Вирусные геморрагические лихорадки.Бразильская пурпурная лихорадка

Содержание

Геморрагические лихорадки Ласса, Марбурга, Эбола

Вирусные геморрагические лихорадки.Бразильская пурпурная лихорадка

Определенный перечень возбудителей, встречающийся в странах Африки, провоцирует геморрагические лихорадки.

Высокая летальность лихорадок Марбурга, Эбола и Ласса обусловлена множественными изменениями желудочно-кишечного тракта, печени, селезенки, других внутренних органов. Комплекс клинико-инструментальных и лабораторных способов назначается для обнаружения других сопутствующих осложнений. Лечащие врачи собирают анамнез, проводят осмотр.

Геморрагическая лихорадка Марбург – причины, симптомы

Вирусное заболевание имеет тяжелое течение из-за поражения множественных сосудов всех внутренних органов. Геморрагический синдром Марбурга сопровождается повреждением центральной нервной системы, паренхиматозных органов. Один из симптомов патологии – болезнь «зеленых мартышек», синдром Мариди. Зоонозное распространение нозологии обуславливает высокую инфекционность.

Что такое болезнь Марбурга

Антигенные свойства вирусов Эбола и Марбурга отличается, хотя морфологические характеристики возбудителей близки. Ученые не выделили специфический антиген, который появляется в крови после инфицирования. Патогенные свойства связаны с вирусными частицами, повреждающими окружающие ткани.

Род «Marburgvirus» насчитывает несколько десятков возбудителей, но для человека опасны три разновидности.

Для диагностики важен анамнез посещения человека стран с природными очагами вирусов. Встречаются случаи заражения людей при работе с материалом африканских мартышек. В крови человека определяют иммуноглобулины, вырабатывающиеся после инфицирования. Метод иммунофлюоресценции распространен в бактериальных лабораториях.

Клинические симптомы болезни Марбурга

Заболевание характеризуется рядом клинических проявлений, связанных с повышением проницаемости сосудов, сопутствующими изменениями тканей:

  • Тошнота и рвота;
  • Поражение центральной нервной системы;
  • Расстройства сознания;
  • Инъецирование склер глаз;
  • Геморрагия ротовой полости;
  • Менингеальный синдром;
  • Потеря сознания.

Развитие симптоматики заболевания проходит в несколько стадий:

  1. Одну-две недели длится инкубация. Клинические признаки отсутствуют. Единственные проявления – утренние ознобы, незначительное повышение температуры. Признаки интоксикации – головокружение, мышечные боли, приглушенность сознания;
  2. Клиническая стадия (с седьмого дня) сопровождается болями лобной области, загрудинным болевым синдромом, усиление дыхания, неприятные ощущения в горле, покраснение ротовой полости, везикулы слизистых оболочек, языка. Повышен тонус жевательных мышц, схваткообразные боли живота, признаки желчи в кале, желудочно-кишечное кровотечение, кореподобная сыпь;
  3. Терминальная стадия (первая-третья неделя) характеризуется обильными кровотечениями. Если своевременно не провести переливание крови, формируется летальный исход. В большинстве случаев смерть человека наступает через 8 дней после возникновения выраженной клиники.

Предотвратить летальность позволяет своевременная диагностика. Кроме иммунологических методов, полимеразной цепной реакции, позволяющих обнаружить вирус, делают магнитно-резонансную томографию. Метод МРТ показывает многочисленные сосудистые изменения головного мозга, других органов.

Геморрагическая лихорадка Эбола

Встречается заболевание в Конго, Либерии, Южном Судане и ряде других стран Азии. Последняя эпидемия заболеваемости в 2015-2016 году унесла большое количество человеческих жизней. Выделяют пять типов вируса Эбола, обуславливающих разные по интенсивности вспышки лихорадки.

Механизм передачи вируса Эбола человеку

Ученые считают природным резервуаром возбудителя летучих мышей. Существуют и другие мнения относительно носителей вирусов в окружающей среде. Животные заражают горилл, шимпанзе, обезьян, дикобразов, антилоп.

Человек инфицируется после контакта с выделениями, кровью, другими жидкостями животных. Существуют другие источники заражения, которые могут заражать человека.

Лихорадка активно распространяется в африканских странах, поэтому изучить особенности в Европе не представляется возможным.

