Вирусы. Интерферон – противовирусный препарат

Содержание

Интерферон – применение, виды и классификация, как действует ИТФ, способы получения, показания к применению, противопоказания

Вирусы. Интерферон - противовирусный препарат

Об интерферонах последние годы много пишут и говорят. Иногда им приписываются свойства панацеи от разных заболеваний, а иногда они считаются неподтвержденными фантазиями ученых. Давайте попробуем разобраться, что же представляют собой эти препараты, можно и нужно ли при их помощи лечиться.

Интерфероны – это вещества белковой природы, обладающие общими защитными свойствами. Продуцируются они клетками организма в ответ на внедрение болезнетворных вирусов. Именно эти белки являются естественным барьером, останавливающим проникновение вируса в организм человека.

Кто и когда открыл интерферон Какое действие оказывают интерфероны Способы получения интерферонов, классификация Когда необходимо применение интерферона Формы применения интерферонов Побочные эффекты лечения интерферонами Препараты интерферона, применяемые в настоящее время При каких заболеваниях показаны препараты интерферона Есть ли противопоказания к назначению интерферонов Применение интерферонов в детской практике Индукторы интерферона

Кто и когда открыл интерферон

Годом открытия интерферона признан 1957. Британский ученый вирусолог А. Айзек и его коллега из Швейцарии д-р Д. Линдеман проводили опыты над мышами, зараженными вирусными болезнями.

Во время экспериментов была замечена странная закономерность – уже больные одним видом вируса мыши не поддавались заражению другими вирусами. Явление получило название – интерференция (то есть естественная защита).

От этого слова и произошло оригинальное название интерферонов.

Со временем интерфероны, вырабатываемые клетками человека, распределили по группам. В основу классификации положены типы клеток, которые выделяют интерфероны.

Так появились:

  • интерферон (ИТФ) альфа (лейкоцитарный, вырабатываемый лейкоцитами);
  • интерферон (ИТФ) бета (фибробластный, продуцируемый клетками соединительной ткани – фибробластами);
  • интерферон (ИТФ) гамма (иммунный – вырабатывается лимфоцитами, макрофагами и природными киллерами).

Основное применение в медицине нашли интерфероны альфа группы. Именно они принимают участие в лечении большинства вирусных патологий. ИТФ-бета опробованы в терапии клинических проявлений рассеянного склероза.

Какое действие оказывают интерфероны

Рекомендуем прочитать: Иммунитет. Польза и вред иммуностимуляторов и иммуномодуляторов 

При попадании в организм патогенные вирусы проникают в клетки, и приступают к активному процессу воспроизводства.

Пораженная болезнетворным началом клеточная структура начинает продуцировать интерфероны, которые действуют внутри и выходят за ее пределы для передачи информации клеткам-«соседям».

Интерферон не способен уничтожать вирусы, его действие основано на сдерживании активного размножения вирусных частиц и их способности к передвижению.

Механизм действия интерферона:

  • активно снижает процессы синтеза вирусов;
  • вызывает активацию клеточных ферментов протеинкиназы R, и рибонуклеазы-L, которые вызывают задержку производства белковых молекул вируса, а также расщепляют РНК в клетках (в том числе – в вирусах);
  • инициирует синтез белка p53, обладающего способностью вызывать гибель пораженной клетки.

Как видим, интерфероны способны разрушать не только чужеродные вирусы, но и структуры человеческих клеток.

Помимо губительного влияния на размножение вирусных тел интерфероны стимулируют иммунные реакции. Стимуляция клеточных ферментов приводит к противовирусной активации защитных клеток крови (Т-хелперов, макрофагов, киллеров).

Активность и агрессивность интерферонов очень высока. Иногда одна частица интерферона может полностью обеспечить устойчивость клетки к неблагоприятным воздействиям вирусов, а также уменьшить их размножение на 50%.

Обратите внимание: от момента начала действия препаратов интерферона до уровня полноценной защиты уходит около 4 часов.

Из сопутствующих эффектов следует отметить способность ИТФ к подавлению клеток злокачественных опухолей.

О механизме действия медицинского препарата — Интерферона рассказывает иммунолог-аллерголог, сотрудник кафедры иммунологии РНИМУ им. Н.И Пирогова Белла Брагвадзе:

Способы получения интерферонов, классификация

Для получения интерферона применяются методы:

  • инфицирования человеческих факторов защиты крови (лимфоцитов, лейкоцитов) определенными безопасными штаммами вирусов. Затем выделяемый клетками интерферон проходит технологические методы обработки и превращается в лекарственную форму;
  • генного конструирования (рекомбинантный) – искусственное выращивание бактерий (чаще всего кишечных палочек), с имеющимся геном интерферона в ДНК. Запатентованное название интерферона, выпускаемого по этой методике, – «Реаферон».

Обратите внимание: производство «Реаферона» намного дешевле лейкоцитарного интерферона, а эффективность может быть большей. Рекомбинатный интерферон применяется  при лечении не только вирусных заболеваний. 

