Тринитон (Triniton), инструкция по применению

Содержание

Тринитролонг – быстрая помощь при сердечных приступах

Тринитон (Triniton), инструкция по применению

Когда к тому или иному участку сердечной мышцы не поступает нужное количество кислорода, возникает повреждение, ослабление или некроз данного участка.

В медицинской практике такое состояние называют сердечным приступом или приступом стенокардии. Распознать его можно по ряду характерных симптомов: жгучей боли в груди, рвоте или тошноте, повышенному потоотделению и т.д.

Лечение стенокардии осуществляется с помощью специальных препаратов, одним из которых является Тринитролонг.

Перед использованием средства ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Фармакологическое действие

Тринитролонг является периферическим вазодилататором, оказывающим влияние на венозные сосуды. Входящий в состав препарата нитроглицерин уменьшает преднагрузку и постнагрузку и за счет этого уменьшает потребность миокарда в кислороде.

Активный компонент перераспределяет коронарный кровоток в ишемизированные участки миокарда, снижает давление в малом кругу кровообращения, повышает толерантность к физическим нагрузкам у людей со стенокардией и ИБС.

Препарат выпускается в виде полимерных биорастворимых пленок, которые обладают отличными адгезивными свойствами и моментально приклеиваются к слизистой оболочке полости рта.

В составе препарата числится твердый жир (масло какао), обладающий гидрофобными свойствами, поэтому при взаимодействии слюны с пленкой в последней создаются условия для высвобождения нитроглицерина.

Тринитролонгу достаточно 1-1,5 минут для купирования приступа стенокардии. Что касается продолжительности антиишемического и антиангинального эффектов, то она зависит от применяемой дозы и индивидуальных особенностей пациента (обычно препарат действует в течение 3-5 часов).

Прерывистый прием Тринитролонга в течение дня позволяет избежать развития толерантности к нитратам. Важно отметить, что эффект остается стабильным практически до конца рассасывания пленки.

Трехмесячное применение лекарства оказывает более стабильный и выраженный эффект. Толерантности к препарату не наблюдается.

Показания к применению

Тринитролонг используют в качестве пролонгированного препарата нитроглицерина для купирования приступов стенокардии и профилактики их повторного возникновения.

За счет нитроглицерина, содержащегося в пленках из биорастворимого полимера, эффект наступает быстро (спустя одну-две минуты) и наблюдается долго (в течение трех-четырех часов).

Особенно эффективен препарат при частых приступах стенокардии напряжения.

Способ применения

Использовать пластинки Тринитролонга просто: достаточно вынуть их из упаковки и прижать к верхней десне в области малых коренных зубов или клыков.

Обычно пластинка моментально прикрепляется к слизистой оболочки и в скором времени начинает действовать. При желании пациент может ускорить наступление эффекта, смочив слюной место аппликации.

Продолжительность и выраженность эффекта у разных пациентов неодинаковы. Они зависят от дозировки и индивидуальной скорости рассасывания. При быстром рассасывании (один-полтора часа) применяют пластинки с низким содержанием нитроглицерина, а при длительном (два-три часа) – с высоким содержанием нитроглицерина.

Средняя лечебная доза варьируется от 1 до 3 мг на прием. Самочувствие улучшается спустя 1-2 минуты. Для профилактики приступов стенокардии пластинки наносят после приема пищи.

При желании пластинки Тринитролонга можно использовать в качестве профилактического средства в преддверии физических нагрузок, выхода на улицу, эмоционального стресса. В этом случае пластику наклеивают на десну за 30 минут до события.

Меры предосторожности:

  1. Заглатывать пластинки внутрь противопоказано, т.к. они приклеятся к слизистой оболочки и при быстром растворении вызовут нежелательные реакции, связанные с передозировкой нитроглицерина.
  2. Использовать пластинки рекомендуется под контролем артериального давления и пульса. Если необходимо прекратить действие препарата, удалите пластинку с десны.

Форма выпуска, состав

Лекарство продается в виде овальных полимерных пленок, предназначенных для наклеивания на поверхность десен. Пленки отличаются содержанием активного вещества (в составе находится 1 или 2 мг нитроглицерина).

Пленки 1 мг имеют цвет от белого с едва уловимым оттенком желтизны до светло-желтого. Они состоят из нитроглицерина, биорастворимого полимера и масла какао.

Зеленые пленки 2 мг состоят из нитроглицерина, масла какао, биорастворимого полиметра и красителя (бриллиантовый зеленый).

Препарат продается в ячейковых упаковках и картонных пачках.

Взаимодействие с другими препаратами

Усиление гипотензивного эффекта происходит при одновременном применении Тринитролонга с вазодилататорами, ингибиторами АПФ, БМКК, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами ФДЭ, этанолом, силденафилом, гипотензивными ЛС, бета-адреноблокаторами, прокаинамидом, а также ингибиторами МАО.

