Зинацеф, инструкция по применению

Содержание

Инструкция по применению порошка Зинацеф, аналоги, цены

Зинацеф, инструкция по применению

Препарат обладает антибиотической активностью, действует против большого ряда патогенных микроорганизмов инфекционной и бактериальной этиологии. Выпускается в виде сухого порошка для приготовления растворов и суспензий.

Показания к применению

Зинацеф назначается лицам, которые подверглись воздействию неустановленных форм бактерий, а так же при известных видах микроорганизмов, на которое он имеет существенное влияние. Для терапии препаратом подходят следующие состояния:

  • Инфекции органов малого таза
  • Артриты и остеомиелиты различной этиологии
  • Инфекции кожных покровов и подкожной клетчатки, такие, как рожистые высыпания, целлюлит
  • Воздействие гонорейной флоры, в случае запрета пенициллиновых препаратов
  • Инфекции различных отделов мочевого пути в стадии обострения и при хронизации
  • Инфекции ЛОР-органов, особенно при острых течениях
  • Инфекции на любом участке дыхательного пути, как верхних, так и нижних частях, и при состояниях после оперативного вмешательства.

Состав препарата

Цефуроксим натрия является действующим веществом для препарата Зинацеф. Так же в его состав входят соединения азота.

Лечебные свойства

Зинацеф является препаратом активного антибиотического действия и входит в группу цефалоспоринов 2 поколения. Он имеет воздействие на очень большой круг патогенных микроорганизмов.

Свойство подавления роста бактерий происходит из-за воздействия на строительство стенки бактериальной клетки.

Кроме бактериальных возбудителей препарат воздействует на множество инфекций, поражающих организм.

Зинацеф вводится внутримышечно, в плазме его можно обнаружить уже через 10 минут, а максимальной концентрация становится в течение получаса. Препарат связывается с белками крови на 50%. Для него нет органического барьера между кровью и лимфой, следовательно, он легко оказывается в грудном молоке и плаценте.

Помимо своего расположения в кровяном русле, препарат базируется и в других частях организма. Препарат проникает в кожу, кости, мягкие ткани, находится в органических жидкостях и миокарде в лечебных концентрациях.

Еще одним немаловажным свойством активного вещества является его неспособность откладываться в тканях и органах, поэтому через сутки он полностью выводится из человеческого тела без каких-либо изменений.

Формы выпуска

Стоимость около 240 рублей.

Зинацеф выпускается в виде порошка белого цвета для изготовления лечебной дозы внутривенного введения. Содержится в стеклянном герметично закрытом флаконе, дозировка 50 мг, 750 мг, 1,5 г.

Способ применения

Инструкция по применению препарата Зинацеф от производителей предполагает, что он назначается индивидуально, в зависимости от вида заболеваний, возраста и состояния пациента:

  1. При обычном течении инфекционного заболевания для взрослого человека применяют дозировку 750 мг, которую дают около 3 раз в сутки. В случае ухудшения состояния дозировку увеличивают в два раза.
  2. Для детей максимальной является доза в 100 мг на весовой килограмм, количество препарат рассчитывают индивидуально и делят на несколько приемов в сутки. Для детей, которым нет еще 3 месяцев, максимальная дозировка составляет 30 мг на весовой килограмм в сутки.
  3. При воздействии гонорейного возбудителя препарат вводится один раз в своей максимальной дозировке. Если имеется в наличии вещество с дозировкой в 750 мг, то допускается его введение одномоментно в различные мышцы.
  4. Бактериальный менингит лечится по схеме – 3 гр препарата каждые 8 часов внутривенно. Для детей рассчитывают дозу в 250 мг на весовой килограмм и делят ее на несколько приемов.
  5. Для предупреждения развития послеоперационных инфекций используют Зинацеф в качестве профилактического препарата. Используют следующую схему: в момент начала действия анестезии в вену вводят 1,5 г препарата, через 8 и 16 часов повторяют введение, но уже внутримышечно.
  6. При обострении и хронизации болезней любого отдела дыхательных путей препарат используют для внутривенного введения по 1,5 г три раза в сутки в течение трех дней. Следующую неделю активное вещество в дозировке 500 мг употребляют утром и вечером.

Способ приготовления раствора для инъекций

Для того, чтобы приготовить раствор, необходимо взять 1 мл воды для инъекций на 250 мг Зинацефа или 3 мл воды для инъекций к 750 мг Зинацефа. Осторожно встряхивать до образования суспензии.

При беременности и грудном вскармливании

Первый триместр вынашивания не годится для использования препарата Зинацеф из-за нежелательного действия на плод. Инструкция по применению предполагает использование активного вещества в период вынашивания только при крайней необходимости.

