Хронический краевой и тотальный остеохондроз. Торсия позвоночника. Компрессионный радикулит. Причина люмбаго

Содержание

Виды радикулита, ишиас и люмбаго. Лечение

Хронический краевой и тотальный остеохондроз. Торсия позвоночника. Компрессионный радикулит. Причина люмбаго

Боль в спине описывают по-разному: острая, тянущая, мучительная, жгучая, приступообразная и т.д. Причины, ее вызывающие, также разнятся. Хотя, откровенно говоря, большинство из нас до них и не доискивается. Заболело — значит надо приложить тепло и выпить таблетку (сделать укол).

Но не все так просто. Боль в спине может быть как следствием легко устраняемого (если вы в руках хорошего специалиста) мышечного зажима, так и проявлением весьма серьезного заболевания, которое нуждается в незамедлительном лечении. И чем раньше человек начнет терапию, тем больше шансов на успех.

Верно определить причину и характер патологии и назначить адекватную комплексную терапию может только врач! Самолечение при болях в спине неэффективно и опасно!

Что такое радикулит

Радикулит (радикулопатия, корешковый синдром) представляет собой воспалительное поражение спинномозговых корешков, сопровождающееся выраженным болевым синдромом.

В массовом сознании этот недуг неразрывно связан с пожилым возрастом, что в целом верно: по статистике, острым или хроническим радикулитом страдает каждый восьмой человек из старшей возрастной группы. Однако не застрахованы от этого заболевания и люди в возрасте 30+. Этому «омоложению» болезни мы во многом обязаны увеличению числа офисных «сидячих» профессий.

Патологические изменения могут происходить как в одном спинномозговом корешке, так и в нескольких одновременно.

Почему воспаляются спинномозговые корешки

Спровоцировать радикулопатию могут различные причины, но в подавляющем числе случаев корнем всех бед является остеохондроз и связанные с ним дегенеративно-дистрофические изменения в тканях межпозвонковых дисков и позвонков.

Среди других распространенных причин радикулита:

  • опухоли позвоночника;
  • аномалии развития позвоночника;
  • травматические повреждения;
  • грыжи позвоночника;
  • ревматизм, артрит;
  • избыточный вес, низкая физическая активность;
  • постоянная статическая нагрузка на позвоночник (сидячая и стоячая работа);
  • компрессионные нагрузки на позвоночник (физически тяжелый труд и спортивные дисциплины, предполагающие поднятие тяжестей);
  • инфекционные заболевания (грипп, менингит, туберкулез, сифилис);
  • частые переохлаждения и др.

Симптомы радикулита

В зависимости от локализации воспалительного процесса, различают шейный, поясничный, крестцовый радикулит.

Ключевым признаком любой радикулопатии является резкая «простреливающая» боль. Страдающего корешковым синдромом человека обычно легко узнать по неестественной скованной позе — так он инстинктивно ищет положение, при котором минимизируются болевые ощущения. Онемение, покалывание, снижение или утрата чувствительности в пораженном участке также говорят о приступе радикулита.

Шейный радикулит характеризуется болью и нарушениями чувствительности затылка, задней поверхности головы и плеч. Ощущения усиливаются при движении головой (при кивке, наклоне, повороте). У больного может возникнуть кривошея.

При шейно-плечевом радикулите к перечисленным признакам добавляются боль и онемение в плечах, лопатках, руках; при шейно-грудном — боли в верхней части грудного отдела спины.

Грудной радикулит проявляется сильными болями в груди, кардиалгией (боль в сердце), плечевом поясе и межреберье, а также в животе. Ноющие приступообразные боли при радикулите этого вида сопровождаются покалыванием и онемением, могут иррадиировать в руки. У человека может понижаться температура тела, скакать давление, возникать затрудненность дыхания.

Пояснично-крестцовый радикулит (поясничный радикулит) — самый распространенный вид заболевания, при котором задействовано пояснично-крестцовое соединение.

Проявляется острой болью в области поясницы, отдающей в ногу (как по передней, так и по задней поверхности).

Боль распространяется ниже колена и доходит до голени и стопы, сопровождается нарушением ходьбы, затруднениями при наклонах, неприятным онемением и покалыванием ноги. С течением времени может наступить атрофия мышц.

Из-за своей подвижности поясничный отдел часто подвергается повреждениям. Для этой части позвоночника характерны такие патологии, как грыжа диска, остеохондроз, спондилоартроз.

В результате сжатия корешков поясничного отдела появляется острая боль, отдающая в ягодицу, бедро, голень и наружную часть стопы. При движении ощущения усиливаются, человек может хромать.

Боль в пояснице — не всегда проявления пояснично-крестцового радикулита, это могут быть другие заболевания позвоночника.

Люмбаго

Люмбаго (“прострел”) может быть связан и не связан с радикулопатией. Заболеванию свойственны внезапные интенсивные (стреляющие, рвущие, пульсирующие) боли в нижней части спины, спазмы мышц и нарушения движения. Боль может иррадиировать в ягодицу или ногу.

Боль может сохраняться длительно, до месяца.

Люмбалгии (боли при люмбаго) могут возникать на фоне сильного переохлаждения, значительной нагрузки или при травматическом смещении позвонков.

Приступ люмбаго, в среднем, длится до 5-7 дней. По свидетельству больных, сильнее всего люмбалгия в первые часы приступа и по ночам.

Лечение люмбаго в быту должно быть сведено к купированию болевых ощущений, далее необходимо срочно посетить врача-невролога.

При надлежащем лечении полное выздоровление (с исчезновением всех проявлений люмбаго) наступает в течение 1-1,5 месяцев.

Ишиас

Ишиасу сопутствуют резкие, жгучие боли по ходу седалищного нерва. Поэтому нередко используется еще одно название этого недуга — ишиас седалищного нерва. Болей в пояснице при ишиасе может не быть.

Симптомы ишиаса исчерпываются преимущественно одним словом — боль. Боли при ишиасе описываются пациентами как стреляющие, жгучие, кинжальные. Они могут быть как приступообразными, так и весьма продолжительными, хроническими.

