Урофосфабол (Urofosfabol) – инструкция по применению

Урофосфабол (Urofosfabol)

Урофосфабол (Urofosfabol) - инструкция по применению

Порошок для приготовления раствора для в/в введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

1 фл.

  • фосфомицин (в форме динатриевой соли) 1 г

Вспомогательные вещества: янтарная кислота (20 мг).

Порошок для приготовления раствора для в/в введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

1 фл.

  • фосфомицин (в форме динатриевой соли) 2 г

Вспомогательные вещества: янтарная кислота (40 мг).

Порошок для приготовления раствора для в/в введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

1 фл.

  •  фосфомицин (в форме динатриевой соли) 4 г

Вспомогательные вещества: янтарная кислота (80 мг).

Клинико-фармакологическая группа: Антибиотик группы производных фосфоновой кислоты

Фармакологическое воздействие

Антибиотик группы производных фосфоновой кислоты.

Бактерицидное воздействие фосфомицина основано на нарушении на ранних стадиях синтеза пептидогликана клеточной стенки бактерий.

Проникая в микробную клетку по системам транспорта D-глюкозо-6-фосфата, препарат необратимо ингибирует фермент уридин-дифосфо-N-ацетилглюкозамин-3-0-энолпируваттрансферазу (MurA), который участвует в синтезе уридин-дифосфо-N-ацетилмураминовой кислоты из уридин- N-ацетилглюкозамина.

Активен в отношении грамположительных аэробов: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (в т.ч. некоторых штаммов, устойчивых к метициллину), Staphylococcus spp.

, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, стрептококков групп С, F, G, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Bacillus anthracis; грамотрицательных аэробов: Aeromonas hydrophila, Citrobacter spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Enterobacter spp.

(умеренно чувствительны), Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca (умеренно чувствительны), Morganella morganii (большинство штаммов умеренно чувствительны), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri (умеренно чувствительны), Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio spp. (умеренно чувствительны), Yersinia enterocolitica; анаэробов: Actinomyces spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Veillonella spp.

К препарату умеренно чувствительны Clostridium perfringens, Prevotella spp.

К препарату устойчивы Legionella spp., Borrelia spp., Listeria monocytogenes, Mycobacterium spp., Bacteroides spp., большинство внутриклеточных возбудителей (Coxiella burnetii, Rickettsia spp., Chlamydia spp., Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum).

Вторичная устойчивость микроорганизмов к Урофосфаболу развивается редко. Ценным свойством лекарства считается отсутствие перекрестной резистентности с иными антибактериальными средствами. Проявляет синергизм действия в комбинациях с бета-лактамными антибиотиками, аминогликозидами и ванкомицином.

Урофосфабол (Urofosfabol) – фармакокинетика

Распределение

Через 15 мин после в/в введения лекарства в дозе 500 мг и 1 г концентрация фосфомицина в сыворотке крови составляет 28 мг/л и 46 мг/л, соответственно; через 1 ч они снижаются вдвое. При медленной (в течение 30-40 мин) инфузии больших доз лекарства (4 г каждые 6 ч) Cmax составляет более 250 мг/л. В интервалах между введениями содержание фосфомицина в плазме не отмечается менее 20 мг/л.

Связывание фосфомицина с белками плазмы крови низкое – 1%.

Благодаря низкой молекулярной массе, фосфомицин нормально распределяется во многих органах и тканях организма.

Бактерицидные концентрации определяются в ткани легкого, плевральной жидкости, перитонеальной жидкости, желчи, подкожно-жировой клетчатке, мышцах, костях, синовиальной жидкости, тканях глаза, эндокарде клапанов сердца. Быстро проникает через ГЭБ.

Концентрация лекарства в спинномозговой жидкости существенно возрастает при воспалении мозговых оболочек. Проникает и накапливается в клетках-фагоцитах (нейтрофилах и макрофагах). Протекает через плаценту. В малых концентрациях выделяется с грудным молоком.

