Варфарекс (Warfarex) – инструкция по применению

Содержание

Варфарекс – инструкция по применению, цены, отзывы

Варфарекс (Warfarex) - инструкция по применению

На странице представлена информация о препарате Варфарекс – инструкция по применению содержит важную информацию: фармакологические свойства, показания, противопоказания, применение, побочные эффекты, взаимодействие. Перед применением препарата Варфарекс советуем обратиться к врачу за консультацией!

Производители: Гриндекс

Действующие вещества
Класс заболеваний

  • Острый инфаркт миокарда
  • Легочная эмболия без упоминания об остром легочном сердце
  • Фибрилляция и трепетание предсердий
  • Тромбоз портальной вены
  • Эмболия и тромбоз других вен
  • Осложнение, связанное с сердечным и сосудистым протезом, имплантантом и трансплантантом, неуточненное

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия
Фармакологическая группа

Показания к применению препарата Варфарекс

Профилактика и лечение заболеваний, обусловленных образованием тромбов в сосудах: – тромбоз глубоких вен; – тромбоэмболия легких; – мерцание предсердий; – инфаркт миокарда;

– протезирование сердечных клапанов.

Форма выпуска препарата Варфарекс

таблетки 1 мг; флакон (флакончик) пластиковый 30, пачка картонная 1; таблетки 1 мг; флакон (флакончик) пластиковый 100, пачка картонная 1; таблетки 3 мг; флакон (флакончик) пластиковый 30, пачка картонная 1; таблетки 3 мг; флакон (флакончик) пластиковый 100, пачка картонная 1; таблетки 5 мг; флакон (флакончик) пластиковый 30, пачка картонная 1;

таблетки 5 мг; флакон (флакончик) пластиковый 100, пачка картонная 1;

Фармакодинамика

Антикоагулянт непрямого действия. Подавляет синтез витамин К-зависимых факторов свертывания крови (II, VII, IX и X) и белков C и S в печени. Варфарекс не оказывает влияния на уже сформировавшиеся тромбы, но препятствует их увеличению и предупреждает образование новых тромбов.

Фармакокинетика

Препарат является рацемической смесью стереоизомеров R и S. Стереоизомер S в 2-5 раз активнее стереоизомера R, но его действие менее продолжительно. Всасывание После приема внутрь варфарин полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 4 ч после приема.

Терапевтическая концентрация в плазме крови составляет приблизительно 1-5 мкг/мл (0.003-0.015 ммоль/л). Распределение Связывание с белками плазмы – 97-99%. Метаболизм Варфарин подвергается метаболизму при участии микросомальных ферментов печени с образованием малоактивных и неактивных метаболитов.

Выведение Метаболиты выводятся с мочой и в небольшом количестве – с желчью. После однократного приема препарата внутрь T1/2 составляет 20-60 ч (в среднем 40 ч). 92% принятой дозы выводится с мочой в виде метаболитов и лишь минимальное количество – в неизмененном виде.

Фармакокинетика в особых клинических случаях Существенных изменений фармакокинетики Варфарекса у пациентов пожилого возраста не наблюдается. Установлено, что пациенты этой группы более чувствительны к антикоагулянтам, однако природа этого явления не выяснена.

При нарушениях функции печени синтез факторов свертывания крови снижается, а метаболизм Варфарекса (варфарина) замедляется, что приводит к усилению его тормозящего влияния на свертывание крови.

Варфарекс не следует назначать беременным женщинам в связи с выявленным тератогенным действием, развитием кровотечений у плода и его гибелью.

Препарат выводится с материнским молоком в незначительном количестве и практически не оказывает влияния на свертываемость крови у ребенка, поэтому это лекарство можно применять в период лактации, однако желательно воздержаться от грудного вскармливания в первые 3 дня терапии варфарином.

Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени.

Противопоказания к применению

– повышенная чувствительность к компонентам препарата; – кровотечение (или угроза его развития) при некоторых тяжелых заболеваниях; – бактериальный эндокардит; – выраженная недостаточность и тяжелые заболевания печени или почек; – обтурационная желтуха; – сахарный диабет; – острый ДВС-синдром; – дефицит белков C и S; – геморрагический диатез; – тромбоцитопения; – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; – кровоизлияние в головной мозг; – алкоголизм; – тяжелая артериальная гипертензия; – недавно перенесенные или предполагаемые сложные операции и диагностические процедуры; – недостаточные возможности оценки состояния свертывающей системы крови с помощью лабораторных методов;

– детский возраст.