Попадание вируса в кровь обеспечивается через поврежденную кожу, слизистые оболочки. Контактно-бытовые варианты, теоретически, существуют. Инфицирование людей возможно через загрязненное белье, предметы обихода. Контактный путь возможен при работе с зараженным материалом.

Четкой информации о передаче вируса Эбола половым путем в литературных источниках не отмечается. Ученые имеют слишком мало данных о вспышках инфекции. Чтобы предотвратить возможное инфицирование, эксперты Всемирной Организации Здравоохранения разработали ряд рекомендаций:

  • Переболевшим мужчинам проводят исследование семенной жидкости для обнаружения возбудителя. Через три месяца результаты полимеразной цепной реакции должны быть отрицательными. Если проба оказывается положительной, следует сделать несколько повторных тестов семенной жидкости через месяц и позже. Нельзя иметь половые отношения до тех пор, пока пробы будут положительными;
  • После распространения лихорадки Эбола каждый человек должен пройти исследование генов до получения отрицательной информации лабораторных тестов;
  • Мужчины, которые перенесли инфекцию, должны исключить незащищенные половые отношения до получения негативных результатов тестовых обследований.

Клинические симптомы лихорадки Эбола

Инкубационный этап длится около трех недель. Вначале возникает интоксикационный синдром с клиникой мышечных болей, боли в горле, повышением температуры, кожными высыпаниями, внутренними и внешними кровотечениями.

Магнитно-резонансная томография при патологии выявляет специфические поражения головного и спинного мозга. Множественные кровоизлияния в белое и серое вещество имеют диффузное распространение, что позволяет предположить инфекцию.

Диагностика геморрагической лихорадки Эбола

Разработан целый список тестов, используемых для диагностики болезни:

  • Микроскопическое изучение при высоком разрешении;
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция);
  • Иммунофлюоресценция на белки возбудителя;
  • Иммуносорбция с антителами;
  • Культивирование вируса на питательной среде в лабораторных условиях.

Эксперты ВОЗ разработали экспресс-тесты, позволяющие предположить геморрагическую лихорадку экстренно. Взятие образцов крови требуется всегда при возникновении подозрений на заболевание.

Геморрагическая лихорадка Ласса

Высокая смертельность при заболевании обусловлена геморрагическим синдромом. Обильное кровотечение требует экстренного переливания крови. Дополнительные сложности вызывают сопутствующие осложнения – миокардит, повреждение органов дыхания, почечная недостаточность.

Возбудитель лихорадки Ласса относится к семейству «Arenaviridae». Вирус по антигенному составу сходен с возбудителями лихорадки Южной Америки, лимфоцитарным хориоменингитом.

Микроорганизм устойчив во внешней среде, поэтому длительно сохраняется в слюне, испражнениях животных. Природный резервуар – многососковые крысы. Африканские грызуны выделяют во внешнюю среду слюну, экскреты.

Вспышки инфекции встречаются во многих странах Азии:

  1. Мали;
  2. Сенегал;
  3. Либерия;
  4. Сьерра-Леоне;
  5. Нигерия;
  6. Мозамбик.

Передается инфекция контактным, водным, воздушно-капельным путем. Человек заражается после употребления жидкости, зараженной экскретами переносчиков. Употребление мяса, в котором находится микроорганизм, использование грязных предметов обихода – более редкие механизмы заражения.

Для попадания возбудителя в кровь человека требуется повреждение кожных покровов, слизистых оболочек. Бессимптомное течение прослеживается у 15% населения азиатских стран, которые имеют в крови антитела к вирусу Ласса.

Клинические симптомы геморрагической лихорадки

В большинстве случаев инфекция имеет бессимптомное течение. Множественное повреждение внутренних органов обуславливает постепенное нарастание симптомов.

Длительность инкубации – до трех недель.

Клиническая стадия может протекать в трех формах:

  • Легкая;
  • Средняя;
  • Тяжелая.

Вначале болезни формируются язвенно-некротические изменения ротовой полости. Сопутствующие осложнения – шейная лимфаденопатия, фарингит.

Вначале первой недели развития болезни температурная реакция достигает 40 градусов Цельсия.

