к приему «Трилептала» людям с тяжелыми нарушениями функций печени и почек. Не назначают препарат также пациентам с индивидуальной непереносимостью этого вещества. Поэтому при появлении аллергических реакций необходимо прекратить принимать «Трилептал». Аналоги его в этом случае должен помочь выбрать врач.

Применение у детей

Особенно важно правильно давать «Трилептал» детям. Отзывы отмечают хорошую переносимость средства при правильной дозировке. Начинать рекомендуется с 8 мг препарата на килограмм веса ребенка в сутки.

Постепенно дозировку «Трилептала» можно увеличивать, доведя до 30 мг на килограмм.

Но при его совместном употреблении с другими противоэпилептическими препаратами этой дозы рекомендуется достигать не ранее, чем через 2 недели.

Получается, что детям дается в большей дозировке, чем взрослым «Трилептал». Отзывы родителей отмечают, что не все понимают, почему так происходит.

На самом деле концентрация действующих веществ препарата с возрастом постепенно повышается. Поэтому для достижения нужного терапевтического эффекта детям требуется увеличенная доза.

Связано это с особенностью функционирования печени и почек у детей.

Особенности использования препарата в пожилом возрасте

Корректировка дозы «Трилептала» может потребоваться и для пациентов старше 65 лет. В этом возрасте часто нарушается функция почек. Поэтому при приеме «Трилептала» возможно резкое уменьшение натрия в крови. За такими пациентами необходим строгий врачебный контроль с регулярной проверкой уровня натрия.

Поэтому и комбинированная терапия им применяется редко, чтобы избежать передозировки и побочных эффектов. Но в основном «Трилептал» переносится хорошо и при правильном применении значительно облегчает состояние пациента в любом возрасте.

Кроме купирования судорог, он способен уменьшить головные боли, возникающие вследствие сосудистых спазмов, предотвращает сгущение крови, улучшает работоспособность, снимает стресс и повышает эффективность умственной деятельности.

Окскарбазепин быстро проникает через плацентарный барьер, поэтому применение его женщинам, вынашивающим ребенка, противопоказано. Препарат может стать причиной тяелых врожденных уродств ребенка, часто несовместимых с жизнью.

Возможно развитие волчьей пасти, заячьей губы. Это может быть связано не только с негативным воздействием окскарбазепина.

«Трилептал» вызывает снижение уровня фолиевой кислоты, которой и так мало во время беременности, – это и может вызвать уродства.

Поэтому женщина должна быть предупреждена о возможных последствиях приема препарата перед зачатием и во время вынашивания ребенка. И важно при лечении «Трилепталом» использовать для предупреждения беременности не противозачаточные таблетки, эффективность которых сильно снижается под его воздействием, а другие способы.

Побочные действия препарата

Кроме аллергических реакций, при которых необходима отмена препарата, около 10% пациентов испытывают другие негативные эффекты от лечения. Какие же вызывает «Трилептал» побочные действия? Отзывы отмечают, что чаще всего наблюдаются такие нежелательные эффекты:

  • головокружение, двоение в глазах, нистагм, нечеткость зрения;
  • слабость, утомляемость, сонливость;
  • головная боль;
  • тошнота, рвота, боли в животе, нарушение функций кишечника;
  • апатия, депрессия, ухудшение настроения;
  • забывчивость, снижение концентрации внимания;
  • сыпь, появление прыщей на коже, выпадение волос.

Лекарственное взаимодействие

Этот серьезный препарат можно принимать только строго по инструкции после назначения врача. Очень важно точно соблюдать дозировку и не прерывать лечение.

То же самое относится к использованию других лекарственных препаратов для пациентов, которые принимают «Трилептал».

Инструкция уделяет этому много внимания, так как при совместном приеме с некоторыми препаратами окскарбазепин может изменять свое или их действие.

  • Не рекомендуется использовать оральные контрацептивы пациенткам, принимающим «Трилептал». Отзывы показывают, что этот препарат снижает эффективность средств на основе этинилэстрадиола или левоноргестрела. Поэтому во время лечения рекомендуется использовать другие методы контрацепции.
  • При одновременном приеме «Трилептала» с препаратами на основе фенобарбитала, фенитоина или карбамазепина его усваиваемость снижается. Поэтому в данном случае необходимо откорректировать дозировку лекарства, чтобы не ухудшилась эффективность его действия.
  • Такие препараты, как «Фелодипин» или «Верапрамил», а также их аналоги также могут ухудшать усваиваемость «Трилептала».
  • Этот препарат сильно усиливает седативное действие спиртных напитков и препаратов на спиртовой основе.