Выведение

Т1/2 составляет, в среднем, 1.5-2 ч у взрослых и от 0.69 до 1.04 ч, в зависимости от дозировки, – у детей. Основной путь выведения фосфомицина – почечный (90-100% от введенной дозировки в течение суток).

С мочой выводится активная форма лекарства. Небольшая часть введенного антибиотика выводится с желчью, но этот путь элиминации не имеет существенного значения.

Фосфомицин может быть легко удален из плазмы при гемодиализе.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У детей при медленной (в течение 60 мин) в/в инфузии из расчета 25 мг/кг и 50 мг/кг через 30 мин сывороточные концентрации составляют 55.5 мг/л и 118.8 мг/л; через 1 ч – 34.2 мг/л и 89.7 мг/л соответственно.

Урофосфабол (Urofosfabol) – показания

  • инфекции ЦНС: бактериальный менингит (первичный и вторичный, в т.ч. послеоперационный), вентрикулит;
  • инфекции мягких тканей, в т.ч. у заболевших с нарушениями периферического кровообращения (сахарный диабет, заболевания артерий нижних конечностей), инфекция ожоговых ран;
  • инфекции костей и суставов: острый и хронический гематогенный остеомиелит у детей и взрослых, посттравматический и послеоперационный остеомиелиты, инфекционные артриты;
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей: бактериальные пневмонии, требующие стационарного лечения, особенно в случаях выделения пневмококков, устойчивых к пенициллину, а также грамотрицательных возбудителей из семейства Enterobacteriaceae; легочные инфекции у заболевших муковисцидозом;
  • инфекции брюшной полости: острый холецистит, холангит, вторичный перитонит;
  • инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза у женщин: сальпингит, эндометрит, пельвиоперитонит;
  • инфекции мочевыводящих путей: острый пиелонефрит со среднетяжелым и тяжелым течением, осложненные и обострения хронических инфекций мочевыводящих путей (пиелонефрит на фоне мочекаменной болезни, инфекционные осложнения гидронефроза, послеоперационные инфекции в урологии);
  • бактериальный эндокардит.

Показаниями для применения комбинаций Урофосфабола с антибиотиками других групп являются тяжелые инфекции, в т.ч. вызванные смешанной флорой, а также при безуспешности предшествующей терапии:

  • септицемия, вызванная энтеробактериями (Klebsiella spp., Proteus spp., Enterobacter spp., Serratia mercesсens) и Pseudomonas aeruginosa – комбинация с цефалоспоринами, пенициллинами (активными в отношении синегнойной палочки), аминогликозидами или фторхинолонами;
  • бактериальный менингит – комбинация с цефалоспоринами, ампициллином или рифампицином;
  • тяжелые инфекции, вызванные метициллин-чувствительными штаммами Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis или Enterococcus spp. – комбинации с оксациллином или ампициллином;
  • инфекции, вызванные метициллин-резистентными штаммами Staphylococcus аureus или Staphylococcus epidemidis – комбинации с гликопептидами;
  • интраабдоминальные инфекции и инфекции органов малого таза у женщин – комбинации с антибиотиками, активными в отношении анаэробов (метронидазол) или с аминогликозидами;
  • инфекции у заболевших с заболеваниями крови и нейтропенией – комбинации с цефоперазоном/сульбактамом, цефалоспоринами IV поколения или карбапенемами;
  • инфекции, вызванные полирезистентными штаммами Pseudomonas aeruginosa – комбинации с цефалоспоринами IV поколения, азтреонамом или карбапенемами.

Урофосфабол (Urofosfabol) – режим дозирования

Препарат вводят в/в.

Средняя дозировка Урофосфабола у взрослых составляет 2-4 г, которые вводят каждые 6-8 ч.

У детей, начиная с периода новорожденности, Урофосфабол® вводят из расчета 200-400 мг/кг массы тела/ Суточную дозу делят на 3 введения; интервалы между введениями составляют 8 ч.

У заболевших с почечной недостаточностью и пациентов, находящихся на гемодиализе, требуется коррекция режимов введения Урофосфабола.