Интоксикационные симптомы:

  1. Тошнота;
  2. Рвотный рефлекс;
  3. Головокружение;
  4. Боль в животе;
  5. Пятнисто-папулезные высыпания;
  6. Геморрагические кровоизлияния;
  7. Мышечные судороги;
  8. Падение артериального давления.

Летальный исход наблюдается на второй неделе. Медленное выздоровление наблюдается при начале правильного раннего лечения.

Диагностика болезни Ласса

МР-сканирование на ранних стадиях геморрагической лихорадки выявляется множественные изменения паренхиматозных органов, головного мозга.

Несмотря на высокую специфичность метода, назначить ядерно-магнитный резонанс вначале развития болезни Ласса сложно. Отсутствие клинических симптомов не позволяет заподозрить патологию. Компьютерная томография покажет очаги кровоизлияния.

Что лучше МРТ или КТ головного мозга при лихорадке, определит врач. Методы не являются специфическими способами выявления патологии.

После возникновения симптоматики подтверждение диагноза осуществляется серологическими и вирусологическими методами. Обнаружить возбудителя в экссудате, моче, слюне, смывах с зева можно полимеразной цепной реакцией (ПЦР), экспресс-тестом, ИФА.

Источник: http://mrt-kt-golovnogo-mozga.ru/article/gemorragicheskie-lihoradki-marburga-ebola-lassa

Геморрагические вирусные лихорадки

Вирусные геморрагические лихорадки.Бразильская пурпурная лихорадка

Геморрагические вирусные лихорадки

Геморрагические вирусные лихорадки — геморрагические лихорадки распротранены по всему миру и вызываются арбовирусами желтая лихорадка, лихорадка Денге, лихорадка Май-:ро, колорадская клещевая лихорадка и др.

), аренавирусами (лихорадка Ласса, аргентинская лихорадка, боливийская лихорадка, южно-африканская лихорадка) и лихорадка Рифт—Валли, крымская лихорадка, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. Последние две формы распространены в СНГ. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом ;ГЛПС).

 Вызывается вирусом Хантаан, распространен-шм от Дальнего Востока до Европы, его природный юзяин — дикая мышь; заражение, судя по лабораторным случаям, происходит при контакте с мочой. Инкубационный период 1—35 дней, в среднем 15 дней. Начало острое, наблюдаются высокая температура тела, недомогание, головные боли, гиперемия лица.

Геморрагический синдром появляется через 2—3 дня: сыпь, носовые кровотечения. На 7—8-й день болезни при снижении температуры тела развивается поражение почек: олигурия, протеинурия, гематурия, цилиндрурия при нормальном или пониженном артериальном давлении и отсутствии отеков.

В тяжелых случаях могут развиться азотемия, почечная и сердечно-сосудистая недостаточность, кровоизлияние в почки; летальность составляет 1—8 %. Изменения в почках держатся 7— 10 дней и затем медленно проходят на фоне полиурии и сосудистой нестабильности. Хронический нефрит развивается редко. 

Основные типы заболевания: геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, крымская геморрагическая лихорадка и омская геморрагическая лихорадка. Инкубационный период геморрагической лихорадки с почечным синдромом составляет 12-23 дня.

Перед началом заболевания могут наблюдаться продромальные явления в виде незначительного повышения температуры и общего недомогания. После этого следует лихорадочный период.

У больного быстро нарастают явления интоксикации организма: температура поднимается до 40°, больного мучают бессонница, сильная головная боль, боли в пояснице, ухудшается зрение.

Через 3 дня начинается период геморрагических проявлений. Температура повышается, на теле больного появляются высыпания. Помимо этого, могут наблюдаться носовые кровотечения, усиливаться боли в области поясницы. Одновременно проявляются симптомы поражения почек.

При исследовании в моче обнаруживаются эритроциты, клетки почечного эпителия и гиалиновые цилиндры. На второй неделе заболевания развивается поражение органов. Температура в этот период нормализуется, однако признаки геморрагии тяжелые и ярко выраженные. Нарастают явления интоксикации: у больного нарушается сознание, открывается рвота и отмечаются менингеальные симптомы.

Нарушения затрагивают и сердечно-сосудистую систему: тоны сердца приглушены, наблюдается брадикардия, снижается артериальное давление. У больного бывают частые носовые кровотечения. Кровоизлияния происходят также в стенку кишечника, ткани печени и селезенки, миокард.