Возможная передозировка препарата

В рекомендуемых терапевтических дозах считается безопасным «Трилептал». Отзывы отмечают, что случаи передозировки бывают очень редко. Для этого нужно выпить сразу много таблеток. Но возможна суммарная передозировка противоэпилептических средств при комплексной терапии и приеме «Трилептала» в максимально возможной дозе. Что же при этом может произойти?

  • Нарушается водно-электролитный баланс, что выражается в недостатке солей натрия.
  • Страдает орган зрения: наблюдается двоение в глазах, нечеткость, нистагм.
  • Нарушается работа пищеварительной системы, пациент чувствует тошноту, может быть рвота.
  • Часто бывает слабость, утомляемость, нарушения сна, головокружение, снижение артериального давления.
  • Возможна спутанность сознания, нарушение координации движения, появление агрессивности и раздражительности.
  • В самых тяжелых случаях наблюдается нарушение работы дыхательной системы, судороги, потеря сознания и даже кома.

Если случилась передозировка препарата, необходимо сделать промывание желудка. Назначаются также адсорбенты, например, активированный уголь. Чтобы этого не допустить, необходима для изучения перед применением препарата «Трилептал» инструкция.

Аналоги этого средства

Существует не так много лекарств, содержащих такое же действующее вещество, как и «Трилептал». Собственно, это только «Окскарбазепин».

Поэтому аналогами препарата «Трилептал» считают другие противоэпилептические средства:

  • «Финлепсин».
  • «Тегретол».
  • «Габапентин».
  • «Карбамазепин».
  • «Фенитоин».
  • «Вальпроат».

Отзывы о препарате

«Трилептал» считается одним из самых лучших противосудорожных средств. Пациентам с эпилепсией очень сложно подобрать эффективное лечение. И обычно его начинают с других препаратов.

Только в том случае, если ничего не помогает, переходят на «Трилептал». Отзывы врачей об этом средстве в основном положительные. Они отмечают высокую эффективность и хорошую переносимость препарата.

Только он хорошо помогает при генерализованных судорогах с потерей сознания. Поэтому и применяют его так часто.

Кроме того, многие пациенты также отмечают, что после перехода на «Трилептал» стали чувствовать себя лучше. По сравнению с другими противоэпилептическими препаратами он более эффективен и переносится лучше, вызывая меньше побочных действий.

Люди так и пишут, что наконец-то у них прошли головные боли и исчезли ночные приступы. А из негативных эффектов препарата чаще всего отмечается сонливость.

Кроме того, многие пациенты отмечают его высокую стоимость – около полутора тысяч за 50 таблеток по 600 мг.

Еще одна область успешного применения препарата «Трилептал» – тройничный нерв. Отзывы о лечении его невралгии отмечают, что часто только ему удается быстро справиться с болью. Равно как и с другими симптомами этого недуга.

Также с успехом применяется у маленьких детей «Трилептал». Отзывы родителей чаще всего содержат описание того, как хорошо стал чувствовать себя ребенок после начала лечения. Препарат помогает справиться с ночными приступами и нормализовать настроение. Даже длительная терапия обычно не вызывает ничего более серьезного, чем сонливость.

Источник: http://fb.ru/article/290243/preparat-trileptal-otzyivyi-instruktsiya-po-primeneniyu

Трилептал – инструкция по применению и аналоги – Информационный портал о здоровье

Трилептал (Trileptal) - инструкция по применению

Согласно классификации лекарств, Трилептал (Trileptal) относится к препаратам против эпилепсии. Такое свойство средству придает его активный компонент окскарбазепин. Медикамент выпускается швейцарской компанией Новартис. Ознакомьтесь с его инструкцией по применению.

