Зенакс (Zenax), инструкция по применению

Содержание

Зиннат: инструкция по применению для детей и взрослых

Зенакс (Zenax), инструкция по применению

Зиннат – антибиотик 2 поколения широкого спектра действия, который относится к группе цефалоспоринов.

Применяется медикамент для лечения бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к действующему веществу препарата микроорганизмами.

На этой странице вы найдете всю информацию о Зиннат: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Зиннат. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Зиннат? Средняя цена в аптеках находится на уровне 240 рублей.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в таблетках и гранулах. Таблетки в пленочной оболочке могут содержать от 125 до 500 мг активного компонента – цефуроксима аксетила. Препарат поставляется по 5 или 10 шт. в блистерах, в упаковке по 1 или 2 блистера. Зиннат продается в гранулах для приготовления суспензии для перорального приема во флаконе объемом 100 мл.

  1. Активный ингредиент: каждая таблетка содержит в качестве активного ингредиента цефуроксим в виде цефуроксима аксетила в дозе 125 мг или 250 мг.
  2. Другие ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, натрия лаурила сульфат, гидрогенизированное растительное масло, кремния диоксид коллоидный, метилгидроксипропилцеллюлоза, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, опаспрей белый.

На вид гранулы неправильной формы в виде крупинок, размером не больше 3 мм. При разведении получается суспензия с фруктовым запахом.

Фармакологический эффект

Бактериостатические (подавляет размножение бактерий) и бактерицидные (вызывает гибель бактерий) свойства Зиннат обусловлены его способностью нарушать синтез клеточной стенки микроорганизма.

Действующее вещество Зиннат – цефуроксим, который проявляет активность в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных аэробных бактерий. Процесс всасывания из желудочно-кишечного тракта значительно ускоряется, если антибиотик Зиннат принимать одновременно с пищей.

Максимальную концентрацию препарата в крови можно наблюдать через 2-3 часа после применения препарата. Выводится Зиннат почками в неизменном виде.

Показания к применению

От чего помогает? Лечение Зиннат эффективно при инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит);
  • инфекции кожи и мягких тканей (фурункулез, пиодермия, импетиго);
  • гонорея, острый неосложненный гонорейный уретрит и цервицит;
  • инфекции верхних дыхательных путей, ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит);
  • инфекции нижних дыхательных путей (острый бактериальный бронхит и обострение хронического бронхита, пневмония);
  • лечение болезни Лайма на ранней стадии и профилактика поздних стадий данного заболевания у взрослых и детей старше 12 лет.

Цефуроксим также выпускается в виде натриевой соли (препарат Зинацеф) для парентерального введения. В рамках проведения ступенчатой терапии рекомендован переход с парентеральной формы на пероральную форму цефуроксима.

Противопоказания

Согласно инструкции, Зиннат противопоказан пациентам при наличии у них аллергической реакции на препараты группы пенициллинов, при гиперчувствительности к цефалоспорину, кровотечениях и заболеваниях ЖКТ, а также в период беременности и лактации.

Также не назначают лекарственное средство детям, не достигшим возраста трех месяцев.

Применение при беременности и лактации

Отсутствуют данные о проводимых исследованиях влияния антибиотика на плод. Поэтому не желательно его использовать во время беременности, особенно в первом триместре. В отдельных случаях Зиннат может назначаться беременным, но только при большей пользе для здоровья матери, чем возможном риске для ребенка.

Грудное вскармливание следует прервать на время терапии Зиннатом, так как цефуроксим выделяется с грудным молоком.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Зиннат рекомендуется принимать во время или сразу после приема пищи. Курс лечения и дозы подбирает лечащий врач индивидуально в каждом случае.

При лечении тяжелых инфекций нижних дыхательных путей или среднем отите:

  • Взрослые по 500 мг 2 раза в сутки;
  • детям 3-6 месяцев 60-90 мг 2 раза в сутки;
  • детям 6 месяцев – 2 года 90-180 мг 2 раза в сутки;
  • детям 2-12 лет 180-250 мг 2 раза в сутки.

При лечении инфекций нижних дыхательных путей легкой и средней степени тяжести:

  • Взрослые по 250 мг 2 раза в сутки;
  • детям 3-6 месяцев 40-60 мг 2 раза в сутки;
  • детям 6 месяцев – 2 года 60-120 мг 2 раза в сутки;
  • детям 2-12 лет 125 мг 2 раза в сутки.

При пиелонефрите:

  • Взрослые по 250 мг 2 раза в сутки.

При лечении неосложненной гонореи:

  • Взрослым назначают 1 г однократно.

При лечении инфекций мочеполовой системы:

  • Взрослые по 125 мг 2 раза в сутки.

Средний курс лечения препаратом составляет 5- 7 дней. 

Побочные эффекты

В инструкции к Зиннату указано, что средство может вызывать побочные эффекты со стороны некоторых систем организма, а именно:

  1. Эозинофилию, гемолитическую анемию, тромбоцитопению, нейтропению и лейкопению (система кроветворения).
  2. Головную боль (центральная нервная система).
  3. Тошноту, диарею, рвоту, желтуху, временное повышение активности печеночных ферментов и псевдомембранозный колит (пищеварительная система).

Также Зиннат может вызывать аллергические реакции – сывороточную болезнь, кожную сыпь, лихорадку, крапивницу, синдром Стивенса-Джонсона, анафилаксию, мультиформную эритему и токсический эпидермальный некролиз.

Передозировка

Передозировка цефалоспоринов может вызвать повышение возбудимости головного мозга с развитием судорог. Сывороточный уровень цефуроксима можно понизить с помощью гемодиализа и перитонеального диализа.