Исходя из полученной информации, выделим основные виды интерферона:

  1. Лимфобластоидные ИТФ – полученные из естественных материалов.
  2. Рекомбинантные ИТФ – синтетические аналоги человеческих итерферонов.
  3. Пегилированные ИТФ – синтезируются совместно с полиэтиленгликолем, позволяющим интерферонам действовать дольше обычного срока. Они обладают более сильным лечебным действием.

Когда необходимо применение интерферона

Чем раньше начато лечение интерфероном, тем лучшего результата удается добиться. Именно эта закономерность используется для профилактического назначения этих препаратов.

Интерферон применяется в комплексе лечебных мероприятий при гриппе, вирусных гепатитах, герпетических заболеваниях, рассеянном склерозе, злокачественных новообразованиях, иммунодефицитных состояниях.

Обратите внимание: лейкоцитарные интерфероны в настоящее время практически вышли из употребления в связи с возможными побочными эффектами и нестабильностью состава, а также дороговизной производства препарата.

Формы применения интерферонов

В связи с тем, что интерфероны являются белковыми структурами, они разрушаются в желудочно-кишечном тракте, поэтому самый оптимальный способ их введения – парентеральный (инъекции в мышцу).

В этом случае препараты усваиваются практически полностью и обладают максимальным эффектом. Распределение по тканям лекарственных средств неодинаковое. Низкие концентрации ИТФ наблюдаются в нервной системе, тканях органов зрения.

Выводятся лекарства печенью и почками.

Наиболее часто используемые лекарственные формы:

  • интерферон в свечах,
  • интерферон в виде капель в нос,
  • интерферон в ампулах для инъекций.

Побочные эффекты лечения интерферонами

Применение интерферонов в начале лечения может спровоцировать:

  • незначительное повышение температуры;
  • боли в мышцах, глазных яблоках;
  • слабость и тяжесть в теле, ощущение разбитости;

Ранние проявления побочных эффектов обычно быстро уходят и не требуют дополнительного лечения.

В более поздние сроки могут возникнуть:

  • уменьшение количества эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов. Также может наблюдаться появление патологических форм клеток крови;
  • нарушения сна, упадок настроения, судорожные подергивания, головные боли и головокружения, проблемы сознания;
  • преходящие нарушения мозгового кровообращения;
  • проблемы со зрением (вызваны они проблемами в сосудах, питающих глаза, глазные мышцы и окружающие ткани);
  • проявление аритмии сердца, понижения давления, в некоторых случаях развитие инфаркта миокарда;
  • разные виды кашля с явлениями одышки, воспаления лёгких. Описан случай остановки дыхания;
  • патология щитовидной железы;
  • кожные высыпания;
  • проблемы с аппетитом, сопровождающиеся тошнотой, неприятным привкусом, рвотой, иногда возникновением желудочно-кишечного кровотечения;
  • появление активности печеночных трансаминаз (ферментов, показывающих проблемы в печеночной ткани);
  • случаи выпадения волос.

Препараты интерферона, применяемые в настоящее время

Современная фармацевтическая промышленность поставляет на отечественный рынок широкий спектр лимфобластоидных, рекомбинантных и пегилированных интерферонов:

  • «Веллферон» – назначается при лейкозах, вирусных гепатитах, раке почки и кондиломатозе;
  • Реаферон – аналогичен по действию Веллферону. Применяется при вирусных и опухолевых патологиях.
  • Лаферобион.
  • Роферон.
  • Реальдирон.
  • Виферон.
  • Гриппферон.
  • Генферон.
  • Ингарон.

Все рекомбинантные лекарственные средства нашли применение при вирусных заболеваниях, вошли в состав комплексного лечения онкологических проблем, герпетических инфекций, опоясывающего лишая, рассеянного склероза.

Выпускаются в формах стерильных растворов для инъекций, мазей, каплей для носа и глаз. Каждый из препаратов интерферона содержит инструкцию по применению.

При каких заболеваниях показаны препараты интерферона

Лечение ИТФ применяется при всех состояниях, связанных с дефицитом интерферонов.

Чаще всего эти препараты задействуют при:

  • гриппозно-парагриппозных инфекциях, ОРВИ;
  • остром гепатите С;
  • хронических гепатитах (В, C, D);
  • иммунодефицитных состояниях.

Есть ли противопоказания к назначению интерферонов

Некоторые состояния и болезни не позволяют применять препараты ИТФ.

Интерфероны не следует назначать при:

  • тяжелых психических заболеваниях, судорожных состояниях;
  • при нарушениях со стороны крови;
  • декомпенсированных болезнях сердечнососудистой и дыхательной систем;
  • заболеваниях печени, протекающих с тяжелой формой цирроза;
  • тяжелых формах сахарного диабета;

При беременности и грудном вскармливании ИТФ назначают только в случае строгой необходимости или по жизненным показаниям.

Применение интерферонов в детской практике

Интерферон детям до года не применяют. В более старшем возрасте каждый препарат подбирается индивидуально, в зависимости от возраста, состояния и заболевания ребенка.