Состав и форма выпуска

Трилептал выпускается в формате таблеток и суспензии. Их состав:

Статьи по теме Что такое финлепсин Для чего назначают Омепразол Кеппра суспензия

ТаблеткиСуспензия
ОписаниеСеро-зеленые, желтые или розовые овальные таблеткиКоричнево-красная жидкость с фруктовым запахом
Концентрация активного компонента, мг150, 300 или 600 на шт.60 на 1 мл
Вспомогательные веществаКрасный, черный и желтый оксид железа, макрогол, коллоидный диоксид кремния, гипромеллоза, стеарат магния, кросповидон, тальк, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид титанаВода, пропилпарагидроксибензоат, сорбитол, сахаринат натрия, пропиленгликоль, сорбиновая кислота, ароматизатор сливово-лимонный, макрогола стеарат,кармеллоза натрия, метилпарагидроксибензоат, аскорбиновая кислота, микрокристаллическая целлюлоза
УпаковкаБлистеры по 10 шт., пачки по 2, 3 или 5 блистеровФлаконы по 100 или 250 мл, в комплекте с дозировочным шприцем

Свойства препарата

Активность Трилептала обусловлена действием его метаболита – моногидроксипроизводного окскарбазепина. Механизм работы вещества и метаболита основан на блокаде потенциал-зависимых натриевых каналов.

Противосудорожное действие средства обусловлено повышением проводимости ионов калия, модуляцией кальциевых каналов, которые активируются высоким мембранным потенциалом.

Препарат не взаимодействует с нейронами и нейромедиаторами мозга, не связывается с рецепторами, гликопротеинами.

Эффективность Трилептала при приступах эпилепсии доказана при монотерапии или комбинированном лечении детей и взрослых. Активное вещество состава быстро всасывается, метаболизируется, достигает максимума плазменной концентрации через 6 часов. В плазме определяется 2% основного компонента, 70% главного метаболита, остальная часть приходится на вторичные неактивные метаболиты.

До 40% метаболитов связывается с белками крови, альбумином. Метаболизм осуществляется цитозольными ферментами печени, вещество подвергается конъюгации с глюкуроновой кислотой, окислению. Выведение остатков осуществляется почками, 4% выводятся с калом. Период полувыведения составляет 9–10 часов. Через 2 дня приема средства 2-3 раза в сутки достигается равновесная концентрация.

При слабых и умеренных нарушениях работы печени фармакокинетика не меняется, при нарушении функции почек увеличивается период полувыведения. Клиренс средства у детей 1 месяца – 4 лет почти вдвое выше, чем у взрослых – требуется снижение дозы. У детей 4–12 лет обнаружены отличия клиренса на 2/3. В пожилом возрасте замедляется время достижения максимальной концентрации окскарбазепина.

Таблетки Трилептал

Средство применяется в моно- или комбинированной терапии, начальная клинически эффективная доза определяется индивидуально, принимается дважды в сутки, может увеличиваться. Таблетки употребляют вне зависимости от приема пищи, их можно разламывать для более удобного дозирования.

Монотерапия Трилепталом у взрослых и пожилых предполагает прием начальной дозы 600 мг в сутки (8–10 мг/кг массы тела) в два приема.

Суточная дозировка может повышаться до 2400 мг, ее увеличивают на 600 мг в день с недельным интервалом. Ограниченно можно принимать Трилептал в суточной дозе 4200 мг.

При нарушении функции почек начальной суточной дозой становится 300 мг. Суспензия и таблетки являются взаимозаменяемыми в эквивалентном соотношении.

Суспензия

В 0,2 мл суспензии содержится 10 мг активного вещества, в 0,3 мл – 20 мг, в 16,7 мл – 1000 мг. В инструкции имеется таблица для пересчета дозировки.

Суспензия принимается внутрь, перед этим флакон тщательно встряхивается, из него сразу же отмеряется нужное количество жидкости. При использовании шприца на 10 мл доза округляется до 0,5 мл, на 1 мл – до 0,1 мл.

после использования шприца его нужно протирать чистой сухой тканью, плотно закрывать флакон. Суспензия принимается сразу из дозировочного устройства или смешивается с небольшим количеством воды.

Особые указания

Изучение особых указаний поможет правильно применять Трилептал. Инструкция содержит важные сведения:

  1. У 2,5% пациентов, проходящих лечение средством, наблюдалась гипонатриемия. Это не опасно, но при нарушении функции почек необходимо дополнительное назначение диуретиков или препаратов, влияющих на секрецию антидиуретического гормона. Контроль за содержанием натрия проводится каждые 2 недели на протяжении 3 месяцев.
  2. Очень редко на фоне лечения медикаментом отмечается агранулоцитоз.
  3. При лечении Трилепталом редко наблюдаются эпизоды суицидального мышления и поведения.
  4. При сердечной недостаточности нужно контролировать массу тела пациентов для определения задержки жидкости. При ее появлении изучается количество натрия в крови, при возникновении гипонатремии ограничивается количество жидкости. В зоне риска развития нарушения сердечной проводимости находятся пациенты с атриовентрикулярной блокадой и аритмией в анамнезе.
  5. Во время приема лекарства редко развиваются дерматологические синдромы Стивенса-Джонсона, Лайелла и экссудативная эритема. Они грозят летальным исходом. При появлении симптомов патологий терапия отменяется.
  6. При подозрении на гепатит терапия отменяется.
  7. Женщины, принимающие противозачаточные таблетки, должны помнить о возможном снижении их эффективности. Рекомендовано дополнительно предохраняться презервативами.
  8. Женщинам детородного возраста Трилептал назначается в монотерапии.
  9. Отмена средства происходит постепенно, чтобы не вызвать увеличения частоты судорожных припадков.
  10. На дозу суспензии приходится менее 10 мг этанола, в ней обнаружены парабены, которые могут привести к развитию аллергии. Сорбитол в суспензии опасен при непереносимости фруктозы.
  11. Во время лечения не рекомендуется управлять транспортом и механизмами.

При беременности

Инструкция по применению Трилептала указывает на ограниченный опыт его использования при беременности. У новорожденного могут развиться врожденные дефекты, например, волчья пасть. Токсичные дозы Трилептала приводят к увеличению эмбриональной смертности, замедлению и нарушению развития, роста плода. Особенно опасен прием средства в первом триместре вынашивания ребенка.

При беременности используют минимально эффективные дозы препарата, проводят антенатальную диагностику. Противоэпилептический медикамент может усилить дефицит фолиевой кислоты у беременной женщины.

В послеродовом периоде требуется определение содержания метаболитов средства в крови. В последние несколько недель беременности рекомендовано принимать витамин К, чтобы снизить повышенную кровоточивость у новорожденного.

Окскарбазепин выделяется с грудным молоком, поэтому не рекомендовано грудное вскармливание при лечении средством.

В детском возрасте

У детей дозировка таблеток составляет 8–10 мг/кг в сутки в два приема, при необходимости проводится каждонедельное повышение на 10 мг/кг веса в сутки до достижения 60 мг/кг.

Детям до 4 лет доза снижается вдвое от взрослой, 4–12 лет – на 50%. При сочетании таблеток с противоэпилептическими индукторами ферментов печени доза повышается на 60%.

Детям младше 3 лет рекомендовано принимать суспензию.

Побочные действия Трилептала

Во время приема таблеток и суспензии могут наблюдаться побочные эффекты:

  • тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, нейтропения,эозинофилия, лимфаденопатия, спленомегалия;
  • анафилактические реакции, гиперчувствительность с лихорадкой и сыпью, ангионевротический отек;
  • миалгия, артралгия, отек суставов, энцефалопатия;
  • гипонатриемия, гипотиреоидизм, повышение уровня креатинина;
  • тошнота, рвота, гепатит, панкреатит;
  • энцефалопатия, сонливость, головная боль, ажитация, депрессия, эмоциональная лабильность, головокружение, амнезия, апатия, нарушение внимания;
  • затуманивание зрения, диплопия, вертиго;
  • аритмия, артериальная гипертензия, атриовентрикулярная блокада;
  • сыпь, некролиз кожи, эритема, крапивница, акне, алопеция;
  • системная красная волчанка;
  • усталость, астения.

Средство с осторожностью назначается при гиперчувствительности к Карбамазепину, тяжелых нарушениях функции печени. В инструкции по применению указано на противопоказания к приему препарата:

  • повышенная чувствительность к компонентам состава;
  • возраст до 3 лет для таблеток;
  • возраст до месяца и непереносимость фруктозы для суспензии;
  • грудное вскармливание.

Препарат относится к рецептурным, хранится при температуре до 30 градусов не дольше 3 лет, вдали от детей. Открытый флакон суспензии нельзя хранить дольше 7 недель.

Аналоги Трилептала

Заменить средство можно противосудорожными препаратами с тем же или другим составом. Аналогами Трилептала являются:

  • Карбамазепин – таблетки с одноименным активным компонентом;
  • Вальпроат – таблетки пролонгированного действия, содержащие вальпроат натрия;
  • Габапентин – капсулы с одноименным действующим веществом;
  • Фенитоин – таблетки с одноименным активным компонентом;
  • Финлепсин – таблетки на основе карбамазепина.

