Хумалог (Нumalog) – инструкция по применению

Содержание

Хумалог: инструкция по применению. Как и сколько его колоть

Хумалог (Нumalog) - инструкция по применению

Ультракороткий инсулин Хумалог: узнайте все, что нужно. Ниже вы найдете инструкцию по применению, написанную понятным языком. Читайте ответы на вопросы:

Также рассказано об эффективных методах лечения, которые позволяют держать сахар в крови 3,9-5,5 ммоль/л стабильно 24 часа в сутки, как у здоровых людей. Система доктора Бернстайна, живущего с нарушенным обменом глюкозы уже более 70 лет, позволяет на 100% защититься от грозных осложнений. Подробнее см. программу контроля диабета 1 типа или пошаговую схему лечения диабета 2 типа.

Ультракороткий инсулин Хумалог: подробная статья

Сайт endocrin-patient.com не рекомендует покупать инсулин и таблетки от диабета с рук, по объявлениям. Приобретая у частных лиц, вы с высокой вероятностью получите не эффективный, бесполезный препарат.

После того, как испортился, Хумалог обычно остается идеально прозрачным. По внешнему виду инсулина невозможно судить о его качестве.

Поэтому покупать его нужно только в солидных, проверенных аптеках, в которых соблюдают правила хранения.

Инструкция по применению

Фармакологическое действиеКак и другие виды инсулина, Хумалог понижает сахар в крови, стимулируя клетки мышц и печени захватывать глюкозу. Также он увеличивает синтез белка и блокирует распад жировой ткани. Этот препарат понижает уровень глюкозы после еды быстрее, чем инсулин короткого действия.
Показания к применениюСахарный диабет 1 и 2 типа, при котором невозможно обойтись без лечения инсулином. Детям можно назначать, начиная с возраста 2-6 лет. Чтобы держать сахар стабильно в норме, изучите статью “Лечение диабета 1 типа у взрослых и детей” или “Инсулин при диабете 2 типа”. Узнайте также здесь, при каких показателях сахара в крови начинают колоть инсулин.

Делая уколы препата Хумалог, как и любого другого вида инсулина, нужно соблюдать диету.

Диабет 2 типа Диабет 1 типа Диетический стол №9 Меню на неделю: образец

ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам в составе раствора для инъекций. Невозможность подобрать дозировки мощного и быстрого препарата Хумалог так, чтобы избежать частых эпизодов низкого сахара в крови (гипогликемии).
Особые указанияПереход с другого инсулина на Хумалог должен происходить под тщательным врачебным наблюдением во избежание тяжелой гипогликемии. Прочитайте, как совмещать уколы инсулина с употреблением алкоголя. Узнайте также здесь о факторах, влияющих на чувствительность к организма к этому гормону. Разберитесь, как влияет физическая активность, погода, простудные заболевания, стресс. Начав колоть ультракороткий инсулин перед едой, продолжайте избегать вредных запрещенных продуктов.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

ДозировкаОптимальные дозы препарата Хумалог подбирают строго индивидуально для каждого больного. Подробнее читайте статью о расчёте доз ультракороткого инсулина. Изучите также материал “Введение инсулина: куда и как правильно колоть”. Имейте в виду, что Хумалог – очень мощный. Может понадобиться разбавлять его физиологическим раствором не только детям, но даже взрослым диабетикам.
Побочные действияСамый частый побочный эффект – низкий сахар в крови (гипогликемия). В тяжелых случаях она может вызвать даже кому и летальный исход. Причем для препарата Хумалог и его аналогов риск относительно высокий. При неправильной технике введения инсулина может быть липогипертрофия в местах инъекций. Изредка случаются аллергические реакции: покраснение, зуд, отек, лихорадка, одышка, сердцебиение, потливость.

Многие диабетики, которые вводят себе быстрый инсулин, считают, что приступов гипогликемии избежать невозможно. На самом деле, это не так. Можно держать стабильно нормальный сахар даже при тяжелом аутоиммунном заболевании.

А тем более, при сравнительно легком диабете 2 типа. Нет необходимости искусственно завышать свой уровень глюкозы в крови, чтобы застраховаться от опасной гипогликемии. Посмотрите видео, в котором доктор Бернстайн обсуждает эту проблему с отцом ребенка, больного диабетом 1 типа.

Узнайте, как балансировать питание и дозы инсулина.

Беременность и грудное вскармливаниеУльтракороткий инсулин Хумалог успешно применяют для контроля повышенного сахара в крови во время беременности. Этот препарат безопасен для женщины и ребенка при условии правильного подбора дозировки. Нужно соблюдать особую осторожность, чтобы избежать серьезной гипогликемии. Подробнее читайте статьи “Диабет беременных” и “Гестационный диабет”.
Взаимодействие с другими лекарствамиДействие инсулина незначительно ослабляют противозачаточные таблетки, препараты гормонов щитовидной железы, антидепрессанты, тиазидные диуретики, хлорпротиксен, диазоксид, изониазид, литий, никотиновая кислота, производные фенотиазина. Усиливают: бета-блокаторы, алкоголь, анаболические стероиды, фенфлурамин, гуанетидин, тетрациклины, таблетки от диабета, аспирин, ингибиторы МАО, ингибиторы АПФ, октреотид.
ПередозировкаХумалог – очень мощный вид инсулина. Даже незначительная его передозировка может сильно понизить сахар в крови у детей и взрослых диабетиков. Изучите статью о симптомах и лечении этого осложнения. При нарушениях сознания у больного срочно вызывайте скорую помощь, а пока она едет, принимайте возможные меры в домашних условиях.
Форма выпускаРаствор для подкожного и внутривенного введения, имеющий концентрацию 100 МЕ/1 мл. Картриджи по 3 мл. Они могут быть упакованы по 5 шт или встроены в одноразовые шприц-ручки.
Условия и сроки храненияИзучите правила хранения инсулина и старательно выполняйте их. Хумалог можно долго хранить в холодильнике. Срок годности – 2 года. Находящийся в употреблении препарат следует держать при комнатной температуре. Срок годности – не более 28 дней.
СоставАктивное вещество: инсулин лизпро. Вспомогательные вещества: глицерол, метакрезол, цинка оксид, натрия гидрофосфата гептагидрат, хлористоводородной кислоты раствор 10% и/или натрия гидроксида раствор 10%, вода для инъекций.