Совместное применение гепарина и нитроглицерина снижает эффективность первого (после отмены лекарственного средства может возникнуть необходимость в снижении дозы гепарина).

Параллельное назначение дигидроэрготамина чревато повышением АД и увеличением концентрации дигидроэрготамина в кровеносном русле.

Побочные действия

 Пищеварительная система  тошнота, боли в животе, рвота, сухость во рту.
 Сосуды и сердце боли головные, гиперемия кожи, сниженное АД, головокружения, жар, тахикардия; редко (в особенности, при передозировке) – коллапс ортостатический, цианоз.
 Реакции аллергические (местные) редко – зуд кожи, различные высыпания, аллергический контактный дерматит, жжение, гиперемия кожи.
 ЦНС редко (в особенности, при передозировке) – заторможенность, реакции психотические, тревожность, дезориентация.
 Иные слабость, метгемоглобинемия, нечеткость зрения, гипотермия.

Передозировка

Характеризуется сильным головокружением, снижением давления с ортостатической дисрегуляцией, головной болью, выраженной слабостью, одышкой, обмороками, повышением температуры тела, учащенным сердцебиением, сонливостью, астенией, судорогами. При употреблении высоких доза препарата возможны коллапс, метгемоглобинемия, тахипноэ, цианоз и диспноэ.

Терапия: при появлении признаков передозировки человека укладывают на ровную поверхность, приподнимают нижние конечности и вызывают скорую помощь.

Противопоказания

Лекарство не назначается несовершеннолетним пациентам и лицам с:

  • коллапсом;
  • шоком;
  • артериальной гипотензией выраженной (систолическое АД меньше 100, а диастолическое – меньше 60);
  • заболеваниями, требующими сочетанного применения фосфодиэстеразы 5, таких как талалафил, варненафил и силденафил (данные препараты способны потенцировать гипотензивное действие нитратов);
  • гиперчувствительностью к нитратам;
  • воспалительными изменениями слизистой оболочки ротовой полости, в особенности, верхней десны (афтозный стоматит, гингивит).

Тринитролонг назначают с осторожностью при отеке легких, тампонаде сердца, черепно-мозговой гипертензии, закрытоугольной форме глаукомы с повышенным внутриглазным давлением, неконтролируемой гиперволемии, тяжелой анемии, сердечной недостаточности с низким или нормальным давлением в легочной артерии, гипотензии артериальной, гипотиреозе, токсическом отеке легких, остром инфаркте миокарда с низким давлением заполнения ЛЖ, недавно перенесенных травмах черепа, субарахноидальном кровоизлиянии, гипертрофической кардиомиопатии (возможно развитие парадоксальных реакций), геморрагическом инсульте, идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе, тяжелой печеночной и/либо почечной недостаточности (возможно появление метгемоглобинемии), нарушении мозгового кровообращения, а также состояниях, сопровождающихся снижением давления заполнения ЛЖ (констриктивный перикардит, изолированный митральный стеноз).

При беременности

Назначать Тринитролонг кормящим и беременным можно. Но перед этим нужно убедиться в том, что риск для ребенка и плода не превышает ожидаемой пользы для самой пациентки.

Условия и сроки хранения

Тринитролонг хранят в сухих местах, вдали от огня и солнечного света, при температуре до +25 градусов включительно. Место, где находится лекарство, должно быть недоступно для детей.

Использование пластинок по окончании срока годности (три года с момента изготовления) недопустимо.

Цена

Упаковка Тринитролонга в России обходится где-то в 110 руб.

На сегодняшний день в Украине Тринитролонг не продается.

Аналоги

К синонимам Тринитролонга относятся следующие препараты: Нитроглицерол, Ангибид, Глицерил тринитрат, Нитрангин, Нитроглицерин, Ангиолингвал, Тринитрол, Нитрозелл, Тринитрин, Нитроглин, Нитрокардиол, Ангорин, Нитроминт, Тринитроглииерол, Ангинин, Миоглицерин, Ангисед, Нитростат.

Аналогами препарата считаются лекарственные средства Нирмин, Нитрадиск, Нитросорбид, Нит-рет, Нитроксолин, Нитроминт и другие.

Обратите внимание: прежде чем заменять Тринитролонг другим препаратом, необходимо получить разрешение специалиста.

Отзывы

Судя по отзывам пациентов, Тринитролонг – настоящая «палочка-выручалочка» для тех, кто страдает стенокардией.

Особенно часто встречаются отзывы пожилых пациентов, принимавших лекарство в течение долгого времени. По их словам, препарат очень быстро действует и эффективно купирует приступы.

Единственным недостатком можно считать появление побочных эффектов в виде головокружения и головной боли.

Ознакомиться с реальными отзывами о медикаменте можно в конце статьи. Поделитесь своим мнением о препарате, если уже принимали его.