Клиренс креатинина Дозировка/кратность введения

50-90 мл/мин – 2-4 г каждые 6-8 ч

30-50 мл/мин – 2-4 г каждые 12 ч

10-30 мл/мин – 2-4 г каждые 24 ч

< 10 мл/мин - 2-4 г каждые 48 ч

Больным, находящимся на гемодиализе, вводят по 2-4 г после каждой процедуры диализа.

Правила приготовления растворов и введения

Для в/в струйного введения 2 г Урофосфабола растворяют в 20 мл воды для инъекций (10 мл растворителя на 1 г лекарства). Вводят медленно в течение 5 мин (рекомендуемый режим дозирования – 2 г каждые 6-8 ч).

Для быстрой в/в инфузии 4 г Урофосфабола растворяют в 20 мл воды для инъекций; получившийся раствор добавляют в 100-250 мл совместимой инфузионной среды. Вводят в течение 0.5-1 ч (рекомендуемый режим дозирования – 4 г каждые 6-8 ч).

Для длительного капельного введения 4 г (в некоторых клинических случаях – 8 г) Урофосфабола растворяют в 20 мл воды для инъекций. Полученный раствор добавляют в 250-500 мл совместимой жидкости для инфузий и вводят в течение 1-3 ч (рекомендуемый режим – 4 г каждые 6-8 ч).

При растворении Урофосфабола возможна экзотермическая реакция.

Совместимые инфузионные жидкости: 0.9% раствор натрия хлорида (физиологический раствор), 5% раствор декстрозы (глюкозы), раствор Рингера, раствор Рингера с лактатом.

Побочное воздействие

Для фосфомицина характерна минимальная токсичность. Терапия зачастую нормально переносится, нежелательные лекарственные реакции наблюдаются редко.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нарушение функции печени в виде проходящего повышения активности АЛТ, АСТ, ЩФ, лактатдегидрогеназы и билирубина в сыворотке крови; очень редко – желтуха.

Со стороны пищеварительной системы: диарея; редко – стоматит, тошнота, рвота, боль в животе, анорексия.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль; очень редко – судороги (при введении в высоких дозах).

Со стороны системы кроветворения: гранулоцитопения, эозинофилия, лейкопения; очень редко – анемия, тромбоцитопения, панцитопения и агранулоцитоз (

Источник: http://www.dxline.ru/drugs/urofosfabol

Урофосфабол

Урофосфабол (Urofosfabol) - инструкция по применению

Урофосфабол (производство — Россия) – препарат с антимикробной активностью широкого спектра, содержащий в качестве активного компонента фосфомицин (в виде соли натрия), а в качестве вспомогательного – янтарную кислоту.

Формы выпуска

  • Гранулы для изготовления суспензии для перорального приема.
  • Порошок для изготовления раствора для введения внутривенно (1 г фосфомицина и 20 мг янтарной кислоты; 2 г и 40 мг; 4 г и 80 мг соответственно).
  • Порошок, упакованный в стеклянные флаконы, для приготовления раствора для введения внутримышечно (1 г фосфомицина, 120 мг янтарной кислоты).

Применение при цистите

При лечении бактериального цистита (острого или рецидивирующего) используется суспензия, принимаемая внутрь. Прием осуществляют за 2 часа после или до еды (натощак), один раз в сутки, желательно перед сном, с предварительным опорожнением мочевого пузыря. Доза для детей старше 5 лет – 2 г, для взрослых – 3 г .

Также возможно применение в терапии цистита и форм для парентерального введения.

В этом случае суточная доза для взрослых выбирается в диапазоне от 2 г до 4 г (вводится за 2 раза), для детей от 12 лет суточная доза также разделяется на 2 введения и рассчитывается, исходя из 100 — 200 мг на килограмм массы ребенка. У детей от 2,5 лет – 0,5 г -1 г трижды в сутки. Терапевтический курс – 7-10 дней.

Внутримышечные инъекции препарата отличаются болезненностью, поэтому при разведении порошка помимо воды показано дополнительное использование раствора лидокаина.