Поскольку препарат не имеет органических барьеров, он активно проникает и в молоко. Поэтому в дни терапии данным лекарственным веществом рекомендуют отказаться от вскармливания, равно как и в сутки после окончания лечения.

Противопоказания

Негативная реакция на употребление цефалоспоринов является абсолютным противопоказанием для использования препарата.

Меры предосторожности

Выделяют следующие меры предосторожности:

  • Почечная недостаточность
  • Патологии ЖКТ
  • Недоношенные дети.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Использование с петлевыми диуретиками крайне нежелательно из-за возрастающей нагрузки на почки, увеличения концентрации данных веществ в кровяном русле и мягких тканях.

Аминогликозиды так же обладают негативным действием на почки при одномоментном использовании с препаратом Зинацеф.

Если используются лекарства для снижения кислотности, то действие активного вещества Цефуроксим снижается и не дает необходимого эффекта.

Кишечная флора под действием препарата угнетается, что приводит к ухудшению всасывания эстрогенов. В свою очередь, подобное явление предполагает снижение активности пероральных контрацептивов.

Побочные эффекты

При использовании лекарственного вещества побочные эффекты проявляются редко:

  1. Воздействие на ЦНС проявляется головными болями, головокружением, судорогами и снижением слуха.
  2. Воздействие на пищеварительную систему проявляется тошнотой, рвотой, диареей, колитами и эпигастральными болями.
  3. Воздействие на мочеполовую систему проявляется нарушениями работоспособности почек, а так же грибковыми поражениями половых органов.
  4. Воздействие на кровеносную систему проявляется снижением в кровяном русле лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина, а так же большим увеличением эозинофилов.
  5. Так же могут появиться различные реакции аллергической направленности, начиная с зуда и высыпаний и заканчивая анафилаксией.

Передозировка

Если назначение по применению препарата составлено неверно и пациент получил повышенную дозу, то у него развиваются различные негативные реакции. В частности, это может быть судорожный синдром, дрожание рук, возбудимость. Для таких состояний требуются меры, исходя из заявленных симптомов. Чтобы узнать способы лечения, читайте статью: тремор.

Если состояние пациента особенно тяжелое, следует быстро вывести препарат из его организма, для этого может быть использован гемодиализ.

Условия и срок хранения

Зинацеф хранится в течение двух лет с момента изготовления. Для запечатанных флаконов нужно место, где темно и прохладно.

После вскрытия флакона и изготовления раствора для инъекций готовая смесь может храниться не более 5 часов. При хранении в холодильнике срок возрастает до 48 часов.

Аксетин

Medochemie Ltd, Кипр
Цена: 13500 рублей

Вещество в порошкообразной форме, требующее разведения для использования в инъекциях. Обладает рядом свойств, помогающих провести качественную терапию против большого списка инфекционных и бактериальных заболеваний.

Плюсы:

  • Большинство заболеваний инфекционной и бактериальной этиологии
  • Небольшие курсы терапии.

Минусы:

  • Большая стоимость
  • Широкий список побочных эффектов.

Зиннат

Глаксо Оперэйшенс Великобритания Лимитед / Glaxo Operations UK Limited Великобритания, DL12 8DT, Дарем, Барнард Касл, Хармайр Роад / Harmire Road, Barnard Castle, Durham, DL12 8DT, United Kingdom
Цена: 250 – 500 рублей

Препарат антибиотического действия, способный уничтожить широкий спектр патогенных микроорганизмов. При терапии бактериальных инфекций можно комбинировать различные формы лекарственного вещества, что облегчает течение процесса терапии.

Плюсы:

  • Приемлемая стоимость
  • Широкий спектр для применения

Минусы:

  • Большой список побочных явлений
  • Необходимо тщательно контролировать прием посторонних веществ.

Цефурус

Синтез АКО ОАО
Цена: 120 рублей

Препарат для терапии инфекций различной этиологии. Выпускается во флаконах с сухим содержимым, для постановки инъекций необходимо открыть флакон, добавить указанное количество физиологического раствора и хорошо встряхнуть. Имеет различные пути введения – в мышцу, в вену и перорально (в виде таблеток).

Плюсы:

  • Низкая стоимость
  • Комбинированные виды введения.

Минусы:

  • Много побочных эффектов
  • Много факторов для нежелательного применения.

Скачать инструкцию по применению

«Зинацеф»
Скачать инструкцию «Зинацеф»
144 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/protivomikrobnye-preparaty/zinacef-instrukcija-po-primeneniju/

ЗИНАЦЕФ

Зинацеф, инструкция по применению

Порошок для приготовления раствора для инъекций от белого до светло-желтого цвета.