Особые указания

  1. Во время лечения рекомендовано периодически контролировать функционирование почек.
  2. 5 мл суспензии содержит 0,5 ХЕ, что следует учитывать при назначении препарата сахарным диабетом.
  3. Таблетки не назначаются пациентам, у которых наблюдаются сложности с глотанием, поскольку их нельзя разламывать или разжевывать.

  4. Препарат с особой осторожностью назначается при наличии в анамнезе аллергической реакции на бета-лактамные антибиотики.

Зиннат может вызвать головокружение и головную боль, поэтому следует соблюдать осторожность при управлении транспортом или другими механизмами или вовсе отказаться от работы, требующей повышенной концентрации и внимания.

Лекарственное взаимодействие

  1. Прием средства Зиннат не оказывает воздействия на количественное определение щелочно-пикратным методом креатинина.
  2. Так как вследствие проведения ферроцианидного теста возможен ложноотрицательный результат, чтобы определить уровень глюкозы в крови и в плазме желательно применять гексокиназный или глюкозооксидазный методы.

  3. Зиннат может воздействовать на состояние микрофлоры кишечника, и это приводит к уменьшению реабсорбции эстрогенов. В итоге уменьшается действие гормональных пероральных комбинированных противозачаточных средств.

  4. При одновременном применении с петлевыми диуретиками снижается канальцевая секреция, почечный клиренс, увеличивается концентрация цефуроксима в плазме, а также его время полувыведения.
  5. При приеме одновременно с диуретиками и аминогликозидами увеличивается вероятность развития нефротоксических эффектов.

Биодоступность цефуроксима может понижаться при одновременном приеме лекарств, которые снижают кислотность желудочного сока. Такие препараты нивелируют эффект повышения абсорбции лекарства при приеме после еды.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Зиннат:

  1. Настя. Зиннат отличный антибиотик нового поколения.Ребенку 3,5 года,температура 39,3 через каждые 6 часов поднималась,кашля и соплей нет,педиатор назначила,сразу на следующий день у ребенка улучшении на лицо.Советую,не чего бояться не нужно!!!!
  2. Виктория. Сын болел тяжело. Началось с орви, закончилось бронхитом с очень высокой продолжительной температурой. Назначили зиннат в виде сиропа из гранул. Рвал страшно. Перешли на таблетки зиннат и нормально пропили курс, выздоровел очень быстро.
  3. Оксана. Моим детям при ОРВИ врач прописал препарат Зиннат. Прочитала отзывы, купила гранулы за 400 рублей. Так как это антибиотик, то для нормализации кишечной микрофлоры я купила Норбокакт. В инструкции отмечен курс лечения в 5 дней, как нам и прописал доктор. При болезни антибиотик помог – болезнь отошла, но увлекаться сильным средством не стоит.

Аналоги

При необходимости Зиннат можно заменить другим антибиотиком с аналогичным составом:

  • Аксетин;
  • Аксосеф;
  • Антибиоксим;
  • Аценовериз;
  • Зинацеф;
  • Зиноксимор;
  • Кетоцеф;
  • Ксорим;
  • Проксим;
  • Суперо;
  • Цетил Люпин;
  • Цефроксим Дж;
  • Цефурабол;
  • Цефуроксим;
  • Цефуроксим натрия;
  • Цефуроксим натрия стерильный;
  • Цефуроксима аксетил;
  • Цефурус.

В некоторых случаях требуется заменить антибиотик другим, оказывающим сходное действие, но содержащим иное действующее вещество. Для лечения аналогичных заболеваний может применяться Супракс. Однако есть и другие лекарственные средства:

  1. Клацид – антибиотик, относящийся к макролидам. Действующее вещество – кларитромицин. По показаниям пересекается с Зиннатом. Детям младше 12 лет назначают препарат из расчета 7,5 мг на килограмм массы тела в сутки. В тяжелых случаях доза удваивается. Прием производится 2 раза в день.
  2. Сумамед – антибиотик, действующим веществом в котором является Азитромицин. Показания к применению у него те же, что и у Зинната, однако он может быть использован и для лечения язвенной болезни. Препарат назначается детям старше 3 лет для однократного ежедневного приема в количестве 10 мг на килограмм массы тела.
  3. Аугментин – содержит 2 активных вещества: амоксициллин и клавулановую кислоту. Назначается малышам с 4 месяца жизни. Не обладает устойчивостью к бета-лактамазам, поэтому применяется для борьбы с микроорганизмами, не вырабатывающими этих ферментов.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Зиннат будет годным к применению в течение 2 лет, если его хранение осуществлять при комнатной температуре.

Готовая Зиннат суспензия должна храниться в холодильнике и быть использована в течение 10 дней.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/zinnat/

ЗИННАТ

Зенакс (Zenax), инструкция по применению

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с одной стороны выгравировано “GX ES5”; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

1 таб.
цефуроксима аксетил*150.36 мг,
 что соответствует содержанию цефуроксима125 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая** – 47.51 мг, кроскармеллоза натрия – 20 мг, натрия лаурилсульфат – 2.25 мг, масло растительное гидрогенизированное – 4.25 мг, кремния диоксид коллоидный – 0.63 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза – 5.55 мг, пропиленгликоль – 0.33 мг, метилпарагидроксибензоат – 0.06 мг, пропилпарагидроксибензоат – 0.04 мг, краситель опаспрей белый – 1.52 мг (гипромеллоза – 3%, титана диоксид – 36%, натрия бензоат – 0.1%).