В результате поражения почек в пояснице возникают сильные боли, отмечается положительный синдром Пастернацкого. Этот период длится до 10 дней, после чего состояние больного улучшается и заболевание вступает в завершающую фазу. Период выздоровления после геморрагической лихорадки продолжается в течение 2 месяцев и более.

Геморрагические вирусные лихорадки особенно опасны кровоизлияниями во внутренние органы, сопровояодающимися нарушениями их функций. На фоне заболевания у больных часто наблюдается азотемическая уремия, пневмония и отит.

Крымская и омская геморрагическая лихорадка характеризуется коротким инкубационным периодом. В первом случае инкубационный период составляет 6-7 дней, во втором — 2-4 дня. Симптомы заболевания — повышение температуры, нарастание общей интоксикации организма, тошнота, головная боль, рвота, менингиальные симптомы. У больного возникают носовые и кишечные кровотечения.

Функции почек не нарушаются. Повышенная температура при данной форме заболевания держится недолго (6-7 дней), после чего начинается период выздоровления, который длится около 30 дней.

При любой форме геморрагической лихорадки больному необходим строгий постельный режим и соблюдение диеты. Поскольку возможно поражение кишечника, пациенту показана протертая пища, достаточно калорийная и обогащенная витаминами. Есть нужно небольшим порциями, но часто. Кроме того, полезно обильное питье, в частности изотонический раствор глюкозы, чай и витаминизированные напитки.

При явлениях интоксикации показано внутривенное капельное введение 5%-ного раствора глюкозы, плазмы, плазмозамещающих средств, солевых растворов. При форме заболевания средней тяжести показаны кортикостероидные препараты в сочетании с терапией антибиотиками. Антибиотики необходимы для лечения воспалительных процессов, возникших в результате присоединения вторичной бактериальной инфекции.

В качестве профилактики геморрагических лихорадок проводится борьба с клещами и грызунами. Для этого используют отпугивающие средства, защищают продукты питания и места их хранения. В очагах инфекции своевременно проводят эпидемиологическое обследование и используют индивидуальные средства защиты.

АЮРВЕДА И ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ⇒

 

АЮРВЕДА ИЗ ИНДИИ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ И КРАСОТЫ ПО МИНИМАЛЬНЫМ ЦЕНАМ! БОЛЬШОЙ АССОРТИМЕНТ В НАЛИЧИИ И ПОД ЗАКАЗ

© Все материалы сайта охраняются законом об авторских и смежных правах. При использовании и перепечатке активная ссылка на источник Аюрведа https://www.evaveda.com обязательна!

Источник: https://www.evaveda.com/spravochnye-materialy/traditsionnaya-meditsina/bolezni/ostrye-infektsionnye-zabolevaniya/gemorragicheskie-virusnye-lihoradki/

Геморрагические лихорадки

Вирусные геморрагические лихорадки.Бразильская пурпурная лихорадка

Геморрагическая лихорадка – это общее понятие, объединяющее группу острых вирусных заболеваний с природно-очаговым распространением и сходными проявлениями в виде острого лихорадочного синдрома и поражения сосудов с развитием геморрагий или тромбозов.

Распространены геморрагические лихорадки в определённых ареалах обитания переносчиков заболевания.

Наиболее подвержены данному заболеванию сотрудники бытовых служб (вследствие контакта с грызунами), лица, не имеющие места жительства, а также категория лиц, деятельность которых связана с сельхозугодиями, дикой природой и животными.

Причины возникновения

Причиной развития той или иной геморрагической лихорадки является один из вирусов, который принадлежит к одному из четырёх нижеперечисленных семейств:

  • буниавирусы (вирус лихорадки Крым-Конго, геморрагической лихорадки с почечным синдромом, лихорадки долины Рифт);
  • аренавирусы (вирус Бразильской лихорадки – Сэбия, вирус Ласса, вирус Боливийской лихорадки – Мачупо, вирус Аргентинской лихорадки – Хунин, вирус Венесуэльской лихорадки – Гуанарито);
  • флавивирусы (вирус Омской геморрагической лихорадки, лихорадки Денге, жёлтой лихорадки, лихорадки курианте, вирус болезни леса Киассанур);
  • филовирусы (вирус Эбола, вирус Марбург).