Об особенностях  применения интерферона и других противовирусных препаратов для детей в данном видео-обзоре рассказывает педиатр, доктор Комаровский:

Индукторы интерферона

Эта группа препаратов интерферонами не является, но способна стимулировать реакции выработки собственного ИТФ.

Индукторы начали разрабатываться с 70-х годов прошлого века, но они не вошли в те годы в клиническую практику из-за низкой эффективности и высокой токсичности, приводящей к тяжелым побочным реакциям. В настоящее время эти проблемы практически полностью решены, и индукторы заняли в современной медицине свою достойную нишу.

Выделяют две группы индукторов интерферона:

  • природного происхождения (производимые из дрожжевых продуктов и бактериофагов);
  • синтетические (препараты акридонуксусной кислоты и флуоренонов).

Важно: за пределами России и других государств СНГ индукторы ИТФ не применяются ввиду отсутствия доказательств их клинического действия.

В настоящее время разработано более 10-ти  препаратов, обладающих низкими антигенными свойствами, что существенно расширило возможности их применения.

Наиболее значимыми индукторами интерферонов считаются:

  • Амиксин – самое первое лекарственное средство этой группы. Выпускается в таблетированной форме, обладает продолжительным действием. Проникает в ткани мозга, кишечника и печени, что способствует применению его при разных заболеваниях.
  • Неовир – обладает способностью активации естественных киллеров. Выпускается в ампулах для уколов. Применяется при вирусных гепатитах, гриппе, опухолях.
  • Циклоферон – усиливает выделение всех видов интерферонов организма. Выпускается в ампулах и в виде растворимого порошка для инъекций.Назначается при вирусных формах воспалений печени, цитомегаловирусе, клещевом энцефалите, герпетических сыпях. Для этого препарата разработаны лекарственные схемы применения, проверенные в клиниках.
  • Полудан (полиаденур) – нашел основное применение в офтальмологии. Назначается при герпетических заболеваниях глаз.
  • Полигуацил– обладает хорошими способностями проникновения в паренхиматозные ткани, также применяется при бешенстве.
  • Кагоцел– воздействует преимущественно на кровь, селезенку, печень, почки и органы, содержащие лимфоидную ткань. Эта особенность позволяет применять его при локальных вирусных поражениях.
  • Рогасин – современная форма индукторов интерферона, эффективен в отношении вирусных гепатитов и новообразований.

Лотин Александр, врач-рентгенолог, нарколог

33,280  1 

(180 голос., 4,59 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/interferon/

Лечение интерфероном альфа: ОРВИ, гепатит, герпес

Вирусы. Интерферон - противовирусный препарат

Интерферон используют в лечении ряда вирусных инфекций. Лечение интерфероном альфа показано при респираторных вирусах, гепатите, герпесе. Лечение ИТФ бета показано при рассеянном склерозе. Терапия стимуляторами и модуляторами иммунитета является новым направлением в медицинской практике. Рассмотрим подробнее, где востребованы интерфероны.

Что лечат интерфероном

Известно, что для лечения бактериальной инфекции необходимы антибиотики. Долгое время медицина не знала специфического лекарственного средства для лечения вирусов.

Поскольку антибиотики против них – бессильны, справиться с вирусом мог только собственный сильный иммунитет. Так было до тех пор, пока не был получен интерферон.

Его противовирусная активность стала основой изобретения новых препаратов для лечения вирусных инфекций.

Действие интерферонов до конца не изучено. До сих пор ведутся споры о целесообразности лечения интерферонами с высказыванием крайних точек зрения.

Одни врачи оценивают «чужой» иммунитет только положительно и рекомендуют применять ИТФ от любых инфекций. Другие – высказываются осторожно.

Третьи же — иногда резко отрицают положительное действие интерферонов, ссылаясь на осложнения, побочные эффекты, патологических изменения в работе кровеносной и иммунной систем.

Некоторые медики называют интерфероны средствами с недоказанной эффективностью. И предостерегают от безрассудного пользования «костылями».

Они мотивируют свои предостережения тем, что иммунитет человека перестанет работать, если слишком часто предлагать ему замену.

Однако существует ряд заболеваний, вылечить которые до изобретения искусственных интерферонов не представлялось возможным (к примеру – хронический вирусный гепатит С или рассеянный склероз).

 Препараты с интерферонами

Фармацевтика предлагает больше десятка различных препаратов с интерферонами. В большинстве из них содержится лейкоцитарный ИТФ «альфа 2b». В некоторых – ИТФ бета. В единичных случаях в состав вводят гамма интерфероны.

Среди препаратов, названия которых наиболее известны покупателям, самый старый и проверенный – Виферон. Также аптеки предлагают другие, более поздние препараты – Грипферон и Генферон, Назоферон, Интрон, Авонекс, Ребиф, и другие. Они выпускаются в виде ректальных суппозиториев, порошка и растворов для инъекций, назального спрея, капель, мази или геля.

Препараты отличаются составом и концентрацией действующего компонента (количеством ИТФ в международных единиц — МЕ). К примеру – мазь и свечи Виферон содержит дополнительно витамины Е и С.