10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с одной стороны выгравировано “GX ES7”; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

1 таб.
цефуроксима аксетил*300.72 мг,
 что соответствует содержанию цефуроксима250 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая** – 95.03 мг, кроскармеллоза натрия – 40 мг, натрия лаурилсульфат – 4.5 мг, масло растительное гидрогенизированное – 8.5 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.25 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза – 7.4 мг, пропиленгликоль – 0.44 мг, метилпарагидроксибензоат – 0.07 мг, пропилпарагидроксибензоат – 0.06 мг, краситель опаспрей белый – 2.03 мг (гипромеллоза – 3%, титана диоксид – 36%, натрия бензоат – 0.1%).

10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

* количество цефуроксима аксетила корректируют в зависимости от чистоты используемой серии субстанции.
** количество целлюлозы микрокристаллической корректируют для сохранения постоянной массы ядра.

Фармакологическое действие

Механизм действия

Цефуроксима аксетил является предшественником цефуроксима – антибиотика группы цефалоспоринов II поколения с бактерицидным действием.

Цефуроксим активен в отношении широкого спектра возбудителей, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы.

Цефуроксим обладает устойчивостью к действию бактериальных β-лактамаз, поэтому эффективен в отношении ампициллин-резистентных или амоксициллин-резистентных штаммов.

Бактерицидное действие цефуроксима связано с подавлением синтеза клеточной стенки бактерий в результате связывания с основными белками-мишенями.

Фармакодинамические эффекты

Распространенность приобретенной устойчивости бактерий к цефуроксиму варьирует в зависимости от региона и с течением времени у определенных видов микроорганизмов устойчивость может быть очень высокой. Предпочтительно располагать локальными данными по чувствительности, особенно при терапии тяжелых инфекций.

Цефуроксим активен in vitro против микроорганизмов, перечисленных ниже.

Бактерии, обычно чувствительные к цефуроксиму

Грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus (штаммы, чувствительные к метициллину)1, коагулазонегативные стафилококки (штаммы, чувствительные к метициллину), Streptococcus pyogenes1, β-гемолитические стрептококки.

Грамотрицательные аэробы: Haemophilus influenzae1, включая ампициллин-резистентные штаммы, Haemophilus parainfluenzae1, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae1,включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу.

Грамположительные анаэробы: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., спирохеты, Borrelia burgdorferi1.

Бактерии, для которых возможна приобретенная резистентность к цефуроксиму

Грамположительные аэробы: Streptococcus pneumoniae1.

Грамотрицательные аэробы: Citrobacter spp., за исключением Citrobacter freundii, Enterobacter spp., за исключением Enterobacter aerogenes и Enterobacter cloacae, Escherichia coli1, Klebsiella spp., включая Klebsiella pneumoniae1, Proteus mirabills, Proteus spp., за исключением Proteus penneri и Proteus vulgaris, Providencia spp.

Грамположительные анаэробы: Clostridium spp., за исключением Clostridium difficile.

Грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp., за исключением Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp.

Бактерии, обладающие природной устойчивостью к цефуроксиму

Грамположительные аэробы: Enterococcus spp., включая Enterococcus faecalis и Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes.

Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Proteus penneri, Proteus vulgaris, Pseudomonas spp., включая Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia.

Грамположительные анаэробы: Clostridium difficile.

Грамотрицательные анаэробы: Bacteroides fragilis.

Прочие: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

1 Для данных бактерий клиническая эффективность цефуроксима была продемонстрирована в клинических исследованиях.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь цефуроксима аксетил всасывается из ЖКТ и быстро гидролизуется в слизистой оболочке тонкой кишки и в крови с высвобождением цефуроксима.

Оптимальное всасывание цефуроксима аксетила в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, достигается при условии приема препарата сразу после еды. Cmax цефуроксима (2.1 мг/л для дозировки 125 мг, 4.1 мг/л для дозировки 250 мг, 7.

0 мг/л для дозировки 500 мг) наблюдаются приблизительно через 2-3 ч при приеме препарата во время еды.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови составляет примерно 33-50% и зависит от методики определения.

Метаболизм

Цефуроксим не подвергается метаболизму.

Выведение

Т1/2 составляет 1-1.5 ч. Цефуроксим экскретируется путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Фармакокинетику цефуроксима исследовали у пациентов с нарушением функции почек различной степени тяжести. Т1/2 цефуроксима увеличивается по мере снижения функции почек, что лежит в основе рекомендаций по коррекции режима дозирования для данной группы пациентов.

У пациентов, находящихся на гемодиализе, по меньшей мере, 60% общего количества цефуроксима, присутствующего в организме на момент начала диализа, будет удалено в течение 4-часового периода диализа.

Таким образом, дополнительную однократную дозу цефуроксима следует вводить после завершения процедуры гемодиализа.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

— инфекции верхних дыхательных путей, ЛОР-органов (средний отит, синусит, тонзиллит, фарингит);

— инфекции нижних дыхательных путей (в т.ч. пневмония, острый бактериальный бронхит и обострение хронического бронхита);

— инфекции мочеполовых путей (в т.ч. пиелонефрит, цистит, уретрит);

— инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. фурункулез, пиодермия, импетиго);

— гонорея: острый неосложненный гонорейный уретрит и цервицит;

— лечение боррелиоза (болезни Лайма) на ранней стадии и профилактика поздних стадий данного заболевания у взрослых и детей старше 12 лет.

Цефуроксим также выпускается в виде натриевой соли (препарат Зинацеф®) для парентерального введения. Это позволяет проводить ступенчатую терапию, используя переход с парентеральной формы на пероральную форму цефуроксима, если для этого имеются клинические показания.