1 фл.
цефуроксим (в форме натриевой соли)250 мг
-“-750 мг
-“-1.5 г

Флаконы (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Цефалоспорин II поколения. Цефуроксим активен в отношении широкого спектра возбудителей, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы. Бактерицидное действие цефуроксима связано с подавлением синтеза клеточной стенки бактерий в результате связывания с основными белками-мишенями.

Цефуроксим in vitro активен в отношении грамотрицательных аэробов: Haemophilus influenzae(в т.ч. ампициллин-резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Esherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

, Proteus rettgeri и Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Salmonella spp.

; грамположительных аэробов: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (и другие β-гемолитические стрептококки), Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (viridans group), Bordetella pertussis; анаэробов: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Propionibacterium spp.; других микроорганизмов: Borrelia burgdorferi.

К цефуроксиму не чувствительны: Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, метициллин-резистентные штаммы Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Фармакокинетика

Всасывание

Cmax цефуроксима в плазме после в/м введения, отмечается в период от 30 до 45 мин, составляет 27 мкг/мл и сохраняется в течение 5.3 ч.

Распределение

Цефуроксим проникает через ГЭБ, плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Терапевтические концентрации цефуроксима создаются в костях, коже, мягких тканях, синовиальной, плевральной, внутриглазной жидкости, желчи, мокроте и миокарде.

Концентрации цефуроксима, превышающие минимальную подавляющую концентрацию для большинства микроорганизмов, могут быть достигнуты в костной ткани, синовиальной и внутриглазной жидкостях.

Связывание с белками плазмы – 33-50%.

Метаболизм и выведение

Цефуроксим не метаболизируется. T1/2 цефуроксима после парентерального введения составляет приблизительно 70 мин. У новорожденных детей T1/2 цефуроксима может быть в 3-5 раз продолжительнее, чем у взрослых.

Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. В течение 24 ч после парентерального введения цефуроксим почти полностью (85-90%) выводится с мочой в неизмененном виде, причем большая часть препарата – за первые 6 ч. Сывороточные уровни цефуроксима снижаются при диализе.

Показания

Лечение заболеваний, вызванных чувствительными к цефуроксиму бактериями:

— инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей (пневмония, бронхит, инфицированные бронхоэктазы, абсцесс легких, послеоперационные инфекционные заболевания органов грудной клетки);

— инфекции ЛОР-органов (средний отит, синусит, ангина, фарингит);

— инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, асимптоматическая бактериурия, гонорея);

— инфекции кожи и мягких тканей (фурункулез, рожа и раневые инфекции);

— инфекции костей и суставов (остеомиелит и септический артрит);

— инфекции органов малого таза;

— септицемия;

— менингит;

— перитонит.

Профилактика инфекционных осложнений при операциях на органах брюшной полости, малого таза, при ортопедических операциях, операциях на сердце, легких, пищеводе и сосудах.

Дозировка

Взрослым назначают в/м или в/в 750 мг 3 раза/сут. В более тяжелых случаях препарат вводится в/в в дозе 1.5 г 3 раза/сут. При необходимости Зинацеф может вводиться каждые 6 ч, а суточная доза может составлять от 3 до 6 г.

При некоторых инфекциях эффективно назначение Зинацефа в дозе 750 мг или 1.5 г 2 раза/сут (в/м или в/в) с последующим приемом Зинната внутрь.

Детям препарат назначают в дозе 30-100 мг/кг/сут в 3-4 приема. Для большинства инфекций оптимальная доза составляет 60 мг/кг/сут.

Новорожденным назначают 30-100 мг/кг/сут в 2-3 приема.

Для лечения гонореи назначают 1.5 г однократно (две дозы по 750 мг в/м в разные места, например, в обе ягодичные мышцы).

При менингитевзрослым назначают 3 г в/в каждые 8 ч; детям – 150-250 мг/кг/сут в/в в 3-4 приема; новорожденным – 100 мг/кг/сут в/в.

Для профилактики инфекционных осложнений при операциях на органах брюшной полости, таза и ортопедических вмешательствах Зинацеф в дозе 1.5 г вводится в/в во время вводной анестезии. Через 8 ч и 16 ч после операции дополнительно может быть введено в/м по 750 мг Зинацефа.

Для профилактики инфекционных осложнений приоперациях на сердце, легких, пищеводе и сосудах во время вводной анестезии Зинацеф вводится в/в в дозе 1.5 г, а затем в течение 24-48 ч по 750 мг 3 раза/сут в/м.

При полной замене сустава 1.5 г порошка цефуроксима можно смешать с пакетом полимера метил-метакрилатным цементом перед добавлением жидкого полимера.

Ступенчатая терапия

При пневмонии назначают Зинацеф в дозе 1.5 г 2-3 раза/сут (в/в или в/м) в течение 48-72 ч с последующим назначением Зинната (внутрь) в дозе 500 мг 2 раза/сут в течение 7-10 дней.

