Трометамол композитум Берлин-хеми (Trometamol kompositum Berlin-chemie), инструкция по применению

Содержание

Трометамол – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Трометамол композитум Берлин-хеми (Trometamol kompositum Berlin-chemie), инструкция по применению

Трометамол принадлежит к группе лекарственных средств, корректирующих уровень кислотно-щелочного баланса в организме человека. Препарат имеет 1 форму выпуска.

Использование медикамента в профилактических и лечебных целях должно осуществляться в медицинском учреждении, самостоятельная установка капельницы в домашних условиях запрещена. У лекарства имеются противопоказания, наличие которых делает невозможным применение средства.

Возникновение побочных эффектов зависит от индивидуальных особенностей организма, каждый пациент по-разному переносит препарат.

Международное непатентованное название

У препарата отсутствует Международное Непатентованное название.

Трометамол корректирует уровень кислотно-щелочного баланса в организме человека.

Код Атх для лекарственного средства – В05ВВ03.

Формы выпуска и состав

Лекарственная форма препарата – раствор для инфузий. На вид это прозрачная бесцветная жидкость без посторонних частиц. Специфический запах отсутствует. В состав лекарственной формы включены активные и добавочные элементы. Вспомогательные компоненты выступают в роли стабилизаторов, сохраняя все физико-химические свойства действующих веществ.

На 1 л лекарственной формы приходится:

  • не более 36,5 г фосфомицина трометамола;
  • 0,37 г хлорида калия;
  • не более 1,75 г гидрохлорида натрия.

Вышеперечисленные компоненты являются основными. Вспомогательными веществами считаются:

  • уксусная кислота (не более 99%);
  • очищенная вода.

Лекарственная форма разлита в емкости (1 л) из прозрачного стекла. Верх флакона герметично закупорен резиновой пробкой и фольгой красного цвета.

Кислотно щелочной баланс организма | Как восстановить кислотно-щелочное равновесие

Как в домашних условиях быстро узнать степень нарушения pH?

Простой тест на определение кислотно щелочного равновесия с помощью дыхания

Фармакологическое действие

Медикамент, включенный в лечебную терапию, выравнивает щелочное равновесие путем снижения водородных ионов. Действующее вещество, входящее в состав медикамента, является протоновым акцептором. При введении в организм ионов натрия происходит отдача гидрокарбаната, что увеличивает парциальное давление углерода диоксида при дыхательном ацедозе.

Кислотно-щелочное равновесие устанавливается благодаря способности медикамента выравнивать кислотность и уровень рН.

В этом случае продукты окисления кислот органического происхождения покидают организм быстрее.

Фармакокинетика

При инфузионном введении препарат попадает непосредственно в кровь, которая разносит его по мягким тканям. Максимальный терапевтический эффект достигается спустя 1,5-2 часа после внутривенного введения.

Медикамент покидает организм в неизменном виде вместе с мочой. При наличии у пациента проблем с оттоком мочи рекомендуется выводить препарат путем медикаментозно вызванного форсированного диуреза.

Период полувыведения занимает 6-8 часов.

Трометамол показан при токсическом отеке легких.

Показания к применению

Основными показаниями к применению считаются дыхательные и метаболические ацедозы. Согласно инструкции, лечение медикаментом возможно при таких патологиях, как:

  • ожоги 3-4-й степени;
  • послеродовой ацидоз;
  • трансфузионный ацидоз;
  • отравление салицилатами, метиловым спиртом и барбитуратами;
  • клеточный ацидоз, развившийся на фоне гипогликемии;
  • шоковое состояние;
  • отек мозга;
  • токсический отек легких;
  • почечная недостаточность после хирургического вмешательства.

Это медикамент широкого диапазона воздействия, который используется в ортопедии, неврологии, хирургии позвоночника, лечении рака у детей и взрослых, включая хирургические операции, позволяющие сохранить внутренние органы при онкологии. Помимо восстановления кислотно-щелочного баланса препарат стабилизирует КОС.