Если необходимо, ступенчатая терапия показана в лечении пневмонии и при обострении хронического бронхита.

Чувствительность бактерий к цефуроксиму варьирует в зависимости от региона и с течением времени. Там, где это возможно, должны быть приняты во внимание локальные данные по чувствительности.

Дозировка

Стандартный курс терапии составляет 7 дней (может варьировать от 5 до 10 дней). Для оптимального всасывания препарат следует принимать после еды.

Взрослые

ПоказанияДоза
Большинство инфекций250 мг 2 раза/сут
Инфекции мочеполовых путей (цистит, уретрит)125 мг 2 раза/сут
Пиелонефрит250 мг 2 раза/сут
Легкие и среднетяжелые инфекции нижних дыхательных путей, например, бронхит250 мг 2 раза/сут
Более тяжелые инфекции нижних дыхательных путей или при подозрении на пневмонию500 мг 2 раза/сут
Неосложненная гонорея1 г однократно
Боррелиоз (болезнь Лайма) у взрослых и детей старше 12 лет500 мг 2 раза/сут в течение 20 дней

Ступенчатая терапия

Цефуроксим выпускается также в виде натриевой соли (препарат Зинацеф) для парентерального введения, что позволяет назначать последовательно один и тот же антибиотик, когда необходим переход с парентеральной на пероральную терапию.

Препарат Зиннат эффективен после парентерального применения препарата Зинацеф для лечения пневмонии и обострения хронического бронхита.

Длительность парентерального и перорального курсов лечения определяется степенью тяжести инфекции и клинической картиной.

Пневмония

Препарат Зинацеф (цефуроксим в виде натриевой соли) в дозе 1.5 г 2-3 раза/сут (в/в или в/м) в течение 48-72 ч, затем – препарат Зиннат (цефуроксима аксетил) внутрь в дозе 500 мг 2 раза/сут в течение 7-10 дней.

Обострение хронического бронхита

Препарат Зинацеф (цефуроксим в виде натриевой соли) в дозе 750 мг 2-3 раза/сут (в/в или в/м) в течение 48-72 ч, затем – курс лечения препаратом Зиннат (цефуроксима аксетил) перорально в дозе 500 мг 2 раза/сут в течение 5-10 дней.

Дети с 3 лет

ПоказанияДоза
Большинство инфекций125 мг (1 таб. по 125 мг) 2 раза/сут. Максимальная суточная доза – 250 мг
Средний отит или более тяжелые инфекции250 мг (1 таб. по 250 мг или 2 таб. по 125 мг) 2 раза/сут. Максимальная суточная доза – 500 мг

Таблетки препарата Зиннат нельзя разламывать и крошить. Поэтому данная лекарственная форма не применяется для лечения пациентов с трудностями глотания, в т.ч. маленьких детей, которые не могут проглотить целую таблетку. Для детей может быть назначен препарат Зиннат в форме гранул для приготовления суспензии для приема внутрь.

Пациенты с нарушением функции почек

Выведение цефуроксима происходит преимущественно почками.

Рекомендуется снижать дозу цефуроксима у пациентов с выраженным нарушением функции почек для компенсации замедленного выведения (см. таблицу ниже).

Клиренс креатининаT1/2 (ч)Рекомендуемая доза
≥30 мл/мин1.4-2.4Не требуется коррекция дозы.
10-29 мл/мин4.6Стандартная разовая доза каждые 24 ч.

Источник: https://health.mail.ru/drug/zinnat/

Зинекс: инструкция по применению

Зенакс (Zenax), инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Зинекс таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг

Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

Активные ингредиенты: цефуроксим 250 мг (в виде цефуроксима аксетила); Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая, натрия лаурилсульфат, натриевая соль гликолата крахмала, силокс, опадрай белый (полиэтиленгликоль, титана диоксид, лактозы моногидрат, гипромеллоза).

Зинекс таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг

Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

Активные ингредиенты: цефуроксим 500 мг (в виде цефуроксима аксетила); Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая, натрия лаурилсульфат, натриевая соль гликолата крахмала, силокс, опадрай белый (полиэтиленгликоль, титана диоксид, лактозы моногидрат, гипромеллоза).

Описание

пленочной оболочкой, 250 мг

Шероховатые, белые, овальные, двояковыпуклые таблетки с разделительной риской, покрытые пленочной оболочкой

Зинекс таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг:

Шероховатые, белые овальные таблетки, покрытые пленочной оболочкой

 Действующим веществом Зинекса является цефуроксим – антибактериальное средство широкого спектра действия группы цефалоспоринов II поколения. Цефуроксим ингибирует транспептидазу, нарушая тем самым синтез пептидогликана (структурный мукопептид клеточной стенки бактерий, обеспечивающий ее прочность) в период деления и роста клеток и вызывая, тем самым, лизис микроорганизмов. Цефуроксим имеет широкий спектр протимикробного действия, включая штаммы, продуцирующие беталактамазы. Активен в отношении многих штаммов, устойчивых к ампициллину и амоксициллину.

Цефуроксим проявляет активность в отношении следующих микроорганизмов:

Аэробные грамположителъные микроорганизмы

Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие Р-лактамазу, но за исключением метициллин-резистентных штаммов); Staphylococcus epidermimis (включая штаммы, продуцирующие Р-лактамазу, но за исключением метициллин-резистентных штаммов); Streptococcus pygenes (и другие бета-гемолитические стрептококки); Streptococcus pneumonia; Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae); Streptococcus mitis (группы viridians); штаммы Propionibacterium; Bordetella pertusis.