Описание

Фосфомицин относится к группе производных фосфоновой кислоты. Препарат оказывает бактерицидное действие (бактерии уничтожаются и выводятся из организма). Механизм такого действия основан на том, что фосфомицин нарушает образование стенок бактериальной клетки.

Урофосфабол демонстрирует активность относительно грамположительных (стафилококков, стрептококков, возбудителя сибирской язвы и пр.), грамотрицательных (гемофильной, синегнойной и кишечной палочек, сальмонелл и др.

), а также некоторых анаэробных бактерий. Развитие устойчивости к препарату во время лечения отмечается очень редко.

Совместный прием с некоторыми другими антибактериальными средствами увеличивает воздействие каждого компонента, что используется в случае тяжелой инфекции.

Быстро всасывается при любом варианте введения, выводится на 90% с мочой.

Показания к применению

Урофосфабол гранулы применяется при:

  • бактериальных заболеваниях мочевыводящих путей инфекционной природы (цистите, уретрите, послеоперационных инфекциях, бессимптомной бактериурии и пр.);
  • проведении профилактики инфекций мочевыводящих путей после оперативного вмешательства и диагностических исследований, осуществляемых трансуретрально.

Препарат для внутримышечного и внутривенного введения используется в случае воспалительно-инфекционных заболеваний, обусловленных чувствительными к фосфомицину микроорганизмами, таких как:

  • бронхиты и бронхиолиты;
  • пневмонии;
  • пиелонефрит;
  • перитонит;
  • аднексит;
  • цистит;
  • инфекции малого таза и другие.

Противопоказания к применению

Препарат, предназначенный для парентерального введения, противопоказан при:

  • индивидуальной чувствительности к фосфомицину, к амидным анестетикам (лидокаину);
  • возрасте до 2,5 лет.

Используется с осторожностью при:

  • беременности (для всех форм препарата);
  • кормлении грудью;
  • нарушениях функции почек и печени;
  • сердечной недостаточности;
  • пожилом возрасте;
  • артериальной гипертензии;
  • склонности к аллергическим реакциям реакции на лекарственные препараты.

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится, побочные действия редки и включают:

  • крапивницу, зуд, сыпь, спазм бронхов и прочие аллергические реакции;
  • проходящие нарушения функции печени (определяются по биохимическому анализу крови);
  • понос, нечасто – боли в желудке, рвота, тошнота и пр.;
  • изменения в составе крови;
  • головокружения, при высоких дозах – судороги;
  • образование инфильтрата и болезненность в месте внутримышечного введения и др.

Особые указания

  • Не допускать смешивания в одном шприце с препаратами с физико-химической несовместимостью (ампициллином, стрептомицином и пр.);
  • Не использовать внутривенно препарат для внутримышечного введения и наоборот;
  • У лиц со сниженной почечной или сердечной функцией проводить перерасчет дозы;
  • При длительном использовании осуществлять контроль функции почек и печени;
  • При использовании в качестве растворителя лидокаина соблюдать осторожность при осуществлении деятельности, предполагающей концентрацию внимания и необходимость быстроты реакций.

Аналоги препарата

Фосфомицин, Монурал, Фосмицин, Фосфомицина трометамол и др.

Передозировка

Нет данных о передозировке препаратом.

Цена в Интернет-Аптеках

Узнать цену
Узнать цену
Узнать цену
Узнать цену

Вам также будет интересно:

Источник: http://pro-cistit.com/preparaty/urofosfabol/

УРОФОСФАБОЛ

Урофосфабол (Urofosfabol) - инструкция по применению

Антибиотик группы производных фосфоновой кислоты

Форма выпуска, состав и упаковка

Порошок для приготовления раствора для в/в введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

1 фл.
фосфомицин (в форме динатриевой соли)1 г

Вспомогательные вещества: янтарная кислота 0.0255 г.

1 г – флаконы (1) – пачки картонные.

Порошок для приготовления раствора для в/в введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

1 фл.
фосфомицин (в форме динатриевой соли)2 г

Вспомогательные вещества: янтарная кислота 0.04 г.