Побочные действия

Наиболее частыми побочными явлениями, наблюдаемыми в период лечения антикоагулянтами, являются кровотечения и кровоизлияния в различные органы и ткани. Возможный риск развития этих побочных явлений можно существенно снизить, строго соблюдая рекомендации врача, относящиеся к приему Варфарекса.

В отдельных случаях лечение антикоагулянтами может вызвать нарушение кровообращения в конечностях или внутренних органах. О нарушении кровообращения чаще всего свидетельствуют боли и темно-красный цвет кожи пальцев на ногах. При появлении этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Другими редко встречающимися побочными эффектами являются кожные аллергические реакции (зуд, крапивница, дерматит), тошнота, рвота, диарея, боли в животе, нарушение деятельности печени (повышение уровня печеночных ферментов в крови, желтуха), лихорадка, общая слабость, изменение картины крови, преходящее облысение.

Способ применения и дозы

Внутрь, 1 раз в день, желательно в одно и то же время суток. Дозу, режим и продолжительность применения Варфарекса врач определяет для каждого пациента индивидуально, руководствуясь тяжестью заболевания и результатами контроля свертывания крови (МНО). Без разрешения врача нельзя самовольно изменять дозу или прекращать лечение Варфарексом.

Начальная доза — 2,5–5 мг в день в первые 2 дня, затем ее постепенно регулируют в соответствии с индивидуальной реакцией свертывания крови пациента (МНО). После достижения желаемого уровня МНО (2,0–3,0, а в отдельных случаях 3,0–4,5) назначают поддерживающую дозу.

Пожилым, ослабленным или относящимся к группе риска пациентам назначают более низкие начальные дозы и соблюдают осторожность при их повышении. Детям Варфарекс обычно не назначают.

В начале лечения лабораторный контроль за МНО осуществляют каждый день, в течение последующих 3–4 нед контроль осуществляют 1–2 раза в неделю, позже — каждые 1–4 нед.

Более частый дополнительный контроль необходим в тех случаях, когда меняется состояние здоровья пациента, перед плановой операцией или другой процедурой, а также когда назначают или отменяют какой-либо другой медикамент.

Передозировка

Симптомы хронической интоксикации: кровотечение из десен, носовое кровотечение, чрезмерное менструальное кровотечение, сильное или длительное кровотечение при мелких поверхностных повреждениях, кровоизлияния в кожу, наличие крови в моче и кале и др.

Лечение: при незначительных кровотечениях необходимо уменьшить дозу препарата или прекратить лечение на короткий срок.

В случае развития тяжелого кровотечения — переливание концентратов факторов протромбинового комплекса, или свежезамороженной плазмы, или цельной крови.

Взаимодействие с другими препаратами

Высокое содержание витамина K в продуктах питания (шпинат, брокколи, салат и другие лиственные овощи) может снизить действие Варфарекса. Однако, не следует менять характер питания слишком резко, использовать витамины и пищевые добавки без консультации с врачом. Курение может уменьшить противосвертывающее действие препарата.

Эффект Варфарекса может изменяться под влиянием большого числа ЛС.

НПВС, дипиридамол, вальпроевая кислота, ингибиторы цитохрома P450, циметидин, хлорамфеникол, слабительные средства — повышают риск развития кровотечений. Следует избегать сочетанного применения этих препаратов и Варфарекса (циметидин можно заменить на ранитидин или фамотидин).

При необходимости лечения хлорамфениколом антикоагулянтную терапию возможно временно прекратить. Диуретики могут снижать действие антикоагулянтов (в случае выраженного гиповолемического действия, которое может привести к увеличению концентрации факторов свертывания).

Ослабляют действие: барбитураты, витамин K, глутетимид, гризеофульвин, диклоксациллин, карбамазепин, миансерин, парацетамол, ретиноиды, рифампицин, сукральфат, феназон, холестирамин.