Аэробные грамотрицателъные микроорганизмы

Haemophilus influenzae (включая ампициллин-резистентные штаммы продуцирующие Р- лактамазу); Haemophilus parainjluenzae; Moraxella catarrhalis; Escherichia coli; Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы продуцирующих и не продуцирующие пенициллиназу); Neisseria meningitides, Proteus mirabilis; Proteus inconstans; Proteus rettgeri; Salmonella spp.; штаммы Providencia; штаммы Klebsiella, включая Klebsiella pneumonia, Spirochete. Некоторые штаммы Morganella morgani, штаммы Enterobacter и Citrobacter продемонстрировали резистентность in vivo к цефуроксиму и другим бета-лактамным антибиотикам.

Анаэробные грамположителъные микроорганизмы

Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Propionibacterium spp.,

Аэробные грамотрицателъные микроорганизмы Bacteroides spp., Fusobacterii spp.; а также активен в отношении Borrelia burgdorferi.

К цефуроксиму устойчивы: Clostridium difficile; штаммы Pseudomonas, Campylobacter; Acinetobacter calcoaceticu;, Listeria monocitogenes\ метициллин-резистентные штаммы Staphylococcus aureus и метициллин-резистентные штаммы Staphylococcus epedermidis; Legionella spp., большинство штаммов Serracia, Proteus vulgaris, Clostridium difficile.

Беременность и период лактации

Экспериментальные доказательства эмбриотоксического или тератогенного действия цефуроксима аксетила отсутствуют, однако, как и для других лекарственных средств, следует соблюдать осторожность при назначении препарата на ранних сроках беременности. Поскольку цефуроксим экскретируется в грудное молоко, следует также соблюдать осторожность при назначении препарата женщинам в период кормления грудью.

Способ применения и дозы

Препарат рекомендуется принимать после еды.

Для взрослых разовая доза в среднем составляет 250 мг, частота приема – 2 раза в сутки.

При легкой и средней степени тяжести инфекций нижних дыхательных путей назначают по 250 мг 2 раза в сутки, при более тяжелом течении инфекций нижних отделов дыхательных путей или пневмонии – по 500 мг 2 раза в сутки.

При инфекциях мочевыводящих путей назначают по 125 мг 2 раза в сутки, при пиелонефрите – по 250 мг 2 раза в сутки.

При лечении неосложненной гонореи назначают по 1 г однократно.

При болезни Лайма взрослым и детям старше 12 лет – по 500 мг 2 раза в сутки в течение 20 дней.

Средняя доза для детей в возрасте от 3 лет и старше составляет 125 мг 2 раза в день или 10мг/кг. При среднем отите назначают 250 мг 2 раза в день или 15 мг/кг 2 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 500 мг. Детям можно назначать препарат в форме суспензии.

Пожилым пациентам и пациентам с нарушением функции почек, в том числе находящимся на диализе, не требуется коррекции режима дозирования при назначении препарата в дозе до 1г в сутки.

Продолжительность приема препарата определяется тяжестью инфекционного процесса и состоянием пациента. Средний курс лечения составляет 7-10 дней.

Терапия цефуроксим аксетилом, как правило, хорошо переносится пациентами и побочные реакции, в случае их развития, носят легкий и проходящий характер.

При указании частоты развития, использована следующая классификация: очень частые (>1/10), частые (>1/100, < /10), нечастные (>1/1000, < /100), редкие (>1/10000, < /1000), очень редкие (< /10000) включая отдельные случаи.

Инфекции и инвазии Часто: кандидоз.

Редко: псевдомембранозный колит.

Нарушение со стороны кроветворной и лимфатической систем:

Часто: эозинофилия.

Нечасто: положительная проба Кумбса, тромбоцитопения, лейкопения (иногда выраженная).

Очень редко: гемолитическая анемия.

Для класса цефалоспоринов характерна способность абсорбироваться на поверхности мембран эритроцитов и вступать во взаимодействие с антителами к лекарственному средству, что приводит к положительной реакции на тест Кумбса (что может препятствовать проведению анализа крови на перекрестную совместимость) и очень редко приводить к развитию гемолитической анемии.

Нарушения со стороны иммунной системы.

Реакции гиперчувствительности включают:

Нечасто: кожная сыпь.

Редко: крапивница, зуд.

Очень редко: лекарственная лихорадка, сывороточная болезнь, анафилактические реакции.

Нарушения со стороны нервной системы:

Часто: головная боль, головокружение.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

Частые: диарея (иногда может являться симптомом псевдомембранозного колита, см. раздел Предостережения), боль в животе.

Нечасто: тошнота.

Нарушения со стороны гепато-билиарной системы:

Часто: транзиторное повышение активности печеночных ферментов (AJIT, ACT, ЛДГ). Очень редко: желтуха (преимущественно холестатическая), гепатит.

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки:

Очень редко: мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (экзантематозный некролиз).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Сообщалось о положительной пробе Кумбса на фоне лечения цефалоспорином

Пероральные контрацептивные средства: как и другие антибиотики, Зинекс может подавлять рост кишечной микрофлоры, приводя к снижению реабсорбции и эффективности комбинированных пероральных контрацептивных препаратов.

Диуретики и препараты, обладающие нефротоксическими свойствами, повышают риск поражения почек при одновременном назначении с цефуроксимом.

Антацидные средства при одновременном приеме могут снижать биодоступность Зинекса.

Определение уровня глюкозы в крови: поскольку на фоне приема цефуроксима аксетила проба с железосинеродистым калием может давать ложно-положительный результат, рекомендуется глюкозо-оксидазный или гексокиназный тест для определения плазменного уровня глюкозы.