Болевые ощущения при ишиасе, как правило, односторонние. Они могут охватывать ягодицу, заднюю поверхность бедра и голени, иногда достигать кончиков пальцев. Симметричная боль — достаточно редкое явление.

Люмбоишиалгия

При люмбоишиалгии симптомы люмбаго и ишиаса комбинируются и сосредоточиваются на поясничной области с переходом в ягодицы и в ноги. Боли описываются как длительные, глубинные.

Диагностика и лечение радикулита

Прием врача-невролога — первый шаг на пути к выздоровлению. После подробного опроса и осмотра больного доктор назначает необходимые тесты.

В список рекомендуемых обследований могут входить:

Лечение радикулита, лечение ишиаса и люмбаго назначается индивидуально для каждого пациента.

Обычно это комплекс необходимых лечебных мероприятий:

Источник: https://www.mediccity.ru/directions/461

Люмбалгия при остеохондрозе: симптомы и лечение

Хронический краевой и тотальный остеохондроз. Торсия позвоночника. Компрессионный радикулит. Причина люмбаго

Немало неудобств и страданий приносят тупые и длительные боли в крестцово-поясничной области, имеющие медицинское название люмбалгия (lumbalgia: lumbus – поясница + algos – боль).

За неврологической аномалией прочно закрепилось второе место после цефалгии.

Если медиками диагностирован остеохондроз, то люмбалгия зачастую связана с разрушением, изнашиванием межпозвонковых дисков и последующим ущемлением нервных корешков.

Причины патологии

Существует множество факторов, которые могут стать отправной точкой в возникновении люмбалгии нижнего отдела позвоночника при остеохондрозе.

Значимым параметром люмбалгии является количество перенесенных болевых приступов, а также общая продолжительность поражения поясничного отдела позвоночника.

Выяснив эти детали, медики определяют причины — острые или хронические — люмбалгии нижнего отдела позвоночного столба.

Возникновение острой люмбалгии

Если недуг сковал крестцовый отдел впервые или мучительная боль стремительно достигла пика, то высока вероятность, что возникшее расстройство вызвано острыми причинами. Так, патология могла произойти:

  • из-за протрузий (выпячивание диска до 5 мм) и грыж (потеря целостности фиброзного кольца) поясничного отдела позвоночника;
  • повреждений (растяжений или разрывов) связок опорно-двигательного аппарата;
  • внутридисковой блокады.

Сразу отметим, что таких причин существует немного, поскольку у позвоночника достаточно весомые показатели прочности, позволяющие длительно противостоять воздействию негативного фактора.

Возникновение хронической люмбалгии

При вялотекущей, хронической люмбалгии пациенты часто медлят с обращением за врачебной помощью. Неправильные действия ведут к прогрессированию болезненных ощущений в поясничном отделе. Постепенно повреждаются, ущемляются сосудистые и нервные структуры хребта.

В основном мучительное проявление недуга происходит на фоне протекающего остеохондроза.

Изнашивание межпозвонковых структур (дисков) ведет к повреждению пучков нервных волокон. На этом фоне происходит скопление (застой) венозной крови, появляется отечность.

Стараясь совладать с ситуацией, организм запускает аутоиммунный процесс – деформированные нервные волокна воспринимаются иммунитетом в качестве патогенных элементов.

Возникшее асептическое воспаление порождает тянущиеся, затяжные боли в нижней части позвоночника.

Обратите внимание, что наряду с остеохондрозом болевые ощущения в «стволе жизни» могут быть спровоцированы:

  • наследственным искривлением хребта;
  • онкологическими процессами на уровне поясничного отдела;
  • нарушением двигательных сегментов позвоночника;
  • спондилоартрозом (дегенеративным процессами в суставах) и пр.

Предшествующие факторы

Давний, многолетний, особо не беспокоящий остеохондроз внезапно может обернуться ярко выраженной болью в крестцово-поясничной области. «Подстрекатели» осложнения остеохондроза всегда есть, хотя они не всегда нами учитываются.

Люмбалгия может возникнуть из-за:

  • статического перенапряжения: продолжительного нахождения в сидячем (стоячем) положении или в какой-либо неестественной, неудобной позе;
  • непрерывной или чрезмерной физической нагрузки (к примеру, разгрузки-погрузки тяжелых вещей);
  • вынужденного длительного передвижения (ходьба, бег);
  • врожденного дефекта стоп;
  • переохлаждения или ушибов ног;
  • ношения обуви, давящей или сильно сжимающей стопу.

Ноющая хроническая или подострая боль может «окутать» поясницу сразу или настигнуть через несколько суток после влияния неблагоприятных факторов. При этом происходит усугубления остеохондроза в поясничной области.

Симптоматика

Зная проявления люмбалгии при остеохондрозе, можно быстро определить недуг, классифицировать возникшие болезненные ощущения. Остеохондроз начинает давать о себе знать:

  1. Двусторонней или односторонней болью в нижней части позвоночника.
  2. Стиханием невралгии на фоне приема противовоспалительных фармацевтических препаратов, а также во время сна.
  3. Непроизвольным желанием находиться лишь на здоровом, не отдающем болью боку.
  4. Возрастанием болезненных ощущений в позвоночнике при напряжении пресса, в т. ч. при кашле, сморкании, чихании.
  5. Возникновением одеревенения, скованности при сгибании-разгибании туловища.
  6. Болями в поясничном отделе во время выполнения каких-либо процедур в положении легкого наклона: при умывании, чистке овощей и пр.

К особой характеристике люмбалгии поясничного отдела хребта относятся регулярные рефлекторные мышечные спазмы спины, а также снижение чувствительности эпителия.

Диагностирование

Для точного диагностирования причин болевого расстройства, исключения проблем с другими органами, миозита и растяжения мышечной ткани медиками проводится комплексное обследование. Диагностические процедуры включают:

  • Рентгенографию нижней части хребта в разных плоскостях;
  • Компьютерную диагностику;
  • Рентгеноконтрастные процедуры.