Посмотрите видео доктора Бернстайна. Узнайте подробно, сколько часов действует инсулин Хумалог, как он покрывает съеденные углеводы. Разберитесь, насколько отличаются дозы этого препарата для тучных больных диабетом 2 типа и худощавых людей, страдающих диабетом 1 типа, а также детей-диабетиков.

Ниже приводятся дополнительные сведения о препаратах, содержащих инсулин лизпро.

Хумалог – это инсулин какого действия? Он длинный или короткий?

Это гормональный препарат ультракороткого действия, один из самых быстрых. Он начинает действовать почти сразу – не позже, чем через 15-20 минут после укола. Это полезно в ситуациях, когда нужно быстро погасить высокий сахар в крови.

Однако могут быть проблемы у диабетиков, которые соблюдают низкоуглеводную диету. Потому что Хумалог, который ввели перед едой, начинает действовать быстрее, чем усваиваются низкоуглеводные продукты.

В результате чего сахар у диабетика может чрезмерно понизиться.

Возможно, Хумалог – это самый быстрый из всех видов инсулина. Хотя производители аналогов, которые конкурируют с ним, вряд ли согласятся с этим утверждением.

Они будут утверждать что их препараты Апидра и НовоРапид начинают действовать не менее быстро. Точной информации по этому вопросу нет. Для каждого диабетика разные виды инсулина работают по-своему.

Реальные данные можно получить только методом проб и ошибок.

Виды инсулина: как выбрать препараты Длинный инсулин для уколов на ночь и утром Расчет дозы быстрого инсулина перед едой Введение инсулина: куда и как правильно колоть

Как подобрать дозу инсулина Хумалог на хлебные единицы (ХЕ)?

Чем больше углеводов планирует съесть диабетик, тем больше инсулина ему придется вколоть перед едой. Порцию углеводов можно измерять в хлебных единицах или в граммах. Конкретное соотношение количества хлебных единиц и требуемой дозы препарата Хумалог вы найдете здесь.

Показатели сахара в крови будут намного лучше, если перейдете на низкоуглеводную диету. Диабетикам, которые соблюдают эту диету, не имеет смысл считать углеводы в хлебных единицах. Потому что общее суточное потребление углеводов не превышает 2,5 ХЕ, а для детей – еще меньше.

Доктор Бернстайн рекомендует считать углеводы в граммах, а не в ХЕ. Хумалог – это ультракороткий инсулин, который действует слишком быстро и резко. Он плохо совместим со здоровым низкоуглеводным питанием. Подумайте насчет перейти с него на Актрапид.

Что касается детей, то имеет смысл перевести ребенка-диабетика на низкоуглеводную диету, использоват Актрапид или другой короткий препарат вместо инсулина Хумалог, а также отказаться от использования инсулиновой помпы. Подробнее читайте статью “Диабет у детей”.

Как и сколько его колоть?

Вероятно, вы будете колоть Хумало 3 раза в день перед едой. Однако дозу и расписание уколов инсулина каждому диабетику нужно подбирать индивидуально. Использование готовых схем не может обеспечить хороший контроль нарушенного обмена глюкозы. Подробно читайте статью “Расчёт дозы короткого и ультракороткого инсулина перед едой”.

Официальная медицина рекомендует использовать Хумалог и его аналоги в качестве быстрого инсулина перед едой. Уколы делают ориентировочно за 15 минут до приемов пищи.

Однако больным диабетом 1 и 2 типа, которые соблюдают низкоуглеводную диету, перед едой лучше колоть короткий инсулин, например, Актрапид, а не ультракороткий.

Потому что скорость действия коротких препаратов лучше совпадает с усвоением разрешённых и рекомендуемых продуктов. Подробнее читайте статью “Виды инсулина и их действие”.

Хумалог быстрее, чем другие препараты, может привести в норму повышенный сахар в крови. Поэтому идеально иметь его при себе на случай экстренных ситуаций. Однако мало кто из диабетиков готов использовать одновременно короткий и ультракороткий инсулин. Если вы контролируете свой обмен глюкозы с помощью низкоуглеводного питания, скорее всего, сможете обходиться препаратом короткого действия.

Сколько времени действует каждый укол?

Каждый укол препарата Хумалог действует ориентировочно 4 часа. Диабетикам, которые соблюдают низкоуглеводную диету, требуются очень низкие дозы этого инсулина. Его часто приходится разбавлять, чтобы точно вколоть дозу менее 0,5-1 ЕД.

Разбавлять Хумалог может понадобиться не только детям, больным диабетом 1 типа, но и взрослым пациентам. Потому что это очень мощный препарат. При использовании низких дозировок инсулин прекращает работать быстрее, чем заявлено в официальной инструкции.

Возможно, действие укола закончится уже через 2,5-3 часа.

После каждой инъекции ультракороткого препарата измеряйте сахар в крови не ранее, чем через 3 часа. Потому что до этого времени полученная доза инсулина не успеет проявить свой полный эффект.

Как правило, диабетики делают укол быстрого инсулина, едят, а потом измеряют сахар уже перед следующим приемом пищи. За исключением ситуаций, когда больной чувствует симптомы гипогликемии.

В таких случаях нужно немедленно проверить уровень глюкозы в крови и при необходимости принять меры.

Чем отличается Хумалог от Хумалог Микс?

В препараты Хумалог Микс 25 и 50 добавлен нейтральный протамин Хагедорна (НПХ), который замедляет действие инсулина. Эти виды инсулина отличаются между собой содержанием НПХ. Чем больше этого вещества, тем более растянуто действие укола.

Указанные средства популярны, потому что позволяют уменьшить суточное количество уколов, упростить схему инсулинотерапии. Однако они не могут обеспечить хороший контроль сахара в крови. Поэтому доктор Бернстайн и сайт endocrin-patient.

com не рекомендуют их использовать.