Усиливают действие: аллопуринол, амиодарон, анаболические стероиды (алкилированные в положении C-17), ацетилсалициловая кислота и другие НПВС, гепарин, глибенкламид, глюкагон, даназол, диазоксид, дизопирамид, дисульфирам, изониазид, кетоконазол, кларитромицин, клофибрат, левамизол, метронидазол, миконазол, налидиксовая кислота, нилутамид, омепразол, пароксетин, прогуанил, пероральные гипогликемические средства — производные сульфаниламидов, сульфаниламиды, тамоксифен, тироксин, хинин, хинидин, флувоксамин, флуконазол, фторурацил, хинолоны, хлоралгидрат, хлорамфеникол, цефалоспорины, циметидин, эритромицин, этакриновая кислота, этанол. При использовании Варфарекса в сочетании с вышеперечисленными препаратами необходимо проводить контроль МНО в начале и конце лечения и, по возможности, через 2–3 нед от начала терапии. При использовании препаратов, которые могут повысить риск развития кровотечения из-за снижения нормальной коагуляции (ингибирование факторов свертывания крови или ферментов печени), стратегия антикоагулянтной терапии должна определяться возможностью проведения лабораторного контроля. Если возможен частый лабораторный контроль, то при необходимости терапии подобными средствами дозу Варфарекса можно уменьшить на 5–10%. Если проведение лабораторного контроля затруднено, то лечение Варфарексом необходимо прекратить в случае необходимости назначения указанных препаратов.

Особые указания при приеме препарата Варфарекс

Применение антикоагулянтов повышает риск развития кровотечений. Чтобы следить за состоянием свертывающей системы крови, в период лечения Варфарексом® следует регулярно посещать врача и проводить назначенные анализы. При обращении к врачам, стоматологам или фармацевтам необходимо сообщать им, что Вы принимаете Варфарекс.

Следует обратиться к врачу, если появляются нарушения пищеварения, сопровождающиеся диареей (поносом), лихорадкой. Беременность в период лечения Варфарексом весьма нежелательна, поэтому необходимо использовать эффективные методы ее предупреждения.

Необходимо быть осторожными при обращении с острыми и травмоопасными предметами, избегать деятельности, связанной с риском ранения и последующего кровотечения. В период лечения необходимо воздерживаться от употребления этанола (риск развития гипопротромбинемии). Безопасность применения препарата у детей в клинических исследованиях изучена недостаточно.

Данных о неблагоприятном влиянии Варфарекса на способность управлять транспортными средствами и обслуживать другие механизмы нет.

Пациентам с непереносимостью лактозы следует иметь в виду, что 1 табл. Варфарекса содержит 106–112 мг лактозы.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

АТХ-классификация:

B Кроветворение и кровь

B01 Антикоагулянты

B01A Антикоагулянты

B01AA Антагонисты витамина K

Источник информации портал: www.eurolab.ua

Источник: http://mymedlife.ru/content/varfareks-0

Варфарекс (Warfarex) таблетки пероральные – Медицинский портал

Варфарекс (Warfarex) - инструкция по применению

Производители: Гриндекс

Действующие вещества

Класс заболеваний

  • Острый инфаркт миокарда
  • Легочная эмболия без упоминания об остром легочном сердце
  • Фибрилляция и трепетание предсердий
  • Тромбоз портальной вены
  • Эмболия и тромбоз других вен
  • Осложнение, связанное с сердечным и сосудистым протезом, имплантантом и трансплантантом, неуточненное

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

Фармакологическая группа

Таблетки пероральные Варфарекс (Warfarex)

Инструкция по медицинскому применению препарата

  • Показания к применению
  • Форма выпуска
  • Фармакодинамика препарата
  • Фармакокинетика препарата
  • Использование во время беременности
  • Использование при нарушением функции почек
  • Противопоказания к применению
  • Побочные действия
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Взаимодействия с другими препаратами
  • Особые указания при приеме
  • Условия хранения
  • Срок годности

Показания к применению

Профилактика и лечение заболеваний, обусловленных образованием тромбов в сосудах:

— тромбоз глубоких вен;

— тромбоэмболия легких;

— мерцание предсердий;

— инфаркт миокарда;

— протезирование сердечных клапанов.

Форма выпуска

таблетки 1 мг; флакон (флакончик) пластиковый 30, пачка картонная 1;

таблетки 1 мг; флакон (флакончик) пластиковый 100, пачка картонная 1;

таблетки 3 мг; флакон (флакончик) пластиковый 30, пачка картонная 1;

таблетки 3 мг; флакон (флакончик) пластиковый 100, пачка картонная 1;

таблетки 5 мг; флакон (флакончик) пластиковый 30, пачка картонная 1;

таблетки 5 мг; флакон (флакончик) пластиковый 100, пачка картонная 1;

Использование во время беременности

Варфарекс не следует назначать беременным женщинам в связи с выявленным тератогенным действием, развитием кровотечений у плода и его гибелью.