Также для определения причин стреляющей или тянущей боли в крестцово-поясничной части позвоночника, степени вовлеченности в процесс остеохондроза необходимо проконсультироваться у невролога. Дополнительно осуществляется осмотр гинекологом (для женщин), урологом-андрологом (для мужчин), проводится биохимический анализ крови.

Медикаментозное лечение

Во время пиковых болевых ощущений в нижней области позвоночника больному необходимо придерживаться постельного режима. В сочетании с медикаментозной терапией покой является важнейшим компонентом избавления от люмбалгии на фоне остеохондроза.

Для медикаментозного лечения назначают:

  1. Противовоспалительные средства, в т. ч. Мелоксикам (Meloxicam), Диклофенак (Diclofenac), Рофекоксиб (Rofecoxib) и пр. Они способны купировать боль, уменьшить проявления воспалительного процесса.
  2. Миорелаксанты, в т. ч. Толперизон (Tolperisone), Сирдалуд (Sirdalud). Препараты снимают спазм, снижают напряжение.
  3. Комплексные витаминные средства: Нейробион (Neurobion), Нейрорубин (Neurorubine) и др. Обогащают нервную ткань, способствуют быстрому прохождению импульсов между нейронами.
  4. Мочегонные препараты: Торасемид (Torasemide), Фуросемид (Torasemide) и пр.
  5. Ускоряющие кровоток средства: Пентоксифиллин (Pentoxifylline), Никотиновая кислота (Acidum nicotinicum) и пр.

Обращаемся к другим методам

Лечебная физкультура и плавание (медленное, плавное!) считаются одними из наиболее эффективных оздоровительных мероприятий при люмбалгии нижней части позвоночного столба. Они позволяют расслабить мышцы, снять «блокировку» с межпозвонковых дисков. Их можно дополнить асанами из йоги для формирования правильной растяжки.

Обратите внимание, что при болевых ощущениях занятия продолжать нельзя.

Берегите позвоночник — основу здоровья!

Источник: https://bolitgolova.net/zabolevaniya/osteoxondroz/lyumbalgiya-pri-osteoxondroze-simptomy-i-lechenie.html

Лечение остеохондроза позвоночника | Лечение ишиаса, люмбаго с ишиасом – клиника Панацея

Хронический краевой и тотальный остеохондроз. Торсия позвоночника. Компрессионный радикулит. Причина люмбаго

Поясничный отдел позвоночника и крестец – крайне важные части тела, от целостности которых во многом зависит функционирование организма и самочувствие человека. Нередко при наличии проблем в этой области, происходит нарушение геометрической сбалансированности позвоночника и патологические нарушения биомеханики тела такие как остеохондроз, ишиас.

Остеохондроз – это заболевание позвоночника, поражающее в первую очередь межпозвонковый диск, из-за чего имеет более точное название – межпозвонковый остеохондроз. Патология затрагивает другие отделы позвоночника, опорно-двигательный аппарат и нервную систему.

Межпозвонковый диск – это цилиндровидный хрящевой амортизатор, внутри которого находится пульпозное ядро. Он есть практически между всеми позвонками. В результате сложных взаимосвязанных процессов разрыхляется фиброзное кольцо, в него внедряется пульпозное. Чаще всего болезнь поражает нижнепоясничный и нижнешейный сегменты позвоночника, в результате чего образуется грыжа диска.

Остеохондроз – это заболевание, напрямую связанное с прямохождением человека, износом позвоночника.

Симптомы остеохондроза

Проявляться остеохондроз может компрессионными и рефлекторными синдромами. Первые составляют лишь третью часть всех симптомов. Большая часть симптомов – рефлекторные. Из-за обилия проявлений их разделили на 3 группы:

  • мышечно-тонические симптомы;
  • нейродистрофичские;
  • вегетативно-сосудистые.

Проявляться болезнь может по-разному: от сильнейшей боли в спине до дискомфорта. Провоцировать неприятные ощущения могут:

  • перенапряжение мышц;
  • подъем тяжестей;
  • неловкое движение;
  • переохлаждение;
  • долгое сидение в неудобной позе.

Основная предпосылка развития остеохондроза – двигательный дисбаланс: недостаток движения, неправильная осанка и снижение растяжимости мышц.

Часто заболеванию подвержены люди, чья работа напрямую связана с ограничением подвижности.

Вызывать остеохондроз могут воспалительные процессы в близлежащих отделах, а также избыточная масса тела, поскольку вследствие этого увеличивается нагрузка на позвоночник.

Под ишиасом понимают заболевание, поражающее седалищный нерв, а также затрагивающее другие нервные корешки вблизи пояснично-крестцового отдела позвоночника. Проявляется патология сильной болью в задней части бедра, отдающей в голень и стопу. Иногда ощущается болезнь всей поверхностью. Специалисты клиники “Панацея” имеют большой опыт успешного лечения ишиаса седалищного нерва.

При развитии заболевания нередки случаи возникновения «прострелов» – резких приступов боли, возникающих при раздражении нервных стволов.

Как правило, Люмбаго с ишиасом – это не одно конкретное заболевание, а сочетание симптомов, вызванных иными патологиями, поэтому для эффективного лечения необходима тщательная диагностика.

Классификация люмбаго с ишиасом

В зависимости от разных критериев, есть несколько способов классифицировать заболевание. Так, по характеру протекания выделяют хроническую и острую форму.

Немаловажно при диагностике определить причину патологии, поскольку от этого будет зависеть лечение. На основе данного критерия существует:

  • вертебральная форма – вызвана другими заболеваниями позвоночника, например, остеохондрозом или грыжей межпозвонковых дисков;
  • невертеброгенная – к которой приводят не болезни позвоночника, а другие патологии (например, ангиопатическая форма возникает при поражении сосудов ног и поясницы).

Люмбоишалгия может быть односторонней – выраженной с одной стороны и двусторонней – отдавать в обе конечности и проявляться с обеих сторон позвоночника.