Цена Трилептала

Стоимость средства зависит от формы выпуска, объема упаковки. Приблизительные цены на препарат по Москве:

Форма выпуска, объем упаковкиИнтернет-цена, рублейАптечная цена, рублей
Трилептал сироп 100 мл460490
Трилептал 600 мг 50 таблеток15151550
Таблетки 150 мг 50 шт.440490

Трилептал – инструкция по применению и аналоги — все о лекарствах и здоровье на Zdravie4ever.ru

Источник: https://zdravie4ever.ru/trileptal-instrykciia-po-primeneniu-i-analogi/

Трилептал: инструкция по применению, отзывы, аналоги и побочные действия

Трилептал (Trileptal) - инструкция по применению

Трилептал – это противоэпилептический медпрепарат, который оказывает противосудорожное действие и снимает другие симптомы обострений патологии. Инструкция по применению определяет, что Трилептал проявляет свою эффективность как при монотерапии, так и в качестве медикамента для симптоматического лечения в составе комплексной терапии эпилепсии.

Общие сведения о медпрепарате

Трилептал – это антиконвульсант современного поколения препаратов на основе активного компонента окскарбазепина. Медпрепарат блокирует поступление ионов натрия через каналы, что понижает эпилептическую активность и частоту проявления парциальных эпилептических припадков.

Препарат используется в терапии простых, а также сложных парциальных припадков при эпилепсии, независимо от ее генеза. Медикамент можно применять в лечении детей с 1 месяца жизни. Также с 2 лет препарат назначают при тонико-клонических припадках эпилепсии.

Это противоэпилептический медпрепарат с главным компонентом окскарбазепином. Сфера применения – эпилептически припадки разной этиологии. МНН – Oxcarbazepine.

Форма выпуска и стоимость

Медикамент выпускается в форме жидкой суспензии и таблеток. Таблетки в формы овала желтого оттенка, с двухсторонней риской и имеют гравировку на одной стороне «T/D», а на другой стороне – «C/G». Упаковываются таблетки в блистеры и в картонные коробочки по 1, 2, 5 блистеров совместно с инструкцией по использованию медпрепаратов.

Суспензия для перорального использования– белого оттенка или бледно-коричневого цвета с ароматом и вкусом фруктов. Упаковывается сироп в 100 мл бутылочки из темного пластика или стекла и шприцом для дозирования. Укладывают по 1 бутылочке в картонную коробку с аннотацией к медпрепарату.

Цена Трилептала на территории РФ представлена в таблице.

Количество штук в упаковкеФорма выпускаСредняя стоимость в рублях
50таблетки 600 мг1573-1600
50таблетки 300 мг948-1012
50таблетки 150 мг448-470
100 млсуспензия488-500

Состав

В состав таблеток Трилептал входит активный компонент, а также дополнительные ингредиенты – МКЦ, диоксид кремния, стеарат магния, кросповидон, гипромеллоза и тальк. В состав суспензии кроме основного ингредиента входит дистиллированный пропилен гликоль, фруктовый ароматизатор, очищенная вода и сорбитол. Состав активных компонентов в таблетках и суспензии:

В суспензии действующего компонента в 1 мл (мг) В 1 таблетке (мг)
Окскарбазепин60150300600

Инструкция по применению Ламиктала и отзывы о препарате

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизм воздействия основного компонента связан с блокированием натриевых каналов, что помогает стабилизировать работу нейроновых мембран, а также ингибирование комплексных нейрональных разрядов, что понижает проведение синоптических импульсов.

Антисудорожное воздействие медпрепарата способствует активации калиевых каналов и проводимости по ним ионов калия, что приводит к повышенной активации клеточных мембран. Не отмечается взаимосвязь окскарбазепина с медиаторами мозговых нейронов и с мозговыми рецепторами.

Трилептал может стать заменителем противоэпилептических медикаментозных средств при их неэффективности или при низком терапевтическом воздействии.

Препарат достаточно хорошо (95%) и быстро всасывается в органах пищеварительного тракта. Метаболизируется в ЖКТ и в клетках печени в метаболит МГП, который и гарантирует эффективность медпрепарата.

Прием еды не отражается на абсорбции. Максимальная его концентрация в составе крови после приема таблетки – 1-1,5 часа после приема лекарства.

Связь с белковыми соединениями – до 40%, проходит барьер плаценты и диагностируется в материнском молоке.

Период полувыведение компонентов – от 5 до 6 часов. Окскарбазепин выводится за пределы организма в виде метаболитов посредством почек с уриной (95%), а 1% – в неизменном виде, 4% – с каловыми массами.