2 г – флаконы (1) – пачки картонные.

Порошок для приготовления раствора для в/в введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

1 фл.
фосфомицин (в форме динатриевой соли)4 г

Вспомогательные вещества: янтарная кислота 0.102 г.

4 г – флаконы (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы производных фосфоновой кислоты.

Бактерицидное действие фосфомицина основано на нарушении на ранних стадиях синтеза пептидогликана клеточной стенки бактерий.

Проникая в микробную клетку по системам транспорта D-глюкозо-6-фосфата, препарат необратимо ингибирует фермент уридин-дифосфо-N-ацетилглюкозамин-3-0-энолпируваттрансферазу (MurA), который участвует в синтезе уридин-дифосфо-N-ацетилмураминовой кислоты из уридин- N-ацетилглюкозамина.

Активен в отношении грамположительных аэробов: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (в т.ч. некоторых штаммов, устойчивых к метициллину), Staphylococcus spp.

, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, стрептококков групп С, F, G, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Bacillus anthracis; грамотрицательных аэробов: Aeromonas hydrophila, Citrobacter spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Enterobacter spp.

(умеренно чувствительны), Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca (умеренно чувствительны), Morganella morganii (большинство штаммов умеренно чувствительны), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri (умеренно чувствительны), Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio spp. (умеренно чувствительны), Yersinia enterocolitica; анаэробов: Actinomyces spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Veillonella spp.

К препарату умеренно чувствительны Clostridium perfringens, Prevotella spp.

К препарату устойчивы Legionella spp., Borrelia spp., Listeria monocytogenes, Mycobacterium spp., Bacteroides spp., большинство внутриклеточных возбудителей (Coxiella burnetii, Rickettsia spp., Chlamydia spp., Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum).

Вторичная устойчивость микроорганизмов к Урофосфаболу развивается редко. Ценным свойством препарата является отсутствие перекрестной резистентности с другими антибактериальными средствами. Проявляет синергизм действия в комбинациях с бета-лактамными антибиотиками, аминогликозидами и ванкомицином.

Фармакокинетика

Распределение

Через 15 мин после в/в введения препарата в дозе 500 мг и 1 г концентрация фосфомицина в сыворотке крови составляет 28 мг/л и 46 мг/л, соответственно; через 1 ч они снижаются вдвое. При медленной (в течение 30-40 мин) инфузии больших доз препарата (4 г каждые 6 ч) Cmax составляет более 250 мг/л. В интервалах между введениями содержание фосфомицина в плазме не отмечается менее 20 мг/л.

Связывание фосфомицина с белками плазмы крови низкое – 1%.

Благодаря низкой молекулярной массе, фосфомицин хорошо распределяется во многих органах и тканях организма.

Бактерицидные концентрации определяются в ткани легкого, плевральной жидкости, перитонеальной жидкости, желчи, подкожно-жировой клетчатке, мышцах, костях, синовиальной жидкости, тканях глаза, эндокарде клапанов сердца. Быстро проникает через ГЭБ.

Концентрация препарата в спинномозговой жидкости значительно возрастает при воспалении мозговых оболочек. Проникает и накапливается в клетках-фагоцитах (нейтрофилах и макрофагах). Проходит через плаценту. В малых концентрациях выделяется с грудным молоком.

Выведение

Т1/2 составляет, в среднем, 1.5-2 ч у взрослых и от 0.69 до 1.04 ч, в зависимости от дозы, – у детей. Основной путь выведения фосфомицина – почечный (90-100% от введенной дозы в течение суток).

С мочой выводится активная форма препарата. Небольшая часть введенного антибиотика выводится с желчью, однако этот путь элиминации не имеет существенного значения.

Фосфомицин может быть легко удален из плазмы при гемодиализе.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У детей при медленной (в течение 60 мин) в/в инфузии из расчета 25 мг/кг и 50 мг/кг через 30 мин сывороточные концентрации составляют 55.5 мг/л и 118.8 мг/л; через 1 ч – 34.2 мг/л и 89.7 мг/л соответственно.