Источником и резервуаром данных вирусов являются животные (летучие мыши, белки, различные грызуны, обезьяны и др.) и человек. В роли переносчиков выступают комары (лихорадка Денге, жёлтая лихорадка, долины Рифт) и клещи (Крым-Конго, Омская, лихорадка Киассанурского леса). 

Некоторые лихорадки передаются пищевым, контактно-бытовым, водным, парентеральным и другими путями. Нередко заражение происходит при контакте с инфицированными животными или их трупами, при контакте с фекалиями, слюной, мочой и другими выделениями инфицированных грызунов, а также при близком контакте с заболевшими людьми или их выделениями.

Симптомы геморрагических лихорадок

Несмотря на разнообразие возбудителей геморрагических лихорадок, для них свойственны схожие клинические проявления вследствие общей особенности всех указанных вирусов – сродства к эндотелиальным клеткам сосудов человека. Для всех лихорадок общим признаком также является стадийность развития инфекционного процесса:

  • инкубационный период (в зависимости от вида возбудителя колеблется от нескольких суток до 3 недель);
  • продромальный период или начальная стадия (длится от нескольких суток до недели) и характеризуется наличием фебрильной температуры тела, общей интоксикации, гипотензии, нарушений сознания, нарушений сердечного ритма, а также точечных кровоизлияний (петехий) на лице, шее, в области рта и склер;
  • период разгара (1-2 недели) сопровождается общим улучшением состояния с последующим его ухудшением, временным снижением температуры тела, усилением интоксикации, прогрессированием нарушений сознания, нарушением функций сердца, почек, лёгких, развитием кровоточивости и мелких тромбозов;
  • период реконвалесценции (выздоровление обычно длится несколько недель).

Диагностика

Для подтверждения диагноза проводят следующие лабораторные методы исследования:

  • общий клинический анализ крови (возможны признаки анемии, тромбоцитопения, при лихорадке с почечным синдромом – анэозинофилия, лейкопения, сдвиг лейкоцитарной формулы влево);
  • общий анализ мочи (могут определяться свежие эритроциты, белок, цилиндры, снижение удельного веса);
  • анализ кала на скрытую кровь (часто положителен);
  • специфическая диагностика (реакция связывания комплемента, реакция нейтрализации, радиоиммунный анализ с парными сыворотками, реакция торможения гемагглютинации, иммуноферментный анализ, полимеразная цепная реакция).

Классификация

В зависимости от механизма заражения геморрагические лихорадки классифицируют на следующие группы:

  • клещевые геморрагические лихорадки (Омская, Крым-Конго и Киассанурская);
  • комариные геморрагические лихорадки (Денге, Чукунгунья, жёлтая лихорадка);
  • контагиозные зоонозные геморрагические лихорадки (Ласса, Эбола, Марбурга, Боливийская, Аргентинская, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом).

Действия пациента

При появлении вышеуказанных симптомов, особенно при наличии контакта с переносчиками в анамнезе или посещения опасного по данному заболеванию региона, следует немедленно обратиться в лечебное учреждение.

Лечение геморрагических лихорадок

Все больные должны быть госпитализированы в инфекционную больницу. Специфического этиотропного лечения на сегодняшний день не существует.

Больному назначается диета, обогащённая витаминами и минералами, постельный режим, аскорбиновая кислота (600-800 мг в сутки), витамин Р, витамин К (0,015 г 4 раза в сутки в течение 4-х дней). Парентерально вводят раствор глюкозы (40-50 мл в сутки 40% раствора).

Также могут назначать переливания крови в лихорадочный период, препараты железа внутрь и антигистаминные препараты.

Осложнения

Геморрагические лихорадки могут осложняться развитием инфекционно-токсического шока, кровоизлияний во внутренние органы, острой почечной недостаточностью, комой, а также полиорганной недостаточностью с летальным исходом.

Профилактика геморрагических лихорадок

Профилактика заключается в проведении мероприятий по уничтожению переносчиков заболевания, использовании защитной одежды лицами, имеющие профессиональную опасность заражения. Существует специфическая профилактика (вакцинация) Омской и жёлтой геморрагических лихорадок.