Итог:

  1. Тринитролонг – лекарство пролонгированного действия на основе нитриглицерина.
  2. Медикамент предназначен для купирования приступов стенокардии.
  3. В педиатрии данное средство не применяется.
  4. Назначать Тринитролонг в периоды лактации и беременности допустимо, но с некоторыми оговорками.
  5. Не следует употреблять спиртное во время терапии, т.к. это увеличивает риск возникновения побочных реакций.
  6. Нитроглицерин может приводить к замедлению реакции, поэтому во время терапии не следует управлять транспортом, работать с опасными и точными механизмами.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/trinitrolong-bystraya-pomoshch-pri-serdechnykh-pristupakh.html

Растительные препараты пользуются особой популярностью у тех, кто предпочитает лечить имеющиеся заболевания народными средствами. Однако специалисты утверждают, что такие лекарства не всегда оказываются эффективными.

Более того, медикаменты, основанные на растительных компонентах, могут не только помогать в терапии различных патологических состояний, но и наносить вред здоровью.

Поэтому перед использованием подобных средств следует обязательно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с доктором.

Сегодня мы поговорим о таком растительном препарате, как «Тринефрон». Инструкция по применению, описание лекарства, его показания и побочные явления будут представлены ниже.

Описание, состав, форма, упаковка

В аптеках можно приобрести следующие формы рассматриваемого препарата:

  • «Тринефрон» в капсулах. Инструкция по применению гласит, что такой медикамент продается в картонной коробке, куда помещены ячейковые упаковки. Ярко-желтые желатиновые капсулы содержат в себе лекарственный порошок, активными компонентами которого выступают следующие вещества: трава золототысячника, лекарственные листья розмарина и лекарственный корень любистка.
  • Пероральный сироп «Тринефрон» (капли). Инструкция по применению указывает на то, что данный медикамент представляет собой прозрачную жидкость, которая выпускается в темных флаконах, помещенных в картонные коробки. Действующими компонентами этого лекарства являются те же растительные экстракты, что были представлены выше.

Фармакология

Известно ли вам о том, чем примечателен медикамент «Тринефрон»? Инструкция по применению информирует нас о том, что это препарат растительного происхождения, который способствует устранению спазмов мочевыводящих путей и противовоспалительному действию.

Также следует отметить, что данный медикамент является мочегонным, антибактериальным и вазодилатирующим средством.

После применения растительного лекарства изменяется кислотность мочи и усиливается выделение солей мочевой кислоты.

Использование капель или капсул предотвращает рост и образование конкрементов в мочевыводящих путях, а также препятствует размножению бактерий.

Свойства препарата

Чем обусловлена эффективность медикамента «Тринефрон»? Инструкция по применению, отзывы опытных специалистов указывают на то, что в результате воздействия розмариновой кислоты происходит подавление высвобождения медиаторов воспаления. Подобное влияние растительного компонента приводит к стойкому противовоспалительному эффекту.

Все ингредиенты, входящие в состав рассматриваемого средства, содержат в себе такие вещества, как эфирные масла, фенолкарбоновые кислоты и прочие. Именно их наличие в медикаменте обусловливает его широкое антимикробное действие.

Нельзя не отметить и то, что воздействие этого препарата на клубочковую и канальцевую систему почек способствует уменьшению выделения белка при протеинурии.

Показания к приему препарата

При каких случаях следует использовать «Тринефрон» в капсулах? Инструкция по применению указывает на то, что любая форма рассматриваемого препарата может быть назначена в качестве основной или, так называемой, базисной терапии хронических и острых инфекциях мочевого пузыря (в том числе цистита) и почек (в том числе пиелонефрита). Кстати, данный медикамент разрешается применять даже беременным женщинам. Также его нередко используют в качестве вспомогательного компонента в комплексном лечении упомянутых заболеваний.

Какие еще показания имеет препарат «Тринефрон»? Инструкция по применению сообщает, что это средство нередко назначают для профилактики образования мочевых камней, включая период после их удаления. Помимо этого, капсулы и пероральные капли принимают при неинфекционных заболеваниях почек хронического характера (интерстициальном нефрите, гломерулонефрите).

Противопоказания к приему лекарства

Когда не следует назначать растительный медикамент «Тринефрон» (таблетки)? Инструкция по применению информирует пациентов о том, что любые формы этого лекарства запрещается использовать при:

  • наличии язвенной болезни в стадии обострения;
  • повышенной чувствительности к ингредиентам лекарства;
  • при диуретической терапии отеков, которые были вызваны почечной или сердечной недостаточностью.

Пероральные капли «Тринефрон» не рекомендуется применять в качестве монотерапии при нарушенной работе почек.

Препарат «Тринефрон»: инструкция по применению

В какой дозировке назначаются пероральные капли «Тринефрон»? Их количество для лечения того или иного заболевания определяется в индивидуальном порядке (зависит от возраста больного).