При обострение хронического бронхита назначают Зинацеф в дозе 750 мг 2-3 раза/сут (в/в или в/м) в течение 48-72 ч с последующим назначением Зинната (внутрь) 500 мг 2 раза/сут в течение 5-10 дней.

Продолжительность каждого периода (парентеральной терапии и приема внутрь) определяется тяжестью инфекции и общим состоянием пациента.

Почечная недостаточность

При почечной недостаточности рекомендуется снижение дозы Зинацефа. Однако нет необходимости снижать стандартную дозу препарата (0.75-1.5 г 3 раза/сут) у больных с КК более 20 мл/мин.

Коррекция дозы Зинацефа при почечной недостаточности у взрослых

Клиренс креатининаДоза Зинацефа
>20 мл/мин0.75-1.5 г 3 раза/сут
10-20 мл/мин750 мг 2 раза/сут
20 мл/мин0.75-1.5 г 3 раза/сут
10-20 мл/мин750 мг 2 раза/сут

Источник: https://health.mail.ru/drug/zinacef/

Зинацеф , ПОРОШОК ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ РАСТВОРА ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ (ФЛАКОНЫ)

Зинацеф, инструкция по применению

Инструкция

 по медицинскому применению

лекарственного средства

Зинацеф®

 

Торговое название

Зинацеф®

Международное непатентованное название

Цефуроксим

Лекарственная форма

Порошок для приготовления раствора для инъекций, 750 мг

Состав

Один флакон содержит

активное вещество – цефуроксим натрия  789 мг,  эквивалентно цефуроксиму 750 мг.

Описание

Порошок от белого до кремового цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Бета-лактамные антибактериальные препараты прочие. Цефалоспорины второго поколения. Цефуроксим.

Код АТХ J01DC02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция

При в/м введении препарата Сmax цефуроксима достигается через 30-45 минут после инъекции.

Распределение

Связь с белками плазмы составляет от 33 % до 50 % (в  зависимости от метода измерения).

Концентрации цефуроксима, превышающие минимальную подавляющую концентрацию для большинства микроорганизмов, присутствуют в костной ткани, синовиальной и внутриглазной жидкостях.

Цефуроксим проникает через гематоэнцефалический барьер при воспалении менингиальных оболочек.

Метаболизм

Цефуроксим не метаболизируется и выводится посредством почечного механизма путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции.

Выведение

Период полувыведения цефуроксима после парентерального введения составляет приблизительно 70 минут.

У новорожденных детей в первые недели жизни период полувыведения цефуроксима может быть в 3-5 раз продолжительнее, чем у взрослых.

В течение 24 часов после парентерального введения цефуроксим практически полностью (85 – 90 %) выводится с мочой в неизмененном виде, причем большая часть препарата – в течение первых 6 часов.

При конкурентном назначении пробенецида выведение цефуроксима замедляется, что приводит к повышению его уровня в сыворотке плазмы.

Сывороточные уровни цефуроксима снижаются при диализе.

Фармакодинамика

Зинацеф® относится к цефалоспориновым антибиотикам II поколения. Зинацеф® обладает бактерицидной активностью в отношении широкого спектра возбудителей, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазу.

Зинацеф® активен в отношении ампициллин- и амоксициллинустойчивых штаммов.

Бактерицидное действие препарата Зинацеф® связано с подавлением синтеза клеточной стенки бактерий в результате связывания с основными белками-мишенями.

Распространенность приобретенной резистентности зависит от географического месторасположения и времени, и для некоторых видов может быть очень высокой. Рекомендуется обращаться к местным сведениям о резистентности штаммов, особенно в случае лечения тяжелых инфекций.

Зинацеф® активен в отношении следующих микроорганизмов:

 (*) была продемонстрирована клиническая эффективностьв ходе клинических исследований
Большинство чувствительных штаммов
Грам-положительные аэробы:Streptococcus pyogenes*Beta-hemolytic streptococci
Грам-отрицательные аэробы:Haemophilus influenzae включая ампициллин-резистентные штаммы*Haemophilus parainfluenzae*Moraxella catarrhalis*Neisseria gonorrhoea* включая штаммы, продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу Neisseria meningitidisShigella spp.
Грам-положительные анаэробы:Peptostreptococcus spp.Propionibacterium spp.
Спирохеты:Borrelia burgdorferi*
Микроорганизмы с возможной резистентностью
Грам-положительные аэробы:Staphylococcus spp. включая S. aureus (только метициллин-чувствительные изоляты )*Streptococcus pneumoniae*Viridans group streptococcus
Грам-отрицательные аэробы:Bordetella pertussisCitrobacter spp. не включая C. freundiiEnterobacter spp. не включая E. aerogenes и E. cloacaeEscherichia coli*Klebsiella spp.  включая K. pneumoniae*Proteus mirabilisProteus spp. не включая P. penneri и P. vulgarisProvidencia spp.Salmonella spp.
Грам-положительные анаэробы:Clostridium spp. not including C. difficile
Грам-отрицательные анаэробы:Bacteroides spp. не включая B. fragilisFusobacterium spp.
Резистентные микроорганизмы
Грам-положительные аэробы:Enterococcus spp. включая E. faecalis и E. faeciumListeria monocytogenes
Грам-отрицательные аэробы:Acinetobacter spp.Burkholderia cepaciaCampylobacter spp.Citrobacter freundiiEnterobacter aerogenesEnterobacter cloacaeMorganella morganiiProteus penneriProteus vulgarisPseudomonas spp. включая P. aeruginosaSerratia spp.Stenotrophomonas maltophilia
Грам-положительные анаэробы:Clostridium difficile
Грам-отрицательные анаэробы:Bacteroides fragilis
Другие:Chlamydia speciesMycoplasma speciesLegionella species

Показания к применению

Лечение инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к цефуроксиму  бактериями, или же до момента определения инфекционного агента. Чувствительность к цефуроксиму варьирует в зависимости от географического месторасположения и времени, в связи с чем рекомендуется по возможности обращаться к местным данным  по чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

– инфекции верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. острый и хронический бронхит, бактериальная пневмония, абсцесс легких, послеоперационные инфекционные заболевания органов грудной клетки)

– инфекции уха, горла, носа (в т.ч. синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит)

– инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. острый и хронический пиелонефрит, цистит, асимптоматическая бактериурия)

– инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. целлюлит, рожистое воспаление и раневые инфекции)

–  инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит и септический артрит)

– инфекции в гинекологии и акушерстве (в т.ч. воспалительные заболевания органов малого таза)

– гонорея (в частности при невозможности использования пенициллина)

– септицемия

– менингит

– перитонит

– профилактика инфекционных осложнений при операциях на органах брюшной полости, малого таза, при ортопедических операциях, операциях на сердце, легких, пищеводе и сосудах при наличии повышенного риска развития инфекций.

В большинстве случаев препарат Зинацеф® используется в качестве монотерапии, но также может применяться в сочетании с аминогликозидными антибиотиками или же в комбинации с метронидазолом, особенно для профилактики инфекций при операциях на толстой кишке и в гинекологии.

В случае необходимости препарат Зинацеф® может применяться до перехода на лечение препаратом Зиннат® в виде суспензии или таблеток при терапии пневмонии и обострения хронического бронхита.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен для внутримышечного или внутривенного введения.

Общие рекомендации

Взрослые

Внутримышечно или внутривенно 750 мг 3 раза в сутки.

В более тяжелых случаях препарат вводится внутривенно в дозе 1.5 г 3 раза в сутки. При необходимости препарат Зинацеф® может вводиться каждые 6 часов, а суточная доза может составлять от 3 до 6 г. При некоторых инфекциях эффективно  назначение препарата Зинацеф® в дозе 750 мг или 1.5 г 2 раза в сутки (внутримышечно или внутривенно) с последующим приемом препарата Зиннат® внутрь.

Дети и младенцы

30-100 мг/кг/сутки за 3-4 приема. Для большинства инфекций оптимальная доза составляет 60 мг/кг/сутки.

Новорожденные

30-100 мг/кг/сутки в 2-3 приема.

Гонорея

1.5 г однократно (две дозы по 750 мг внутримышечно в разные инъекционные точки, например, в обе ягодичные мышцы).

Менингит

Препарата может применяться в качестве монотерапии для лечения бактериального менингита, вызванного чувствительными штаммами.

Взрослые: 3 г внутривенно каждые 8 часов.

Дети и младенцы: 150-250 мг/кг/сутки внутривенно за 3-4 приема.

Новорожденные: 100 мг/кг/сутки внутривенно.

Профилактика послеоперационных осложнений

Взрослые

При полной замене сустава 1.5 г порошка Зинацеф® можно смешать с пакетом полимера метил-метакрилатным цементом перед добавлением жидкого мономера

Ступенчатая терапия

Взрослые

Продолжительность парентерального и перорального приема препарата определяется тяжестью инфекции и клиническим статусом пациента.

Пневмония: 1.5 г 2-3 раза в сутки (внутривенно или внутримышечно) в течение 48-72 часов с последующим назначением препарата Зиннат® для приема внутрь в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.

Обострение хронического бронхита: 750 мг Зинацефа® 2-3 раза в сутки (внутривенно или внутримышечно) в течение 48-72 часов с последующим назначением препарата Зиннат®  500 мг 2 раза в сутки в течение 5-10 дней.