Источник: https://stomatlife.ru/bolezni/gemorragicheskie-lihoradki.html

Инфекционный конъюнктивит

Вирусные геморрагические лихорадки.Бразильская пурпурная лихорадка

Бразильская пурпурная лихорадка или эпидемический конъюнктивит Коха-Уинкса – это острое инфекционное заболевание из группы геморрагических болезней. Очень заразное, пациенты болеют целыми семьями. Передается контактным и воздушно-капельным путем, часто болеют дети до 10 лет.

Если больной попадает в коллектив, то заболевают практически все, кто с ним контактировал. Главный переносчик возбудителя – мухи. Эпидемиологическая ситуация отрицательная в странах с теплым климатом. Наибольшее количество вспышек регистрируется именно в жаркое время года.

Болезнь имеет очень большой процент летальности, так как не до конца известны все механизмы передачи.   

Симптомы:

  • Головная боль.
  • Покраснение слизистой глаз, глотки.
  • Увеличение лимфатических узлов в области шеи.
  • Повышение температуры тела до 37° С.
  • Общая слабость.
  • Боли в мышцах.
  • Гнойный конъюнктивит, нарушение зрения.   
  • Светобоязнь.
  • Сыпь.
  • Диарея.
  • Боли в животе. 
  • Рвота.

Этиология заболевания

Симптомы  патологического процесса развиваются при проникновении в организм гемолитической бактерии, которая очень прихотлива к условиям культивирования. Для ее роста требуются специальные условия. Имеет крайне низкую жизнеспособность в условиях окружающей среды. Данный возбудитель – представитель нормальной микрофлоры организма детей и взрослых.

Передается воздушно-капельным путем через попадание респираторного или конъюнктивального секрета. У детей часто отмечается передача болезни контактным путем, через зараженные игрушки и предметы быта.

Бактерия быстро попадает в системный кровоток и разносится по всему организму. Традиционный патологический процесс начинается с гнойного конъюнктивита. Без проведения лечения больные быстро погибают.

Возбудитель в своей структуре содержит прочную капсульную оболочку, которая практически не поддается фагоцитозу (поглощению) клетками организма. Также с помощью белков возбудитель прочно фиксируется к клеткам слизистой оболочки дыхательных путей и конъюнктивы человека. 

Помимо капсулы бактерия имеет специальные пили (жгутики), с помощью которых быстро придвигается и хорошо фиксируется на клетках организма. После фиксации, возбудитель выделяет специальные вещества и повреждается. Клетки проникает в кровоток, где выделяется большое количество токсина, что и обуславливает развитие тяжелой клиники.

Патогенез заболевания

Возбудитель обладает тропностью (сродством) к клеткам респираторного тракта и конъюнктиве глаза. При попадании в организм человека микроб фиксируется на клетках, после чего попадает в сосудистое русло. С кровью разносится по всему телу, вызывая воспалительную реакцию. Активируются защитные механизмы, некоторые бактерии разрушаются и выделяют эндотоксин.

Микроорганизм быстро проникает в структуры центральной нервной системы с развитием менингита и энцефалита. У детей развиваются судороги, диарейный синдром, поражение лимфатической системы. При затяжном течение отмечается возникновение мелких гнойных очагов в паренхиматозных органах (печень, легкие).

Клиническая картина

После окончания инкубационного периода возникает ряд симптомов:

  • Катаральный. Появляется головная боль, покраснение слизистой глаз, глотки. Возможно увеличение лимфатических узлов в области шеи.
  • Интоксикационный. Повышается температура тела до 37° С, отмечается общая слабость, боли в мышцах.
  • Воспалительный. Развивается гнойный конъюнктивит, появляется светобоязнь, нарушается зрение.
  • Сыпи. По всему телу появляется мелкоточечная сыпь розового цвета. Через 2-3 дня высыпания становятся геморрагическими (с кровяным содержимым).
  • Диспепсический. У детей появляется диарея, отмечаются диффузные боли в животе, рвота, которая не приносит облегчения.

Симптомы быстро нарастают. При злокачественном течение клиника стерта, диагностика затруднена.

Важно! При появлении любых указанных выше симптомов нужно сразу обратиться к врачу общей практики

Осложнения, последствия и прогноз

У маленьких детей при тяжелом течение патологического процесса возможно развитие слепоты. У пациентов с наличием иммунодефицита возможно возникновение геморрагических инфильтратов в толще роговицы.