Противопоказания

При абсолютных противопоказаниях, прописанных в аннотации, применение лекарственного средства недопустимо. К ним относят:

  • детский возраст (до 12 месяцев);
  • гиперчувствительность;
  • алкалозы;
  • шок (термальная стадия);
  • эмфизема легких;
  • гипокалиемия;
  • гипергидратация;
  • гипонатриемия.

При наличии у пациента почечной недостаточности в тяжелой форме применение категорически запрещено.

С осторожностью

Осторожное применение осуществляется при диагностировании у пациента печеночной энцефалопатии, печеночной комы и общих симптомах печеночной недостаточности. При олигуриях и ануриях применение медикамента также должно быть осторожным.

Как принимать Трометамол

Лекарственная форма предполагает длительное капельное внутривенное введение на протяжении 60 минут. Если по жизненным показаниям появилась необходимость повторного введения, то дозу необходимо уменьшить. Терапевтическая доза определяется индивидуально, в зависимости от степени заболевания.

Режим дозирования рассчитывается исходя из массы тела пациента. Рекомендуемая терапевтическая суточная доза не должна превышать 36 г/кг веса, что эквивалентно 1000 мл. Суточная норма для детей до 12 лет не должна превышать 20-30 мл.

Суточная доза для пациентов, больных сахарным диабетом, не должна превышать 10-15 г на 10 кг веса.

При сахарном диабете

Максимальная суточная доза для пациентов, больных сахарным диабетом, не должна превышать 10-15 г на 10 кг веса. Более высокая доза требует добавления хлорида натрия. При повышенном риске развития гипогликемической комы одновременно с медикаментом необходимо вводить инсулин и декстрозу в виде раствора.

Побочные действия Трометамола

В большинстве случаев препарат хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты развиваются на фоне неправильно подобранной скорости введения лекарства:

  • раздражение стенок кровеносных сосудов;
  • скачки давления;
  • веноспазм;
  • тромбофлебит в месте введения;
  • уменьшение парционного давления;
  • повышение рН значения;
  • гипохремия;
  • гипонатриемия.

При почечной недостаточности калий из клеток вытесняется быстрее.

Влияние на способность управлять механизмами

Применение медикамента в период реабилитации после хирургических процедур и небольших оперативных вмешательств может повлиять на скорость психомоторных реакций. Не рекомендуется управлять транспортными средствами в период использования препарата.

Не рекомендуется управлять транспортными средствами в период использования препарата.

Особые указания

Препарат не должен попадать в паравенозное пространство. В этом случае риск развития некроза тканей повышается. При неправильном применении у пациента может наблюдаться угнетение дыхания. Контроль за уровнем глюкозы обязателен, ионограммы сыворотки крови должны проводиться регулярно. В период лечения концентрация бикарбоната может увеличиться.

При наличии у пациента диуретических нарушений необходимо проводить форсированный диурез.

Быстрое введение медикамента повышает опасность возникновения патологий со стороны системы кроветворения.

Применение в пожилом возрасте

Пожилым пациентам необходимо тщательно высчитывать массу тела.

Назначение детям

В отношении детей младше 12 месяцев применение медикамента недопустимо. Детям до 12 лет назначают лекарство по жизненным показаниям.

Беременность и грудное вскармливание не является абсолютным противопоказанием.

Применение при беременности и в период лактации

Беременность и грудное вскармливание не является абсолютным противопоказанием. Разрешено осторожное применение.

Почечная недостаточность является абсолютным противопоказанием. Остальные патологии почек предполагают осторожное применение.

Применение при нарушении функции печени

При печеночной недостаточности категорически запрещено использовать средство в лечебных целях.

Передозировка Трометамола

Неправильно высчитанная масса тела может привести к передозировке лекарственного средства. Характерные симптомы передозировки:

  • угнетенное дыхание;
  • снижение артериального давления;
  • гипогликемия;
  • колебания водно-электролитного уровня.

В этом случае специфический антидот отсутствует. Назначается симптоматическое лечение.