Взрослым людям медикамент назначают в дозе 50 капель, которая делится на три приема. Малышам в возрасте 1-5 лет препарат следует принимать в количестве 15 капель три раза в день.

Что касается детей старше 6-летнего возраста, то их доза равна 25 капелям трижды в сутки.

После того как симптомы заболевания ослабнут, прием медикамента необходимо продолжать еще на протяжении 4-6 недель.

Следует также отметить, что капли необходимо использовать только в неразбавленном виде. Малышам их разрешается добавлять в чай или сок. Перед употреблением препарата его требуется тщательно взболтать.

Способ применения капсул

Как следует употреблять капсулы «Тринефрон»? Инструкция по применению сообщает, что такую форму препарата требуется проглатывать в целом виде.

Медикамент используют вне зависимости от употребления пищи. Его рекомендуется запивать достаточным количеством обычной воды.

Длительность лечения, а также доза препарата определяются врачом с учетом состояния пациента, характера заболевания, сопутствующей терапии и прочих факторов.

Взрослым людям данный медикамент обычно назначают по 2 капсулы трижды в сутки. Малышам старше 6-и лет капсулы следует принимать по одной штуке с той же частотой.

После того как состояние пациента нормализуется вести прием медикамента желательно еще в течение четырех недель с целью предупреждения рецидива.

Побочные явления

При повышенной чувствительности к компонентам лекарства у пациента может возникать аллергия, которая проявляется в виде сыпи, крапивницы, зуда и гиперемии кожи. Также возможны нарушения со стороны ЖКТ.

При возникновении таких состояний следует прекратить прием медикамента и обратиться к врачу.

Аналоги препарата и отзывы о нем

Чем можно заменить рассматриваемый нами медикамент? Таким же терапевтическим эффектом обладает препарат «Канефрон Н». На полках аптечной сети его можно встретить в виде темно-оранжевых или коричневых таблеток. Данный препарат также применяют при заболеваниях мочевыделительной системы.

В большинстве случаев отзывы об этом лекарстве носят положительный характер. Пациенты утверждают, что оно представляет собой очень эффективное противовоспалительное средство, которое хорошо лечит заболевания мочевыводящих путей и почек.

Ввиду того что это растительный препарат он нередко вызывает аллергические реакции.

Источник: http://fb.ru/article/220244/trinefron-instruktsiya-po-primeneniyu-opisanie-analogi-otzyivyi

Тринитролонг – официальная инструкция по применению, аналоги

Тринитон (Triniton), инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер ЛСР-001034/10-160210

Торговое название: Тринитролонг

Лекарственная форма:

пленки для наклеивания на десну

Состав:

Активное вещество: Нитроглицерин (в пересчете на сухое вещество) -1 мг или 2 мг.

Вспомогательные вещества: Бриллиантового зеленого, масло какао, полимера биорастворимого достаточное количество для получения пленок массой 25 мг.

Описание
Полимерные пленки овальной формы от белого с желтоватым оттенком до светло-желтого цвета (для дозировки 1 мг) или зеленого цвета (для дозировки 2 мг).

Фармакотерапев тическая группа
Вазодилатирующее средство – нитрат

Код АТХ: [С01ДА02]

Фармакологические свойства

Фармокодинамика
Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды.

Действие нитроглицерина связано, главным образом, с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение общего периферического сосудистого сопротивления).

Способствует перераспределению коронарного кровотока в ишемизированные области миокарда. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных ишемической болезнью сердца и стенокардией. Снижает давление в малом круге кровообращения. Полимерные биорастворимые пленки обладают хорошими адгезивными свойствами, мгновенно приклеиваются к слизистой полости рта.

Благодаря присутствию в гидрофильной матрице твердого жира (масло какао), обладающего гидрофобными свойствами, в набухшей от слюны пленке создаются условия для контролируемого высвобождения нитроглицерина. Пленка тринитролонга способна купировать приступ стенокардии через 1-1,5 минуты.

В зависимости от индивидуальных особенностей растворения полимерной пленки и применяемой дозы продолжительность антиангинального и антишемического эффектов составляет в среднем 3-5 часов. Важно, что прерывистый прием препарата в течение суток позволяет избежать возникновения толерантности к нитратам.

Кроме того, эффект остается стабильным почти до самого конца рассасывания пленки. 3-месячный курс тринитролонга оказывает более выраженный и стабильный антиангинальный и антиишемический эффект. При этом развитие толерантности к нему не наблюдается. Дозу препарата подбирают индивидуально в зависимости от требуемого времени рассасывания пленки у конкретного больного: пленку с 1 мг – при рассасывании в течение 1-1,5 часов, с 2 мг – 2-3 часов.

Фармакокинетика
Через 2 мин после наклеивания пленки на десну концентрация в крови составляет в среднем 0,9±0,5 мг/мл, через 10 мин – 0,9±15 мг/мл, сохраняясь на этом уровне в течение 3 ч.