Если лечение начинается поздно, то развивается поражение структур головного мозга. В первую очередь поражаются мозговые оболочки.

Развивается клиническая симптоматика менингита (напряжение шейных мышц), парезы и параличи конечностей.  

Совет врача! При своевременно начатом лечении патология заканчивается полным выздоровлением. Никаких остаточных явлений у выздоровевших не наблюдается

Какие врачи занимаются диагностикой и лечением данного заболевания

Доктор, к которому должен обратиться пациент с симптомами бразильской пурпурной лихорадки – это педиатр. Так как правильная диагностика затруднительная, то практически всегда требуется осмотр офтальмолога. Доктор внимательно исследует слизистую глаз, обследует поля зрения, назначает терапию.

Если клиническая картина сопровождается неврологическими нарушениями, пациент госпитализируется в инфекционное отделение. В условиях стационара больного осматривает инфекционист и невропатолог. Проводится этиологическое (направленное на борьбу с возбудителем) и патогенетическое (направленное на борьбу с симптомами) лечение.

Диагностика заболевания

Каждый пациент должен тщательно обследоваться. Помимо сбора жалоб, выяснения анамнеза и определения состояния, доктор назначает такие исследования:

  • Клинический анализ крови. Результаты свидетельствуют о развитии воспалительного процесса.
  • Общий анализ мочи. Чаще всего остается не измененным.
  • Бактериологическое исследование ликвора, рвотных масс. Можно выявить бактерию.
  • Реакция агглютинации. Специальный метод для выявления возбудителя в крови.
  • Исследование крови на чувствительность к антибиотикам. Проводят для выбора наиболее эффективного антибиотика.

На основании данных лабораторных исследований ставят окончательный диагноз. После чего проводят успешное лечение заболевания.

Основные принципы лечения

Своевременно проведенная медикаментозная терапия позволит защитить больного от развития тяжелых осложнений. Используются такие средства:

  • Антибактериальные. Для борьбы с активностью микроорганизма.
  • Инфузионные. Для восстановления метаболических процессов.
  • Дезинтоксикационные. Для выведения токсических продуктов из организма.
  • Иммуномодулирующие. Для активации защитных сил.
  • Витамины и антиоксиданты. Для общего укрепления организма.

С помощью этих средств можно быстро избавиться от бразильской лихорадки. При соблюдении всех предписаний лечащего врача общее состояние больного нормализуется за короткий срок.  

Профилактика болезни

Чтобы предотвратить развитие заболеваний, которые вызваны гемолитическими бактериями, нужно применить специальную вакцину. Данный профилактический препарат входит в Национальный календарь прививок.

Он должен обязательно вводиться всем детям. Вакцинируются малыши с трехмесячного возраста. Иммуностимулирующий препарат полностью безопасен для человека.

Он хорошо активирует иммунную систему для выработки защитных антител.

Помимо профилактики с помощью вакцины, существуют специальные превентивные мероприятия для борьбы с этой инфекцией. К ним относится активная борьба с мухами, своевременное выявление и госпитализация больных бразильской лихорадкой. 

Источник: https://SimptomyInfo.ru/bolezni/56-brazilskaya-purpurnaya-lixoradka.html

Аргентинская геморрагическая лихорадка

Вирусные геморрагические лихорадки.Бразильская пурпурная лихорадка

Аргентинская геморрагическая лихорадка – природно-очаговый зооноз из группы южноамериканских геморрагических лихорадок, вызываемый РНК – содержащим вирусом Хунин.

Ведущими клиническими проявлениями выступают геморрагический синдром с кровотечениями различной локализации, выраженная интоксикация. Диагностика строится на обнаружении самого возбудителя и специфических маркеров в сыворотке крови. Этиотропное лечение заключается во введении иммунной плазмы.

Хорошие результаты показывает назначение рибавирина. С учетом развившихся нарушений назначается симптоматическая терапия.

Очагом геморрагической лихорадки Хунин является влажная экосистема пампасов Аргентины. Вспышки заболеваемости происходят ежегодно с февраля по июнь с пиком в мае. Чаще всего болеют мужчины, инфекция более распространена среди сельского населения. Большая часть заболевших – люди трудоспособного возраста.