Показания и противопоказания

Показаниями для использования Трилептала являются патологии, которые соответствуют его терапевтическому направлению – снижение частоты и интенсивности приступов при эпилепсии. Назначают Трилептал при таких нарушениях:

  • эпилептические парциальные припадки (от 1 месяца после рождения), с генерализацией и без нее;
  • сложные фокальные припадки с вторичной генерализацией или без нее;
  • тонико-клонические генерализированные приступы при эпилепсии у пациентов старше 2 лет.

Показания к применению

Не используют в терапии медикамент пациентам:

  • от момента рождения до 1 месяца;
  • с аллергией на компоненты в составе лекарства;
  • во время лактации и беременности.

С осторожностью используют в терапии медпрепарат при таких патологиях у пациентов:

  • панкреатит;
  • патологии печени.

При легкой и средней тяжести печеночных патологий корректировка дозы не обязательна.

При тяжелой степени развития болезней печени лучше воздержаться от приема лекарства, а если есть острая необходимость терапии именно Трилепталом, тогда терапия поводится под наблюдением врача.

У детей назначают медпрепарат в соответствии с нормами дозирования. Пациентам в преклонном возрасте препарат назначают без корректировки дозирования при условии хорошей работы почек и печени.

При беременности и лактации нельзя применять препарат по причине его попадания в общий кровоток и проникновения через плаценту, и в материнское молоко.

Существуют риски развития врожденных патологий у будущего ребенка – заячьей губы и волчьей пасти. В период лактации можно проводить лечение лекарством, но необходимо перевести новорожденного на искусственное кормление.

Инструкция по применению медпрепарата

Согласно указаниям, описанным в инструкции к лекарству, Трилептал принимается внутрь, независимо от времени приема еды, с небольшим объемом жидкости. Суспензию можно употреблять в разбавленном с водой виде или прямо из дозатора.

Дозировка медикамента подбирается для каждого пациента индивидуально, исходя из патологии, а также степени ее прогрессирования. Начинать терапию необходимо с минимальных дозировок, постепенно повышая их до терапевтических доз, при которых достигается максимальный эффект лечения. Если необходимо заменить медпрепарат аналогом, тогда постепенно необходимо снизить дозировку и повести замену.

Дозировки препарата

Монотерапия Трилепталом: первоначальная дозировка для взрослых пациентов – 600 мг в сутки, которые необходимо разделить на утренний прием и вечерний.

Терапевтическая дозировка от 600 до 2400 мг на день. Доза увеличивается постепенно и не больше, чем на 600 мг каждую неделю.

Если пациент проводит лечение в условиях стационара, тогда ему можно повысить дозировку до максимальной на протяжении 2 суток.

В составе комплексной терапии дозировка Трилептала рассчитывается следующим образом:

  • первоначальная доза 600 мг в день;
  • терапевтическая дозировка 600-2400 мг в сутки;
  • максимально допустимая дозировка в сутки – 4200 мг.

Для детей существуют такие дозировки как при монотерапии, так и при комплексном лечении:

  • 8-10 мг на 1 килограмм веса;
  • терапевтическая доза у детей – 30 мг на 1 кг;
  • максимально допустимая доза на 1 кг веса – 46 мг.

Дозировка медпрепарата при нарушениях функциональности почек с КК ниже, чем 30 мл/мин не должна превышать 300 мг/сут.

Инструкция по применению Клоназепама и отзывы о препарате

Побочные воздействия и передозировка

При терапевтической дозировке симптомы негативного воздействия неярко выраженные и проходят самостоятельно. Выраженные побочные действия Трилептала могут проявляться при длительной терапии медикаментом в больших дозах. Негативные реакции организма на прием медпрепарата:

ЧастотаПобочные эффекты
Система кроветворения и лимфа
часто
не часто
не исследовалось
  • агранулоцитоз;
  • эозинофилия;
  • угнетение мозга;
  • панцитопения;
  • нейропения.
ЦНС и психика
достаточно часто
  • сонливость;
  • головокружение и боль в голове;
  • атаксия.
часто
  • потеря и спутанность сознания;
  • парестезия;
  • раздражительность;
  • амнезия;
  • перевозбуждение психики;
  • гипестезия;
  • нистагм;
  • нарушение в рефлексах.
не исследовалось
Чувствительность
часто
  • снижение качества зрения;
  • диплопия.
Сердце и система кровотока
часто
  • блокада;
  • аритмия;
  • отечность в конечностях;
  • гипертензия.
Органы системы дыхания
часто
  • боль в горле;
  • ринорея;
  • одышка;
  • бронхоспазмы;
  • ринит;
  • сухой кашель;
  • фарингит.
Органы пищеварения
очень часто
часто
  • тошнота;
  • сухость в ротовой полости;
  • диспепсия и анорексия;
  • рвота.
не выявлено
Желчевыводящие пути и печень
очень редко
Иммунная система
часто
  • мультиорганная чувствительность;
  • кожный зуд;
  • алопеция;
  • лихорадка;
  • васкулиты.
очень редко
  • анафилактические реакции организма.
частота не выявлена
  • мультифокальная эритема;
  • дерматит;
  • некролиз;
  • пурпура;
  • красная волчанка;
  • эритродермия.
Костный и мышечный аппарат
редко
  • миалгия:
  • волчанка;
  • артрит.
достаточно часто
  • усталость в суставах и мышечных волокон.
не часто
Мочевая система и половые органы
часто
не проводились исследования
  • протеинурия;
  • олигурия;
  • нефрит;
  • гликозурия;
  • гинекомастия.
Общие негативные реакции в организме
довольно часто
  • усталость организма и недомогание.
неизвестно
  • бессонница;
  • повышенное потоотделение.

При несоблюдении схемы приема Трилептала или же при значительном превышении терапевтической дозы (2400 мг) может произойти передозировка. Симптоматика передозировки такова:

  • колебание давления;
  • головная боль;
  • сильная тошнота и рвота;
  • бледность кожи.

Необходимо срочно провести следующие мероприятия:

  • экстренно промыть желудок;
  • принять сорбенты;
  • при необходимости используют слабительные медпрепараты.

При первых признаках передозировки срочно вызвать врача или доставить пациента в клинику. После симптоматического лечения признаки передозировки быстро проходят. Антидота Трилептала не существует.

Аналоги

На фармакологическом рынке представлены аналоги Трилептала, которые схожи с ним по составу или же по терапевтическому направлению. Выбор аналога должен проводить лечащий врач. Популярные аналоги медпрепарата:

  1. Финлепсин – препарат схожий с антидепрессантами трициклического ряда. Путем блокирования натриевых каналов снижает пароксизмальную активность водителя ритма натриевых ионов. Кроме противоэпилептического воздействия медикамент обладает антипсихотическим свойством и является антидепрессантом, который повышает настроение и производит обезболивающий эффект.
  2. Конвулекс – высокоэффективный противоэпилептический медпрепарат, который применяется при всех типах эпилепсии различной этиологии. Препарат блокирует ГАМК и снижает возбудимость мозговых клеток (нейронов). Детям медикамент назначают в сиропе. Внутривенное введение применяется только для быстрого купирования эпистатуса.
  3. Топамакс – является антиконвульсивным медпрепаратом последнего поколения и имеет нейропротектерное воздействие на мозговые клетки. Медикамент относится к фармакологической группе сульфата-замещенных моносахаридов. Используют медикамент в терапии парциальных тонико-клонических припадках, а также синдрома Леннокса-Гасто и в профилактических целях при мигрени.

Инструкция по применению Конвалиса и отзывы о препарате

Отзывы пациентов и специалистов

Отзывы о Трилептале со стороны пациентов не всегда позитивные, потому что многие опасаются использовать в лечении медпрепарат, который может спровоцировать прогрессирование хронических сопутствующих патологий и побочные действия. Врачи склоняются к тому, что в терапевтических дозировках Трилептал не вызывает тяжелых негативных реакций:

Нечипоренко М.К., невропатолог: «Для лечения эпилептических приступов назначаю Трилептал в монотерапии. Если у пациента сопутствующие нервные или психические патологии, тогда на основе Трилептала создаю терапевтический комплекс».

Владимир, 28 лет: «Положительный аспект Трилептала в том, что препарат эффективен в монотерапии и нет необходимости применять дополнительные средства, которые увеличивают риск развития побочного действия. Через неделю приема я почувствовал, что приступы перестали быть интенсивными, а после 2 недель приема, припадки вообще прекратились.

Я пью таблетки 6 месяцев, и у меня нет приступов».Елизавета, 30 лет: «Препарат Трилептал назначили моему 8 летнему сыну. Препарат ему не подошел. Уже через 5 дней приема у него развилась сильная диарея и рвота. После того как мы обратились к врачу и прошли диагностику, у моего сына диагностировали анемию».