Показания к применению
Применяют для профилактики и купирования приступов стенокардии.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к нитратам, шок, коллапс, выраженная артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление менее 100, дистолическое артериальное давление 60 мм рт. ст.

), одновременный прием ингибиторов фосфодиэстеразы 5 (такие как силденафил, варненафил или тадалафил), поскольку они потенцируют гипотензивное действие нитратов, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), наличие у больного воспалительных изменений на слизистой полости рта, особенно верхней десны (гингивит, афтозный стоматит).

С осторожностью (сопоставляя риск и пользу):
Отек легких. Черепно-мозговая гипертензия, тампонада сердца, неконтролируемая гипер-волемия, у больных с сердечной недостаточностью при нормальном или низком давлении в легочной артерии, артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт. ст.

), закрытоугольная форма глаукомы с высоким внутриглазным давлением, тяжелая анемия, гипотиреоз, острый инфаркт миокарда с низким давлением заполнения левого желудочка, токсический отек легких, субарахноидальное кровоизлияние, недавно перенесенная травма черепа, геморрагический инсульт, состоянии, сопровождающиеся снижением давления заполнения левого желудочка (изолированный митральный стеноз, констриктивный перикардит), идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, нарушение мозгового кровообращения, тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность (риск развития метгемоглобинемии). Осторожно назначать при гипертрофической кардиомиопатии из-за опасности парадоксальных реакций.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение Тринитролонга в период беременности и грудного вскармливания возможно только тогда, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Способ применения и дозы
Тринитролонг рекомендуется принимать по назначению врача. Первоначально дозу Тринитролонга подбирает врач (пленки содержащие 1 мг или 2 мг). В последующем больной принимает препарат самостоятельно.

Для этого пленку наклеивают на слизистую оболочку полости рта, обычно в области верхней десны. Для этого сразу после возникновения боли прижать пленку пальцем к десне в течение нескольких секунд и оставить до растворения.

При необходимости увеличения поступления нитроглицерина в кровь следует 2-3 раза лизнуть пленку языком, не сдвигая с места. Если боль быстро проходит остаток пленки не успевший рассосаться рекомендуется удалить.

При отсутствии антиангинального действия, в течение первых 5 минут рекомендуется наклеить на десну еще одну пленку. При отсутствии терапевтического эффекта после наклеивания 2 пленок нужно немедленно обратиться к врачу.

Побочное действие
Со стороны центральной нервной системы: нечеткость зрения, «нитратная» головная боль (особенно в начале курса лечения, при длительной терапии уменьшается), головокружение и чувство слабости, тревожность, психотические реакции, заторможенность, дезориентация.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, тахикардия, редко (особенно при передозировке) ортостатический коллапс, цианоз, покраснение кожи лица. Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, тошнота, рвота, боль в животе. На месте наклеивания пленки возможно появление ощущения холодка и легкого покалывания. Возможны аллергические реакции, гипотермия.

Передозировка
Симптомы: снижение артериального давления (ниже 90 мм рт. ст.) с ортостатической дисрегуляцией, сильное головокружение, головная боль, обморок, одышка, выраженная слабость, учащенное сердцебиение, повышение температуры тела, судороги, астения, сонливость. При применении высоких доз – коллапс, цианоз, метгемоглобинемия, диспноэ и тахипноэ.

Лечение: при появлении симптомов передозировки немедленно уложить больного приподнять ноги и срочно вызвать врача.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Гипотензивное действие препарата может быть чрезмерным в случае неконтролируемого одновременного приема вазодилататоров, гипотензивных средств, ингибиторов фосфодиэстеразы, блокаторов «медленных» кальциевых каналов, трициклических антидепрессантов, этанола, диуретиков, бета-адреноблокаторов, ингибиторов моноаминооксидазы (МАО), прокаинамида.

Назначение с дигидроэрготамином может привести к повышению его содержания в крови и повышению артериального давления (вследствие увеличения биодоступности дигидро-эрготамина). На фоне хинидина и новокаинамида может возникнуть ортостатический коллапс.

Одновременное назначение нитроглицерина и гепарина снижает эффективность последнего (после отмены препарата возможно существенное снижение свертываемости крови, что может требовать снижения дозы гепарина).

Особые указания
Пациентам, проходившим ранее лечение органическими нитратами для получения желаемого гемодинамического эффекта может потребоваться более высокая доза. На фоне приема нитроглицерина возможно также усиление стенокардии при резком снижении артериального давления, ишемия, вплоть до инфаркта миокарда и внезапной смерти (парадоксальные нитратные реакции).

На фоне применения Тринитролонга возможно значительное снижение артериального давления и появление головокружения при резком переходе в вертикальное положение из положения «лежа» или «сидя»; при употреблении алкоголя, выполнении физических упражнений и при жаркой погоде.