Возникновение люмбаго, ишиаса связано с раздражением нервных окончаний в результате их сдавливания, воспаления или травмирования. В районе воспаления нарушается питание мышц, появляется напряжение, узлы и бугорки.

Больной испытывает приступы, которые могут продолжаться от нескольких минут до суток и более. Часто они появляются и исчезают внезапно.

У вас есть вопросы?

Мы перезвоним в течение 30 секунд

или позвоните по номеру +7 (495) 373-20-18

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия Пользовательского соглашения.

Лечение остеохондроза позвоночника, ишиаса, люмбаго с ишиасом

Назначить адекватный способ лечения остеохондроза может только специалист. При этом нужно быть осторожным в выборе врача, поскольку неправильно подобранное лечение может только ухудшить ситуацию.

Для лечения люмбаго с ишиасом показано ношение специальных корсетов, сон исключительно на ортопедических матрасах.

Во время острой фазы больному может быть назначен постельный режим на срок до двух недель. Терапия дополняется медикаментозным лечением:

  • обезболивающими уколами и таблетками нестероидных противовоспалительных средств;
  • мочегонные средства для устранения отека нервных стволов;
  • при сильной боли – новокаиновые и глюкокортикостероидные блокады;
  • седативные средства;
  • витамины группы В, для восстановления мышечных волокон;
  • средства, активизирующие циркуляцию крови;
  • местные обезболивающие средства – уколы, мази;
  • миорелаксанты для снятия напряжения в мышцах.

Больным в обязательном порядке показана физиотерапия и лечебная физкультура. При острой форме перед проведением таких процедур в клинике “Панацея” (г. Москва) сначала снимается воспаление и болевой синдром.

К эффективным физиопроцедурам для лечения остеохондроза позвоночника (ишиаса и люмбаго) относятся:

  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • электрофорез с лекарственными средствами;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • парафиновые аппликации;
  • упражнения для растяжения позвоночника;
  • йога;
  • занятия на тренажерах;
  • упражнения для восстановления подвижности позвоночника.

В случаях, когда консервативное лечение не дает результатов, может быть показано оперативное вмешательство, после проведения которого пациент должен восстановиться и так или иначе пройти курс физиотерапии и реабилитации.

Источник: https://www.panatceya.ru/polezno/lechenie/pozvonochnik/

Хроническая форма заболеваний позвоночника

Хронический краевой и тотальный остеохондроз. Торсия позвоночника. Компрессионный радикулит. Причина люмбаго

Патологии позвоночника возникают вследствие ряда определенных причин. В основном – это малоподвижный образ жизни и лишние килограммы, создающие дополнительную нагрузку на проблемные зоны шейного и поясничного отдела. Неправильное лечение или игнорирование рекомендаций врача может вызвать обострение, а форма заболевания перейти в хроническую.

Хронический остеохондроз может быть вызван и генетической склонностью. Если среди ваших родителей или их близких родственников есть человек с заболеваниями костной системы, у вас есть шанс оказаться в зоне риска развития патологии.

Причины возникновения острых и хронических форм

Причинами заболевания позвоночника становятся изменения в составе костных и хрящевых тканей межпозвоночных дисков. Такие дегенеративные нарушения возникают вследствие того, что хрящи не имеют возможности получать питательные вещества самостоятельно, а делают это через прилегающие ткани.

Если в области шейного и поясничного отдела позвоночника снижается кровообращение, хрящевые ткани и вовсе перестают получать необходимые микроэлементы, что и является основной причиной их разрушения.

Остановить хроническую стадию патологии уже невозможно, можно лишь притормозить процесс, несколько снизив его интенсивность.

Еще несколько десятилетий назад считалось, что хронические проявления остеохондроза поясничного и шейного отдела позвоночника могут возникать только у людей старшего возраста.

Современные медицинские клинические исследования утверждают обратное. Симптомы, указывающие на обострение патологии – боли и скованность движений отмечает практически каждый молодой человек.

На фоне ярко выраженной клинической картины деградации и деформации дисков такие признаки диагностируются сегодня у 35% людей в возрасте от 35 до 40 лет, обратившихся за консультацией к специалисту.

Картина неутешительная, поскольку, по мнению специалистов, хронические проявления деградации позвоночника шейного и поясничного отдела появляются только спустя 8-12 лет после начальной стадии нарушения кровообращения.

Другими словами, позвонок начинает разрушаться спустя многие годы, а значит, остеохондроз сегодня помолодел в среднем на 10-15 лет.

Стадии развития хронической патологии

Хроническая форма шейного и поясничного остеохондроза имеет несколько стадий патогенных изменений:

  • Деградация или повреждение костной и хрящевой ткани позвоночника и межпозвоночных дисков;
  • Образование межпозвоночных грыж и протузий в связи с травматизмом или патогенными повреждениями тканей поясничного и шейного отдела;
  • Вывихи и механическое смещение поврежденных позвонков;
  • Сдавливание спиномозговых нервов, обострение и сопутствующие симптомы – боли и ограниченность движений;
  • Частичное, а со временем и полное нарушение кровотока;
  • Приобретение миофациального и вертеброгенного синдромов.

Если лечение проводится не в полной мере или полностью отсутствует, обострение остеохондроза поясничного и шейного отделов позвоночника могут спровоцировать следующие неприятные симптомы:

  1. Онемение конечностей после сна;
  2. Боли в области проблемного отдела позвоночника;
  3. Головокружение, тошнота, снижение слуха и остроты зрения при остеохондрозе шейного отдела;
  4. Частичная или полная потеря чувствительности пальцев ног и рук.

При миофасциальном синдроме мышцы, охватывающие проблемную область позвоночника, развиваются неравномерно. В результате такой патологии поясничного и плечевого отдела возникает сколиоз, сопровождающийся хроническим радикулитом, а шейного – хронические головные боли.

И если вы обратили внимание на недостаточно симметричное развитие костного и мышечного скелета у вашего ребенка, обязательно обратитесь к врачу и начните лечение.