Нейтральный протамин Хагедорна часто вызывает аллергические реакции и другие проблемы. Подробнее см. статью “Виды инсулина и их действие”. Использование препаратов Хумалог Микс 25 и 50 – это прямая дорога к острым и хроническим осложнением диабета.

Указанные виды инсулина могут подойти разве что пожилым диабетикам, у которых низкая ожидаемая продолжительность жизни или началась старческая деменция. Всем остальным категориям пациентов следует использовать только чистый препарат Хумалог.

А лучше перейти на низкоуглеводную диету и попробовать колоть Актрапид перед едой.

Глаза (ретинопатия) Почки (нефропатия) Диабетическая стопа Боли: ноги, суставы, голова

Какой инсулин лучше: Хумалог или НовоРапид?

Не может быть точной информации, чтобы ответить на этот вопрос, который часто задают пациенты. Потому что на каждого диабетика разные виды инсулина влияют индивидуально. Как Хумалог, так и НовоРапид имеют много поклонников. Как правило, пациенты колят тот препарат, который им выдают бесплатно.

Некоторых аллергия заставляет переходить с одного вида инсулина на другой.

Повторим, что при соблюдении низкоуглеводной диеты в качестве быстрого инсулина перед едой лучше использовать препарат короткого действия, например, Актрапид, а не ультракороткий Хумалог, НовоРапид или Апидра. Если вы хотите подобрать оптимальные виды продлённого и быстрого инсулина, то не получится обойтись без проб и ошибок.

Аналоги

Аналоги инсулина Хумалог (лизпро) – это препараты Апидра (глулизин) и НовоРапид (аспарт). Строение их молекул отличается между собой, но для практики это неважно. Доктор Бернстайн утверждает, что Хумалог действует быстрее и сильнее, чем его аналоги. Однако не все пациенты подтверждают эту информацию. На форумах русскоязычных диабетиков Вы можете найти противоположные утверждения.

Больные диабетом 1 и 2 типа, которые соблюдают низкоуглеводную диету, могут попробовать заменить инсулин лизпро на препараты короткого действия. Например, на Актрапид. Выше подробно написано, почему это стоит сделать. Тем более, что короткий инсулин стоит дешевле. Потому что он вышел на рынок на много лет раньше.

Источник: http://endocrin-patient.com/humalog-instrukciya/

Хумалог: инструкция по применению раствора

Хумалог (Нumalog) - инструкция по применению
Латинское название: Humalog
Код АТХ: А10А B04
Действующее вещество: Insulin lispro
Производитель: Lilly France, Eli Lillyand Company (Франция)

Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Условия хранения: t 2-8 ° С
Срок годности: 
3 г., после открытия — 28 дней

Хумалог – препарат для применения в инсулинотерапии с целью поддержания в норме уровня глюкозы.

Состав, формы выпуска препарата

1 мл ЛС содержит:

  • 100 МЕ рДНК инсулина лизпро
  • Сопутствующие вещества: глицерин/глицерол, метакрезол, окись цинка, натрия фосфат гептагидрат, р-р соляной к-ты, р-р гидроксида натрия, вода.

Лекарство для контроля гликемии – прозрачная, неокрашенная жидкость без примесей и взвесей. Расфасовывается в картриджи (3 мл). Препарат предусмотрен для продажи в виде набора картриджей, помещенных в блистеры, или в шприц-ручки. В пачке из плотного картона – 5 картр. или 5 ш.-р. «Квикпен», аннотация.

Лечебные свойства

Международное непатентованное наименование (МНН): Insulin lispro

Гипогликемическое действие инсулинового лекарства обеспечивается содержащимся в нем рДНК аналогом человеческого вещества. Различие состоит в иной структуре вещества: с помощью современных технологий в нем поменяны местами две аминокислоты.

Инсулин лизпро контролирует метаболические трансформации глюкозы, оптимизирует анаболические процессы в организме, затормаживает распад белков в тканях. Способствует аккумулированию в мышечной ткани гликогена, ЖК, глицерола.

Одновременно активизирует синтезирование белка, улучшает усвоение аминокислот с одновременным торможением процесса расщепления гликогена до образования глюкозы, замедляет метаболизм, приводящий к ее возникновению, блокирует кетогенез, липолиз и многие другие реакции, в результате которых происходит высвобождение глюкозы.

Проведенные исследования свойств лизпро показали, что он по молярной концентрации идентичен веществу, вырабатываемому в человеческом организме, но благодаря иному построению аминокислот обладает несколько иным механизмом. Он быстрее начинает действовать на содержание глюкозы, но срок его влияния короче.

Промежуток времени между введением в организм и началом гипогликемического эффекта составляет приблизительно 15 минут.

Так как он обладает высокой скоростью всасывания, лекарство можно колоть прямо перед едой, в то время как между инъекцией инсулином человеческим и приемом пищи должен соблюдаться промежуток полчаса или 40 минут. Действие лизпро на концентрацию глюкозы сохраняется в среднем 2-5 часов.

Замечено, что у диабетиков обоих типов гипергликемия, образующаяся после еды, более эффективно купируется введением лизпро, чем инсулином человеческим. Если пациентам назначается короткий и базальный препарат, доктор должен так рассчитать дозировку лекарств, чтобы на протяжении дня в крови поддерживалось оптимальное содержание глюкозы.

Продолжительность действия лизпро зависит от различных факторов, она колеблется не только у всех пациентов, но может варьироваться на протяжении дня у одного человека.

Если диабетикам 2 типа, получающих большие дозы ЛС с сульфонилмочевиной, назначают Хумалог, это приводит к сильному уменьшению гликолизированного гемоглобина.

Замечено, что препараты с лизпро многократно снижают приступы гипогликемии в ночное время.

Способ применения

Средняя стоимость: картр. – 1841 руб., ш.-р. – 1879 руб.