Свечи Генферон содержат дополнительно анестезин и таурин. В состав Авонекса дополнительно введен Альбумин и соединения натрия. При этом возможны различные концентрации интерферонов альфа – от 250 тыс.

до полутора млн. МЕ.

Назальные формы препарата (Грипферон, Назоферон) используют в качестве профилактики гриппа и других респираторных вирусов. Укрепление местного иммунитета слизистой носоглотки не допускает заражение клеток вирусами.

Для Вас:  Как улучшить иммунитет кожи

Ректальные формы (свечи Виферона, Генферона), используют для лечения нескольких различных инфекций:

  • респираторных вирусов (гриппа);
  • воспалений (дыхательных путей – бронхиты и плевриты, мозга — менингиты);
  • внутриутробных и урогенитальных инфекций – хламидий, уроплазмы, микоплазмы;
  • гепатитов (чаще — в острой стадии);
  • герпеса.

Инъекции интерферона (Лафеобион, Интрон, Ребиф) показаны при более серьёзных заболеваниях:

  • рассеянный склероз сосудов;
  • папилломатоз;
  • хронические формы гепатитов;
  • миеломная болезнь, миелолейкоз и клеточный лейкоз;
  • опухоли и карциномы, раковые заболевания, различного локализации — меланома (рак) кожи, груди, яичника, мочевого пузыря (в качестве поддерживающей терапии).

Особенности лечения

Действие интерферона наиболее эффективно вначале заражения. Специфика его работы состоит в том, что интерферон не борется с вирусами непосредственно. Он усиливает стойкость здоровых клеток к проникновению вирусных частиц. Поэтому лечение интерферонами наиболее эффективно в начале развития болезни и в качестве профилактики.

В более поздние сроки лечения действие интерферонов также способствует выздоровлению человека, но проявляется медленнее и требует повышенных доз ИТФ.

Также важно знать, что интерфероны быстро разрушаются в пищеварительном тракте. Поэтому их вводят внутрь через кишечник (с ректальными суппозиториями) или непосредственно в кровь (уколами). При инъекциях интерфероны вводят в подкожную жировую подкожную ткань (аналогично инсулину).

Лечение гепатита С: пегилированный ИТФ и рибоверин

Заражение и протекание гепатита С часто происходит бессимптомно или в виде обычного ОРВИ. В большинстве случаев заболевание приобретает хроническую форму с медленным разрушением клеток печени.

Цель лечения хронической формы гепатита С – остановка прогрессирования болезни, разрастания соединительной ткани и формирования цирроза. Появление интерферонов стало новым словом в лечении хронических гепатитов.

У людей, заражённым этим вирусом, появился шанс увеличить продолжительность жизни на несколько десятилетий.

По медицинским исследованиям, интерфероны наиболее эффективны при лечении тех хронических гепатитов, которые сформировались относительно недавно (не более чем 5 лет назад). Также интерфероны более эффективны в лечении молодёжи и людей средних лет (до 40).

Для более эффективного лечения используют пегилированные формы интерферона (они отличаются пролонгированным, более длительным действием). Что такое пегилированный интерферон (сокращённо «пег-ИТФ»)?

В составе пегилированного интерферона – дополнительная молекула полиэтиленгликоля. Сама по себе на вирус она не действует. Но продляет действие иммунного вещества. Полиэтиленгликоль предупреждает раннее разрушение интерферона созданием защитной оболочки вокруг него.

Благодаря пролонгированному действию, усиливается терапевтический эффект применения препарата без увеличения его дозы. Благодаря пегилированному ИТФ больному достаточно сделать инъекцию 1 раз в неделю (вместо 3-х или 4-х раз при использовании обычного интерферона).

На заметку: также продлить жизнь интерферона и усилить терапевтическое действие вещества можно совместным применением его и сывороточного альбумина. Такие инъекции делают ещё реже – один раз в 2, 3 или 4 недели.

Возможным побочным эффектом лечения гепатита с использованием ИТФ является ухудшение общего состояния. Оно формируется при наличии у человека некоторых хронических заболеваний (сердечно-сосудистых патологий, почечных воспалений).

 На заметку: серьёзные побочные эффекты в виде аллергии, недостаточности в системе кровоснабжения (снижения количества лейкоцитов и гемоглобина), развиваются у 10% пациентов, больных гепатитом.

Комплексное лечение: интерферон и рибавирин

Также Лечение гепатита С интерфероном будет эффективнее, если дополнить его приёмом рибавирина. Это – противовирусный препарат широкого спектра действия. Совместное применение интерферона и рибавирина усиливает иммунный ответ при гепатите С и ряде других заболеваний. Комплекс интерферон + рибавирин назначают при:

  • сложном протекании лёгочных инфекций у новорождённых детей, а также у детей из группы риска (тех, которые имеют другие патологии – пороки сердца, муковисцидоз);
  • при гепатите С (хроническая форма).

Для Вас:  Как повысить и укрепить иммунитет подростку

Лечение рибоверином противопоказано при беременности, анемии и сердечной недостаточности. Также нежелательно назначать комплекс указанных препаратов при гипертонии.