При передозировке Трометамола возможно снижение артериального давления.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременное применение препарата и противодиабетического лекарства повышает риск развития гипогликемии. Не рекомендуется смешивать раствор в одной емкости с другими лекарственными средствами. При вынужденном смешивании необходимо обратить внимание на цвет раствора: если жидкость стала мутной или появился осадок, ее категорически запрещено вводить пациенту.

Медикамент способен усиливать активность ряда препаратов, включая наркотические анальгетики, аминогликозиды, антибиотики (Бисептрим, Монурал), хлорамфеникол, НПВС (Декскетопрофен), триклические антидепрессанты.

Инфузионный раствор в комплексе с непрямыми антикоагулянтами (производными кумарина) салицилатами и барбитуратами способен снизить активность последних.

Совместимость с алкоголем

Действующие вещества в составе лекарственной формы способны усилить активность этанола, тем самым провоцируя в организме развитие сильных интоксикаций. В период применения рекомендуется воздержаться от употребления алкогольных напитков.

В период применения Трометамола рекомендуется воздержаться от употребления алкогольных напитков.

Аналоги

Препарат имеет 1 структурный аналог и несколько дженериков. Все заменители обладают сходным лечебным эффектом с оригиналом и могут отличаться по составу. Популярные аналоги медикамента:

  1. Натрия бикарбонат. Инфузионный раствор для внутривенного введения. Обладает антацидными свойствами. Применяется при нарушениях кислотности и щелочного баланса. Стоимость в аптеке – от 35 рублей.
  2. Трисамин. Прямой аналог лекарственного средства. Выпускается в виде раствора для инфузий. активного компонента не превышает 37%. Буферные свойства присутствуют. Цена на лекарство – от 450 рублей.
  3. Натрия лактат составной. Структурный аналог оригинала. Применяется при корректировке водно-электролитного баланса. В составе присутствует хлорид кальция и калия. Выпускается в виде раствора для инфузионного введения. Цена на медикамент – от 80 рублей.

Структурные аналоги и дженерики имеют противопоказания, при наличии которых применение становится невозможным.

Условия отпуска из аптеки

Препарат требует рецептурного отпуска из аптек.

Можно ли купить без рецепта

В некоторых интернет-аптеках можно приобрести медикамент без рецепта. В этом случае необходимо помнить, что оригинальность лекарственного средства, приобретенного через интернет, ничем не подтверждена.

В некоторых интернет-аптеках можно приобрести медикамент без рецепта.

Примерная стоимость 1 флакона с раствором составляет 260 руб.

Условия хранения препарата

Лекарственный препарат необходимо хранить в темном месте, избегая попадания солнечных лучей, при температуре не менее +20°С.

Дети и домашние животные не должны иметь доступа к медикаменту.

Срок годности

Не рекомендуется хранить медикамент более 24 месяцев с момента изготовления.

Производитель

Берлин-Хеми АГ\Менарини Групп Глиникер Вег, Германия, Берлин.

Натрия бикарбонат обладает сходным лечебным эффектом с оригиналом.

Отзывы о Трометамоле

Владимир Чекменев, врач-эндокринолог, г. Санкт-Петербург

Диабетический ацидоз диагностируется у каждого 3-го пациента, страдающего сахарным диабетом. Это вызвано дефицитом инсулина. Применение специальных препаратов, способных нормализовать кислотно-щелочной баланс, является обязательным. Лекарство хорошо зарекомендовало себя, при правильном введении побочные эффекты проявляются редко.

Средство в виде раствора нельзя вводить внутримышечно. Самостоятельное лечение медикаментом в домашних условиях также запрещено. Капельницу с раствором должен ставить исключительно квалифицированный медицинский работник, попадание под кожу лекарственной формы недопустимо. В этом случае у больного образуется гематома на месте введения, раствор долго рассасывается.

Введение должно быть медленным. Быстрое введение повышает риск развития побочных эффектов. Медработник должен находиться рядом с больным во время инфузии, чтобы при необходимости предотвратить приступы удушья.