Детский сколиоз вызывает так называемую клиновидную патологию, симптомы которой заключаются в резкой боли и деформации межпозвоночных щелей.

Следствием недуга становиться хроническая стадия заболевания позвоночника поясничного отдела, сопровождающийся синдромом Шейермана-Мау. Обострение приводит к деформации межпозвоночных дисков, приобретающих форму клина.

Последствия развития хронических стадий

Симптомы хронического заболевания шейного и поясничного отделов очень схожи с заболеванием ранних стадий. Единственная разница – такие симптомы, как боли и судороги вы ощущаете все чаще, а ощущения эти от раза к разу доставляют все больше дискомфорта.

Лечение – это единственный выход, благодаря которому вы сумеете избежать серьезных последствий. Одним из критических состояний при прогрессировании недуга становится паралич конечностей.

Первые симптомы параплегии – это терпкость в пальцах, нарушение чувствительности кожного покрова, онемение.

В данном случае помощь лечение при помощи лекарственных средств не только не поможет, но и значительно усугубит проблему, вызвав обострение.

Еще одна неприятная фаза развития хронического поясничного или шейного остеохондроза – торсия позвоночников. Это аномальное явление, при котором позвонки вращаются вокруг основной оси позвоночного столба.

Основные симптомы патологии – защемление корешков нервных окончаний, сдавливание сосудов и артерий, отеки и боли в области проблемной зоны позвоночника. В данном случае страдает и мышечная система. При вращении связки и мышцы натягиваются, а затем вызывают резкие боли и судороги.

Лечение в данном случае – это только лишь снятие болевых симптомов. Все остальное, в ходе тщательного медицинского обследования рекомендуют специалисты.

Отметим еще одну форму хронической стадии заболеваний костной системы – радикулит. Знакомая многим, эта болезнь не так невинна, как кажется на первый взгляд, и относится к одним из серьезных форм проявления хронических стадий.

Сильные боли, охватывающие поясницу – это первые симптомы, сопровождающие обострение радикулита. А лечение подобного недуга – это не только шерстяной шарф, опоясывающий бедра.

Запущенные стадии радикулита ведут к параличу нижних конечностей, а поэтому самолечение в данном случае категорически неприемлемо!

Не допустить хронических проявлений заболеваний позвоночника, и, в частности, остеохондроза можно. Для этого необходимо четко следовать всем рекомендациям врача даже при самых, на ваш взгляд, незначительных недомоганиях, вовремя принимать лечение и вести здоровый образ жизни.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б. data-matched-content-ui-type=”image_sidebyside” data-matched-content-rows-num=”3″ data-matched-content-columns-num=”1″> Наши читатели рекомендуют: (1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://sustavlechit.ru/oslozhneniya/xronicheskij-osteohondroz.html

Симптомы пояснично-крестцового остеохондроза

Хронический краевой и тотальный остеохондроз. Торсия позвоночника. Компрессионный радикулит. Причина люмбаго

Неравномерно распределения нагрузки на позвоночник провоцирует развитие пояснично-крестцового остеохондроза, поскольку поясничный отдел каждый день принимает на себя большие нагрузки вне зависимости от деятельности человека. В большинстве случаев болевые ощущения в пояснице вызваны именно этим заболеванием. Чтобы обезопасить себя, важно знать симптомы и вовремя обратится к врачу.

Патогенез

Ежедневно вес тела оказывает давление на поясницу – она испытывает наибольшую нагрузку в сравнении с шейным и грудным отделами позвоночника.

Это обусловлено расположением поясничного отдела в нижней части позвоночного столба. При малоактивном образе жизни мышечный корсет спины ослабевает, и давление на позвоночник становится еще сильнее.

В результате этого межпозвоночные диски могут подвергаться деформации.

Остеохондроз – это процесс дегенеративно-дистрофических разрушений в позвоночнике. Разрушается соединительная хрящевая ткань, межпозвоночный диск теряет влагу, его высота уменьшается, а амортизирующая функция более не выполняется. Следствием таких процессов является защемление спинномозговых нервов и сильная ноющая боль в спине.

Возрастных ограничений пояснично-крестцовый остеохондроз не имеет. Болезнь поражает как взрослых, так и детей; осложнениями могут быть заболевания ЖКТ, сердца, ВСД, болезни мочеполовой системы, межпозвоночные грыжи и другие.

Основными причинами возникновения заболевания являются:

  • травмы позвоночника;
  • негативное воздействие факторов окружающей среды;
  • постоянные стрессы и подверженность депрессивному состоянию;
  • гиподинамия;
  • ожирение;
  • наличие различных заболеваний позвоночника;
  • возрастные изменения организма.

Если своевременно не приступить к лечению остеохондроза, это может стать причиной образования межпозвоночных грыж.

Виды заболевания

Учитывая расположение пораженных позвонков, выделяют несколько разновидностей пояснично-крестцового остеохондроза:

  1. Верхний поясничный уровень. Поражаются межпозвоночные диски между позвонками L1-L2 и L2-L3. В редких случаях присутствует корешковый синдром – группа симптомов, которые возникают из-за сдавливания нервных корешков спинного мозга. Проявляется болями в разных частях тела и даже в желудке, почек, сердца.
  2. Нижний поясничный уровень. Разрушение происходит в области позвонков: L3-L4, L4-L5, L5-S1. Часто является причиной сдавливания нервных корешков.
  3. Атипичный остеохондроз крестца – рассоединение двух прослоек крестцовых костей. Заболевание является крайне редким и отмечается в 1% случаев.
  4. Сакрализация крестцовых позвонков. Патология, которая характеризуется сращиванием кости крестца и позвонка L5 (последний позвонок поясничного отдела). В результате появляются воспаления и боли.

Когда речь идет о поясничном остеохондрозе, вероятнее всего подразумеваются разрушительные процессы в районе позвонков L4-S1. Все потому, что именно на эту область позвоночника приходится наибольшая нагрузка при ежедневной активности. Кроме того, остеохондроз верхнего и нижнего поясничных уровней диагностируется чаще, чем атипичный остеохондроз и сакрализация крестцовых позвонков.