Лечение рассеянного склероза

Рассеянный склероз – заболевание нервной системы, которое поражает головной и спинной мозг. Характеризуется постепенным прогрессированием болезни. Применение новых эффективных препаратов на основе интерферонов позволяет остановить развитие склероза. Но улучшения формируются только на фоне постоянного длительного приёма ИТФ.

Для лечения и остановки прогрессирующего склероза используют препараты с бета-интерферонами. Их длительный приём снижает количество очагов воспаления в нервной системе больного человека минимум вдвое.

На заметку: при лечении склероза у половины пациентов появляются респираторные побочные эффекты (озноб, ломота, температура), которые через некоторое время проходят.

Эритроцитоз, полицитемия и лечение интерферонами

Под эритроцитозом понимают патологические изменения в составе крови человека, при котором образуется слишком много эритроцитов и гемоглобинов.

Это вызывает сгущение крови, повышение её вязкости и образование тромбов, что в дальнейшем вызывает нарушения кровотока и гипоксию (нехватку кислорода, удушье).

Данный симптом является признаком хронической гипоксии (курения) и онкологии (полицитемии), он также появляется при кровопотерях и обезвоживании. Следствием эритроцитоза являются головные боли, носовые кровотечения, обмороки.

При эритроцитозе необходимо снижать вязкость крови и лечить основное заболевание (причину повышения количества эритроцитов). Для снижения количества тромбов человеку назначают интерферон альфа-2b. Но при этом не всегда получают ожидаемый положительный результат.

А вот при миелофиброзе ИТФ оказался малоэффективным. При этом заболевании в крови человека происходят противоположные процессы – формируется недостаток кровяных телец, анемия. При этом аффективного лечения состояния пока что нет, только общая поддерживающая витаминная терапия, и при необходимости — периодические переливания крови.

Источник: https://immunoprofi.ru/lechenie/lechenie-interferonom.html

Противовирусные препараты широкого спектра действия для детей и взрослых

Вирусы. Интерферон - противовирусный препарат

Сегодня фарминдустрия противовирусных препаратов широкого спектра действия выдвинулась на передний план. Это обусловлено в первую очередь тем, что несмотря на прогресс медицины, вирусы остаются причиной наиболее распространенных заболеваний, которым подвержены взрослые и дети. На долю вирусной патологии приходится почти 90% всех инфекционных заболеваний.

Противовирусные препараты широкого спектра действия – это лекарственные средства, которые обладают антивирусной активностью и применяются для лечения различных вирусных заболеваний: ОРВИ, в том числе гриппа, герпеса, папилломавирусной инфекции и других. Также эти препараты используются в профилактике ряда заболеваний.

Вирусы представляют собой внутриклеточные паразиты, имеющие примитивное строение, которое, тем не менее, не мешает им наносить человеку вред. Они лишены собственного обмена веществ и способны проявлять активность только при попадании в клетки хозяина, т.е.

когда человек заражается. Вирусы способны очень быстро видоизменяться, что и обусловливает их высокую изменчивость и способность выживать в любых условиях.

По этой причине многие вирусные заболевания с трудом поддаются лечению, а человечеству до сих пор не удается избежать периодических эпидемий гриппа.

задача противовирусных препаратов нового поколения – блокировка размножения и инактивация вируса в клетках организма. Это многоэтапный процесс, требующий времени и самое главное – правильного подбора вирусных препаратов, способных справиться с заболеванием.

Как действуют противовирусные препараты

После заражения клетки вирус встраивается в нормальные клеточные процессы и перестраивает их под свои нужды.

И вместо того, чтобы производить все необходимое для своей жизнедеятельности, клетка начинает синтез новых молекул РНК или ДНК, которые впоследствии будут использоваться для создания новых вирусов.

 Накопление критического числа вирусных частиц приводит к тому, что зараженная клетка разрушается, после чего продолжается инфицирование новых клеток. Механизм действия противовирусных препаратов заключается в блокировании разных этапов жизнедеятельности вируса:

  • Проникновение вируса в клетку. Препараты, препятствующие этому этапу инфицирования, замедляют и предотвращают процесс сближения поверхностных антигенов вируса со здоровой клеткой.
  • Копирование вирусного генома, синтез РНК и ДНК. На этом этапе противовирусный препарат блокирует размножение вирусов и их активность. Для этой цели применяются интерфероны, рибозимы и олигонуклеотиды.
  • Появление регуляторных белков, протеолитическое расщепление. Для подавления этих процессов применяются ингибиторы регуляторных белков и протеаз.
  • «Сборка» вируса. Для борьбы с производством вируса применяются интерфероны и ингибиторы структурных белков – препараты, которые препятствуют окончательному «размещению» вируса в клетке.
  • Выход вируса из клетки и дальнейшее заражение организма человека. Развитию этого этапа препятствуют ингибиторы нейраминидазы и противовирусные антитела. Нейраминидаза – это своеобразный фермент. Он присутствует на поверхности оболочки всех вирусов. Противовирусные препараты с содержанием ингибиторов (лат. inhibeo, inhibitum – сдерживать, останавливать) нейраминидазы разрушают оболочку, проникают внутрь вируса и уничтожают его.