Светлана, 33 года, г. Ростов-на-Дону

После беременности на второй месяц заметила, что плохо себя чувствую несколько ней подряд. Сначала все списывала на перестройку организма, затем решила обратиться к врачу. Жалобы были на недомогание, приступы тошноты, скачки давления и сильную сонливость.

Диагностировали послеродовой ацидоз. Как объяснил врач, в организме нарушился щелочной и кислотный баланс. Стадия болезни не легкая, поэтому таблетки не помогут. Прописали инфузионный раствор. Приобретала его в аптеке по рецепту. С препаратом ходила в больницу через день, где ставили капельницу.

В первое время организм на лекарство реагировал неоднозначно. Сильно хотелось спать, засыпала прямо на больничной кушетке. Врач отсоветовал принимать какие-либо бодрящие напитки, энергетики и кофе были под запретом. Улучшение наметилось после 3-й капельницы, тошнота отступила, но давление нормализовалось постепенно.

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/preparat-trometamol/

Трометамол н (trometamol n) инструкция, отзывы, цена, описание

Трометамол композитум Берлин-хеми (Trometamol kompositum Berlin-chemie), инструкция по применению

BERLIN-CHEMIE AG/MENARINI GROUP (Германия)

АТХ: B05BB03 (Trometamol)

Препарат для коррекции ацидоза для парентерального применения

МКБ: E87.2 Ацидоз G93.6 Отек мозга J81 Легочный отек R57.1 Гиповолемический шок R57.8 Другие виды шока T42.3 Отравление барбитуратами T51 Токсическое действие алкоголя

Цель терапии Трометамолом Н заключается в снижении концентрации ионов водорода путем введения соединений, действующих в качестве акцепторов Н+.

Трометамол, входящий в состав Трометамола Н, является акцептором протонов: трометамол + Н2СО3 < = > трометамол-Н++ НСО3-Использование принципа терапевтического действия трометамола показано, прежде всего, в тех случаях, когда введение ионов Na +, связанное с отдачей гидрокарбоната, для электролитного баланса нежелательно, а также при дыхательном ацидозе, при котором введение гидрокарбоната еще больше увеличивает парциальное давление углерода диоксида.

1 M трометамола нейтрализует 1 М Н2СО3 и предоставляет организму 1 М гидрокарбоната. Благодаря этому парциальное давление углерода диоксида и концентрация ионов водорода снижаются без привлечения функции легких. Таким образом, трометамол можно применять при дыхательном и метаболическом ацидозах.

Показания

Трометамол и трометамол-Н+ выводятся почками в неизмененном виде; через 8 ч из организма выводится 75%. Трометамол подвергается клубочковой фильтрации и не подвергается канальцевой резорбции, в связи с чем он, как и осмотические диуретики, увеличи…

посмотреть полностью

Индометацин Берлин-Хеми свечи (100 и 50 мг) — инструкция по применению

Трометамол композитум Берлин-хеми (Trometamol kompositum Berlin-chemie), инструкция по применению

Латинское название: Indomethacin
Код АТХ: M01AB01
Действующее вещество: Индометацин
Производитель: Берлин-Хеми, Германия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Цена: от 80 до 250 руб.

Суппозитории «Индометацин 100 Берлин-Хеми» и «Индометацин 50 Берлин-Хеми» относятся к числу наиболее применяемых нестероидных средств.

При попадании в организм они оказывают значительное противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее, антиагрегантное действие.

Эти препараты эффективны при лечении болей, воспаления разной природы, а также при патологиях, сопровождающихся болями острого и хронического характера.

Главное фармакологическое действие препарата направлено на снижение агрегации тромбоцитов (склеивание кровяных клеток при повреждении сосудов), так как повышенное образование тромбов приводит к инсультам и инфарктам. А также свечи действуют на подавление активных противовоспалительных факторов. Ректальное введение суппозиторий приводит к снижению болевого синдрома.

Эффективно действует препарат на повреждённые суставы — отмечается снижение боли с увеличением объёма движений, уменьшением отечности. Воспаление уходит примерно за неделю. Положительное воздействие свечи оказывают на очаги воспалений, которые возникают при травмах, хирургических вмешательствах.