Особенности гипогликемического контроля Хумалогом определяется врачом в соответствии с особенностями диабета у того или иного больного. Какое количество и сколько раз надо колоть инсулин лизпро двухфазный зависит от множества факторов, которые должны учитываться при составлении схемы терапии: возраста, типа болезни, сопутствующих патологий.

Ввиду практически мгновенного снижения сахара в крови, которое проявляется после введения Хумалога, инструкция по применению разрешает колоть его сразу перед приемом пищи или при необходимости – тотчас после трапезы.

Препарат обычно применяется подкожно, но может использоваться в инфузионной помпе. В крайних случаях допускается укол в мышцу, но этот способ введения крайне нежелателен.

Зоны для введения инъекции такие же, как и для других видов инсулина: живот, бедро, ягодицы, дельтовидная мышца. При выборе участка пациенту надо помнить, что лекарство, введенное в живот, подействует намного быстрее, чем после укола в остальные части.

Недопустимо часто колоть в одно место, так как это ведет к развитию липодистрофии. Повторно вводить медикамент можно после месячного перерыва. Прокол иглой надо проводить с особой аккуратностью, чтобы ненароком не попасть в просвет кровеносного сосуда.

Растирать или массировать участок укола запрещается.

Медикамент может применяться совместно с другими видами рДНК человеческого инсулина или с ЛС на основе сульфонилмочевины для приема внутрь.

Использование ЛС в инфузиях

Применять инсулин лизпро двухфазный разрешается исключительно в определенных моделях устройств. Поэтому сначала надо удостовериться, что выбранное оборудование подходит для Хумалога. Чтобы не причинить непреднамеренного вреда диабетику использовать инсулиновую помпу надо в точности с указаниями руководства по применению.

Если во время применения помпы у больного случилось резкое падение гликемии, процедуру надо прервать до тех пор, пока его состояние не восстановится. В случае рецидивов гипогликемии во время инфузий надо обязательно проинформировать об этом лечащего доктора. После этого рассматривается вопрос о коррекции дозировки или полном отказе от этого способа введения ЛС.

Во время лечения следует проверять исправность помпы, так как в случае неполадок или поломок больному грозит развитие гипергликемии.

Обязательное правило для соблюдения

Использовать шприц-ручку КвикПен или картридж должен только один пациент. Передавать медикамент посторонним лицам нельзя ни в коем случае, даже если предлагается поменять иглу в шприце. Как и при любых манипуляциях с кровью это опасно, так как велика вероятность инфицирования.

При беременности и грудном вскармливании

Пока нет данных, которые бы свидетельствовали, что инсулин лизпро двухфазный вредно влияет на развитие ребенка во внутриутробном периоде и после рождения. Каких-либо специальных эпидемиологических изысканий не проводилось.

Чаще всего основным, наиболее эффективным, способом адекватного контроля гликемии во время беременности является инсулинотерапия. Организм меньше требует поступления инсулина в первые три месяца вынашивания.

Начиная со 2 срока потребность в веществе постепенно увеличивается.

Во время родов и сразу после них необходимость инсулина вновь сильно снижается, но вскоре возвращается к тому состоянию, которое было у женщины с диабетом до беременности.

Женщинам, которые планируют материнство или недавно забеременели, рекомендуется проконсультироваться у медиков, какое средство с сахаропонижающим действием лучше принимать в этот период.

Кормящим женщинам нет необходимости отказываться от Хумалога, если до этого он не вызывал отрицательной реакции организма. Единственное, что может потребоваться во время лактации – пересмотр дозировки препарата и/или ежедневного рациона.

Противопоказания и меры предосторожности

Инсулин Хумалог не назначается при индивидуальной гиперчувствительности к веществам, входящим в его состав, гипогликемии.

Чтобы не допустить непредсказуемых последствий для состояния диабетика любое изменение в инсулинотерапии (перевод с одного вида препарата на другой, смена торгового названия или метод производства активного вещества) обязательно должен осуществляться под меднаблюдением. При необходимости проводится коррекция суточной нормы медикамента.

Во время контроля уровня сахара в организме с помощью Хумалога надо учитывать, что начальные характерные признаки гипогликемии могут становиться невыраженными, видоизменяться или пропадать вовсе. Такое случается при продолжительном курсе, патологиях нервной системы или в результате взаимодействия с другими ЛС.

Если пациенту назначен другой тип инсулина, то следует особенно внимательно следить за его состоянием, чтобы не пропустить любое ухудшение состояния. Пропущенные сигналы от организма о возникновении гипогликемии могут привести к утяжелению состояния, вызывать кому или летальный исход. Особенно уязвимы в этом планы инсулинозависимые пациенты с СД-1.

Потребность в ЛС может уменьшаться при недостаточном функционировании почек, тяжелых формах печеночных патологий. Но надо иметь в виду, что при хронической форме болезней печени бывает обратный процесс – рост потребности инсулинового препарата вследствие присоединения инфекции, психоэмоциональной перегрузке, введение в рацион дополнительных углеводов.

Изменения в дозировке проводятся в случае усиления или снижения физической активности, перемен в привычном пищевом режиме. Гипогликемия может возникнуть, если пациент нагрузил себя физически сразу после еды.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Сахароснижающее свойство Хумалога может изменяться, если в ходе терапии используются другие ЛС:

  • Интенсивность гипогликемического действия уменьшается под влиянием пероральных противозачаточных ЛС, ГКС, гормонов ЩЖ с йодом, Даназола, бета2-адреномиметиков, тиазидных мочегонных медикаментов, ТЦА, никотиновой кислоты, лекарств с литием или его производными, антибиотика Изониазида, ЛС с производными фенотиазина и др.
  • Сахароснижающий эффект интенсифицируется при совмещении с БАБ, этанолом и спиртосодержащими жидкостями, анаболиками, пероральными гипогликемическими ЛС, Фенфлурамином, салицилатами, Гуанетидином, антибиотиками сульфаниламидной группы, иМАО, иАПФ, блокаторами АТ1-рецепторов.
  • При необходимости приема любых медпрепаратов обязательно следует выяснить у доктора особенности и возможность их совмещения.
  • Инсулин Хумалог запрещено смешивать с ЛС на инсулине животного происхождения. Если есть необходимость, его разрешается применять продолжительным курсом с ЛС на основе человеческого вещества или пероральными ЛС с сульфонилмочевиной.