Цефуроксим не влияет на результаты определения креатинина щелочно-пикратным методом.

Пробенецид: одновременное назначение пробеницида повышает площадь под кривой концентрация-время на 50%. Диализ снижает сывороточную концентрацию цефуроксима. Проба Кумбса: сообщалось о положительной реакции пробы Кумбса, проводимой на фоне лечения цефалоспоринами. Данный феномен может препятствовать проведению анализа крови на перекрестную совместимость.

Особую осторожность следует соблюдать при назначении пациентам, у которых имелись аллергические реакции на пенициллины или другие бета-лактамные антибиотики.

Как и на фоне приема других антибиотиков, при приеме цефуроксима аксетила может наблюдаться усиление роста нечувствительных к антибиотику микроорганизмов (таких как Enterococci и Clostridium difficile), что может потребовать прекращения лечения.

Поскольку при приеме антибиотиков широкого спектра действия возможно развитие псевдомембранозного колита, при возникновении у пациента тяжелой диареи во время или после окончания приема цефуроксима аксетила, следует учесть возможность развития данного осложнения как причины диареи.

Было описано развитие реакции Яриша-Герксгеймера при лечении болезни Лайма цефуроксимом. Данная реакция является следствием бактерицидного действия цефуроксима в отношении возбудителя болезни Лайма, спирохет Borrelia burgdorferi. Следует объяснить пациенту причину развития данной реакции, как частого и самопроизвольно проходящего следствия антибиотикотерапии болезни Лайма.

Меры предосторожности

Канцерогенность, мутагенность, нарушение репродуктивной функции

Исследования на животных по определению канцерогенности цефуроксима при применении на протяжении всего жизненного цикла не проводились. В тестах на мутагенность был получен положительный результат в тесте in v it го по определению хромосомных аббераций и отрицательный результат в микроядерном тесте in vivo при применении цефуроксима в дозах до 1,5 г/кг.

Исследования по определению влияния на репродуктивную функцию на мышах в дозах 3,200 мг/кг/день (в 14 раз превышающие максимальные рекомендуемые дозы для человека в пересчете на мг/м2) и в дозах крысах в дозах до 1,000 мг/кг/день (в 9 раз превышающие максимальные рекомендуемые дозы дл человека в пересчете на мг/м ) не выявили отрицательного влияния цефуроксима на фертильность и неблагоприятного влияния на плод. Контролируемые исследования на беременных женщинах не проводились. Поскольку исследования по влиянию на репродуктивную функцию, проведенные на животных, не позволяют оценить в полной мере все возможные последствия применения у человека, данное лекарственное средство может быть использовано во время беременности только в случае обоснованной необходимости.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг № 10 Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг № 10

Упаковка

Зинекс 250 мг, упакован по 10 таблеток, покрытых пленочной оболочкой в пластиковый флакон, пластиковый флакон вместе с листком вкладышем упаковано в картонную пачку.

Зинекс 500 мг, упакован по 10 таблеток, покрытых пленочной оболочкой в пластиковый флакон, пластиковый флакон вместе с листком вкладышем упаковано в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше +25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Зинекс аналоги, синонимы и препараты группы

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/zineks-instruktsiya/

Одним из лучших препаратов, снимающих панические атаки, является «Ксанакс». Инструкция по применению сообщает, что он устраняет депрессии, бессонницу, старческий тремор. А что думают по этому поводу врачи и пациенты?

От чего лечит «Ксанакс»?

Обычно препарат назначают невропатологи или психиатры. Лекарство имеет международное название – «Алпразолам». Это транквилизатор. Он оказывает легкое седативное действие, снижает возбудимость нервных центров таламуса и гипоталамуса.

Поскольку эти части мозга отвечают за сенсорную и нейроэндокринную деятельность мозга, можно догадаться, что их чрезмерная возбужденность отрицательно влияет на организм. Приостановить негативный процесс помогает «Ксанакс».

Инструкция по применению рекомендует принимать его людям, страдающим:

  • Депрессиями, во время которых больные пребывают в подавленном психическом состоянии.
  • Паническими атаками, сопровождающимися немотивированными страхами, ярко выраженной тревогой и негативными соматическими состояниями.
  • Расстройствами центральной нервной системы.
  • Фобиями.
  • Тремором. Препарат «Ксанакс» (инструкция по применению этот пункт подчеркивает особо) увеличивает продолжительность и глубину сна, устраняет ночные кошмары, снимает эмоциональное напряжение.

Кому нельзя принимать «Ксанакс»?

Как и любое лекарственное средство, этот препарат имеет противопоказания. На них нужно обратить особое внимание: таблетки воздействуют на ЦНС, поэтому их неправильное употребление может привести к особо опасным последствиям. Кому же нельзя принимать «Ксанакс»? Инструкция содержит подробный список противопоказаний. Препарат не прописывают людям, страдающим:

  • Гиперчувствительностью к компонентам, которые входят в состав таблеток, или к основному лечебному веществу.
  • Миастенией.
  • Глаукомой.
  • Различными нарушениями дыхания.
  • Печеночной недостаточностью.
  • Двигательными нарушениями, обусловленными неправильной работой мозжечка или лобных долей.
  • Ночной остановкой дыхания.

Некоторые люди, пребывающие в состоянии алкозависимости, считают, что лучшее средство от похмелья – это «Ксанакс».

Инструкция по применению, отзывы врачей категорически утверждают обратное: лекарство противопоказано при алкогольном, наркотическом или лекарственном отравлении. Совмещение этого препарата со спиртными напитками может привести к смерти.