К Тринитролонгу, как и к другим органическим нитратам, при частом применении может развиться привыкание, не требующее повышения дозировки.

Если нечеткость зрения или сухость во рту сохраняются или сильно выражены, лечение должно быть прекращено.

При вождении транспортных средств и управлении механизмами, требующими повышенного внимания, следует иметь в виду, что применение Тринитролонга может привести к замедлению скорости двигательной и психической реакции.

Выраженность головной боли на фоне приема Тринитролонга может быть уменьшена снижением его дозы и/или одновременным приемом валидола.

Если пленка в полости рта набухает, но не рассасывается, это может указывать на окончание срока годности препарата.

Форма выпуска
Пленки для наклеивания на десну 1 мг и 2 мг.

По 10 пленок в контурной ячейковой упаковке. 1 или 3 контурные упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия храненияСписок Б. В сухом, защищенном от света месте, вдали от огня при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Источник: https://medi.ru/instrukciya/trinitrolong_8366/

Тринитон – Инструкция

Тринитон (Triniton), инструкция по применению

Резерпин+Дигидралазин+Гидрохлоротиазид (Reserpine+Dihydralazine+Hydrochlorothiazide)

Группа:

Гипотензивное комбинированное средство (29)

Действующие вещества:

Резерпин, Дигидралазин, Гидрохлоротиазид

Фармакологическое действие:

Тринитон – комбинированный препарат. Резерпин – симпатолитик, проникая в пресинаптические окончания постганглионарных симпатических волокон, высвобождает из везикул норэпинефрин с одновременным нарушением его обратного нейронального захвата и усилением процесса инактивации МАО. Вызывает истощение запасов нейромедиатора и стойкое снижение АД.

Способствует снижению концентрации в нейронах дофамина, серотонина и др. нейромедиаторов, оказывая антипсихотическое действие. Ослабляет влияние симпатической иннервации на ССС, уменьшает ЧСС и ОПСС; сохраняет активность парасимпатической нервной системы; углубляет и усиливает физиологический сон, тормозит интерорецептивные рефлексы.

Повышает перистальтику ЖКТ, увеличивает продукцию в желудке HCl; замедляет метаболические процессы в организме; урежает и углубляет дыхательные движения, вызывает миоз, гипотермию; снижает интенсивность обмена веществ.

Оказывает положительное влияние на липидный и белковый обмен у больных артериальной гипертензией и коронарным атеросклерозом; увеличивает почечный кровоток, усиливает клубочковую фильтрацию.

Дигидралазин – артериальный вазодилататор, снижает сопротивление в сосудах сердца, мозга, почек (в меньшей степени – кожи и скелетных мышц), не влияет на почечный кровоток; гипотензивное действие не сопровождается ортостатической гипотензией.

Гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик, действует на уровне кортикального сегмента петли Генле, усиливает выведение Na+, K+, Mg2+, Cl- и воды, увеличивает реабсорбцию Ca2+; максимум диуретического действия – через 6 ч, длительность действия – 12 ч. Препарат не вызывает рефлекторной тахикардии, характерной для дигидралазина и гидрохлоротиазида (нивелируется резерпином), и задержки жидкости, характерной для резерпина и дигидралазина (устраняется гидрохлоротиазидом).

Показания:

Артериальная гипертензия.

Противопоказанния:

Гиперчувствительность; депрессия (в т.ч.

в анамнезе), болезнь Паркинсона, эпилепсия, электросудорожная терапия, феохромоцитома, сопутствующее или недавнее лечение ингибиторами МАО, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения), неспецифический язвенный колит, СКВ, недавно перенесенный инфаркт миокарда, выраженная тахикардия, СН на фоне высокого сердечного выброса (в т.ч.

при тиреотоксикозе) или вследствие механического препятствия (аортальный, митральный стеноз, констриктивный перикардит), изолированная правожелудочковая недостаточность вследствие легочной гипертензии (“легочное” сердце); анурия, тяжелая ХПН (КК менее 30 мл/мин), печеночная недостаточность; рефрактерные гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия; гиперурикемия с клиническими проявлениями; беременность, период лактации, возраст до 18 лет.C осторожностью. ХСН, брадикардия, замедление AV и внутрижелудочковой проводимости, недавно перенесенный инфаркт миокарда, церебральный и коронарный атеросклероз, сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в анамнезе), эрозивный гастрит, калькулезный холецистит.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, сухость во рту, гиперсекреция желудочного сока, гиперсаливация, тошнота, рвота, булимия, желудочно-кишечное кровотечение, желтуха, повышение активности “печеночных” трансаминаз, гепатит. Со стороны ССС: снижение АД, нарушения ритма, стенокардия, “приливы” крови к коже лица, цереброваскулярные нарушения.