Побочные эффекты

Нежелательные явления, возникающие во время терапии Хумалогом, чаще всего проявляются в виде гипогликемии. Интенсивность состояния зависит от множества факторов, но в первую очередь – от величины вводимой дозировки. Если низкий уровень гликемии повлек тяжелые нарушения функционирования организма, это может представлять угрозу для жизни.

Помимо этого, у пациентов на инсулинотерапии часто случаются местные реакции в виде гиперемии, болезненности, подпухлости и зуда около прокола.

Как правило, эти побочные эффекты проходят самостоятельно, без дополнительного лечения.

Но если аллергический ответ организма вызывал генерализированные реакции (зуд, отек Квинке, лихорадочное состояние, диспноэ, падение АД, тахикардию, сильную потливость), то они могут стать причиной летального исхода больного.

Характерным последствием инъекций является и липодистрофия. Обычно возникает, если диабетик игнорирует рекомендации постоянно менять места уколов и часто колет в одну точку.

Передозировка

Введение слишком больших доз Хумалога провоцирует резкое снижение содержания глюкозы в крови, которое вызывает неблагоприятные состояния: общую слабость, усиленное потоотделение, постоянный голод, боли головы, тахикардию, ухудшение зрения, приступы рвоты, помрачение сознания.

Если передозировка проявляется в легкой форме, то устранить ее можно с помощью приема внутрь глюкозы, рафинада или сладких продуктов. Больным рекомендуется всегда держать при себе пару кусочков сахара, печенье, не меньше 20 г глюкозы. О том, что у диабетика случился эпизод гликемии, ему следует проинформировать врача.

При умеренно тяжелом состоянии передозировка устраняется инъекциями глюкагона под кожу или в мышцу. После стабилизации состояния уровень гликемии поддерживают дополнительным приемом углеводными продуктами с целью предупреждения повтора приступа. Если укол не помог, то больному вводят глюкозу в вену.

При очень тяжелой форме гипогликемии, которая спровоцировала потерю сознания или коматозное состояние, больному делают укол глюкагона в мышцу или под кожу.

Если препарат не подействует, то потребуется ввести декстрозу в вену, а после того как больной придет в сознание, его нужно накормить углеводными продуктами.

После устранения гипогликемии больной должен некоторое время находиться под наблюдением, чтобы была возможность вовремя ему помочь в случае рецидива. О том, что у диабетика случился приступ, надо обязательно сказать лечащему доктору. Возможно потребуется коррекция дозировки Хумалога.

Росинсулин С

Медсинтез (РФ)

Средняя цена: картр. (№5) – 966 р., фл. (№5) – 1035 р.

Средство для курсов инсулинотерапии, назначается при СД обоих типов. Сахаропонижающее действие обеспечивается инсулином изофаном: начинает работать через полчаса после введения, контролирует гликемию на протяжении 8 часов. Медикамент производится в виде суспензии. Дозировка и частота инъекций определяется персонально для каждого пациента.

Плюсы:

  • Может выдаваться бесплатно
  • Быстро действует.

Минусы:

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Хумалог»
Скачать инструкцию «Хумалог»
106 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/diabeticheskie-sredstva/humalog-instrukcija-po-primeneniju/

Инсулин Хумалог: как применять, сколько действует и стоимость

Хумалог (Нumalog) - инструкция по применению

Несмотря на то, что ученым удалось полностью повторить молекулу инсулина, которая вырабатывается в человеческом организме, действие гормона все равно оказывалось замедленным из-за времени, необходимого на всасывание в кровь. Первым препаратом улучшенного действия стал инсулин Хумалог. Он начинает работать уже спустя 15 минут после инъекции, поэтому сахар из крови своевременно переносится в ткани, и не возникает даже краткосрочной гипергликемии.

Важно знать! Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета! Нужно всего лишь каждый день… Читать далее >>

По сравнению с ранее разработанными человеческими инсулинами Хумалог показывает лучшие результаты: у больных на 22% уменьшаются суточные колебания сахара, улучшаются показатели гликемии, особенно во второй половине дня, снижается вероятность тяжелых отсроченных гипогликемий. Благодаря быстрому, но стабильному действию этот инсулин все чаще применяется при сахарном диабете.

Краткая инструкция

Инструкция по применению инсулина Хумалог довольно объемна, а разделы, описывающие побочные действия и указания по применению, занимают не один абзац.

Длинные описания, которыми сопровождаются некоторые лекарства, воспринимаются больными как предостережение об опасности их приема.

На самом деле все точно наоборот: большая, подробная инструкция – свидетельство многочисленных испытаний, которые успешно выдержал препарат.

Хумалог одобрен для применения более 20 лет назад, в настоящее время можно уже с уверенностью утверждать, что этот инсулин безопасен при правильной дозировке. Он разрешен для применения как взрослыми, так и детьми, может использоваться во всех случаях, сопровождающихся выраженной нехваткой гормона: 1 и 2 тип диабета, гестационный диабет, операции на поджелудочной железе.

Здравствуйте! Меня зовут Алла Викторовна и я больше не болею сахарным диабетом! Мне понадобилось всего 30 дней и 147 руб., чтобы привести сахар в норму и не быть зависимой от бесполезных препаратов с кучей побочных эффектов.