Почечная недостаточность

Цефуроксим выводится посредством почечного метаболизма.

При почечной недостаточности рекомендуется снижение дозы Зинацефа®, что отражено в таблице. Однако, нет необходимости снижать стандартную дозу препарата (750 мг-1.5 г 3 раза в сутки) у больных с клиренсом креатинина выше 20 мл/мин.

Коррекция дозы препарата Зинацеф®  при почечной недостаточности у взрослых

Клиренс креатининаДоза Зинацефа®
>20 мл/мин750 мг-1.5 г 3 раза в сутки
 10-20 мл/мин750 мг 2 раза в сутки
< 10 мл/мин750 мг/сутки

Пациентам, находящимся на гемодиализе, в конце каждого сеанса гемодиализа необходимо вводить дополнительную дозу препарата Зинацеф®, равную 750 мг.

Пациентам, находящимся в отделении интенсивной терапии на непрерывном гемодиализе с использованием артерио-венозного шунта или на высокоскоростной гемофильтрации, рекомендуется доза 750 мг 2 раза в сутки.

Если используется гемофильтрация с низкой скоростью, то применяются дозы, как при почечной недостаточности.

Инструкция по приготовлению раствора для инъекций

Для внутримышечного введения

Добавить 3 мл воды для инъекций во флакон, содержащий 750 мг препарата Зинацеф®. Осторожно встряхнуть до образования непрозрачной суспензии.

Для внутривенного введения

Добавить 6 мл воды для инъекций во флакон, содержащий 750 мг препарата Зинацеф®.

Побочные действия

Побочные реакции случаются очень редко и имеют преходящий характер.

Нежелательные реакции различаются по частоте согласно следующей классификации: очень часто ≥1/10, часто ≥1/100 –

Источник: https://pharmprice.kz/annotations/zinacef/

Как правильно использовать препарат Зинацеф?

Зинацеф, инструкция по применению

Зинацеф – антибактериальный препарат широкого спектра действия.

АТХ

Код АТХ – J01DС02.

Зинацеф – антибактериальный препарат широкого спектра действия.

Состав и лекарственные формы

Средство выпускается в виде порошка для приготовления раствора для инъекций. Активным компонентом препарата является цефуроксим.

Порошок белого цвета продается во флаконах, каждый из которых содержит 750 или 1500 мг действующего вещества.

Фармакологическая группа

Средство относится к антибиотикам системного применения. Фармакотерапевтическая группа – цефалоспорины второго поколения.

Фармакологическое действие Зинацефа

Активный компонент Зинацефа относится к группе антибиотиков цефалоспоринового ряда. Препарат активен в отношении широкого спектра микроорганизмов, включая те, которые продуцируют бета-лактамазы.

Цефуроксим невосприимчив к действию данных ферментов, которые могут разрушать некоторые антибактериальные вещества. Это позволяет использовать его для терапии инфекционных поражений, вызванных бактериями, устойчивыми к действию антибиотиков пенициллинового ряда.

Препарат активен как в отношении грамположительных, так и грамотрицательных бактерий..

Некоторые штаммы микроорганизмов устойчивы к действию Зинацефа. Перед назначением средства рекомендуется учитывать данные о региональной резистентности бактериальных штаммов.

Препарат активен как в отношении грамположительных, так и грамотрицательных бактерий. В спектр его действия входят следующие микроорганизмы:

  1. Грамотрицательные: эшерихии, клебсиеллы, протеи, провиденции, гемофильные палочки, моракселлы, нейссерии.
  2. Грамположительные: стафилококки, стрептококки, бордетеллы.
  3. Анаэробные бактерии: паптококки, пептострептококки, пропионовокислые бактерии, боррелии.

Устойчивы к действию средства:

  • клостридии;
  • псевдомонады;
  • кампилобактеры;
  • листерии;
  • ацинетобактеры;
  • легионеллы.

Даже среди чувствительных микроорганизмов встречаются отдельные штаммы, которые выработали устойчивость к действию Зинацефа.

При внутримышечном введении активное вещество связывается с транспортными пептидами на 30-50%. Максимальная эффективная концентрация его в кровотоке наблюдается через 0,5-1 час.

Средство может проникать через биологические барьеры. Терапевтическая концентрация действующего вещества наблюдается в большинстве биологических жидкостей организма, тканях органов, коже и ее производных.

При внутримышечном введении активное вещество связывается с транспортными пептидами на 30-50%.

Активный компонент препарата не подвергается метаболическим превращениям. Период полувыведения при парентеральном способе введения составляет чуть более 1 часа. У младенцев, чьи почки еще не выполняют свою функцию в полной мере, аналогичный показатель может быть больше в 5 раз.