«Ксанакс» (отзывы врачей о препарате свидетельствуют, что в этом вопросе специалисты единогласны) с повышенной осторожностью следует принимать пациентам с психозами, депрессиями и нарушениями структуры мозга органического происхождения.

В этом случае препарат способен вызвать парадоксальную реакцию, усугубив симптомы вплоть до суицидальных наклонностей. Не рекомендуется употреблять лекарство «Ксанакс» беременным, подросткам и престарелым.

Где можно купить «Ксанакс»?

Очень часто больные с тревожными состояниями задают вопрос: «Продается «Ксанакс» по рецепту или нет?» Ответ однозначен: только по рецепту. Анксиолитик влияет на нервную систему, может вызвать парадоксальные реакции, поэтому принимать его без рекомендации врача нельзя категорически. Это может привести к тяжелым последствиям.

Второй, не менее популярный вопрос: «Есть ли у препарата «Ксанакс» аналоги?» Да. К ним относятся следующие медикаменты:

  • «Алпразолам». Это даже не аналог, а международное название действующего вещества. Продается в форме таблеток и часто стоит дешевле, чем «Ксанакс». Отзывы людей, принимающих аналог, говорят о том, что разница в цене обусловлена не отличием в составе таблеток, а более дешевой упаковкой «Алпразолама».
  • «Золомакс». Имеет не идентичный, а похожий состав.
  • «Неурол».
  • «Хелекс».

Незначительные отличия в составе таблеток, утверждают специалисты, могут вызвать разные реакции на прием лекарства. Именно поэтому для покупки аналога врач тоже выписывает рецепт. Замена одного препарата другим в условиях аптеки (лишь по желанию потребителя) невозможна.

Чем опасен «Ксанакс»?

Отзывы и врачей, и самих пациентов единодушны в одном: препарат, при всем своем положительном действии на организм несет две опасности:

  • Вызывает зависимость.
  • Может привести к летальному исходу.

Алпразолам относится к классу психоактивных веществ, которые чаще других используются в медицине. Действие начинает практически сразу после приема таблетки и продолжается долго. «Ксанакс» – отзывы врачей это подтверждают – не вызывает сонливости, напротив, многие люди чувствуют после него некоторый подъем настроения. Именно этим и обуславливается желание вновь и вновь принимать лекарство.

Есть у «Алпразолама» и его аналогов еще одна неприятная сторона, – сообщают врачи. Он эффективен, облегчает панические атаки.

Препарат действует быстро и настолько улучшает состояние, что многие предпочитают постоянно носить его с собой и принимать даже тогда, когда плохое самочувствие вызвано не вегетативным кризом.

Сегодня все чаще «Алразолам» и его аналоги приравнивают к уличным наркотикам.

Внимание! Прием лекарства с другими транквилизаторами и алкоголем может привести к смерти.

Кому еще помогает транквилизатор?

Курс «Ксанакса» часто назначают для лечения социофобий. Так называются состояние неуправляемого и бесконтрольного страха, связанного с боязнью людей выполнять общественные действия. Кто-то не может публично выступать. Кто-то боится общества незнакомых людей.

В более тяжелых случаях социофобия может проявляться в боязни находиться в толпе, ездить в транспорте или даже выходить на улицу. Интересно, что большинство страдающих от такой патологии прекрасно понимают всю беспричинность своих страхов. Однако самостоятельно улучшить свое состояние не могут.

Фобии могут иметь вполне реальные проявления:

  • Резкое учащение сердцебиения, приводящее к одышке, перебоям дыхания.
  • Потливость.
  • Озноб.
  • Частую смену цвета кожных покровов: от ярко-красного до синюшно-бледного.
  • Нарушение речи.
  • Состояние ступора.

«Ксанакс» (инструкция, отзывы врачей и людей, принимающих его, это подтверждают) помогает успешно бороться с подобным состоянием.

В тяжелых случаях приступ фобии может закончиться панической атакой или обмороком.

Как действует «Ксанакс»?

За чувство тревоги и страха в организме человека отвечают нейроны мозга, которые на медицинском языке называются гамма-рецепторами. Когда они работают нормально, страх человека носит защитную реакцию. Если по какой-то причине гамма-рецепторы становятся слишком активными, страх выходит из-под контроля.

Человека одолевает немотивированная тревога, иррациональное беспокойство. Чем активнее работают рецепторы, тем сильнее тревога. И тем быстрее гамма-рецепторы «перегорают». Своеобразный замкнутый круг.

«Ксанакс» (инструкция по применению об этом не упоминает, но специалистам известна такая особенность действия препарата) очень быстро снимает это состояние. Но есть и оборотная сторона медали.

Именно эта скорость и вызывает привыкание к транквилизатору. Лекарство быстро выводится из организма, поэтому абстинентный синдром часто наступает даже у тех, кто принимает таблетки в соответствии со всеми рекомендациями врача. Зависимость можно распознать по признакам, которые проявляются в промежутке между приемом лекарства. Это:

  • Притупление сознания и эмоций.
  • Тряска, дрожание.
  • Головные боли, тошнота.
  • Повышенная чувствительность к шуму, свету.
  • Раздражительность.

В некоторых случаях все заканчивается летальным исходом.

Как проявляется ломка от «Алпразолама» и его аналогов

Важно помнить: зависимость от препарата может развиться очень быстро. Дозировка, длительность лечения, тяжесть симптомов зависят исключительно от особенностей конкретного пациента. Люди говорят, что ломка может наступить неожиданно. Вот ее признаки:

  • Сначала развивается одышка, заметно учащается сердцебиение.
  • Позже возвращаются все первоначальные симптомы, для лечения которых и назначался «Ксанакс». Инструкция по применению предупреждает об этом.
  • Появляются проблемы с речью, координацией движений.
  • Притупление эмоций постепенно перерождается в избыточную возбудимость.
  • Появляются психосоматические нарушения: боль в суставах, жжение в животе, сыпь на теле.
  • Развиваются судороги.
  • Плохое настроение постепенно перерастает в депрессию. Появляются нездоровые мысли, плаксивость. Часто возникает стремление к суициду.