>>Мою историю можно подробно прочитать тут

Общие сведения о Хумалоге:

ОписаниеПрозрачный раствор. Требует особых условий хранения, при их нарушении может потерять свои свойства без изменения внешнего вида, поэтому препарат можно покупать только в аптеках.
Принцип действияОбеспечивает поступление глюкозы в ткани, усиливает преобразование глюкозы в печени, препятствует расщеплению жира. Сахароснижающий эффект начинается раньше, чем у инсулина короткого действия, и длится меньше.
ФормаРаствор с концентрацией U100, введение — подкожное или внутривенное. Упакован в картриджи или одноразовые шприц-ручки.
ПроизводительРаствор выпускает только компания «Лилли Франс», Франция. Упаковка производится во Франции, США и России.
ЦенаВ России стоимость упаковки, содержащей 5 картриджей по 3 мл каждый – около 1800 рублей. В Европе цена за аналогичный объем примерно такая же. В США этот инсулин дороже почти в 10 раз.
Показания
  • 1 тип диабета независимо от тяжести заболевания.
  • 2 тип, если сахароснижающие средства и диета не позволяют нормализовать гликемию.
  • 2 тип во время вынашивания ребенка, гестационный диабет.
  • Оба типа диабета в период лечения кетоацидотической и гиперосмолярной комы.
ПротивопоказанияИндивидуальная реакция на инсулин лизпро или вспомогательные компоненты. Чаще выражается в аллергии на месте инъекции. При малой выраженности проходит через неделю после перехода на данный инсулин. Тяжелые случаи редки, они требуют замены Хумалога аналогами.
Особенности перехода на ХумалогВо время подбора дозы требуются более частые измерения гликемии, регулярные врачебные консультации. Как правило, диабетику нужно меньше единиц Хумалога на 1 ХЕ, чем человеческого короткого инсулина. Повышенная потребность в гормоне наблюдается во время различных болезней, нервного перенапряжения, активной физической деятельности.
ПередозировкаПревышение дозы приводит к гипогликемии. Для ее устранения нужен прием быстрых углеводов. Тяжелые случаи требуют срочной медицинской помощи.
Совместное применение с другими лекарствамиСнизить активность Хумалога могут:

  • средства для лечения гипертонии с мочегонным эффектом;
  • препараты, содержащие гормоны, в том числе и оральные контрацептивы;
  • никотиновая кислота, применяемая для лечения осложнений диабета.

Усиливают эффект:

  • алкоголь;
  • сахароснижающие средства, применяемые для терапии 2 типа диабета;
  • аспирин;
  • часть антидепрессантов.

Если данные препараты нельзя заменить другими, дозу Хумалога необходимо временно скорректировать.

ХранениеВ холодильнике – 3 года, при комнатной температуре – 4 недели.

Среди побочных действий чаще всего наблюдаются гипогликемия и аллергические реакции (1-10% диабетиков). У менее 1% больных развивается липодистрофия в местах инъекций. Частота других нежелательных реакций составляет менее 0,1%.

Самое важное о Хумалоге

В домашних условиях Хумалог вводится подкожно при помощи шприц-ручки или инсулиновой помпы. Если нужно устранить тяжелую гипергликемию, в условиях медучреждения возможно и внутривенное введение средства. В этом случае необходим частый контроль сахара, чтобы избежать передозировки.

Инсулин Humalog

Действующее вещество препарата – инсулин лизпро. От человеческого гормона он отличается расположением аминокислот в молекуле. Такая модификация не мешает рецепторам клеток распознавать гормон, поэтому они легко пропускают сахар внутрь себя.

Хумалог содержит только мономеры инсулина – одиночные, не связанные между собой молекулы. Благодаря этому он всасывается быстро и равномерно, начинает работу по снижению сахара быстрее по сравнению с немодифицированным обычным инсулином.

Хумалог является препаратом более короткого действия, чем, к примеру, Хумулин или Актрапид. По классификации его относят к аналогам инсулина, обладающим ультракоротким действием.

Начало его активности более быстрое, около 15 минут, поэтому диабетикам не придется ждать, пока подействует препарат, а можно сразу после инъекции готовиться к приему пищи.

Благодаря такому короткому промежутку спланировать питание становится проще, к тому же существенно снижается риск забыть о еде после укола.

Для хорошего контроля гликемии инсулинотерапия средствами с быстрым действием должна сочетаться с обязательным применением длинного инсулина. Единственное исключение – использование на постоянной основе инсулиновой помпы.

Подбор дозы

Дозировка Хумалога зависит от многих факторов и определяется индивидуально для каждого диабетика. Использовать стандартные схемы не рекомендуется, так они ухудшают компенсацию сахарного диабета.

Если больной придерживается низкоуглеводной диеты, доза Хумалога может быть меньше, чем могут обеспечить стандартные средства введения. В этом случае рекомендуется использовать более слабый быстрый инсулин.

Гормон ультракороткого действия дает наиболее сильный эффект. При переходе на Хумалог его первоначальную дозу рассчитывают как 40% от ранее применяемого короткого инсулина. По результатам гликемии дозировку корректируют. Средняя потребность в препарате на одну хлебную единицу – 1-1,5 единиц.

Схема инъекций

Хумалог колют перед каждой едой, минимум трижды в день. В случае высокого сахара разрешены корректирующие подколки между основными инъекциями. Инструкция по применению рекомендует рассчитывать необходимое количество инсулина исходя из углеводов, планируемых на следующий прием пищи. От укола до еды должно пройти около 15 минут.

По отзывам это время часто меньше, особенно во второй половине дня, когда инсулинорезистентность ниже. Скорость всасывания строго индивидуальна, вычислить ее можно при помощи неоднократных измерений глюкозы крови сразу после инъекции. Если сахароснижающий эффект наблюдается быстрее, чем предусмотрено инструкцией, время до еды нужно сократить.

Хумалог – один из самых быстродействующих препаратов, поэтому его удобно использовать как средство экстренной помощи при сахарном диабете, если больному угрожает гипергликемическя кома.

Время действия (короткий или длинный)

Пик работы ультракороткого инсулина наблюдается спустя 60 минут после его введения. Время действия зависит от дозы, чем она больше, тем сахароснижающий эффект длительнее, в среднем – около 4 часов.

Хумалог микс 25 (Humalog mix 25)

Чтобы правильно оценить действие Хумалога, глюкозу нужно измерять после истечения этого срока, обычно это делают перед следующей едой. Более ранние измерения необходимы при подозрении на гипогликемию.