Препарат выводится с материнским молоком в незначительном количестве и практически не оказывает влияния на свертываемость крови у ребенка, поэтому это лекарство можно применять в период лактации, однако желательно воздержаться от грудного вскармливания в первые 3 дня терапии варфарином.

Использование при нарушением функции почек

Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени.

Взаимодействия с другими препаратами

Высокое содержание витамина K в продуктах питания (шпинат, брокколи, салат и другие лиственные овощи) может снизить действие Варфарекса. Однако, не следует менять характер питания слишком резко, использовать витамины и пищевые добавки без консультации с врачом.

Курение может уменьшить противосвертывающее действие препарата.

Эффект Варфарекса может изменяться под влиянием большого числа ЛС.

НПВС, дипиридамол, вальпроевая кислота, ингибиторы цитохрома P450, циметидин, хлорамфеникол, слабительные средства — повышают риск развития кровотечений. Следует избегать сочетанного применения этих препаратов и Варфарекса (циметидин можно заменить на ранитидин или фамотидин).

При необходимости лечения хлорамфениколом антикоагулянтную терапию возможно временно прекратить. Диуретики могут снижать действие антикоагулянтов (в случае выраженного гиповолемического действия, которое может привести к увеличению концентрации факторов свертывания).

Ослабляют действие: барбитураты, витамин K, глутетимид, гризеофульвин, диклоксациллин, карбамазепин, миансерин, парацетамол, ретиноиды, рифампицин, сукральфат, феназон, холестирамин.

Усиливают действие: аллопуринол, амиодарон, анаболические стероиды (алкилированные в положении C-17), ацетилсалициловая кислота и другие НПВС, гепарин, глибенкламид, глюкагон, даназол, диазоксид, дизопирамид, дисульфирам, изониазид, кетоконазол, кларитромицин, клофибрат, левамизол, метронидазол, миконазол, налидиксовая кислота, нилутамид, омепразол, пароксетин, прогуанил, пероральные гипогликемические средства — производные сульфаниламидов, сульфаниламиды, тамоксифен, тироксин, хинин, хинидин, флувоксамин, флуконазол, фторурацил, хинолоны, хлоралгидрат, хлорамфеникол, цефалоспорины, циметидин, эритромицин, этакриновая кислота, этанол. При использовании Варфарекса в сочетании с вышеперечисленными препаратами необходимо проводить контроль МНО в начале и конце лечения и, по возможности, через 2–3 нед от начала терапии. При использовании препаратов, которые могут повысить риск развития кровотечения из-за снижения нормальной коагуляции (ингибирование факторов свертывания крови или ферментов печени), стратегия антикоагулянтной терапии должна определяться возможностью проведения лабораторного контроля. Если возможен частый лабораторный контроль, то при необходимости терапии подобными средствами дозу Варфарекса можно уменьшить на 5–10%. Если проведение лабораторного контроля затруднено, то лечение Варфарексом необходимо прекратить в случае необходимости назначения указанных препаратов.

Особые указания при приеме

Применение антикоагулянтов повышает риск развития кровотечений. Чтобы следить за состоянием свертывающей системы крови, в период лечения Варфарексом® следует регулярно посещать врача и проводить назначенные анализы.

При обращении к врачам, стоматологам или фармацевтам необходимо сообщать им, что Вы принимаете Варфарекс.

Следует обратиться к врачу, если появляются нарушения пищеварения, сопровождающиеся диареей (поносом), лихорадкой.

Беременность в период лечения Варфарексом весьма нежелательна, поэтому необходимо использовать эффективные методы ее предупреждения.

Необходимо быть осторожными при обращении с острыми и травмоопасными предметами, избегать деятельности, связанной с риском ранения и последующего кровотечения.

В период лечения необходимо воздерживаться от употребления этанола (риск развития гипопротромбинемии).

Безопасность применения препарата у детей в клинических исследованиях изучена недостаточно.

Данных о неблагоприятном влиянии Варфарекса на способность управлять транспортными средствами и обслуживать другие механизмы нет.

Пациентам с непереносимостью лактозы следует иметь в виду, что 1 табл. Варфарекса содержит 106–112 мг лактозы.