Показания

— инфекции ЦНС: бактериальный менингит (первичный и вторичный, в т.ч. послеоперационный), вентрикулит;

— инфекции мягких тканей, в т.ч. у больных с нарушениями периферического кровообращения (сахарный диабет, заболевания артерий нижних конечностей), инфекция ожоговых ран;

— инфекции костей и суставов: острый и хронический гематогенный остеомиелит у детей и взрослых, посттравматический и послеоперационный остеомиелиты, инфекционные артриты;

— инфекции нижних отделов дыхательных путей: бактериальные пневмонии, требующие стационарного лечения, особенно в случаях выделения пневмококков, устойчивых к пенициллину, а также грамотрицательных возбудителей из семейства Enterobacteriaceae; легочные инфекции у больных муковисцидозом;

— инфекции брюшной полости: острый холецистит, холангит, вторичный перитонит;

— инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза у женщин: сальпингит, эндометрит, пельвиоперитонит;

— инфекции мочевыводящих путей: острый пиелонефрит со среднетяжелым и тяжелым течением, осложненные и обострения хронических инфекций мочевыводящих путей (пиелонефрит на фоне мочекаменной болезни, инфекционные осложнения гидронефроза, послеоперационные инфекции в урологии);

— бактериальный эндокардит.

Показаниями для применения комбинаций Урофосфабола с антибиотиками других групп являются тяжелые инфекции, в т.ч. вызванные смешанной флорой, а также при безуспешности предшествующей терапии:

— септицемия, вызванная энтеробактериями (Klebsiella spp., Proteus spp., Enterobacter spp., Serratia mercesсens) и Pseudomonas aeruginosa – комбинация с цефалоспоринами, пенициллинами (активными в отношении синегнойной палочки), аминогликозидами или фторхинолонами;

— бактериальный менингит – комбинация с цефалоспоринами, ампициллином или рифампицином;

— тяжелые инфекции, вызванные метициллин-чувствительными штаммами Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis или Enterococcus spp. – комбинации с оксациллином или ампициллином;

— инфекции, вызванные метициллин-резистентными штаммами Staphylococcus аureus или Staphylococcus epidemidis – комбинации с гликопептидами;

— интраабдоминальные инфекции и инфекции органов малого таза у женщин – комбинации с антибиотиками, активными в отношении анаэробов (метронидазол) или с аминогликозидами;

— инфекции у больных с заболеваниями крови и нейтропенией – комбинации с цефоперазоном/сульбактамом, цефалоспоринами IV поколения или карбапенемами;

— инфекции, вызванные полирезистентными штаммами Pseudomonas aeruginosa – комбинации с цефалоспоринами IV поколения, азтреонамом или карбапенемами.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к фосфомицину.

C осторожностью следует назначать препарат при предрасположенности к аллергическим заболеваниям, при заболеваниях печени, сердечной и почечной недостаточности, артериальной гипертензии, у пожилых пациентов.

Дозировка

Препарат вводят в/в.

Средняя доза Урофосфабола у взрослых составляет 2-4 г, которые вводят каждые 6-8 ч.

У детей, начиная с периода новорожденности, Урофосфабол вводят из расчета 200-400 мг/кг массы тела/сут. Суточную дозу делят на 3 введения; интервалы между введениями составляют 8 ч.

У больных с почечной недостаточностью и пациентов, находящихся на гемодиализе, требуется коррекция режимов введения Урофосфабола.

Клиренс креатининаДоза/кратность введения
50-90 мл/мин2-4 г каждые 6-8 ч
30-50 мл/мин2-4 г каждые 12 ч
10-30 мл/мин2-4 г каждые 24 ч
< 10 мл/мин2-4 г каждые 48 ч

Больным, находящимся на гемодиализе, вводят по 2-4 г после каждой процедуры диализа.