Фармакокинетика цефуроксима может изменяться при сочетании его с другими средствами.

Полное выведение препарата в норме занимает около суток. Выводится активное вещество в неизмененном виде. Возможно ускорение процесса при помощи гемодиализа.

Способ применения и дозировка Зинацефа

Суспензия, приготовленная из порошка во флаконах, предназначена для внутривенного и внутримышечного введения.

Рекомендованная суточная дозировка для взрослых включает 3 инъекции препарата по 750 мг. При необходимости по показаниям повышают разовую дозу до 1500 мг. Возможно 4-разовое введение Зинацефа через одинаковые интервалы.

Максимальная суточная дозировка (за исключением генерализованных бактериальных поражений) составляет 6000 мг. Во время лечения необходимо подбирать дозировку на основании тяжести инфекции и общего состояния пациента. При необходимости возможен переход с парентеральной формы средства на пероральную.

Суточная дозировка для детей и новорожденных рассчитывается по формуле от 30 до 100 мкг/кг. Необходимое количество средства делится на 2-4 раза. При назначении Зинацефа младенцам нужно учитывать удлинение периода полувыведения активного вещества.

Для терапии гонококковых поражений мочеполовой системы однократно вводят 1500 мг средства. Возможно введение аналогичного объема в виде 2 уколов.

При бактериальном поражении менингеальных оболочек дозировка для взрослых составляет 3000 мг каждые 8 часов. Введение проводится внутривенно.

Разовая дозировка при менингите для детей рассчитывается по схеме 70-80 мг на кг веса. Введение производят 3 раза в сутки. Начальная разовая дозировка для новорожденных составляет 35 мг/ кг. Может снижаться при улучшении самочувствия пациента.

Рекомендованная суточная дозировка для взрослых включает 3 инъекции препарата по 750 мг.

Для профилактики присоединения инфекций при оперативных вмешательствах на органах таза и брюшной полости рекомендованная дозировка составляет 1500 мг. После операции можно ввести дополнительную дозу Зинацефа – 750 мг.

При оперативных вмешательствах на сердце и других органах грудной полости возможно предварительное введение 1500 мг. Следующие 1-2 суток рекомендуется вводить 750 мг препарата трижды в день.

Как развести?

Разведение Зинацефа чаще всего выполняется при помощи воды для инъекций. Для выполнения внутримышечного укола к содержимому 1 флакона (750 мг) добавляют 3 мл воды. Флакон встряхивается для получения однородной жидкости.

Для внутривенного введения нужно к содержимому флакона (750 мг) добавить 6 мл воды для инъекций.

Разведение Зинацефа возможно при помощи следующих средств:

  • изотонический раствор Натрия хлорида;
  • 4%, 5%, 10% раствор декстрозы;
  • раствор Рингера;
  • раствор Хартмана.

Зинацеф разрешено разводить раствором Рингера.

Особые указания

Перед назначением данного препарата нужно убедиться в том, что пациент не страдает гиперчувствительностью к его активному компоненту или бета-лактамным антибиотикам.

При лечении менингита Зинацефом возможно возникновение проблем со слухом разной тяжести.

Если во время терапии возникает сильная диарея, нужно проконсультироваться с врачом. Существует риск возникновения псевдомембранозного колита. На развитие патологического процесса указывают спазмы кишечника.

При беременности и кормлении грудью

Нет достоверных данных о влиянии средства на внутриутробное развитие ребенка. Из-за недостатка информации не рекомендуется назначать Зинацеф в первом триместре беременности.

Антибиотик проникает в грудное молоко. Данный факт является причиной для перевода ребенка на искусственное вскармливание при необходимости лечения кормящей матери цефуроксимом.

В детском возрасте

Препарат можно применять для лечения детей при отсутствии у них противопоказаний. Перед назначением необходимо взвесить возможные риски для здоровья ребенка и провести тест на антибиотикочувствительность.

Препарат можно применять для лечения детей при отсутствии у них противопоказаний.

При нарушениях функции почек

Поскольку выведение препарата происходит при помощи почек, снижение их функции требует коррекции дозировки при клиренсе креатинина ниже 20 мл/мин. В таких случаях назначают введение стандартной разовой дозировки 1-2 раза в день. Количество инъекций зависит от степени тяжести недостаточности почечной функции.