Принадлежность к ATX-классификации:

B Кроветворение и кровь

B01 Антикоагулянты

B01A Антикоагулянты

B01AA Антагонисты витамина K

Похожие по действию препараты:

  • Варфарин (Warfarin)Таблетки пероральные
  • Гепариновая мазь (Heparin ointment)Мазь для наружного применения
  • Лиотон 1000 (Lioton 1000)Гель для наружного применения
  • Гепатромбин (Hepatrombin)Мазь для наружного применения
  • Варфарин Никомед (Warfarin Nycomed)Таблетки пероральные
  • Гепатромбин (Hepatrombin)Гель для наружного применения
  • Натрия цитрат (Sodium citrate)Субстанция-порошок
  • Вессел Дуэ Ф (Vessel Due F)Раствор для внутривенного и внутримышечного введения
  • Гепароид Лечива (Heparoid Lechiva)Мазь для наружного применения
  • Вессел Дуэ Ф (Vessel Due F)Капсула

Источник: http://www.medicine.regnews.info/warfarex-tabletki-peroralnye

Варфарекс (Warfarex)

Варфарекс (Warfarex) - инструкция по применению

Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской. 1 таб. варфарин натрия (в форме клатрата) 1 мг Вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, магния стеарат.

Таблетки голубого цвета с более темными вкраплениями, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской. 1 таб. варфарин натрия (в форме клатрата) 3 мг. Вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, магния стеарат, краситель индигокармин.

Таблетки светло-розового цвета с более темными вкраплениями, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской на четыре части. 1 таб. варфарин натрия (в форме клатрата) 5 мг. Вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, магния стеарат, краситель Понсо 4R.

Клинико-фармакологическая группа: Антикоагулянт непрямого действия.

Фармакологическое воздействие

Антикоагулянт непрямого действия. Подавляет синтез витамин К-зависимых факторов свертывания крови (II, VII, IX и X) и белков C и S в печени. Варфарекс не оказывает влияния на уже сформировавшиеся тромбы, но препятствует их увеличению и предупреждает образование новых тромбов.

Варфарекс (Warfarex) – фармакокинетика

Препарат считается рацемической смесью стереоизомеров R и S. Стереоизомер S в 2-5 раз активнее стереоизомера R, но его воздействие менее продолжительно.

Всасывание

После приема внутрь варфарин полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 4 ч после приема. Терапевтическая концентрация в плазме крови составляет приблизительно 1-5 мкг/мл (0.003-0.015 ммоль/л).

Распределение

Связывание с белками плазмы – 97-99%.

Метаболизм

Варфарин подвергается метаболизму при участии микросомальных ферментов печени с образованием малоактивных и неактивных метаболитов.

Выведение

Метаболиты выводятся с мочой и в небольшом количестве – с желчью. После однократного приема лекарства внутрь T1/2 составляет 20-60 ч (в среднем 40 ч). 92% принятой дозировки выводится с мочой в виде метаболитов и лишь минимальное количество – в неизмененном виде.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Существенных изменений фармакокинетики Варфарекса у пациентов приклонного возраста не замечено.

Установлено, что пациенты этой группы более чувствительны к антикоагулянтам, но природа этого явления не выяснена.

При нарушениях функции печени синтез факторов свертывания крови снижается, а метаболизм Варфарекса (варфарина) замедляется, что приводит к усилению его тормозящего влияния на свертывание крови.

Варфарекс (Warfarex) – показания

Профилактика и лечение заболеваний, обусловленных образованием тромбов:

  • тромбоз глубоких вен;
  • тромбоэмболия легких;
  • мерцание предсердий;
  • инфаркт миокарда;
  • при протезировании клапанов сердца.

Варфарекс (Warfarex) – режим дозирования

Дозировка, частота приема и длительность лечения устанавливаются индивидуально, с учетом тяжести заболевания и результатов контроля свертывания крови (значения МНО). Больной не должен самостоятельно изменять дозу лекарства.

Варфарекс принимают внутрь 1 раз/сут, предпочтительно в одно и то же время. В начале лечения Варфарекс зачастую прописывают в дозе 2.

5-5 мг/сут в течение первых 2 дней, постепенно подбирая дозу в соответствии с индивидуальной реакцией свертывания крови (по значению МНО).

После достижения желаемого значения МНО (2-3, а в отдельных случаях 3-4.5) препарат прописывают в поддерживающей дозе. Пациентам приклонного возраста, ослабленным или относящимся к группе риска препарат прописывают в более низкой начальной дозе и соблюдают осторожность при ее повышении.