Правила приготовления растворов и введения

Для в/в струйного введения 2 г Урофосфабола растворяют в 20 мл воды для инъекций (10 мл растворителя на 1 г препарата). Вводят медленно в течение 5 мин (рекомендуемый режим дозирования – 2 г каждые 6-8 ч).

Для быстрой в/в инфузии 4 г Урофосфабола растворяют в 20 мл воды для инъекций; получившийся раствор добавляют в 100-250 мл совместимой инфузионной среды. Вводят в течение 0.5-1 ч (рекомендуемый режим дозирования – 4 г каждые 6-8 ч).

Для длительного капельного введения 4 г (в некоторых клинических случаях – 8 г) Урофосфабола растворяют в 20 мл воды для инъекций. Полученный раствор добавляют в 250-500 мл совместимой жидкости для инфузий и вводят в течение 1-3 ч (рекомендуемый режим – 4 г каждые 6-8 ч).

При растворении Урофосфабола возможна экзотермическая реакция.

Совместимые инфузионныежидкости: 0.9% раствор натрия хлорида (физиологический раствор), 5% раствор декстрозы (глюкозы), раствор Рингера, раствор Рингера с лактатом.

Для фосфомицина характерна минимальная токсичность. Терапия обычно хорошо переносится, нежелательные лекарственные реакции наблюдаются редко.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нарушение функции печени в виде проходящего повышения активности АЛТ, АСТ, ЩФ, лактатдегидрогеназы и билирубина в сыворотке крови; очень редко – желтуха.

Со стороны пищеварительной системы: диарея; редко – стоматит, тошнота, рвота, боль в животе, анорексия.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль; очень редко – судороги (при введении в высоких дозах).

Со стороны системы кроветворения: гранулоцитопения, эозинофилия, лейкопения; очень редко – анемия, тромбоцитопения, панцитопения и агранулоцитоз (

Источник: https://health.mail.ru/drug/urofosfabol/

Урофосфабол – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Урофосфабол (Urofosfabol) - инструкция по применению

Урофосфабол – антибиотический медпрепарат, применяемый при тяжелых инфекциях и способный быстро уничтожать разные группы патогенных бактерий, включая микроорганизмы, устойчивые к другим противомикробным лекарствам.

Антибактериальное действие Урофосфабола основано на подавлении первой фазы процесса формирования клеточной стенки бактерий.

Препарат имеет ценные свойства:

  • Активен в условиях, когда бактерии проявляют невосприимчивость к другим видам антибиотиков;
  • Усиливает лечебное действие других антибиотических медикаментов, если применяется в сочетании с ними;
  • Почти никогда не вызывает привыкания.

Лечебная форма

Урофосфабол изготавливают в виде мелкодисперсного растворимого порошка с желтовато-белой окраской, из которого готовят внутривенный раствор.

Лечебная основа Урофосфабола – фосфомицин в форме динатриевой соли, дополнительный компонент – янтарная кислота.

В аптечную сеть медикамент поступает в герметично закрытых каучуковыми пробками флаконах из стекла, содержащих 1, 2 или 4 грамма фосфомицина. Флакон обжат алюминиевым колпачком, сверху закрыт пластиковой крышкой. В картонную упаковку помещается 5 флаконов и вкладывается инструкция по применению Урофосфабола.

Лекарство можно приобретать не только целой упаковкой, но и отдельными флаконами. Цена Урофосфабола варьируется в зависимости от аптеки и региона. Средняя стоимость флакона с порошком 1 г составляет 220 – 245 руб. На начало 2018 года в аптечной сети России имеются только синонимы и аналоги препарата.

Какие микроорганизмы подавляет Урофосфабол

Лечебное вещество Урофосфабола способно подавлять следующие виды инфекционных агентов:

  • Грамположительные аэробы – стафилококк эпидермальный и золотистый (Staphylococcus epidermidis и aureus соответственно), включая виды, не реагирующие на метициллин, пневмококк и стрептококк пиогенный (Streptococcus pneumoniae, pyogenes), фекальный энтерококк (Enterococcus faecalis);
  • Грамотрицательные аэробы: кишечная и синегнойная палочка (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa), энтеробактерии и кампилобактерии (Enterobacter, Campylobacter), серрации (Serratia marcescens), цитробактер (Citrobacter), протеи разных штаммов (Proteus mirabilis, vulgaris, rettgeri), гемофильная палочка (Haemophilus influenza), сальмонелла, шигелла, менингококк и гонококк (Neisseria meningitidis, gonorrhoeae), йерсинии (Yersinia enterocolitica).