Популярные противовирусные препараты

В настоящее время при вирусных заболеваниях применяется ряд противовирусных препаратов, которые содержат различные действующие вещества, по-разному воздействующие на организм. В этой статье упоминаются только международные непатентованные названия (МНН) действующих веществ.

Препараты, имеющие в основе  умифеновир

Противовирусные препараты с содержанием умифеновира индуцируют выработку интерферонов, а также стимулируют клеточный иммунитет, повышая устойчивость организма к инфекциям, в том числе и бактериальным.

Они подавляют деятельность вируса, разрушают оболочку и препятствуют его воспроизводству.

Как правило, применение противовирусных препаратов с содержанием умифеновира эффективно как на стадии заражения, так и в период развития серьезных осложнений ОРВИ.

Препараты, имеющие в основе адамантан

Механизм действия адамантана заключается в угнетении размножения вирусов из-за нарушения формирования его оболочки. Противовирусные препараты с содержанием адамантана широко используются наряду с препаратами, содержащими римантандин, – вещество, которое также способно блокировать размножение вирусов.

Препараты, имеющие в основе осельтамивир

Противовирусные препараты с содержанием осельтамивира в процессе своего воздействия на организм разрушают поверхность мембраны вирусов, т.е. являются ингибиторами нейраминидазы. Это позволяет подавлять репликацию вирусных частиц, препятствовать распространению ОРВИ, укорачивать период болезни и предупреждать развитие осложнений.

При приеме препаратов с содержанием осельтамивира снижается вероятность заражения гриппом других людей от больного члена семьи, а также реже наблюдаются осложнения гриппа, если заражение все же произошло.

Отличительная особенность препаратов с осельтамивиром в том, что они воздействуют и на штаммы ОРВИ, которые проявляют устойчивость к адамантану и римантандину.

Препараты, имеющие в основе занамивир

Противовирусные препараты с содержанием занамивира являются селективным ингибитором фермента нейраминидазы, с помощью которой вирионы гриппа внедряются в клетки человеческого организма. Если инфицирование уже произошло, занамивир позволяет остановить распространение болезни.

Воздействие препарата происходит во внеклеточном пространстве, он не проникает внутрь клетки и не нарушает ее функционирование.

Большинство клинических исследований этой группы препаратов проведены в отношении вируса гриппа, при этом вопрос их эффективности против остальных вирусов ОРВИ остается открытым.

Препараты, имеющие в основе интерферон

Противовирусные препараты с содержанием интерферонов оказывают противовирусное и иммуностимулирующее действие, что позволяет блокировать вирус и защитить здоровые клетки от заражения.

Связываясь со специфическими рецепторами на поверхности клетки, интерфероны изменяют свойства мембраны клетки, воздействуют на вирус и предотвращает его размножение.

Этот вид противовирусных препаратов стимулирует активность NK (Natural Killer) клеток, которые участвуют в иммунном ответе организма при проникновении вирусов.

Противовирусные препараты с содержанием интерферонов сегодня выпускаются на основе человеческого лейкоцитарного, лимобластного, фибробластного интерферона, а также интерферонов, полученных с помощью современных био-инженерных методик.

Экстракты лекарственных растений, гомеопатические препараты

Противовирусные препараты растительного происхождения и гомеопатические препараты за последние годы становятся все популярнее.

В их состав могут входить аконит, белладонна, ромашка аптечная, облепиха крушиновидная, эхинацея пурпурная, вейник наземный, хвощ, тысячелистник, листья грецкого ореха, кора дуба, фосфор, фосфат железа, молочная кислота, кальциум карбоникум и многие другие растения и химические соединения. По одной из версий, такие препараты действуют против вирусов путем укрепления защитных механизмов организма.

Большинство представителей официальной медицины скептически относятся к подобным препаратам и считают, что их эффективность не доказана.

ВИФЕРОН на страже здоровья

Препарат ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) содержит интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный и обладает противовирусными и иммуномодулирующими свойствами.

Поскольку препарат ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) обладает широким спектром противовирусной активности, он является универсальным средством для лечения гриппа и ОРВИ. Этот препарат помогает эффективно бороться с инфекцией на любой стадии заболевания.

ВИФЕРОН обеспечивает мощный противовирусный эффект и позволяет сократить общую продолжительность заболевания, быстрее справиться с проявлениями инфекции (насморк, кашель, слабость, температура и др.

), а также снижает вероятность развития осложнений и последующих заболеваний. 1

Какие противовирусные препараты можно принимать детям

У детей показатели противовирусной защиты значительно уступают подобным показателям у взрослых. Дело в том, что главной функцией интерферонов детского организма является развитие и дифференцировка тканей, т.е. рост ребенка и реализация генетической программы, заложенной родителями. При этом противовирусная и иммуномодулирующая активность отходят на второй план.

Другими словами, детский организм настолько «занят» активным ростом, что ему некогда следить еще и за защитой от различных вирусов. Этим и объясняется предрасположенность детского организма к частым ОРВИ. Компенсировать эту особенность позволяют противовирусные препараты.