В начале лечения лабораторный контроль МНО осуществляют каждый день, в течение последующих 3-4 недель контроль осуществляют 1-2 раза в неделю, позже – каждые 1-4 недели.

Более частый дополнительный контроль нужен в тех случаях, когда меняется состояние здоровья пациента, перед плановой операцией или другой процедурой, а также когда прописывают или отменяют какой-либо другой лекарственный препарат.

Побочное воздействие

  • Со стороны свертывающей системы крови: наиболее часто – кровотечения и кровоизлияния в различные органы и ткани.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях – нарушение кровообращения в конечностях или во внутренних органах. О нарушении кровообращения чаще всего свидетельствуют боли и темно-красный цвет кожи пальцев ног.
  • Со стороны пищеварительной системы: редко – тошнота, рвота, диарея, боли в животе, нарушение функции печени (повышение активности печеночных ферментов, желтуха).

Аллергические реакции: зуд, крапивница, дерматит.

Прочие: лихорадка, общая слабость, изменение картины периферической крови, преходящая алопеция.

Варфарекс (Warfarex) – противопоказания

  • кровотечение или угроза развития кровотечения при некоторых тяжелых заболеваниях;
  • бактериальный эндокардит;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • обтурационная желтуха;
  • почечная недостаточность тяжелой степени;
  • сахарный диабет;
  • острый ДВС-синдром;
  • дефицит белков C и S;
  • геморрагический диатез;тромбоцитопения;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • инсульт;
  • хронический алкоголизм;
  • тяжелая артериальная гипертензия;
  • недавно перенесенные или предполагаемые сложные операции и диагностические процедуры;
  • детский возраст;
  • беременность;
  • недостаточные возможности для оценки состояния свертывающей системы крови с помощью лабораторных методов;
  • повышенная чувствительность к компонентам лекарства.

Беременность и лактация 

Препарат противопоказан к применению при беременности. Женщинам детородного возраста в период лечения надлежит использовать эффективные методы контрацепции.

Варфарин в небольших количествах выводится с грудным молоком и практически не оказывает влияния на свертываемость крови у ребенка, поэтому препарат возможно использовать в период лактации, при этом предлогается воздержаться от грудного вскармливания в первые дни терапии варфарином.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени. Особые указания Применение антикоагулянтов увеличивет риск развития кровотечений. В период лечения Варфарексом нужно проводить регулярный контроль состояния свертывающей системы крови.

При использовании Варфарекса в сочетании с лекарствами, усиливающими его воздействие, нужно контролировать МНО в начале и в конце лечения, по возможности, через 2-3 недели от начала терапии.

При использовании препаратов, которые могут повышать риск развития кровотечения из-за снижения правильной коагуляции (ингибирование факторов свертывания крови или активности ферментов печени), стратегия антикоагулянтной терапии должна определяться способностью проведения лабораторного контроля. Если возможен частый лабораторный контроль, то при необходимости терапии подобными средствами дозу Варфарекса возможно уменьшить на 5-10%. Если проведение лабораторного контроля затруднено, то лечение Варфарексом нужно прекратить в случае необходимости назначения указанных препаратов.

Пациента надлежит предупредить о необходимости обращения к врачу при развитии на фоне терапии нарушений пищеварения, сопровождающихся диареей, лихорадкой; сообщать о приеме Варфарекса другому врачу, стоматологу, фармацевту; осторожного обращения с острыми и опасными предметами, избегать деятельности, связанной с риском ранения и последующего кровотечения; не принимать без консультации врача какие-либо витамины или БАД; получать нормальное сбалансированное питание, не меняя его характер слишком резко. В период лечения нужно воздерживаться от употребления алкоголя (риск развития гипопротромбинемии).

При необходимости применения у пациентов с непереносимостью лактозы надлежит иметь в виду, что одна таблетка Варфарекса содержит 106-112 мг лактозы.

Применение в педиатрии

Безопасности применения лекарства у детей в клинических исследованиях изучена недостаточно.

Воздействие на возможность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данные о неблагоприятном влиянии Варфарекса на возможность управлять транспортными средствами и обслуживать другие механизмы отсутствуют.