Вас мучает высокое давление? А вы знаете, что гипертония приводит к инфарктам и инсультам? Нормализуйте свое давление с помощью… Мнение и отзыв о способе читайте тут >>

Короткий срок действия Хумалога – не недостаток, а достоинство препарата. Благодаря ему у больных сахарным диабетом реже наблюдаются гипогликемии, особенно ночные.

Хумалог Микс

Помимо Хумалога, фармацевтическая компания Лилли Франс выпускает Хумалог Микс. Он представляет собой смесь инсулина лизпро и протамина сульфата. Благодаря этой комбинации время начала работы гормона остается таким же быстрым, а длительность действия существенно увеличивается.

Хумалог Микс выпускается в 2 концентрациях:

ПрепаратСостав, %
Инсулин лизпроСуспензия из инсулина и протамина
Хумалог Микс 505050
Хумалог Микс 252575

Единственное преимущество таких препаратов – более простая схема инъекций. Компенсация сахарного диабета при их использовании хуже, чем при интенсивной схеме инсулинотерапии и применении обычного Хумалога, поэтому для детей Хумалог Микс не используется.

Назначается этот инсулин:

  1. Диабетикам, не способным самостоятельно рассчитать дозу или сделать инъекцию, например, из-за плохого зрения, паралича или тремора.
  2. Больным с психическими заболеваниями.
  3. Пожилым пациентам с многочисленными осложнениями диабета и плохим прогнозом лечения, если они не желают обучаться правилам расчета инсулина.
  4. Диабетикам со 2 типом болезни, если собственный гормон еще вырабатывается.

Лечение сахарного диабета препаратом Хумалог Микс требует строгой однообразной диеты, обязательных перекусов между едой. На завтрак разрешено съедать до 3 ХЕ, на второй завтрак и обед – до 4 ХЕ, на ужин — около 2 ХЕ, перед сном – 4 ХЕ.

Аналоги Хумалога

Инсулин лизпро в качестве действующего вещества содержится только в оригинальном Хумалоге. Близкие по времени действия препараты – НовоРапид (на основе аспарта) и Апидра (глулизин).

Эти средства также являются ультракороткими, поэтому не имеет значения, какой из них выбрать. Все они хорошо переносятся и обеспечивают быстрое снижение сахара.

Как правило, предпочтение отдается тому препарату, который можно бесплатно получить в поликлинике.

Переход с Хумалога на его аналог может понадобиться при возникновении аллергических реакций. Если диабетик придерживается низкоуглеводной диеты, или у него часто возникают гипогликемии, рациональнее использовать человеческий, а не ультракороткий инсулин.

Обязательно изучите! Думаете таблетки и инсулин единственный выход держать сахар под контролем? Неправда! Самостоятельно в этом убедиться вы можете начав использовать… читать подробнее >>

Источник: http://diabetiya.ru/lechimsya/insulin/humalog.html

Хумалог: инструкция по применению

Хумалог (Нumalog) - инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

В 1 мл содержится:

активное вещество: инсулин лизпро 100 МЕ/мл;

вспомогательные вещества: глицерол (глицерин), цинка оксид, натрия гидрофосфата гептагидрат, метакрезол, вода для инъекций, хлористоводородной кислоты раствор 10% и натрия гидроксида раствор 10% для установления pH. 

Описание

Прозрачный, бесцветный раствор.

Основным действием инсулина лизпро является регуляция метаболизма глюкозы.

Кроме того, инсулины обладают различным анаболическим и антикатаболическим действием для различных тканей. В мышечной ткани происходит увеличение содержания гликогена, жирных кислот, глицерола, усиление синтеза белка и увеличение потребления аминокислот, но при этом происходит снижение гликогенолиза, глюконеогенеза, кетогенеза, липолиза, катаболизма белков и высвобождения аминокислот.

Инсулин лизпро характеризуется быстрым началом действия (около 15 мин), что позволяет вводить его непосредственно перед приемом пищи (за 0-15 мин до еды) в отличие от обычного инсулина (за 30-45 мин до еды). Действие инсулина лизпро характеризуется быстрым началом, он обладает более короткой продолжительностью действия (от 2 до 5 ч) по сравнению с обычным инсулином.

Клинические исследования, проведенные у пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа, показали, что при применении инсулина лизпро постпрандиальная гипергликемия снижается более значительно по сравнению с растворимым человеческим инсулином.

Как и для всех препаратов инсулина, продолжительность действия инсулина лизпро может варьировать у различных пациентов или в разные периоды времени у одного и того же пациента и зависит от дозы, места инъекции, кровоснабжения, температуры тела и физической. Были проведены клинические испытания с участием детей (61 пациента в возрасте от 2 до 11 лет), а также детей и подростков (481 пациентов в возрасте от 9 до 19 лет), в которых сравнивались инсулин лизпро и растворимый человеческий инсулин. Фармакодинамическая характеристика инсулина лизпро у детей аналогична таковой у взрослых.

При использовании в инсулиновой помпе более выраженное снижение уровня гликозилированного гемоглобина отмечалось при лечении инсулином лизпро по сравнению с лечением растворимым человеческим инсулином.

В двойном слепом перекрестном исследовании, снижение уровня гликозилированного гемоглобина через 12 недель лечения составило 0,37 % в группе инсулина лизпро по сравнению с 0,03 % в группе растворимого человеческого инсулина (р=0,004).

У пациентов с сахарным диабетом типа 2, получающих максимальные дозы производных сульфонилмочевины, добавление инсулина лизпро приводит к значительному снижению уровня гликозилированного гемоглобина. Снижения уровня HbAic также следует ожидать с другими препаратами инсулинов, например, растворимыми или НПХ.

Клинические исследования показали, что лечение инсулином лизпро пациентов с сахарным диабетом типов 1 и 2 сопровождается снижением числа эпизодов ночной гипогликемии по сравнению с растворимыми человеческими инсулинами. В некоторых исследованиях, сокращение числа эпизодов ночной гипогликемии было связано с увеличением эпизодов дневной гипогликемии.