Особенное внимание при лечении детей следует уделить препаратам заместительной терапии (интерферонсодержащим), которые обладают широким спектром противовирусной активности, вследствие чего активны не только против вирусов гриппа, но и против вирусов других ОРВИ.

Одним из основных преимуществ препаратов интерферона является их высокая неселективная антивирусная активность. Это означает, что препараты данной группы способны бороться с широким спектром вирусов.

Известно, что существует более 500 видов ОРВИ, в состав которых входит и грипп, а проведение диагностики для выявления конкретного типа вируса зачастую затруднительно. Поэтому многие педиатры отдают предпочтение препаратам, которые способны бороться с разными «версиями» гриппа и других ОРВИ.

Составляя программу лечения ребенка, необходимо помнить о том, что далеко не все противовирусные препараты с содержанием интерферона подходят для лечения детей.

ВИФЕРОН – один из немногих препаратов, разрешенных к применению с первых дней жизни ребенка.

Более того, благодаря содержанию высокоактивных антиоксидантов (витаминов Е и С) развитие побочных эффектов при применении этого препарата сведено к минимуму.

ВИФЕРОН уже более 20 лет применяется в клинической практике для лечения маленьких пациентов. По данным исследований независимой исследовательской кампании PRINDEX, ВИФЕРОН является препаратом № 1 в назначении педиатров. Благодаря небольшой эргономичной форме свечи, препарат легко применять для лечения самых маленьких пациентов, а также детей старшего возраста.

Беляев Дмитрий Александрович

Врач общей практики

Используемые источники: https://cyberleninka.ru/ http://www.medlinks.ru/

  1. Нестерова И.В. «Препараты интерферона в клинической практике: когда и как», «Лечащий врач», сентябрь 2017.
  2. Назначение противовирусных и иммуномодулирующих препаратов педиатрами в крупнейших городах  России, Prindex , Мониторинг назначений ЛП, осень 2016

Источник: https://viferon.su/protivovirusnye-preparaty-shirokogo-spektra-dejstviya/

Характеристика противовирусных средств интерфероны

Вирусы. Интерферон - противовирусный препарат

Интерфероны представляют собой природные белковые соединения, которые синтезируются клетками иммунитета и выполняют ряд защитных функций, направленных на поддержание гомеостаза (постоянство внутренней среды организма). Одной из таких функций является противовирусное действие. Интерфероны являются основным структурным компонентом группы современных противовирусных средств широкого спектра активности.

Интерфероны были открыты в 1957 году британским ученым Айзеком во время проведения лабораторных экспериментов на мышах.

Он обратил внимание, что мыши, переболевшие вирусной инфекционной патологией стали невосприимчивыми к заражению тем же вирусом.

Он назвал это явление интерференцией (естественная невосприимчивость), а соединения, которые обеспечивали иммунную защиту интерферонами.

Виды

В зависимости от типа клеток иммунитета, которые вырабатывают интерфероны, они были разделены на 3 основные группы:

  • Тип-альфа – продуцируется лейкоцитами.
  • Тип-бета – вырабатывается клетками соединительной ткани.
  • Тип-гамма – синтезируется клетками иммунной системы макрофагами, природными киллерами (разновидность лимфоцитов).

Для создания противовирусных препаратов используется преимущественно интерферон-альфа, так как он обладают наибольшей активностью в отношении вирусов.

Также на стадии клинических исследований находится разработка препаратов на основе интерферона-бета, который оказывает положительное влияние на течение рассеянного склероза (хроническая аутоиммунная патология, характеризующаяся поражением миелиновых оболочек структур нервной системы).

Механизм действия

Вирусы – это внутриклеточные паразиты.

Они проникают внутрь клетки, их генетический материал (ДНК или РНК) встраивается в геном, что приводит к тому, что клетки начинают синтезировать генетический материал и белковые соединения с образованием новых вирусных частиц, которые выходят и заражают здоровые клетки.

При этом нарушается функциональная активность пораженной клетки нарушается и она в большинстве случаев погибает. Механизм противовирусного действия интерферона заключается в блокировании процесса репликации (удваивание вирусного генома).

Также они вызывают активизацию ферментов протеинкиназы-R и рибонуклеазы-L, которые подавляют процесс синтеза белковых частиц вируса и его сборку. При значительном нарушении функциональной активности зараженной клетки данные соединения иммунной системы инициируют синтез белка р53, который активирует запрограммированную гибель клеток.

Виды препаратов на основе интерферонов

В современной фармакологии были разработаны 3 вида лекарственных соединений, которые отличаются по технологии получения молекулы, а также длительности терапевтического эффекта:

  • Лимфобластоидные – естественные интерфероны, которые получают из лимфоцитов, основным представителем является человеческий лейкоцитарный интерферон-альфа, Реаферон.
  • Рекомбинантные – получают при помощи генной инженерии, эти соединения представляют собой синтетические аналоги естественных интерферонов (Лаферон, Лаферобион, Генферон, Ингарон, Реальдирон, Гриппнефрон).
  • Пегилированные – также являются синтетическим аналогом, но основным отличием является то, что молекула интерферона адсорбирована на полиэтиленгликоле, за счет этого длительность терапевтического эффекта препарата значительно увеличивается (Пегасис, Пегинтрон).