Для препарата характерно его интенсивное впитывание (абсорбция) в системный кровоток.

Биодоступность, то есть количество достигшего цели исходного лекарственного вещества при введении ректально определяется величиной 80-90%.

Индометацин 100 и с дозировкой 50 мг выходят из организма через ЖКТ (30%) и почки (70%). Около трети действующего вещества удаляется в неизменном виде. При проведении процедуры диализа препарат не выводится.

Способ применения

Свечи «Индометацин», выпускаемые компанией Берлин-Хеми, — это мощный противовоспалительный препарат, предназначенный для использования ректально или вагинально. Доза подбирается врачом на основании клинических показаний и зависит от диагноза, возраста, пола пациента. На выбор дозы влияет также степень тяжести заболевания, наличие сопутствующих болезней.

Суппозитории вводятся в прямую кишку или влагалище, на возможно большую глубину. Это позволяет компонентам препарата быстрее достигнуть крови и оказать лечебный эффект на организм. Перед использованием свечей, кишечник необходимо освободить от содержимого!

Рекомендуемая суточная доза индометацина взрослому человеку — 1 свеча 100 мг в день или 50 мг 1-3 раза ежедневно перед сном. Для детей старше 14 лет — одна свеча 50 мг в сутки. Исключение: период приступа подагры, когда разрешается поднять ежедневную дозу до 200 мг.

Максимально возможная доза индометацина в сутки составляет 200 мг.

При некоторых болезнях врачами назначается комбинированное лечение индометацином, когда его используют одновременно свечи (100 мг на ночь) и таблетки (2 штуки днём). Рекомендованную дозу не следует повышать во избежание осложнений!

Беременность и грудное вскармливание

В этот период использование препарата противопоказано. Но, как исключение, назначается женщине, когда лечащий врач уверен, что польза от индометацина для будущей матери значительно превышает возможный вред плоду. Осторожное использование при беременности разрешено только в первом и втором триместрах, в третьем — однозначный запрет.

Прием препаратов в период беременности — опасное и не всегда необходимое занятие. Возможно, общее неважное состояние организма — реакция на будущую роль матери. Чтобы не ошибиться и не подвести ни себя, ни своего будущего ребенка, читайте статью: Слабость при беременности — норма и отклонения?

Меры предосторожности

При нарушениях работы почек и печени к лечению индометацином нужно подходить очень внимательно — постоянно контролировать состояние организма.

Свечи применяются осторожно, если ведётся сопутствующая терапия с использованием гепарина, преднизолона, аспирина. При имеющихся у больного нарушениях в органах пищеварения, выражающихся изжогой, поносом, отрыжкой или применении при сопутствующем лечении ацетилсалициловой кислоты, дифлунизала, пользование свечами должно быть крайне осторожным.

В период использования суппозиторий «Индометацин 100 Берлин-Хеми» или свечей на 50 мг больным необходимо ограничивать или исключать полностью виды деятельности, требующие большого внимания и быстрой психомоторики.

Не рекомендуется также заниматься вождением автотранспортного средства без необходимости. Чтобы избежать негативных явлений со стороны ЖКТ рекомендуется не злоупотреблять использованием индометацина.

Применяемая доза должна быть минимально эффективной с самым коротким курсом лечения.

Взаимодействие с другими лекарствами

Перед использованием свечей требуется консультация врача, так как препарат обладает свойствами, негативно влияющими на другие лекарственные средства, или испытывает сам отрицательное действие некоторых из них на себе при одновременном использовании.