Развитие болезни

Выделяют 4 стадии развития. На начальных стадиях симптоматика проявляется слабо или не отмечается вовсе. По-настоящему болезнь начинает беспокоить пациента на 3 или 4 стадии.

Первая стадия

Начинаются разрушительные процессы внутри межпозвоночного диска – внутренняя сторона фиброзного кольца трескается. Трещины являются проводником для пульпозного ядра, проходя через которые оно начинает раздражать спинномозговые нервы.

Заболевание сопровождается дискомфортом во время физических нагрузок и слабой болью, которая может отдавать в спину, ягодицы, область сердца и поясницу. На 1 стадии отмечают два типа боли: постоянная (люмбалгия) и стреляющая (люмбаго).

Разрушение фиброзного кольца изнутри

Вторая стадия

Защемление нервных корешков спинного мозга вследствие смещения межпозвоночных дисков за пределы позвонков (пролапс). Данная патология сопровождается болевыми ощущениями и диагностируется как протрузия.

Сдавливание спинномозговых нервов.
а) пролапс; б) спинной мозг.

На 2 стадии распространено явление, называемое люмбаго. В большинстве случаев оно возникает вследствие поднятия тяжестей перед собою. При этом больной ощущает острую боль, похожую на разряд электрического шока.

Люмбаго блокирует движение, и человек замирает в том положении, в котором его застала боль. Это связано с одной из защитных реакций организма — иммобилизацией (обездвиживанием).

  Еще одной причиной люмбаго могут стать резкие повороты в стороны или вперед.

Чтобы избежать болевых ощущений, необходимо поднимать грузы, находясь в сидячем положении, и постепенно выпрямляясь. В процессе поднятия не рекомендуется делать резких движений и отклоняться в стороны.

Студенистое ядро выходит за пределы фиброзного кольца и приводит к развитию грыжи межпозвоночных дисков. В ходе этого процесса студенистое ядро выдавливается в сторону позвоночного канала, что приводит к сдавливанию корешков спинномозговых сосудов и нервов.

Данная стадия остеохондроза представляет особую опасность, поскольку ее действие отражается на работе всего организма. Пациенты отмечают проблемы в работе желудочно-кишечного тракта, слабость мышц, периодические головные боли, учащенное дыхание и нарушение сердечного ритма.

Грыжа межпозвоночного диска. Пульпозное ядро (студенистое ядро) давит на нервные корешки спинного мозга.

Четвертая стадия

Развивается, если не лечить остеохондроз в течение длительного времени. В процесс дегенерации на данном этапе вовлекаются межпозвонковые связки, суставы и позвонки. 4 стадия остеохондроза нередко приводит к инвалидности и не всегда подвергается лечению.

Провоцирует развитие спондилоартроза (одна из разновидностей остеоартроза). Патология характеризуется высоким давлением на суставы, результатом которого становятся воспалительные процессы в них.

Кроме того, повышенное давление может стать причиной образования костных наростов — остеофитов.

При 4 стадии пояснично-крестцового остеохондроза возможно развитие спондилеза — процесса, при котором позвонки срастаются между собой. В некоторых случаях болезнь сопровождается образованием костных наростов.

На 1-2 стадиях остеохондроза эффективным может быть медикаментозное лечение с применением массажа или физиотерапии. На 3-4 стадии заболевания в большинстве случаев требуется оперативное вмешательство.

Синдромы

Чтобы упростить понимание симптомов пояснично-крестцового остеохондроза можно распределить их по различным синдромам заболевания.

Вертебральные синдромы

Относятся к группе поясничных вертеброгенных синдромов. Могут сопровождаться сильными болями, изменением тонуса мышц, деформацией костных тканей. Боль сковывающая – человеку тяжело двигать телом, особенно в области поясницы.  В данном случае можно выделить следующие симптомы:

Острая люмбалгия. Проявляется болями, напоминающими прострел; обычно после резкого движения или повышенной физической нагрузки.

Для острой люмбалгии характеры приступ: могут развиваться от нескольких минут до нескольких часов и длиться до 5-6 дней. Первый приступ боли по сравнению с последующими считается самым непродолжительным.

При этом нарастающая боль в поврежденном участке может быть как жгучей, так и морозящей; провоцировать повышенное потоотделение.

Подострая или хроническая люмбалгия. Развивается после переохлаждения организма или статического перенапряжения. Усиление боли происходит при сидении в течение длительного времени, а также при длительном стоянии и наклонах туловища.

Данный тип люмбалгии неприятен тем, что возникающие боли могут мучить пациента на протяжении нескольких недель и даже месяцев. При этом зона их воздействия со временем распространяется на ноги, крестец, ягодицы.

Кокцигодиния. Симптом, при котором боль сосредотачивается преимущественно в крестцово-копчиковой области и может быть упорной и продолжительной. Боли глухие, напоминают судороги.

Пациенты отмечают не только боль, но и парестезию — онемение, покалывание. При этом неприятные ощущения могут иррадировать в бедра, таз, органы мочеполовой системы. Чаще всего боли уменьшаются, когда пациент находится в стоячем положении, и усиливаются при лежании на спине.

Ослабить болевые ощущения при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела можно, если лечь на бок либо на спину, согнув ногу в коленном или тазобедренном суставе. Такой способ поможет избавиться от боли на некоторое время, после чего она вернется вновь.

Экстравертебральные синдромы

В первую очередь, касаются дегенеративно-дистрофических изменений в пояснице, признаками которых являются:

Миофасциальный синдром. Характеризуется возникновением резкой боли вследствие сокращения скелетных мышц.

Вегетативные расстройства. Проявляются в дестабилизации реакции сосудов на разные стимулы. При этом сосуды могут слишком сужаться либо слишком расширяться.

Сосудистые нарушения. Могут вызывать нарушения циркуляции крови и провоцировать спазмы.