На сегодняшний день самыми дорогостоящими препаратами являются пегилированные интерфероны, так как для проведения курса терапии инфекционного вирусного заболевания требуется меньшее количество препарата и кратности его введения.

Когда применяются

Основным медицинским показанием для применения интерферонов является лечение вирусных инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к данному соединению вирусами:

  • Вирусные гепатиты – наибольшей эффективностью препарат обладает при лечении острого течения вирусного гепатита С и В.
  • Грипп – данные препараты назначаются при атипичном или тяжелом течении гриппа. К сожалению во время вспышки «свиного гриппа» интерфероны не дали необходимого терапевтического эффекта.
  • Герпетическая патология различной локализации и тяжести.
  • Рассеянный склероз – данные лекарственные средства помогают уменьшить выраженность патологических изменений в миелиновой оболочке структур нервной системы. Несмотря на то что это не вирусная патология интерфероны дали возможность замедлять прогрессирование патологического процесса.

Также на сегодняшний день данные препараты активно используются для поддержания функциональной активности иммунной системы при различных иммунодефицитах, включая ВИЧ СПИД, а также для уничтожения чужеродных клеток при развитии онкологического процесса. В педиатрии интерфероны могут применяться при осложненном течении кори у ребенка.

В современной фармакологии препараты на основе лейкоцитарных интерферонов практически не изготавливаются. Это связано с достаточно высокой стоимостью производства и невысокой стабильностью полученного соединения.

Противопоказания

Несмотря на то, что интерфероны являются природными соединениями они обладают выраженным действием на другие органы и системы, поэтому выделяется ряд противопоказаний для их использования:

  • Тяжелая психическая патология.
  • Предрасположенность к развитию судорог, наличие в анамнезе эпилепсии.
  • Различные гематологические нарушения, сопровождающиеся изменениями картины периферической крови.
  • Тяжелая патология органов дыхательной или сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации.
  • Тяжелая патология печени, сопровождающаяся значительным снижением ее функциональной активности, цирроз (замещение клеток печени соединительной тканью, которое является частым последствием длительного течения вирусных гепатитов).
  • Декомпенсированное нарушение углеводного обмена при тяжелом течении сахарного диабета.

При беременности и во время грудного вскармливания данные препараты назначаются только по строгим медицинским показаниям, если ожидаемая польза для матери значительно превышает возможные риски для организма развивающегося плода или грудного ребенка. Перед назначением интерферонов лечащий врач обязательно проводит комплексное обследование пациента и исключает наличие возможных противопоказаний.

Негативные реакции

Интерфероны оказывают влияние не только на функциональное состояние иммунной системы, но и на работу других органов, поэтому уже в начале курса терапии могут привести к появлению болей в мышцах (миалгия), глазах, тяжести в теле, общей слабости, ощущению разбитости, незначительному повышению температуры, обычно до субфебрильных цифр. В дальнейшем эти признаки могут исчезать самостоятельно. При длительном применении противовирусных средств данной группы могут развиваться более выраженные побочные эффекты, к которым относятся:

  • Гематологические изменения, сопровождающиеся снижением количества эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов. Также могут появляться патологические формы клеток крови.
  • Изменения со стороны нервной системы, включающие упадок настроения, нарушения сна, судорожные подергивания отдельных групп скелетных мышц, изменения сознания, головные боли, периодическое головокружение.
  • Преходящие нарушения кровотока в головном мозгу по типу ишемии.
  • Ухудшение зрения, спровоцированное нарушением кровотока в сетчатке глаза.
  • Кашель, имеющий различных характер, одышка, воспаление легких (пневмония). Описан единичный случай остановки дыхания у пациента на фоне применения данных противовирусных средств.
  • Нарушение ритма сокращений сердца (аритмия), снижение уровня артериального давления (артериальная гипотония), реже может развиваться инфаркт (гибель участка мышцы сердца) миокарда.
  • Патологическое нарушение функционального состояния щитовидной железы, чаще сопровождающееся снижением продукции ее гормонов.
  • Появление высыпаний на коже.
  • Снижение аппетита, тошнота с периодической рвотой, изменение вкусовых ощущений, реже может развиваться желудочно-кишечное кровотечение.
  • Повышение активности ферментов печеночных трансаминаз в крови, которое указывает на повреждение гепатоцитов (клетки печени).
  • В нечастых случаях была зарегистрирована алопеция (выпадение волос).

Так как все негативные патологические реакции, развивающиеся на фоне курса терапии интерферонами, являются достаточно тяжелыми, то при их появлении возможность дальнейшего использования препарата определяет только врач в индивидуальном порядке.

Интерфероны на сегодняшний день получают все большее распространение. Они выпускаются в нескольких основных лекарственных формах, к которым относятся суппозитории (свечи), капли для закапывания в нос, а также раствор для парентерального (внутримышечного введения).

Источник: https://prof-med.info/protivovirusnye-sredstva/178-interferony

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.