Глюкодинамический ответ на инсулин лизпро не зависит от функциональной недостаточности почек или печени.

Различия в глюкодинамике между инсулином лизпро и растворимым человеческим инсулином, полученные во время проведения эугликемического гиперинсулинемического клэмп-теста, поддерживались в широком диапазоне функции почек.

Показано, что инсулин лизпро равносилен человеческом инсулину, но его действие наступает быстрее и продолжается в течение более короткого времени.

У пациентов с почечной недостаточностью сохраняется более высокая скорость всасывания инсулина лизпро по сравнению с растворимым человеческим инсулином.

У пациентов с сахарным диабетом 2 типа фармакокинетические различия между инсулином лизпро и растворимым человеческим инсулином поддерживаются в широком диапазоне функции почек независимо от почечной функции.

У пациентов с печеночной недостаточностью сохраняется более высокая скорость всасывания и элиминации инсулина лизпро по сравнению с обычным человеческим инсулином. 

Показания к применению

Лечение больных сахарным диабетом, которым требуется инсулин для поддержания нормального гомеостаза глюкозы. Хумалог® также показан для начальной стабилизации сахарного диабета. 

Противопоказания

Повышенная чувствительность к инсулину лизпро или любому из компонентов препарата. Г ипогликемия. 

Беременность и период лактации

Данные большого количества случаев применения при беременности не выявили какого-либо нежелательного влияния инсулина лизпро на беременность или состояние здоровья плода/новорожденного.

Целью инсулинотерапии при беременности является поддержание адекватного контроля у пациенток с инсулинзависимым сахарным диабетом или с гестационным диабетом. Потребность в инсулине обычно снижается в I триместре и увеличивается во II и III триместрах беременности.

Женщины детородного возраста, страдающие сахарным диабетом, должны информировать врача о наступившей или планируемой беременности.

Во время беременности пациенткам с сахарным диабетом требуется тщательный контроль уровня глюкозы в крови, а также общий клинический контроль.

Для пациенток с диабетом в период кормления грудью может потребоваться коррекция дозы инсулина и/или диеты. 

Способ применения и дозы

Доза должна определяться лечащим врачом, в зависимости от потребности пациента Хумалог® вводится непосредственно перед едой. При необходимости Хумалог® можно вводить вскоре после еды.

Препарат Хумалог® следует вводить путем подкожной инъекции или с помощью помпы для непрерывной подкожной инфузии, а также возможно, но не рекомендуется, введение путём внутримышечной инъекции.

При необходимости Хумалог® можно также вводить внутривенно, например, для контроля уровня глюкозы в крови во время кетоацидоза, острых заболеваний или в интра- и послеоперационном периоде.

Подкожное введение производится в область плеча, бедра, ягодицы или живота. Места инъекций следует чередовать таким образом, чтобы одно и то же место использовалось не чаще 1 раза в месяц.

При подкожном введении Хумалога® необходимо проявлять осторожность, чтобы не попасть в кровеносный сосуд. После инъекции не следует массировать место инъекции. Пациенты должны быть обучены правильной методике проведения инъекции.

Действие Хумалога® характеризуется быстрым началом, введенный подкожно, он обладает более короткой продолжительностью действия (от 2 до 5 ч) по сравнению с растворимым человеческим инсулином.

Быстрое начало действия позволяет выполнять инъекцию Хумалога® (или, в случае введения методом непрерывной подкожной инфузии – болюсное введение Хумалога®) непосредственно перед приемом пищи.

Продолжительность действия любого инсулина может варьировать у различных пациентов или в разные периоды времени у одного и того же пациента. Более быстрое начало действия по сравнению с растворимым человеческим инсулином поддерживается вне зависимости от места инъекции.

Как и для всех препаратов инсулина, продолжительность действия Хумалога® зависит от дозы, места инъекции, кровоснабжения, температуры тела и физической активности.

Хумалог® можно применять в сочетании с человеческим инсулином более длительного действия или в сочетании с пероральными гипогликемическими средствами – производными сульфонилмочевины, под контролем врача.

Инфузия Хумалога® с помощью инсулиновой помпы:

соблюдать правила асептики. В случае гипогликемического эпи: прекращают до разрешения эпизода. Если отмечаются повторяй: уровни глюкозы в крови, об этом необходимо сообщить врачу уменьшении или прекращении инфузии инсулина. Неисправное

Для инфузии инсулина лизпро могут быть использованы только инсулиновые помпы, имеющие маркировку СЕ. Перед инфузией инсулина лизпро необходимо изучить инструкции производителя для выяснения пригодности для этой цели конкретной помпы. Необходимо строго следовать инструкции, прилагаемой к помпе, использовать надлежащие резервуар и катетер.

Систему для инфузии меняют каждые 48 ч. При подсоединении системы необходим системы для инфузии может привести к быстрому подъему уровней глюкозы. В случае подозрения на нарушение подачи инсулина необходимо следовать инструкции и, при необходимости, проинформировать врача. При применении помпы Хумалог® не следует смешивать с другими инсулинами.

Внутривенное введение инсулина:

Внутривенные инъекции инсулина лизпро необходимо проводить в соответствии с обычной клинической практикой внутривенных инъекций, например, внутривенного болюсного введения или с использованием системы для инфузий. При этом требуется частый контроль уровня глюкозы в крови.

Системы для инфузии с концентрациями от 0.1 МЕ/мл до 1,0 МЕ/мл инсулина лизпро в 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы стабильны при комнатной температуре в течение 48 ч. Рекомендуется до начала инфузии пациенту подготовить систему. 

Гипогликемия является наиболее частым нежелательным эффектом инсулинотерапии у пациентов с сахарным диабетом. Тяжелая гипогликемия может привести к потере сознания и, в исключительных случаях, к смерти.

Нельзя установить конкретную частоту эпизодов гипогликемии, так как она является результатом воздействия, как дозы инсулина, так и других факторов, например, состава диеты пациента и его физической активности.

Часто возможно возникновение местных аллергических реакций (от 1/100 до

Источник: https://apteka.103.by/humalog-instruktsiya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.