Побочные действия Зинацефа

Во время лечения препаратом возможно возникновение следующих нежелательных реакций:

  1. Иммунная система: суперинфекция, высыпания, зуд, крапивница, анафилактические реакции, васкулит, лихорадка, кандидоз.
  2. Кровь: снижение количества лейкоцитов и нейтрофилов, анемия, тромбоцитопения, эозинофилия.
  3. Желудочно-кишечный тракт: вздутие кишечника, колит, диспептические расстройства, дисбактериоз.
  4. Гепатобилиарный тракт: временное повышение активности ферментов печени, билирубинемия.
  5. Кожа и производные: эритема, эпидермальный некролиз, реакции чувствительности в местах введения препарата.
  6. Мочеполовая система: снижение почечного клиренса креатинина, повышения уровня мочевины и креатинина крови.
  7. Другие: тромбофлебит, возникающий в местах введения.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами

Прием препарата не сопровождается нарушением концентрации внимания или снижением скорости реакции. Ограничивать время управления автотранспортом и другими механизмами нужно в случае появления нежелательных реакций, которые могут препятствовать безопасному выполнению этих задач.

Взаимодействие и совместимость

Из-за воздействия на микрофлору желудочно-кишечного тракта Зинацеф может влиять на фармакодинамику эстрогенов. Не рекомендуется применять средство совместно с пероральными противозачаточными препаратами.

Комбинация с аминогликозидами может стать причиной возникновения почечной дисфункции.

Антибиотик с осторожностью прописывается людям, которые получают лечение диуретиками. Комбинация с аминогликозидами может стать причиной возникновения почечной дисфункции.

С алкоголем

Не рекомендовано совмещать антибиотикотерапию с приемом спиртных напитков. Употребление алкоголя может привести к появлению нежелательных реакций или их усугублению.

Производитель

Производится итальянской компанией ГлаксоСмитКляйн Маньюфекчуринг С.п.А.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту доктора.

Цена

Зависит от места приобретения, например в Москве стоимость 1 флакона 750 мг – от 126 до 150 рублей.

Отзывы

Олег Воронов, терапевт, Москва.

В силу специфики своей профессии я сталкиваюсь с бактериальными заболеваниями различной локализации и тяжести. Зинацеф – препарат, который поможет и при пневмонии, и при менингите. Если при первом заболевании еще можно назначить таблетки, то при втором нужен эффективный антибиотик для парентерального введения.

Назначаю данное средство пациентам после определения чувствительности микроорганизмов. Из-за доступности антибиотиков сейчас есть много нечувствительных к тому или иному средству штаммов бактерий. Самостоятельно препарат применять не рекомендую. Дозировку и длительность лечения должен подбирать доктор.

Марина Абросимова, уролог, Екатеринбург.

Это эффективное средство справляется со многими заболеваниями. Назначаю его при пиелонефрите, простатите и других мочеполовых патологиях. В большинстве случаев препарат быстро справляется с поставленной задачей.

Покупать Зинацеф рекомендую только после консультации с врачом. Во время лечения заболеваний мочевыводящей системы часто страдает почечная функция, что может стать причиной появления побочных эффектов при приеме антибиотика. В таких случаях необходим контроль его концентрации в плазме.

Маргарита, 37 лет, Уфа.

Врач прописал этот антибиотик для лечения пневмонии. Сначала терапия протекала без осложнений. Потом медсестра сделала укол, разведя порошок не водой для инъекций, а Новокаином. Инъекция была болезненной. Через полчаса в месте введения появилась припухлость и покраснение, затем – слабость, головокружение.

Я человек мнительный, возможно, переволновалась после того, как увидела медсестру, которая нервничала по поводу моего состояния. Упала в обморок. Пришлось врачам возиться, откачивать меня. Сам Зинацеф помог избавиться от воспаления легких. Рекомендовать средство могу, но только в том случае, если будете полностью следовать указаниям инструкции.

Тимур, 44 года, Пенза.

Лечил этим препаратом простатит. Долго ходил с воспалением простаты, боялся обратиться к врачу. Когда прижало так, что больше не мог терпеть, побежал к знакомому урологу. Он сказал, что болезнь запущенная, нужно назначать средство посильнее.

По рецепту я купил Зинацеф. Уколы делал строго по назначению доктора. Дозировки не превышал, время между инъекциями выдерживал. За все время лечения никаких нареканий на препарат не было. Вместе с ним принимал еще обезболивающие средства. Патологических реакций при этом не заметил.

Могу рекомендовать этот антибиотик всем, кто столкнулся с таким неприятным заболеванием, как простатит.

Лидия, 56 лет, Москва.

Лечила этим средством цистит, правда, недолго. После первой же инъекции в месте укола появилось высыпание, поднялась температура. Вызвала скорую помощь. Приехавший врач быстро осмотрел меня, сделал укол.

Объяснил, что у меня аллергия на препарат и его стоит заменить. На следующий же день пошла снова к урологу. Так прошло мое знакомство с Зинацефом.

Средство рекомендовать не могу, поскольку мой опыт применения позитивным назвать сложно.

Источник: https://prostatis.ru/zinacef.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.