Компрессионные симптомы. К ним относится сдавливание нервных корешков или «синдром нервных корешков», развивающийся из-за деформации межпозвоночных дисков.

Как дополнительный признак можно выделить рефлекторные симптомы, возникающие вследствие выхода раздраженных нервных волокон через позвоночник за пределы спинного мозга. По рефлекторному типу в виде люмбаго (прострелов) могут проявляться отраженные боли.

Воспалительные процессы при этом могут развиваться вследствие тупых и коротких болей, межпозвоночной грыжи, отека мягких тканей, протрузии, отраженных болей.

Клинические проявления болезни могут быть усилены вегетативными нарушениями, развивающимися в зоне нервной иннервации.

Наиболее серьезными неврологическими последствиями являются дисциркуляторная миелопатия и синдром «конского хвоста», которые являются следствием срединной грыжи межпозвоночного диска.

Источник: https://osteohon.com/simptomy-poyasnichno-kresttsovogo-osteohondroza/

Остеохондроз

Хронический краевой и тотальный остеохондроз. Торсия позвоночника. Компрессионный радикулит. Причина люмбаго

Варианты: Ишиас, Радикулит, Прострел

Хроническая боль в нижней части спины может быть вызвана дегенеративными изменинями в костях и хрящах (остеохондроз) и локализоваться в поясничной, пояснично-крестцовой

и крестцовой области.  Если боль сосредоточена в пояснице, ее называют люмбалгией или люмбаго. Характерная боль, отдающая в одну или обе ягодицы иили нижние

конечности по ходу седалищного нерва, называется ишиас.

В поясничном отделе из нервных корешков формируется седалищный нерв размером с

палец своего хозяина (по- латыни Nervus ischiadicus),

отсюда и название ” ишиас”.

Причины возникновения болей в нижней части спины

Боли могут быть остро возникающими и имеют тенденцию ссамостоятельному затиханию (например: растяжение или перенапряжениемышц).  Боли в нижней части спины могут быть и хроническими:

  • перегрузка этой области из за неправильной осанки илинетренированности, усугубляемая такими факторами как чрезмернаяфизическая нагрузка или беременность.
  • остеохондроз
  • остеоартроз
  • анкилозирующий спондилит
  • травматический разрыв связки, усталостный перелом дужки позвонка
  • переломы, инфекции или опухоли в области спины, таза илизабрюшинного пространства
  • врожденные дефекты нижнепоясничного или верхнекрестцовогоотделов позвоночника
  • сужение позвоночного канала в результате различных дегенеративныхизменений
  • остит подвздошной кости
  • иррадиация боли при заболеваниях внутренних органов

    Постановка правильного диагноза болей может быть очень сложна. 

    Нужно выяснить:

  • обстоятельства, который привели к возникновению болей
  • характер болей
  • их точная локализация

 Боль может быть локализованной, когда  пальпируются отдельные болезненные

точки, диффузной, более расплывчатой , корешковой, как при ишиасе,

иррадиирующей – при поражении внутренних органов или структур

позвоночника.

Диагностическое значение имеет также и выяснение обстоятельств,

усиливающих боль.  Ограничения движения позвоночника вследствие

болезненности мышц или других структур, связанных с позвонками, наблюдаются при любой костно-мышечной патологии поясничного отдела

позвоночника. 

 Для поражения нервных корешков и седалищного нерва характерны усиления болей после пробы Вальсавы (при натуживании, кашле, чихании) и при поднятии выпрямленной ноги, а также расстройства

чувствительности.

Врожденные дефекты позвоночника , переломы могут быть выявлены на

рентгене. 

 Внезапное начало болей может указывать на разрыв

межпозвоночного диска, разрыв связок или растяжение мышц.

  На анкилозирующий спондилит или сакроилеит может указывать постепенное нарастание боли в нижних отделах спины у взрослых лиц молодого

возраста. 

Начало болей у подростков , особенно мужского пола,

позволяет предполагать спондилоартропатию. 

 Опухоли и инфекции

выявляют пр помощи  КТ, МРТ, или миелографии.

Фибромиалгия сопровождается хронической болью и скованностью в пояснице.  Этот синдром включает повышенный тонус мышц, быструю утомляемость, отсутствие бодрости после сна, тревожность, болезненность

точек при пальпации.

Пояснично-крестцовый остеохондроз

В позвоночнике есть несколько мест, где S-образныйего изгиб пересекается с  вертикальной линией.

  Любой предмет,который человек поднимает согнувшись, при распрямлении позвоночникаотзывается в нижней точке нашего S всоотношении 1:10.

  Это возможно по закону рычагов -когда мынаклоняемся, плечо переднего рычага (от тела позвонка до руки) в 9-10раз длиннее плеча, измеряемого от тела позвонка до прикрепления мышцразгибателей спины.

Если человек нагнулся за 32 кг ящиком с гвоздями, выпрямился- дискмежду пятым поясничным и первым крестцовым позвонком выдержал нагрузку в320 кг! Пока выдержал!

При любых тяжелых нагрузках позвоночник должен быть защищенспециальным корсетом.  Наиболее частая причинапояснично-крестцового остеохондроза -посттравматическая или хроническаятравма.  Переохлаждение поясничной области приводит к холодовомуспазму мышц, что может вызвать смещение позвонков.

Осложнение остеохондроза поясницы.  Ишиас

 

Ишиас -это осложнение пояснично-крестцового остеохондроза. Приишиасе боли распространяются по ходу седалищного нерва, чаще всего поягодице и задней стороне бедра и голени.

 В тяжелых случаях часть нервныхволокон может отмереть -нога немеет.  Они могут сопутствовать болямв нижнем отделе спины, но могут преобладать над ними или появлятьсяизолированно. 

Ишиас может появиться в результате сдавления периферическойчасти нервного корешка смещенным межпозвоночным диском или опухольюспинного мозга.  Сдавление может происходить и внутри позвоночногоканала или межпозвоночного отверстия и вызываться опухолью илиизменениями позвоночника, например остеоартрозом или спондилолистезом. 