Со стороны нервной системы: головокружение, депрессия, раздражительность, “кошмарные” сновидения, повышенная утомляемость, экстрапирамидные нарушения (в т.ч. паркинсонизм), головная боль, состояние тревоги, снижение способности к концентрации внимания, ступор, нарушение ориентации; крайне редко – отек головного мозга.

Со стороны дыхательной системы: отек слизистой оболочки полости носа, одышка, носовое кровотечение. Со стороны мочеполовой системы: снижение потенции и/или либидо, нарушение эякуляции, дизурия, гломерулонефрит. Со стороны эндокринной системы: увеличение массы тела, гиперпролактинемия, галакторея, гинекомастия.

Со стороны органов чувств: нечеткость зрительного восприятия, гиперемия конъюнктивы, слезотечение, снижение слуха. Аллергические реакции: экзема, кожная сыпь, зуд, волчаночноподобный синдром, фотосенсибилизация, лихорадка, пурпура. Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Лабораторные показатели: гипокалиемия, гиперлипидемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гиперурикемия, гиперкальциемия, гипергликемия, глюкозурия, усиление метаболических нарушений при сахарном диабете, гипохлоремический алкалоз. Прочие: отек молочных желез.Передозировка.

Симптомы: ортостатическая гипотензия, головная боль, головокружение, сонливость, спутанность сознания, кома, экстрапирамидные расстройства, судороги, парестезии, миоз, рвота, диарея, тахикардия, брадикардия, ишемия миокарда, стенокардия, аритмии, угнетение дыхательного центра, водно-электролитные нарушения, миастения, судороги в икроножных мышцах, олигурия.

Лечение: промывание желудка, внутрь – активированный уголь; при снижении АД – плазмозамещающие растворы, коррекция электролитных нарушений, вазоконстрикторы; при диарее – антихолинергические ЛС; при эпилепсии и судорогах – противоэпилептические ЛС; при угнетении дыхания – ИВЛ.

Способ применения и дозы:

Тринитон принимают внутрь. Начальная доза – 1 таблетка в сутки, с постепенным повышением до 3 таблеток; максимальная суточная доза – 3 таблетки; поддерживающая терапия – минимальная эффективная доза. При печеночной, почечной недостаточности (КК 30 мл/мин или креатинин в сыворотке крови 2.5 мг/100 мл = 221 мкмоль/л) увеличивают интервал между приемами или уменьшают дозу.

Особые указания:

За 7 дней до начала проведения электросудорожной терапии, плановой операции следует отменить препарат; в случае экстренной операции – предварительно ввести атропин.

Пациентам пожилого возраста и больным, страдающим хроническими заболеваниями и циррозом печени необходимо регулярно контролировать концентрацию электролитов крови; у больных, страдающих гиперлипидемией, – концентрацию липидов в сыворотке крови. При появлении признаков депрессии, артралгии препарат немедленно отменяют.

Ингибиторы МАО следует отменить не позднее чем за 2 нед до начала лечения препаратом. При назначении больным сахарным диабетом, получающим инсулин или др. гипогликемические ЛС, может потребоваться коррекция режима дозирования этих ЛС. Необходимо соблюдать осторожность при применении глазных капель, капель в нос и др.

ЛС, в состав которых входят альфа-адреностимуляторы. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие:

Усиливает нейротоксичность салицилатов, ослабляет действие пероральных гипогликемических ЛС, норэпинефрина, эпинефрина, противоэпилептических ЛС и леводопы, холиноблокаторов, ЛС, снижающих концентрацию мочевой кислоты; уменьшает анальгезирующий эффект морфина; усиливает эффекты (включая побочные) сердечных гликозидов, кардиотоксическое и нейротоксическое действие препаратов Li+, эффективность недеполяризующих миорелаксантов, уменьшает выведение хинидина; усиливает центральное действие барбитуратов, этанола, ЛС для ингаляционной анестезии, антигистаминных ЛС, трициклических антидепрессантов. Повышает риск развития аллергических реакций на аллопуринол, амантадин; снижает выведение почками цитотоксичных ЛС, усиливает их миелодепрессивное действие. Метилдопа повышает риск развития депрессивных состояний, трициклические антидепрессанты ослабляют гипотензивное действие; ингибиторы МАО повышают риск развития гиперреактивности, артериальной гипертензии; ГКС, АКТГ, амфотерицин, карбеноксолон, слабительные ЛС – гипокалиемии; НПВП ослабляют диуретическое и гипотензивное действие; колестирамин уменьшает абсорбцию. Гуанетидин, метилдопа, бета-адреноблокаторы, вазодилататоры, БМКК, ингибиторы АПФ усиливают гипотензивное действие. Витамин D, препараты Ca2+ повышают риск развития гиперкальциемии, циклоспорин – гиперурикемии, подагры.

Перед применением препарата Тринитон проконсультируйтесь с врачом!