Применение суппозиторий с индометацином создаёт следующие эффекты в совокупности с:

  • Метотрексатом, циклоспорином, зиновудином — увеличивает их токсичность
  • Пробенецидом — повышает свою концентрацию в кровяной плазме
  • Дифлунизалом — создаёт опасность значительного кровотечения в ЖКТ
  • Дигоксином, литием, пенициллином — увеличивает их содержание в крови
  • Этанолом, колхицином, глюкокортикостероидами — создаёт риск гастроинтестинальных осложнений (диарея, тошнота, рвота, воспаления в ЖКТ) с кровотечениями
  • Салуретиками (мочегонные препараты) — делает их менее эффективными
  • Парацетамолом, препаратами золота, циклоспорином — увеличивается вероятность развития нефротоксического эффекта индометацина (поражение почек)
  • Цефамандолом, вальпроевой кислотой, цефоперазоном — вызывает нарушение свертываемости крови
  • Диуретиками (мочегонные препараты, не выводящие калий)— повышает риск гиперкалиемии (аномальная концентрация калия в крови), что может привести к параличу, грозит остановкой сердца.

Если намечается одновременное лечение нескольких недугов, обязательно посоветуйтесь с врачом, прежде чем начать лечение.

Побочные эффекты

Применение свечей «Индометацин» может вызвать ряд побочных явлений, связанных с нарушениями во всех системах организма человека.

  • Система пищеварения: приступы тошноты, рвоты, сухость во рту, пониженный аппетит, изжога, жажда, повышение билирубина в крови, желудочные расстройства. Долгое использование свечей в больших дозах ведёт к появлению язв слизистой оболочки ЖКТ.
  • Нервная система: головокружения, плохой сон, раздражение, головные боли, судороги ножных икр, апатия, вялость, сонливость, спутанное сознание.
  • Сердечно-сосудистая система: аритмия, сердечная недостаточность, повышенное артериальное давление, тахикардия.
  • Мочевыделительная система: сбои функционирования почек, нефротический синдром, снижение потенции.
  • Органы чувств: снижение зрения, слуха, нарушение вкусовых ощущений.
  • Система гемостаза: кровотечения различной локализации (органов ЖКТ, геморроидальные, десневые, маточные).
  • Кроветворительная система: анемия, лейкопения.
  • Водно-электролитный обмен: обезвоживание, дисбаланс кислот и щелочей в организме, гиперкалиемия.
  • Аллергические реакции: отёк Квинке, высыпания на коже, бронхоспазмы. Иногда — анафилактический шок.
  • Обмен веществ: снижение уровня хлора и сахара в крови с головокружениями, жаждой, аритмией, судорогами, появление глюкозы в моче.
  • Прочие: отечный синдром, усиленное отделении пота, острый геморрой, асептический менингит.

Передозировка

Превышение дозировки препарата вызывает головокружения, тошноту, рвоту, нарушает пространственную ориентацию больного, проблемы с памятью. В тяжёлых случаях его сверхнормативное использование ведёт к судорогам, онемению конечностей. Лечится терапевтическими методами.

Условия и срок хранения

Индометациновые суппозитории фирмы Берлин-Хеми должны храниться в недоступном для детей месте с температурой воздуха не более 25 °C. Список Б.

“Диклофенак”

Биохимик, Россия/ Ratiopharm, Германия
Цена от 58 до 70 руб.

Действующее вещество — диклофенак натрия. Относится к нестероидным противовоспалительным, противоревматическим средствам.

Плюсы

  • Эффективно и быстро снимает болевые ощущения, воспаления
  • Разные формы (мазь, уколы, таблетки)

Минусы

  • Негативно влияет на почки и печень
  • Невозможность применять при беременности, так как обладает способностью глубокого проникновения, что может повредить плоду.

“Напроксен”

ЕМО-ФАРМ, Болгария/ Акрихим, Россия
Цена от 124 до 165 руб.

Нестероидное противовоспалительное средство. Действующее вещество — напроксен. Относится к числу противовоспалительных, жаропонижающих, анальгезирующих препаратов.

Плюсы

  • Эффективность при лечении болей в суставах, мышцах, позвоночнике, сопровождающихся воспалениями
  • Существуют различные формы выпуска — есть возможность подобрать наиболее удобную

Минусы

  • Осторожно применять при проблемах с ЖКТ
  • Может ослаблять положительное действие некоторых препаратов, а так же повышать токсичность других.

Скачать инструкцию по применению

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/kostno-myshechnaya-sistema/indometacin-berlin-hemi-svechi-instrukciya-po-primeneniyu/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.