Другой причиной возникновения ишиса может быть сужение позвоночного канала.  Он приводит к давлению на корешок и вызываетпсевдоперемежающуюся хромоту, имитируя сосудистое заболевание. Стеноз чаще развивается в пожилом и среднем возрасте .

  Причинойразвития стеноза может быть остеоартроз, болезнь Педжета. Возникают боль в ягодицах, бедрах, икрах при ходьбе , беге или подъемепо лестнице.  Боль не проходит в положении стоя, но проходит присгибании спины или в положении сидя.

  Эта псевдоперемежающаясяхромота отличается от истинной тем, что имеются неврологическиесимптомы, а боль дольше продолжается после прекращения ходьбы и непоявляется так быстро после ее начала.

  Пульс на периферическихартериях конечностей не изменен, нет признаков плохого кровоснабжениякожи в этой области.

Больной ишиасом ходит наклонясь на здоровую сторону, чтобы убратьдавление с корешка..  Наиболее печальным осложнениемпояснично-крестцового остеохондроза является нестабильность позвонка. В первую очередь наблюдаются осложнение со стороны внутренних органов иединственным путем лечения будет -хирургическое вмешательство.

Острая боль в нижней части спины

Острая боль в нижней части спины чаще всего возникает после перенапряжения или чрезмерной физической нагрузки.  Лечение направлено на снятие мышечного спазма: постельный режим, местное тепло, массаж, прием анальгетиков, препараты с миорелаксирующим действием,

мануальная терапия(осторожно при артритах). 

 При острой боли  во время  беременности или ожирении, после уменьшения мышечного

спазма полезно носить специальный пояснично-крестцовый корсет. 

Рекомендованы упражнения для мышц брюшного пресса и мышц, участвующих в сгибании пояснично-крестцового отдела позвоночника. 

Рекомендуем упражнения из книги Анатолия Ситель” Соло для позвоночника”.

Лечение хронических болей в нижней части спины должно быть комплексным и длительным.  Прежде всего нужно ослабить действие факторов,

которые вызывают боли: повышение тонуса мышц позвоночника, снижение массы тела,

улучшение осанки.

Боли при артрите можно уменьшить при  применении специального корсета и упражнений для укрепления брюшного

пресса.  Боль можно уменьшить приемом анальгетиков,

применение наркотических средств следует избегать. Трициклические

антидепрессанты улучшают сон и уменьшают хронический мышечный спазм.

Если боль обусловлена патологией межпозвоночных дисков или сужением позвоночного канала и не поддается консервативному лечению, может

потребоваться операция.

При наличии болезненных точек в мягких тканях очень полезным может

быть местное введение кортикостероидов.

Радикулит пояснично-крестцовый .  Скорая помощи при простреле

Основной причиной возникновения радикулита пояснично-крестцового

является изменения межпозвоночных дисков.

Ткани диска не восстанавливаются и под влиянием чрезмерных физических нагрузок, перенапряжения, травм позвоночника изнашиваются и изменяются.  В результате разрыва измененного фиброзного кольца и частичного или полного выпадения ядра из диска кзади смещенное студенистое ядро

сдавливает один или несколько корешков спиномозговых нервов.

В начале появляется прострел (люмбаго), когда во время ,например подъема тяжести, возникает боль в пояснице.  Мышцы поясницы сильно напрягаются и становятся болезненными, подвижность поясницы резко ограничена. Иногда боль может отдавать в ногу или обе

ноги.

Далее формируется грыжа межпозвоночного диска.  Возникает боль в

пояснице и ноге, которая усиливается во время ходьбы, чихании, кашле.

Характерны нарушения чувствительности: онемение, по наружной или  задне-наружной поверхности бедра, голени и стопы.  Присутствует болезненность при надавливании на остистые отростки и вдоль позвоночного

столба в поясничном отделе.

Постоянный признак -усиление боли в ноге, когда у лежащего на спине

больного выпрямленную ногу поднимают вверх.

Оказание помощи:

В стадии прострела(люмбаго)  уложите больного на жесткую

поверхность. 

Для уменьшения боли дайте выпить внутрь анальгетик.  Ни в коем случае не погружайте больного в горячую ванну, которая только
усилит и продлит боль. 

Но легкое сухое тепло на поясничные мышцы может помочь  (сухая электрогрелка).  Можно втирать мазь в

кожу поясницы.

Нужно ограничить потребление соли и жидкости.

Страдающим запором для предупреждения чрезмерного натуживания, которое  может усиливать боль, предложите чернослив, яблоки,

свеклу, инжир, а на ночь -слабительное.

В стадии формирования грыжи межпозвоночного диска необходимы: постельный режим, прием обезболивающих препаратов и применение

отвлекающих средств. 

Дозированное вытяжение позвоночника

Существует специальный аппарат для вытяжения.  Вы ложитесь на кровать и при помощи резиновых валиков приподнимается один за другим сегменты позвоночника. 

Тело как бы разделяется на отдельные участки, которые и растягивают позвонки своим весом.  

Вытяжение хорошо подготавливает позвоночник к мануальной терапии.

Мануальная терапия

является одним их методов лечения остеохондроза.  Все-таки смещенный позвонок необходимо поставить на место, если это возможно.  А затем при помощи массажа снять мышечный спазм,

прокачать кровь по сдавленным сосудам.

Магнитотерапия

Можно применять различные физические факторы -магнитные поля, токи и т.д.   Воздействие магнитным полем влияет на саму причину возникновения остеохондроза на дистрофию межпозвоночного диска на почве нарушения его

питания.

Магнитотерапия улучшает циркуляцию крови в мелких каппилярах.

Лазеротерапия -это воздействие мощным лучом света с определенной

длиной волны на точки акупунктуры.  Ускоряется эффект лечения и

быстрее снимается боль.

Эффективно лечение болей в нижней части спины методом

Су- джок

терапии.

Источник: https://www.medpoisk.ru/bolezni/osteohondroz.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.