ЮльчиК: 24.02.2010 / 14:31 Срочно нужна помощь Сони Тринитон телевизор (см. внутри) Нужна инструкция по настройке каналов на Сони Тринитоночень надо, заранее СПАСИБО!а где там меню??

Источник: http://best-doctors.ru/preparat?id=13205

ТРИНИТРОЛОНГ

Тринитон (Triniton), инструкция по применению

Периферический вазодилататор. Антиангинальный препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Пленки для наклеивания на десну полимерные, овальной формы, от белого с желтоватым оттенком до светло-желтого цвета.

1 пленка
нитроглицерин1 мг

Вспомогательные вещества: масло какао – 3 мг, полимер биорастворимый – q.s. до 25 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Пленки для наклеивания на десну полимерные, овальной формы, зеленого цвета.

1 пленка
нитроглицерин2 мг

Вспомогательные вещества: бриллиантовый зеленый – 0.003 мг, масло какао – 3 мг, полимер биорастворимый – q.s. до 25 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Фармакокинетика

Через 2 мин после наклеивания пленки на десну концентрация в крови составляет в среднем 0.9±0.5 мг/мл, через 10 мин – 0.9±15 мг/мл, сохраняясь на этом уровне в течение 3 ч.

Показания

— для профилактики и купирования приступов стенокардии.

Дозировка

Тринитролонг рекомендуется принимать по назначению врача. Первоначально дозу Тринитролонга подбирает врач (пленки содержащие 1 мг или 2 мг). В последующем больной принимает препарат самостоятельно.

Для этого пленку наклеивают на слизистую оболочку полости рта, обычно в области верхней десны. Для этого сразу после возникновения боли прижать пленку пальцем к десне в течение нескольких секунд и оставить до растворения.

При необходимости увеличения поступления нитроглицерина в кровь следует 2-3 раза лизнуть пленку языком, не сдвигая с места. Если боль быстро проходит остаток пленки не успевший рассосаться рекомендуется удалить.

При отсутствии антиангинального действия, в течение первых 5 мин рекомендуется наклеить на десну еще одну пленку. При отсутствии терапевтического эффекта после наклеивания 2 пленок нужно немедленно обратиться к врачу.

Со стороны ЦНС: нечеткость зрения, нитратная головная боль (особенно в начале курса лечения, при длительной терапии уменьшается), головокружение и чувство слабости, тревожность, психотические реакции, заторможенность, дезориентация.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, редко (особенно при передозировке) ортостатический коллапс, цианоз, покраснение кожи лица.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, боль в животе. На месте наклеивания пленки возможно появление ощущения холодка и легкого покалывания.

Прочие: возможны гипотермия, аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

Гипотензивное действие препарата может быть чрезмерным в случае неконтролируемого одновременного приема вазодилататоров, гипотензивных средств, ингибиторов фосфодиэстеразы, блокаторов медленных кальциевых каналов, трициклических антидепрессантов, этанола, диуретиков, бета-адреноблокаторов, ингибиторов МАО, прокаинамида.

Назначение с дигидроэрготамином может привести к повышению его содержания в крови и повышению АД (вследствие увеличения биодоступности дигидроэрготамина).

На фоне хинидина и новокаинамида может возникнуть ортостатический коллапс.

Одновременное назначение нитроглицерина и гепарина снижает эффективность последнего (после отмены препарата возможно существенное снижение свертываемости крови, что может требовать снижения дозы гепарина).

Особые указания

Пациентам, проходившим ранее лечение органическими нитратами, для получения желаемого гемодинамического эффекта может потребоваться более высокая доза.

На фоне приема нитроглицерина возможно также усиление стенокардии при резком снижении АД, ишемия, вплоть до инфаркта миокарда и внезапной смерти (парадоксальные нитратные реакции).

На фоне применения Тринитролонга возможно значительное снижение АД и появление головокружения при резком переходе в вертикальное положение из положения лежа или сидя; при употреблении алкоголя, выполнении физических упражнений и при жаркой погоде.

К Тринитролонгу, как и к другим органическим нитратам, при частом применении может развиться привыкание, не требующее повышения дозировки.

Если нечеткость зрения или сухость во рту сохраняются или сильно выражены, лечение должно быть прекращено.

Выраженность головной боли на фоне приема Тринитролонга может быть уменьшена снижением его дозы и/или одновременным приемом валидола.

Если пленка в полости рта набухает, но не рассасывается, это может указывать на окончание срока годности препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При вождении транспортных средств и управлении механизмами, требующими повышенного внимания, следует иметь в виду, что применение Тринитролонга может привести к замедлению скорости двигательной и психической реакции.

Беременность и лактация

Применение Тринитролонга при беременности и в период лактации возможно только тогда, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям в возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать препарат при тяжелой почечной недостаточности (риск развития метгемоглобинемии).

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать препарат при тяжелой печеночной недостаточности (риск развития метгемоглобинемии).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.