Трилептал – это современный противоэпилептический медпрепарат, который эффективно и надолго избавляет пациента от приступов эпилепсии. Необходимо помнить о том, что самостоятельная корректировка дозировки может спровоцировать серьезные нарушения в организме.

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку
Загрузка…

Источник: https://Pilyule.com/obzor/nervnaya/epilepsiya/trileptal/

Трилептал – инструкция по применению препарата

Трилептал (Trileptal) - инструкция по применению

Согласно классификации лекарств, Трилептал (Trileptal) относится к препаратам против эпилепсии. Такое свойство средству придает его активный компонент окскарбазепин. Медикамент выпускается швейцарской компанией Новартис. Ознакомьтесь с его инструкцией по применению.

Трилептал выпускается в формате таблеток и суспензии. Их состав:

Таблетки

Суспензия

Описание

Серо-зеленые, желтые или розовые овальные таблетки

Коричнево-красная жидкость с фруктовым запахом

Концентрация активного компонента, мг

150, 300 или 600 на шт.

60 на 1 мл

Вспомогательные вещества

Красный, черный и желтый оксид железа, макрогол, коллоидный диоксид кремния, гипромеллоза, стеарат магния, кросповидон, тальк, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид титана

Вода, пропилпарагидроксибензоат, сорбитол, сахаринат натрия, пропиленгликоль, сорбиновая кислота, ароматизатор сливово-лимонный, макрогола стеарат,кармеллоза натрия, метилпарагидроксибензоат, аскорбиновая кислота, микрокристаллическая целлюлоза

Упаковка

Блистеры по 10 шт., пачки по 2, 3 или 5 блистеров

Флаконы по 100 или 250 мл, в комплекте с дозировочным шприцем

Активность Трилептала обусловлена действием его метаболита – моногидроксипроизводного окскарбазепина. Механизм работы вещества и метаболита основан на блокаде потенциал-зависимых натриевых каналов.

Противосудорожное действие средства обусловлено повышением проводимости ионов калия, модуляцией кальциевых каналов, которые активируются высоким мембранным потенциалом.

Препарат не взаимодействует с нейронами и нейромедиаторами мозга, не связывается с рецепторами, гликопротеинами.

Эффективность Трилептала при приступах эпилепсии доказана при монотерапии или комбинированном лечении детей и взрослых. Активное вещество состава быстро всасывается, метаболизируется, достигает максимума плазменной концентрации через 6 часов. В плазме определяется 2% основного компонента, 70% главного метаболита, остальная часть приходится на вторичные неактивные метаболиты.

До 40% метаболитов связывается с белками крови, альбумином. Метаболизм осуществляется цитозольными ферментами печени, вещество подвергается конъюгации с глюкуроновой кислотой, окислению. Выведение остатков осуществляется почками, 4% выводятся с калом. Период полувыведения составляет 9–10 часов. Через 2 дня приема средства 2-3 раза в сутки достигается равновесная концентрация.

При слабых и умеренных нарушениях работы печени фармакокинетика не меняется, при нарушении функции почек увеличивается период полувыведения. Клиренс средства у детей 1 месяца – 4 лет почти вдвое выше, чем у взрослых – требуется снижение дозы. У детей 4–12 лет обнаружены отличия клиренса на 2/3. В пожилом возрасте замедляется время достижения максимальной концентрации окскарбазепина.

Противопоказания

Средство с осторожностью назначается при гиперчувствительности к Карбамазепину, тяжелых нарушениях функции печени. В инструкции по применению указано на противопоказания к приему препарата:

  • повышенная чувствительность к компонентам состава;
  • возраст до 3 лет для таблеток;
  • возраст до месяца и непереносимость фруктозы для суспензии;
  • грудное вскармливание.

Условия продажи и хранения

Препарат относится к рецептурным, хранится при температуре до 30 градусов не дольше 3 лет, вдали от детей. Открытый флакон суспензии нельзя хранить дольше 7 недель.

Заменить средство можно противосудорожными препаратами с тем же или другим составом. Аналогами Трилептала являются:

  • Карбамазепин – таблетки с одноименным активным компонентом;
  • Вальпроат – таблетки пролонгированного действия, содержащие вальпроат натрия;
  • Габапентин – капсулы с одноименным действующим веществом;
  • Фенитоин – таблетки с одноименным активным компонентом;
  • Финлепсин – таблетки на основе карбамазепина.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.