Варфарекс (Warfarex) – передозировка

Симптомы: кровотечение из десен, носовое кровотечение, чрезмерно обильное менструальное кровотечение, сильное или длительное кровотечение при мелких поверхностных повреждениях, кровоизлияния в кожу, наличие крови в моче или кале, а также другие признаки кровотечения.

Лечение: если протромбиновое время составляет более 5% и нет других возможных источников кровотечения (в частности, нефроуролитиаз), коррекции режима дозирования не требуется. При небольших кровотечениях нужно уменьшить дозу лекарства и прекратить лечение на короткий срок.

В случае развития тяжелого кровотечения прописывают витамин К до восстановления коагулянтной активности. При угрожающих кровотечениях – переливание концентратов факторов протромбинового комплекса, свежезамороженной плазмы или цельной крови.

Варфарекс (Warfarex) – лекарственное взаимодействие

Эффективность Варфарекса может изменяться под действием многих лекарственных средств.

Воздействие Варфарекса усиливается при его одновременном использовании с аллопуринолом, амиодароном, анаболическими стероидами (алкилированными в положении C-17), ацетилсалициловой кислотой и иными НПВС, с гепарином, глибенкламидом, глюкагоном, даназолом, диазоксидом, дизопирамидом, дисульфирамом, изониазидом, кетоконазолом, кларитромицином, клофибратом, левамизолом, метронидазолом, миконазолом, налидиксовой кислотой, нилутамидом, омепразолом, пароксетином, прогуанилом, пероральными гипогликемическими средствами – производными сульфонилмочевины, сульфаниламидами, с тамоксифеном, тироксином, хинином, хинидином, флувоксамином, флуконазолом, фторурацилом, хинолонами, хлоралгидратом, хлорамфениколом, цефалоспоринами, циметидином, эритромицином, этакриновой кислотой, этанолом. НПВС, дипиридамол, вальпроевая кислота, ингибиторы изоферментов цитохрома P450, циметидин, хлорамфеникол, слабительные средства повышают риск развития кровотечений. Надлежит избегать сочетанного применения этих препаратов и Варфарекса (циметидин возможно заменить на ранитидин или фамотидин).

При необходимости назначения хлорамфеникола антикоагулянтную терапию возможно временно прекратить. Диуретики могут уменьшать воздействие антикоагулянтов (в случае выраженного гиповолемического действия, которое может привести к повышению содержания факторов свертывания).

Воздействие Варфарекса ослабляется при его одновременном использовании с барбитуратами, витамином К, глутетимидом, гризеофульвином, диклоксациллином, карбамазепином, миансерином, парацетамолом, ретиноидами, рифампицином, сукральфатом, феназоном, колестирамином.

Высокое содержание витамина K в продуктах питания (шпинат, брокколи, салат или другие лиственные овощи) может уменьшить эффективность Варфарекса. Курение может также уменьшить противосвертывающее воздействие лекарства.

Варфарекс (Warfarex) – условия и сроки хранения

Препарат надлежит хранить в недоступном для детей, темном месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 2 года.

Источник: http://dxline.ru/drugs/warfarex

Варфарекс – лекарство от тромбов

Варфарекс (Warfarex) - инструкция по применению

На сегодняшний день огромное количество людей страдает от повышенной свертываемости крови. В результате этой патологии могут образовываться тромбы.

Это часто является причиной развития различных серьезных заболеваний.

Среди них можно отметить тромбоз, а также инфаркт миокарда.

Одним их препаратов, применяемых для разжижения крови, является Варфарекс.

Фармакологическое действие

Варфарекс – это медицинский препарат, который относится к группе антикоагулянтов непрямого действия. Его применение способствует подавлению синтеза витамин К-зависимых факторов свертывания крови, а также протеинов С и S.

Это лекарство не влияет на те тромбы, которые уже успели сформироваться, но не дает им расти. Кроме того, оно препятствует образованию новых тромбов.

Способ применения

Дозировка описываемого препарата и продолжительность лечебного курса устанавливаются врачами в индивидуальном порядке для каждого пациента. При этом учитывается тяжесть заболевания и результаты контроля показателей свертываемости крови. Пациент ни в коем случае не должен по своей воле изменять дозу, которую назначил врач.

Варфарекс в основном принимается один раз в день в одно и то же время. На протяжении первых двух дней лечения его применяют в дозе от 2,5 до 5 миллиграмм, а затем эта доза корректируется.