Умеренное противодействие фосфомицину оказывают большинство видов клебсиеллы (Klebsiella), вибрионы (Vibrio), бацилла провиденция (Providencia), моргана.

Урофосфабол не активен против микоплазмы, бактероидов, микобактерий, бруцеллы, коринебактерий, хламидий, трепонемы, боррелии.

Всасывание и выведение

Фосфомицин очень слабо связывается с белками плазмы крови, и за счет этого практически весь объем поступившего в кровь активного вещества (99%) оказывает терапевтическое действие.

Урофосфабол хорошо распределяется по всему организму, благодаря чему в легких, коже и жировой клетчатке, мышечной и костной ткани, синовиальной (суставной) жидкости, тканях глаза, почках, эндокарде, предстательной железе создаются высокие концентрации фосфомицина, необходимые для оказания антибактериального эффекта.

Активное вещество Урофосфабола быстро проникает в ткань головного и спинного мозга, цереброспинальную жидкость, при этом на фоне воспалительного процесса в церебральных оболочках возрастает концентрация фосфомицина и в спинномозговой жидкости.

Наименьшая концентрация антибактериального вещества, необходимая для подавления активности и роста бактерий, в моче сохраняется до 24 часов. Более 96% фосфомицина выводится в неизмененном виде с мочой через почки, оставшийся незначительный объем лекарства – вместе с желчью.

Источник: https://Sustavi.guru/urofosfabol.html

Урофосфабол : инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Урофосфабол (Urofosfabol) - инструкция по применению
Фосфомицин* (Fosfomycin*)Другие антибиотики

Монурал

Фосфомицин

Фосфомицин натрия

Фосфомицина трометамол

06.029 (Антибиотик группы производных фосфоновой кислоты)

Порошок для приготовления раствора для в/в введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

1 фл.
фосфомицин (в форме динатриевой соли)1 г

Вспомогательные вещества: янтарная кислота (20 мг).

Флаконы стеклянные вместимостью 20 мл (1) – пачки картонные.Флаконы стеклянные вместимостью 20 мл (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Порошок для приготовления раствора для в/в введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

1 фл.
фосфомицин (в форме динатриевой соли)2 г

Вспомогательные вещества: янтарная кислота (40 мг).

Флаконы стеклянные вместимостью 20 мл (1) – пачки картонные.

Порошок для приготовления раствора для в/в введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

1 фл.
фосфомицин (в форме динатриевой соли)4 г

Вспомогательные вещества: янтарная кислота (80 мг).

Флаконы стеклянные вместимостью 60 мл (1) – пачки картонные.Флаконы стеклянные вместимостью 60 мл (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Лекарственное взаимодействие

В комбинациях с пенициллинами, цефалоспоринами, карбапенемами, аминогликозидами, гликопептидами и фторхинолонами фосфомицин проявляет выраженный синергизм действия. Это свойство препарата используется при терапии инфекций, вызванных полирезистентными возбудителями (метициллин-устойчивыми стафилококками, энтерококками, энтеробактериями, Pseudomonas aeruginosa).

Фармацевтическое взаимодействие

В растворах совместим с пенициллином, карбенициллином, хлорамфениколом и стрептомицином. Ввиду возможной фармацевтической несовместимости не следует смешивать раствор Урофосфабола с растворами других антибиотиков.

Применение при беременности и лактации

Применение Урофосфабола у беременных возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, и должно осуществляться под наблюдением специалиста.

Фосфомицин в очень малых концентрациях выделяется с грудным молоком. При назначении Урофосфабола в период лактации следует соблюдать осторожность.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.