Ежегодно в среднем поражается до 4000 человек, во время вспышек число зараженных может достигать 20000. Около 10% местного населения являются серопозитивными без манифестации инфекции в анамнезе. Ввиду активной иммунизации жителей этого региона в последнее время удается контролировать заболеваемость с уменьшением частоты эпизодов с тяжелым течением.

Поскольку данная прививка не входит в список обязательных при въезде в Аргентину, участились случаи заражения туристов.

Причины аргентинской геморрагической лихорадки

Возбудитель инфекции – РНК-содержащий вирус Хунин из рода Arenavirus семейства Arenaviridae. Вирус погибает под воздействием детергентов, УФО, однако долго сохраняется в лиофилизированном состоянии.

Резервуаром, а также источником инфекции служат хомякообразные грызуны, а также больной человек. Между грызунами возбудитель передается трансмиссивно с укусами гамазовых клещей.

Проникая в кровь, вирус у хомяков вызывает латентное течение заболевания и бессимптомную виремию. Патоген из организма грызунов выделяется с мочой.

В организм человека инфекционный агент поступает воздушно-пылевым путем при вдыхании пыли, загрязненной грызунами, а также при реализации фекально-орального механизма с зараженной пищей и водой, при половом контакте и через поврежденную кожу.

При укусе клеща, зараженного вирусом, болезнь у человека не развивается. Ежегодно описываются случаи внутрилабараторного заражения аспирационным путем с развитием манифестных форм или бессимптомного течения.

После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет.

Механизм развития аргентинской геморрагической лихорадки до конца не изучен. Попадая в альвеолярные макрофаги и бронхопульмональные лимфатические узлы, вирус Хунин гематогенно и лимфогенно распространяется по всему организму. Патоген фиксируется в клетках ретикулоэндотелиальной системы, повреждая их, тем самым способствуя лейко- и тромбоцитопении.

Развивается лимфаденопатия, в лимфоидных фолликулах наблюдается атрофия, некроз. Повреждение стенки капилляров ведет к возникновению геморрагического синдрома, гиповолемического шока. Повреждение сосудов внутренних органов способствует нарушению их функции.

В зависимости от вирусной нагрузки могут развиваться как бессимптомные формы с нарастанием титра антител, так и тяжелые состояния.

Симптомы аргентинской геморрагической лихорадки

Инкубационный период после заражения составляет около 7-14 дней. Заболевание начинается постепенно, появляются неспецифические симптомы: лихорадка, слабость, недомогание, головная боль, артралгии, миалгии.

За короткий промежуток времени температура тела нарастает до фебрильных цифр, возникает энантема на конъюнктиве, слизистой рта. Объективно определяется покраснение лица, шеи, инъекция сосудов склеры, лимфаденопатия, редко может появляться геморрагическая сыпь.

Для первого этапа заболевания характерна брадикардия, нередко развивается миокардит.

Продолжительность лихорадочного периода составляет около 10 дней. Далее манифестируют симптомы геморрагического синдрома: повышается кровоточивость десен, отмечаются носовые кровотечения, гематурия, мелена. Артериальное давление падает до 60 мм рт. ст.

, при массивных кровотечениях развивается геморрагический шок. Возможно появление симптомов поражения ЦНС с нарастанием неврологического дефицита (возбуждение, ступор, признаки энцефалита).

Период реконвалесценции составляет от 2-х недель до нескольких месяцев.

Прогноз и профилактика

При вовремя распознанном заболевании и правильном лечении прогноз благоприятный. В случае развития тяжелых форм длительность аргентинской геморрагической лихорадки составляет около 11 суток, а летальность достигает 15%. Мероприятия неспецифической профилактики включают в себя борьбу с грызунами в эндемичных районах путем использования отравляющих веществ, специальных ловушек.

Кроме того, необходимо применение респираторов на пылевых работах. Вакцинирование местных жителей позволяет контролировать течение заболеваемости. На сегодняшний день используют живую аттенуированную вакцину, ведется проверка экспериментальных образцов. Использование рибавирина в качестве экстренной профилактики не рекомендуется.

Исключение составляют беременные пациентки, контактировавшие с больным.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/infectious/argentine-hemorrhagic-fever

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.