Когда желаемое значение МНО будет достигнуто, препарат продолжают принимать в поддерживающей дозе. Контроль МНО в начале терапии проводится каждый день, а по прошествии месяца – раз в неделю.

Форма выпуска, состав

Варфарекс можно найти в аптеке в таких лекарственных формах:

  1. Белые круглые таблетки плоскоцилиндрической формы, оснащенные фаской. Они продаются по 30 и по 100 штук в пластиковых флаконах, упакованных в картонные пачки. Каждая такая таблетка содержит 1 миллиграмм варфарина натрия в форме клатрата, микрокристаллическую целлюлозу, лактозу, стеарат магния и кросповидон.
  2. Круглые плоскоцилиндрические таблетки, имеющие голубую окраску с более темными вкраплениями, а также риску и фаску. Они продаются по 30 и 100 штук в пластиковых флаконах, которые помещаются в картонные коробки. В каждой подобной таблетке содержится 3 миллиграмма варфарина натрия в форме клатрата, кросповидон, микрокристаллическая целлюлоза, лактоза, стеарат магния и краситель индигокармин.
  3. Светло-розовые таблетки, имеющие более темные вкрапления, круглую плоскоцилиндрическую форму, а также фаску и риску на четыре части. Они реализуются в таких же упаковках, как и две предыдущие разновидности. В каждой такой таблетке содержится 5 миллиграмм варфарина натрия в форме клатрата, кросповидон, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, лактоза и краситель Понсо 4R.

Противопоказания

Применение Варфарекса является недопустимым в следующих случаях:

  1. Усиленная чувствительность к его компонентам.
  2. Кровотечение или угроза его развития при серьезных недугах.
  3. Бактериальный эндокардит.
  4. Сильная печеночная и почечная недостаточность.
  5. Сахарный диабет.
  6. Обтурационная желтуха.
  7. Острый ДВС-синдром.
  8. Геморрагический диатез.
  9. Недостаток белков C и S.
  10. Тромбоцитопения.
  11. Обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
  12. Хронический алкоголизм.
  13. Инсульт.
  14. Серьезная артериальная гипертензия.
  15. Недостаток возможностей оценки состояния свертывающей системы крови при помощи лабораторных исследований.
  16. Период ожидания ребенка.
  17. Недавно перенесенные или предполагаемые серьезные операции и диагностические процедуры.
  18. Возраст до восемнадцати лет.

При беременности

Описываемый препарат относится к тем медикаментам, которые строго запрещено принимать женщинам, ожидающим появления ребенка.

Пациентки, которые принимают Варфарекс, должны подобрать для себя эффективное средство контрацепции.

Данный препарат оказывает тератогенное действие, вызывая развитие кровотечений у плода и его смерть.

Условия и сроки хранения

Описываемый препарат необходимо хранить в защищенном от света и проникновения маленьких детей месте при температуре не выше 25 градусов. Срок его годности составляет 24 месяца.

Цена

На сегодняшний день стоимость Варфарекса в аптеках России колеблется от 86 до 385 рублей в зависимости от количества таблеток в упаковке и их веса.

В украинских аптеках на сегодняшний день Варфарекс можно приобрести за сумму от 35 до 85 гривен.

Аналоги

Существуют препараты, которые можно назвать аналогами Варфарекса. Среди них стоит выделить:

  • Варфарин;
  • Мареван;
  • Фенилин;
  • Синкумар.

Отзывы

Отзывы о Варфарексе являются весьма противоречивыми. Одни пациенты утверждают, что применение этого лекарства никак не повлияло на показателях МНО, а другие свидетельствуют о том, что лечение данным препаратом избавило их от проблем с повышением давления.

Более подробные отзывы о Варфарексе вы сможете найти в конце этой статьи. Ну а если вы сами когда-либо принимали этот препарат, не поленитесь поделиться своим мнением о нем с другими читателями.

Заключение

  1. Варфарекс представляет собой лекарственный препарат, применяемый для профилактики образования тромбов.
  2. Иногда его применение сопровождается нежелательными побочными проявлениями.
  3. При использовании Варфарекса следует учитывать его взаимодействие с остальными лекарственными средствами.
  4. Не нужно принимать данное лекарство без назначения врача.
  5. Женщинам, вынашивающим ребенка, принимать Варфарекс строго запрещено.
  6. Существуют препараты, которыми разрешается заменять Варфарекс.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/varfareks-lekarstvo-ot-trombov.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.