Чтобы избавиться от ломки, необходима детоксикация. Процедуры проводятся только в больнице и могут занять несколько месяцев.

Побочные эффекты «Ксанакса»: воздействие на нервную систему

В начале лечения у большинства пациентов после приема лекарства возникает сонливость. В это время нельзя управлять транспортными средствами. Рекомендуется быть особенно осторожным при переходе улиц и в других ситуациях, требующих особого внимания. Больные, принимающие это лекарство, говорят, что оно мешает сосредоточиться.

Согласно отзывам пациентов, может наблюдаться мышечная слабость, дрожание рук или ног. Со временем у одних больных симптомы проходят без отмены препарата, но у других могут остаться надолго. Возможны головные боли, приступы агрессии или плохого настроения. В этом случае терапию препаратом «Ксанакс» инструкция по применению советует отменить.

Иначе возможно развитие депрессии. Иногда имеет место нарушение походки, дезориентация, тремор, реже – спутанность сознания. Возможны и обратные реакции: эйфория, возбужденность, раздражительность. Обычно алпразолам способствует улучшению сна, но у некоторых пациентов, по их словам, препараты на его основе вызывают бессонницу.

Бесконтрольное лечение – подчеркивают врачи – может привести к глубокой депрессии, суицидальным мыслям, самоубийству.

Другие побочные эффекты

Лекарство «Ксанакс» (инструкция по применению предупреждает и об этом) может вызвать другие негативные реакции. К побочным эффектам относят следующие патологии и состояния:

  • Агранулоцитоз, симптомами которого являются сильный перемежающийся озноб, боль в горле, быстрая утомляемость.
  • Лейко-, тромбоцито- или нейтропения.
  • Анемия.
  • Сухость во рту или выработка избыточного количества слюны.
  • Диарея или запоры.
  • Нарушение или усиление аппетита.
  • Нарушение функции печени и/или почек.
  • Тошнота, неприятные ощущения в эпигастрии, рвота.
  • Нарушение у женщин менструального цикла.
  • Недержание мочи или трудности с ее испусканием.
  • Изменение либидо в положительную или отрицательную сторону.

Стоит ли отменять транквилизатор, врач решает для каждого больного индивидуально. Однако нужно помнить, что и передозировка, и отмена препарата вызывает целый ряд неприятных, а порой и тяжелых симптомов. Среди самых заметных пациенты называют угнетенность сознания и нарушение дыхания. Врачи добавляют еще тахи- или брадикардию, реже – коматозное состояние.

Как принимать анксиолитик

Лекарство выпускается в нескольких формах.

Чаще всего «Ксанакс» и «Алпразолам» продаются в таблетках с содержанием основного действующего вещества от 0,25 мг до 1,2 мг. 1 мг этого препарата сравним с 10 мг «Валлиума». В упаковке может быть от 10 до 100 таблеток. В рецепте врач обязательно указывает, сколько таблеток и в какой дозировке имеет право купить больной.

Как принимают препарат? «Ксанакс» (таблетки) назначают, ориентируясь на диагноз больного. Суточную норму разбивают на несколько приемов. Начинают лечение с минимальных доз, потом количество вещества увеличивают.

  • Тревога, беспокойство – до 4 мг в сутки.
  • Депрессия – 4,5 мг.
  • Панические атаки – дозировка подбирается в соответствии с состоянием и особенностями больного. Повышать ее можно на 1 мг каждые 4 дня.

Лекарственную форму «ретард» можно принимать не 3, а 1-2 раза в сутки.

Максимальная длительность приема препарата – 3 месяца. В противном случае развивается зависимость.

Иногда «Ксанакс» выпускается в виде капель. В России такая лекарственная форма практически не встречается.

Особые предупреждения и указания

  • Согласно отчетам докторов, при приеме препаратов на основе алпразолама состояние больных с тяжелыми формами депрессии в половине случаев не только не улучшалось, но даже наоборот: имело место развитие маникальности.

    По этой причине принимать «Алпразолам» (или «Ксанакс») при таком диагнозе рекомендуется только под наблюдением специалистов и в комплексе с антидепрессантами.

  • Больные, ранее принимавшие транквилизаторы, антидепрессанты или другие психоактивные средства, быстрее поддаются действию этого препарата.

  • Если лекарство назначается больным с почечной или печеночной недостаточностью, рекомендуется еженедельно проводить контроль их состояния, сбор анализов.
  • Если «Ксанакс» будет принимать беременная женщина, ребенок может родиться с абстинентным синдромом, нарушениями дыхания, сердечной деятельности, мышечного тонуса и другими отклонениями – предупреждают специалисты.

  • Лекарство нельзя назначать одновременно с антипсихотическими, снотворными, противоэпилептическими, наркотическими препаратами и миорелаксантами. Они усиливают действие друг друга и могут привести к полному угнетению ЦНС.

«Ксанакс» и алкоголь

«Алпразолам» и его аналоги категорически нельзя принимать с алкоголем и лекарствами, содержащими этанол. Их взаимодействие приводит к галлюцинациям, угнетению сознания, коме.

Источник: http://fb.ru/article/182287/ksanaks-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyivyi-i-analogi

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.